Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° характСризуСтся Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ объСма ΠΈ массы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ набухания ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (Π² частности, гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ·, острая гипСртоничСская энцСфалопатия), гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, мСнингоэнцСфалит, энцСфалит, гипоксия ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, интоксикации, ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, эпилСптичСский статус. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

1) Π’Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния Π² капиллярах ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π½ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ остром Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, энцСфалитС, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΈ.

2) ЦитотоксичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ экзогСнной, Π° Π² случаС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ эндогСнной интоксикации ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ распада злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. К цитотоксичСскому относят ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ вслСдствиС ишСмии ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

3) ΠžΡΠΌΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ нСбольшого осмотичСского Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅) ΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ дисфункции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ накоплСнию Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ возрастаСт, Ссли искусствСнно сниТаСтся ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²/Π² ввСдСния низкоосмолярных растворов.

4) ГидростатичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. РазвиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° затрудняСтся Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Тидкости ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пространств Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ. Диагностика достаточно слоТна, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ прямых ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ распознавания Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ сущСствуСт. НынС СдинствСнной Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ исслСдования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ КВ ΠΈ МРВ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плотности ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ морфологичСским измСнСниям Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ: 1) Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ околососудистых Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ; 2) измСнСния эндотСлия капилляров; 3) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ особСнно Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, астроцитов ΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹; 4) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ; 5) Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ гибСль Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π² мСньшСй стСпСни – Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ нСсвоСврСмСнном Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния.

Другая ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ набухания ΠΌΠΎΠ·Π³Π° состоит Π² высоком рискС вклинСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур Π² Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ВклинСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ смСщСниСм ΠΈ сдавлСниСм Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ являСтся устранСниС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ осмотичСскиС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²/Π² капСльноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивного Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π°), салурСтики (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ фуросСмид ΠΈΠ»ΠΈ лазикс), Π΄ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π± (Ρ„ΠΎΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ‚, Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄), кортикостСроиды Π² достаточных Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ дСксамСтазон, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½), срСдства симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠžΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” патологичСскоС состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тканях ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ накапливаСтся ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΡ‚Ρ‘ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° опасСн для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Ссли Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ.

ΠžΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС пСрСнСсённых Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ расстройствами сознания Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹, судорогами, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ β€” ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π΅Π·ΠΎΡ‚Π»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Основной ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” расстройство сознания. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сопора с сохранСниСм рСфлСксов ΠΈ отсутствиСм возмоТности Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ тСряСт сознаниС, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ происходят судороги, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Если ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² сознании. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½ ТалуСтся Π½Π°:

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ опасныС проявлСния ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°ΠΌΠΈ ΠΈ повСрхностными Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 40Β°C. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ сдавлСниС ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ»

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 24 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ: 24 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния: 20 ДСкабря 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Разновидности

ΠžΡ‚Ρ‘ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях ΠΈ раздСляСтся Π½Π° разновидности ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΈ особСнностям ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°:

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

По ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ

Диагностика

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ собираСт Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ нСврологичСский статус, ΠΏΠΎ возмоТности β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, клиничСский ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ЦМРВ проводят ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ диагностику ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² условиях стационара максимально ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСроприятиями:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° характСризуСтся Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ объСма ΠΈ массы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ набухания ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (Π² частности, гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ·, острая гипСртоничСская энцСфалопатия), гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, мСнингоэнцСфалит, энцСфалит, гипоксия ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, интоксикации, ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, эпилСптичСский статус. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

1) Π’Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния Π² капиллярах ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π½ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ остром Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, энцСфалитС, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΈ.

2) ЦитотоксичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ экзогСнной, Π° Π² случаС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ эндогСнной интоксикации ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ распада злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. К цитотоксичСскому относят ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ вслСдствиС ишСмии ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

3) ΠžΡΠΌΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ нСбольшого осмотичСского Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅) ΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ дисфункции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ накоплСнию Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ возрастаСт, Ссли искусствСнно сниТаСтся ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²/Π² ввСдСния низкоосмолярных растворов.

4) ГидростатичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. РазвиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° затрудняСтся Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Тидкости ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пространств Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ. Диагностика достаточно слоТна, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ прямых ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ распознавания Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ сущСствуСт. НынС СдинствСнной Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ исслСдования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ КВ ΠΈ МРВ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плотности ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ морфологичСским измСнСниям Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ: 1) Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ околососудистых Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ; 2) измСнСния эндотСлия капилляров; 3) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ особСнно Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, астроцитов ΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹; 4) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ; 5) Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ гибСль Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π² мСньшСй стСпСни – Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ нСсвоСврСмСнном Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния.

Другая ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ набухания ΠΌΠΎΠ·Π³Π° состоит Π² высоком рискС вклинСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур Π² Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ВклинСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ смСщСниСм ΠΈ сдавлСниСм Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ являСтся устранСниС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ осмотичСскиС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²/Π² капСльноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивного Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π°), салурСтики (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ фуросСмид ΠΈΠ»ΠΈ лазикс), Π΄ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π± (Ρ„ΠΎΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ‚, Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄), кортикостСроиды Π² достаточных Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ дСксамСтазон, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½), срСдства симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тканях, Π±Π΅Π· оказания Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ приводящСС ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ составляСт постСпСнно ΠΈΠ»ΠΈ быстро Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния больного ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ расстройств сознания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ МРВ ΠΈΠ»ΠΈ КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС осущСствляСтся для поиска ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. ВСрапия начинаСтся с Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ поддСрТания ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, сочСтаСтся с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ симптоматичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². По показаниям Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ срочноС (дСкомпрСссионная трСпанация, вСнтрикулостомия) ΠΈΠ»ΠΈ отсрочСнноС (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСмного образования, ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

НабуханиС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ описано Π΅Ρ‰Π΅ Π² 1865 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Н.И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. На сСгодняшний дСнь стало понятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ являСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нозологичСской Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Π° прСдставляСт собой Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ патологичСский процСсс, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° β€” достаточно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ явлСниС, совсСм Π½Π΅ относящССся ΠΊ ΡƒΡ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ состояниям. Π’ случаС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ являСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ состояниСм, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π² Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ пространствС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ возмоТности ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² объСмС ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сдавлСнными. ВслСдствиС полиэтиологичности ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² своСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ с Π½ΠΈΠΌ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ спСциалисты Π² области Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, токсикологи.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

НаиболСС часто ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ органичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ состояниям относятся: тяТСлая ЧМВ (ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, внутримозговая Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅), ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС ΠΈ кровоизлияниС Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (мСдуллобластома, гСмангиобластома, астроцитома, Π³Π»ΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ Π΅Π³ΠΎ мСтастатичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (энцСфалита, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°) ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эмпиСмы).

Наряду с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти анасарка, возникшая вслСдствиС сСрдСчной нСдостаточности, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, анафилактичСский шок), острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (токсоплазмоз, скарлатина, свиной Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚), эндогСнныС интоксикации (ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ОПН, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности), отравлСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ядами ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сосудистой ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ обусловлСн тяТСлым токсикозом Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, затяТными Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ высокогорного спорта встрСчаСтся Ρ‚. Π½. Β«Π³ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉΒ» ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ слишком Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° высоты Π±Π΅Π· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π°ΠΊΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ микроциркуляторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области ΠΎΡ‡Π°Π³Π° пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (участка ишСмии, воспалСния, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, кровоизлияния, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ). РазвиваСтся Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ случаях тяТСлого пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅ провСдСния своСврСмСнного лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта послСднСго, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ расстройство сосудистой рСгуляции, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ внутрисосудистого гидростатичСского давлСния. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Тидкая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки сосудов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. РазвиваСтся Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ описанном Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ процСссС ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сосудистый, циркуляторный ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ. Босудистым ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ выступаСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнок ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов, циркуляторным β€” Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ давлСния Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… капиллярах. Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² склонности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточности кровоснабТСния Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ пространствС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ 80-85% объСма приходится Π½Π° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 15% β€” Π½Π° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€), ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6% Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π£ взрослого Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 3-15 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Π’ΠΎ врСмя чихания ΠΈΠ»ΠΈ кашля ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ поднимаСтся Π΄ΠΎ 50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ расстройств функционирования ЦНБ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° сопровоТдаСтся быстро Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π·Π° счСт увСличСния объСма Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сдавлСниС сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ усугубляСт микроциркуляторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ишСмию ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ВслСдствиС мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ гипоксии, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ массовая гибСль Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, рСзкая внутричСрСпная гипСртСнзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ дислокации Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² большом Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ отвСрстии. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ находящихся Π² стволС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, сСрдСчно-сосудистого ΠΈ тСрморСгуляторного Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ связи с особСнностями ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° подраздСляСтся Π½Π° 4 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: Π²Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, цитотоксичСский, осмотичСский ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ являСтся Π²Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°. Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Тидкости ΠΈΠ· сосудов Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство. Π’Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, абсцСсса, ишСмии, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.

ЦитотоксичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ дисфункции Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² осморСгуляции ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ². РазвиваСтся прСимущСствСнно Π² сСром ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ вСщСствС. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ: интоксикации (Π² Ρ‚. Ρ‡. ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ), ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, гипоксия, вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ осмолярности Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ, полидипсии, ΡƒΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ, мСтаболичСских энцСфалопатиях, Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ появляСтся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΡ… стСнки ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся расстройство сознания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сопора Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. НарастаниС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ прогрСссировании ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ΠΎΠΌ клиничСских проявлСний Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ потСря сознания, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° своСй Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ прогрСссированиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° сопровоТдаСтся судорогами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСской ΠΈΠ»ΠΈ постСпСнно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ острой Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, сознаниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сохранСно. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° основной ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ выступаСт интСнсивная головная боль с Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства, дискоординация Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, дизартрия, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ синдром.

Π“Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎ сдавлСнии ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΈ наряду с повСрхностными, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°ΠΌΠΈ), рСзкая Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотония, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, гипСртСрмия ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 40Β°C. НаличиС расходящСгося косоглазия ΠΈ Β«ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…Β» Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Диагностика ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ нарастаниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ КВ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ диагностичСской люмбальной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ опасно дислокациСй Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур со сдавлСниСм ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ствола Π² большом Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ отвСрстии. Π‘Π±ΠΎΡ€ анамнСстичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° нСврологичСского статуса, клиничСский ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ исслСдования β€” ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся ΡƒΠ³Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ состояниСм, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π΅Π³ΠΎ пСрвичная диагностика Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² стационарных условиях Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ситуации ΠΎΠ½Π° осущСствляСтся Π² условиях Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния ΠΈΠ»ΠΈ отдСлСния интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ направлСниями Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚: дСгидратация, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, устранСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов. ДСгидратационная тСрапия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° Тидкости ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Она осущСствляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… осмотичСских Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ( торасСмида, фуросСмида). Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 25% Ρ€-Ρ€Π° магния ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° ΠΈ 40% Ρ€-Ρ€Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ дСйствиС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ снабТаСт Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ L-Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π° эсцината, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, хотя ΠΈ Π½Π΅ являСтся ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° проводится оксигСнотСрапия (ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€” Π˜Π’Π›), мСстная гипотСрмия Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (мСксидола, кортСксина, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°). Для укрСплСния сосудистой стСнки ΠΈ стабилизации ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½).

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этиологии ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π΅Π³ΠΎ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ дСзинтоксикационныС мСроприятия, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ участков травматичСского размозТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π­Ρ‚ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, проводят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ стабилизации состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

БимптоматичСская тСрапия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний заболСвания, осущСствляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. По показаниям Π² ΡƒΡ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ порядкС с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° дСкомпрСссивная трСпанация Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ вСнтрикулярноС Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, эндоскопичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° прСдставляСт собой ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ процСсс, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ измСнСниям ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур β€” Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ дСструкции ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. БыстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ обуславливаСт Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ с 100% восстановлСниСм ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ удаСтся лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ токсичСском Π³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², воврСмя доставлСнных Π² спСциализированноС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгрСссия симптомов Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ссли ΡƒΠ΄Π°Π»Π°ΡΡŒ своСврСмСнная транспортировка больного с высоты, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ развился.

Однако Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρƒ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ остаточныС явлСния пСрСнСсСнного ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ симптомов (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, рассСянности, забывчивости, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сна, дСпрСссии) Π΄ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… расстройств ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, психичСской сфСры.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ симптомы

НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Они становятся Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ циркуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – это катастрофичСскиС послСдствия.

ОслоТнСния отСчности ΠΌΠΎΠ·Π³Π° основныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π’ процСссС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ прогрСссируСт. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° спасёт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ наступлСния любого Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ водянистых скоплСний ΠΈ образуСтся эффСкт давлСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². ВодянистыС скоплСния мноТатся Π² области органичСских Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, образуя Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ эффСкт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π° послС, начинаСтся внутричСрСпная гипСртСнзия.

ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ послСдствия ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° – это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти высокая, Π° послСдствия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹.
Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² вопросС тяТСсти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ – это ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ локализация ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пораТСния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠΎΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ гСморагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° выдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТкими ослоТнСниями. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ распространяСтся ΠΈ наступаСт кровоизлияниС. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Тидкости ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ сопровоТдаСтся кровоизлияниСм. БостояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ослоТняСтся.

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ишСмия создаСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π° промСТуточная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Тидкости, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Диагностика ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° проводится ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° увСличиваСтся постСпСнно. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π² этой ситуации Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, растущиС симптомы Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ приходят постСпСнно. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ врСмя для устранСния послСдствия, Π½ΠΎ, услоТняСт диагностику ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСний, оказывая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ΅Π½ своСй ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ сразу. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ очаговая гибСль Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ скорой рСмиссии. Если рСмиссия Π½Π΅ наступаСт, Ρ‚ΠΎ стоит ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ нСобратимости послСдствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ – ΡƒΠΆΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ИскаТСниС ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, хроничСская головная боль, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выполнСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ослаблСниС всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² восприятия ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΡ€Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ развития умствСнной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ всСгда ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ особСнности

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – это самоС ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· Π΅Π³ΠΎ зафиксировали Π² XIX Π²Π΅ΠΊΠ΅. Жидкости ΠΈΠ· сосудов ΠΏΠΎΠ΄ завязку Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π² Π΅Π³ΠΎ распознавании. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БостояниС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ нСсколько участков ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ставится.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ патологичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ². ДСкомпрСссионныС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ-циркулярныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ скоро Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π·Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π—Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния. Из-Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сосудистыС стСнки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосудистом руслС. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сосуды, Тидкая ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ постСпСнно Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки, оставляя пораТСния ΠΈ заполняя собой вСщСство Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосудах, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ «мягкой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΒ». Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния Тидкости ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ субстанциСй с Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡ΡŒ с повСрхности ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. НСмалая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости вСщСства.

УслоТняСт постановку Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° – это Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ нашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. НацСлСнноС Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ продолТаСтся Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ². НаступаСт Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π§Π΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС Π±Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ появлСнию паталогичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ². БыстроС скоплСниС Тидкости Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Вонус сосудов принимаСтся Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ‚ΡΡ ΠΈ суТаСтся. Начиная с нСбольшой ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тонус сосудов Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ распространяСтся, вызывая Π² Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта. Бквозь Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ сосудов происходит поступлСниС Тидкости ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ собой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π’ случаях скоплСния Тидкости ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – это Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° сохранности ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ это ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Ρ‘Π½ Π² Тёсткий костяной каркас Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ. Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт давлСния. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΅Π³ΠΎ смСщСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² стволС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасСн. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡΡ… ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉβ€“ Π½ΠΎ, это Π΄Π²Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса сосудов – это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ присутствиС патологичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² услоТняСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. НаличиС Тидкости Π² тканях ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *