что такое глазное протезирование

Бионический глаз представляет собой особое устройство, которое помогает слепым пациентам в некоторой степени компенсировать их инвалидность. Принцип работы этого аппарата основан на имплантации искусственной сетчатки в поврежденное глазное яблоко, что позволяет активизировать работу сохранившихся нейрорецепторов.

Причинами слепоты могут стать различные заболевания и травмы. У пожилых людей нередко имеются дегенеративные изменения сетчатки, что сопровождается атрофией рецепторного аппарата. После того, как фоторецепторы (палочки и колбочки) полностью перестают реагировать на световое излучение, человек становится слепым. При этом нейроны сетчатки и оптического нерва сохраняют работоспособность. За счет этого врачи пытаются восстановить хотя бы некоторые элементы зрения.

Скотома также нередко является причиной отсутствия зрения. Это пятно возникает в результате поражения волокон зрительного нерва или повышенного внутриглазного давления. Скотомы располагаются в пределах поля зрения и значительно ослабляют его.

Как работает бионический глаз

Бионический глаз представлен полимерной матрицей, в которой имеются светодиоды. Она может фиксировать даже слабые электрические импульсы, а затем передавать их на нервные окончания. Сигналы, которые преобразуются в электрическую форму, активизируют сохранившиеся нейроны сетчатки и оптического нерва. Помимо полимерной матрицы, можно использовать альтернативные устройства (инфракрасный датчик, специальные очки или видеокамеру). Все эти аппараты могут активизировать работу центрального и периферического зрения.

Видеокамера, которая встраивается в очки, записывает картинку, а полученные данные отправляет в конвертор. Здесь сигнал преобразуется и попадает на фотосенсор, который вживлен в сетчатку глазного яблока. Отсюда электрические импульсы уже проникают в зрительные центры мозга человека через волокна оптического нерва.

Параметры восприятия изображения

Устройство бионического глаза за это время претерпело значительные изменения. Ранние модели аппарата транслировали картинку с видеокамеры сразу в глаз пациента. Для фиксации изображения применялся фотодатчик и матрица (100 пикселов). Далее информация по оптическому нерву поступала в мозг. Иногда ха счет несинхронной работы возникала несовместимость восприятия глаза и камеры.

В более современных моделях бионического глаза видеоинформация сначала поступала в портативный компьютер. Здесь оно преобразовывалось в инфракрасные импульсы (не менее нескольких тысяч). Отраженные от стекла очков, эти импульсы попадали через хрусталик глаза на фотосенсоры, расположенные в сетчатке. Воздействие инфракрасных лучей сходно с обычными лучами, что позволяет сформировать у пациента восприятие пространства.

Комменатрий нашего специалиста

История применения бионического глаза

У пациенты из Калифорнии был диагностирован пигментный ретинит в молодом возрасте. Через 30 лет после этого она ослепла на один глаз. второй глаз был способен в небольшой степени реагировать на свет. В 2004 году ей был установлен бионический глаз, состоящий из матрицы с 16 электродами. После этого пациентка получила возможность видеть крупные объекты, очертания людей, освещение. После этого бионический глаз стали имплантировать и другим людям старше 50 лет.

В одном исследовании бионический глаз был вживлен 33 пациентам с дистрофией сетчатки. В результате они смогли различать контуры предметов в комнате, а некоторые стали определять графические символы. Однако радужным прогнозам десятилетней давности относительно перспектив бионического глаза не суждено было сбыться.

Современный этап развития бионического глаза

Биомедицинские технологии совершенствуются каждый год. В настоящее время стандартная матрица для бионического зрения содержит 500 фотоэлементов (в сравнении с 16 фотоэлементами в первых моделях). При этом информация передается в головной мозг через миллион нервных окончаний.

Известная системы бионического глаза Argus II (американского производителя Second Sight) состоит из импланта сетчатки и маленькой видеокамеры, которая встроена в очки. В камере есть фиксирующий элемент, передающий информацию на процессор. Далее по беспроводной сети информация поступает к импланту. Последний посредством электродов стимулирует активные клетки сетчатки и передает информацию на волокна оптического нерва.

Пациенты, которым был имплантирован Argus II, могут уверенно различать линии. Со временем качество зрения возрастало. Стоимость устройства составляет 150 тысяч фунтов стерлингов, но инженеры продолжают работу, направленную на усовершенствование бионического глаза.

Цена операции

Стоимость устройства Аргус 2 соствляет порядка 150 000 долларов. Дополнительно оплачивается операция по имплантации и обучение использованию устройства.

Источник

Глазное протезирование и восстановление глаза

Анапластология: альтернатива реконструктивной хирургии

Реабилитация как путевка в жизнь!

Необходимость глазного протезирования

Методики глазного протезирования постоянно совершенствуются и офтальмологические центры, как зарубежные, так и российские, предлагают множество вариантов глазных протезов, максимально соответствующих цвету и форме здорового глаза. Помимо устранения дефекта глаза и восстановления внешнего облика, ношение глазного протеза необходимо по медицинским показаниям. Конъюнктивальная полость, лишившаяся глаза, уменьшается в размерах, приводя к значительной асимметрии лица. Это чревато различными функциональными нарушениями со стороны других лицевых отделов и усугублению косметического дефекта. Для детей ношение глазного протеза совершенно необходимо, так как при росте костей лицо быстро теряет симметрию. Подготовкой и установкой глазных протезов занимается специалист- врач в области окулопластики в условиях специализированного офтальмологического центра.

Виды глазных протезов

Стоимость услуг по глазному протезированию может отличаться в разных специализированных медучреждениях, но, в основном, для каждого пациента, получившего глазной протез, цена оказывается приемлимой.

Лицевое протезирование при восстановлении глаза

При тяжелых травмах лица, после обширных операций по удалению злокачественных опухолей мягких тканей лица или костей, ситуация с протезированием глаза значительно усложняется. Если кроме потери глаза утрачены или деформированы фрагменты лицевых костей, на помощь приходят специалисты в области протезирования целых участков лица. Возможности анапластологии (лицевого протезирования) позволяют создавать из специализированных материалов эктопротезы, с максимальной точностью повторяющие утраченную часть лица. Художественное восстановление глаза, с веками, ресницами, полной имитацией цвета, формы и других анатомических особенностей требует от специалиста-анапластолога большого мастерства. Результатом его работы будет возвращение пациенту его привычного облика, а вместе с ним психологического комфорта и уверенности в себе.

Источник

Протезирование сетчатки глаза

Наиболее актуальными и очень важными проблемами современной офтальмологии являются слабовидение и слепота. Статистика ВОЗ указывает, что на сегодняшний момент более 36 млн. человек в мире полностью слепы. Но, благодаря инновационным технологиям, применяемым в микрохирургии глаза и достижениям науки (микро- и наноэлектроника и фотоника), слепые пациенты получили возможность вновь обрести зрение. Это становится реальностью после имплантации новых зрительных протезов, которые представляют собой оптоэлектронные устройства, берущие на себя функции зрительного анализатора.

Об устройствах

Обычно протезы сетчатки включают три основных компонента: фотоэлектрический преобразователь для считывания зрительной сцены; электронику (внешнюю, внутреннюю), которая обрабатывает полученную информацию; электроды, стимулирующие нервные окончания (сетчатки, зрительного нерва, коры головного мозга) посредством электрических импульсов для появления у слепого зрительных ощущений. Существует несколько подходов к имплантации подобных устройств, которые подразделяются в соответствии с локализацией стимулирующих электродов: эпиретинальный, субретинальный, периневральный, супрахороидальный, кортикальный, таламический.

Современные модели имплантатов

В настоящее время эта технология воплощена в эпиретинальном имплантате Argus II. В 2013 году он был одобрен FDA как перспективное доступное по стоимости устройство. Система Argus была признана коммерчески успешной, что стимулировало серьезный интерес ученых к технологиям и устройствам по возвращению зрения.

Коммерческий успех разработанных протезов заставил специалистов заниматься разработкой и совершенствованием зрительных протезов с новой энергией и вложением средств.

Достижения современной электроники и тесное сотрудничество врачей, физиков, нейрофизиологов, инженеров, математиков, программистов и огромного числа смежных специалистов позволяют офтальмологам возвращать возможность видеть окружающий мир, казалось бы, в самых безнадежных случаях.

