Что будет если сморкаться в себя
СМОРКАТЬСЯ ПРАВИЛЬНО!
Насморк – как обезопасить и себя, и окружающих?
Необходимость высморкаться периодически возникает у каждого. Причиной могут быть как простудные и вирусные заболевания, хронические формы отоларингологических заболеваний, к примеру, синуситы, а также аллергические болезни, в частности аллергический ринит. Несмотря на доступность информации о лечении, профилактике и гигиене, даже в XXI веке не все делают сморкаются правильно, угрожая и собственному здоровью и создавая риски для близких и окружающих.
При простуде и аллергии слизистая оболочка носа набухает и вырабатывает дополнительную слизь для вымывания инфекции, раздражителей или аллергенов. Слизь – комфортная среда для роста бактерий, застой в носовых ходах и пазухах носа — ухудшает состояние и способствует развитию болезней. Помимо поддержания воспаления в носу и околоносовых пазухах, густая слизь оказывает еще один нежелательный эффект. Она стекает из носоглотки в горло, раздражая его и провоцируя длительный кашель после вирусной инфекции или аллергического ринита. От избыточной носовой слизи нужно избавляться, высмаркивание – является медицинской необходимостью. Однако, неправильно сморкаясь, можно навредить себе.
Опасно ли сморкаться?
Избыточно резкое, сильное, частое сморкание редко приводит к серьезным последствиям. Однако в клиническая практика знает случаи осложнений после чрезмерно усердного высмаркивания и как следствия — высокого давления в носу и дыхательных путях, например:
Сильное сморкание оказывает значительное давление на евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо с задней частью носа, что может привести наиболее распространенным осложнениям:
Исследование кафедры Отоларингологии при Free University Hospital Brussels (Бельгия) проводили сравнение больных с хроническим синуситом, пациентов с искривлением носовой перегородки и контрольной группы здоровых людей без отоларингологической патологии. Установлено, что при хроническом синусите сморкание повышает давление в полости носа больше по сравнению с показателями здоровых людей. При блокировке обеих ноздрей давление было гораздо выше, чем при одной открытой ноздре. Создаваемое высокое давление может играть важную роль в патофизиологии хронического синусита, то есть стимулировать развитие болезни.
В другом исследовании изучению подверглось продвижение носовой слизи в околоносовые пазухи. Ученые University of Virginia Health Sciences (США) выявили, что давление в носу при сморкании, примерно в 10 раз выше, чем при чихании и кашле. Более тревожным оказалось их второе открытие – после энергичного высмаркивания вязкая жидкость из носа попадала в околоносовые пазухи, что может приводить к инфицированию пазух бактериями.
Как сморкаться правильно?
Когда обращаться к врачу?
Честно говоря, хотелось бы написать – всегда при заболевании, поскольку самолечение – это бич нашей страны. Однако существуют критические отметки, при которых визит к отоларингологу или терапевту, педиатру – просто необходим:
«Простые шаги» для облегчения симптомов насморка.
Источник: PubMed / Pressures generated during nose blowing in patients with nasal complaints and normal test subjects
ClinicalInfectiousDiseases / Nose Blowing Propels Nasal Fluid into the Paranasal Sinuses
MayoClinic / Symptoms Nasal congestion
Что будет если сморкаться в себя
Необходимость высморкаться периодически возникает у каждого: при простудных болезнях, синусите, аллергическом рините. Но даже в XXI веке не все делают это правильно, угрожая собственному здоровью и ставя под риск окружающих.
При простуде и аллергии слизистая оболочка носа набухает и вырабатывает дополнительную слизь для вымывания инфекции, раздражителей или аллергенов. Но слизь – комфортная среда для роста бактерий, застой в носовых ходах и пазухах носа ухудшает течение болезней. Помимо поддержания воспаления в носу и околоносовых пазухах, густая слизь оказывает еще один нежелательный эффект. Она стекает из носоглотки в горло, раздражая его и провоцируя длительный кашель после вирусной инфекции или аллергического ринита.
От избыточной носовой слизи нужно избавляться, высмаркивание – медицинская необходимость. Но, делая это неправильно, можно навредить себе.
Опасно ли сморкаться?
Слишком сильное и частое сморкание редко приводит к серьезным последствиям. Однако в медицинской литературе описаны и такие осложнения чрезмерно усердного высмаркивания, как перелом основания глазницы, «прорыв» воздуха в ткани между легкими, сильная головная боль от попадания воздуха в полость черепа и даже разрыв пищевода. Все это следствия высокого давления в носу и дыхательных путях.
Сильное сморкание оказывает значительное давление на евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо с задней частью носа. Это может привести к заложенности уха, баротравме или, в крайних случаях, к разрыву барабанной перепонки. Также при высмаркивании может начаться носовое кровотечение. Эти осложнения более распространены.
Исследователи показали, что при хроническом синусите сморкание повышает давление в полости носа больше по сравнению с показателями здоровых людей. При блокировке обеих ноздрей давление было гораздо выше, чем при одной открытой ноздре.
В другом исследовании ученые выявили, что давление в носу при сморкании, примерно в 10 раз выше, чем при чихании и кашле. Более тревожным оказалось их второе открытие – после энергичного высмаркивания вязкая жидкость из носа попадала в околоносовые пазухи. Исследователи предположили, что это может приводить к инфицированию пазух бактериями.
Как правильно?
Когда обращаться к врачу?
Клиника Мэйо рекомендует обратиться к врачу при насморке в следующих случаях.
Неправильное сморкание может привести к тяжелым последствиям
Если насморк является симптомом острой вирусной инфекции, сморкание обычно помогает прочистить передние отделы носовой полости. Но в случае, когда насморк имеет затяжной, осложненный либо хронический характер, такой метод не способен принести ожидаемого очищения. В таких случаях слизь образовывается в наиболее глубоких участках носовой полости и носоглотки. Также она может стекать из околоносовых пазух, быть очень густой по консистенции и собираться в больших количествах. Как утверждают специалисты, очень частое и сильное высмаркивание может вызвать множество опасных осложнений, таких как заброс слизи в среднее ухо (риск возникновения отита) или носовые пазухи (гайморит и синусит), раздражение кожных покровов под носом с их последующим инфицированием, носовые кровотечения. Более того, при неправильном сморкании при острых вирусных заболеваниях часть слизи, попавшая в носовую полость, может спровоцировать распространение вируса по всему организму, что, в свою очередь, приведет к возникновению более опасных заболеваний.
Исследователи утверждают, что сморкание во время простудных заболеваний в принципе вредно, а особенно если делать это неправильно, как обычно поступает большинство людей. По словам врачей крайне неправильно сморкаться сразу из двух ноздрей, так как очень сильно повышается давление в полости носа. Также в случае такого сморкания часть слизи может попасть в пазухи, что вызовет осложнения и замедлит процесс выздоровления.
Американский эксперт, доктор Оуэн Хендли из Университета Вирджинии провел специальные исследования при помощи компьютерной томографии мозга. Его результаты показали, что при чихании и кашле практически отсутствует давление на полости носа. Тогда как при сморкании давление значительно увеличивается, и его показатели можно даже приравнять с диастолическим артериальным давлением. По словам врачей, сморкание носа увеличивает возможность кровоизлияния на 6%. При этом шмыгать носом специалисты также не рекомендуют, так как инфекция может распространиться в носоглотке еще дальше.
Исследователи советуют просто вытирать нос, причем для этих целей лучше выбирать сухие одноразовые платки, так как в тряпичном влажном платке образуется идеальная среда для размножения бактерий. В крайнем случае допустимо сморкание поочередно из каждой ноздри. По словам специалистов, главное сморкаться не слишком часто и без усилий, открывая слегка рот.
Синдром постназального затека ( Постназальный синдром )
Синдром постназального затека – это сочетание клинических симптомов, вызванных раздражением слизистых оболочек задней стенки глотки и гортани катаральными или гнойными выделениями из носовой полости или придаточных синусов. Проявления включают кашель, обостряющийся ночью и сразу после пробуждения, ощущение «комка», сухости и жжения в задней части носа, изменения голоса. Диагностика базируется на результатах визуального осмотра глотки и носовой полости, лабораторных исследований, рентгенографии или компьютерной томографии. Лечение заключается в ликвидации первичного очага воспаления медикаментозным или хирургическим способом.
МКБ-10
Общие сведения
Синдром постназального затека (СПЗ) – очень распространенное патологическое состояние. По мнению многих специалистов, он является одной из самых частых причин возникновения кашля. Заболевание встречается повсеместно вне зависимости от социально-экономических показателей и климатических характеристик региона проживания. Более чем в 35% случаев СПЗ обусловлен острыми и хроническими ринитами, еще в 20-25% – различными формами синуситов. Сопутствующие пороки развития полости носоглотки и носа присутствуют у 15-25% больных. Осложнения в виде воспалительных поражений гортани и трахеобронхиального дерева выявляются сравнительно часто – у 20% пациентов.
Причины
Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:
Выделяют ряд факторов, не вызывающих СПЗ напрямую, но способствующих развитию уже имеющихся нарушений. В их список входят табакокурение, неблагоприятная экологическая обстановка, работа с летучими химикатами или в условиях повышенной сухости воздуха, гормональный дисбаланс различного происхождения, длительный или бесконтрольный прием некоторых системных фармакотерапевтических средств и сосудосуживающих носовых капель.
Патогенез
Заболевание развивается на фоне воспалительного поражения верхних дыхательных путей. В результате местного повышения проницаемости кровеносных сосудов и экссудации выделяются гнойные или слизистые патологические массы, усиливается работа слизистых желез. Накапливаясь, выделения стекают по задней стенке глотки в вестибулярный отдел гортани. В данной области происходит механическое раздражение нервных окончаний афферентной части дуги кашлевого рефлекса, что провоцирует кашель. В дневное время суток клиника менее выражена. Это обусловлено тем, что значительную часть выделений пациент проглатывает, из-за чего они не попадают на кашлевые зоны – слизистые оболочки надгортанника и голосовые складки. Ночью, когда тело пребывает в горизонтальном положении, слизь или гной свободно протекают к рефлексогенным участкам гортаноглотки, стимулируя кашель.
Симптомы постназального синдрома
В клинической картине преобладают неспецифические симптомы, характерные для острой респираторной вирусной инфекции. Зачастую ведущее место занимают проявления первичного заболевания – ринита, синусита и других. Это могут быть нарушения носового дыхания, чувство заложенности, сухости или жжения в носу, гнусавость, головная боль, общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела. На формирование СПЗ указывает дискомфорт и ощущение скопления слизи в задних отделах носоглотки, реже – боль в этой области. Пациенты описывают это состояние как «комок», который не исчезает при глотании и незначительно уменьшается при покашливании. Возникает сухой кашель, который наблюдается в первой половине дня, особенно – утром. В тяжелых случаях больные откашливают слизистые сгустки бледно-оранжевого или оранжево-желтого цвета, ночью испытывают сильные приступы кашля.
Осложнения
Осложнения синдрома постназального затека связаны с распространением воспалительного процесса в нижерасположенные отделы дыхательных путей. При отсутствии своевременного лечения основной патологии формируются рецидивирующие или хронические фарингиты и ларинготрахеиты. При длительном течении и синтезе большого количества патологических масс могут возникать затяжные, сложно поддающиеся лечению бронхиты и пневмонии. Реже выделения проникают в пищевод, становясь причиной эзофагитов.
Диагностика
Постановка диагноза постназального синдрома основывается на результатах объективного осмотра, анамнестических данных, жалоб пациента. Лабораторные и инструментальные методы носят вспомогательный характер, нацелены на выявление первопричины патологии, выбора наиболее целесообразной лечебной тактики. При опросе больного врач-отоларинголог акцентирует внимание на недавно перенесенных заболеваниях и имеющихся аномалиях развития верхних отделов дыхательной системы, усилении симптомов в определенное время суток. Дальнейшая диагностическая программа состоит из:
Лечение постназального синдрома
Терапевтическая тактика зависит от характера и этиологии заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. К оперативным вмешательствам прибегают только при невозможности ликвидировать очаг воспаления медикаментозными средствами. Перечень возможных лечебных мероприятий включает:
Прогноз и профилактика
Прогноз для здоровья в случае своевременного выявления и соответствующей коррекции основного этиологического фактора – благоприятный. Устранение патологического процесса в первичном очаге воспаления приводит к полному исчезновению симптомов заболевания. Специфических превентивных мероприятий в отношении данного синдрома не разработано. Неспецифическая профилактика основывается на раннем лечении бактериальных, вирусных и грибковых поражений ЛОР-органов, которые могут сопровождаться гиперсекрецией слизи или образованием гнойных масс. Важную роль играет коррекция врожденных и приобретенных аномалий носовой полости и глотки, купирование сезонных аллергических реакций.
Шмыгать носом вредно?
Один шмыг — и ты погиб? Говорят, что сопли опасно загонять внутрь: в рекламе они оседают в легких, а по мнению некоторых лоров — забивают носоглотку и вызывают гайморит. Мы в этом не уверены, потому что проверили этот слух по исследованиям и рекомендациям и не нашли никаких подтверждений. Давайте разберемся.
Сопли нас защищают
Ежедневно через носовые ходы входит и выходит почти восемь тысяч литров воздуха. Вместе с ним в нос залетают пыль, бактерии, вирусы, грибки и иногда мошки. Что-то из этого задержат волосы в носу. Но если патогену удалось прорваться, в носовой слизи он может застрять надолго.
Среда соплей слабокислая, многие микробы в ней погибают. В составе слизи, помимо воды и соли, есть защитные белки. Например, лизоцим, который разрушает клеточные стенки бактерий. Ежедневно в нашем носу образуется полтора литра слизи. Когда мы болеем — больше. Обычно она просто проглатывается и растворяется в соляной кислоте желудка.
Мы не чувствуем, что происходит в носу и сколько соплей мы глотаем. Но если вместе с воздухом залетает много микробов или аллергенов, в носоглотке включается тревожная кнопка. Как правило, по сигналу происходит две вещи.
Шмыгать или сморкаться
У лор-врачей есть страшилка, что, втягивая в себя сопли, можно загнать их в носовые пазухи и спровоцировать гайморит. Но мы уже выяснили, что глотать слизь — это нормально. «Недобитые» микробы погибают в желудочном соке.
Правда, во время болезни соплей особенно много. Если человек часто шмыгает носом, по стенке горла постоянно стекает струйка слизи. Это может раздражать нервы и вызывать кашель.
Сказать, что сморкаться однозначно полезнее, чем шмыгать носом, тоже нельзя. Когда мы высмаркиваем сопли, давление в носу увеличивается до 66 мм ртутного столба — это в 10 раз выше, чем при чихании и кашле. Примерно 1 мл соплей попадает в носовые пазухи. Если сморкаться особенно интенсивно, можно повредить кровеносные сосуды в носу. Поэтому это лучше делать мягко и каждой ноздрей по очереди.
Шмыгать носом и высмаркиваться безопасно, если не делать это изо всех сил.
Если заложило, но от соплей не избавиться
Первая публикация текста: Даниил Давыдов, «Только спросить», октябрь 2019