Что будет если тужиться
Как правильно какать и что для этого нужно?
Такие правила действительно есть. Они основаны на физиологии человека, и их полезно знать каждому из нас.
Расскажу, как именно происходит дефекация, как облегчить опорожнение кишечника и почему нам вообще нужно об этом задумываться.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как устроен механизм дефекации
Дефекация — процесс, который позволяет вывести из тела человека каловые массы, то есть все непереваренные остатки пищи. Мы контролируем дефекацию в отличие от многих других процессов, которые сопровождают пищеварение, например слюноотделения или перистальтики кишечника. В норме кал выходит из организма только тогда, когда человек к этому готов.
Дефекация запускается в конечном отделе кишечника — прямой кишке. Когда она наполняется каловыми массами, рецепторы реагируют на растяжение кишки и передают в мозг сигнал о том, что пора бы сходить в туалет.
Чтобы кишечник не опорожнялся по мере наполнения, прямую кишку закрывают две круговые мышцы — сфинктеры: внутренний и наружный. Внутренний открывается непроизвольно, когда рецепторы передают в мозг сигнал о необходимости дефекации. А вот наружным управляет сам человек. Даже если прямая кишка уже заполнена, сфинктер будет сдерживать кал, пока человек не доберется до туалета и не даст организму команду действовать.
Когда человек готов к дефекации и сигнализирует об этом организму, наружный сфинктер открывается, а стенки прямой кишки начинают сокращаться, выталкивая кал наружу.
Иногда этих сокращений оказывается недостаточно — тогда человеку приходится тужиться: напрягать диафрагму и брюшные мышцы, чтобы повысить давление внутри брюшной полости и с помощью него вытолкнуть каловые массы.
Курс о больших делах
Дополнительные усилия требуются из-за того, что концевая часть прямой кишки расположена под углом. Когда человек стоит, этот угол равен примерно 90°.
Чтобы какать было легко, человек должен принять такую позу, которая сделает этот угол как можно более тупым: это поможет каловым массам не застрять на изгибе. В ином случае покакать все равно получится, но придется приложить дополнительные усилия, чтобы почувствовать облегчение.
Как правильно какать
Сгладить изгиб между прямой кишкой и анальным каналом помогает положение сидя, причем чем более глубоко человек сядет, тем легче каловым массам будет спуститься к анальному отверстию.
Таким образом, лучшее положение для дефекации — сидя на корточках. Хотя находиться в такой позе может быть не очень комфортно, она позволяет опорожнить кишечник быстро и без дополнительных усилий.
Несмотря на пользу для организма, многие не готовы отказываться от привычного унитаза в пользу напольной конструкции. В таком случае принять нужную позу поможет подставка для ног.
Есть и другой способ смягчить аноректальный угол — занять позу мыслителя, согнув верхнюю часть тела. Исследования показали, что 11 из 22 добровольцев, которые испытывали проблемы с дефекацией в положении сидя, смогли полностью опорожнить кишечник в этой позе.
Чаша «Генуя», или унитаз по типу дырки в полу, позволяет принять наиболее физиологичное положение для дефекации. Такая конструкция на «Яндекс-маркете» стоит от 2710 Р
Независимо от позы врачи не рекомендуют сидеть на унитазе дольше двух минут: это может усугубить геморроидальную болезнь, если она уже есть, или привести к ее развитию.
Промывать область ануса нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки в мочевыводящие пути.
Почему вредно тужиться и как избежать запора
Хотя в организме предусмотрена возможность подтолкнуть каловые массы, часто и сильно тужиться небезопасно: это может стать одной из причин появления геморроя или выпадения прямой кишки. Правильная поза поможет предотвратить сильное натуживание, только если у человека нормальный стул, а вот при запоре этого может быть недостаточно.
Нормальной считается дефекация от трех раз в течение дня до одного раза в три дня, если стул мягкий и оформленный. Если человек ощущает позывы к опорожнению кишечника реже чем три раза в неделю, а стул твердый, сухой и с трудом выходит из организма, такое состояние называется запором.
Запор вынуждает человека тужиться при дефекации и тоже приводит к осложнениям: помимо проблем из-за натуживания твердый стул может привести к разрывам в заднем проходе или анальным трещинам. А еще это состояние может сделать посещение туалета некомфортным — слишком утомительным или болезненным.
Запоры могут возникать по самым разным причинам: из-за других заболеваний, например сахарного диабета, приема определенных лекарств, особенностей диеты, беременности или возраста — среди людей старше 80 лет запорами страдает каждый второй.
Но иногда появление запоров вызывают факторы, связанные с самим процессом дефекации. Так, к регулярным запорам может привести частое сдерживание позывов к опорожнению кишечника.
Чтобы установить причину запора и правильно подобрать лечение, необходимо обратиться за помощью к терапевту. Возможно, по итогам консультации он даст направление к гастроэнтерологу и проктологу. Разобраться самостоятельно, проблемы какой части пищеварительного тракта привели к запорам, может быть сложно.
Что еще влияет на дефекацию
Чтобы опорожнение кишечника не доставляло неудобств, важно не только правильно организовать сам процесс, но и заранее подготовить к нему организм с помощью диеты, занятий спортом и режима.
Диета. На качество стула влияет количество клетчатки, которое мы употребляем. Ее недостаток может стать причиной как запора, так и поноса. Чем больше пищевых волокон в каловых массах, тем меньше напряжения требуется при дефекации, опорожнение кишечника происходит более полно и с большей регулярностью.
В основном клетчатка содержится в овощах, фруктах с кожурой и продуктах из необработанного зерна, например цельнозерновых макаронах или крупах с минимальной очисткой. Нормальное количество клетчатки в день для взрослого человека — около 30 граммов.
Увеличивать количество клетчатки в рационе стоит постепенно: она может спровоцировать вздутие и повышенное газообразование.
Физические упражнения. Занятия спортом повышают мышечную активность в том числе и в кишечнике — это помогает организму быстрее и эффективнее выводить каловые массы.
Режим. Привычка ходить в туалет в одно и то же время, без спешки и напряжения тоже способствует нормализации опорожнения кишечника.
Еще на дефекацию может повлиять качество сна: если человек часто просыпается в течение ночи или недосыпает, у него повышается риск возникновения запоров.
Что в итоге
Признаки хорошей дефекации — регулярное, быстрое и безболезненное опорожнение кишечника, оформленный, но мягкий стул.
Даже если сейчас никаких проблем с дефекацией нет, они могут развиться, если ходить в туалет неправильно.
Самая лучшая поза для дефекации — сидя на корточках. Занять ее на обычном унитазе можно с помощью специальной подставки для ног.
Игнорировать позывы в туалет или долго сидеть на унитазе опасно: это может привести к запорам или геморрою.
Правильная диета, регулярные занятия спортом, четкий режим сна и посещения туалета помогут облегчить процесс опорожнения кишечника.
Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т—Ж отвечают
12 ошибок, которые Вы совершаете в туалете ежедневно
Человек посещает уборную не менее 4 – 7 раз в сутки. Справив нужду, мы тщательно моем руки с мылом, чтобы обезвредить бактерии, которые могут привести к развитию диареи или кишечной инфекции. Мы вычищаем до блеска домашний унитаз и не жалеем хлорки для уборки туалетной комнаты. Но зеленые микроорганизмы, знакомые нам по рекламным роликам, не единственная проблема, с которой мы можем столкнуться в туалете.
Хронические запоры, геморрой, анальные трещины, аллергия могут стать следствием ошибок, которые мы ежедневно совершаем при посещении туалета. Каких? Рассказываем!
1. Неправильно сидим на унитазе
Вы собрались опорожнить кишечник. Приняли привычную для многих позу: выпрямили спину и согнули ноги под углом в 90 градусов. А зря! Такое положение может спровоцировать запоры и геморрой. Но и это еще не все! Регулярная задержка стула, приводящая к повреждению слизистой кишечника плотными каловыми массами, со временем может стать причиной рака кишечника.
Почему так происходит?
При дефекации в положении сидя прямая кишка пережимается пуборектальной мышцей, из-за чего формируется изгиб, который и препятствует движению каловых масс. Представьте себе шланг для полива. Если мы станем на него ногой, образуется залом, уменьшится напор воды (либо вовсе прекратится). Как только мы распрямим шланг, поток воды возобновится. То же самое происходит и с прямой кишкой.
Как решить проблему?
Опорожнять кишечник в положении на корточках, при котором ноги согнуты под углом в 35 градусов. Кстати, подобное положение знакомо нам с детства: именно так мы справляли свои физиологические потребности на природе под кустиком.
При такой позе не образуется никаких зажимов и изгибов, благодаря чему прямая кишка быстро опорожняется.
Чтобы принять правильную позу для дефекации, можете присесть на корточки, встав ногами на унитаз. Если такой вариант для Вас неудобен и не вызывает доверия в плане безопасности, используйте невысокую табуретку, приставленную вплотную к унитазу. Теперь Вам осталось удобно устроиться на унитазе и водрузить согнутые в коленях ноги на табурет.
Кстати, сегодня можно приобрести специальные подставки для ног, помогающие облегчить акт дефекации. А если Вы – мастер на все руки, можете соорудить такое приспособление самостоятельно.
2. Долго сидим на унитазе
© YakobchukOlena / Canva
Вы используете туалет в качестве места для уединения? Любите почитать книгу или просмотреть последние новости на смартфоне, сидя на унитазе? Вы совершаете большую ошибку!
Долгие посиделки в уборной могут обернуться серьезными неприятностями:
Что делать?
Проктологи рекомендуют не засиживаться на унитазе дольше 5 минут во избежание нарушения стула, заболеваний промежности и прямой кишки.
3. Сильно тужимся при дефекации
© Odua Images / Canva
Плотный кал и редкие походы в туалет могут приводить к запорам. И вместо того, чтобы пересмотреть свой рацион питания, питьевой режим и уровень физической активности, многие идут по пути наименьшего сопротивления – тужатся и дуются изо всех сил, чтобы избавиться от каловых масс. Это может привести к появлению анальных трещин, геморроидальным кровотечениям, выпадению геморроидальных узлов и прямой кишки, а также к ректоцеле у женщин (выпячиванию прямой кишки к задней стенке влагалища). Кроме того, это приводит к перерастяжению анального сфинктера, что чревато частичным либо полным недержанием содержимого прямой кишки.
Что делать?
Стимулировать перистальтику кишечника, чтобы избавиться от запоров!
1. Пейте в день не менее 1,5 л воды комнатной температуры:
2. Обогатите рацион продуктами, богатыми растительной клетчаткой: фруктами, ягодами, овощами, пшеничными и овсяными отрубями, бобовыми культурами.
3. Поборите свою лень и запишитесь в спортзал, ведь физическая активность способствует улучшению моторики кишечника. Нет времени на спортзал? Бегайте вокруг дома, больше ходите пешком, занимайтесь под любимую музыку дома.
4. Игнорируем цвет кала
© nipastock / Canva
Лицезреть свой стул после дефекации – занятие не из приятных. Но придется побороть брезгливость и увидеть свою красоту изнутри, ведь вид испражнений может многое рассказать о состоянии здоровья человека.
Если в Вашем рационе отсутствовали продукты красного цвета, при этом кал стал красным и имеет примесь крови, это может указывать на:
Кал черного цвета характерен для желудочного кровотечения и рака кишечника.
Стул зеленого цвета может свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей, гепатите, дисбактериозе, дизентерии, инфекционных заболеваниях (в частности о ротавирусной инфекции, сальмонеллезе и энтероколите).
Белый обесцвеченный кал появляется при нарушении оттока желчи, панкреатите, холангите, обезвоживании организма, при длительном приеме определенных лекарственных групп препаратов (жаропонижающих, антибактериальных, противотуберкулезных, противоэпилептических и нестероидных противовоспалительных средств).
Что делать?
Если цвет и консистенция кала нарушены, посетите врача и сдайте копрограмму.
5. Игнорируем вид и запах мочи
© Luca Lorenzelli / Canva
Без внимания не должны оставаться вид и запах мочи. Конечно, если Вы полакомились свеклой, спаржей, чесноком или луком, не удивляйтесь тому, что Ваша моча приобретет специфический запах или цвет. Понаблюдайте за организмом: если в течение одного – двух дней моча не станет светлой и прозрачной, если неприятный запах не исчезнет, при этом появятся болезненные ощущения при мочеиспускании, посетите врача.
Что цвет мочи расскажет о здоровье?
Что запах урины расскажет о здоровье?
В целом любой резкий и неприятный запах мочи должен насторожить и стать поводом для обращения к врачу!
6. Используем хлорку для чистки унитаза
© Antonio_Diaz / Canva
До боли знакомый каждому из нас запах хлорки невозможно ни с чем перепутать! Он выедает глаза и напрочь лишает обоняния! Но за прекрасные дезинфицирующие свойства хлорке можно простить многое!
Однако есть одно «но»: при контакте с аммиаком (а напомним, что моча содержит это химическое соединение) образуются хлорамины. Эти токсичные газы отравляют организм человека, вызывая кашель, слезотечение, тошноту и нарушение дыхания. Длительное вдыхание хлорамина может привести к потере сознания и даже смерти.
Что делать? Отказаться от использования хлорки?
Вовсе нет. Достаточно соблюдать 3 простых правила:
Важно регулярно дезинфицировать не только унитаз, но и ершик, тем более что это не займет много сил и времени. Просто залейте в колбу для ершика дезинфицирующий состав, поместите в него ершик на несколько часов, после чего тщательно ополосните и колбу, и ершик.
7. Сливаем воду в унитазе с открытой крышкой
© Cunaplus_M.Faba / Canva
Закрытая крышка унитаза не только сдерживает неприятные запахи, но и предотвращает распространение вредных и опасных микроорганизмов с брызгами воды. Так, бактерия Clostridium difficile вызывает серьезное заболевание псевдомембранозный колит, сопровождающееся диареей, тошнотой и болью в животе.
Так называемый «туалетный шлейф», состоящий из бактерий и воды, может являться источником передачи инфекционных заболеваний, особенно в туалетах общественного пользования.
Вывод очевиден: смывайте содержимое унитаза с закрытой крышкой!
8. Ставим предметы гигиены на бочок унитаза
© belchonock / Canva
Признавайтесь, у кого предметы гигиены стоят на бочке унитаза, а не ждут своего часа в специально отведенных для этого ящичках и держателях?
Такая привычка создает угрозу инфицирования. А виной всему все тот же «туалетный шлейф», который, поднимаясь над унитазом, оседает на предметах гигиены.
9. Используем поролоновые губки для уборки туалета
© vladans / Canva
Думаем, нечасто (скорее всего, никогда). Мы просто выбрасываем вышедшую из строя губку и берем новую.
Чем же тогда мыть унитаз? Ершиком. Насухо протереть унитаз лучше бумажным полотенцем, которое можно утилизировать, не отходя от кассы (вернее, от унитаза).
И, конечно, не забываем об использовании резиновых перчаток при мытье унитаза.
10. Используем туалетную бумагу
© Madhourse / Canva
После отправления малой или большой нужды, мы используем туалетную бумагу. Причем нам кажется, что чем тщательнее мы проведем гигиеническую процедуру, тем лучше.
На самом деле агрессивное вытирание пятой точки туалетной бумагой может лишь навредить, вызвать раздражение, зуд и воспаление между ягодицами, анальные трещины и обострение геморроя.
Отдельного внимания заслуживает вопрос о цветной и ароматизированной туалетной бумаге, которая может вызвать аллергию и контактный дерматит, поскольку содержит красители и ароматизаторы.
Если Вы не можете отказать себе в использовании красивой и ароматной бумаги, отдавайте предпочтение той, в которой:
А еще лучше – откажитесь от туалетной бумаги и используйте вместо нее гигиенический душ.
11. Используем освежители воздуха в туалете
© belchonock / Canva
Аэрозольные освежители делают воздух в туалетной комнате ароматным, но при этом могут стать причиной мигрени, астмы, аллергии, кашля.
А всему виной их далеко не натуральный состав. Например, терпены, придающие освежителям аромат хвои, лимона, мускатного ореха, сирени и бергамота, при контакте с озоном и другими окислителями образуют формальдегиды, ацетальдегиды и свободные радикалы. Об этом идет речь в работе, посвященной влиянию аэрозольных освежителей воздуха на здоровье человека. Ознакомиться с работой более подробно можно, перейдя по ссылке, размещенной в конце статьи, а именно в разделе «Список литературы и библиографических ссылок».
Что делать?
Используйте специальные стикеры и диски для унитаза, которые не распыляются по воздуху, а потому не вредят носоглотке, слизистой и дыхательной системе.
12. Плохо моем руки после посещения туалета
© Rido / Canva
С детства мы приучены мыть руки после посещения туалета. Но насколько правильно мы это делаем? А ведь именно тщательное мытье рук убивает большую часть вредных микроорганизмов.
Приведем несколько правил качественного мытья рук:
Надеемся, наши простые советы помогут Вам обезопасить себя и свою семью от армий бактерий, обитающих в туалетной комнате!
Запор: как наладить стул?
Запор – проблема довольно деликатная, поэтому по всей видимости мы никогда не узнаем точную распространенность этого заболевания среди населения, поскольку не все пациенты обращаются за медицинской помощью. По современным данным, до 20% жителей в США, Европе и стран Азии страдают запором. У лиц старше 60 лет запор встречается еще чаще (35% и более).
Содержание статьи
Что такое запор?
Согласно современным представлениям, диагноз «запор» устанавливается при наличии у пациента двух или более из следующих симптомов: стул реже 3 раз в неделю, твердый или фрагментированный кал (даже если он ежедневный), ощущение неполного опорожнения кишечника, ощущения препятствия в области прямой кишки, необходимость натуживаться при дефекации, помогать себе руками.
Наглядно представить себе консистенцию кала, характерную для запора, позволяет так называемая Бристольская шкала формы кала. Для запора характерны первый и второй типы кала по этой шкале.
Причины запора у взрослых
Кратковременные эпизоды запора могут быть связаны с изменением быта, режима и характера питания, отсутствием комфортных условий для посещения туалета (например, поездка в другой город или страну). Причиной также может быть стресс, беременность, снижение физической активности, в т.ч. вынужденный постельный режим. Такие запоры называются временными, и стул обычно нормализуется после возврата к привычному образу жизни. В этих случаях запор имеет объяснение и чаще всего не требует обращения к врачу.
В то же время, существует и хронический запор, при котором симптомы длятся несколько месяцев и более; он может быть первичным (или функциональным) и вторичным. В чем же их различие?
При функциональном запоре причиной задержки стула является нарушение моторики (перистальтики) кишечника. При этом достаточно часто наблюдается снижение двигательной активности кишки, реже – повышенная, но некоординированная перистальтика. Все это приводит к замедленному прохождению каловых масс по кишечной трубке, т.е. к развитию запора. Такая проблема очень часто возникает из-за неправильного питания (нехватка пищевых волокон и жидкости в рационе, прием пищи 1-2 раза в день), недостаточной физической активности (так называемый «сидячий образ жизни»).
У ряда пациентов с функциональным запором продвижение каловых масс по кишке нормальное, но имеется проблема с самими актом дефекации (т.е. опорожнения кишечника) из-за некоординированной работы мышц тазового дна.
В группу лиц с функциональным запором можно также отнести пациентов с так называемым синдромом раздраженного кишечника. Но помимо запоров, у них отмечаются еще и боли в животе.
Что же касается вторичных запоров, то их причиной может быть механическое препятствие для прохождения кала (опухоли кишечника, брюшные спайки), наличие воспаления в кишечнике, анатомические особенности (длинная кишка) и ряд других заболеваний, причем не обязательно заболеваний кишечника. Сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы, депрессия, рассеянный склероз – это лишь некоторые из болезней, которые приводить к запорам. У этих лиц могут отмечаться так называемые симптомы тревоги (кровь в стуле, немотивированное снижение массы тела, беспричинное повышение температуры тела), что требует обращения к врачу.
При хроническом запоре, будь он функциональным или симптомом другого заболевания, необходимо получить консультацию врача-гастроэнтеролога и пройти обследование. Современные методы диагностики — колоноскопия, анализы крови и кала — в большинстве случаев позволяют уточнить причину запора.
Что делать при запоре
В случае наличия функционального запора помочь в достижении нормального стула могут следующие рекомендации:
1) Коррекция образа жизни.
2) Упражнения для активации кишечной моторики.
3) Коррекция питания. Регулярное питание 3-4 раза в день, потребление достаточного количества жидкости (1,5-2 литра напитков и жидких блюд в сутки при отсутствии противопоказаний), употребление достаточного количества клетчатки – важные шаги для нормализации стула. Известно, что жители нашей страны в среднем съедают 16-18 г клетчатки в день при норме до 30-35 г, при этом чтобы такую норму соблюсти, нужно употреблять не менее 400 г фруктов и овощей в сутки.
При отсутствии противопоказаний предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде, в то время как при повышенной моторике кишечника термическая обработка овощей (варка, тушение) является обязательной.
Стимуляции стула может способствовать употребление кисломолочных продуктов, сухофруктов, растительного масла, меда (при отсутствии противопоказаний), добавление в рацион кофе. Кстати употребление стакана прохладного напитка (воды или сока) утром натощак нередко оказывает послабляющий эффект. По рекомендации врача также можно использовать некоторые минеральные воды. Так как легкоусвояемые углеводы замедляют опорожнение кишечника, пациентам с запорами следует ограничить белые крупы (такие как рис, манка) и макаронные изделия.
В современном мире, где преобладает западный тип питания, с большим количеством рафинированных продуктов, легкоусвояемых углеводов, соблюсти такое разнообразие пищевого рациона порой очень сложно, поэтому и большая распространенность запора неудивительна. Не зря его рассматривают в качестве болезни цивилизации. И кстати еще одна возможная причина запора, связанная с современной цивилизацией – широкое распространение унитазов.
Вы спросите, как это взаимосвязано? Смотрите: в положении сидя на унитазе мышцы таза сдавливают прямую кишку, затрудняя опорожнение. Наиболее физиологичным является дефекация сидя на корточках (как это делали люди во все времена ранее), иначе это называется «поза орла». В этом случае наши бедра и таз создают угол, примерно равный 35 градусам, никакого давления на прямую кишку не происходит. Однако, мы люди, привыкшие к удобствам, и, конечно, от унитазов не откажемся. Поэтому можно использовать альтернативную методику для создания нужного положения тела – использование невысокой подставки под ноги рядом с унитазом. Это автоматически поднимет ваши ноги и создаст нужный угол.
Последствия запора
Запоры – это всегда симптомы нарушений в организме, поэтому диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров:
Единственно верным решением при запорах будет обращение к гастроэнтерологу для исключения серьезных заболеваний, обследование и коррекция состояния.
Диагностика и лечение запоров в Клинике ЭКСПЕРТ
Чем и как мы можем помочь вам?