Источник

Глазной протез: назначения, виды

Назначение глазных протезов

Глазной протез имеет косметическое и значение:

Однако, он является лишь имитацией здорового глаза и не может быть полностью идентичен здоровому. Кроме того, в зависимости от освещения, живой глаз меняет расцветку и диаметр зрачка, чего нельзя повторить в искусственном глазе. Подвижность глазного протеза может быть меньшей, чем здорового глаза и зависит от первоначального состояния тканей, окружающих глаз, возраста и анатомического строения лица. Обычно отставание в движении глазного протеза наблюдается при крайних положениях здорового парного глаза. При разговоре с собеседником и обычном расстоянии между говорящими 0,5 м и более это незаметно.

Ношение протеза при анофтальме обязательно.

При отсутствии протеза в глазной полости:

Виды глазных протезов

Глазные протезы могут быть

Протезы массовые (стандартные) изготавливаются заранее, и подбираются пациенту офтальмологом — протезистом из имеющегося набора.

Индивидуальный глазной протез изготавливается для конкретного пациента с учетом индивидуальных особенностей конъюнктивальной полости, цвета, размера, радужки, склеры, расположения сосудистого рисунка.

Не важно то, какой материал применен при изготовлении протезов, главное, что они должны:

Такие условия позволят

Хорошо сидящий глазной протез

Однако, нужно знать, что ни одно творение рук человека не возможно сделать идеальным, так как на конечный результат влияет множество факторов;

также немаловажное значение имеет

Дата публикации: 2012-02-09

© OKORIS УРАЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ

г. Челябинск, ул. 40 лет Октября, д. 15/1,1 этаж.

+7 (351) 776-12-26 okoris@yandex.ru

Мед. лицензия № ЛО-74-01-003927 от 19.01.2017

Источник

Наша жизнь довольно непредсказуема: ты никогда не можешь быть точно уверен в том, что случится с тобой завтра

Содержание

Наша жизнь довольно непредсказуема: ты никогда не можешь быть точно уверен в том, что случится с тобой завтра. Нет никакой гарантии в различных ситуациях: человек может лишиться зрения, иногда и вовсе – глаза. Ни в коем случае не стоит забиваться в угол или впадать в депрессию, ведь в наше время существует множество технологий, способные исправить даже мельчайшие дефекты. Современное глазное протезирование поможет не только исправить место повреждения, но и вернет возможность полноценно строить карьеру и радоваться личному счастью. К сожалению, сейчас встречается немало врожденных детских аномалий, поэтому глазной протез может понадобиться даже в молодом возрасте. Эта процедура избавит от возможных неприятных последствий в будущем: асимметрии лица или некоторых видов отсталости.

Общие представления о протезе

Чаще всего, говоря о протезах, имеется ввиду имплант в форме полусферы из стеклянного или пластмассового материала. Со стороны носовой части он более узкий, нежели чем со стороны височной. Рисунок на поверхности делается абсолютно идентичный человеческому глазу: с индивидуальной имитацией кровеносных сосудов, зрачков и радужной оболочки.

Современные технологии дают возможность создавать уникальные протезы искусственных глаз, которые почти невозможно отличить от действительности, что может быть принципиально важным для молодых людей. Такие изделия будут исполнять не только профилактическую и лечебную функцию, но так же и косметическую.

Главные предназначения имплантов:

• поддержание в тонусе мимических мышц лица;

• фиксация слезных желез в физиологическом положении;

• барьерная функция от попадания инфекций в полость глазницы;

• защита век от провисания;

• предотвращение остановки костных пластин лицевого черепа в росте.

Протез глаза предоставляет возможность сохранить все органно-рефлекторные связи, хоть полностью заменить настоящий орган ему не удастся, даже владея наивысшим качеством.

Главные отличия состоят в следующем:

• нет возможности видеть тем глазом, где установлен протез;

• полностью отсутствует реакция на внешние раздражители: зрачок не изменяет размер при ярком освещении, а радужная оболочка не становится другого оттенка;

• уменьшается подвижность протеза, по сравнению с настоящим глазом, особенно это заметно при дальнем размещении живого ока.

При близком расстоянии собеседник скорее всего увидит разницу, но не стоит зацикливать на этом свое внимание, так как правильно установленный и эксплуатируемый имплант решит много психологических проблем и позволит принять себя.

Разновидности и специфичность

Широкий ассортимент предоставляется современными офтальмологическими клиниками:

Глазной эндопротез – это искусственное очное яблоко, которое может быть представлено как синтетическим, так и биологическим материалом.

Искусственный глаз – вариант для людей, которые полностью лишились зрительного органа.

Глазные протезы

Сейчас существует возможность создать идентичный здоровому глазу протез, как показано на изображении.

Пластмасса, силикон, стекло и биосырье (растительное сырье) – основные материалы для создания протеза. Из растительного биологического сырья создаются бионические глазные протезы. Их размерный ряд варьируется от маленьких и средних до больших. Так же существуют варианты, которые имеют одну или две стенки. Выбор необходимой модификации оговаривается сугубо индивидуально со специалистом. Стоит учитывать тот факт, что при полном отсутствии физиологического глаза (анофтальме) ношение протеза обязательно на постоянной основе.

Результат глазного протезирования

Итоговый результат согласовывается с профильным врачом, учитывая анатомические строение костей глазницы пациента, финансовых возможностей и представленной перед специалистом проблемы.

Классификация протезов за назначением:

Многие люди задаются вопросом, где делают глазные протезы. На производстве выделяют индивидуальные и массовые (то есть не уникальные) изделия. Личные протезы, они же индивидуальные, изготавливаются с учетом всех анатомических особенностей человека, начиная размерами глазницы и заканчивая уникальным цветом радужки. Массовые создаются по стандартизованным параметрах на специализированных медицинских фабриках. Они подбираются офтальмологом с наиболее точным приближением к физиологическим критериям человека. Наш Центр занимается изготовлением индивидуальных глазных протезов.

Как проходит операция по удалению глазного яблока

Потребность в операции зависит от множества причин: физической травмы или болезни (например, глаукома, как последствие сахарного диабета). Во втором случае существует риск потери не только пораженного органа, ведь слепое око – серьезная угроза для видящего глаза. Тогда необходимо принимать решение об удалении травмированного глаза.

Классический вариант операции в РФ – абсолютное изъятие глазного яблока, с резекцией мышц и удалением глаза из мягких тканей глазницы с дальнейшей заменой стандартным пластмассовым или стеклянным протезом.

Как проходит операция по установке глазного протеза

В Центре глазного протезирования используется следующая схема:

Все протезы имеют собственное регистрационное удостоверение, копию которого пациент может получить на руки у администрации Центра.

Подробнее о оказании услуг Центра можно узнать здесь

Основные противопоказания к установлению протеза

Из главных противопоказаний к протезированию можно выделить следующие:

• воспаление увеального тракта в стадии рецидива;

• сращение конъюнктив глазного яблока и века;

• потеря формы глаза, вследствие истончения роговицы;

• прогрессивный рост бельма;

• присутствие инородного тела в полости;

• глазные патологии (дистрофический кератит);

• сохранение зрительной функции в глазе;

• попадание инородного предмета;

• воспаления радужной оболочки;

• высокое внутриглазное давление.

Так же запрещено раннее протезирование (когда после энуклеации прошло меньше полугода).

Стоимость протезирования

Стоимость протезирования варьируется в зависимости от множества факторов: сложности работы, материала или формы изделия. Индивидуальную консультацию можно получить у офтальмолога, который скажет Вам цену, исходя из Вашей проблемы, возможностей и пожеланий. Пожалуйста, уточняйте по телефону! Телефон: +7 (499) 461-33-72 Центра глазного протезирования

8 500 руб.

— протез из стекла для пациентов до 14 лет и старше 60 лет

8 000 руб.

— стеклянный протез из импортного материала (Германия, гарантийный срок службы протеза – 2 года), при наличии материала

15 000 руб.

— протез из пластмассы

10 000 руб.

— протез из пластмассы для пациентов до 14 лет и старше 60 лет

9 000 руб.

— срочное изготовление глазного протеза вне очереди

15 000 руб.

— при безналичном расчете с юр. лицами

12 000 руб.

Услуги офтальмолога-глазопротезиста

Первичная консультация врача офтальмолога. Обязательна при первом посещении центра

2 000 руб.

Консультация врача с подбором формы для индивидуального глазного протезирования

1 000 руб.

Временное (после операции) протезирование из готовых форм 1 шт

5 000 руб.

Некоторые цены могут меняться! Пожалуйста, уточняйте по телефону!
Телефон: +7 (499) 461-33-72

Прочие услуги центра

Специализированные места по установке и приобретению

Начать подготовку к операции стоит с консультации у опытного офтальмолога, которая возможно в нашем Центре. После консультации, вы можете заказать изготовление и установку индивидуального протеза.

Обязательные условия для установки таких имплантов:

• отсутствие дискомфорта при эксплуатации изделия;

• отсутствие вреда для человека;

• абсолютно точное примыкание к глазнице;

• равномерное распределение давления на конъюнктивальную полость;

• максимальная идентичность физиологическому органу.

Благодаря этим требованиям пациент получит минимальный психологический дискомфорт в начале использования и быстрое привыкание к искусственному глазу. После того, как пациент убедился в соблюдении всех условий, можно решаться на операцию. За много лет работы в России Центр глазного протезирования показала отличные результаты в сфере протезирования. Личный подход к клиентам профессиональных сотрудников, высокий уровень квалификации врачей – залог успешного проведения протезирования. Персонал клиники поддерживает на всех ступенях проведения процедуры, а так же расскажет о том, как правильно эксплуатировать глазной протез.

Как ухаживать за глазным имплантом

Самое главное, что нужно знать – протезы для глаз должны постоянно заменяться. Срок их службы составляет до 6 месяцев у детей и до 1,5 года у взрослых. Это связано с тем, что с возрастом орбита модифицирует свою форму, а также медленно растет. Более того, имплант утрачивает свой косметический ухоженный вид после длительного срока эксплуатации – становиться тусклым и грубым. С ходом времени там могут накапливаться вирулентные бактерии, что непосредственно приводит к воспалению и нагноению близлежащих тканей.

Глазной протез заменяется раньше нужного срока при влиянии на него внешних факторов – трещинам или другим поломкам. В таком случае мягкие ткани глазницы подвергаются риску повреждения острыми краями, что может привести к увеличению количества грануляций, а так же заражению и воспалению мягких тканей орбиты.

Основные правила ежедневного использования:

• Протез извлекается и дезинфицируется каждый вечер слабым раствором борной кислоты.

• Ежедневно проводиться промывание мягких тканей полости кипяченной водой, а после – раствором на основе сульфацилцинка или сульфацилнатрия.

• Перед работой с протезом продезинфицировать руки, а затем идеально высушить, во избежание ускользания протеза с руки.

• Взять и немного смочить прохладной кипяченой или дистиллированной водой.

• Подвести к орбите, и ввести более широким краем под основу верхнего века.

• Параллельно этому отвести нижнее веко, а потом поместить туда имплант.

• Для извлечения протеза нужно отвести нижнее веко, затем ввести специальную лопатку и сделать легкое движение вверх, а затем вперед.

Требования к хранению и замене

Протез для глаза требует бережного поведения: периодическую замену, в целях избегания деформаций, постоянную дезинфекцию. Стоит избегать резкого перепада температур, ведь стекло может лопнуть. Имплант меняется каждые 1-1,5 лет. При появлении трещин или других изъянов нужно немедленно заменить раньше срока. Ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться починить или заклеить сломанную часть. В случае небрежного отношения человек может занести инфекцию в конъюнктивальную полость, что чревато серьезными последствиями.

Детям до 12 лет протез меняется 1 раз в год.

Ночью имплант хранится в стерильной сухой салфетке, исключением становятся те протезы, которые полностью заменяют отсутствующий орган. Иначе глазная полость будет уменьшаться в размере. При купании в широких водоемах стоит быть особо осторожным, чтобы не потерять протез.

Жизнь пациента после операции не меняется: человек может водить автомобиль, читать, работать (если здоровый глаз имеет отличное зрение).

После установление глазного протеза решается много психологических проблем, возвращается вера в свои силы.

Результат глазного протезирования

Больше результатов нашей деятельности вы можете увидеть в нашей фото галерее, перейдя по ссылке

Заключение

Современные технологии спасли множество людей от проблемы потери глаза. Качественный протез не только возвращает уверенность в себе, но и позволяет наладить утраченное душевное равновесие и полноценно вернуться к прежней жизни: строить успешную карьеру, выступать на телевидении, или же вести блог. Все импланты легки в эксплуатации, безвредны и комфортны, а материал для их изготовления – экологичный и гипоаллергенный. А сейчас американские специалисты проводят исследования, которые помогут не только восстановить косметический дефект, но и вернуть полноценное зрение.

Источник