Что будет через год после прививки

Нужно ли снова делать прививку тем, кто полгода назад поставил «Спутник V»? Отвечаем на вопросы о ревакцинации.

Эксперт рассказал, какая вакцина будет эффективной для повторного введения.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что в период роста заболеваемости COVID-19 ревакцинироваться нужно каждые полгода. В России уже достаточно тех, кто получил две дозы «Спутника V» шесть и более месяцев назад. О том, нужно ли им ставить прививку снова и какая вакцина для этого подойдет, рассказал врач, эксперт лабораторной диагностики Александр Соловьев.

Нужна ли ревакцинация через полгода после прививки «Спутником V»?
— Из уст министра здравоохранения прозвучала официальная рекомендация о том, что желательно ревакцинироваться через шесть месяцев. Не очень много данных относительно того, как долго и у какой части людей сохраняется клеточный иммунитет и антительный ответ после перенесенного заболевания либо вакцинации. То есть эти данные очень неоднородные и говорят о том, что может быть по-разному: у кого-то сохраняется и антительный, и клеточный ответ более шести месяцев и до года, но у кого-то уровень иммунного ответа может значительно понижаться, что делает их восприимчивыми, особенно к новым штаммам коронавируса.

Если анализировать те публикации, которые есть на сегодняшний день, то нужно сказать, что рекомендации главы Минздрава имеют под собой основания. И неспроста назван срок именно шесть месяцев, потому что у какой-то части населения будет снижение иммунного ответа как раз спустя полгода.

Можно ли узнать по анализам, нужна ли ревакцинация?
— Сейчас недостаточно достоверных данных, чтобы надежно давать рекомендации, при каком уровне антител нужно ревакцинироваться. Есть группа гражданских активистов, которые самостоятельно собирают статистику в телеграм-канале и просят людей, которые сдали анализы и знают свой уровень антител после болезни или вакцинации, присылать им информацию о том, что они, например, заболели.

Данные, конечно, не проверены, степень их достоверности не оценена. Тем не менее они позволяют задуматься. Так, были данные о заболевании с уровнем антител порядка 150 по тест-системе DiaSorin. Я, например, заболел после вакцинации при уровне 76, а моя супруга — при уровне 175. Но она перенесла легче, чем я. И это говорит лишь о том, что с таким уровнем антител при стечении неких условий вакцинированный человек все-таки может инфицироваться и заболеть.

В случае с супругой это было условие нахождения в квартире при невозможности тотальной самоизоляции и разобщения. Она заболела последней, после меня и детей, то есть под постоянным воздействием на себя вирусной концентрации. Если бы это была другая ситуация, например она с таким уровнем антител пришла в ресторан, в котором есть заболевший человек, и они одновременно присутствовали в одном помещении какое-то время, с большой степенью вероятностью она бы не инфицировалась, потому что не та доза воздействия, время воздействия и т. д.

Это сложно спрогнозировать, но факт есть факт. Здесь напрашивается два вывода. Первый — каков бы ни был уровень антител, на сегодняшний день в отсутствие четких знаний о корреляции этого уровня с реальной защитой в разных ситуациях нужно применять меры инфекционной безопасности. Это вас просто защитит еще раз. Второе — данные последних опубликованных исследований говорят о некой целесообразности вакцинации людям, перенесшим заболевание, особенно в легкой форме, и тем, кто вакцинировался, спустя полгода.

Какой вакциной нужно прививаться второй раз?
— Очень сложный вопрос для российских реалий. За рубежом публикуется много работ о смешанном характере вакцинации. И в этих исследованиях продемонстрирован положительный эффект, когда сначала ставилась векторная вакцина AstraZeneca, а потом — мРНК вакцина (Pfizer или Moderna). Результат — семикратное улучшение показателей, чем если бы была вакцинация только векторной.

Официальных публикаций по «Спутнику V», который является тоже векторной вакциной, к сожалению, нет, в основном все в области теоретических предположений. Но есть мнение, что нежелательно использовать аденовирусные вакцины, такие как «Спутник V», для ревакцинации. В первую очередь эта нежелательность связана с возможной неэффективностью ревакцинации, потому что организм человека может отреагировать на повторное введение тех же векторов спустя некоторое время, блокируя их работу. Аденовирус, который «доставляет» вакцину, будет подвергаться атаке со стороны иммунной системы, и часть вакцинного препарата разрушится и не выполнит свою функцию.

Поэтому в идеале лучше бы провести ревакцинацию другой доступной вакциной. Из доступных вакцин в России — это «КовиВак». По «ЭпиВакКороне» нет надежных данных об эффективности. Больше вариантов нет на сегодняшний день. Но у нас очень маленькие объемы производства «КовиВака» в стране.

После зарубежных вакцин тоже нужна ревакцинация?
— Это открытый вопрос во всех странах. На самом деле, они по-другому подходят к вопросу. Поначалу, чтобы сделать больший охват вакцинации, использовалась одна доза, а вторая доза по времени была отсрочена на 12 недель как минимум. Ранее было показано, что одной дозы хватало для защиты от британского штамма, но для защиты от «дельты» (индийского штамма) нужно минимум две дозы. Поэтому первая задача там — это все-таки максимально вакцинировать второй дозой всех, кто получил первую, чтобы это была не напрасная работа.

Они сейчас не будут ревакцинировать людей, потому что есть те, кто не охвачен вакцинацией вообще. И это честно по отношению к ним, на мой взгляд. Нужно дать возможность защититься всем, а не только какой-то части людей. Поэтому там задача номер один — чтобы все получили две дозы, номер два — чтобы был максимально широкий охват тех, кто не болел и еще не получил вакцину, номер три — вакцинировать детей от 12 лет.

Источник

Привитым дали два года: Есть ли шанс выжить после вакцины

История с то и дело вскрывающимися последствиями действия западных вакцин продолжается и даже заиграла новыми, ещё более пугающими красками.

Например, недавно регулятор США расширил список побочных эффектов вакцин Pfizer и Moderna, включив в него возможное появление проблем с сердцем. Ранее Pfizer обсуждался в связи с возникновением отёков, аллергий и даже лицевого паралича у привитых.

Член Ассоциации американских врачей и хирургов Джозеф Меркола пошёл дальше и вовсе объявил, что уровень смертности от прививок против COVID-19 превышает показатели летальности более чем от 70 вакцин вместе взятых за 30 лет. И даже написал по этому поводу статью с массой других ошеломляющих выводов. «Коллега» Джозефа Мерколы американский профессор Питер Маккалоу не остался в стороне и заявил, что в США вакцинами подменили эффективное лечение коронавируса. И это всё происходит на фоне криков отечественных либералов, требующих «впустить» в нашу страну импортные вакцины… Ситуации дали оценку эксперты из России.

Шесть тысяч смертей из-за вакцины?

Статья Джозефа Мерколы была опубликована на сайте LewRockwell. Автор заявляет, что на 11 июня 2021 года в США зарегистрировано 358 379 нежелательных явлений (боль на месте укола, головокружение и так далее) после прививок от ковида. При этом летальность составила 5 993 случая, подчеркнул американский врач.

Как заметил вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альтштейн, чтобы говорить почти о 6 000 смертей (!) из-за вакцины, необходимо иметь заключение медицинских комиссий.

«Достоверных данных здесь, таких твёрдых, чтобы можно было сказать, что действительно шесть тысяч у них умерло, нет», – уточнил профессор.

«Просто самый обычный фейк»

Джозеф Меркола не ограничился зашкаливающей летальностью от вакцин в США и добавил масла в огонь, рассказав о беседе с врачом Владимиром Зеленко, лечившим пациентов от коронавирусной инфекции. Медики пришли к выводу, что получающий западную вакцину от COVID-19 человек может умереть от осложнений в ближайшие два-три года.

Говорить о том, что через два-три года привитые люди умрут, это не лезет ни в какие ворота, и ни малейших оснований для этого нет, это просто самый обычный фейк,

– подчеркнул Анатолий Альтштейн.

Тот факт, что очень много людей умрёт за два-три года, не вызывает сомнений. Причём смерти, стоит помнить, наступают, и никак это не изменить, в результате естественных причин, уточнил профессор.

«Есть болезни, есть инфаркты, инсульты, есть возрастные изменения, есть самые разные заболевания и так далее. Люди умирают, это естественно. Поэтому действительно много людей умрёт, потому что такова судьба человеческая», – заметил доктор медицинских наук.

Что касается влияния вакцины на тысячи смертей – это чистый фейк, ещё раз подчеркнул вирусолог.

«Кто-то из тех, кто привит вакциной, тоже умрёт. Но не потому, что он вакцинирован, а потому, что пришло время, такая судьба его. Кто-то под машину может попасть, кто-то может утонуть. Причины могут быть разные. Вакцина тут совершенно ни при чём. Никакой угрозы для человека умереть из-за того, что его привили вакциной, нет», – считает Анатолий Альтштейн.

Время для «всякой нечисти»

Главный врач городской клинической больницы №71 Москвы Александр Мясников отреагировал на заявления американцев в своей манере. По словам врача и телеведущего, сейчас то время, когда «всякая нечисть поднимает голову».

«Джозеф Меркола – известный активист-антивакцинатор. Он давно не врач, он пишет книжки. Давно и последовательно борется против вакцин, участвует в телепередачах», – объяснил Александр Мясников.

Доктор медицинских наук Дмитрий Еделев также отметил, что Джозеф Меркола является одним из самых известных в США антивакцинаторов.

«Страстно выступает против вакцин, поэтому не всегда у него получается говорить то, что есть на самом деле. Проблемы со здоровьем, на самом деле, если судить по американскому докладу от 10 декабря прошлого года, возникли в виде местных проявлений у 77% вакцинированных. В виде общих проявлений (сильная головная боль, резкая слабость, потеря работоспособности и так далее) проблемы возникли у половины вакцинированных. Высокая температура появилась у каждого четвёртого привитого», – объяснил доктор медицинских наук в беседе с Царьградом.

«Подменили» лечение на вакцины?

А вот по словам американца Питера Маккалоу, в своё время власти США проигнорировали рекомендации по раннему и эффективному лечению COVID-19 в пользу вакцинации. Между тем, та самая загадочная методика (включающая, кстати, использование отвергнутого гидроксихлорохина. ), которую не получилось внедрить в практику, снизила бы количество госпитализаций на 85%, однако встретила стойкое «сопротивление на всех уровнях», пояснил Маккалоу.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры микробиологии и вирусологии Ярославского государственного медицинского университета Андрей Цветков прокомментировал «взрывные» откровения американских медиков.

Можно говорить-то всё, что угодно, но доказать именно исход, связанный с введением вакцины, достаточно сложно. Это же надо пройти целые этапы консультаций, исследований или даже судебных, юридических разбирательств, чтобы это было доказано,

– считает Андрей Цветков.

«Защищает совсем не прививка»

Специалист резонно отметил, что только время покажет, как влияет прививка на организм, уточнив, что не стоит забывать про индивидуальные особенности организма.

«Побочные последствия от прививки, в том числе, какие сейчас были осложнения, связаны в основном с действием вот этого аденовируса, а не с векторным его влиянием на геном человека путём внесения чужеродного какого-то участка. Это проявится нескоро. Всё проявится потом, попозже. Вот тут мы уже будем что-то анализировать – статистику, привитых, непривитых. Это же всегда время должно показывать», – подчеркнул Андрей Цветков.

Кандидат медицинских наук также провёл параллель с гриппом.

«С кем я ни обсуждаю тему гриппа, все врачи говорят в один голос: да, мы сами прививались, всех прививали, и за много лет очень простую статистику наблюдаем: как болели все, так и болеют. И привитые, и непривитые», – отметил эксперт.

То есть выходит так: кто не болел гриппом, и после вакцинации им не заболеет. А кто болел гриппом, тот и после вакцинации, и без неё продолжит болеть.

Защищает совсем не прививка (речь о гриппе. – Ред.) людей, которые не болеют. Они: вот, я сделал и не болею. Ты и до этого не болел. Поэтому, если человек не болеет, значит, у него всё в порядке, ничего перестраивать не надо. Он правильный ведёт образ жизни, питания, закаливается, у него всё идёт своим чередом, и ему не требуется вмешательство ни вирусов, ни бактерий. В этом плане прививка рассматривается строго индивидуально, надо смотреть на все эти группы,

Превосходят русские вакцины… побочками

Хоть в своём материале тот же Джозеф Меркола не указывает, какими именно вакцинами прививались люди, попавшие в печальную статистику, известно, что в США и странах Евросоюза используются главным образом вакцины Pfizer/BioNTech и Moderna.

Ещё более удручающая картина, как следует из статьи Джозефа Мерколы, наблюдается в Европе. По данным EudraVigilance, на 19 июня 2021 года зарегистрировано 1 509 266 побочных реакций от вакцин, из них 15 472 летальных исхода. Доктор отмечает, что база принимает отчётность только от стран Евросоюза, поэтому содержит информацию лишь по 27 из 50 европейских государств. В данном случае речь идёт, очевидно, не только о Pfizer/BioNTech и Moderna, но и об англо-шведской вакцине AstraZeneca.

Поэтому пугающе выглядит новая фишка доморощенных отечественных либералов, требующих «впустить» в Россию импортные вакцины. Особенно на фоне того, что зарубежные вакцины настойчиво навязывают всему миру, пытаясь доказать их превосходство над препаратами из России. Отсюда напрашивается вывод, что «наши» либералы могут попросту работать на западных нанимателей.

Стоит напомнить и позицию, которую неоднократно высказывал президент России Владимир Путин. Так, вакцинация от коронавирусной инфекции должна быть добровольной, и понуждение к ней, особенно при наличии противопоказаний, недопустимо.

Источник

Появятся ли побочные эффекты от вакцин спустя годы?

(…) «Это, несомненно, один из моментов, вызывающих наибольшую обеспокоенность при вакцинации против Covid и даже по поводу вакцинации в целом: страх увидеть побочные эффекты, которые развиваются через месяцы или даже годы после инъекции. Вакцины на основе мРНК вызывают еще большую озабоченность, поскольку они воспринимаются общественностью как совершенно новая технология, которую у нас нет возможности оценить в ретроспективе», — пишет Le Figaro.

Что будет через год после прививки. Смотреть фото Что будет через год после прививки. Смотреть картинку Что будет через год после прививки. Картинка про Что будет через год после прививки. Фото Что будет через год после прививки

Появятся ли побочные эффекты от вакцин спустя годы?

(…) «Нет ни одного примера вакцины, которая вызвала бы долгосрочные побочные эффекты, не проявившиеся в течение 2 месяцев после вакцинации», — заявил в Twitter профессор Матье Молимар, глава отделения медицинской фармакологии университетской больницы Бордо.

«По другую сторону Атлантики Пол Оффит, директор образовательного центра вакцинопрофилактики в детской больнице Филадельфии, также утверждает, что «в истории вакцинации побочные эффекты всегда проявлялись в течение 2 месяцев после введения вакцин».

(…) «Прежде всего давайте вспомним, что в подавляющем большинстве случаев побочные эффекты вакцинации временные и легкие. Речь идет о повышении температуры, утомляемости, дискомфорте в месте укола или мышечной боли. (…) В исключительных случаях бывает, что вакцина вызывает более серьезные последствия. Это могут быть аллергические реакции анафилактического типа, вызванные антигенами вакцины или другими компонентами вакцины (консервантами и др.)», — говорится в статье.

(…) «Могут быть и другие виды серьезных последствий, которые встречаются еще реже. Так было, например, с вакциной против гриппа H1N1 (Pandemrix) в 2009 году, которая, как впоследствии было обнаружено, вызвала случаи нарколепсии, особенно у детей и подростков. (…) По данным французского исследования, опубликованного в 2013 году, три четверти изученных случаев произошли в течение трех недель после инъекции, в то время как диагноз был поставлен в среднем в течение 10 месяцев после вакцинации», — напоминает автор статьи.

(…) «По поводу вакцинации против Covid можно с уверенностью сказать, что такой неблагоприятный эффект был бы очень быстро обнаружен из-за большого количества людей, вакцинированных одновременно, а также чрезмерной бдительности органов здравоохранения во всем мире. Так, риск атипичного тромбоза, связанный с вакциной AstraZeneca, был выявлен через полтора месяца после ее запуска 29 января и официально признан в начале апреля, хотя его частота чрезвычайно мала (от 4 до 6 случаев на 1 млн вакцинированных людей)», — отмечает издание.

(…) «В другом регистре оказывается вакцина против кори, паротита и краснухи, которая подозревается в том, что она вызывает атипичный побочный эффект, а именно временную тромбоцитопению, примерно у одного из 30 тыс. вакцинированных людей. Речь идет о легкой и временной проблеме, характеризующейся слишком низким уровнем тромбоцитов, что может проявляться кровотечением и синяками. Время между появлением первых симптомов и вакцинацией обычно составляет менее двух месяцев», — продолжает газета.

(…) «С учетом того, что доступные нам сегодня вакцины существуют несколько десятилетий, не обнаружилось ни одного редкого заболевания, которое могло бы проявиться позднее, несмотря на интенсивный надзор, которому подвергаются эти санитарные продукты», — пишет Le Figaro.

«Побочные эффекты вакцин проявляются в первые две недели, в исключительных случаях — в первый месяц. Нет никаких клинических заболеваний, протекающих отдаленно», — утверждает Брижит Отран, почетный профессор университета Сорбонна и член научного комитета по вакцинам против Covid-19.

«Вспомним полемику о вакцинах последних лет (рассеянный склероз и вакцина против гепатита B, миф об аутизме, вызванном вакциной от вирусов кори, макрофагальный миофасциит и вакцины, содержащие алюминиевый адъювант…), которая получила твердые научные ответы: значение вакцин в этих болезнях было полностью опровергнуто в течение нескольких лет рядом научных исследований, — отмечается далее. „Все эти разногласия сняты. Данные показывают, что существующие вакцины не представляют долгосрочного риска“, — подчеркивает профессор Стефан Поль, иммунолог университетской больницы Сент-Этьен и член научного совета по вакцинам от Сovid-19. — В отношении мРНК-вакцин мы меньше оглядываемся назад, но нет оснований полагать, что все будет по-другому».

«Отсюда возникает следующее наблюдение: либо существуют запаздывающие эффекты, однако они настолько редки, что их невозможно обнаружить; либо вакцины после их введения не вызывают серьезных побочных эффектов», — комментирует автор публикации.

«А как насчет вакцин на основе информационной РНК, которые никогда не применялись в таких масштабах до пандемии Covid-19? Прежде всего следует уточнить, что данная технология появилась не в 2020 году: она изучалась с 1990-х годов. Клинические испытания с участием десятков или сотен человек уже проводились для тестирования этого типа вакцин против других вирусных заболеваний (Зика, грипп, Чикунгунья). «Никаких сообщений о побочных эффектах этих вакцин не поступало, беспокоиться не о чем», — уверяет профессор Брижит Отран.

«(…) Эти вакцины не имеют в своем составе адъюванта (такого как алюминий, который используется для усиления иммунного ответа в других вакцинах) или вирусного вектора. Содержащаяся в них мРНК не способна вступить в контакт с нашим собственным генетическим кодом, и она разрушается в нашем организме через несколько часов. Следовательно, не существует достоверного биологического механизма, который позволил бы учитывать нежелательные эффекты, проявляющиеся через шесть месяцев или два года после вакцинации…», — анализирует газета.

«Не считая достоверных данных, полученных в результате клинических испытаний, проведенных на десятках тысяч человек в 2020 году, в настоящее время имеется опыт массовых кампаний вакцинации по всему миру. С декабря 2020 года более 3 млрд человек были вакцинированы против Covid-19, большинство — вакцинами с матричной РНК. За период наблюдения, превышающий шесть месяцев, серьезных отложенных побочных эффектов выявлено не было. Между тем, учитывая огромное количество вакцинированных людей и тщательный надзор со стороны органов здравоохранения по всему миру, возможная проблема уже должна была быть выявлена. На сегодняшний день нас не должен беспокоить ни один сигнал, хотя в медицине не существует нулевого риска», — резюмирует издание.

Источник

Сколько раз надо вакцинироваться?

Оглавление

Повторная постановка прививок от коронавируса – это вопрос, который сегодня актуален во всем мире. Текущая ситуация доказывает, что со временем антитела удаляются из организма человека, и он уже не может в полной мере противостоять опасному заболеванию. Сколько раз надо вакцинироваться от ковида? Давайте разберемся.

Сколько действует вакцина?

Все зависит от того, какой препарат был введен.

Центр «Вектор», являющийся разработчиком «ЭпиВакКороны», например, утверждает, что иммунитет после прививки сохраняется на протяжении года. При этом специалисты Центра планируют отслеживать этот факт путем проведения исследований в определенные промежутки времени.

Так сколько раз надо вакцинироваться «ЭпиВакКороной»? 1 раз в год!

Глава Центра имени Гамалеи сообщил, что их препарат создан на той же платформе, что и прививка от вируса Эбола. Уже доказано, что защита после нее сохраняется на протяжении двух лет, а возможно, и больше.

Сколько раз надо вакцинироваться «Спутником V»? 1 раз в 2 года!

А вот ответ на вопрос, касающийся срока действия препарата «Ковивак», пока остается открытым. Специалисты Центра имени Чумакова пока не предоставляют информацию о количестве необходимых повторных прививок.

Сколько раз надо вакцинироваться «Ковиваком»? Точного ответа нет!

Важно! Все эти прививки подразумевают введение двух доз. Исключение составляет только препарат «Спутник Лайт». Он вводится однократно.

Что говорит Министерство здравоохранения Российской Федерации? Его представители утверждают, что ревакцинироваться необходимо раз в 6 месяцев. При этом на прививку нужно идти как тем, кто уже ставил ее, так и тем, кто переболел. После улучшения эпидемиологической ситуации в мире ревакцинация станет возможной раз в 12 месяцев.

Кому нужна ревакцинация?

Получается, что всем! Ставить прививку от коронавируса повторно нужно тем, кто хочет обезопасить себя, своих близких и родных от заражения. Глава Департамента здравоохранения Москвы подтверждает это мнение. Он сообщает о том, что повторная вакцинация должна проводиться всем категориям граждан спустя 6 месяцев после первой иммунизации.

Требуется ли иммунизация тем, кто переболел, а до заражения уже ставил прививку?

Да! Лишней прививка точно не будет. Выбор при этом можно сделать в пользу препарата «Спутник Лайт», который является однокомпонентным (подразумевает введение одной дозы).

А если есть антитела?

В настоящий момент перенесенная инфекция (в течение последних 6 месяцев) и наличие антител не являются противопоказаниями к иммунизации. То есть по желанию любой человек может пойти и поставить прививку. Отказа от врача он не получит. При этом сама прививка не окажет негативного влияния на организм.

Если уже прошло 6 и более месяцев с момента заболевания, то следует поставить прививку для защиты себя и близких. Это обусловлено тем, что в это время риск вновь заболеть коронавирусом серьезно повышается. Прививка, в свою очередь, сможет обеспечить защиту организма, так как тренирует памяти и способствует выработке нейтрализующих вирус антител.

Обязательно ли измерять уровень антител перед ревакцинацией?

Не обязательно! Пациент может принять решение о сдаче анализа самостоятельно. Обусловлено это тем, что уровень антител у переболевших или уже прошедших вакцинацию не определяет степень защиты организма.

Подготовка перед ревакцинацией

Если человек чувствует себя здоровым, не испытывает симптомов заболеваний, то достаточно простого осмотра у терапевта. Врач определит пульс, артериальное давление, сатурацию и другие важные показатели. Это позволит убедиться в том, что в настоящий момент у пациента нет противопоказаний к вакцинации.

Если человек страдает от хронических заболеваний, могут потребоваться комплексная диагностика и осмотры у специалистов узкого профиля. Это позволит исключить наличие противопоказаний и рисков для здоровья пациента.

Для исключения бессимптомной ранней стадии инфекции (в том числе у уже вакцинированных) врачи советуют за 48–72 часа до вакцинации сдать (его проведение возможно после введения как первой, так и второй дозы препарата «Спутник V»). Вакцинация будет противопоказана при получении положительного результата. Иммунизация станет возможной сразу же после выздоровления.

Возможные побочные эффекты после ревакцинации

У каждого пациента возможны индивидуальные реакции. При этом побочные эффекты после вакцинации абсолютно безопасны. Пациенту просто нужно быть к этому готовым.

К основным побочным эффектам относят:

Несмотря на то, что побочные эффекты после вакцинации «Спутником» и другими препаратами являются слабовыраженными, необходимо отслеживать самочувствие в динамике. Если через несколько дней не стало лучше, а напротив, состояние ухудшилось, следует обратиться к врачу. Возможно, в момент постановки прививки вы уже были заражены коронавирусной инфекцией, и в настоящее время патология активно развивается.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *