что значит если головка посинела
Парафимоз — признаки и профилактика
Как распознать парафимоз?
Если мужчина знает, что это такое и как проявляется, он легко распознает парафимоз. Тем более, такое состояние наступает непосредственно при воздействии на пенис, поэтому определить патологию и приступить к ее немедленному устранению можно сразу.
Моментальные признаки парафимоза взрослый мужчина может определить сразу:
Симптомы парафимоза мужчина будет видеть и явно ощущать до тех пор, пока это состояние не будет устранено. А сделать это нужно безотлагательно. Спустя уже пару часов начнутся осложнения парафимоза:
Чем опасен парафимоз?
Если фимоз может продолжаться несколько лет, в течение которых не будет доставлять мужчине особых проблем, то парафимоз считается критическим состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Если промедлить и вовремя не вправить парафимоз, последствий не избежать.
Из-за того, что крайняя плоть сдавливает основание головки пениса, нарушается кровообращение. Фиолетовый, а затем синий цвет головки, и говорит о том, что начался некроз – отмирание тканей. Активно развивающийся некроз дает необратимые последствия парафимоза, после которых остается только одно – ампутация головки или пениса. Человек выживает физически, но как мужчина он больше недееспособен. В дальнейшем это приводит к психологическим проблемам и угнетению мужчины как личности.
Внимание! Парафимоз у детей тоже опасен некрозом головки пениса и последующей ампутацией! Поэтому это состояние также требует безотложного вмешательства!
Неотложная помощь при парафимозе
Наступление состояния парафимоза невозможно не заметить. Это позволяет быстро среагировать и обратиться за помощью. Первое, что нужно сделать — это вызвать скорую помощь или транспортировать пострадавшего в клинику. Экстренное лечение парафимоза в домашних условиях тоже допускается.
Нужно запомнить два действия:
Когда отек спадет, можно попытаться аккуратно вернуть крайнюю плоть на место. Даже если вправление парафимоза собственными силами удалось, все равно следует обратиться к врачу.
Как не допустить парафимоз?
Профилактика парафимоза заключается в выполнении двух моментов:
То есть, мужчина, решивший сделать себе пирсинг, автоматически попадает в группу риска. Мужчина, который не соблюдает личную гигиену, тоже может стать заложником такого патологического состояния. Мальчик, родители которого не позаботились о том, чтобы сделать операцию по надрезанию уздечки крайней плоти, в будущем будет рисковать.
Мамы и папы, приносящие своих крохотных сыновей на осмотр к педиатру, должны прислушиваться к его советам. И если детский врач подозревает фимоз и рекомендует обратиться к урологу, не нужно это игнорировать. Специалист точно определит, есть ли риски развития патологий, расскажет, как избежать парафимоза, и назначит лечение.
Что такое парафимоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Игнашова Ю. А., уролога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Парафимоз может быть достаточно опасным состоянием, так как длительное сдавление головки полового члена открытой и суженной крайней плотью в виде кольца приводит к тяжёлым последствиям:
Частота встречаемости составляет 1-2 % среди мужского населения. Парафимоз может встречаться как у детей, так и у взрослых, статистической связи возраста с развитием заболевания нет. При наличии предрасполагающих факторов может возникнуть в течение нескольких часов.
Причины данного патологического состояния могут быть различными:
Симптомы парафимоза
Симптоматика и клиническая картина парафимоза связана с вызвавшей его причиной. Например, если причиной явилась хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся отёком нижних конечностей, будет наблюдаться выраженный отёк половых органов — полового члена и мошонки. Выше места пережатия головки суженным кольцом, образованным крайней плотью, будет наблюдаться видимый отёк. При этом головка может быть обычного цвета, если парафимоз развился недавно, либо синего и даже чёрного цвета при длительном наличии заболевания. Чёрный оттенок может свидетельствовать о некрозе головки.
Если парафимоз был вызван предшествующей медицинской манипуляцией, выраженной отёчности может не быть, однако место пережатия будет видно.
Патогенез парафимоза
При парафимозе происходит сдавление головки полового члена, обусловленное сужением крайней плоти (при фимозе), реже сужение может быть приобретённым или вторичным. Часто такая аномалия развития распространена среди мальчиков в возрасте 7-11 лет, но может быть и у взрослых мужчин.
