Что будет если стать донором печени
Пересадка печени
Пересадка печени больному от живого донора является одной из наиболее сложных процедур современной трансплантологии. Саму пересадку и последующий уход за пациентом осуществляет слаженная команда квалифицированных специалистов разного профиля: трансплантологии, микрохирурги, радиологи, сотрудники реанимации и интенсивной терапии. Контроль над лечебным процессом обеспечивает заведующий хирургическим отделением, занимающимся печеночной онкологией и раком поджелудочной железы.
Эффективность пересадки напрямую зависит от:
• опыта врача и точности его манипуляций;
• наличия специализированных палат и специальной аппаратуры;
• качественного послеоперационного ухода за больным.
Важные моменты печеночной трансплантации
Пересадка печени от живых людей считается очень эффективной; ее осуществляют в ситуациях, когда в лице донора выступает кровный родственник пациента (допускается даже 4-я степень родства). Используемая неизмененная печень обладает прекрасными регенераторными качествами. Так, за 6 месяцев послеоперационного периода ее масса достигает ¾ физиологических показателей здорового органа; через 12 месяцев печень восстанавливается на 100%.
У печеночной трансплантации есть особые моменты. Прежде всего, у донора, как правило, берется левая доля печени, которой заменяют полностью устраненный орган больного. Быстрое восстановление донора (обычно таких людей выписывают через 2 недели после операции) гарантирует микрохирургическая методика изъятия, осуществляющаяся по границам печеночных сегментов. С ее помощью удается избежать большой потери крови и желчи. Хотя у описываемой процедуры есть много нюансов, она малотравматична для донора.
В чем сложность процедуры
При проведении трансплантации от живых людей каждый этап оттачивается до мелочей. В операционную бригаду входит 2 команды, каждая из которых осуществляет свои задачи. Все действия команд синхронны. Трансплантологи проводят замещение полностью изъятой печени больному частичкой здорового донорского органа.
Во время удаления пострадавшей печени часто возникают трудности, обоснованные развившейся портальной гипертензией с сопутствующим варикозным расширением венозного просвета органов. Если у пациента присутствует печеночно-клеточная недостаточность, операция сопровождается объемным переливанием крови. Поскольку в районе операции присутствуют такие важные сосуды, как воротная и нижняя полая вена, все хирургические манипуляции должны выполняться максимально точно.
Финишная стадия печеночной трансплантации заключается в объединении желчного и кровеносного русла пересаженного органа со структурами реципиента. Сегодня операционный алгоритм претерпел некоторые изменения; в частности, в процедуре активно принимают участие радиологи, а также микрохирурги.
В среднем, операции по изъятию печеночной доли у донора длятся 6-8 часов, а вот на замещение органа обычно требуется 8-12 часов.
Характеристика послеоперационной стадии
После завершения печеночной трансплантации больной несколько дней пребывает в отделении интенсивной терапии под пристальным наблюдением. После нормализации главных показателей пациента переводят в отделение трансплантологии. Выписка из этого отделения происходит через 2-3 недели. В дальнейшем в самом мед. учреждении будет осуществляться амбулаторное наблюдение. Подобное наблюдение подразумевает прохождение инструментальных и лабораторных исследований дважды в неделю (на протяжении 1-го месяца). Благодаря их результатам можно корректировать прописанную иммуносупрессивную терапию (оберегающую от отторжения печени), принимать меры для нормализации свертывающей кровяной системы, улучшать сосудистую проходимость. Осуществляется систематический мониторинг процессов восстановления потерянных функциональных качеств печени. Особое внимание уделяется быстрому выявлению возможных осложнений (печеночного отторжения, инфицирования, кровотечения). На 2-м месяце восстановления частота лабораторных и инструментальных исследований уменьшается. Что касается донора, наблюдение за ним может занять до 20 дней.
Перечень организационных вопросов по печеночной пересадке
Чтобы специалисты могли разобраться, нужно ли человеку проводить трансплантацию, необходимо прислать имеющуюся в наличии мед. документацию на больного, а также на вероятного донора. Для начала подойдет выписка из клинической амбулаторной карты.
Лишь после ознакомления с предоставленными сведениями, и доп. обследования можно будет принять решение о проведении печеночной трансплантации.
После госпитализации осуществляются такие действия:
• больной и донор проходят полное обследование;
• донорскую печень тестируют на совместимость;
• оформляется необходимая юр. документация;
• производится предоперационная подготовка, помогающая нормализовать нарушенные функциональные качества печени.
Этот период длится 5-7 суток; по его завершении проводится трансплантация.
Донор больного должен соответствовать следующим критериям:
• родственная связь не должна превышать 4-ю степень (подойдут двоюродные бабушка и дедушка, братья и сестры, внучатые племянницы и племянники);
• минимальный возраст 18 лет;
• нормальная функциональность печени;
• совместимость с больным по группе крови (резус-фактор не важен).
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Что будет если стать донором печени
В этой процедуре используется печень, которая становится доступной, когда человек умирает (смерть мозга), и его или ее семья жертвует орган для трансплантации. Это происходит у пациентов, переведенных в отделение интенсивной терапии после смерти мозга в результате несчастного случая или болезни. После определения, что пациент действительно мертв (смерть мозга) и получения согласия его / ее семьи на донорство органов, некоторые органы и вся печень донора могут быть удалены для трансплантации другим пациентам. После удаления печени ее безопасно хранить вне организма в специальных защитных растворах в течение 12-15 часов. В течение этого периода связываются с Международной системой координации (ICS) для определения наиболее подходящих реципиентов и транспортировки печени в соответствующий центр.
Распределение таких органов зависит от группы крови, которая должна быть совместима с группой крови пациента; время нахождения в листе ожидания; и срочность в соответствии с применимыми постановлениями Министерства здравоохранения ТР.
Пересадка печени от живого донора
Это тип трансплантации, при котором часть печени может быть удалена у живого донора в соответствии с медицинскими и юридическими правилами. Для проведения процедуры между донором и реципиентом должны быть кровная родственная связь четвертой степени. Если донор не связан с реципиентом, но долгое время был другом реципиента, для оценки процедуры необходимо получить одобрение комитетов по этике при Управлении здравоохранения.
Донорская процедура абсолютно безопасна, и половина печени быстро регенерируется как у донора, так и у реципиента за несколько недель. Хотя регенерация не завершается через несколько дней после операции, половина печени продолжает нормально функционировать из-за большого резерва в печени.
Условия для трансплантации печени от живого донора
Совместимость вышеуказанных условий и других технических вопросов определяется командой трансплантологов при предтрансплантационной оценке доноров, которая обычно занимает от 2 до 3 дней.
Что нужно знать о трансплантации печени
CUSA (ультразвуковой хирургический аспиратор Cavitron), современное устройство для рассечения печени, обеспечивает более безопасную операцию и предотвращает большую потерю крови.
Поскольку нормальная печень обладает большой емкостью для хранения, печень все еще функционирует нормально, даже если удалить 70%
Печень нормальной структуры очень быстро восстанавливается и за первую неделю приобретает достаточные размеры.
Жизнь после донорства печени
После операции донор будет находиться в больнице 7-10 дней. Домашний отдых должен составлять 3-4 недели. Донор может вернуться к своей повседневной жизни (кроме тяжелых физических упражнений после периода отдыха и выйти на работу через 6 недель после операции. Если донор чувствует себя хорошо, он может вступить в половую связь. Донорам необходимо подождать 3 месяца. делать какие-либо тяжелые физические нагрузки или поднимать тяжести.
Если печень восстанавливается, то можно ли стать донором печени несколько раз
Жертвовать печень, выращивать и снова жертвовать.
К сожалению, пожертвовать печень можно только единожды, так как нельзя отрезать любую часть печени и полностью восстановить ее. Печень условно делится на две основные доли, каждая из которых имеет полный набор соединений с остальной частью тела (артерией, веной и желчными протоками). После того, как удаляют одну из долей, оставшаяся просто увеличивается в размерах в течение четырех-шести месяцев, компенсируя отсутствие недостающего «фрагмента».
Однако печень от одного посмертного донора можно разделить на два функциональных трансплантата и имплантировать ее двум разным людям. Такой подход называется сплит-трансплантация печени (СТП). Он включает разделение трупной печени обычно между реципиентом-ребенком и взрослым реципиентом, чтобы получить максимальную пользу от каждого доступного донорского органа.
Посмертный донор органов способен спасти жизни сразу нескольким людям. Согласно итогам 2018 года, в России совершенно более двух тысяч трансплантаций органов, среди них – 635 посмертных случаев донорства. В нашем материале можно узнать, как происходит подготовка тела, как хранят органы для трансплантации и имеет ли юридическую силу татуировка на груди «не донор».
Пересадка печени или почки от живого донора
Чем операция от живого донора лучше, чем трупная трансплантация?
Есть различные преимущества:
Кто может быть донором?
Основные требования к донору:
Возраст: 18-55 лет. Возможно рассмотреть пожилых доноров, при условии, что они очень здоровы.
Должен быть в форме и здоровым. Отсутствие диабета и гипертонии. Необходимо предоставить информацию о любой болезни / хирургии.
Группа крови донора должна быть совместима с Получателем.
Связь с Получателем донорского органа: должен быть родственником или другом с искренней эмоциональной привязанностью к минимум 3 года.
Консультация перед трансплантационной оценкой:
Различные врачи рассмотрят результаты, полученные на этапе предварительной оценки (нефролог и хирург).
После операции от живого донора
После одобрения донор и получатель донорского органа посетит независимого эксперта, который выяснит, что они оба были должным образом проинформированы о рисках операции, и они рады продолжить.
Операция от живого донора проводится в два этапа.
Стадия 1: почка удаляется от донора. Обычно это занимает около 60-90 минут.
Стадия 2: почка имплантируется реципиенту. Обычно это занимает около 2 часов (может быть дольше в зависимости от размера пациента).
Продолжительность пребывания в клинике при операции пересадки печени от живого донора:
Различается.
Донор обычно находится в больнице в течение 4-6 дней.
Получатель обычно находится в больнице в течение 7-10 недель.
Хирургические риски:
Некоторые риски являются более серьезными, чем другие, и включают кровотечение,
заражение и отказ (только получатель). Будут приняты все меры предосторожности, чтобы эти риски минимум.
После выписки из больницы и донор, и получатель будут рассматриваться как амбулаторные.
Рекомендации донору:
Обычно рекомендуется оставаться в Великобритании в течение 2 недель, прежде чем вернуться в свою страну, пока получатель Нужно остаться в Великобритании на 6 недель. Последующее наблюдение состоит из назначений консультантов и анализы крови.
Влияние операции на донора печени:
После полного выздоровления донор может возобновить нормальную жизнь. Ему / ей рекомендуется проводить ежегодные наблюдения в
форма анализа крови и пробы мочи.
Ожидаемая продолжительность жизни донора печени такая же, как и у человека, который не является живым донором печени.
Что будет если стать донором печени
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 1-800-465-4837
Пн-пт с 9:5 до XNUMX:XNUMX (восточноевропейское стандартное время)
Руководство для доноров по трансплантации печени от живого донора
Доноры живых органов позволяют тысячам пациентов ежегодно получать жизненно важные трансплантаты. Они дарят жизнь кандидатам на трансплантацию, которые могут стать слишком больными для трансплантации или даже умереть, ожидая орган от умершего донора. Чтобы сократить время, затрачиваемое на лист ожидания, родственники, друзья, коллеги и даже незнакомцы предлагают быть живыми донорами органов. Прежде чем решить, подходит ли вам пожертвование органа, нужно многому научиться.
Ниже приводится общая схема процесса трансплантации печени от живого донора. Чтобы получить более подробную информацию с учетом ваших обстоятельств, обратитесь к бригаде по трансплантации печени от живого донора; они там, чтобы обучать и поддерживать вас на каждом этапе пути.
Каковы преимущества и риски донорства живых органов?
Став живым донором, у вас есть возможность дать кому-то второй шанс на жизнь. Вы измените не только ход жизни получателя, но и жизнь его близких. Несмотря на то, что у живого пожертвования много преимуществ, есть также риски, которые следует учитывать, прежде чем принимать решение о пожертвовании.
Каждая операция сопряжена с риском. Некоторые из потенциальных рисков любой операции, включая донорство органов, следующие:
Некоторые из потенциальных рисков, характерных для донорства печени, включают:
Что касается долгосрочных последствий донорства живых органов, пожизненные риски для здоровья человека считаются низкими для тех, кто решил быть достаточно здоровым, чтобы делать пожертвования.
Что делать в первую очередь, если я заинтересован в пожертвовании?
Чтобы начать процесс становления живым донором, вам нужно обратиться в больницу трансплантологии. Если вы хотите сделать пожертвование кому-то, кого вы знаете, например члену семьи или другу, попросите этого человека связать вас с его больницей трансплантологии. Если вы хотите пройти тестирование до Рассказав члену семьи или другу, обсудите это с персоналом трансплантологии.
Если вы хотите пожертвовать кому-то, что делаете не знаете, позвоните в ближайшую к вам больницу трансплантологии, чтобы обсудить это.
Куда я могу обратиться за помощью в этом решении?
Работа независимого защитника живого донора состоит в том, чтобы обучать и поддерживать вас на каждом этапе процесса пожертвования. Адвокат позаботится о том, чтобы у вас была вся информация, необходимая для принятия полностью обоснованного решения. Чтобы адвокат был максимально полезным, важно, чтобы вы делились с ним или с ней всеми своими опасениями, опасениями и вопросами. Друзья и семья могут помочь:
Адвокат не будет передавать вашу медицинскую или другую информацию кандидату на трансплантацию. Защитник живого донора существует исключительно для защиты вас и ваших интересов, в том числе помогает вам уйти, если вы решите, что живое пожертвование вам не подходит.
Как проходит процесс оценки, чтобы стать живым донором?
Если вы и персонал по трансплантации решите двигаться дальше, вы начнете процесс комплексной оценки. Помимо независимого защитника живого донора, команда трансплантологов обычно состоит из следующих членов:
Вся команда будет вовлечена в процесс оценки. Этот процесс может занять несколько дней и будет включать оценку вашего:
Оценка живого донора включает в себя следующие виды тестов: