Что будет если проглотить салициловую кислоту
Салициловая кислота, применение в медицине и косметологии.
Салициловая кислота известна многим как лекарство для лечения кожных болезней. Кроме того, это же соединение – основа всем известного Аспирина. Салицилаты – соли салициловой кислоты, содержатся во многих лекарственных растениях, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим эффектом (например, ими богата малина). Кроме того, это распространенный компонент многих средств по уходу за кожей.
Выделена из ивовой коры итальянским химиком Рафаэлем Пириа и затем синтезирована им же.
В природе встречается в растениях в виде производных, обычно в виде гликозида метилового эфира, в частности, салициловая кислота была впервые выделена из коры ивы, откуда и происходит название. Свободная салициловая кислота наряду с салициловым альдегидом в небольших количествах содержится в эфирном масле, выделяемых из цветов некоторых видов спиреи (Spiraea ulmaria, Spiraea digitata).
Салициловая кислота легко растворима в этаноле, диэтиловом эфире, мало растворима в сероуглероде. Растворимость в воде (г/л): 1,2 (0 °C), 1,8 (20 °C), 8,2 (60 °C), 20,5 (80 °C).
Способствует очищению раны от гнойного отделяемого и ее заживлению, ликвидирует перифокальное воспаление. Оказывает отвлекающее, кератолитическое (в высокой концентрации) и кератопластическое (в низкой концентрации) действие. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.
Применяется в качестве монотерапии и в составе комбинированных препаратов при воспалительных, инфекционных и других поражениях кожи, в т.ч. ожоги, псориаз, экзема, дискератоз, ихтиоз, обыкновенные угри, бородавки, гиперкератоз, мозоли, омозоленость, жирная себорея, отрубевидный лишай; выпадение волос; потливость ног.
Благодаря антисептическому действию салициловую кислоту используют при консервировании пищевых продуктов;
Производство азокрасителей, душистых веществ (сложных эфиров салициловой кислоты);
Колориметрическое определение Fe и Cu, для отделения тория от других элементов.
Салициловая кислота – средство, применение которого заключается в наружном нанесении. Она достаточно дешевая, но при этом имеет несколько методов использования и действительно помогает от различных проблем.
Принципы воздействия на кожу:
Свойства: антимикробное и раздражающее.
Существует несколько способов применения, салициловая кислота выпускается в разных формах с различной концентрацией действующего вещества:
В медицине эффективно использование салициловой кислоты для лечения кожных заболеваний, различного происхождения:
В этих случаях лучше использовать мази с необходимой концентрацией активного вещества, а при лечении лишая, применение салициловой кислоты следует совместить с серной мазью. Они будут усиливать противомикробные свойства друг друга.
Также салициловую кислоту используют для уменьшения болей при:
Применение салициловой кислоты в косметологии.
Показания:
Для избавления данных проблем рекомендуется применение раствора салициловой кислоты.
Противопоказания к использованию:
Продукты, содержащие салициловую кислоту и BHA, как правило, безопасны для взрослых при использовании по назначению, но не всегда безопасны для детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии рекомендует детям младше 18 лет не использовать этот компонент.
У детей могут быть неожиданные реакции на местное применение салициловой кислоты, поскольку молодая кожа может быстрее усваивать это вещество и испытывать большее раздражение.
Всегда необходимо быть внимательным с дозировкой и применением салициловой кислоты во избежание последствий, например, ожогов.
Салициловая кислота в косметологии относится к классу BHA-кислот. Это жирорастворимая кислота, а значит, может проникать глубоко в клетки через поры, а еще обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Поэтому отлично подходит проблемной, склонной к высыпаниям и жирной коже, помогает бороться с открытыми и закрытыми комедонами.
BHA-кислоты могут подсушивать кожу из-за взаимодействия с кожным салом. Чтобы этого не произошло, используйте средства с концентрацией салициловой кислоты 0,5–2% и не забывайте про увлажняющий крем и санскрин.
Салициловую кислоту широко применяют в дерматологии и косметологии, в качестве слабого антисептика, плюс раздражающего и кератолитического агента. Также, она является прекрасным дополнительным агентом для синергизма с другими компонентами пилингов за счет фенольной группы, денатурирует белки и облегчает прохождение через роговой слой. При процедуре химических пилингов с помощью салициловой кислоты повреждается роговой слой и эпидермис, восстановление проходит в течение 1-2 дней, и за это время наблюдается выраженное шелушение. Клинические показания для их использования: гипермигментация, мелазма, средне выраженное фотостарение, акне и постакне. Минимальный эффект виден уже после первой процедуры, но значительное улучшение внешнего вида дермы происходит после нескольких процедур, назначение и проведение процедуры происходит специалистом.