При наличии у больного сердечной недостаточности, сопровождающейся отёками, может произойти самопроизвольное смещение крайней плоти полового члена выше венечной борозды. Если в течение определённого времени положение крайней плоти не меняется, в головке ухудшается микроциркуляция, образуются застойные явления выше места сужения и нарушается кровоток. Аналогичная картина может наблюдаться при медицинских манипуляциях, связанных с половым членом, так как во время этих манипуляции необходимо максимально вытянуть половой член, в результате чего происходит обнажение головки. Если после завершения манипуляции крайняя плоть не была возвращена в исходное положение медицинским персоналом либо самим пациентом, то в течение некоторого времени может образоваться «парафимозное кольцо», которое будет обусловлено вышеописанным патогенезом.
Иногда причиной парафимоза может быть половой акт, после которого по какой-то причине головка полового члена была обнажена в течение длительного времени. Такое может наблюдаться у пациентов в состоянии алкогольного или иного воздействия на организм. В данном случае механизм образования парафимоза будет аналогичным другим причинам, вызывающим его.
Пациенты, длительно болеющие фимозом, часто пытаются самостоятельно открыть головку и сместить крайнюю плоть за венечную борозду. Из-за выраженно ухудшенной эластичности крайней плоти иногда у них не получается сместить её обратно в исходное положение, что приводит к парафимозу.
Редко парафимоз может наблюдаться при травматизации полового члена (автомобильные происшествия, бытовые травмы), когда произошло смещение крайней плоти за венечную борозду. При этом наступает отёк в области полового члена, и дальнейшее смещение крайней плоти на головке невозможно.
Классификация и стадии развития парафимоза
Код парафимоза согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) — N 47.
Как таковая классификация заболевания отсутствует. Однако клинически можно выделить две стадии.
Первая стадия — неосложнённый, то есть недавно развившийся парафимоз, при котором не происходит нарушения кровообращения в головке полового члена, отёчность полового члена минимальна или отсутствует, видимых признаков некроза головки нет.
Вторая стадия — осложнённый парафимоз, при котором имеет место нарушение кровотока в половом члене, его выраженная отёчность выше сдавливающего кольца, появление признаков некроза головки полового члена: цвет головки становится синим или даже чёрным.
Осложнения парафимоза
В будущем существует риск защемления сосудов головки полового члена.
Диагностика парафимоза
Диагноз «парафимоз» ставит хирург или уролог на основании жалоб пациента и физикального обследования (осмотра). Необходимо проанализировать жалобы больного и собрать анамнез заболевания: как давно появился отёк головки полового члена и выраженные боли в ней. Врач должен узнать у пациента, когда появились симптомы сужения кольца крайней плоти головки полового члена, как обнажалась головка полового члена ранее, что стало причиной данного состояния в настоящий момент.
При осмотре оценивается выраженность отёка головки, изменение её цвета (возможен синюшный оттенок), наличие боли, определяется «парафимозное кольцо» выше венечной борозды.
Лечение парафимоза
Консервативное лечение
На начальном этапе развития парафимоза допустимо консервативное лечение, которое подразумевает вправление головки.
Первая помощь при парафимозе: необходимо охладить головку, обезболить её и смазать каким-либо лубрикантом, например вазелиновым маслом, желательно, чтобы в составе лубриканта был анестетик. При отсутствии у пациента аллергии на местный анестетик (лидокаин или другой), для этой цели может подойти гель «Катеджель» либо аналогичный.
Удалить отёчную жидкость можно несколькими способами:
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение невозможно, необходима срочная операция, иначе пациенту грозят тяжёлые осложнения: некроз и гангрена головки или всего полового члена.
После спадения отёка через несколько недель рекомендуется сделать полное отсечение крайней плоти (циркумцизию) с ушиванием внутреннего и наружного её листков позади головки (результат такой же, как и при обрезании). Операция предотвратит повторное появление парафимоза.
Если состояние мягких тканей не вызывает опасений, то дорзальную инцизию и отсечение крайней плоти проводят одномоментно, после чего осуществляют сшивание краёв раны. Эта операция более длительная, не всегда удаётся выполнить её под местной анестезией, иногда может потребоваться общая анестезия. Достоинством является хороший косметический результат и профилактика развития парафимоза в дальнейшем.
Реабилитация после операции
При парафимозе проводится два вида операций: продольное рассечение и обрезание крайней плоти (циркумцизия). Обрезание более травматично, но позволяет достичь хорошего косметического эффекта и избежать повторного парафимоза.
У пациентов без сопутствующей патологии (сахарного диабета и нарушений свёртываемости крови) рана полностью заживает на 7–10-е сутки после операции. В этот период рекомендуется тщательно соблюдать личную гигиену, не мочить половой член водой и обрабатывать область шва антисептиками. В течение 10–14 дней стоит воздержаться от половой активности, иначе могут разойтись швы, начнётся кровотечение и инфицируется рана. Кроме того, первые 7–10 дней с момента операции нужно стараться избегать случайного возбуждения полового члена. К обычной жизни можно вернуться только после полного заживления области шва.
После рассечения крайней плоти также необходимо соблюдать личную гигиену и обрабатывать рану антисептиками. До полного заживления нельзя мыть член водой с мылом. Зачастую рассечение крайней плоти не приводит к желаемому косметическому эффекту, поэтому в дальнейшем требуется циркумцизия.
Прогноз. Профилактика
При своевременном обращении к специалисту и верной тактике лечения прогноз заболевания благоприятный.
Принципы профилактики развития парафимоза подразумевают следующее:
При выраженных сопутствующих заболеваниях, которые сопровождаются появлением отёков, рекомендуется тщательный уход за половым членом. Важно следить, чтобы после проведения гигиенических процедур головка всегда была в закрытом состоянии. При наличии у пациента энцефалопатии и невозможности самостоятельно отслеживать этот момент рекомендуется предупредить об этом родственников или сиделку, которые ухаживают за больным.
После проведения медицинских вмешательств, сопровождающихся смещением крайней плоти за венечную борозду, необходимо проследить, чтобы после их окончания крайняя плоть была возвращена обратно на головку полового члена. После полового акта также необходимо всегда возвращаться крайнюю плоть на головку. Вышеописанные меры позволят снизить риск развития парафимоза.
При возникновении либо подозрении на это заболевание необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно заниматься лечением парафимоза, пытаться вправить головку либо выполнить иные манипуляции с половым членом не рекомендуется, так как это может привести к возникновению разного рода осложнений, в связи с чем эффективность последующего лечения может снизиться.
С чем связано посинение полового члена?
Посинение головки или ствола полового члена — тревожный симптом, требующий срочного обращения за медицинской помощью. Резкое изменение цвета кожи половых органов обычно говорит о серьезных нарушениях кровообращения, которые без лечения способны стать причиной некроза тканей. Узнайте, чем может быть вызвано потемнение пениса и какие способы решения этой проблемы может предложить врач.
Основные причины
Спровоцировать изменение оттенка отдельных участков пениса могут:
Если на члене появился синяк, это может быть следствием:
Даже если единственным последствием травмы половых органов стал синяк, не стоит откладывать обращение к врачу. Гематома говорит о повреждении стенок сосудов, которое может стать причиной серьезных нарушений кровоснабжения тканей. Определить, насколько опасны повреждения, может только специалист.
Покраснение или посинение полового члена также наблюдается при баланите и баланопостите — воспалительных процессах в тканях головки и крайней плоти. Изменение цвета кожи в таком случае обычно сопровождается:
К нарушениям кровообращения в тканях головки также может привести ее защемление слишком узким кольцом крайней плоти. Такое случается при врожденном или приобретенном фимозе. Ткани головки быстро становятся темно-синими. Если не обратиться к врачу на этом этапе, они могут отмереть.
Методы решения проблемы
Метод лечения врач выбирает по результатам диагностики. Если причиной появления большой гематомы стала травма полового члена, специалист может рекомендовать холодные компрессы, использование местных средств. При баланопостите показан прием противовоспалительных и антибиотиков, при фимозе — обрезание крайней плоти.
Большой опыт лечения заболеваний мужских половых органов имеют специалисты нашей клиники. Чтобы записаться на консультацию к опытному урологу-андрологу, позвоните по указанному телефону.
Что делать, если посинела головка пениса?
Головка – одна из анатомических составляющих полового члена мужчины. В норме она имеет бледно-розовый цвет. При возбуждении оттенок становится ярче, так как орган хорошо кровоснабжается. Если по непонятным причинам посинела головка члена, этот симптом может говорить о развитии патологического процесса. Лучше не ждать, когда посинение пройдет само собой, так как в некоторых случаях требуется срочная медицинская помощь.
Возможные причины
Синюшный цвет головки пениса может сигнализировать о следующих патологиях и состояниях:
Цианоз наружных половых органов возможен при анемии, вегето-сосудистой дистонии, дыхательной недостаточности. В этих случаях отмечается синюшность или бледность всех слизистых оболочек и иногда кожных покровов.
Гематома
Одна из причин, почему может посинеть головка пениса – гематома. Подкожное кровоизлияние возникает после грубого полового акта, ушиба, в результате ношения тесного белья. Регулярное появление гематом может указывать на проблемы со свертываемостью крови.
Внешне гематома представляет собой синеватое или фиолетовое пятно с ровными очертаниями. Кровоизлияние может быть как единичным, так и множественным, при нажатии возникает боль. Постепенно цвет меняется на зеленоватый, желтоватый. Со временем пятно бледнеет и полностью исчезает.
Сразу после получения ушиба или другой травмы следует приложить к органу холодный предмет (например, лед, завернутый в ткань). Если гематома небольшая, то опасности она не представляет. Но если кровоизлияния обширные или возникают регулярно, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Баланит и баланопостит
Если посинели края головки пениса, это может указывать на воспаление органа (баланита). При сопутствующем воспалении крайней плоти говорят о баланопостите. Причиной воспаления становятся различные инфекции, в том числе передаваемые половым путем:
Баланит также бывает при неинфекционных болезнях, например, при сахарном диабете.
Признаками баланита являются отек и изменение цвета головки (покраснение, посинение), воспаление лимфатических узлов в паху. В дальнейшем на поверхности органа появляются эрозии с гнойным отделяемым, сопровождающиеся болью и зудом. Заболевание может осложняться фимозом, парафимозом и некрозом тканей, поэтому при симптомах баланита необходимо обратиться к дерматовенерологу.
Парафимоз
Если крайняя плоть смещается за головку и ущемляет ее, развивается парафимоз. К его причинам относятся некоторые врачебные манипуляции, длительный половой акт, воспаление, физиологическая незрелость крайней плоти в юношеском возрасте. Предпосылкой к ущемлению может стать фимоз – сужение ободка крайней плоти в результате рубцовых изменений, отека, воспаления. Для начальной стадии парафимоза характерны следующие признаки:
Постепенно ткани приобретают темно-синий, почти черный цвет, возникает опасность некроза и гангрены.
Если после ущемления прошло мало времени, можно попытаться вправить орган самостоятельно. Для облегчения процесса нужно смазать пенис вазелиновым маслом и затем осторожно вернуть крайнюю плоть в нормальное положение. Если эта манипуляция не принесла эффекта, необходимо немедленно обратиться к хирургу или урологу. В сложных случаях проводится хирургическая операция с рассечением ущемляющего кольца и восстановлением анатомического положения органа.
Аллергия
Цианоз полового органа может быть признаком аллергической реакции. Причинами аллергии являются:
Часто изменение цвета сопровождается зудом, припухлостью, жжением. Если возникает сильный отек, возможно развитие парафимоза. Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу.
Перламутровые папулы
Посинение по краям головки члена иногда обусловлено перламутровыми папулами. Это неопасное состояние, характеризующееся наличием на венечной борозде множества небольших узелков или шипиков. Часто по цвету они не отличаются от окружающих тканей, но при слиянии нескольких элементов выглядят несколько синюшными. В некоторых случаях по всей поверхности головки пениса появляются белые пупырышки размером с небольшое зернышко. Перламутровые папулы – это не заболевание, а скорее физиологическое явление, причины которого неизвестны. Такие анатомические изменения не заразны и не передаются ни половым, ни бытовым путем. Лечение не требуется.
Посинение головки пениса фото
Хронические заболевания
Некоторые хронические болезни, такие как псориаз, экзема, тоже могут быть причиной появления синих пятен на половом члене.
Псориаз
Псориаз – это неинфекционное заболевание с наследственной предрасположенностью и хроническим течением, для которого характерно образование множества шелушащихся бляшек на коже. Часто бляшки образуются на головке пениса, они имеют округлые очертания и шелушащуюся синюшную поверхность, могут сливаться. Высыпания часто зудят, мешают нормальной половой жизни. Псориаз – не только эстетическая проблема, он опасен поражением суставов и внутренних органов. Поэтому при признаках заболевания необходимо обратиться к дерматологу.
Экзема
Экзема – незаразное воспалительное заболевание, которое может поражать любые участки кожного покрова. На половом органе заболевание проявляется мокнущими высыпаниями с синеватым оттенком, сопровождающимися зудом, жжением и болезненностью. Осложнениями экземы являются гнойное воспаление, образование рубцов, трещин, мозолей. Лечением патологии занимается дерматолог.
Признаки варикоцеле яичка у мужчин
Течение нередко проходит бессимптомно или симптомы явно не выражены. В таком случае диагностировать варикоцеле можно на плановом осмотре или при выяснении причин бесплодия.
генетическая предрасположенность к варикозу;
воспалительные процессы в организме;
регулярная физическая нагрузка, а именно поднятие тяжелых предметов;
наличие новообразований в паху;
излишняя масса тела.
Постепенное развитие варикоцеле
Поражение вен происходит постепенно, клиническая картина постоянно меняется.
Изначально нет внешних признаков варикоцеле у мужчин, определить его на первой стадии можно исключительно в процессе пальпации при вертикальном размещении тела пациента.
На второй стадии размер и консистенция яичек остаются прежней, а вот увеличенные вены хорошо просматриваются.
На третьей стадии ярко выражено гроздевидное расширение вен, яички становятся более плотными на ощупь и уменьшаются в размерах.
Варикоцеле яичек: заметная симптоматика
Начальная стадия характеризуется бессимптомным течением. Заболевание может развиваться годами, и мужчина даже не будет знать о его наличии.
Симптоматика 2-ой стадии варикоцеле:
незначительные боли в паху, которые проявляются во время нагрузок, обычно боль отпускает в состоянии покоя, в положении лежа;
увеличение размеров яичек;
дискомфорт при ходьбе и половом акте;
жжение в промежности.
Для 3-ей стадии характерны:
из-за анатомических особенностей левой яичковой вены возникает асимметрия мошонки;
визуально четко видно вздутые синие вены, которые формируют венозную гроздь;
внутри яичка повышается температура, а кровообращение нарушается, это становится причиной изменения подвижности сперматозоидов и структуры семенной жидкости.
Так как на начальных этапах заболевание может не проявлять себя, важно проходить профилактические осмотры у врача-уролога, а также обращаться за медицинской помощью при выявлении у себя первых признаков варикоцеле. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением по статьям и рекомендациям из интернета. Единственный возможный путь лечения варикоцеле – это хирургическая операция. Народные методы неспособны справиться со столь серьезной патологией, поэтому не тратьте время, за которое ваше состояние может ухудшиться.
Диагностический протокол и лечение
На 1 стадии варикоцеле, когда симптомы не выражены и визуальный осмотр не результативен, врач назначает клинические анализы, УЗИ и доплерографию. На более поздних этапах уролог диагностирует варикоцеле на основании осмотра, так как картина заболевания достаточно выражена. Иногда назначаются дополнительные исследования.
В любом случае врач назначает спермограмму: ее проводят дважды с разницей в несколько дней.
На начальных стадиях можно улучшить состояние пациента медикаментозно или с помощью компрессов и примочек. Однако вылечить варикоцеле без вмешательства хирурга невозможно. Операция сама по себе не сложная, но после нее требуется длительное восстановление.