Что будет если смешать алкоголь с транквилизаторами

Антидепрессанты и алкоголь

Антидепрессанты — это лекарства, назначаемые для лечения депрессии, для устранения ее симптомов. Данная группа препаратов регулирует нарушенный при депрессии уровень нейромедиаторов головного мозга: серотонина, дофамина, норадренолина и норэпинефрина. Антидепрессанты — это не стимуляторы! Они не меняют Вашу личность и не вызывают привыкание. Когда антидепрессанты используются правильно, они чрезвычайно эффективны при лечении многих психических заболеваний. Они помогают человеку с депрессией вновь почувствовать себя «живым» и сильно улучшить качество жизни.

Антидепрессанты могут назначаться при различных тревожных состояниях, неврозах, нарушениях пищевого поведения, самотоформных расстройствах, при хронической боли и т.д. Эффект от антидепрессивной терапии наступает в среднем на 1-2 неделе приема препарата, а продолжительность курса лечения варьируется от одного месяца до нескольких лет (в зависимости от заболевания). Один из часто задаваемых вопросов врачу-психиатру при назначении антидепрессивной терапии: «Можно ли употреблять алкоголь вместе с антидепрессантами?». Отрицательный ответ на этот вопрос мы подробнее разберем в данной статье.

Алкоголь является депрессогеном, а этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков всегда является индуктором депрессии. Этанол обладает наркотическим и токсическим действием, угнетает ЦНС. Алкоголь, это сильнейшее ПАВ, как и антидепрессант. Взаимодействие двух психоактивных веществ, могут вызвать серьезные проблемы для Вашего здоровья.

Почему нельзя употреблять алкоголь и антидепрессанты:

Помните, что антидепрессанты никогда не назначаются «просто так», это всегда взвешенное решение, принятое доктором в клинике, с сопоставлением всех возможных рисков для здоровья пациента. Под руководством врача прием антидепрессантов безопасен (при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций), но категорически запрещен прием алкоголя! Это не благое пожелание, а настоятельная врачебная рекомендация, нарушение которой, может стоить резкого снижения качества Вашей психической жизни.

Источник

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать и какие могут быть последствия

Причины депрессивного состояния

Хронические депрессии, панические атаки, фобии и другие патологические состояния могут возникать по разным причинам:

Далеко не все, кто столкнулся с подобными явлениями, обращается к специалисту. Многие стараются самостоятельно заглушить неприятные эмоции с помощью алкогольных напитков, что только усугубляет ситуацию.

Этиловый спирт нельзя относить к средствам лечения депрессии. Напротив, он только угнетает действие центральной нервной системы и провоцирует развитие депрессивных, суицидальных состояний. Алкоголики, как правило, страдают от перепадов настроения, апатии, повышенной раздражительности, агрессивности. Решить проблему можно, начиная с первопричины. Пациент лечится от алкогольной зависимости и одновременно от депрессии. Проводить такое лечение лучше в стационаре, чтобы специалисты могли контролировать состояние больного, следить за проявлениями побочных эффектов.

Как работают препараты и почему нельзя совмещать антидепрессанты и алкоголь?

При приеме этилового спирта и успокаивающих средств возможна непредсказуемая реакция центральной нервной системы. Эти вещества имеют противоположное действие. Спиртные напитки возбуждают нервную систему, а антидепрессанты успокаивают.

Препараты от депрессии повышают уровень гормонов, отвечающих за хорошее настроение и стабильный эмоциональный фон. Курс лечения обычно составляет 3-4 месяца, а первый эффект можно заметить через пару недель приема. В результате человек становится более заинтересованным, у него появляется желание стать лучше, реализовать себя, улучшается настроение. Совместимость антидепрессантов и алкоголя не дает усиленного эффекта расслабления. Напротив, она снижает действие препарата, поэтому депрессия может усугубиться.

Если на фоне постоянно стресса или психологической травмы у пациента уже сформировалась алкогольная зависимость, важно создать все условия для того, чтобы он прекратил пить на время лечения.

Многие сильнодействующие медикаменты можно принимать только после консультации врача. Даже без сочетания с алкогольными напитками они могут спровоцировать серьезные побочные эффекты.

Группы антидепрессантов

Депрессии отличаются причиной, проявлениями, степенью и другими особенностями. В зависимости от этого подбираются наиболее эффективные и безопасные лекарства. Препараты, назначаемые для лечения депрессивного состояния, делятся на несколько групп:

Отдельно выделяют успокаивающие средства растительного происхождения. Они действуют мягко, но и эффект дают менее выраженный. Они обладают меньшим набором побочных эффектов и не дают сильного токсического эффекта при приеме с алкоголем.

Этанол вызывает стойкую зависимость, поэтому отказать от приема спиртного резко бывает очень сложно. Требуется медицинская помощь, чтобы побороть эту привычку. Организм может отреагировать по-разному на совместное действие лекарственных веществ и этилового спирта:

Алкоголь после антидепрессантов принимать можно, когда вещества полностью выведутся из крови. Однако не стоит снова возвращаться к постоянному употреблению спиртного. Это приведет к регрессу лечения. Апатия, раздражительность и суицидальные мысли снова вернутся.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами: какие препараты безопасны?

Чем выше содержание этилового спирта в крови, чем страшнее могут быть последствия антидепрессантов и алкоголя. Если больной употребляет спиртные напитки постоянно в больших дозах и при этом пьет прописанные сильнодействующие препараты, последствия становятся непоправимыми. Это может привести как к серьезным психосоматическим проблемам, решать которые придется с психиатром в стационаре, так и к летальному исходу в результате остановки сердца или токсического поражения печени.

Легкие растительные препараты можно совмещать с алкоголем, но и здесь есть некоторые нюансы. Если депрессивное состояние вызвано хроническим алкоголизмом и поражением ЦНС, употреблять спиртное даже при приеме таких средств, как Новопассит, Персен, Афобазол, не следует. Также нельзя пить много и допускать появление похмельного синдрома. В этом случае лечение не даст положительного результата.

Некоторые специалисты называют допустимую дозу, если нельзя полностью исключить спиртное. Она составляет 50 мл крепких напитков, 200 мл вина или 500 мл пива в сутки. Эта дозировка не приведет к летальному исходу или тяжелым побочным эффектам. Но принимать даже такие небольшие дозы спиртного можно только в порядке исключения. Перерыв между распитием должен составлять минимум 7 дней, чтобы почки и печень успели восстановиться. Это допустимо только при условии, что нет серьезных психических нарушений и хронических заболеваний.

Перед применением любого препарата нужно ознакомиться с инструкцией. В ней прописываются возможные побочные эффекты и противопоказания. Если в разделе «фармакологическая группа» указано «антидепрессант», то смешивать его с этанолом и другими медикаментам можно только после консультации с врачом.

Как помочь себе и близким?

Часто проблема человека в депрессии заключается в том, что отказаться от прежней зависимости сложно. Даже зная, что прием антидепрессантов и алкоголя запрещен, он не может перестать пить. Люди с эмоциональными проблемами долгие годы топят печать в стакане, снимая таким образом стресс. У пациента формируется неверное представление о спиртном. Он видит в нем отличный отдых, спасение от грусти, расслабление, но не замечает, что с каждым разом после вытрезвления становится только хуже.

Хроническая депрессия в сочетании с алкоголизмом требует особого подхода. Нужно обратиться в наркологический центр. Клиника «Трезвый Путь» предлагает комплексное лечение в стационаре и услуги на дому. Пациенты могут избавиться от зависимости и вылечить депрессию. У нас работают опытные врачи (наркологи, психологи, психиатры). Наши основные преимущества:

Не стоит запускать депрессию, так как она может усугубляться и приводить к суициду. Обратитесь к профессионалам, чтобы избежать неприятных последствий. Лечение в стационаре позволит снизить возможность срыва, избежать контакта с факторами, которые провоцировали стрессы и алкоголизм. У нас есть все необходимое оборудование, чтобы провести качественную диагностику и определить, какие органы повреждены сильнее. Мы подбираем безопасные и эффективные препараты, практикуем сопровождение пациентов после выписки.

Клиника предоставляет сбалансированное питание, необходимое для быстрой детоксикации организма и восстановления нервной системы, удобные кровати, а также интересный досуг. Пациенты не чувствуют социальной изоляции, они продолжают общаться, консультируются с опытными психологами, прорабатывают старые психологические проблемы и комплексы.

Мы не запрещаем родственникам общаться с пациентами. Вы можете записаться на прием или заказать бесплатную консультацию по телефону. Если у больного есть хронические заболевания, у нас работает штатный терапевт, который поможет скорректировать лечение. Также вы можете вызвать нарколога на дом круглосуточно, который поможет снять симптомы похмелья и даст дальнейшие рекомендации.

Источник

Феназепам и алкоголь: последствия сочетания

Феназепам – это лекарственный препарат, который является сильным транквилизатором и широко применяется для лечения многих заболеваний центральной нервной системы. При приеме транквилизаторов требуется особая осторожность, так как их неправильное применение может иметь тяжелые осложнения для здоровья.

Описание препарата

Феназепам относится к категории транквилизаторов и используется для лечения многих проблем с центральной нервной системой, устранения психологических и психических расстройств. Лекарственный препарат помогает быстро избавиться от чувства страха, паники, тревожных состояний.

Фармакологические свойства Феназепама:

Лечебное действие медикамента основывается на его способности тормозить, угнетать процессы передачи нервных импульсов, уменьшая их активность и замедлять выраженность всех процессов в головном мозгу.

В инструкции к Феназепаму указано, что он вызывает быстрое привыкание организма, поэтому прием лекарственного препарата должен проходить под строгим врачебным контролем. Употребляя Феназепам и алкоголь, последствия могут быть самыми плачевными для человека, вплоть до летального исхода.

Сочетание Феназепама и алкоголя

Сочетание транквилизатора и этилового спирта значительно усиливает побочные действия Феназепама:

Именно поэтому Феназепам абсолютно несовместим с любыми горячительными напитками – как крепкими, так и слабоалкогольными.

Применение Феназепама после алкоголя

После приема лекарственного препарата он выводится из организма на протяжении 24 часов, период полураспада составляет около 12 часов. Пить алкоголь разрешается только в том случае, если уровень фармакологического средства в крови снизился менее 0,2 мг.

Расчет сделать очень просто: после принятия таблетки с дозировкой 2 мг через 12 часов в организме остается примерно 1 мг активного вещества, еще спустя 12 часов – 0,5 мг. Это означает, что человек может принимать алкогольный напиток только через 2-3 суток после приема Феназепама.

Феназепам после алкоголя также разрешается употреблять не ранее, чем через 48-72 часа, когда расщепленные остатки этилового спирта будут выведены из организма человека. Более раннее распитие спиртных напитков в большинстве случаев приводит к тяжелой интоксикации.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Феназепам одновременно со слабоалкогольными напитками

Многие люди уверены, что в отличие от крепких спиртных напитков слабоалкогольные не несут такого негативного воздействия на человеческий организм. Но это не так. Пиво и другие горячительные напитки нельзя пить во время применения транквилизаторов.

В случае употребления большого количества хмельного напитка у человека быстро проявляются симптомы сонливости, ему очень хочется прилечь. Как правило, через 13-14 часов пациент просыпается, но его беспокоят все проявления похмельного синдрома. Феназепам усиливает снотворное действие алкоголя, провоцируя развитие «пьяного сна», сопровождающегося резкими приступами удушья и остановкой сердца.

Одновременное употребление пива или других слабоалкогольных напитков с лекарственным препаратом часто становится причиной тяжелых депрессивных состояний, которые могут привести к развитию выраженных суицидальных наклонностей. Именно поэтому даже напитки с низким процентом этилового спирта строго запрещены при лечении транквилизаторами.

Особые указания

При назначении такого транквилизатора как Феназепам, применение с алкоголем строго запрещено. Оно может привести не только к тяжелым последствиям для центральной нервной системы, но и к летальному исходу.

В случае продолжительного курса лечения транквилизаторами, который превышает 10-12 дней, развивается стойкое привыкание организма к лекарству. В таких случаях завершение терапии происходит под врачебным наблюдением, ведь самостоятельно отказаться от применения таблеток человек уже не может. Наркологи предложат специальную схему, благодаря которой пациент сможет отказаться от Феназепама.

Феназепам – эффективный лекарственный препарат, который назначается при психозах и других заболеваниях центральной нервной системы. Медикамент, как и другие транквилизаторы, строго запрещено комбинировать с алкоголем. Такое сочетание может стать причиной тяжелых осложнений, которые могут окончиться смертельным исходом.

Если у вас возникли проблемы со здоровьем после употребления феназепама вместе с алкоголем обязательно вызовите врача-нарколога на дом.

Источник

Антидепрессанты в терапии алкогольного абстинентного синдрома и алкогольной зависимости

В настоящее время активизировались усилия по поиску новых методов и средств лечения алкогольной зависимости. Главной задачей является достижение стойкой ремиссии и предупреждения возможных рецидивов. Эта задача может быть решена при адекватном выборе терапевтической мишени. Сегодня не вызывает сомнения тот факт, что основная мишень – стержневое расстройство синдрома зависимости – патологическое влечение к алкоголю. В сложной клинической структуре синдрома патологического влечения с постоянством присутствуют аффективные нарушения, в основном депрессивного характера. Многочисленные исследования больных хроническим алкоголизмом выявили тесную связь патологического влечения к алкоголю, его обострения и редукции с усилением и ослаблением депрессивных, дисфорических явлений. Эти клинические данные подтверждаются результатами биологических исследований, указывающих на общность основных нейрохимических механизмов депрессии и патологического влечения к алкоголю.

В большинстве случаев врач впервые сталкивается с больным, когда у него со всей очевидностью диагностируется состояние абстинентного синдрома. Адекватное лечение алкогольного абстинентного и постабстинентного синдромов во многом определяет дальнейшее течение болезни, так как на этом этапе терапии закладывается фундамент для предупреждения раннего рецидива заболевания. В последние годы в качестве средств патогенетической терапии все чаще используются различные антидепрессанты. Однако исследований, посвященных сравнительному анализу антидепресcантов разных групп для лечения патологического влечения к алкоголю, до настоящего времени нет.

В связи с этим целью нашей работы явилось сравнительное изучение терапевтических возможностей таких антидепрессантов, как флувоксамин, вальдоксан, гептрал, леривон (миансерин), и их антикиолитического, седативного, снотворного, вегетостабилизирующего действия. Особое внимание уделялось влиянию этих препаратов на патологическое влечение к алкоголю.

Исследование проводилось в абстинентном и постабстинентном состоянии. Флувоксамин получали 40 больных в течение 10 дней; часть из них находилась в состоянии абстинентного синдрома; у другой части больных наблюдалось обострение патологического влечения к алкоголю вне абстинентного синдрома.

Коаксил назначался 25 больным алкоголизмом в абстинентном и постабстинентном состояниях в течение 40 дней; гептрал – 20 больным в абстинентном и постабстинентном состояниях в течение 30 дней; леривон – 30 больным в абстинентном и постабстинентном состояниях в течение 30 дней. Одновременно для сравнения 15 больных получали амитриптилин.

В исследование были включены только те больные, у которых по DSM-IV были диагностированы алкогольная зависимость, алкогольный абстинентный синдром или аффективные расстройства, связанные с алкогольной зависимостью. Возраст больных колебался от 18 до 55 лет. Длительность заболевания варьировала от 4 до 25 лет. Скорость формирования заболевания была различной: от высокопрогредиентной (меньшинство больных) до низкопрогредиентной. Но у большей части больных темп развития заболевания квалифицировался как среднепрогредиентный. Преобладала псевдозапойная форма злоупотребления алкоголем. Клиническая картина алкогольного абстинентного синдрома включала соматовегетатавные и психические расстройства. Психические расстройства характеризовались в основном депрессивными нарушениями: подавленным настроением, чувством внутренней напряженности, тревоги, раздражительностью, легкой идеаторной и моторной заторможенностью, ипохондричностью, идеями самообвинения и самоуничижения, периодически возникающими суицидальными мыслями, нарушениями сна, снижением интереса к привычной деятельности, потерей массы тела, снижением либидо, выраженным влечением к алкоголю. По поводу депрессивного состояния ранее больные не лечились.

Препараты назначались в следующих дозах: флувоксамин – 50-100 мг/сут., вальдоксан–25 мг 1 раз в день (на ночь). Гептрал назначался в течение первых 2 недель парентерально по 800 мг в день; следующие 2 недели – в таблетках – 1600 мг в сутки. Леривон – по 1 таблетке 2 раза в день (суточная доза 50 мг).

Для оценки эффективности указанных препаратов использовались следующие шкалы: шкала оценки соматовегетативных проявлений, шкала оценки психопатологических проявлений, шкала оценки аффективных и неврозоподобных нарушений в постабстинентном периоде, шкала Гамильтона и шкала общего клинического впечатления.

При анализе результатов использования флувоксамина отчетливо выявилась его способность воздействовать на патологическое влечение к алкоголю, проявляющееся пониженным настроением с раздражительностью, тревогой, страхом, нарушением сна при синдроме лишения. Спектр активности препарата представлен в табл. 1. Как видно из таблицы, в большинстве наблюдений с 3 дня отмечалось отчетливое влияние флувоксамина на патологическое влечение к алкоголю. Его выраженность уменьшилась более чем в 2 раза, а с 4 дня препарат оказывал положительное действие на настроение и другие психические нарушения. В меньшей степени флувоксамин влиял на соматовегетативные расстройства; гипнотический эффект флувоксамина был недостаточным. Спектр терапевтической активности флувоксамина при купировании патологического влечения к алкоголю вне абстинентного синдрома представлен в табл. 2. В большинстве наблюдений уже на 3 день в амбулаторных условиях отмечалось отчетливое улучшение состояния больных: в 2 раза уменьшалась выраженность патологического влечения к алкоголю, снижались тревога, раздражительность. На 4 день выравнивалось настроение.

Таким образом, несмотря на выраженный эффект флувоксамина на патологическое влечение к алкоголю и его достаточный анксиолитический, антидепрессивный, седативный эффекты, в целом следует отметить явно слабое гипнотическое и вегетостабилизурующее действие препарата. Отдельно изучалось действие гептрала на соматовегетативные проявления алкогольного абстинентного синдрома. И коаксил, и гептрал оказывают незначительное действие на патологическое влечение к алкоголю, в особенности это касается гептрала. В отношении седативного действия следует отметить значительное преимущество коаксила по сравнению с гептралом. Эти препараты малоэффективны как средства нормализации сна, что чрезвычайно важно для начала лечения больных алкоголизмом. Довольно низкими оказались антидепрессивный, седативный и вегетостабилизирующий эффекты гептрала.

В то же время установлен достаточно высокий анксиолитический эффект коаксила и гептрала. Фактически на 3 день исчезает чувство тревоги, хотя нарушения сна еще остаются. Это позволяет сделать вывод, что гипнотический эффект у этих препаратов низкий. Отдельно изучалось влияние гептрала на соматовегетативные нарушения при синдроме зависимости. Интенсивность вегетотропного действия у этого препарата также весьма незначительна.

Кроме того, при сравнении флувоксамина, коаксила и гептрала следует отметить еще один существенный недостаток флувоксамина – его высокую стоимость.

Терапевтическая эффективность амитриптилина в этом плане была ниже.

Анксиолитический эффект леривона также оказался существенно выше, чем у амитриптилина. Клинические проявления тревоги уже к 3 дню лечения леривоном практически нивелировались, в то время как у амитриптилина эти изменения наступали значительно медленнее.

Те же закономерности выявились и при оценке седативного эффекта. Леривон оказался явно предпочтительнее: интенсивность таких болезненных проявлений, как раздражительность, на фоне его приема снижалась в 2,5 раза уже на 3 день лечения. Седативный эффект амитриптилина наступал позже.

Нормализация сна у больных, принимавших леривон, происходила рачительно быстрее по сравнению с больными, лечившимися амитриптилином.

По антидепресивному эффекту леривон не уступал амитриптилину – результаты были практически идентичны.

Анализ терапевтической динамики соматовегетативных нарушений в состоянии абстинентного синдрома показал более высокую эффективность леривона по сравнению с амитриптилином. Такие симптомы, как тихикардия, тремор, гипергидроз, отсутствие аппетита, к 3 дню лечения леривоном или полностью купировались, или их интенсивность снижалась более чем в 2 раза.

Более высокая терапевтическая активность леривона по сравнению с амитриптилином видна в суммарной оценке аффективных и неврозопсихоподобных нарушениях в постабстинентном периоде. Об этом свидетельствует динамика купирования таких нарушений, как влечение к алкоголю, раздражительность, расстройства сна, имеющих большое значение для характеристики периода становления ремиссии. Нормализация настроения, снятие тревоги, раздражительность, отсутствие нарушений сна и резкое снижение интенсивности патологического влечения к алкоголю говорят о значительном терапевтическом эффекте леривона.

Необходимо также подчеркнуть, что леривон хорошо переносится больными, побочные действия и осложнения отсутствовали.

Следует особенно отметить, что леривон в отличие от амитриптилина не дает таких типичных побочных эффектов, как холинолитический и кардиотоксический.

Не наблюдалось также случаев привыкания к препарату, что позволяет говорить о безопасности его применения.

Таким образом, сравнительная терапевтическая активность леривона и амитриптилина позволяет сделать следующий вывод: леривон, как средство подавления патологического влечения к алкоголю, предпочтительнее амитриптилина. Он также превосходит амитриптилин по анксиолитическому, седативному, снотворному, вегетостабилизурующему действию, а по антидепрессивному действию не уступает амитриптилину.

Подводя общий итог полученных клинических данных при сравнительном изучении флувоксамина, коаксила (тианептина), гептрала, леривона и амитриптилина, можно с уверенностью сказать, что таким широким спектром терапевтического действия, каким обладает леривон, ни один из вышеперечисленных антидепрессантов не обладает, что крайне важно при лечении больных с патологическим влечением к алкоголю. Естественно, это говорит о преимуществе данного препарата при рекомендации его для использования в практическом здравоохранении. Не менее важным фактором является и стоимость леривона. Он значительно дешевле флувоксамина, коаксила, гептрала.

Таким образом, полученные результаты имеют большое практическое значение для лечения больных с синдромом алкогольной зависимости и позволяют рекомендовать включение леривона наряду с психотерапией в комплексные терапевтические программы. Наиболее оптимальным является назначение леривона в начальном периоде лечения алкогольного абстинентного синдрома.

Симптомы

Всего больных

Эффективность терапии, баллы

Источник