Альтернативы салициловой кислоты.
Альфа-гидроксикислота (AHA): Как и BHA, AHA работают для отшелушивания кожи и удаления мертвых клеток кожи. AHA (такие, как гликолевая кислота) также эффективны против прыщей, и эти вещества могут способствовать более гладкому и ровному виду вашей кожи.
Перекись бензоила: это средство эффективно в качестве лечения угревой сыпи, но вместо отшелушивания перекись бензоила убивает бактерии, вызывающие воспаление, и высушивает пораженную кожу.
Скрабы: когда вы действительно хотите отшелушить кожу, применение осветляющего скраба может стать вашим лучшим другом. Ищите в составе такие ингредиенты, как витамин С, лимонная кислота.
Отличие салициловой кислоты от бензоилпероксида.
Какой процент лучше использовать?
Для применения на теле практически во всех случаях можно использовать более активную салициловую кислоту в концентрации около 3%. Важно учитывать: если вы не уверены, как ваша кожа отреагирует на применение средства с салициловой кислотой в составе, сначала проконсультируйтесь со специалистом, который даст вам все необходимые рекомендации по уходу.
Возможные побочные эффекты:
Если вы переусердствовали в применении салициловой кислоты или используете слишком много средства в течение длительного периода, возможны побочные эффекты. Чаще всего эти проблемы связаны с реакциями кожи.
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов:
Салициловая кислота имеет природное происхождение, но это не означает, что это отшелушивающее и противовоспалительное вещество подходит всем. Независимо от того, использовали ли вы средство на основе салициловой кислоты в течение многих лет или рассматриваете возможность его введения в свой ежедневный уход, обязательно разберитесь с его использованием, применением и потенциальными побочными эффектами.
Телефоны Учебного центра «Олта»: 8-812-248-99-34, 8-812-248-99-38, 8-812-243-91-63, 8-929-105-68-44
Двухлетняя тюменка отравилась салициловой кислотой
Ребенок выпил 1%-ный раствор, пока мама на секунду отвернулась
Сотрудники скорой помогли малышке, отравившейся салициловой кислотой
Фото: пресс-служба тюменской скорой
Мама открыла 1%-ный раствор и оставила его на столе. Женщина на секунду отвернулась, малышка в это время схватила бутылек и отпила оттуда, сообщили в пресс-службе тюменской скорой.
Ребенку помогла врачебная бригада скорой. Они провели безопасное промывание желудка с помощью зонда, поставили малышке капельницу и увезли ее в больницу. Сейчас ребенок уже отпущен домой на амбулаторное лечение.
Специалисты скорой напомнили, что в таких случаях нужно обильно промыть рот ребенка водой, наклонив голову вперед. После нужно дать малышу воды, если он захочет, то пусть пьет, сколько сможет. Это позволит промыть пищевод и разбавит концентрацию попавшей в желудок кислоты. Самостоятельно вызывать рвоту при отравлениях кислотами и щелочами запрещено. В первую очередь нужно вызывать скорую. Врачи напомнили, что ни в коем случае нельзя использовать раствор соды: при реакции с кислотой выделяются газ и тепло, что приведет к термическому ожогу слизистых, — добавил врач скорой помощи.
Недавно в Ишиме трехлетний мальчик засунул в нос батарейку, это заметили не сразу. Когда врачи достали инородный предмет, он уже успел окислиться.
Публикации в СМИ
Отравление салицилатами
Острое или хроническое отравление ЛС, содержащими салицилаты (ацетилсалициловая кислота, салицилат натрия, салициловый спирт и др.) возникает при случайном или преднамеренном приёме большой дозы ЛС, употреблении наружных средств (мази, жидкости), содержащих салицилаты; у детей при грудном вскармливании матерями, принимающими салицилаты • Клиническая картина отравления варьирует от незначительных симптомов до развития синдрома, сходного с септическим шоком и полиорганной недостаточностью, энцефалопатией и синдромом респираторного дистресса взрослых (СРДВ) • Отравление салицилатами, возникшее на фоне состояний или заболеваний, сопровождающихся ацидозом, протекает в более тяжёлой форме и часто заканчивается летальным исходом. Частота. В 1994 г. в токсикологических центрах США было зарегистрировано более 19000 случаев отравления препаратами, содержащими салицилаты. Из них 42 пациента погибли.
Этиопатогенез • Токсические эффекты салицилатов •• Стимуляция дыхательного центра •• Разобщение окислительного фосфорилирования •• Ингибирование дегидрогеназ в цикле Кребса •• Стимуляция глюконеогенеза •• Усиление липолиза •• Ингибирование аминотрансфераз •• Ингибирование ЦОГ и угнетение синтеза факторов свёртывания (гемотоксическое [антикоагулянтное] действие) •• Раздражение слизистой оболочки желудка и стимуляция хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра • В результате развиваются •• Респираторный алкалоз, сопровождающийся прогрессирующим метаболическим ацидозом •• Гипертермия •• Потеря жидкости и электролитов через ЖКТ, почки, лёгкие и кожу •• Гипергликемия с последующей гипогликемией •• Нарушение гемостаза и свёртывания крови •• Язвы антрального и препилорического отделов желудка; изъязвления слизистой оболочки тонкой кишки (при приёме таблеток, покрытых оболочкой) •• Интерстициальный нефрит, острый тубулярный некроз •• Некардиогенный отёк лёгких.
Факторы риска • Ранний детский или старческий возраст • Сопутствующее отравление другими веществами • Одновременное лечение ацетазоламидом • Состояния или заболевания, сопровождающиеся метаболическим или респираторным ацидозом, дегидратацией.
Клиническая картина
• Острое отравление. Симптомы зависят от принятой дозы (150–300 мг/кг — умеренные, 300–500 мг/кг — выраженные, более 500 мг/кг — потенциально смертельные), обычно проявляются в течение 3–8 ч после приёма препарата, быстрее прогрессируют у детей •• Тошнота, рвота •• Возбуждение, эйфория, головокружение, шум в ушах, нарушения слуха и зрения; в тяжёлых случаях — бред, сопор, кома •• Гипертермия, судороги •• Тахипноэ, гипервентиляция •• Аритмии, артериальная гипотензия; в тяжёлых случаях — коллапс, отёк лёгких •• Геморрагический синдром — подкожные геморрагии, носовые, желудочно-кишечные и маточные кровотечения •• Возможна метгемоглобинемия.
• Хроническое отравление •• В отличие от острого отравления те же симптомы развиваются обычно незаметно; к моменту постановки диагноза возможны выраженная артериальная гипотензия и СРДВ •• Обычно наиболее выражены (особенно у пожилых) неврологические симптомы — возбуждение, спутанность сознания, сопор, бред, беспокойство, ослабление слуха •• Возможны токсическая нефропатия, появление периферических отёков.
Лабораторные исследования. Следует учесть, что некоторые ЛС, например антикоагулянты непрямого действия или гипогликемические средства, могут давать сходную картину • Определение концентрации салицилатов в сыворотке крови (используют номограмму Дона). После острого отравления повторяют исследования каждые 2 ч до снижения уровня салицилатов и стабилизации состояния пациента (3–5 раз). Можно недооценить тяжесть отравления, исходя только из данных номограммы, в следующих случаях •• Наличие заболеваний, сопровождающихся дегидратацией и/или ацидозом •• Постоянный приём салицилатов •• Приём лекарственных форм, покрытых оболочкой или пролонгированного действия •• Неизвестно время приёма препарата • Часто наблюдают нарушения КЩР — респираторный алкалоз или смешанный респираторный алкалоз и метаболический ацидоз (преобладает при хронических или тяжёлых острых отравлениях, у детей раннего возраста) • Определение содержания глюкозы крови — начальная гипергликемия с последующей гипогликемией (гипогликемия центрального происхождения возможна и при нормальном уровне глюкозы в сыворотке) • Возможны гипер- или гипонатриемия, гипокалиемия • Увеличение ПВ • Функциональные пробы печени • ОАМ — протеинурия • Анализ кала на скрытую кровь часто положителен.
Специальные методы исследования. Рентгенограмма органов грудной клетки — возможен некардиогенный отёк лёгких.
Дифференциальная диагностика • Инфекции, сепсис, диабетический кетоацидоз, другие состояния, сопровождающиеся метаболическим ацидозом • У пожилых: делирий, нарушение мозгового кровообращения, ИМ, отравление этиловым спиртом, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.
ЛЕЧЕНИЕ
Общие рекомендации • Если предполагаемое количество препарата не превышает 100 мг/кг, отравление расценивают как лёгкое и не требующее лечения • Если предполагаемое количество препарата превышает 100 мг/кг, необходимо обследование и лечение •• Амбулаторное лечение при лёгком случайном отравлении •• Госпитализация при выраженной интоксикации или суицидальной попытке; в последнем случае необходима консультация психиатра.
Тактика ведения в зависимости от концентрации салицилатов в плазме крови • До 50 мг% (тяжёлые симптомы отсутствуют) — рвотные средства, промывание желудка через зонд (эффективно до 5 ч после отравления), сорбенты (активированный уголь), обильное питьё • 50–100 мг% (часто возникает одышка, возможны гипергликемия, быстро сменяющаяся гипогликемией, и гипертермия) •• Рвотные средства, промывание желудка, сорбенты •• Восстановление КЩР (р-р натрия гидрокарбоната в/в капельно) •• Регидратация, профилактика гипогликемии, форсированный диурез •• Снижение повышенной температуры тела физическим охлаждением • Выше 110 мг% при острых и 50 мг% при хронических отравлениях; при нарушении функции почек и/или печени с ухудшением клиренса салицилатов, ацидозе, резистентном к проводимой терапии, некардиогенном отёке лёгких и нарушениях со стороны ЦНС — дополнительно показаны ранний гемодиализ, гемосорбция • Выше 160 мг% (остановка дыхания): реанимационные мероприятия • Симптоматическая терапия (во всех случаях) — противосудорожные и гемостатические средства, лечение почечной недостаточности, при метгемоглобинемии — см. Отравление метгемоглобинобразователями.
Лекарственная терапия • Рвотные средства (при сохранении сознания!), например сироп ипекакуаны — не более 100–150 мг/кг (особенно показан детям: от 6 мес до 1 года — 5 мл, от 1 года до 12 лет — 15 мл, после 12 лет — 30 мл; давать с 240 мл воды); при отсутствии эффекта приём препарата можно повторить через 30 мин • Активированный уголь по 20–30 г каждые 4 ч до появления активированного угля в стуле • Внутривенное введение жидкостей, содержащих 40 мЭкв/л Na+, 35 мЭкв/л K+, 50 мЭкв/л Cl–, 2 мЭкв/л HCО3– и 5–10% глюкозы, со скоростью сначала 4–8 мл/кг/ч, в дальнейшем — 2–3 мл/кг/ч до развития терапевтического эффекта •• При выраженной гипергликемии р-ры глюкозы не вводят •• При патологии ССС следует снизить скорость введения.
Осложнения • Некардиогенный отёк лёгких, СРДВ • Язвы антрального и препилорического отделов желудка, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация язв ЖКТ • Интерстициальный нефрит, острый тубулярный некроз с развитием ХПН.
Прогноз зависит от дозы препарата, своевременности и адекватности оказанной помощи • Полное выздоровление при своевременном лечении • Прогноз хуже у детей раннего возраста и пожилых пациентов, при хронической интоксикации и сопутствующих заболеваниях, сопровождающихся дегидратацией и ацидозом.
Возрастные особенности. У детей раннего возраста и пожилых острое и хроническое отравления протекают в более тяжёлой форме • У детей раннего возраста, особенно при хроническом или повторном отравлении, ацидоз более выражен • У пожилых повышен риск возникновения хронического отравления вследствие нарушения функции почек и осложнений язвенной болезни желудка (кровотечение, перфорация).
Профилактика • Обучение родителей/опекунов склонных к суицидальным поступкам лиц оказанию первой доврачебной помощи при отравлении салицилатами • Информирование больных, длительно принимающих салицилаты, о возможности интоксикации • Соблюдение правил хранения ЛС.
Сокращение. СРДВ — синдром респираторного дистресса взрослых
МКБ-10 • T39.0 Отравление салицилатами
Код вставки на сайт
Отравление салицилатами
Острое или хроническое отравление ЛС, содержащими салицилаты (ацетилсалициловая кислота, салицилат натрия, салициловый спирт и др.) возникает при случайном или преднамеренном приёме большой дозы ЛС, употреблении наружных средств (мази, жидкости), содержащих салицилаты; у детей при грудном вскармливании матерями, принимающими салицилаты • Клиническая картина отравления варьирует от незначительных симптомов до развития синдрома, сходного с септическим шоком и полиорганной недостаточностью, энцефалопатией и синдромом респираторного дистресса взрослых (СРДВ) • Отравление салицилатами, возникшее на фоне состояний или заболеваний, сопровождающихся ацидозом, протекает в более тяжёлой форме и часто заканчивается летальным исходом. Частота. В 1994 г. в токсикологических центрах США было зарегистрировано более 19000 случаев отравления препаратами, содержащими салицилаты. Из них 42 пациента погибли.
Этиопатогенез • Токсические эффекты салицилатов •• Стимуляция дыхательного центра •• Разобщение окислительного фосфорилирования •• Ингибирование дегидрогеназ в цикле Кребса •• Стимуляция глюконеогенеза •• Усиление липолиза •• Ингибирование аминотрансфераз •• Ингибирование ЦОГ и угнетение синтеза факторов свёртывания (гемотоксическое [антикоагулянтное] действие) •• Раздражение слизистой оболочки желудка и стимуляция хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра • В результате развиваются •• Респираторный алкалоз, сопровождающийся прогрессирующим метаболическим ацидозом •• Гипертермия •• Потеря жидкости и электролитов через ЖКТ, почки, лёгкие и кожу •• Гипергликемия с последующей гипогликемией •• Нарушение гемостаза и свёртывания крови •• Язвы антрального и препилорического отделов желудка; изъязвления слизистой оболочки тонкой кишки (при приёме таблеток, покрытых оболочкой) •• Интерстициальный нефрит, острый тубулярный некроз •• Некардиогенный отёк лёгких.
Факторы риска • Ранний детский или старческий возраст • Сопутствующее отравление другими веществами • Одновременное лечение ацетазоламидом • Состояния или заболевания, сопровождающиеся метаболическим или респираторным ацидозом, дегидратацией.
Клиническая картина
• Острое отравление. Симптомы зависят от принятой дозы (150–300 мг/кг — умеренные, 300–500 мг/кг — выраженные, более 500 мг/кг — потенциально смертельные), обычно проявляются в течение 3–8 ч после приёма препарата, быстрее прогрессируют у детей •• Тошнота, рвота •• Возбуждение, эйфория, головокружение, шум в ушах, нарушения слуха и зрения; в тяжёлых случаях — бред, сопор, кома •• Гипертермия, судороги •• Тахипноэ, гипервентиляция •• Аритмии, артериальная гипотензия; в тяжёлых случаях — коллапс, отёк лёгких •• Геморрагический синдром — подкожные геморрагии, носовые, желудочно-кишечные и маточные кровотечения •• Возможна метгемоглобинемия.
• Хроническое отравление •• В отличие от острого отравления те же симптомы развиваются обычно незаметно; к моменту постановки диагноза возможны выраженная артериальная гипотензия и СРДВ •• Обычно наиболее выражены (особенно у пожилых) неврологические симптомы — возбуждение, спутанность сознания, сопор, бред, беспокойство, ослабление слуха •• Возможны токсическая нефропатия, появление периферических отёков.
Лабораторные исследования. Следует учесть, что некоторые ЛС, например антикоагулянты непрямого действия или гипогликемические средства, могут давать сходную картину • Определение концентрации салицилатов в сыворотке крови (используют номограмму Дона). После острого отравления повторяют исследования каждые 2 ч до снижения уровня салицилатов и стабилизации состояния пациента (3–5 раз). Можно недооценить тяжесть отравления, исходя только из данных номограммы, в следующих случаях •• Наличие заболеваний, сопровождающихся дегидратацией и/или ацидозом •• Постоянный приём салицилатов •• Приём лекарственных форм, покрытых оболочкой или пролонгированного действия •• Неизвестно время приёма препарата • Часто наблюдают нарушения КЩР — респираторный алкалоз или смешанный респираторный алкалоз и метаболический ацидоз (преобладает при хронических или тяжёлых острых отравлениях, у детей раннего возраста) • Определение содержания глюкозы крови — начальная гипергликемия с последующей гипогликемией (гипогликемия центрального происхождения возможна и при нормальном уровне глюкозы в сыворотке) • Возможны гипер- или гипонатриемия, гипокалиемия • Увеличение ПВ • Функциональные пробы печени • ОАМ — протеинурия • Анализ кала на скрытую кровь часто положителен.
Специальные методы исследования. Рентгенограмма органов грудной клетки — возможен некардиогенный отёк лёгких.
Дифференциальная диагностика • Инфекции, сепсис, диабетический кетоацидоз, другие состояния, сопровождающиеся метаболическим ацидозом • У пожилых: делирий, нарушение мозгового кровообращения, ИМ, отравление этиловым спиртом, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.
ЛЕЧЕНИЕ
Общие рекомендации • Если предполагаемое количество препарата не превышает 100 мг/кг, отравление расценивают как лёгкое и не требующее лечения • Если предполагаемое количество препарата превышает 100 мг/кг, необходимо обследование и лечение •• Амбулаторное лечение при лёгком случайном отравлении •• Госпитализация при выраженной интоксикации или суицидальной попытке; в последнем случае необходима консультация психиатра.
Тактика ведения в зависимости от концентрации салицилатов в плазме крови • До 50 мг% (тяжёлые симптомы отсутствуют) — рвотные средства, промывание желудка через зонд (эффективно до 5 ч после отравления), сорбенты (активированный уголь), обильное питьё • 50–100 мг% (часто возникает одышка, возможны гипергликемия, быстро сменяющаяся гипогликемией, и гипертермия) •• Рвотные средства, промывание желудка, сорбенты •• Восстановление КЩР (р-р натрия гидрокарбоната в/в капельно) •• Регидратация, профилактика гипогликемии, форсированный диурез •• Снижение повышенной температуры тела физическим охлаждением • Выше 110 мг% при острых и 50 мг% при хронических отравлениях; при нарушении функции почек и/или печени с ухудшением клиренса салицилатов, ацидозе, резистентном к проводимой терапии, некардиогенном отёке лёгких и нарушениях со стороны ЦНС — дополнительно показаны ранний гемодиализ, гемосорбция • Выше 160 мг% (остановка дыхания): реанимационные мероприятия • Симптоматическая терапия (во всех случаях) — противосудорожные и гемостатические средства, лечение почечной недостаточности, при метгемоглобинемии — см. Отравление метгемоглобинобразователями.
Лекарственная терапия • Рвотные средства (при сохранении сознания!), например сироп ипекакуаны — не более 100–150 мг/кг (особенно показан детям: от 6 мес до 1 года — 5 мл, от 1 года до 12 лет — 15 мл, после 12 лет — 30 мл; давать с 240 мл воды); при отсутствии эффекта приём препарата можно повторить через 30 мин • Активированный уголь по 20–30 г каждые 4 ч до появления активированного угля в стуле • Внутривенное введение жидкостей, содержащих 40 мЭкв/л Na+, 35 мЭкв/л K+, 50 мЭкв/л Cl–, 2 мЭкв/л HCО3– и 5–10% глюкозы, со скоростью сначала 4–8 мл/кг/ч, в дальнейшем — 2–3 мл/кг/ч до развития терапевтического эффекта •• При выраженной гипергликемии р-ры глюкозы не вводят •• При патологии ССС следует снизить скорость введения.
Осложнения • Некардиогенный отёк лёгких, СРДВ • Язвы антрального и препилорического отделов желудка, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация язв ЖКТ • Интерстициальный нефрит, острый тубулярный некроз с развитием ХПН.
Прогноз зависит от дозы препарата, своевременности и адекватности оказанной помощи • Полное выздоровление при своевременном лечении • Прогноз хуже у детей раннего возраста и пожилых пациентов, при хронической интоксикации и сопутствующих заболеваниях, сопровождающихся дегидратацией и ацидозом.
Возрастные особенности. У детей раннего возраста и пожилых острое и хроническое отравления протекают в более тяжёлой форме • У детей раннего возраста, особенно при хроническом или повторном отравлении, ацидоз более выражен • У пожилых повышен риск возникновения хронического отравления вследствие нарушения функции почек и осложнений язвенной болезни желудка (кровотечение, перфорация).
Профилактика • Обучение родителей/опекунов склонных к суицидальным поступкам лиц оказанию первой доврачебной помощи при отравлении салицилатами • Информирование больных, длительно принимающих салицилаты, о возможности интоксикации • Соблюдение правил хранения ЛС.
Сокращение. СРДВ — синдром респираторного дистресса взрослых
МКБ-10 • T39.0 Отравление салицилатами