что значит когда потеют ладони

чего потеют руки

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Типичный приветственный жест создаёт неудобства, когда потеют руки. этого человек становится нервным и замкнутым. У этой проблемы есть несколько причин, часть из которых несложно устранить ради комфортной жизни.

Причины потливости рук

Усиленное выделение пота — гипергидроз. Это состояние провоцируют физиологические и патологические факторы. Потливость рук считается нормой:

Записаться на прием
к врачу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Если объективных причин для повышенной потливости нет, ищут патологические причины гипергидроза ладоней. К ним относятся:

Физиологический гипергидроз не требует лекарственной коррекции. Он возникает в ответ на внешние раздражители и проходит, как только они перестают действовать на организм. Патологическая потливость — это не только неудобства, но и симптом серьёзных заболеваний. Поэтому такое состояние не стоит игнорировать и надеяться на самостоятельное выздоровление.

Диагностика

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Эффективное лечение не может быть назначено без установления причины заболевания. Поэтому требуется провести ряд анализов: :

После комплексного обследования врач делает выводы, физиологический у человека гипергидроз или патологический. Во втором случае ставится обнаруженный диагноз и подбирается необходимое лечение.

Типичные патологии

Причина повышенной потливости при проблемах со здоровьем может быть в нескольких заболеваниях:

Симптомы гипергидроза ярче проявляются у мужчин большого количества потовых желез. Зато женщины чаще подвержены этой патологии нестабильного гормонального фона.

Помочь избавиться от гипергидроза может большое число врачей различных специальностей. Поэтому сначала стоит посетить дерматолога. Он оценит степень проблемы и направит на дальнейшее обследование к специалистам.

Лечение гипергидроза ладоней

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Выбор тактики лечения зависит от основного заболевания. При эндокринных нарушениях симптом снимается коррекцией уровня гормонов в крови. А при инфекционных заболеваниях достаточно принимать соответствующую заболеванию терапию: антибиотики или противовирусные препараты.

Если причина повышенной потливости не в серьёзных заболеваниях, а в частых стрессовых ситуациях или индивидуальной особенности организма, лечение проводится симптоматически. Каналы потовых желез можно заблокировать при помощи препаратов ботулотоксина. Так уровень влажности ладоней значительно снижается. Но процедура действует до 12 месяцев, затем её нужно повторять.

Повышенная потливость ладоней доставляет неудобство и дискомфорт. И у этой проблемы есть решение для каждого конкретного случая. Поэтому не стоит откладывать поход к врачу и продолжать терпеть неудобства. Пора решать проблемы, а не страдать от них.

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладониЧитайте также: Потливость головы

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Боль в ногах: причины и лечение

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Боль в ногах – явление, способное доставить значительный дискомфорт.

Синяки на ногах: в чем причина и как лечить

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Синяки на ногах без причины в любом случае появляются при наличии проблем со здоровьем.

Болит голова при беременности

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Беременных часто беспокоят головные боли, для избавления от которых нужно выяснить их причину и исключить органные патологии.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Источник

Повышенная потливость ладоней

Усиленное потоотделение ладоней считается одной из наиболее часто встречающихся форм гипергидроза. У людей, страдающих подобным нарушением, главной проблемой является рукопожатия и прикосновения. Чтобы как-то справится со своими потными ладонями, людям необходимо постоянно держать под рукой салфетки и платок. Врачи отмечают, что значимость ладонного гипергидроза преимущественно социальная.

Потливость ладоней является не единственной жалобой при гипергидролизе. Другими жалобами и симптомами данного нарушения являются:

Люди, страдающие ладонным гипергидрозом, зачастую испытывают проблемы в общении с окружающими людьми. По статистике, для выполнения самых простых операций примерно 17 больным из 100 из-за повышенной потливости ладоней приходится надевать перчатки.

Причины повышенной потливости ладоней

К основным предпосылкам появления повышенного потоотделения в области ладоней относится наследственная предрасположенность, гормональные нарушения или инфекционные заболевания, а также особенности конституции организма.

Стоит помнить, что гипергидроз ладоней может являться следствием каких-либо нарушений в работе организма, например, вегетососудистой дистонии, туберкулеза, сахарного диабета, различных нарушениях в работе нервной системы и т.д. Сложнее всего приходится пациентам, у которых потливость ладоней является следствием нарушений в работе нервной системы. При данном нарушении потливость возникает из-за волнений и стрессов, и, чтобы прекратить избыточное потоотделение, больному необходимо успокоиться, однако в условиях современных реалий это практически невозможно, потому что микрострессы преследуют нас повсюду.

Способы лечения

Сегодня повышенная потливость ладоней лечится двумя способами: консервативным и оперативным. Суть консервативного способа заключается в применении травяных ванночек и специальной пудры. Врачи могут предложить и более современные способы, например, использование лечебных антиперспирантов и инъекции ботокса. Наиболее быстрый эфыфект приносит операбельный способ или симпатэктомия. Пациенту при этом рассекают симпатические нервы. Операция длится не более получаса.

Определение способа лечения стоит доверить врачу, при этом сначала все-таки стоит испробовать традиционный способ.

Источник

Гипергидроз ладоней

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Гипергидроз ладоней – это нарушение функционирования эккриновых потовых желез, расположенных в коже ладонных поверхностей кистей, которое сопровождается повышением выделения пота. Постоянно холодные, влажные руки нарушают социальное взаимодействие людей, в тяжелых случаях становятся препятствием для овладения рядом профессий. Диагноз устанавливается на основе анамнеза, данных общего осмотра, результатов диагностических тестов. Врачебная тактика в зависимости от выраженности симптомов включает использование антиперспирантов, физиопроцедуры, инъекции препаратов ботулотоксина типа А. Если консервативные методы лечения не дают результата, проводится операция.

МКБ-10

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Общие сведения

Термин «гипергидроз» дословно переводится как «повышенное выделение воды». В норме через кожу испаряется 5-6 мг/см 2 воды в секунду, при патологии ‒ до 150-200 мг/см 2 в секунду. В научной литературе для определения заболевания используется термин «пальмарный гипергидроз» (hyperhidrosis palmaris). Чрезмерной потливостью рук страдает 3% населения Земли. Патология диагностируется одинаково часто у мужчин и женщин. Частота встречаемости первичного ладонного гипергидроза составляет 1%. Дебют заболевания приходится на детский возраст. У подростков и женщин в менопаузе отмечается значительное усиление симптомов. 40% пациентов имеют родственников, страдающих от повышенного потоотделения кожи рук.

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Причины

Функционирование потовых желез подчиняется влиянию различных внешних и внутренних факторы. Установление причины повышенной потливости рук позволяет выбрать наиболее оптимальный способ лечения, избежать рецидивов. Без этого симптоматическую терапию можно проводить пожизненно без значительного улучшения состояния. Наиболее значимыми в этиологии болезни являются следующие факторы:

Проявления ладонного гипергидроза могут значительно усилиться под влиянием стресса, при употреблении в пищу специй, лука, чеснока, других раздражающих веществ, при высокой температуре окружающей среды. Такая реакция особенно выражена у больных, у которых в спокойном состоянии выделение пота на ладонях практически не отличается от нормальных значений.

Патогенез

Ключевую роль в развитии первичного гипергидроза играет недостаточность периферических симпатических механизмов регуляции потоотделения. Применение специальных методов исследования, позволяющих избирательно анализировать сегментарные механизмы функционирования вегетативной нервной системы, дало возможность установить недостаточность симпатической регуляции сосудистой и судомоторной деятельности. У пациентов развивается феномен постденервационной гиперчувствительности к эндогенным катехоламинам. Этот феномен объясняет наличие у больного постоянно холодных кожных покровов кистей рук, а также повышенную чувствительность к действию адреналина и норадреналина. Скачок уровня катехоламинов в крови вызывает заметное усиление симптомов.

Классификация

Изолированный пальмарный гипергидроз, наряду с повышенным потоотделением лица, подмышечных впадин, стоп является локальным проявлением патологического процесса. В зависимости от ведущей причины развития патологии выделяют:

В практике врача-дерматолога большую роль для назначения подходящего метода лечения имеет вид гипергидроза, степень выраженности симптомов. Ведущим критерием определения тяжести болезни является количество выделяемой кожей жидкости:

Симптомы гипергидроза ладоней

Затруднения вызывают манипуляции различными инструментами. Поверхность предметов увлажняется, становится скользкой. Это делает невозможным игру на гитаре, других музыкальных инструментах, затрудняет процесс письма, работы за компьютером, повышает травмоопасность занятий со спортивными снарядами типа гантелей, штанги, ракетки, мяча, тренировок на брусьях, кольцах. Людям с ладонным гипергидрозом «закрыта дорога» в ювелиры, стоматологи, швеи, многие другие профессии, где не обойтись без использования мелких металлических инструментов.

Осложнения

По данным Американской академии дерматологии, нарушение социализации наблюдается у 80% пациентов с идиопатическим гипергидрозом. В первую очередь, это характерно для подростков, когда молодому человеку важно принятие сверстников, установление отношений с представителями своего и противоположного пола. Каждый второй такой пациент вынужден обращаться за помощью к психотерапевту для преодоления трудностей в общении с людьми, купировать проявления депрессии при помощи антидепрессантов. В случае значительной выраженности симптомов пациенты с вторичным гипергидрозом могут быть вынуждены поменять профессию и во многом привычный образ жизни.

Диагностика

При первичном обращении к дерматологу по поводу «проливного» пота с ладоней пациенту может быть назначен перечень лабораторных и инструментальных исследований. Цель расширенной диагностики – подтверждение наличия у пациента локальной повышенной потливости ладоней, выявление болезней, которые могут стать причиной развития пальмарного гипергидроза. Для подтверждения диагноза проводятся тесты:

Перечень диагностических тестов для исключения вторичного гипергидроза определяется лечащим врачом. Учитывается возраст появления повышенной потливости, перенесенные острые и имеющиеся хронические болезни, другие факторы. Помимо дерматовенеролога к диагностике могут быть привлечены врачи других специальностей: эндокринолог, невролог, терапевт, психотерапевт /психиатр, гематолог, онколог.

Лечение гипергидроза ладоней

Выбор наиболее эффективного метода лечения лучше доверить врачу-дерматокосметологу – это позволит получить результат намного быстрее, чем методом проб и ошибок. Начинать следует с наиболее простых и доступных средств. Хирургическая операция назначается только в том случае, если никакие другие методы не улучшили состояния человека. Лечение гипергидроза может проводиться следующими способами:

Прогноз и профилактика

В случае вторичного гипергидроза можно добиться заметного улучшения состояния во время лечения болезни, ставшей причиной развития чрезмерной потливости ладоней. Первичный патологический процесс вылечить полностью не удастся. Все методы терапии являются симптоматическими. С их помощью можно купировать локальные проявления, нормализовать трудовую и социальную жизнь человека. Методы профилактики заболевания не разработаны. Существует ряд рекомендаций, направленных на профилактику усиления потоотделения в области ладоней. К ним относится отказ от ношения перчаток в теплое время года, проведения тепловых физиопроцедур на проблемную область, использования косметических средств с маслами и вазелином.

Источник

Что делать если сильно потеют руки?

Потливость рук (гипергидроз) — это патологическое неконтролируемое состояние, при котором секреторная жидкость (пот) выделяется через проливы потовых желез ладоней наружу. Состояние, когда сильно потеют руки, вызывает множество дискомфорта у любого человека и портит нервы: при вождении, рукопожатии и т.д.. Симптомы гипергидроза более ярко проявляются у мужчин, поскольку у них больше потовых желез на ладонях. При этом, женщины чаще подвержены этой патологии из-за нестабильного гормонального фона. Также патология может затрагивать ребенка и подростка.

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Почему потеет ладонь?

Ладошки становятся мокрыми из-за физиологических и патологических причин. К патологическим следует отнести: дисфункцию эндокринной системы, в том числе гормональный сбой, острые инфекционные или вирусные заболевания, психические заболевания, наследственные патологии. Физиологический гипергидроз не нуждается в терапии. Он является «ответом» на внешние раздражители (тепловые, психогенные, пищевые) и проходит, когда они прекращают влияние на организм. Патологическая потливость — это симптом, который требует профессионального лечения.

Что делать если потеют ладошки?

Чрезмерное потоотделение создаёт благотворную среду для развития грибковой микрофлоры и бактериальных инфекций.

Врач-дерматолог клиники Gold Laser Титова Олеся Витальевна отмечает следующее:

Правильный уход за руками

Для того, чтобы уменьшить повышенное потоотделение из ладоней, стоит уделить внимание уходу за руками. Для этого следует:

Охлаждение

Контрастный душ для ладоней поможет сбалансировать работу потовых желез. После него рекомендовано использовать тальк для адсорбции лишней влаги.

Тальки, присыпки и антиперспиранты

Ладонный пот можно корректировать специальными подсушивающими средствами. Среди них: тальки, антиперспиранты, лосьоны, присыпки. Наносить их можно несколько раз в сутки по необходимости, однако важно не злоупотреблять ими, так как они закупоривают поры и пересушивают эпидермис.

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Пить больше жидкости

Так как с выходом пота организм теряет жидкость, ее следует восполнять достаточным объемом дневной нормы потребления, а именно 2 литрами воды. Следует ограничить прием кофеина, поскольку он усиливает сокращение сердечной мышцы, соответственно потоотделение усугубляется. Газированные напитки содержат сахар, поэтому обезвоживают организм. Важно избавиться от привычки пить чрезмерно холодные напитки, а, наоборот, пить умеренные, которые способны утолить жажду и компенсировать жидкость, потерянную с потом. Продукты лучше предпочесть те, которые содержат витамины группы В: овощи, цельнозерновые, яйца, бобы, ведь они способствуют снижению потоотделения.

Как убрать потливость рук

Вылечить гипергидроз ладоней можно. Современная медицина располагает несколькими способами терапии гипергидроза, для области ладоней наиболее предпочтителен и результативен способ инъекций ботулотоксинов. Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения пробы Минора (йод-крахмальный тест), которая дает четкое представление о площади и интенсивности выделений. Ботулотоксин вводят внутрикожно на расстоянии 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Препарат парализует нервные окончания, влияющие на выделение секрета потовыми железами. Поэтому после ботулинотерапии потовые железы находятся в состоянии покоя до 8 месяцев. После окончания действия процедуру можно повторить. Если у вас появились признаки гипергидроза и начали обильно потеть ладони — не стоит заниматься самолечением.

В клинике Gold Laser принимают опытные дерматологи, которые знают все о повышенном потоотделении! Сделать инъекции ботулотоксинов для области ладоней в нашей клинике вы можете только сертифицированными препаратами!

Источники:

Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.

Источник

Гипергидроз

что значит когда потеют ладони. Смотреть фото что значит когда потеют ладони. Смотреть картинку что значит когда потеют ладони. Картинка про что значит когда потеют ладони. Фото что значит когда потеют ладони

Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ. То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.

Нормальное потоотделение

Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:

Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.

При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:

Виды гипергидроза

Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.

Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:

Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %. Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:

К какому врачу обратиться. Диагностика

При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:

Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.

Как лечить гипергидроз

Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.

Ионофорез

Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.

Ботокс или диспорт

Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.

Антихолинергические препараты

Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.

Эндоскопическая симпатэктомия

Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.

Гипергидроз у детей

У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам. Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции. Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:

В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.

Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:

В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.

Народные средства при гипергидрозе

Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.

Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.

Профилактика

При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.

При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.

Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.

Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.

И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *