Что будет если ударить человека в подбородок
Ушиб челюсти причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ушиб челюсти — закрытая челюстно-лицевая травма, для которой характерно повреждение мягких тканей, при этом целостность лицевой кости сохраняется. Особенно опасна травма верхней челюсти, так как она сообщается с глазничной, подвисочной, носовой поверхностью. Ушиб можно получить в результате падения вниз головой или прямого удара в лицо. Пациенты жалуются на появление болезненной припухлости, нарастающей при жевании, открывании рта, отёк, кровоизлияния.
Диагноз выставляет травматолог или челюстно-лицевой хирург по результатам клинического и рентгенологического исследования. Схема лечения зависит от степени тяжести травмы, наличия сопутствующих повреждений. В отношении поверхностных ушибов применяют выжидательную тактику. Ушибы средней и тяжелой степени тяжести требуют консервативного лечения, в некоторых случаях назначают операции.
Причины
Ушиб челюсти чаще встречается у лиц мужского пола и детей, что связано с особенностями деятельности и образом жизни. 40% пострадавших — дети и подростки. Обычно травмы возникают вследствие падения с высоты или падения на лицо тяжёлых предметов, удара в челюсть во время аварии, драки, занятий спортом.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы
Характер и тяжесть ушиба зависит от силы и направленности травматического воздействия, размеров поверхности воздействующего предмета, состояния лицевой кости и мягких тканей лица в момент ушиба. Первые признаки ушиба челюсти — болезненность, отёчность, припухлость в участке повреждения. Боль усиливается при жевании, накусывании, открывании рта. В случае повреждения кровеносных сосудов образуются гематомы. На месте синяка формируется полость, содержащая жидкость или свернувшуюся кровь, кожа становится багряной или синюшной, потом желтеет, зеленеет, и на 5-7 сутки гематома рассасывается. Обширные кровоподтёки сохраняются дольше.
Пострадавший жалуется, что трудно кушать, жевать, говорить, беспокоит зубная боль, при наличии брекетных систем, протезов возникает дискомфорт при ношении. Возможно онемение в области нижней челюсти и подчелюстной зоне, посинение губ, появление ссадин, царапин, воспаление лимфатических узлов на шее, общее недомогание, слабость, повышение температуры тела. При этом челюсть сохраняет стабильное соединение с костями черепа, целостность кожи не нарушается, прикус не изменяется.
Диагностика
Диагноз “ушиб челюсти” ставят на основании жалоб пациента, клинического обследования, данных рентгенографии. Внешний осмотр проводит травматолог, стоматолог или челюстно-лицевой хирург, в ходе которого оценивает состояние и функции верхней и нижней челюсти, уточняет обстоятельства, при которых была получена травма. Для подтверждения целостности лицевой кости назначают рентгенографию. Снимки выполняют чаще в нескольких проекциях: передней, боковой.
Удар в подбородок: техника и оборона, состояние боксера
Удар боксеру в подбородок
На ринге, ударив оппоненту в подбородок можно послать его в нокаут. Часто этот приём исполняется снизу и только на короткой дистанции. Его называют апперкотом. Многие малоопытные боксёры очень часто наносят его неправильно.
Причины тому следующие:
В бою обычно задействуются более прямые атаки, например кросс. Он достигает оппонента существенно быстрее. А применение апперкота рискованно, ведь у бойца на некоторые секунды опускается защита, и для противника появляется возможность для контратак.
Подбородок – это наиболее распространённая цель в бою, поскольку чёткое попадание в него может сразу принести победу. Другие частые цели: голова, печень и селезёнка.
При существенной дистанции между соперниками ослабевает мощность нападения. Нет нужного сгибания руки в локте и должной передачи мощности от неё. Когда рука двигается правильно, соперник попадает под атаку. Бьющая рука при этом защищает туловище атакующего бойца от потенциальных контратак.
Разгиб руки в локте не полный, тем самым остаётся мощная защита на уязвимые зоны. Ноги и корпус вращаются. Их движение идентично вектору удара. Так он получается эффективнее. Бьющий кулак развёрнут к вам ладонью. Из костяшек начальных пальцев образуется ударная плоскость.
Главные опасности данного процесса:
Основы правильной техники
Состояние боксера после попадания в подбородок
Боксёры, которых поражали ударом в подбородок и посылали в нокаут, прекрасно знакомы с состоянием после такой атаки. Боли не ощущается. На некоторое время отключается сознание. Причина: место головного мозга находится в верхней стороне черепной коробки. Подбородок является его нижним звеном. И мозг может серьёзно пострадать от мощного попадания в эту часть лица.
Из-за этого резко движется вся черепная коробка. Мозг остаётся на своей позиции, когда внешние черепные стенки сдвигаются в сторону. Затем он движется по инерции. Получается определённый резонанс. Серое вещество на микроскопической дистанции смещается по сторонам. Цереброспинальная жидкость циркулирует со сбоями. Иначе говоря, это признаки сотрясения мозга.
Боксер дезориентируется в пространстве и теряет сознание. Его челюсть сломана или потрескалась в нескольких местах. Здесь большое значение имеют:
Наибольший урон причиняют удары в подбородок снизу. При пропуске прямых атак шейные мышцы снижают их импульсы, нет быстрого откидывания головы назад. А если она находится в опущенном положении, условия для поражения подбородка осложняются.
При нижних нападениях держать шею и голову сложнее. И очень важно отработать защиту от таких ударов. Иначе вам не избежать последствий от удара в подбородок
Методики защиты
Кратко о прямом попадании
Для победы можно применять прямое поражение — джеб. Оно осуществляется так: боец находится в стандартной стойке. Затем резко направляет кулак в цель. Пока рука вся не распрямилась, она наполовину расслаблена. При контакте с целью боец её максимально напрягает и направляет всю силу в кулак.
Если бьёте правой рукой, то при её выбросе сделайте короткий шаг левой ногой вперёд и перенесите на неё массу тела. Верх корпуса также подавайте вперёд. Проведя атаку, быстро примите исходную стойку.
Заключение
Отточив технику, представленную в статье, вы становитесь очень грозным соперником. Осваивайте методы обороны. И тогда не познаете состояния, боксёра после удара в подбородок.
Что будет если ударить человека в подбородок
Авторизация через ЕСИА временно не доступна в связи с обновлением системных компонентов, при этом все инструменты Портала доступны без авторизации ЕСИА
Как не потерять лицо после драки: интервью челюстно-лицевого хирурга
Говорят, шрамы украшают мужчин. Однако бывает, что след от травмы или грубый рубец на лице совсем не добавляют облику мужественности, а уж если несчастливый обладатель дефекта на лице – женщина, становится и вовсе, очень грустно. Рубцовые деформации, переломы скул, глазницы и другие изъяны лицевого скелета часто напоминают о себе болью, ограничением подвижности мышц и чужим отражением в зеркале. К счастью, современная медицина и высококвалифицированные доктора помогают исправить даже очень сложные деформации, которые еще совсем недавно считались безнадежными.
— Владимир Петрович, начнем беседу с пациентов, расскажите, пожалуйста, с какими патологиями люди поступают в отделение челюстно-лицевой хирургии?
— Как диагностируются переломы глазницы и выполняются операции по восстановлению?
— Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Операция по восстановлению дна и внутренней стенки глазницы, освобождение тканей из зоны перелома, приведение отломков в анатомически правильное положение и замещение дефекта производится орбитальной титановой пластиной, выполняется под общим наркозом.
Разрез проходит под ресничным краем, после операции практически не остается шрама, он будет похож на косметический шрам после блефаропластики, такой же светлый и неприметный. Данная операция была впервые в республике выполнена на базе РБ№2 – ЦЭМП в 2018 году.
— Хирургическое лечение травм лица возможно и спустя длительное время. Благодаря оснащенности отделения медицинской вспомогательной аппаратурой – компьютерный томограф, современный инструментарий, расходные высококачественные материалы – титановые пластины и винты разного диаметра и размеров. К примеру, на днях была выполнена операция по восстановлению дефекта скулоорбитального комплекса пациенту после резекции верхней челюсти в 2006 году, по поводу онкологического заболевания.
В то время не было современного инструментария, и человеку приходилось жить с таким выраженным дефектом лица 13 лет. Пациенту была выполнена реконструкция нижней стенки глазницы, частично с переходом на медиальную и латеральную стенки глазницы, с переходом на переднюю стенку верхнечелюстной пазухи, тем самым воссоздан контур лица, приподнято глазное яблоко, устранены рубцовые изменения и птоз — обвисшие в виду дефекта, ткани лица. Данная операция относится к разряду высокотехнологичной медицинской помощи.
Еще один случай – в этом же месяце нами была выполнена операция мужчине, получившему в ДТП тяжелую травму лица еще в 1997 году. В то время еще не существовало реконструирующих операций, и человек практически утратил среднюю зону лица – отсутствуют глаз, нос, переломы скул. Так, посредством установки титановой пластины, спустя 22 года, мы восстановили пациенту нос.
— Сколько пациентов проходит в год через отделение?
— Не менее полутора тысяч. Отделение на 30 коек, плюс 5 коек повышенной комфортности для пластической хирургии, все операции выполняют высококвалифицированные врачи, среднее время пребывания пациента в палате – 7 дней, не месяцами, как может показаться в виду сложности методов лечения челюстно-лицевой хирургии.
— Похоже, все операции требуют как минимум, ювелирной точности. Какими знаниями должен обладать челюстно-лицевой хирург?
— Реконструктивная хирургия лица – один из самых сложных разделов медицины, здесь нужно быть всесторонне подготовленным профессионалом: специальность находится на стыке офтальмологии, оториноларингологии, челюстно –лицевой хирургии и нейрохирургии. Наша задача максимально точно собрать костные фрагменты, сделать так, чтобы все функции поврежденных костей были восстановлены, пациент отлично выглядел, мог свободно видеть, дышать, жевать, говорить – в общем говоря, жить полноценной жизнью.
— Благодарю за беседу, Владимир Петрович!
А для достижения цели можно работать прямыми и боковыми ударами. Но как же действовать, чтобы правильно ударить в челюсть?
Прямые атаки уступают по мощности боковым. Ведь при прямом наступлении шейные мышцы гасят ударную энергию, а голова не откидывается назад очень быстро.
От боковых исполнений обороняться сложнее. И если хотите моментально выключить оппонента, применяйте их.
Самый уязвимый участок – это вся нижняя челюсть. От уголка рта следует абстрактная вертикальная линия вниз. В её центр и нужно попадать.
Далее предложены некоторые методы, помогающие тем, кто не знает как нужно ударить в челюсть, чтобы сразу вырубить противника
Действуйте основанием ладони. Разверните пальцы на внешнюю сторону. Атакуйте прямо. Локоть немного отведите в сторону. Импульс следует от него в середину ладони. Поражайте места между затылочной зоной и ухом противника. Работайте размашисто.
Хороший для вас результат будет достигнут, если вы умело атакуете встречкой (встречным штурмом). Залог победы здесь – резкость и жёсткость. В финальной фазе нападения кулак мощно сжимается. Вы хорошо действуете ногами. Первым срабатывает кулак, за ним плечевой пояс, спина, нога и голеностоп.
Можно работать ребром ладони с места большого пальца.
Если вы по каким-то причинам желаете серьёзно травмировать противника, и озадачены тем, как правильно сломать его челюсть одним ударом, то можете применить следующий приём:
Разумеется, многие хотят достигать побед в боксёрских поединках. Кто-то желает обязательно нокаутировать соперника, при этом нанести ему весомые травмы. Кому-то достаточно победы по очкам или нокаута без особо серьёзных травм. И если вас мучает вопрос, как ударить, чтобы сломать челюсть, подумайте, а стоит ли обязательно сводить ситуацию к переломам? Разумеется, в бою случается всякое, и переломы могут быть нанесены не умышленно. Но лучше обходиться без них, ведь это бокс, а не драка с уличными бандитами.
Состояние мозга после поражения челюсти
Так как анатомическое расположение челюсти таково, что можно при определённых действиях сотрясти мозг, то она становится частой целью во время боя.
Здесь можно вспомнить закон Архимеда. Его суть – если применять рычаг приличной длины, можно реализовывать эффективные операции. И чем больше его длина при условии оптимального нахождения точки опоры, тем меньше усилий нужно прикладывать.
Вверху черепной коробки устроен мозг. Нижняя челюсть – его нижний пункт. И мозг уязвим к различным уронам по причине ударов. Челюсть диаметрально устроена с другой стороны. Она и есть тот самый рычаг, способный сместить мозг. И резкие атаки могут приводить к подобному состоянию.
И боксёр, пострадавший от них, начинает плохо ориентироваться в пространстве, ничего не чувствует и теряет сознание. Обычно врачи констатируют сотрясение мозга. В худших случаях добавляется ещё и перелом челюсти. В очень редких ситуациях происходит кома.
Большое значение имеет интенсивность колебаний при амплитуде вращения головы. Если вы просто помотаете головой по сторонам, уже почувствуете некоторые метаморфозы. Чем больше указанная интенсивность, тем серьезнее воздействие на мозг. А когда колебания вызываются мощным штурмом, мозг сдвигается с собственной оси.
Когда боксёр принимает верную стойку, он несколько опускает голову, тем самым скрывает потенциальную цель противника. Ещё обороняет её руками. И во время удара он постарается уйти по определённой траектории от поражения. И может не получить разящего наступления.
Если головной мозг абстрактно сосредоточить на оси координат, то получится следующая картинка:
В спокойно позиции мозга указанные оси следуют строго по центру. После поражения челюсти происходит смещение мозга относительно этих осей. Смещение может идти в разные стороны. Здесь большое значение имеют векторы ударов. И здесь действуют принципы инерции.
Попадание в челюсть задаёт резкий импульс всему черепу. И мозг не смещается, когда внешние черепные стенки сдвигаются в сторону. Но затем он движется по инерции. Образуется резонанс. В другой части черепа идут колебания. И вещество многократно смещается на микроскопическое расстояние. Цереброспинальная жидкость начинает плохо циркулировать. Это признаки сотрясения мозга.
Когда умело реализуются встреченные атаки, все обозначенные процессы умножаются. Смысл обороны здесь заключается в том, чтобы успеть умело повернуть голову так, чтоб смягчать силу наступательных ударов.
Состояние челюсти
Поражение данной цели боксёр проводит, чтобы его соперник был дезориентирован, потерял координацию движений и отправился в нокаут. Одним из следствий может быть перелом челюсти. Она может потрескаться в нескольких точках одновременно. Здесь на первый план выходят такие факторы:
Однако челюсть с переломами не всегда является следствием пропуска мощного абордажа. И проигравший боец ещё долго вспоминает свой провал. Напоминают ему об этом боли в нижней челюсти, месте её соединения с верхней челюстью, зоне возле уха. Стоит отметить такую специфику: если была поражена левая сторона челюсть, то боли возникают в правой, и наоборот.
Заключение
Бокс – суровое соревнование. И травмы здесь – привычное дело. Очень часто страдает нижняя челюсть. Это излюбленная цель многих бойцов. Очень важно, с какой силой она штурмуется, с какой агрессией. Она может травмироваться несущественно, может сломаться или сильно потрескаться. Всё зависит от мастерства и злобы боксёра, который её штурмует.
Признаки хлыстовой травмы разнообразные, но есть ведущие симптомы.
В области затылка, плеч сразу или через несколько дней появляется интенсивная боль. Она становится сильнее при поднимании рук, ограничивает подвижность шеи особенно при наклоне головы вперед или запрокидывании назад. Изредка боль иррадиирует в верхние конечности и межлопаточную зону.
Кроме основных симптомов нередко пациенты жалуется на:
Иногда хлыстовая травма сопровождается сотрясением головного мозга. Тогда становятся более выраженными его признаки – ослабление концентрации внимания, снижение памяти. В связи с поражением нервных корешков диагностируется радикулопатия и миелопатия.
Виды хлыстовой травмы по степени проявления
Первая:
При слабом сотрясении пострадавший может ничего не почувствовать. Симптоматика нарастает медленно, и она незначительная. Через несколько суток (иногда недель) могут появиться незначительные болевые ощущения в шее. Пострадавший чувствует тошноту, жалуется на приступы головокружения, нечувствительность пальцев кисти. Все эти жалобы могут вдруг исчезнуть самостоятельно, поэтому при незначительной травме и неярких проявлениях пациенты могут не обратиться к специалисту. Эта степень встречается поражения встречается чаще всего.
Вторая:
В данном случае симптоматика проявляется мгновенно, сразу после происшествия. Боль выраженная, шея не может двигаться, подвижность головы ограничена. Пострадавшие не откладывают визит к специалисту и обращаются к нему в первые же сутки после травмы. Вторая степень наблюдается у трети обратившихся.
Третья:
Третья степень наблюдается у 12% пациентов с заключением «хлыстовая травма». Здесь уже есть очаговые неврологические признаки. Пациент жалуется на выраженное головокружение, нарушенное, рвоту. Могут быть ослаблены или отсутствовать сухожильные рефлексы, есть парезы и отмечается нарушение чувствительности.
Четвертая:
Симптомы появляются сразу. Боль затрагивает все части позвоночного столба. В процесс вовлекаются кости и хрящи главного остова человека. Могут быть вывихи и переломы позвонков, ярко выражены неврологические признаки. Пациенты обращаются к специалисту моментально.
Классификация травмы по течению
Чем дольше держатся жалобы и сохраняется симптоматика, тем худший прогноз. У 8% пострадавших диагностируется «постхлыстовой синдром»
Клиника постхлыстового синдрома.
Постхлыстовой синдром обычно появляется при медленном восстановлении, то есть если процесс выздоровления затягивается более полугода. Для него характерны болезненность движений в шее и, в связи с этим, ограничение ее подвижности. Пациент жалуется на зрительные нарушения, парестезии рук, онемение пальцев. Окружающие замечают враждебность и эмоциональную нестабильность пострадавшего. Такая ситуация может сохраняться годами. Обычно данное осложнение характерно для женщин старше 55 лет, склонных к мнительности и депрессии.
Постановка диагноза
При хлыстовой травме помимо обязательного опроса и физического осмотра специалист назначает инструментальные методы обследования. Только комплексный подход позволяет поставить верный диагноз.
Во время сбора информации врач может задать следующие вопросы:
При обследовании врач обращает внимание:
Инструментальное обследование
Помимо сбора анамнеза, выяснения всех деталей получения травмы и осмотра больного врач назначает инструментальное обследование шейного отдела позвоночного столба, которое позволяет выявить более глубокие повреждения.
При необходимости пациента осматривает окулист и невропатолог. Только после основательного обследования и сбора данных анамнеза может быть поставлен диагноз «хлыстовой травмы» и назначено оптимальное лечение.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли представлен широкий спектр самой современной аппаратуры, которая дает высокий процент достоверности. Новые технологии абсолютно неопасные, информативные и имеют ряд преимуществ перед классическим обследованием.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp