Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

Ушиб Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортныС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, падСния с высоты, подъСм тяТСстСй, сдавлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, производствСнныС ΠΈ спортивныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ катастрофы, ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ дСйствия.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ»

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 24 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ: 24 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния: 17 ДСкабря 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ симптомов зависят ΠΎΡ‚ мСста прилоТСния, силы, направлСнности, внСзапности травматичСского воздСйствия, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² повСрхности Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°.

Ушиб сСрдца

Ушиб сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сопровоТдаСтся болью с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, повСрхностным Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² мСстС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅ΠΌ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ сразу послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ спустя 2-3 дня, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ потСря сознания, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, посинСниС конСчностСй, сниТСниС остроты зрСния ΠΈ слуха, аритмия.

Ушиб Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΡ, сотрясСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдавлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² Π”Π’ΠŸ. БопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ со стороны пораТСния, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈ двиТСниях Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… срСднСй ΠΈ тяТёлой стСпСни присутствуСт умСрСнная ΠΈΠ»ΠΈ выраТСнная Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ спСцифичСскиС симптомы β€” тахикардия, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Ρ‘ΠΊΠΈ Π² мСстС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°.

Ушиб ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π₯арактСризуСтся болью ΠΈ напряТСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… распространяСтся Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ, поясницу, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ болСзнСнная.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ происходит Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ β€” Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ производится ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ поднятия Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€. КоТа блСдная, сСрдцСбиСниС ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сначала высокоС, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сниТаСтся, отмСчаСтся Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, шок. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Π½Π° 2-3 сутки послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.

Ушиб ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

Ушиб ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ производствСнного Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связан с урологичСскими заболСваниями, Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дСйствиями, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, кСсарСво сСчСниСм Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ болью Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠΌ, Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ частыми ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π³Π°Π·ΠΎΠ².

Ушиб сСлСзёнки

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ сочСтаСтся с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ послС ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° β€” боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π³Π°Π·ΠΎΠ², Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, отсутствиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ обильном Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сниТаСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, учащаСтся ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΈΡ‚, круТится Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, выступаСт Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚, ощущаСтся ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ….

Ушиб ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’ 80% случаСв сочСтаСтся с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ симптом ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° β€” боль ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Π² области поясницы. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острая, тупая, коликообразная, ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Для тяТёлой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Ушиб ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·

ВравматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· характСризуСтся болью, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, участков уплотнСния. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, нСбольшиС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 5-10 сутки. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ»Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· соска ΠΈΠ»ΠΈ с примСсями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Диагностика

Диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ. Π‘ ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ послСдствий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ гастроэнтСролога, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, ΠΌΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° основании внСшнСго осмотра, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ поврСТдСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² обСспСчиваСт ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ обслСдованиС, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, рСнтгСнография. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лапароскопии (Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ эндоскопа) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ кровотСчСния ΠΈ ΠΈΡ… источник, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровотСчСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости β€” ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ…. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости β€” мСханичСскиС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, столкновСниС с Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ, авария, Π½Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π»ΠΎΡƒΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ зависит ΠΎΡ‚ Π΅Ρ‘ Π²ΠΈΠ΄Π°, наличия ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². НапримСр, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ болью Π² области поврСТдСния, которая усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, кашлС, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

БпСцифичСскиС симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ΠŸΡ€ΠΈ любой, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ². Π”ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ полусидячСС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, стСпСни ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ проводится Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅:

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ повСрхностных Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка, иссСчСнии сильно загрязнённых ΠΈΠ»ΠΈ нСТизнСспособных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ швов.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния

Показано ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… фасций ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, обСспСчСнии покоя ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€” Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дрСнирования Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹

Если послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ вскрытия ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дрСнирования.

ЭкстрСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Показана ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², послС выявлСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ выполняСт Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ»

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 16 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ: 16 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния: 17 ДСкабря 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ЦМРВ

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ЦМРВ. ΠœΡ‹ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

ΠšΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° судСбной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-мСдицинской Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π‘.М. ΠšΠΈΡ€ΠΎΠ²Π° ΠœΠΈΠ½ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ России, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π»: Π‘ΡƒΠ΄Π΅Π±Π½ΠΎ-мСдицинская экспСртиза. 2012;55(5): 11-13

Π‘Π΅Π»Ρ‹Ρ… А. Н. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΡƒΠ΄Π΅Π±Π½ΠΎ-мСдицинская экспСртиза. 2012;55(5):11-13.
Belykh A N. The general characteristic of abdominal injuries inflicted by a blow of an unarmed man. Sudebno-Meditsinskaya Ekspertisa. 2012;55(5):11-13.

ΠšΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° судСбной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-мСдицинской Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π‘.М. ΠšΠΈΡ€ΠΎΠ²Π° ΠœΠΈΠ½ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ России, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

РассмотрСны Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ экспСртной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ судСбно-мСдицинской экспСртизы Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ свСдСния ΠΎ частотС встрСчаСмости Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ морфологичСскиС особСнности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, частота ΠΈΡ… встрСчаСмости ΠΈ диагностичСская ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠ΅Π½Π° взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° (частями Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ поврСТдСния) ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π˜Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ цСлСсообразно ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ экспСртной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎ возмоТности образования ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воздСйствий Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… условиях.

ΠšΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° судСбной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-мСдицинской Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π‘.М. ΠšΠΈΡ€ΠΎΠ²Π° ΠœΠΈΠ½ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ России, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³

Анализ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ судСбно-мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ наблюдСний ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ воздСйствиями Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (НЧ), Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв (95,6%) ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ [1]. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ воздСйствиями, составили лишь 5,8% случаСв ΠΎΡ‚ всСй совокупности наблюдСний. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ (99,1%) ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ НЧ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π³ΠΎ частями: Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ (стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ β€” 69,1%, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ β€” 1,5%) ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ β€” 26,7%, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΌ β€” 0,6%, кистями Ρ€ΡƒΠΊ, сТатыми Π² Β«Π·Π°ΠΌΠΎΠΊΒ» β€” 0,6%, Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ β€” 0,3%); Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ НЧ, ΡƒΠΏΠ°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ β€” 0,3%. Π’ рядС случаСв (0,3β€”0,6%), обусловлСнных агрСссивными дСйствиями Π½Π°ΠΏΠ°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ соударСния с повСрхностями ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ обстановки ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ призСмлСния Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ падСния.

ВыявлСнныС поврСТдСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв обусловили наступлСниС сущСствСнного расстройства Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ наступлСниС Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов (Π² 73,3% наблюдСний). ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ β€” 75,5% (ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ, Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ, сТатыми Π² Β«Π·Π°ΠΌΠΎΠΊΒ», Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΌ) ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ β€” 71,9% (стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ). ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ выявлСнных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² мСстах ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² β€” 64,9%, Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ β€” 35,4%, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€” 60,3% (сСлСзСнки, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²), ТСнских Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€” 0,6%, ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря) β€” 32,1% ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ β€” 5,1%.

Анализ случаСв Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ срСди Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ (82,5% случаСв) ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ (12,3% наблюдСний). Π’ 61,4% случаСв Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ с поврСТдСниями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (сСлСзСнки, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, двСнадцатипСрстной ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹). Π’ 38,6% наблюдСний Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. Π§Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Π² 57,9% наблюдСний, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 42,1% случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния. Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ локализовались ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π΅Π΅ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (27,3% случаСв), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (24,2% случаСв) повСрхности; с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… повСрхностСй (Π² 3,0% наблюдСний). ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ мСсто Π² 45,5% наблюдСний, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² области Π΅Π΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ края β€” 9,1% случаСв. Π’ области Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ долями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π² 30,3% наблюдСний. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях (3,5%) ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ Π½Π° всю Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡŒ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (18,2%). ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ (52,0% случаСв) ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (42,4%) ΠΈ Π² 21,7% случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎ-ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎ-Π·ΠΈΠ³Π·Π°Π³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ (Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ-ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ, Π£, M-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ΄ капсулу ΠΈ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² 68,5% случаСв. Они локализовались Π½Π° Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (25,6%) ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (20,5%) повСрхности Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ участка ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ; Π² области Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (7,7%), Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… долях Π² области Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ (7,7%), ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности, Π² области ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ связки (2,6%). Π’ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ с ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ (5,3%) ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ (1,8%) ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Анализ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² причинСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ (Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹) ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² 79,4% случаСв, ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ β€” Π² 19,1% наблюдСний, кистями ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊ, сТатых Π² Β«Π·Π°ΠΌΠΎΠΊΒ», β€” Π² 0,7% случаСв ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ обстановки β€” Π² 0,7% наблюдСний. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния локализовались Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² области Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки β€” Π² 91,5% наблюдСний, Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ подвздошной кишки β€” Π² 7,1% случСв, связках ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ толстой кишки β€” соотвСтствСнно Π² 39,7 ΠΈ 10,7%, большого ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ сальников β€” Π² 6,4 ΠΈ 5,0%; Π² подвздошно-ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ связкС β€” Π² 2,1% случаСв, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ связкС β€” Π² 6,4% наблюдСний, Π² Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-сСлСзСночной связкС β€” Π² 1,4% случаСв, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-двСнадцатипСрстной ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-сСлСзСночной связкС, Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ сигмовидной кишки ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ связкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” ΠΏΠΎ 0,7% случаСв. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ выявлСнных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»Π° кровоизлияния Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² 67,4% наблюдСний, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто Π² 25,5 ΠΈ 7,1% случаСв соотвСтствСнно.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ сСлСзСнки ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² 53,9% случаСв, ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ β€” Π² 36,8% наблюдСний, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΌ, кистями, сТатыми Π² Β«Π·Π°ΠΌΠΎΠΊΒ», ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ обстановки β€” ΠΏΠΎ 2,6%, ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ β€” 1,3% наблюдСний. Π’ 57,9% случаСв Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° сСлСзСнки Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, Π° Π² 42,1% β€” ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ с поврСТдСниями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ выявлСнных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ капсулы (77,5%), кровоизлияния ΠΏΠΎΠ΄ капсулу ΠΈ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (22,5%), Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кровоизлияния Π² связки сСлСзСнки ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ участки Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго (48,6% случаСв) Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π² 15,9% случаСв Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Π½Π° Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности соотвСтствСнно Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌΡƒ (18,7%) ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ (13,0%) ΠΏΠΎΠ»ΡŽΡΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ (2,8%) ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ (0,9%) ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сСлСзСнки. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго (Π² 89,1% случаСв) ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ слСпыми, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ извилистых Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ составили 48,2%, Π° Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅, Π£-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅, крСстообразныС ΠΈ Π’-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто Π² 11,1, 4,6, 3,7 ΠΈ 0,9% случаСв соотвСтствСнно.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² 60,0% наблюдСний Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ воздСйствиями стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Π² 32,5% случаСв β€” с ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π² 5,0% β€” ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π² 2,5% β€” кистями Ρ€ΡƒΠΊ, слоТСнными Π² Β«Π·Π°ΠΌΠΎΠΊΒ». Π’ 60% случаСв Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ морфологичСски ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями ΠΏΠΎΠ΄ капсулу ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (Π² 80,0%). Π Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² капсулы наблюдались Π² 5,0% случаСв, Π° ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ‚Π΅Π»Π° β€” Π² 2,5%; Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния, ΠΊΠ°ΠΊ острый травматичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ посттравматичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, посттравматичСская лоТная киста Π½Π° мСстС Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ размозТСния, ΡƒΡˆΠΈΠ± ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎ 2,5% случаСв. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² области Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (47,5%) ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ Π½Π°Π΄ поврСТдСниями Π΅Π΅ хвоста (20,0%). Π’ΠΎ всСх случаях Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно кровоизлияниС Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π² стСнку ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (86,4% случаСв) ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ стСнки (13,6%) ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π² 77,3% случаСв ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π² 22,7% β€” ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² 9,1% случаСв Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² 75,6% случаСв ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ НЧ, Π² 21,9% β€” ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΌ (ΠΏΠΎ 1,4% случаСв). ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (61,0%) ΠΈ концСнтричСскими (1,2%) Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ с ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями. ΠŸΡ€ΠΈ этом тонкая кишка ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π»Π°ΡΡŒ всСгда, Π° толстая β€” Π² 35% наблюдСний.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ НЧ составили 70,6% наблюдСний, ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ β€” 23,5%, ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠ°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ β€” Π² 5,9%. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ кровоизлияниями Π² 94,1% наблюдСний, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² 5,9% случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ с кровоизлияниями ΠΏΠΎ ΠΈΡ… краям, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ эвСнтрациСй ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΈ части большого сальника Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (4 экспСртных случая) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² 3 Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π² 1 случаС ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (1 случай) ΠΈ кровоизлияниСм Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (3).

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… костСй (3 случая) ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ (1 наблюдСниС; всСго 4 случая) Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ½Ρ‚ послС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ падСния, обусловлСнного агрСссивными дСйствиями НЧ.

Оба случая поврСТдСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ стопой ΠΎΠ±ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ морфологичСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Π² 1 случаС Π² ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ кровоизлиянии Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ связку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ случаС кровоизлияниС Π² стСнку ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с отслойкой Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡŒ массивным ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях поврСТдСния.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ссадины, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ, кровоизлияния) ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… воздСйствиях НЧ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто Π² 63,4% случаСв. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ (62,8% наблюдСний) Π½Π°Π΄ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ НЧ (37,2% наблюдСний). Π’ 37,0% наблюдСний ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ локализовались Π² области ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π² 36,5% β€” Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… областях, Π² 35,1% β€” Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Π² 10,4% β€” Π² Π½Π°Π΄Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ, Π² 5,7% случаСв β€” Π² Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ области. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² мСстах ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² (88,6% случаСв), ссадинами с кровоизлияниями Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (58,8%) ΠΈ ΠΈΡ… травматичСским ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ (8,1%).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, судСбно-мСдицинская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий НЧ отличаСтся большим Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΡ… тяТСсти, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π˜Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ цСлСсообразно ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ экспСртных Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ ΠΎ возмоТности образования ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воздСйствий НЧ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Вупая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

Вупая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° – это Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ослаблСниСм ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ шока. БостояниС прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании клиничСских симптомов, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π£Π—Π˜, КВ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, лапароскопии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдований. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСскоС – рСвизия, ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠœΠšΠ‘-10

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Вупая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° – ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², располоТСнных Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ пространствС, ΠΏΡ€ΠΈ сохранСнии цСлостности ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, поясничной области ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного, ΠΏΡ€ΠΈ этом внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тяТСлого поврСТдСния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ (ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ†Π΅Π»Ρ‹, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ свСтлого ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ° (состояниС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сразу послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ).

ВсС пСрСчислСнноС Π² рядС случаСв становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ обращСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ спСциалистам, затрудняСт ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ создаСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слоТности Π² процСссС диагностики. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнного Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ тяТСлого состояния ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся, Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΈ возникновСния опасных ослоТнСний Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ увСличиваСтся.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ссли сильно ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° пСрСчислСнных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ интСнсивноС травматичСскоС воздСйствиС ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ сочСтания Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ костСй Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ЧМВ ΠΈ ранСниями Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областСй. НаличиС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ утяТСляСт состояниС больного, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ быстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ травматичСского шока ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ массивной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ особСнностСй поврСТдСния Π² абдоминальной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°:

Вупая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тонкая кишка), мноТСствСнной (ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ нСсколько ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сСлСзСнка ΠΈ толстая кишка) ΠΈΠ»ΠΈ сочСтанной (Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ выявляСтся характСрная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ТалуСтся Π½Π° боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ являСтся основаниСм для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°: Π² свСтлом ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ боль Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π² ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ шока ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ своСго состояния ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ костСй конСчностСй) боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° интСнсивного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π°; Π² Ρ‚ΠΎΡ€ΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ шока ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, угнСтСнности ΠΈ бСзучастности больного, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сознания ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π’ области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ поясницы ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ссадины. ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки напряТСны (слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ истощСнии, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† напряТСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слабым, Π΅Π΄Π²Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ). ВыявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… поврСТдСниях ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ 500 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ». ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΡΡ‚Π΅ΠΊΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ отмСчаСтся ослаблСниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Из Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, отсутствиС ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния стула, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π’ числС ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… нСспСфицичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² – ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, сниТСниС АД ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ шокового индСкса.

Π’ рядС случаСв Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ провСдСния ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ толстой кишки появляСтся Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ травматичСский шок. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… толстой кишки напряТСниС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ярчС, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ обильноС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. БостояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° быстро ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, развиваСтся гиповолСмичСский шок, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° потСря сознания. Если ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сохранСн, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТСно, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠΆΠ° блСдная. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСлСзСнки Π² рядС случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ массивного Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ кровотСчСния, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ боль бСспокоит Π½Π΅ справа, Π° слСва. Иногда (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅) состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ТалуСтся Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ боль Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области, отмСчаСтся напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ макрогСматурия ΠΈ боль Π² области поясницы. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря выявляСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ промСТности ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π½Π° мочСиспусканиС, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… поврСТдСниях ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ частыС Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹, боль Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ослаблСниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Диагностика

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ схСму обслСдования ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π£Π—Π˜, КВ, МБКВ. Если эти исслСдования нСдоступны, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости проводят Π²ΠΎΡΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. НаиболСС Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости являСтся лапароскопия, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, источник ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровотСчСния ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, максимально Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ показания ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² фасций ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки консСрвативноС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° экстрСнная опСрация – ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, рСзСкция ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π’ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводят Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ интСнсивных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… мСроприятий: пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, искусствСнного дыхания, стимуляции сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, контроля ΠΈ стимуляции Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *