что значит импотенция у мужчин

Определение болезни. Причины заболевания

Импотенция (от лат. impotens — бессильный) — это крайняя степень эректильной дисфункции, характеризующееся полным отсутствием эрекции, то есть необходимой жёсткости, объёма и прямоты полового члена, которая необходима для совершения полового акта.

Анатомия и физиология:

Анатомия мужской репродуктивной системы представлена половым членом, яичками, придатками, семявыносящими протоками, семенными пузырьками, семенным бугорком, гипоталамусом. При импотенции в этих органах происходят воспалительные, дистрофические и дегенеративные изменения.

До недавнего времени считалось, что около 70-90% половых расстройств возникают в связи с психогенными факторами. Однако несколько лет назад взгляды на причины и процесс возникновения импотенции изменились. Большинство авторов признают, что 60-80% расстройств половой системы мужчин являются результатом нарушений соматогенной природы (органических заболеваний). Согласно МКБ-10 импотенция, в отличие от эректильной дисфункции, имеет исключительно органическое происхождение. [6]

Однако при неврозах, которые являются причиной нарушения эрекции, местом наименьшего сопротивления становятся другие органы: желудок (язвенная болезнь), сердце (стенокардия) и другие. И в связи с тесной взаимосвязью органов и систем организма мужчины с половой сферой, психогенные расстройства, существующие долгое время, могут способствовать возникновению органических поражений структур, регулирующих половую функцию. Таким образом, соматогенная природа половых расстройств становится реальной при повреждении практически любых органов и систем. [1]

Причинами импотенции являются:

Какая связь между простатитом и импотенцией

Симптомы импотенции

Пациенты жалуются на отсутствие полового влечения, общую слабость, невозможность возникновения как спонтанных, так и адекватных эрекций. В зависимости от разновидности импотенции наслаиваются дополнительные симптомы, связанные с нарушением органов и систем, вызвавших этот вид импотенции.

Так, например, при нейрорецепторной форме заболевания признаками импотенции будут боли внизу живота, в области, полового члена, кровотечения различной интенсивности, повышение температуры тела и другое. При импотенции спинального генеза пациенты частично или полностью обездвижены в связи с заболеваниями или травмами спинного мозга. Диэнцефальные и корковые виды импотенции сопряжены с психическими расстройствами, вызванными поражениями соответствующих участков коры головного мозга.

Патогенез импотенции

Контроль функционирования мужской половой системы осуществляется с помощью лобных долей, симпатической и парасимпатической нервной системы, эндокринно-гуморальных механизмов и половых гормонов.

Лобные доли коры головного мозга контролируют половое поведение и другие функции половых органов. Это происходит при участии нейрогуморальных факторов, соматической и вегетативной нервной системы, посредством которых осуществляется связь коры с подкорковыми центрами. Поражение лобных долей может стать следствием травм, интоксикаций, острого нарушения кровообращения (инсульт), в результате чего прекращается иннервация и возникает дискоординация подкорковых центров, в том числе контролирующих сексуальную функцию. [2]

Эндокринно-гуморальные механизмы, регулирующие мужскую половую функцию, поддерживаются системой яички-гипофиз-гипоталамус, а выработка оплодотворяющих субстратов и трофика (клеточное питание) зависят от уровня половых гормонов.

Эндокринные железы тесно связаны с функционированием половых органов. Надпочечники мужчин вырабатывают 2/3 андрогенов и 80% эстрогенов, поэтому поражение надпочечников может сопровождаться гипер- или гипоандрогенией. Щитовидная железа влияет на половые железы так же, как и на надпочечники, через гипоталамо-гипофизарную систему, подавляя или стимулируя выработку гормонов гипофиза, а также через урегулирование обменных процессов в тканях.

Печень и почки являются в определённой степени и инкреторными, и экскреторными органами и тесно связаны с функцией половых органов. В печени происходит метаболизм половых гормонов, образование эстрогенов и андрогенов, которые, попадая в кровь, стимулируют или угнетают деятельность яичек. Почки поддерживают гомеостаз, вместе с некоторыми продуктами обмена почками выводятся продукты метаболизма андрогенов и эстрогенов. При заболевании печени, почек, кишечника метаболизм и выведение продуктов метаболизма андрогенов и эстрогенов нарушается, что может приводить к расстройству гормональной функции яичек. [5]

Сосудистые расстройства в половой сфере или органах, далёких от неё, также могут стать причиной импотенции. Нарушения кровообращения могут быть следствием атеросклероза, гормональных расстройств, гипертонической болезни, обменных, дистрофических расстройств или результатом травмы, аномалии развития артериальной и венозной недостаточности пещеристых тел полового члена. Иногда при нормальном притоке крови может иметься утечка крови из пещеристых тел полового члена по венозной сети. [3]

Классификация и стадии развития импотенции

Так как импотенция возникает вследствие нарушения функций внутренних органов, она, соответственно, подразделяется на следующие виды:

Импотенция в молодом возрасте чаще всего вызвана воспалительными заболеваниями органов малого таза, встречается примерно в половине от всех случаев. Проходит после устранения воспалительных заболеваний.

Осложнения импотенции

Невозможность совершить половой акт приводит в первую очередь к осложнениям социального плана: сложности в семейной жизни (вплоть до распада семьи), невозможность создать семью, зачать ребёнка. Всё это снижает самооценку мужчины, приводит к невротизации личности и даже к психопатизации (неврозы, депрессии, беспричинная агрессивность, обострение шизофрении). Данные изменения не могут оставаться незамеченными ни в быту, ни на производстве. У человека возникают напряжённые отношения с коллегами по работе, приводящие к тяжёлым конфликтным ситуациям, которые могут стать причиной увольнения. Всё вышеперечисленное может привести как к суицидальным попыткам, так и к тяжёлым антиобщественным и даже уголовным деяниям.

Помимо социальных проблем импотенция способна столь же сильно ухудшить здоровье человека. Это связано с постоянными стрессами, связанными с отсутствием нормальных сексуальных отношений. Общеизвестно, что стрессы занимают первое место среди причин снижения иммунитета. Следовательно человек становится беззащитен перед неблагоприятными факторами внешней среды. На фоне общей невротизации местом наименьшего сопротивления становится желудок (гастрит, язвенная болезнь), сердце (ишемическая болезнь сердца, стенокардия), лёгкие (повышенная восприимчивость к ОРЗ, склонность к тяжёлым бронхитам и пневмониям). Наслоившиеся болезни ещё больше ухудшают потенцию. Прогрессирующая импотенция становится причиной новых заболеваний — формируется замкнутый порочный круг. [2]

Диагностика импотенции

Диагностика импотенции проводится с целью определения причины, вызвавшей заболевание.

Методы диагностики можно разделить на две основные группы: субъективные и объективные.

К субъективным методам относятся сведения, полученные при беседе с больным (жалобы, сбор анамнеза болезни и жизни, оценка психологического статуса).

Объективные методы более многочисленны, и поэтому их можно разделить на несколько подгрупп [6] :

Когда следует обратиться к врачу

К врачу следует обратиться, если появилась боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и боль при эякуляции.

Подготовка к посещению врача

Перед посещением врача особая подготовка не требуется. Нужно быть готовым, что врач будет задавать «не удобные» вопросы об имеющихся в прошлом случайных не защищённых половых контактах или заболеваниях, передающихся половым путём.

Лечение импотенции

Какой врач лечит импотенцию

Лечением импотенции занимается врач-уролог.

По принципу действия лечение бывает:

По способу применения лечение бывает:

Инструментальные методы лечения также можно разделить на несколько подгрупп: физиотерапевтические, эндоскопические, хирургические.

Хирургические методы

В связи с тем, что импотенция считается крайней степенью эректильной дисфункции, при лечении этого недуга имеют большое значение хирургические методы. Наиболее распространёнными из них являются: [4]

Внекавернозное фаллопротезирование может осуществляться по-разному. Протез вводится подкожно или подфасциально по тыльной или боковой поверхности полового члена. Иногда протез располагают между кавернозными телами. Внекавернозное фаллопротезирование недостаточно широкого распространено в связи с технически трудноосуществимым расслоением межкавернозной перегородки, которое может привести к повреждению пещеристых тел. [4]

Внутрикавернозное фаллопротезирование за последние 20 лет завоевало наибольшее признание благодаря более физиологичному способу достижения имитации эрекции, обеспечению анатомических размеров и устойчивой жёсткости органа для проведения полового акта, а также благодаря снижению риска отторжения трансплантатов, расположенных в глубине тканей. В настоящее время различают жёсткие, полужёсткие и самонаполняющиеся протезы. Они изготавливаются из разных видов биоинертных пластмасс. Техника установки протеза заключается в следующем: в пещеристых телах путём бужирования создаются тоннели, диаметром около 7-10 мм, в которые и помещаются стержни протеза. Данная техника является универсальной (с небольшими различиями) для всех видов внутрикавернозных протезов. [4]

Методы лечения импотенции очень многочисленны, но не все из них безопасны и полезны. К неэффективным или малоэффективным методам относятся: психотерапевтическое лечение, вибростимуляция, вакуумная стимуляция.

Как лечить импотенцию дома

Самостоятельно справиться с импотенцией не получится. Методы народной медицины низко эффективны и могут быть опасны.

Диета при импотенции

Изменения в питании при импотенции очень важны. Нужно исключить спиртное, чрезмерно солёное и острое.

Прогноз. Профилактика

Как правило, прогноз данного заболевания благоприятный, не смотря на полное отсутствие эрекции, вызванное тяжёлым необратимым заболеванием (например повреждением спинного мозга). В этом случае пациенту применяется фаллопластика, о которой говорилось выше. Обеспечение искусственной эрекции является хоть и крайней, но зато 100 % эффективной мерой для оказания помощи больным с импотенцией.

При менее тяжёлых и запущенных случаях импотенции вопросы отсутствия эрекции решаются ещё проще — благодаря таблетированным препаратам быстрого действия (Виагра, Левитра, Сиалис и другие). Однако само заболевание никуда не исчезает, так как данные препараты — яркие представители симптоматического лечения. Независимо от причин возникновения импотенции, они способны вызвать эрекцию у любого мужчины, кто хоть как-то может её осуществить. Но если человек бесконтрольно принимает подобные препараты, то они могут привести к нежелательным последствиям: вначале возникает привыкание, организму будет требоваться всё большие дозы. Тем временем болезнь прогрессирует с большей силой, вызывая всё новые осложнения со стороны других органов и систем. У такой категории пациентов прогноз крайне неблагоприятен.

Профилактические меры:

Источник

Эректильная дисфункция у мужчин, причины слабой эректильной функции, лечение и восстановление мужского здоровья – статьи о здоровье

Оглавление

Эректильная дисфункция – серьезная проблема для любого мужчины. Под этим понятием принято подразумевать целый ряд патологий сексуальной сферы. При эректильной дисфункции мужчина не может получить устойчивую эрекцию, сохранить ее в течение полового акта и/или завершить эякуляцией. Все это приводит к проблемам в отношениях с женщинами, нередко разрушает брак и становится причиной возникновения комплексов.

Как лечить импотенцию у мужчин? По каким симптомам отделить эректильную дисфункцию от других патологий? Почему возникает эта проблема? Разберемся!

Причины развития

Эректильная дисфункция может возникать на фоне органических и психологических проблем.

В зависимости от причин развития даже выделяют 3 формы патологии.

Важно! Риски сексуальной несостоятельности повышаются у мужчин с возрастом в связи с изменениями сосудов и сокращением синтеза тестостерона, но могут возникать и у молодых людей.

Каковы признаки импотенции у мужчин?

Симптомами нарушений являются многочисленные отклонения в сексуальной сфере, в числе которых:

Степень выраженности признаков импотенции у мужчин зависит от причины возникновения патологического состояния. Психогенная импотенция, например, обычно наступает внезапно. Дисфункции органического происхождения, как правило, постепенно прогрессируют.

Важно! Молодым мужчинам следует внимательно относиться к выявлению у себя признаков импотенции. При обнаружении любых, даже кажущихся незначительными, отклонений следует как можно скорее обратиться к врачу. Это позволит быстро поставить диагноз и начать терапию. Только в этом случае она будет успешной.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез и определяет текущее состояние пациента. Обычно мужчине предлагают заполнить специальный опросник. После этого проводится осмотр. Он позволяет выявить признаки гормональных, сосудистых и неврологических нарушений.

Для выявления физических патологических изменений проводятся специальные обследования. В их числе:

При подозрении на ситуационную или психогенную импотенцию мужчина проходит ряд специальных тестов. Они позволяют определить связь половых актов и депрессивного или тревожного состояния.

Если врачом предполагается эндокринное происхождение патологии, проводится лабораторная диагностика. Такие исследования направлены на определение содержания в крови пролактина, тестостерона и иных гормонов.

Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?

Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.

Основным методом лечения психогенной импотенции у мужчин является психотерапия. Она позволяет сократить внутри- и межличностные конфликты. Важно! Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы психотерапии рекомендовано посещать с партнершей.

Основным методом лечения органической импотенции является прием лекарственных препаратов. Главной целью терапии в этом случае будет устранение патологий, которые спровоцировали ухудшение сексуальной функции. Также лечение направлено на стимуляцию притока крови к половому члену и нормализацию работы внутренних органов и целых систем.

Пациентам могут назначаться:

Важно! Назначаемые для терапии препараты отличаются большим количеством противопоказаний. По этой причине они могут назначаться исключительно врачом. Специалист определит и дозировку, а также иные особенности приема.

Самолечение категорически запрещено. Оно может затруднить диагностику, изменив клиническую картину, и привести к отсрочке адекватной терапии. Кроме того, некоторые из препаратов при бесконтрольном приеме могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Также в лечении импотенции у мужчин различного возраста задействуются различные методы физиотерапии. Пациентам назначают процедуры, которые проводятся курсами (в некоторых случаях – несколько раз в год). Это позволяет постоянно поддерживать нормальную сексуальную функцию даже при проблемах в работе внутренних органов и систем.

Хирургические методы лечения импотенции у мужчин различного возраста

Оперативные вмешательства проводятся только в том случае, если консервативная терапия не дает желаемого результата или по причинам является нецелесообразной.

Для восстановления эрекции сегодня могут выполняться следующие операции:

Оперативные вмешательства доказали свою высокую эффективность. При этом все они требуют тщательной подготовки и некоторого восстановления (особенно при выявленных сопутствующих заболеваниях).

Профилактика

Предотвращение эректильной дисфункции включает целый комплекс мер, направленных на:

Существенно сократить риски возникновения проблем помогают:

Следует понимать, что импотенция может возникнуть в любом возрасте, даже у молодого мужчины. При этом ее лечение практически всегда является достаточно длительным, поэтому проще предотвратить проблему, чем бороться с ней.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Источник

Признаки импотенции. Как понять, что у тебя импотенция?

На данный момент импотенция остается проблемой многих мужчин. Статистика показывает, что примерно половина представителей сильного пола после 40 лет страдают от этой болезни. Почти треть мужчин сталкиваются с этой проблемой в возрасте от 18 лет.

Врачи бьют тревогу, ведь импотенция и эректильная дисфункция обрели глобальные масштабы. Далее мы расскажем, что же это за болезнь, как она проявляется, почему это происходит, а главное – как лечить?

Что за болезнь импотенция?

В общих чертах, потенция – это способность к полноценному половому акту у мужчины.

Для этого необходимо ряд условий:

Стойкая эрекция во время полового акта;

Если же хотя бы одно из этих состояний не было достигнуто, или проявилось не в полной мере, то это может быть признаком эректильной дисфункции или импотенции.

Врачи заявляют, что импотенция это не болезнь. На самом деле это симптомы, которые приводят к тому, что мужчина не может совершать половой акт. Половой член может недолго находиться в эрегированном состоянии, или вовсе не достигать его.

Довольно часто на фоне импотенции мужчина начинает страдать от разных комплексов, иногда рушатся браки. Эта болезнь может появляться по разным причинам:

нейрогенные. В частности болезни поражающие ЦНС, инсульты, травмы и другое. Также причиной может быть слабая проводимость нервных импульсов на пути от мозга к кавернозному телу;

гормональные. Очень часто от недуга страдают мужчины старше 40 лет, с лишними килограммами. В этом возрасте организм начинает значительно меньше вырабатывать тестостерон. Из-за этого эрекция наступает медленнее, она может резко пройти при половом акте. К импотенции может привести излишняя выработка пролактина, ведь он является антагонистом мужских гормонов. Поэтому проблемы с эндокринной системой являются одной из причин проблем с потенцией. Если на теле стало меньше волос, повысился голос, появились лишние килограммы – все это может являться признаком нарушений эндокринной системы;

местные. Болезнь может возникнуть из-за нарушений в работе половых органов. В частности, к этому приводит нарушение внутренней секреции яичек, заболевания предстательной железы и семенного бугорка, пороки развития и разнообразные заболевания в половом члене;

медикаментозные. Импотенция может стать побочным эффектом от длительного приема некоторых медикаментозных препаратов. Данная проблема решается заменой одного средства на другое.

Также стоит помнить, что к импотенции может привести сосудистая импотенция. Она развивается в результате сахарного диабета, атеросклероза, патологий сердечно-сосудистой системы.

Получается, что импотенция происходит по разным причинам:

курение и употребление алкоголя;

нарушения в обменных процессах;

Врачи выделяют три типа импотенции:

Относительная. Возникает периодически, причинами выступают различные жизненные проблемы, усталость, злоупотребление алкоголем;

Временная. Проблема преследует мужчину до тех пор, пока он не решит данную проблему;

Абсолютная. В таком случае импотенция является побочным явлением от другой болезни. Без должного лечения восстановить потенцию не получится.

Также специалисты разделяют импотенцию на:

Органическую. Она связана с неправильным гормональным фоном или проблемами с сосудами. Мужчина начинает терпеть неудачи в постели. При этом они становятся все чаще. В итоге, чтобы совершить половой акт необходимо приложить большие усилия. Половая функция может и вовсе пропасть, если вовремя не обратиться за медицинской помощью;

Психологическую. Как можно понять причины болезни кроются в психике. Проблему с потенцией возникают на фоне неврозов и депрессий. Проблема возникает внезапно, но откладывать лечение не стоит.

Симптомы импотенции

Для импотенции характерны следующие признаки:

нет традиционной эрекции в ночное и утреннее время;

при сильном сексуальном возбуждении эрекция не наступает;

на протяжении дня эрекция проявляется меньше чем до этого;

не достаточная эрекция во время возбуждения;

во время полового акта эрекция ослабевает;

ранее семяизвержения. При этом оно может наступить даже раньше, чем член войдет в партнершу.

Также существует разная симптоматика, которая зависит от конкретного заболевания. При органической импотенции проблемы с эрекцией становятся очевидными не сразу, а постепенно:

тенденция к ухудшению потенции;

проблемы с потенцией возникают независимо от внешних условий;

отсутствует спонтанная эрекция;

изменение в половом влечении;

не наступает эякуляции во время полового акта.

Для психологической импотенции характерны следующие признаки:

резкие и внезапные проблемы с эрекцией;

частые эрекции в ночное и утреннее время;

слабая эрекция возникает при стечении определенных обстоятельств.

Чем опасна импотенция

Если появляются признаки импотенции, то их нельзя игнорировать, нужно, как можно раньше приступать к лечению. Иначе это чревато следующими последствиями:

отсутствие возможности нормальной половой жизни;

хронический застойный простатит.

Лечение импотенции

Чтобы побороть недуг, нужен комплексный подход.

Зачастую специалисты назначают следующие препараты:

Благодаря такому медикаментозному лечению удается достигнуть лучшей эластичности стенок сосудов. Кроме того, эти препараты стабилизируют тонус сосудов.

В частности для лечения эрекции принимают Эровин. Это абсолютно безопасный препарат, эффективность которого доказана многочисленными исследованиями. Его можно использовать не опасаясь за появления побочных эффектов. В его составе содержаться только натуральные вещества. Результатом приема будет улучшение выносливости во время полового акта, а также восстановление эрекции. Информацию и цену препарата можно узнать на официальном сайте производителя — erovin.ru. Там же можно и купить Эровин.

Если же дисфункция спровоцирована нейрогенными факторами, то следует принимать витамины группы В и прозерин. Также возможно понадобиться посещения физиотерапевтического кабинета, чтобы наладить кровообращение в малом тазу.

В случаях, когда импотенция связана с неправильной деятельностью эндокринной системы больному нужно пропить курс гормонов или же синтетические аналоги.

Также возможен прием медицинских препаратов, действия которых направлены на стимуляцию появления эрекции.

Проблемы потенции очень болезненны для мужчины в психологическом плане. Поэтому иногда приходится в дополнение к медикаментам посещать специалиста. Психотерапевт поможет в следующем:

разобраться в причинах появления недуга, выявить негативные факторы;

разобраться с психическими проблемами, к которым приводит отсутствие эрекции;

наладить половую жизнь.

Благодаря специалисту можно научиться работать со своими эмоциями, бороть внутренние конфликты. Работа психолога будет направлена на восстановление чувства собственного достоинства. После курса лечения появиться уверенность в себе.

Мужчина с импотенцией может воспользоваться:

Вакуумными приспособлениями. Такое решение призвано простимулировать эрекцию непосредственно перед половым актом. Такая стимуляция происходит при помощи специального насоса и цилиндра. При помощи насоса вокруг полового члена откачивается воздух и создается вакуумное пространство. Благодаря этому в кавернозных телах полового члена получается отрицательное давление, в результате чего орган насыщается кровью. Как итог – стойкая эрекция. Чтобы поступившая в артерии и капилляры кровь не ушла из члена на его основании фиксируется цилиндр. Благодаря этому у мужчины появляется возможность полноценно заниматься сексом. Данный эффект будет длиться до 30 минут.

Инъекции. Пациенту вводится сосудорасширяющий препарат. При этом инъекция производится в пещеристое тело полового члена. Данная манипуляция так же, как и вакуумная процедура, осуществляется перед началом полового акта. В результате у пациента будет наблюдаться стойкая эрекция, даже тогда, когда нет сексуального возбуждения. Данного средства хватит на один половой акт. При этом оно не вызывает побочных действий.

В особо тяжелых случаях для лечения импотенции прибегают к хирургическому вмешательству. Однако это бывает крайне редко, ведь вылечить данное заболевания в большинстве случаев удается при помощи консервативного лечения.

Операция может понадобиться в следующих ситуациях:

Нарушение деятельности сосудов и вен в малом тазу, а также в половом члене.

Если причиной недуга стала венозная недостаточность, то пациенту проводится операция, которая направлена на восстановление венозапирательного механизма. То есть данная манипуляция способствует тому, что кровь, прилившая к члену, не уходила из него. Если же проблема заключается в том, что кровь попросту не поступает в орган в нужно объеме, то делается операция по микрососудистому шунтированию.

Однако в большинстве случаев мужчинам, страдающим от импотенции проводится фаллопротезирование. Данная операция связана с имплантацией фаллопротеза в кавернозные тела. Оно может быть:

Пластическим. Такой половой член будет выглядеть точно так же, как и настоящий. Чтобы добиться эрекции его нужно поднять и выпрямить. В таком положении протез будет находиться столько, сколько это необходимо пациенту. После завершения полового акта член нужно просто опустить.

Гидравлическим. Эта операция связана с вживлением целой конструкции, которая состоит из цилиндров и специальной емкости, а также специальной помпы. Чтобы получить эрекцию необходимо, чтобы специальная жидкость заполнила данные цилиндры. В свою очередь они соединены с емкостью, в которой и храниться жидкость. Емкость вживляется рядом с мочевым пузырем. Помпа нужна для перекачки жидкости. Ее устанавливают в мошонку. Когда необходимо получить эрекцию пациент пальцами должен сжать помпу и она начнет перекачивать жидкость из емкости возле мочевого пузыря в цилиндры, расположенные в члене.

При проблемах с эрекцией очень важно следить за своим питанием. Нужно исключить из рациона вредную пищу. При этом нужно соблюдать диету, которая включает продукты, восстанавливающие силы организма, в частности, увеличивающие половую силу. Также нужно отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.

Ежедневный рацион должен включать следующие продукты:

Источник