что значит эко в естественном цикле
ЭКО в естественном цикле
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Методика экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле позволяет использовать ритм менструаций, созданный природой. Для женщины норма – выработка одной яйцеклетки (редко – двух) и вынашивание одного ребенка. Если процедура проводится без стимуляции, то только одну яйцеклетку и можно получить.
В настоящее время, через десятилетия использования ЭКО со стимуляцией овуляции, репродуктологи размышляют о преимуществах такой программы. Известно, что для женщины этот алгоритм более комфортен и безопасен. Является ли данный метод результативным, и какие условия необходимы для удачного ЭКО?
Плюсы ЭКО в ЕЦ
ЭКО в естественном цикле дает женщине возможность стать матерью даже в сложных случаях. Это один из самых щадящих способов забеременеть, при котором минимально используются медикаменты – яйцеклетку оплодотворяют в лаборатории, но ее созревание проходит в организме женщины. Сегодня ЭКО в ЕЦ используется наравне с традиционным протоколом.
Этот метод лучше всего переносит организм пациентки, так как в ходе его не применяют гормональную стимуляцию, которая дает серьёзную медикаментозную нагрузку. В этом случае вмешательство в женский организм минимально, что повышает безопасность процесса, снижая риск осложнений. Но перенос эмбриона с первого раза может не дать положительного результата (беременность) и придется повторять процедуру.
При использовании ЭКО естественным путем:
ЭКО без стимуляции в естественном цикле позволяет получить и другие преимущества
Кому показано ЭКО в ЕЦ?
Подбор пациентов для этой технологии должен проводиться правильно. Считается, что стимуляция – это эффективно, но ЕЦ не предполагает стимулирование и используется для женщин, которым она противопоказана. Это значит, что возможность забеременеть изначально более низкая.
Кому не подходит ЕЦ?
Особенность ЭКО в естественном цикле в различных случаях
О важности настроя
ЕЦ требует регулярного контроля гормонов. Важно, чтобы женщина была оптимистичной, с крепкими нервами, морально подготовленной, ведь перенос эмбриона не гарантирован. Плохая яйцеклетка означает остановку процесса.
Что такое модифицированный протокол?
Естественный цикл не гарантирует получение яйцеклетки, если овуляция произойдет раньше ожидаемого срока. В таких случаях рекомендуют использование антагонистов – препаратов, контролирующих процесс овуляции. Если своевременно сделать укол, то преждевременная овуляция будет исключена, и во время пункции будет получен зрелый фолликул.
Как правило, если женщине подходит ЭКО в естественном цикле, то модифицированный протокол также подойдет. Схема протокола выбирается репродуктологом. На практике модифицированный протокол используют чаще – с ним удобно работать. На стоимости процедуры это не отражается.
Как подготовиться к ЭКО в естественном цикле?
Подготовка к этому протоколу не имеет отличий от любой подготовки к ЭКО.
Необходимо пройти лабораторные и инструментальные диагностические процедуры. Перечень исследований предоставит врач. Желательно, чтобы в этот процесс включился и мужчина, тогда шансы на зачатие будут выше.
От партнера требуется:
Как происходит ЭКО в ЕЦ?
Алгоритм проведения совпадает со стандартным методом, с учетом следующих различий:
Программа ЭКО в естественном цикле состоит из этапов:
Что говорит статистика?
При ЭКО в ЕЦ беременность наступает реже. Отчасти это происходит потому, что в ряде случаев получить яйцеклетку не представляется возможным, так как произошла преждевременная овуляция. Снижает показатель и тот факт, что успешно можно оплодотворить примерно 80% полученных яйцеклеток.
Если использовать ИКСИ, вероятность успешного оплодотворения повышается. Последние исследования подтверждают, что эндометрий в естественных условиях имеет более высокую способность к имплантации. Причина – повышение уровня эстрогена в результате стимуляции.
Беременность при использовании этого протокола наступает не всегда. Самые вероятные причины неудачи:
Показатели успешного проведения процедуры выглядят следующим образом:
Чаще всего необходимо проведение нескольких попыток. Для повышения шансов на успех в настоящее время используют:
Если анализировать общие показатели, то частота рождения детей в ЕЦ сравнима с результатами использования стандартного протокола, поэтому можно расценивать такую методику как альтернативную.
Сколько стоит ЭКО без стимуляции?
Поскольку не применяется наркоз и дорогостоящие препараты для стимуляции, меньше используется материалов, питательных сред и планшетов, стоимость естественного протокола ЭКО получается более низкой. Даже с учетом нескольких попыток.
Факторы, влияющие на стоимость:
Общие затраты на ЭКО в ЕЦ составляет порядка 70-80% стоимости традиционного протокола.
Сколько раз можно повторять попытки?
Множество пар делают несколько попыток, пока результат не будет положительным. Противопоказаний для такого подхода не существует и количество повторов не имеет ограничений.
Где сделать ЭКО в ЕЦ
В отделении вспомогательных репродуктивных технологий с дневным стационаром клиники ЦКБ РАН в Москве много лет проводят ЭКО с использованием разных методик, в том числе без стимуляции. Успех в значительной степени определяет внимательность врача, его знания и опыт. В клинике работают высококвалифицированные репродуктологи, которые провели большое количество процедур ЭКО как в естественном цикле, так и по другим протоколам.
Кроме того, важно наличие современного оборудования и качества используемых при процедуре материалов. Мы используем проверенные современные методы и разработки, которые дают максимальный процент положительных результатов.
Вывод
Принятие решения зависит от выбора пары и рекомендаций врача. Если женщина может позволить себе ожидание и репродуктолог считает, что можно с высокой вероятностью получить жизнеспособный эмбрион и успешно провести алгоритм ЭКО в ЕЦ, то имеет смысл сначала использовать этот протокол, так как это возможность позаботиться о здоровье будущего малыша, а его преимущества для женщины очевидны.
Данный протокол ЭКО для тех, кто ценит безопасность и готов ждать ради здоровья будущего ребенка.
ЭКО в естественном цикле: все о схеме и протоколах
ЭКО в естественном цикле – протокол экстракорпорального оплодотворения, при котором не проводится стимуляция яичников гормональными препаратами. Это наиболее наиболее щадящий режим, поэтому он используется в тех случаях, когда пациентке по медицинским причинам противопоказан прием гонадотропинов. Яйцеклетка созревает под воздействием только тех гормонов, которые вырабатываются самим организмом женщины. Протокол ЭКО в естественном цикле менее результативен в сравнении со схемами, предусматривающими стимуляцию яичников, однако имеет минимальный риск осложнений.
Преимущества и недостатки ЭКО в естественном цикле
Понятие «естественный цикл» означает отсутствие какого-либо вмешательства в процесс образования яйцеклеток в яичниках. То есть в течение месяца созревает всего 1-2 ооцита, пригодные к оплодотворению – так же, как это происходит у женщин в обычной жизни. Затем врач извлекает их из фолликулов для дальнейших манипуляций в рамках процедуры ЭКО. Такая схема имеет свои достоинства:
Однако, в сравнении с другими программами ЭКО в естественном цикле применяется на практике редко. Причиной тому являются недостатки этой процедуры:
Таким образом, для успешного наступления беременности при ЭКО в естественном цикле важное значение имеет хорошее здоровье пациентки, стабильность ее гормонального фона, способность продуцировать жизнеспособные яйцеклетки. Очевидно, что таким требованиям соответствуют далеко не все женщины, что накладывает дополнительные ограничения на применение этого протокола.
Показания и противопоказания к ЭКО в естественном цикле
Использование этого протокола экстракорпорального оплодотворения показано в следующих случаях:
Противопоказаниями к проведению ЭКО в естественном цикле являются:
Перед тем, как сделать ЭКО в естественном цикле, женщина проходит медицинское обследование, подтверждающее способность ее организма стабильно продуцировать здоровые половые клетки. Для каждой пациентки врач-репродуктолог отдельно рассматривает результаты анализов, определяет преимущества и недостатки всех протоколов, сопоставляет их между собой и определяет наиболее оптимальный вариант.
В настоящее время ЭКО без использования гормональных препаратов применяется достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев врач все же назначает минимальный курс инъекций, подбирая его таким образом, чтобы минимизировать медикаментозную нагрузку на женский организм. В частности, препараты используются для контроля овуляции, подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца и т. д.
Как происходит ЭКО в естественном цикле?
Из всех существующих видов экстракорпорального оплодотворения этот является наиболее простым. Стандартная схема протокола ЭКО в естественном цикле включает несколько этапов:
Такая схема в каждом конкретном случае может варьироваться в плане сроков прохождения каждого этапа, использовании дополнительных технологий для повышения эффективности оплодотворения. Например, она может включать процедуры ИКСИ (принудительной имплантации сперматозоида в яйцеклетку), использование донорской спермы, криоконсервации ооцитов или эмбрионов.
Подготовка к ЭКО в естественном цикле
Как и в любом другом протоколе, искусственное оплодотворение в естественном цикле подразумевает предварительное прохождение пациенткой курса диагностических процедур, включающий:
Обследования при ЭКО в ЕЦ более тщательные в сравнении с другими протоколами ЭКО. В данном случае развитие яйцеклетки не подконтрольно врачу, и успешность оплодотворения зависит исключительно от здоровья репродуктивной системы пациентки. Поэтому при необходимости ей могут назначить дополнительную диагностику.
Перед проведением ЭКО в естественном цикле женщина также должна соблюдать следующие правила:
Каких-либо специальных требований подготовка к ЭКО в естественном цикле не подразумевает. Главное – обеспечить максимально возможное здоровье своего организма вообще и репродуктивной системы в частности.
Эффективность ЭКО в естественном цикле
Из-за того, что в естественном протоколе не используются гормональные препараты, вероятность успешного наступления беременности в этом случае сравнительно невысока. Риск неудачи имеется на каждом из этапов процедуры:
Причин невысокой эффективности ЭКО в естественном цикле несколько:
Для увеличения шансов на ЭКО в естественном цикле могут использоваться дополнительные репродуктивные технологии:
Использование таких дополнительных методик позволяет увеличить вероятность успешного экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле до 60-70%, что вполне сравнимо с аналогичным показателем у здорового человека. Также этому способствует возможность проводить пункцию фолликула неограниченное количество раз и без длительных перерывов.
Сколько стоит ЭКО в естественном цикле?
Цена этой услуги может быть различной в зависимости от множества факторов, среди которых:
В медицинском центре «За Рождение» стоимость ЭКО в естественном цикле начинается от 46 500 р – это цена программы, не включающей перенос эмбриона и использование наркоза, только пункцию яйцеклеток. В то же время мы гарантируем своим клиентам своевременное и квалифицированное обслуживание, индивидуальный подход, учитывающий их медицинские показатели, высокую эффективность всей процедуры оплодотворения или тех ее этапов, которые входят в выбранную заказчиком схему лечения бесплодия.
ЭКО в естественном цикле
ЭКО в естественном цикле: кому и для чего?
Каждый цикл у женщины, за редким исключением, созревает и овулирует один фолликул, который содержит яйцеклетку. В естественной жизни такая яйцеклетка может оплодотвориться и дать начало беременности. Если же у пары проблемы с естественным зачатием, часто приходится прибегать к ЭКО. В подавляющем большинстве случаев в протоколе ЭКО проводится стимуляция яичников, чтобы обеспечить получение максимально возможного количества яйцеклеток. ЭКО без стимуляции и взятием естественным образом созревшей яйцеклетки называется «ЭКО в естественном цикле» (ЭКО в ЕЦ).
В каких случаях прибегают к ЭКО в ЕЦ?
Наши врачи
Плюсы и минусы ЭКО в естественном цикле
Программа ЭКО в естественном цикле имеет ряд преимуществ перед ЭКО в стимулированном цикле:
Минусы ЭКО в ЕЦ также очевидны:
С чем же связана такая низкая эффективность ЭКО в естественном цикле? Первая причина лежит на поверхности: мы можем получить не более одного (крайне редко два) эмбриона из одной попытки (протокола). А это значит, что вероятность, что именно этот эмбрион окажется генетически здоровым, крайне низка; в стимулированном же цикле выбор на порядок больше и вероятность получить беременность из одного протокола выше, ибо при первой неудаче можно будет повторять попытки с оставшимися эмбрионами.
Помимо указанной причины нужно учитывать, что очень часто происходит непредвиденная овуляция (по ряду причин в стимулированном цикле вероятность преждевременной овуляции крайне низка) и взять яйцеклетку не удаётся. Наконец, может оказаться, что ооцит не получен, либо полученный ооцит не пригоден к оплодотворению.
Именно по причине низкой эффективности врачи не рекомендуют ЭКО в ЕЦ, если только у пациентки нет особых к нему показаний.
Наши преимущества
ребенка родилось благодаря нашим специалистам
Как проводится ЭКО в естественном цикле
После того, как показания к ЭКО в естественном цикле определены, начинается финальное обследование: к моменту пункции супруги должны быть обследованы. Далее – первый визит в цикле ЭКО проводится на 7-9-й день менструального цикла: врач-репродуктолог мониторирует величину доминантного фолликула и состояние эндометрия. И тот, и другой показатель возможно скорректировать, если будут выявлены отклонения от нормального течения.
Мониторируя указанные показатели, врач определяет день пункции. За 30-32 часа до неё вводится т.н. триггер финального созревания фолликула, который способствует созреванию яйцеклетки и выходу её в фолликулярную жидкость (без этого может оказаться невозможным получить яйцеклетку).
Обычно пункция яичника проводится без обезболивания, подавляющее большинство пациентов вполне выдерживают процедуру; впрочем, при желании анестезию, конечно, можно применить. В случае получения ооцита супруга приглашают для сдачи спермы. Оплодотворение проводят в тот же день, выбор способа оплодотворения (ЭКО или ИКСИ) зависит от множества факторов. Например, если предполагается проведение ПГТ, лучше сделать ИКСИ, это облегчит последующую биопсию эмбриона.
В стандартном протоколе на 3-5-й день после оплодотворения проводят перенос эмбриона в матку. Выбор дня переноса обсуждается с будущими родителями в процессе развития эмбриона.
В протоколе с накоплением эмбрионов (когда переноса после пункции не будет) эмбрионы замораживают на 1-3й день.
В протоколе с донорской спермой всё зависит от дальнейших планов: разница с протоколом с использованием спермы мужа только в том, что используется сперма донора. Далее возможны варианты как с переносом «свежего» эмбриона, так и вариант с замораживанием (накоплением) эмбрионов.
Счастливые истории
Огромная благодарность вашей клинике и особенно Диане Омаровне!! ЭКО С первой попытки забеременела, моему сыну уже 5 лет. Приду ещё раз.
Хотим выразить огромную благодарность и низкий поклон всем, кто работает в этой клинике и, конечно, нашему доктору Торчинову Асланбеку Руслановичу! На
Хотим выразить благодарность клинике Фертимед и в частности доктору от Бога Ефимовой Марии Сергеевне, она наш ангел-хранитель благодаря её профессиона
04.05.2021 года на свет появился малыш весом 3150гр, рост 50 см. Это счастье не выразить словами. Особенно, когда путь к нему очень долгий и сложный.
Теперь и я хочу написать свою историю счастливого материнства. За спиной 9 лет бесплодия, 4 попытки ЭКО, 3 из них не увенчались успехом! 1 попытка был
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога Смирновой Анне Анатольевне! Именно благодаря ей вот уже пятый год мы являемся счастливыми родителям
В Фертимеде начиналась жизнь нашего мальчика. Ровно 5 лет назад там нам дали его первую фотку, на ней ему 8 недель и 1 день. Как же мы, будущие родите
Хочу выразить благодарность до ЛУНЫ И ОБРАТНО Диане Омаровне, Маргарите Бениаминовне, Михаилу Юрьевичу за нашего сына, в появление которого мы уже поч
Мне 40, моему мужу 49. У нас мужской фактор, с которым забеременеть очень сложно: большинство эмбрионов останавливаются на 5-тый день развития. Кроме
Наши московские каникулы были проведены в клинике «Фертимед» для исполнения самого сокровенного желания. После нескончаемых попыток забеременеть с пом
Хочу выразить огромную благодарность всем работникам данного центра за их профессионализм. Отдельное ОГРОМНОЕ СПАСИБО хотелось бы сказать нашему врачу
Моим детям уже 11 и 8 лет, но я периодически вспоминаю с благодарностью вас, дорогой Фертимед.
Особенно Анну Анатольевну, Диану Омаровну, Маргар
Два года безуспешного хождения по врачам вместе с мужем. Нам посоветовали обратиться в Фертимед к Жорданидзе Диане Омаровне. Замечательный врач! Резул
Благодаря Вам, Вашей клинике и Смирновой Анне Анатольевне я пришла к заветной мечте после 7 лет скитаний от одного врача к другому. Благо, узнала про
Напишу и я историю. 7 лет бесплодия, 3 попытки ЭКО. От отчаяния иду сама прошу направление на лапароскопию. И в реанимации разговорилась с женщиной. К
Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему центру. Сложилось впечатление о сплоченном коллективе, настроенном на результат. Лечились у
Большая благодарность, от всей нашей большой семьи, всем сотрудникам центра за вашу работу, за улыбку на лице и веру в положительный результат! Михаи
Наш с супругом путь к счастью быть родителями начался в 2012 году после того, как отгремели звуки свадебного марша Мендельсона. Как и все, мы думали,
После замужества не могла забеременеть в свои 22 года, оказалось проблемы с маточными трубами. Когда я узнала, что самостоятельно не смогу никогда име
Хочется выразить огромную благодарность клинике ФертиМед, а особенно, врачу Асланбеку Руслановичу, за хорошее, трепетное отношение, а так же, за то, ч
Хочу выразить огромную благодарность замечательному доктору клиники ФертиМед Торчинову Асланбеку Руслановичу за нашего долгожданного сыночка. На протя
Необычный, наверное, отзыв у меня получится, так как это отзыв от новоиспечённого отца, да и вообще, я не очень понимаю, как можно выразить Вам нашу,
Впервые мы обратились в ФертиМед в далеком уже 2010 году, после 3х лет хождения по врачам и сдачи всяких экзотических анализов. К сожалению, первая по
Вышла замуж в 22 года, мужу было 23, о том что могут быть проблемы с зачатием никогда не могла подумать, оказалось после перенесено аппендицита в детс
Мы с мужем 6 лет мечтали о ребенке. У меня от первого брака есть взрослая дочь (20 лет),у мужа детей не было. Прошли несколько попыток Эко в р
Мы с мужем больше всего на свете хотели стать родителями, но время шло, скитания по разным врачам ни к чему не приводили, постоянные анализы и лечение
На свою спермограмму мой муж смотрел, как на приговор – ни одного сперматозоида. И причина непонятна. Была одна надежда – на ТЕЗУ. Нам объяснили, что
Я была готова на всё, чтобы родить ребенка. К своим 32 годам я уже перенесла пять операций на яичниках и от них остался один крошечный кусочек. На сти
У меня было две внематочных и никаких шансов родить своего ребенка.
Ирония заключалась в том, что мой ближа
Мы с мужем прилетели с Камчатки. Очень хотели второго ребенка. ФертиМед посоветовали знакомые. Говорят, что у таких маленьких и худых женщин, как я, г
В ФертиМеде сначала не поверили, что у меня было 43 попытки ЭКО. В глазах персонала явно читалась недоверие и сочувствие – мол, женщина поехала голово
Когда я оставила мужа, с которым у нас было трое детей, никто этого понять, конечно, не мог, да и не хотел. И еще больше никто не мог понять то, что м
Наша Даша растет, в свои 1 год и 9 месяцев она очень смышленая девочка, учит азбуку в своем собственном планшете (настоящем, не игрушеч
Мне было 45, когда я созрела для ЭКО. При первой же встрече врач в ФертиМеде сказала: никаких шансов на ребенка со своими яйцеклетками. Сначала были ш
Я на 29 лет моложе мужа. У него трое взрослых детей, но мне очень хотелось своего и нашего совместного ребенка. Несколько последних лет муж очень боле
Я-счастливая мама! 5 лет стояния березкой, измерения базальной температуры, отслеживание овуляции, гистероскопия, лапарокопия (у мужа тоже), клостил
Подготовка к ЭКО в естественном цикле
ЭКО в естественном цикле называют «щадящим» ЭКО, связывая это с отсутствием необходимости применения гормонов и возможностью проведения практически неограниченное количество раз. При этом подготовка к ЭКО ничем не отличается от таковой к «обычному» стимулированному протоколу.
За 2-3 месяца до начала протокола необходимо начать прием фолиевой кислоты в дозе 400-800мкг в сутки (это доказанный метод снижения вероятности патологии нервной трубки плода). Прием фолиевой кислоты не следует прекращать и после переноса и (дай Бог) наступления беременности. Считается, что фолиевую кислоту необходимо принимать до срока 12 недель беременности.
При этом нужно учесть, что многие поливитамины содержат фолиевую кислоту и, нередко, её содержание вполне покрывает дневную потребность. За 2-4 недели следует ограничить прием спиртных напитков, а в протоколе ЭКО в ЕЦ – отказаться от них совсем. Наиболее полезны в это время – белковые продукты, зелень, фрукты, овощи. Важно соблюдать питьевой режим (лучше пить обычную воду) и режим сна.
Пункция яичников и получение фолликулов проводятся под наркозом (при созревании менее 3х фолликулов допустимо проводить манипуляцию без анестезии). За 3 дня до того, как происходит забор яйцеклетки, рекомендуется:
В случае, если предполагается дача наркоза, манипуляцию проводят на пустой желудок. Сразу после пробуждения можно поесть чего-нибудь легкого, но питательного; в нашей клинике подают крепкий ароматный чай со сладостями.
ЭКО в естественном цикле можно повторять практически без ограничений; в случае низкого овариального резерва такое упорство оправдано и достойно поощрения. В то же время, при длительных неудачах важно помнить о возможности ЭКО с донорской яйцеклеткой, особенно у возрастных пациенток со сниженным резервом.
Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями