что значит лаваш в медицине

Что значит лаваш в медицине

Диагностический перитонеальный лаваж (ДПЛ) является «золотым стандартом» в оценке тупой абдоминальной травмы. Он нацелен прежде всего на выявление свободной крови в брюшной полости.

Большое количество крови, аспирируемой с помощью перитонеального катетера, или содержание эритроцитов в перитонеальном выпоте в количестве более 100 тыс. в 1 мм3 свидетельствует о позитивном лаваже. Порог в 10 тыс/мм3 говорит о незначительном количестве свободной крови.

Возврат чистой жидкости (негативный лаваж) исключает наличие внутрибрюшных повреждений. Вы никогда не должны порицать себя за негативный результат ДПЛ — это исключительно ценная информация при политравме.

Позитивный результат перитонеального лаважа является очень надежным тестом в определении внутрибрюшного кровотечения. При последующей лапаротомии наличие свободной крови в животе всегда подтверждается. Однако слабым местом ДПЛ является его гиперчувствительность: во многих случаях кровотечение останавливается самостоятельно и не требует какого-либо хирургического вмешательства (например, небольшие разрывы сальника или даже разрывы печени и селезенки).

Лапаротомию у этих пациентов обозначают как «нелечебную». В сравнении с негативными лапаротомиями при проникающих ранениях эти вмешательства чреваты большим количеством послеоперационных осложнений, так как производятся обычно при наличии множественных экстраабдоминальных повреждений.

Главные показания для перитонеального лаважа

• Недостоверность физикального обследования вследствие измененного уровня сознания пациента.

• Отсутствие возможности неоднократного обследования пациента, который нуждается в оперативном пособии по другому поводу (например, краниотомии или остеосинтезе) и таким образом не может быть повторно обследован в течение многих часов.

Источник

Кишечный лаваж

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Леонова Марина Леонидовна, терапевт, гастроэнтеролог, зам. главного врача, зав. поликлиникой.

«Кишечный лаваж» – это процедура очищения кишечника, не требующая применения клизм и капельниц!

При помощи специального раствора происходит очищение всего желудочно-кишечного тракта и, как следствие, очищение крови и организма от шлаков и токсинов.

Состав раствора, используемого для очищения, идеально сбалансирован и обладает детоксикационным и сорбционным действием, положительно влияет на работу кишечника и улучшает его микрофлору.

Лечебный эффект кишечного лаважа:

Процедура не занимает много времени и абсолютно безболезненна – очищение кишечника происходит в течение нескольких часов после приема раствора абсолютно естественным способом. После полного опорожнения кишечника можно спокойно заниматься своими делами не опасаясь непредвиденных и нежелательных ситуаций.
Учитывая легкость и простоту процедуры, ее можно проводить в домашних условиях, но только после консультации со специалистом.

Посещение клиники перед проведением кишечного лаважа – ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Очищение кишечника дает эффективную детоксикацию всего организма, что приводит к улучшению общего самочувствия, нормализации сна, очищению кожи и другим положительным действиям.

Преимущество кишечного лаважа по сравнению с другими метОДами очищения кишечника:

Особенно эффективно проведение процедуры при следующих заболеваниях и расстройствах:

Кроме того, кишечный лаваж проводится во время предоперационной подготовки, перед эндоскопическими исследованиями (колоноскопией) и перед косметическими процедурами (операциями), поскольку позволяет улучшить обменные процессы в коже.
В качестве профилактики кишечный лаваж рекомендовано проводить людям, ведущим малоподвижный образ жизни, с нарушением питания и склонным к избыточному весу.

Стоимость процедуры:

Амбулаторно (осмотр врача, консультация, препараты на 1 сеанс) –

3500 рублей.

Стационарно (осмотр врача, консультация, полный контроль за проведением процедуры) –

5 000 рублей.

Комплексная детоксикация – тотальная очистка организма! –

10 000 рублей.

Кишечный лаваж + аппаратный лимфодренаж /озонотерапия /массаж/ лазерное облучение крови (выбор процедуры проводится по рекомендации врача).

Кроме того! Если вы выбираете Комплексную детоксикацию, мы делаем вам подарок – плазмаферез со скидкой 30 %!

Если вы приходите на процедуру очищения кишечника для снижения веса, при вашем желании мы проведем вам биоимпедансное исследование состава тела со скидкой 50 %!

Возможно вам будет интересна статья: Как избавится от шишек на ногах.

Источник

Видео

БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЛАВАЖ ПОКАЗАНИЯ. ТЕХНИКА. ОСЛОЖНЕНИЯ

Ключевые слова: бронхоальвеолярный лаваж, бронхоальвеолы, бронхоскопия. Key words: bronchoalveolar lavage, bronchoalveoli, bronchoscopy/

Сокращения: БАЛ – бронхоальвеолярный лаваж, ПАВ – поверхностно-активное вещество

Цель исследования: описать существующие техники проведения бронхоальвеолярного лаважа

Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) – это минимально инвазивная техника, используемая в гуманной и ветеринарной медицине для отбора проб из бронхов нижнего порядка и альвеолярных пространств.

Отбор проб БАЛ используется для изучения врожденного, клеточного и гуморального клеточного ответа, обусловленного наличием популяции клеток, которые могут облегчить диагностику различных диффузных заболеваний легких.

Бронхоскопия и БАЛ могут предоставить диагностически ценную информацию в случаях воспалительных заболеваний дыхательных путей, бронхоэктазии, эозинофильной пневмонии, паразитарных заболеваний легких, бактериальной пневмонии, микотической пневмонии и неоплазии [1,2,3,16].

Bronchoalveolar lavage (BAL) is a minimally invasive technique utilized in human and veterinary medicine to sample the lower generation bronchi and alveolar spaces.

BAL sampling is used to study the congenital, cellular and humoral cellular response due to the presence of a cell population caused by the presence of a population of cells that can facilitate the diagnosis of various diffuse pulmonary diseases.

Bronchoscopy and BAL can provide definitive diagnoses in cases of inflammatory airway disease, bronchiectasis, eosinophilic pneumonia, pulmonary parasites, bacterial pneumonia, mycotic pneumonia and neoplasia.

Показанием для проведения БАЛ являются кашель, неясные или отсутствие изменений на рентгенограмме легких, несмотря на проявление клинических признаков, соответствующих заболеваниям респираторного тракта, новообразования легких, пневмония, стридор, удаление обструкции бронхиальной слизью.

Противопоказаниями к проведению БАЛ являются одышка (относительное противопоказание) и коагулопатия.

Есть несколько критериев, гарантирующих попадание раствора в нижние дыхательные пути (бронхоальвеолы): процент извлекаемой жидкости и наличие слоя ПАВ. [2]

Более высокий процент извлеченного раствора (около 50%) говорит об отборе проб из нижних дыхательных путей. Медиана извлеченного раствора у собак 42-48%, у кошек 50-75%. В свою очередь, небольшое количество извлеченной жидкости ( 3 колониеобразующих единиц на миллилитр характерно для наличия бактериальной бронхопневмонии. Во всех полученных образцах необходимо проводить анализ на наличие аэробов и микоплазм. Анализ на наличие грибков следует проводить в эндемических районах.

Сообщается об использовании ПЦР в диагностике видов Micoplasma, Bordetella bronchiseptica и Toxoplasma gondii. Результаты ПЦР должны быть интерпретированы с осторожностью в связи с тем, что Mycoplasma и Bartonella в норме могут присутствовать в ротоглотке у собак и кошек. Следовательно, положительные результаты не гарантируют того, что данные патогены вызывают текущие клинические признаки у пациента. К тому же отрицательный результат не исключает наличие инфекции. Несмотря на то, что микроорганизм может присутствовать в дыхательных путях, он может быть не представлен в небольшом образце, используемом для экстракции ДНК, в итоге получая ложно-отрицательный результат [5,7,8,9,12].

Цитология после проведения БАЛ

.

Рис. 7. Сегментоядерные нейтрофилы и альвеолярные Рис. 8. Реснитчатый респираторный эпителий

макрофаги на фоне слизи

Рис. 9. Сегментоядерные нейтрофилы на фоне Рис. 10. Конгломерат клеток эпителия

розового межуточного вещества – слизи

Диагностическое значение данной процедуры не должно быть переоценено, потому что пациенты с заболеваниями дыхательных путей имеют повышенные риски, связанные с анестезией и респираторными процедурами. Риск проведения процедуры всегда должен быть оценен с точки зрения ожидаемых результатов. Также, как показывают исследования, БАЛ при сопровождении бронхоскопии имеет меньшее количество осложнений и большую диагностическую ценность полученных образцов. Выбор методики также может быть сделан на основании материальной базы ветеринарного учреждения, но в любом случае выполнение БАЛ должно быть регламентировано технически и выполнено подготовленными специалистами.

1. Carol R. Reinero, DVM, PhD, Diplomate ACVIM (Internal Medicine), University of Missouri–Columbia. Bronchoalveolar Lavage Fluid Collection Using a Blind Technique.

2. Standardization of Bronchoalveolar Lavage Aspiration Techniques to Optimize Diagnostic Yield of Canine Lower Respiratory Tract Samples by Katharine Sarah Woods.

3. Mills PC, Lister AL. Using urea dilution to standardize cellular and non-cellular components of pleural and bronchoalveolar lavage (BAL) fluids in the cat. J. Fel. Med. Surg. 2006; 8:105-110. Mordelet-Dambrine M., Arnoux.

4. Melamies MA, Jarvinen AK, Seppala KM, Rita HJ, Rajamaki MM. Comparison of results for weight-adjusted and fixed-amount bronchoalveolar lavage techniques in healthy Beagles. Am. J. Vet. Res. 72:694–698, 2011.

5. Chalker VJ, Owen WM, Paterson C, et al. Mycoplasmas associated with canine infectious respiratory disease. Microbiology 150:3491–3497, 2004.

6. Creevy KE. Airway evaluation and flexible endoscopic procedures in dogs and cats: laryngoscopy, trans-tracheal wash, tracheobronchoscopy, and bronchoalveolar lavage. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2009; 39:869-880

7. Spector D, Wheat J, Beamis D, Rohrbach B, Taboada T, Legendre AM. Antigen testing for the diagnosis of Blastomycosis. J Vet Intern Med 20:711–712, 2006.

8. Egberink H, Addie D, Belak S, et al. Bordetella bronchiseptica infections in cats. J Fel Med Surg 11:610–614, 2009.

9. Anfray P, Bonetti C, Fabbrini F, Magnino S, Mancianti F, Abramo F. Feline cutaneous toxoplasmosis: a case report. Vet Dermat 16:131–136, 2005.

10. American Thoracic Society. Bronchoalveolar lavage guidelines. Jul 8, 2012.

11. Hawkins EC, Berry Cr. Use of a modified stomach tube for bronchoalveolar lavage in dogs. J Am Vet Med Assoc 1999; 215(11):1635-1638.

12. Hawkins EC, Davidson MG, Meuten DJ, et al. Cytologic identification of Toxoplasma gondii in bronchoalveolar lavage fluid of experimentally infected cats. J Am Vet Med Assoc 1997; 210(5):648-650.

13. Hawkins EC, DeNicola DB. Cytologic analysis of tracheal wash specimens and bronchoalveolar lavage fluid in the diagnosis of mycotic infections in dogs. J Am Vet Med Assoc 1990a; 197(1):79-83.

14. Hawkins EC, DeNicola DB, Kuehn NF. Bronchoalveolar lavage in the evaluation of pulmonary disease in the dog and cat: state of the art. J Vet Intern Med 1990b; 4:267-274.

15. Hawkins EC, DeNicola DB, Plier ML. Cytological analysis of bronchoalveolar lavage fluid in the diagnosis of spontaneous respiratory tract disease in dogs: a retrospective study. J Vet Intern Med 1995; 9:386–392.

16. Johnson LR, Drazenovich TL. Flexible bronchoscopy and bronchoalveolar lavage in 68 cats (2001–2006). J Vet Int MEd 2007; 21:219–225.

17. Silverstein DC, Drobratz KJ. Clinical evaluation of the respiratory tract. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of veterinary internal medicine. 7th ed. Saunders Elsevier: St Louis, 2010:1055–1066.

18. Yoneda KY, Morrissey BM. The technique of adult flexible bronchoscopy: part 1. J Respir Dis 2008; 29(11):423-428.

19. Hawkins EC. Bronchoalveolar lavage. In: King LG, ed. Textbook of respiratory disease in dogs and cats. Saunders Elsevier: St Louis, 2004:118-128.

20. Cooper ES, Schober KE, Drost WT. Severe bronchoconstriction after bronchoalveolar lavage in a dog with eosinophilic airway disease. J Am Vet Med Assoc 2005; 227 (8):1257- 1262.

21. Johnson LR, Queen EV, Vernau W, et al. Microbiologic and cytologic assessment of bronchoalveolar lavage fluid from dogs with lower respiratory tract infection: 105 cases (2001-2011). J Vet Intern Med 2013;27(2):259-267.

22. Kirschvink N, Leemans J, Delvaux F, et al. Bronchodilators in bronchoscopy induced airflow limitation in allergen-sensitized cats. J Vet Intern Med 2005;19:161-167.

23. Padrid PA. Laryngoscopy and tracheobronchoscopy of the dog and cat. In: Tams TR, Rawlings CA, eds. Small Animal Endoscopy. St. Louis, MI: Elsevier Mosby, 2011:331- 359.

Источник

Кишечный лаваж

Кишечный лаваж – уникальный метод детоксикации

Лаваж желудочно-кишечного тракта – инновационный метод очистки организма от ядовитых и токсичных веществ был изобретен в Научном институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского в восьмидесятых годах прошлого века. На протяжении многих лет метод применялся в крупных медицинских центрах и доказал свою высокую эффективность. Методика «Кишечный лаваж» имеет патент и официальное разрешение на использование Росздравнадзора, удостоена наград, опубликована во многих научных изданиях и десятках докладов медицинских конференций в России и за рубежом.

Преимущества

Термин «лаваж» в переводе с французского языка означает «промывание», «орошение».

Кишечный лаваж это простой, безопасный, безболезненный, естественный и в то же время самый эффективный способ очищения всего организма. Процедура позволяет удалить токсичные вещества и аллергены из кишечника, что снижает нагрузку на печень, легкие, почки, иммунную систему, кожу, очищает кровь, улучшает обмен веществ. При этом из организма человека выводятся только опасные вещества и бактерии и сохраняются полезные живые микроорганизмы. В обновленных условиях активизируется работа всех внутренних органов естественной детоксикации. Человек ощущает себя помолодевшим на несколько лет.

Кому необходима процедура

Кишечный лаваж рекомендован и успешно применяется в следующих случаях:

При проведении профилактических курсов достигаются следующие результаты:

Процедуру не рекомендуется проводить в следующих случаях: желудочно-кишечные и другие кровотечения, диабет, беременность, заболевания, требующие неотложного хирургического вмешательства, эрозивный гастрит, гипертонический криз, желчекаменная и мочекаменная болезнь, обострение геморроя.

В чем заключается процедура и какие у нее преимущества

Очищение организма по методике «кишечный лаваж» заключается в том, что пациент

принимает напиток, содержащий солевой энтеральный раствор (СЭР), после чего происходит естественное очищение кишечника. Вся процедура занимает 3-4 часа. Затем человек спокойно может продолжить заниматься своими повседневным делам. Методикой установлено рекомендованное количество процедур для различных заболеваний и составляет в среднем от 2 до 6, в отдельных случаях предусмотрено 10-20 сеансов.

Эффективное действие лаважа основано на особенном составе раствора СЭР, который соответствует физиологическим особенностям человека. Организм воспринимает раствор как естественное содержимое, усваивает нужные и полезные элементы, содержащиеся в нем, и выводит вредные вещества.

Кишечный лаваж имеет ряд преимуществ перед другими методами детоксикации:

В результате после процедуры Кишечный лаваж улучшается общее самочувствие, повышается жизненный тонус и энергия, человек ощущает легкость, бодрость и свежесть, повышается настроение, восстанавливается здоровый сон, проходят признаки и проявления заболевания. Внешне эффект от процедуры проявляется в заметном улучшении состояния кожи, волос, ногтей. Кожа становится светлее, приобретает здоровый цвет, волосы становятся упругими и блестящими, ногти крепкими и прочными. Человек ощущает себя помолодевшим на несколько лет. Такой результат достигается благодаря выводу из организма токсичных веществ, насыщению полезными микроэлементами и витаминами, нормализации обмена веществ и гормонального фона.

За счет повышения иммунитета человек менее подвержен простудным и инфекционным болезням, быстрее и эффективнее проходит лечение других различных заболеваний. Благодаря ферментообразующей функции сдерживается появление раковых клеток и таким образом процедура является профилактикой рака кишечника и рака молочной железы.

У некоторых пациентов после очистки организма по методу «кишечный лаваж» наблюдаются изменения гастрономических предпочтений. Некоторые люди отказываются от привычной им «вредной» пищи, алкоголя, мяса и начинают ощущать потребность в правильном питании.

Кишечный лаваж в Ультрамед

В нашей клинике процедуру детоксикации по методике «кишечный лаваж» могут пройти как пациенты, находящиеся на стационарном лечении, так и все желающие в амбулаторном режиме при отсутствии противопоказаний. Перед проведением процедуры обязательна первичная консультация врача, во время которой врач выявит показания и противопоказания к процедуре, назначит необходимую диагностику и клинические обследования, расскажет про порядок поведения процедуры. Пациент также может предоставить врачу имеющиеся у него результаты диагностики, если срок заключения не превышает 6 месяцев.

На время проведения сеанса пациенту предоставляется палата и напиток, содержащий раствор для процедуры, приготовленный по строго выдержанной оригинальной технологии. Пациент находится под контролем врача, который по завершении процесса оценивает состояние пациента и дает дальнейшие рекомендации.

Источник

Кишечный лаваж. Универсальный метод очищения организма

Кишечный лаваж – популярная процедура, направленная на общее оздоровление организма, избавление его от токсинов, борьбу с хроническими патологиями. Термин «lavage» означает в переводе с французского языка «орошение», что очень точно отражает суть метода. Он прост и доступен, его суть заключается в очищении кишечника с использованием специального солевого раствора.

В течение 20-30 минут пациент выпивает около 3 л жидкости, которая затем выводится из организма естественным путем. Если пациент не может выпить раствор самостоятельно (например, при тяжелом отравлении), жидкость вводят при помощи зонда через нос. В результате происходит деликатное очищение тонкого кишечника от шлаков и токсинов. Первые позывы к дефекации появляются спустя 1–1,5 часа, Опорожнение кишечника происходит постепенно и продолжается до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными.

Чем объясняется эффективность кишечного лаважа?

Первоначальное назначение кишечного лаважа – облегчение состояния пациентов, пострадавших от острой интоксикации и отравления. Очищение кишечника способствовало выведению из организма ядов и токсинов, но параллельно с этим были отмечены и другие эффекты. Как оказалось, лаваж кишечника оказывает положительное воздействие при хронических патологиях, способствует похудению, общему улучшению состояния здоровья. Подобная процедура позволяет сократить период лечения, ускоряет процесс восстановления после заболевания.

Эффективность кишечного лаважа обусловлена его неспецифическим механизмом воздействия на человеческий организм. Мягкое и деликатное очищение обеспечивает выведение токсинов и шлаков, способствует восстановлению деятельности органов и систем. Одно из ключевых преимуществ процедуры заключается в ее безопасности, что доказали многочисленные клинические исследования.

Лаваж кишечника – метод, безопасность которого подтверждена наличием регистрационного удостоверения, которое выдано Научно-исследовательскому институту скорой помощи им. Н. В. Склифосовского.

Показания к процедуре кишечного лаважа

Универсальность методики также подтверждает многолетний опыт специалистов, изучавших результат воздействия лаважа кишечника на организм не только при острой интоксикации, но и в составе комплексной терапии при других патологиях. Врачи не отрицают, что при проведении исследований в различных сферах медицины перечень показаний к назначению этой процедуры будет существенно расширен.

На данный момент в список показаний к кишечному лаважу входят:

Несмотря на доказанную безопасность процедуры, существует перечень противопоказаний к ее выполнению:

К числу относительных противопоказаний относятся:

Источник