что значит черная точка на зубе
Черные точки на зубах. Это кариес?
Пациенты очень часто спрашивают стоматолога во время контрольных осмотров, не являются ли темные пятна или точки на зубах кариесом, который им следует лечить? Часто они также хотят удалить эти пятна из эстетических соображений. Причинами изменения цвета зубов могут быть: кариес, флюороз, зубной камень или повреждение после антибактериальной терапии.
Действительно самые распространенные черные пятна, которые в основном замечают на поверхности зубов – это кариес. Хронически развивающееся воспаление может со временем стать темно-коричневым. Однако помните, что кариес в начальном, остром состоянии чаще всего бывает меловым. Только со временем невылеченное поражение может потемнеть. Не всегда нужно выполнять заливку сразу. Когда нет потери ткани, достаточно не реже двух раз в день (начальный кариес) тщательно очистить поверхность поражения от остаточного бактериального налета фторидной пастой.
Но помните! О каждом неприятном пятне следует проконсультироваться со стоматологом. В первую очередь, он отличит кариозный дефект, требующий «просверливания», от некариозного происхождения.
Одна из причин появления пятен на зубах – флюороз. Это нарушение развития, которое возникает в результате чрезмерного воздействия фторидных соединений. Это происходит во время развития внешнего слоя зуба, то есть эмали (для постоянных зубов это период от перинатального периода до 7 лет). Флюороз – это радужные изменения цвета от мелово-белого до темно-коричневого. Они могут появляться по отдельности, сливаться с пятнами или целыми прядями. На более поздних стадиях могут появиться полости в эмали или даже измениться форма зубов.
Насколько развита картина флюороза, зависит от дозы фторида, который вы принимаете из различных источников: питьевая вода, еда, зубная паста, жидкости для полоскания рта и таблетки фтора. Фторид также может образовываться в результате загрязнения окружающей среды соединениями фтора (что связано с растущим развитием промышленности).
Выделяются следующие стадии флюороза:
Изменение цвета зубов также может появиться после лечения антибиотиками. Сегодня очень редко наблюдается, как у пациентов в молодом возрасте трудно удалить желто-коричневые пятна, известные как потетрациклиновое обесцвечивание. В настоящее время педиатры и врачи общей практики не рекомендуют этот вид антибиотиков беременным женщинам и детям в период развития зубов, то есть до 7 лет.
Если долго не лечить зубной камень, он может стать черным или коричневым. Первоначально минерализованный бактериальный налет имеет бело-желтый цвет, однако под воздействием табачного дыма или внешних красителей (например, пищи или лекарств) он может стать черным. Камень, расположенный над десной, хорошо виден пациенту. Однако невидимый поддесневой камень, который со временем обнажается, может вызывать беспокойство. Обычно это черная точка, которая появляется возле десны. Тогда лучше всего выполнить приличное наддесневое и поддесневое удаление зубного камня, которое должно дать немедленный эффект.
На линии десен пациенты иногда замечают линейные или точечные темные отложения, которые представляют собой не зубной камень, а внешнее изменение цвета. Такие отложения удаляются в процессе пескоструйной обработки. Важно выполнить полировку после обеих процедур, как удаления зубного камня, так и пескоструйной обработки, то есть полировки поверхности зубов. Последующие слои плитки и камня не так легко укладываются на гладкую глазурь. Так вам будет легче поддерживать надлежащий уровень гигиены полости рта.
5. Черные бороздки на поверхности моляров и премоляров
Канавки – это анатомическая структура зуба, в которой бактериальный налет легче и труднее всего чистить. Со временем на зубах в этих местах появляются черные линии. Когда врач определяет, что это не кариозный дефект, достаточно регулярного наблюдения за таким изменением. Возможно, в соседнем зубе или даже в том же зубе была выполнена пломба из амальгамы (серебристого цвета), которая со временем отклеилась, и содержащиеся в ней ионы серебра «окрасили» соседние анатомические структуры зуба. Такую негерметичную пломбу следует как можно скорее заменить эстетичной композитной пломбой. Иногда пациенты решают заменить их по чисто эстетическим причинам. Им не нравятся «черные зубы».
Обесцвечивание бороздок можно очистить пескоструйной очисткой или полировкой. Однако не всегда эффект бывает удовлетворительным. Канавки имеют форму бутылки, с сужением у самого горлышка, и очистить такую конструкцию должным образом и эффективно очень сложно. В крайнем случае можно расширить борозду и «залить» ее жидким реставрационным материалом. Однако это всегда связано с потерей твердых тканей зуба, даже в незначительной степени. Интересно, что в настоящее время многие консервативные врачи, выполняющие наиболее эстетичную реконструкцию зубов, используют специальные колеровочные средства, создающие эффект обесцвеченных борозд. Считается, что восстановленный зуб выглядит намного естественнее.
Черные точки на зубах
Когда эмаль зубов меняет цвет, это не может не вызывать тревоги. И такое беспокойство вполне объяснимо. Ну, какой же человек захочет, чтобы его улыбка потеряла эстетичность? К сожалению, в наше время проблема эта распространенная. Паниковать, конечно же, не стоит, но, для предотвращения серьезных последствий дефекта нужно убрать черные точки на зубах. Профессионально с этим справиться только дантист. Поэтому, своевременное обращение к нему – это разумный выход из создавшейся ситуации.
Черные точки на зубах у ребенка относится к частым случаям. Появление патологии на первых прорезавшихся единицах – это не только внешний дефект, а и внутренние нарушения. Игнорировать проблему нельзя. Устранить ее нужно обязательно до того, как начнут появляться постоянные резцы и моляры. Чтобы бороться с болезнью комплексно, стоит посетить не только дантиста, а и педиатра, и гастроэнтеролога, может быть и врачей других специальностей.
Причины появления
Итак, какова же природа неприятного явления, где скрывается его причина? Это просто погрешность в эстетике или результат аномальных процессов? В этом сможет разобраться только квалифицированный стоматолог.
Патология в виде черноты появляется при механических перегрузках резцов или моляров. Чаще всего аномалия появляется на верхних фронтальных зубах или на жевательных единицах. К причинам относятся и формы пришеечного кариоза. Черные пятна на зубах у ребенка зачастую указывают на неправильную работу иммунной системы, ЖКТ или щитовидки, а также на гипоплазию эмали. В группе риска дети с генетической предрасположенностью, с нарушенной микрофлорой полости рта и острым дефицитом кальция. Нельзя не отметить негатива при неправильном уходе за ротовой полостью.
Диагностика проблемы
Точный диагноз может установить только специалист посредством тщательного обследования пациента. Ведь безобиднее пятнышко, как кажется на первый взгляд, может быть началом многих проблем со здоровьем. Важно не потерять единицу! Чтобы установить масштабы поражения, следует делать снимок на рентгеновском аппарате. Он покажет, поражена ли полость единицы и насколько. Самое опасное осложнение — это пульпит. Детальная информация позволит врачу грамотно составить программу лечения. Избавиться от черных пятен на зубах можно, главное своевременно обратиться к дантисту и поставить верный диагноз, в чем и помогут диагностические исследования.
Методы устранения
В зависимости от природы болезни применяется та или иная технология лечения. Терапия может состоять из разных направлений. Применяются косметические манипуляции, чтобы убрать пигментированный налет. При кариозе пораженные ткани и нерв убираются, а очищенные полости заполняются пломбировочным раствором. Если разрушения серьезные, устанавливаются штифты.
Наряду с лечением у стоматолога, есть способы, что помогут убрать черные точки на зубах в домашних условиях. К примеру, после очищения поверхности коронки со слабенькой эмалью, проводится реминерализация. Сначала дантист это делает в условиях кабинета. Потом полезная манипуляция выполняется дома. Пациент применяет специальные растворы и гели, назначенные врачом. Как правило, они содержат магний, кальций и фтор и кальций. Назначаются и системные препараты, что восполняют нехватку минеральных веществ. Комплексная терапевтическая программа позволит устранить аномалию и сохранить полную функциональность единицы.
Лечение фиссурного и поверхностного кариеса
Когда фиссурное пятно появилось на эмали благодаря развитию кариоза, такая единица требует срочных терапевтических мероприятий. Лечение начального кариеса при поверхностном поражении эмали начинается с чистки и пломбирования патологического органа. Чтобы болезнь не прогрессировала, нужен регулярный контроль единиц, что пребывают на учете у стоматолога.
Если же аномалия коснулась пульпы, тогда можно попробовать устранить воспалительный процесс, сохранив нерв. Бываю случаи, когда невозможно сохранение нерва. В такой ситуации применяется экстирпация и только после этого ставится пломба. Как видите, лечение пульпита зуба более сложное. Конечно, неживая единица через некоторое время разрушится. Но, если пациент будет строго следовать рекомендациям врача, эксплуатационный период такого органа существенно увеличится.
Ультразвук
При отсутствии серьезного заболевания ротовой полости дантист может порекомендовать пациенту щадящие приемы очищения эмали. Безопасно и качественно устраняются патологические пятна посредством ультразвука. Это универсальная технология, она используется при эстетических дефектах. Черные места исчезают под действием специального аппарата, что воздействует с помощью вибрационных волн абсолютно безболезненно. Правда, у этой методики есть противопоказания. Речь идет о сердечной аритмии и простудных болезнях, повышенной чувствительности коронок и низком иммунитете, а также наличие ортопедических устройств в полости рта.
Лазерное отбеливание
Чтобы провести качественное лечение зубов, стоматолог подбирает оптимальную технологию. В зависимости от того, каково состояние единиц и происхождения грязного налета, определяется метод его устранения. Сегодня часто применяется манипуляции посредством лазера, что эффективно убирает черные пятна с поверхности эмали. Правда, стоимость такой современной процедуры нельзя назвать низкой. Однако данный способ имеет целый ряд достоинств. Важно, что результат мероприятия сохраняется на протяжении 5-ти и более лет. Кроме того, при таком отбеливании эмаль не повреждается, и десна не кровоточат.
Метод Air Flow
Еще один популярный в наше время способ — Air Flow. Такая чистка кроме пигментных пятен убирает еще и твердые отложения. Для процесса очистки задействована вода, сода и воздух. Подача проводится под существенным давлением. Методика эта безопасная. Она справляется с пятнами и отложениями, что возвращает пациенту привлекательную улыбку. Среди противопоказаний воспалительные процессы в ротовой полости и тяжелая форма диабета. Технологию не применяют при эпилепсии, астме, гепатите.
Профилактика
Тщательная гигиена ротовой полости – залог стоматологического здоровья! Маленькая черная точка на зубе не появится, если пациент не будет применять металлические предметы вместо зубочистки. На деснах и эмали не должно быть микроскопических повреждений, тогда и инфекции не появятся. Так как зубы – это живые органы, следует избегать минерально-витаминного дефицита. Для этого сбалансируйте свой рацион, а при необходимости принимайте комплексы с витаминно-минеральными добавками. Планомерно посещайте дантиста. Визиты к врачу не реже 1 раза в полгода позволят своевременно выявить болезни.
Что такое пигментация зубов? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гафаровой Е. Р., стоматолога со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Пигментация зубов, или дисколорит эмали — это патологическое изменение естественного цвета зубной эмали, при котором зубы могут приобретать жёлтый, розовый, коричневый или чёрный оттенок. Очень часто пигментация эмали сопровождается её деминерализацией, что повышает чувствительность зубов. Пигментация зубов не связана с кариесом.
Данное заболевание ещё недостаточно изучено, поэтому врачу достаточно сложно выбрать правильный способ лечения и профилактики.
Обычно пигментацию зубов связывают с неправильным питанием, вредными привычками и травмами. Но на самом деле причин гораздо больше. Врачи делят их на внешние и внутренние.
К внешним причинам пигментации зубов относятся:
К внутренним причинам относятся:
Пигментация, вызванная внешними причинами, обычно легко устраняется. Достаточно пользоваться отбеливающей зубной пастой или обратиться за помощью к стоматологу: в его арсенале есть разнообразные методики по отбеливанию зубов. Если же причиной окрашивания эмали стали внутренние факторы, то пигментация проникает глубоко в зуб, из-за чего от неё не так просто избавиться.
Причинами детской пигментации зубов могут быть:
Симптомы пигментации зубов
Симптомы пигментации зубов прекрасно видны невооружённым глазом:
Размер пигментных пятен разнообразен. Они могут представлять собой как вкрапления на эмали в виде точек и пятен, так и более масштабные изменения, покрывать весь зуб.
Иногда пигментация эмали сопровождается неприятным запахом изо рта, кровоточивостью дёсен либо подвижностью зуба. Как правило, это говорит о присоединившихся болезнях пародонта.
Скорость проявления симптомов у каждого человека индивидуальная. Она может зависеть и от мощности внешнего фактора, и от длительности и тяжести системного заболевания, и от собственного иммунитета.
Пигментация эмали у детей может возникать с самого раннего возраста и затрагивать как молочные, так и постоянные зубы.
Зубы малышей могут не просто слегка темнеть, но и становиться полностью чёрными.
Самое распространённое проявление — это меловидный пигмент. Он может Долгое время он может не переходить в категорию дефектов. Такой тип пигмента как бы останавливается в развитии, затвердевает и «самостоятельно излечивается». Тот же процесс может произойти и с пигментированным пятном.
Патогенез пигментации зубов
Твёрдую основу зуба составляет дентин — вещество, сходное по строению с костью. Он образует коронку (внешнюю часть) зуба и определяет его форму. Дентиновая коронка покрыта слоем белой зубной эмали. Внутри полости зуба находится пульпа — рыхлая соединительная ткань особого строения, богатая клеточными элементами, сосудами и нервами.
Эмаль является самым твёрдым слоем зуба, которая уберегает его от внешних воздействий. Она и дентин состоят главным образом из кристаллов гидроксиапатита — основного минерала твёрдых тканей зуба. При нарушениях в зубе кристаллы начинают деформироваться и окрашиваться.
Новый цвет эмали будет зависеть от причинного фактора:
Классификация и стадии развития пигментации зубов
Выделяют два основных вида пигментации зубов [2] [4] [8] :
Помимо пигментации зубов существует множество других нарушений. Они делятся на две группы [2] [4] [8] :
Таким образом, пигментация зубов может возникать не только после прорезывания, но ещё и на этапе их формирования.
Осложнения пигментации зубов
Поражённые зубы могут приносить психологический дискомфорт человеку и его собеседнику, особенно если пигментация сопровождается неприятным запахом изо рта.
Диагностика пигментации зубов
Диагноз «пигментация зубов» доктор может поставить, собрав все необходимые данные после опроса и осмотра. При необходимости выполняются дополнительные исследования.
В современной медицине методов диагностики пигментации зубов не так много, поэтому выбрать подходящий не составляет труда. К ним относятся:
Как правило, для диагностики обычной пигментации достаточно только сбора жалоб, анамнеза (истории заболевания) и визуального осмотра. К более серьёзным исследования, таким как КТ и микроскоп, врачи прибегают в случае более глубоких поражений полости зуба и периодонта.
Для выбора правильного метода лечения очень важно установить правильней диагноз и не перепутать пигментное пятно с кариесом. У последнего в отличие от тёмной пигментации есть дно полости, которое не только тёмное, но и рыхлое.
Поверхностный кариес необходимо также дифференцировать с целой группой некариозных поражений зуба, таких как гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект, эрозия и некроз твёрдых тканей зуба.
При кариесе пятно чаще всего единичное. Оно локализуется в бороздках на жевательной или одной из контактных поверхностей (между зубами), реже — на шейке зуба. При гипоплазии и флюорозе пятна множественные и локализуются на нетипичных для кариеса местах: участках губной (щёчной) и язычной поверхности коронок зубов.
Пятна при гипоплазии, как правило, белого цвета с чёткими границами, имеют гладкую и блестящую поверхность. Располагаются на одном уровне коронок нескольких симметрично расположенных зубов.
Лечение пигментации зубов
Перед лечением обязательно проводят полную санацию полости рта (лечат все зубы), а также производят профессиональную гигиену при помощи ультразвука, специальных щёточек и паст.
Существует несколько способов лечения пигментации. К ним относятся:
Для того что бы определить вид лечения пигментации зубов, нужно установить причину её возникновения.
При неглубокой пигментации зубов, связанной с попаданием красителей, пациент может решить проблему дома самостоятельно. В арсенале аптек есть огромное количество отбеливающих паст и гелей. Чтобы лечение было эффективным и не осложнило ситуацию, важно изучить аннотацию перед применением пасты.
Прогноз. Профилактика
Прогноз пигментации зубов зависит от её глубины и причины возникновения. Даже незначительное изменение оттенка эмали — повод обратиться к стоматологу. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что оно будет краткосрочным и эффективным.
Профилактика пигментации достаточно простая:
Профилактика пигментации у детей
Очень важно с раннего возраста научить ребёнка чистить зубы. Гигиена должна начаться уже с первым прорезавшимся зубом. Чистить его нужно хотя бы раз в день. Меленькие зубки можно чистить мягкой фланелевой тряпочкой, намотанной на палец.
Лучше всего заниматься гигиеной с малышом перед сном. Нужно стараться не приучать ребёнка к длительному сосанию из бутылочки. Её содержимое тоже имеет огромное значение. Например, фруктовые соки и напитки с содержанием сахара могут пагубно влиять на ещё неокрепшую эмаль, поэтому ребёнку лучше пить обычную воду или соки без сахара. По этой же причине не стоит приучать малыша к соске с помощью варенья или мёда.
Появились черные пятна на зубах что делать
В этом случае зубы не болят, и многие пациенты просто не обращают на изменение цвета эмали. Если вовремя не обратиться к специалистам, то изменения распространятся по всей, поверхности зуба и проникнут вглубь эмали.
Почему появляется изменение цвета эмали?
Черные точек возникают по многим причинам, из которых стоматологи выделяют основные:
Черные точки на молочных зубах
Черных точек на молочных зубах появляются, если:
ВАЖНО! У ребенка в возрасте одного года тоже могут почернеть зубы!
Некоторые мамы считают, что уделять особое внимание молочным зубам не стоит, ведь они все равно сменятся. Это ошибочное мнение, потому что больные молочные зубы могут спровоцировать появление того же заболевания, только уже на постоянные зубы. Бактерии, которые существовали на временных зубах, могут перекочевать на постоянные зубы, как только они начнут прорезываться.
Больной зуб – это источник постоянной инфекции, которая по кровеносной системе разносится к внутренним органам, поэтому ребенок с незалеченными молочными зубами часто болеет воспалительными заболеваниями.
Кариес, который является одной из основных причин образования пятен. Изначально черный цвет появляется на границе кариесных полостей, а затем распространяется на весь зуб. Часто пятна появляются на месте старых пломб.
Продукты литания
Некоторые продукты становятся причиной изменения цвета эмали. Вино, кола, овощи и фрукты с ярким окрасом могут стать причиной появления пятен на зубах.
Как избавится от черных пятен
Стоматолог, осмотрев состояние зубов пациента, может установить причину появления пятен. После чего врач назначит курс лечения, который поможет вернуть белоснежность зубов. При выявлении кариозного заболевания зубров надо обязательно вылечить зубы.
Если пятна вызваны не кариесом, то врач может назначить профессиональную чистку зубов, которую проводят следующими способами:
Самым доступным способом чистки зубов является их ультразвуковая очистка, которая производится специальным аппаратом, очищающим зубы от налета и зубных камней. Ультразвук очищает не только поверхность зубов, но и межзубные щели.
При чистке эмали лазерным лучом происходит одновременная очистка и отбеливание зубов.
Метод Air Flow, при котором на зуб подается под мощным напором вода с чистящим порошком, снимает все пятна с зубной эмали. Затем стоматолог полирует зубы, нанося на них пасту, успокаивающую раздраженные десна.
Доверить очистку эмали от пятен и отбелить ее можно только стоматологу. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Черный кариес
Содержание:
Рано или поздно на зубах любого человека появляются небольшие точки или углубления темного цвета. Обычно их воспринимают, как кариес. Но, придя на прием к стоматологу, пациент может услышать, что лечить зубы ему не нужно. Почему так происходит? Действительно ли не каждая черная точка на зубной коронке является кариесом?
Почему не каждое пятно — это черный кариес?
Не нужно думать, что стоматологи хитрят, желая намеренно превратить начальную кариозную полость в кариес средней или глубокой стадии. Ведь, чем сложнее проблема, тем дороже ее лечение. Ни один врач так не делает. Просто выявленное нарушение имеет совсем другое происхождение.
В реальности темные точки могут представлять собой:
При многих некариозных патологиях улучшить эстетику улыбки удается путем реминерализации. Пациенту назначают прием витаминно-минеральных комплексов, препараты кальция и фосфора, наложение местных аппликаций. Во многих клинических ситуациях используется электрофорез.
Только при объемных углублениях, напоминающих черный кариес, прибегают к помощи пломбировочного материала. Если разрушения очень сильные (что бывает, когда человек долгое время откладывает визит к стоматологу), может потребоваться даже протезирование.
Важно понимать, что кариес — это всегда полость микробного происхождения. Именно поэтому его приходится высверливать, чтобы убрать все поврежденные ткани и предотвратить дальнейшее распространение болезнетворных микроорганизмов. С этой позиции далеко не каждая четная точка на зубе требует применения бормашины.
Когда черный кариес есть, но его все равно не лечат
Многие люди сталкивались с ситуацией, когда врач во время осмотра подтвердил наличие начальной стадии кариеса, но отказался проводить его лечение по стандартной схеме. Почему так происходит? Все дело в том, что во время высверливания дентина повреждается гораздо больше твердых тканей, чем кажется на первый взгляд. А установить пломбу без сверления нельзя.
Пытаясь избежать излишнего разрушения коронки, врач не хочет сверлить черный кариес в стадии пятна. Очень часто его размеры долгое время совсем не изменяются. Само пятнышко не доставляет человеку никаких дискомфортных ощущений. Если тщательно чистить зубы после каждого приема пищи, пользоваться качественной пастой и реминерализующим стоматологическим гелем, можно в течение нескольких лет сохранить кариес исходного размера, то есть избежать его увеличения.
Поэтому, если стоматолог говорит, что зуб пока трогать не надо, следует прислушаться к его словам. Это путь сохранения твердых тканей без изменения их объема на ближайшие годы.
Как бороться с маленьким черным кариесом
Чтобы избежать превращения кариозной полости в большую дырку, нужно провести реминерализацию в кабинете стоматолога. Для этого врач наносит на зубы специальный состав, который быстро проникает в глубокие слои поврежденных единиц и как бы напитывает их изнутри. В итоге зубы становятся более сильными и прочными, стремительное распространение кариозного процесса на время блокируется.
При серьезных разрушениях стоматолог может выдать клиенту на руки капу и особый реминерализующий состав. Пользоваться всем этим нужно ночью — перед сном заложить средство в капу и надеть на зубной ряд. Утром снять. Повторить процедуру указанное врачом количество раз.
Когда черный кариес все-таки нужно пломбировать
Очистить черное пятно с использованием бормашины нужно, если:
Во всех этих случаях борьба с кариозным поражением проводится по классической схеме. Больному вводят анестетик, после чего с применением бормашины очищают кариозный очаг от измененных тканей. Очищенную зону обрабатывают антисептиком и заливают пломбировочным раствором. Последний высушивают лампой, а затем шлифуют, чтобы достичь правильной формы и идеальной гладкости. В итоге единица начинает выглядеть эстетичной, срок ее службы в разы увеличивается.