что значит нативная гиалуроновая кислота
Характеристика препаратов для биоревитализации кожи
В данной статье приводится характеристика некоторых препаратов с точки зрения применимости к той или другой проблеме пациентов.
Монопрепараты состабилизированной ГК, которые содержат только ГК.
Такие препараты имеет смысл делать пациентам не старше 35 лет. После этого возраста при помощи одной только ГК проблематично добиться хорошего лифтинга кожи и интенсивного омоложения, хотя безусловно состояние вашей кожи станет лучше после курсового применения из 4-5 процедур.
Restylane Vital и Restylane Vital Light (Швеция) –
Биоревитализант Restylane Vital содержит 2% гиалуроновую кислоту, применяется для омоложения зрелой кожи. Рестилайн Витал Лайт чуть слабее – он содержит 1,2% гиалуроновую кислоту и применяется для профилактики старения более молодой кожи. Оба варианта препарата выпускаются либо в шприцах по 1,0 мл, либо в шприцах-инжекторах по 2 мл (оба варианта могут содержать 0,3% анестетика лидокаина, либо быть без него).
Restylane Vital и Vital Light являются первыми биоревитализантами, в которых была применена технология химической модификации ГК (сшивания цепочек ГК). Благодаря этому препарат молекулы ГК длительно не разрушаются в коже, оказывая свой эффект в течение не менее 3-х недель. Для омоложения зрелой кожи обычно применяется курсовое введение из 3-4 процедур.
Резюме: т.к. это моно-препараты – их по нашему мнению оптимально все же использовать у пациентов не старше 35 лет – с мелко-морщинистым типом старения лица.
Juvederm Hydrate (США)
Ювидерм Гидрейт содержит 1,35% гиалуроновую кислоту, а также антиоксидант маннитол, который ее стабилизирует. Если назначается курс инъекций, то перерыв между ними составляет также 3-4 недели.
Резюме: по нашему мнению этот препарат стоит использовать только для профилактики старения у пациентов не старше 30 лет, но никак не для интенсивного омоложения.
Препараты «Ial-system», «Ial-system ACP» (Италия) –
это линейка из двух биоревитализантов производства Италии. Их производят из низкомолекулярной ГК с размером молекул 200 кДа. Первый препарат – «Ial-system». Он содержит 1,8% нативной гиалуроновой кислоты (химически не модифицированной), поэтому его эффект наступает быстро, но будет не слишком продолжительным, т.к. нативная ГК сохраняется в тканях всего около 48 часов. Выпускается в шприцах объемом по 0,6 или 1,1 мл.
Второй препарат – «Ial-system ACP». Он содержит 2% гиалуроновую кислоту, которая имеет ретикулярную структуру (стабилизирована по технологии технологии «Auto-Cross Link») и выпускается в шприцах по 1,0 мл. Такая ГК сохраняется в коже около 10 дней, таким образом курсовое введение должно быть 1 раз в 2 недели. Отзывы: по нашему мнению, Ial system биоревитализация оптимальна при мелкоморщинистом типе у пациентов не старше 35 лет. После этого возраста нужны уже более мощные комбинированные препараты.
Комбинированные препараты с ГК (коктейли)
Группа этих препаратов настолько многочисленна, что мы приведем только один из многочисленных вариантов – линейку доступных по цене препаратов Revofil Aquashine (производство Корея). Выпускаются в шприцах по 2,0 мл.
Биоревитализанты Revofil Aquashine (Корея) –
«Aquashine», содержащий нативную высокомолекулярную 1,5% ГК, пептиды и аминокислоты, витамины и минералы, коэнзимы (всего 56 компонентов). По нашему мнению лучше использовать у пациентов 35+, дает не плохой лифтинг-эффект при курсовом применении.
Второй препарат –«Aquashine BR», в который дополнительно добавлены пептиды, осветляющие кожу, и поэтому он хорошо подойдет при гиперпигментациях, например, для возрастной кожи 45+.
«Aquashine BTX» – также имеет похожий состав, но в него дополнительно добавлены пептиды, действие которых аналогично препарату Botoх. Таким образом этот препарат хорошо подойдет для пациентов с мелко-морщинистым типом старения кожи, старше 30 лет.
Резюме: эти препараты обладают умеренной эффективностью, содержат только нативную ГК, которая быстро разрушается в тканях (поэтому в основном эффективны только при курсовом применении). Не подходят для пациентов с деформационным/ отечным типом старения.
Биоревитализанты с ДНК-РНК и ДМАЭ –
Если ваш возраст 35+ и вам требуется заметный лифтинг-эффект и уменьшение глубины морщин, то одной лишь гиалуроновой кислоты, витаминов и минералов уже не достаточно. Начиная с 35 лет, нужно уже применять ДМАЭ (оптимальная концентрация не меньше 2%), а также комплексы ДНК-РНК, пептиды, аминокислоты. Среди лучших и не слишком дорогих препаратов для этих целей –
Препарат «NucleoSpire DNA-RNA» (компания (Mesopharm)-
Содержит Дезоксирибонуклеотид 2%, выпускается в шприцах по 1,3 и 2,0 мл.
Резюме: препарат дает выраженный лифтинг-эффект, стимулирует выработку коллагена. Подходит для интенсивного омоложения, поэтому рекомендован для пациентов 35+. Подходит в том числе и для пациентов с деформационным (отечным) типом старения кожи.
NucleoSpire DNA-RNA 1% «DM Peptide formula» (компания (Mesopharm)-
Содержит высокую концентрацию ДМАЭ 2,5%, дезоксирибонуклеотид 1%, нативной гиалуроновой кислоты о,8% (размером 1800 кДа), трипептид-39 и пептид GHK, запускающих обновление коллагена, + более 20 аминокислот, комплекс антиоксидантов.
Резюме: дает мгновенный лифтинг-эффект и уменьшение глубины морщин. За счет не слишком большой концентрации ГК он подходит и для пациентов с отечным типом старения кожи. Возраст обычно 45+, но при необходимости можно и 35+.
NucleoSpire DNA-RNA 1% «DM Anti-aging formula» –
это также препарат для экспресс-лифтинга и коррекции морщин. Он содержит ДМАЭ 2,0%, дезоксирибонуклеотид 1%, нативной гиалуроновой кислоты о,5% (размером 1800 кДа), более 20 аминокислот, витамины группы B, комплекс пептидов.
Резюме: превосходный и не очень дорогой комплекс для пациентов 35+. Подходит для пациентов с отечным типом старения кожи.
В статье приведен далеко неполный список препаратов, применяемых для биоревитализации кожи. Здесь показан скорее принцип выбора препарата.
Что значит нативная гиалуроновая кислота
Основная функция гиалуроновой кислоты заключается в уменьшении трения в суставах, поддержании плавности движений. Гиалуроновая кислота отвечает за вязкость синовиальной жидкости, является важным компонентом суставного хряща, в котором присутствует в виде оболочки каждой клетки (хондроцита). Гиалуроновая кислота входит в состав кожи, где участвует в регенерации ткани. За счет высокого содержания во внеклеточных матриксах гиалуроновая кислота играет важную роль в гидродинамике тканей, процессах миграции и пролиферации клеток.
Наш организм в состоянии вырабатывать гиалуроновую кислоту благодаря ферментам ГКС (синтазы гиалуроновой кислоты, гиаулуронат-синтазы). Ферменты объединяют два сахара, D-глюкуроновую кислоту и N-ацетилглюкозамин.
Также гиалуроновую кислоту можно получить из пищевых продуктов, таких как мясо (свинина, птица и говядина), костный бульон. Определенные продукты могут помочь синтезировать и оптимизировать выработку гиалуроновой кислоты в организме. К таким продуктам относятся продукты, богатые витамином С (специи и цитрусовые). Не менее полезны для синтеза гиалуроновой кислоты продукты, богатые магнием (темно-зеленые листовые овощи, орехи, бобы, авокадо и бананы).
Считается, что снижение уровня выработки гиалуроновой кислоты в организме начинается примерно в 18-20 лет и резко возрастает в возрасте около 40 лет. Важно поддерживать уровень гиалуроновой кислоты для снижения риска развития различных состояний.
Научные исследования демонстрируют эффективность использования гиалуроновой кислоты при остеоартрозе благодаря ее способности уменьшать боль и улучшать функцию суставов.
Использование капель с гиалуроновой кислотой при синдроме сухого глаза облегчает состояние людей, им страдающих.
Гиалуроновая кислота может помочь сохранить молодость и здоровье кожи. Именно поэтому производители многих косметических продуктов по уходу за кожей включают этот ингредиент в состав кремов, масок, сывороток.
При снижении выработки гиалуроновой кислоты может увеличиваться риск развития первичной открытоугольной глаукомы.
Богаты гиалуроновой кислотой мясо говядины, индейки, свинины, баранины и курицы, в также бульон из костей и хрящей.
Витамин С играет важную роль в производстве гиалуроновой кислоты. Отличным выбором будут красный, желтый и оранжевый болгарский перец, цитрусовые, петрушка и кинза.
Магний может помочь синтезировать гиалуроновую кислоту. Магнием богаты бананы, яблоки, авокадо, помидоры, дыни, груши и персики. Они также богаты другими питательными веществами, которые могут помочь оптимизировать ваше здоровье.
С осторожностью следует использовать гиалуроновую кислоту при наличии аллергических реакций на яйца и/или мясо птицы; в случае приема лекарств, влияющих на свертываемость крови; при гемофилии; при инфекционных заболеваниях суставов или кожных заболеваниях в области пораженных остеоартрозом суставов.
Гиалуроновая кислота не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Также не рекомендуется применение гиалуроновй кислоты лицам, не достигшим 18 лет.
В настоящее время существует не много информации о неблагоприятном влиянии гиалуроновой кислоты, и большая часть таких сведений относится к медицинскому применению гиалуроновй кислоты при ее иньекционном введении при остеоартрозах. Известно, что использование гиалуроновой кислоты в средствах по уходу за кожей может вызвать сухость кожи.
Следует отметить, что проводимые в настоящее время клинические испытания гиалуроновой кислоты не демонстрируют ее эффективность при пероральном приеме, в виде биологически активных добавок к пище. В таком виде гиалуронова
я кислота разрушается в желудочно-кишечном тракте.
Гиалуроновая кислота: состав, молекулярная масса, особенности лечения суставов
Гиалуроновая кислота активно используется при проблемах с суставами. Гиалуронат, как ее иначе называют, входит в состав кожи, соединительной и нервной ткани, межклеточной жидкости. Он же является важным компонентом синовиальной жидкости в суставе.
Гиалуроновая кислота – лучший природный увлажнитель
Для чего организму гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота связывает воду и удерживает в тканях влагу, без которой не возможна работа ни одной системы или органа. Именно поэтому она показана:
Для чего гиалуроновая кислота суставам
Гиалуронат – основной компонент суставной жидкости. Он придает ей необходимой вязкости, благодаря которой хрящ получает нужные для обмена веществ компоненты и сохраняет функциональность. Гиалуроновая кислота входит также в состав хряща, а при ее дефиците прекращается образование хондроцитов (хрящевых клеток). Именно этой составляющей хрящ обязан упругостью и способностью к амортизации. При ее дефиците он становится ломким, трескается – развивается артроз.
Образование и распад гиалуроновой кислоты происходят в организме безостановочно. Однако с возрастом или на фоне функциональных нарушений обменные механизмы замедляются – формируется дефицит гиалуроната или дефекты в его структуре. Молекулы все так же образуются, но уже не способны связывать и удерживать воду. Этот процесс ученые называют старением организма.
Чем хуже гиалуроновая кислота удерживает влагу, тем быстрее стареет организм
Почему важна молекулярная масса гиалуроновой кислоты
Вещество представляет собой полимер, длинную цепочку из 10-20 тысяч органических и неорганических элементов. Оно может быть низко- или высокомолекулярным – с молекулярной массой от 5 тыс. до 20 млн Да.
Высокомолекулярная кислота, представляющая собой очень длинную цепочку, проникает в клетку хуже, чем низкомолекулярная. «Гиалуронка», входящая в состав синовиальной жидкости, имеет молекулярную массу 2-3 млн Да – оптимальное значение для того, чтобы проникать между хондроцитами и в то же время сохранять смазывающие способности.
Низкомолекулярная кислота проникает в хрящ, доставляет ему питательные вещества и жидкость. Высокомолекулярная – не проникает внутрь, а образует смазывающий слой, который выполняет амортизирующую функцию. Инъекции на основе гиалуроната делают, чтобы устранить трение хрящей и восстановить вязкость, а также объем синовиальной жидкости.
Ничуть не хуже, а даже еще более эффективно справляется с этим синтетический препарат «Нолтрекс», молекулярная масса которого составляет 10 млн Да. Вещество прилегает к хрящевым поверхностям, не проникая внутрь, и эффективно выполняет функцию синовиальной жидкости.
Молекула гиалуроновой кислоты удерживает до 300-500 молекул воды
Как получают гиалуроновую кислоту
В организме естественную гиалуроновую кислоту вырабатывают специальные клетки. Есть они и в суставах, и суставной сумке, и в других органах – вещество универсально и везде имеет одинаковую структуру. Оно отличается биологической совместимостью, не вызывает иммунного ответа, даже если получено извне, за редкими исключениями.
Гиалуроновую кислоту добывают одним из двух способов:
Источником служит биомасса – петушиные гребни, связки, хрящи, стекловидное тело крупного рогатого скота, пупочные канатики. Их обрабатывают щелочами и кислотами, очищают и высушивают. В готовых препаратах сохраняются остатки животного белка, которые могут вызывать аллергию.
Многие вегетарианцы отказываются использовать гиалуроновую кислоту животного происхождения
В качестве сырья используют пшеничные субстраты. Размещенные в них бактерии размножаются и синтезируют гиалуроновую кислоту, которую отделяют, очищают и высушивают. Именно эта разновидность сегодня считается более безопасной и эффективной.
Сама по себе гиалуроновая кислота отличается химической нестабильностью, поэтому ее используют для инъекций в виде гиалуроната натрия – натриевой соли.
В чем разница между нативной и модифицированной гиалуроновой кислотой
Нативная – максимально соответствует той, которая образуется в организме. Однако она быстро распадается под действием гиалуронидазы. Эту форму используют в пищевых добавках, которые необходимо принимать длительное время, прежде чем вещество накопится в организме.
Модифицированная – подвергается дополнительной обработке. Ее молекулы скрепляют витаминами, аминокислотами и другими микроэлементами, что затрудняет распознавание гиалуронидазой и увеличивает период расщепления, а значит, и время действия.
Именно такая модифицированная кислота и используется в ортопедии для лечения артроза или остеоартроза. После введения в сустав она сохраняется там в течение нескольких месяцев, выполняя функции синовиальной жидкости. Синтетический препарат Noltrex действует по аналогичному принципу, но дольше, поскольку фермент гиалуронидаза вообще не распознает вещество искусственного происхождения. Эффект от внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» сохраняется на год, полтора, а иногда и два года.
«Нолтрекс» не распознается гиалуронидазой, поэтому действует дольше, чем гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота входит в состав множества протезов синовиальной жидкости, например в «Гиалуром CS»:
Стоит ли пить гиалуроновую кислоту в форме таблеток и капсул
Не все люди с проблемами суставов готовы проходить курс инъекций, особенно если в анамнезе – полиостеоартроз, а значит, уколы необходимо делать в каждый сустав. В таких случаях многие прибегают к таблеткам или капсулам с содержанием гиалуроновой кислоты. Насколько это оправдано и имеет ли смысл?
Чтобы гиалуронат усвоился в ЖКТ и попал в кровь, он должен быть низкомолекулярным. Исследования показали, что большая часть молекул, проходя через пищевод, усваивается и оказывает положительное действие на организм. Организм самостоятельно распределяет «гиалуронку» и направляет ее на потребности внутренних органов, суставов и соединительной ткани. Восстановить таким образом здоровье кожи, ногтей или волос не удастся: организм не «считает» проблемы внешнего вида самыми важными.
Пить таблетки с гиалуроновой кислотой, чтобы добиться эффекта, нужно годами
Разумеется, для лечения остеоартроза таблеток и капсул недостаточно, как недостаточно и одного лечебного средства. Иногда суставы продолжают разрушаться даже после курса внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», если человек не соблюдает элементарных правил режима труда и отдыха, не получает с пищей, например, витамин С или имеет лишние 20 кг веса. Прислушивайтесь к советам опытных ортопедов, выбирайте надежные терапевтические методы – и да будут ваши суставы здоровы!
Лучшая Клиника Косметологии в Подольске
+7 (499) 409-03-28
+7 (962) 941-46-20
UNIMED+ Клиника Лазерной Косметологии
БОТОКС
ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ ЦЕЛЛЮЛИТА
ПЛАЦЕНТАРНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ
ЛАЗЕРНАЯ ШЛИФОВКА КОЖИ
Отличие препаратов гиалуроновой кислоты
Чем отличается гиалуроновая кислота для мезотерапии и биоревитализации от филлера?
История возникновения «уколов красоты» и показания к ним
Люди всегда мечтали оставаться молодыми и красивыми как максимально долго.
Об этом можно прочитать в эпосах и легендах различных народов: люди купались в теплом молоке, умывались настоями и отварами всевозможных трав, использовали разные сакральные ритуалы.
Только в 1930-х годах из стекловидного тела глазного яблока Мейер и Палмер выделили субстанцию, которую они назвали гиалуроновой кислотой.
Проанализировав основные свойства данной кислоты, ученые поняли, что она поистине революционное открытие: субстанция способна гидратировать кожу на длительный период, не создавая под кожей никаких конгломератов, но может и смоделировать лицо, изменить форму и придать объём отдельным участкам, без операции подтянуть его мягкие ткани.
Эффект от инъецирования гиалуроната натрия будет зависеть от того, как именно химики поработали над его структурой.
Физиологическая гиалуроновая кислота: структура и функции
Это вещество является гликозаминогликаном по своему химическому составу, структура которого у людей не имеет отличий от таковой у животных.
Когда ученые стали его изучать, то обнаружили, что данный мукополисахаридный биополимер имеется также в синовиальной жидкости, оболочке хондроцитов, что суточная выработка вещества в организме – около 17 грамм, а 1 молекула его способна связать до полутысячи молекул воды.
Позже было выяснено, что наибольшее в процентном соотношении количество гиалуроновой кислоты (50% от всего синтезированного) содержит кожа: часть её «упаковывает» фибриллы эластина и коллагена, обволакивая их гелем на водной основе, часть – имеется в слое корнеоцитов.
Синтезируется кислота дермальными фибробластами. Продуцентами этих же клеток являются фибриллы коллагена, но именно эти составляющие кожного экзоскелета, отвечающие за кожную упругость, в достаточном объёме синтезируются только при наличии определенного (не минимального) объема гиалуронововой кислоты.
Снижается объём данного вещества интрадермального матрикса у всех лиц старше 30 лет. Ускоряют процесс её разрушения ультрафиолетовое излучение, частое попадание на кожу токсичных веществ, стрессы, курение, особенно если это дополняется постоянной дестабилизацией эпидермального барьера различными веществами.
Инъекционный гиалуронат натрия: синтез
Еще чуть более десятка лет назад гиалуроновая кислота для косметологического применения изготавливлась из органов животных: пуповин, хрящей и синовиальной жидкости рогатого скота, петушиных гребней.
Их очищали в 2 этапа: дистиллятом и спиртом, а после – нагреванием, что давало возможность получить низкомолекулярные цепочки кислоты.
И хоть химическая структура вещества не разнилась с «человеческой», полностью очистить её от примесей животного белка было невозможно.
Поэтому при интрадермальном её введении могли наблюдаться различные реакции гиперчувствительности. Кроме того, эффект омоложения был недолговечен, ведь молекулы быстро распознавались тканевой гиалуронидазой и расщеплялись.
Сейчас в косметологии применяется гиалуроновая кислота, изготовленная способом биологического синтеза. На бульоне из пшеничных зародышей выращиваются особые микроорганизмы, которые впоследствии продуцируют чистое вещество.
Далее вещество многократно очищается, высушивается и может быть инъецировано в кожу лица. Аллергические реакции при этом возникают крайне редко.
Гиалуроновая кислота: виды
Молекула кислоты отличается по длине цепочки:
Но суть биоревитализации (а вместе с ней мезотерапии с биорепарацией) имеет от механизма филинга отличия.
Биоревитализирующая гиалуроновая кислота
При этой процедуре кожа человека должна быть увлажнена изнутри, и с помощью увеличения объёма интрадермальной жидкости создать возможность для синтеза дермальными фибробластами собственных коллагена и гиалуронана. Для этого кислота должна постепенно высвобождаться из синтетического препарата в своем первозданном виде.
Такие эффекты достигаются, если гиалуроновая кислота:
Обработка на наковальне Бриджмена – это методика модификации в твердой фазе, когда путем действия высокого давления на молекулу гиалуроната натрия высокого давления без дополнительного введения химических структур подшиваются такие биоактивные соединения, как аминокислоты, коферменты, витамины, микроэлементы или пептиды.
В результате её перестает «узнавать» тканевая гиалуронидаза, что удлиняет период её интрадермального нахождения. Так не только появляется гарантия активации собственных фибробластов и процесса неоколлагенеза, но и становятся возможными реакции, происходящие под влиянием «пришитых» к биоревитализанту веществ.
Имеется и другая группа препаратов для ревитализации – на основе эстерифицированной гиалуроновой кислоты. Если прежние средства не вводятся в области, склонные к отекам, то эфирные соединения, расщепляющиеся в 2 стадии и создают огромный интрадермальный гидрорезерв.
Препараты для филинга
В данных препаратах вещество не должно мигрировать в ткани, насыщая их влагой.
Оно, за счет собственных свойств, может придавать объем определенной части лица (губам или скулам), заполнять складки и морщины, производить лифтинг или моделировать лицевые контуры.
Для этого кислота должна обладать определенными свойствами:
Филлеры могут быть:
Филлеры могут иметь разную степень вязкости.
Для мелких поверхностных морщинок применяются полужидкие гели, вводимые в поверхностные дермальные слои.
Для заломов вводятся средне- или высоковязкие гели, вводимые в мезо- и гиподерму.
Теперь обсудим химическую обработку гиалуроновой кислоты, вводимого в филлеры: она должна быть «сшита» и стабилизирована.
Процесс сшивки
Ретикуляцией или «сшивкой» называется процесс формирования прочных поперечных связей между молекулами гиалуроновой кислоты.
Они выполняют протекторную от гиалуронидазы функцию: энзим «откусывает» от длинной цепи короткие фрагменты, в результате кислота распадается не сразу, а за 6-12 месяцев.
От плотности связей зависят свойства филлера:
Ретикуляция выполняется химическими веществами различной степени активности, которые после реакции образования связей удаляются. Именно очистка от ретикуляризирующих веществ и определяет стоимость филлера, так как представляет собой трудоемкий процесс.
Запатентована также новая технология производства филлеров – матрица когезивная полиуплотненная (CPM), где сшитая гиалуроновая кислота частично разрежается, а затем полимеризуется с нативной кислотой.
В итоге получается гель гомогенных свойств, в котором есть участки различной плотности. При интрадермальном введении высокоплотное вещество располагается непосредственно под кожным заломом или морщиной, его окружает зона средней плотности, затем – низкой плотности. То есть гель распределяется равномерно, без «жгута».
С целью ретикуляции используются следующие вещества:
Наиболее распространенным ретикулирующим агентом на сегодня является бутандиол диглицерид эфир.
Стабилизация
Этот термин означает, что молекулу кислоты изменяют минимально (менее 1%) в сравнении с нативной. Это нужно, чтобы появились устойчивые межмолекулярные связи.
Таким образом, хоть и биоревитализанты (биорепаранты, ингредиенты мезотерапевтических коктейлей), и филлеры строятся на основе гиалуроновой кислоты, первые работают, как гидратанты из-за того, что здесь гиалуроновая кислота максимально нативная, не связанная, вследствие чего она быстро покидает препарат и абсорбируется тканями.