что значит переболеть кови дом в легкой форме

Как понять, что переболел коронавирусом и не заметил: топ 5 признаков

Первый случай заражения COVID-19 был выявлен в декабре 2019 года. По данным Всемирной Организации Здравоохранения уже через 12 месяцев количество подтвержденных случаев заболевания в мире достигло 69 млн. Это официальная статистика эпидемии. Но австралийские ученые путем вычислений установили, что истинная ситуация в 6 раз хуже.

Анализы крови на антитела к ковид-19 показали: многие люди были заражены и не подозревали про это. Иногда, что человек переболел коронавирусом, обнаруживалось совершенно случайно. О поражении легких пациенты узнавали, когда обследовали другие органы.

* необходима предварительная запись

Стаж работы: Более 40 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Врач высшей категории

Стаж работы: более 10 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Признаки перенесенного ковида

Существует легкая форма вируса, на которую не все обращают внимание. Такие симптомы схожи с отравлением и переутомлением. Люди с ними сталкиваются постоянно, не понимая, что это инфекция.

Симптомы, которые встречаются при легкой форме ковида

Осенью 2020 года ученые из Оксфорда сделали открытые. Они рассказали, что незаметно протекающий covid 19 проявляется пятью особенностями. Рассмотрим их подробнее.

Усталость

Такой симптом – частый гость нашей жизни. Он возникает при недостатке сна, продолжительной физической активности, нервного перенапряжения, серьезной мозговой деятельности.

В норме это чувство проходит после полноценного отдыха. Если нет, не нужно ставить себе диагноз «хроническая усталость». Это повод задуматься о существовании инфекции в организме. При ней наблюдается постоянное снижение энергии, а слабость долгое время не проходит.

В силу занятости многие могут не замечать этот симптом. Но необходимо обратиться в клинику для сдачи анализов. Помимо ковид, причиной истощения сил часто служат и другие заболевания: гормональные, онкологические, сердечно-сосудистые.

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Боль в животе

Согласно данным ученых такой признак характерен для второй волны заболевших. Причем коронавирус в этом случае имеет кишечную форму. Может болеть живот, а вместе с ним – проявляться тошнота и рвота.

Обычно симптом списывается на некачественную еду или несвоевременное и нерегулярное питание. Он характерен больше для молодых людей, чем для старшего поколения. Нарушения в пищеварении происходит из-за интоксикации организма: вирус угнетает кишечную микрофлору.

Боль в животе нельзя игнорировать. Она может свидетельствовать не только о наличии ковида, но и о других инфекциях в организме. Например, часто причиной таких ощущений выступает ротавирус. При COVID боль, как правило, имеет спазматический характер. Многие пациенты отмечают рези в районе желудка. Возможен дискомфорт в области под ребрами и справа от пупка.

Диарея

Дисбаланс кишечных бактерий, который возникает при коронавирусе, приводит к расстройству пищеварения или запору. Как правило, стул становится частым. Притом такое нарушение в работе ЖКТ может сохраняться как несколько дней (в начале заражения), так и неделями. Частое испражнение возможно из-за спазма в кишечнике.

Многие не знают, что переносят коронавирусную инфекцию, поскольку при расстройствах принимаются те же лекарства, как и при пищевом отравлении. Такая терапия обычно помогает.

Изменения в обонянии

Запахи приобретают новые оттенки. Например, известен случай, когда только сорванный с грядки свежий огурец начал женщине отдавать плесенью. Симптом временный. Есть статистика: у 40% выздоровевших обоняние значительно улучшается через месяц после перенесенной болезни, у 49% – полностью возвращается. И только у некоторых пациентов способность ощущать ароматы остается в измененном состоянии или ухудшается.

Небольшая одышка

Такой симптом проявляется рано, если больной занимается физической активностью. Нормальная частота дыхания – от 16 до 24 движений в минуту. В тяжелых случаях одышка появляется, даже когда больной говорит.

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Другие характерные симптомы

Кроме этих пяти признаков, пациенты, которые смогли практически бессимптомно переболеть ковидом, отмечали такие особенности:

Это перечень основных признаков. Но вирус постоянно мутирует. Возможны и другие особенности, которые ранее не были замечены. Узнавать о них предстоит ученым еще не один год.

Даже при таких легких симптомах следует по возможности оставаться дома на самоизоляции. Необходимо выпивать 2–4 литра теплой воды в день и заниматься дыхательной гимнастикой, чтобы не было застоя в легких.

В домашних условиях определять у себя наличие инфекции нецелесообразно. Разбираться в признаках должны специалисты. Поставить точный диагноз помогут врачи нашей клиники. Обращение к профессионалам позволяет избежать тяжелых последствий патологии. Ведь даже при легкой форме коронавируса могут серьезно поражаться внутренние органы. Требуется лечение и восстановление после болезни.

Отличия симптомов перенесенного
ковида у детей

Власти Швейцарии пришли к выводу, что заразиться коронавирусом от детей младше 10 лет невозможно. В жестких ограничительных условиях бабушкам и дедушкам наконец разрешено увидеться с внуками. Но не все страны спешат радоваться такой новости, ссылаясь на то, что инфекция полностью не изучена.

Сейчас известно, что вероятность летального исхода для детей в 2 тысячи раз ниже, чем у людей старшей возрастной группы.

У маленьких пациентов коронавирусное заболевание проходит в более легкой форме, нежели у взрослых. Чем ребенок старше, тем заметнее у него симптомы.

Согласно данным последних исследований среди маленьких пациентов у половины отмечались боли в желудке, рвота и расстройство – у 43% детей.

Методы диагностики

В настоящее время используется 2 основных способа определения наличия вируса или антител к нему в организме.

Тест-система PCR

Самым достоверным способом выявить ковид 19 во всем мире признано тестирование ПЦР. Это полимеразная цепная реакция, которая проверяет у человека отсутствие или наличие инфекции уже с первого дня заражения. Такая система действенна, даже если у носителя не проявляются никакие симптомы. С помощью теста обнаруживаются РНК ядра коронавируса путем взятия мазка изо рта и носа.

АК на антитела

Анализ крови – еще один достоверный метод. Биоматериал показывает, есть ли в организме у человека иммунные клетки, которые выработались в ответ на ковид. Для получения быстрого результата достаточно сдать каплю крови из пальца.

Узнать, есть ли антитела к вирусу с точностью 99% можно, проанализировав венозную кровь. Необходимо пройти тесты на IgG и IgM антитела.

Уровень белков, которые атакуют инфекцию, обычно повышается через 2 недели после заражения.

Тест во многом схож с определением сахара у диабетиков. Капля крови помещается в контейнер, где ее смешивают с реагентом. Изменение цвета говорит о том, что пациент уже переболел и у него выработался иммунитет к коронавирусу.

Такой анализ очень важен – он показывает:

Следует пройти такие тесты, если:

Выработка иммунитета к вирусу

Защита каждого человека имеет два вида. Первый в организме существует с пеленок. Это врожденный иммунитет. Он включает в себя клетки, способные поглощать разные вредоносные организмы. Но эта составляющая с коронавирусной инфекцией не справляется. Необходим приобретенный иммунитет.

У такого вида защиты есть два механизма борьбы с инфекциями:

Вне зависимости от того, насколько сильно проявлялись признаки болезни, у человека вырабатывается достаточно высокий уровень антител.

Американские исследователи пришли к выводу, что иммунитет к ковиду сохраняется в течение 5 месяцев и более. Притом показатели пациентов сразу после выздоровления и спустя некоторое время отличались. Изначально умеренный или низкий уровень антител вырастал.

Один из авторов исследования утверждает, что подобная реакция организма возникает и при попадании в него других вирусов. Но это не дает гарантии, что человек точно избежит повторного заражения. По словам врачей, наличие антител сводит к минимуму инфицирование. Также оно облегчает протекание болезни.

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Вероятность повторного заражения

Защитная система организма может сработать по-разному:

Профессор медицины Пол Хантер проанализировал опыт борьбы с предыдущими несколькими коронавирусами. По его мнению, вероятность того, что иммунитет к ковиду не сохранится на всю жизнь, велика. Скорее всего, возможны случаи не только повторного заражения. Следует быть готовыми и к третьему инфицированию.

Но наука преподнесла и хорошую новость: у переболевших covid оставшиеся Т-лимфоциты способны распознать вирус, даже если нет явных симптомов болезни. Более того, BBC NEWS опубликовали удивительные данные: у 40–60% людей, не контактировавших с вирусом, были обнаружены ковидные Т-клетки за несколько лет до пандемии. Предположительно у некоторых уже есть определенная степень иммунитета к coronavirus.

Чтобы узнать, как инфекция ведет себя в человеческом организме, вновь в него попадая, ставились опыты на макаках-резус. Через три недели после получения иммунного ответа их повторно заразили. Ни у одного из животных симптомы заболевания не проявились.

На людях такие исследования не проводились. Но в США в марте 2020 года уже начались на 4 добровольцах испытания вакцины. Как утверждают ученые из Сиэтла, генетический код, взятый из вируса, не способен заразить человека.

Источник

Пять главных последствий коронавируса. Они грозят даже тем, кто перенес болезнь легко

COVID-19 и его последствия

Что будет с теми, кто переболел ковидом — выздоровел после тяжелой болезни или же перенес инфекцию легко, будут ли у них какие-либо последствия?

Ближайшие «родственники» COVID-19 — атипичная пневмония (SARS-CoV) и ближневосточный респираторный синдром (MERS), также вызываемые коронавирусами, внушали те же опасения. Эти тяжелые болезни, к счастью, не получившие широкого распространения, оставляли после себя стойкие симптомы: хроническую усталость, нарушения сна, когнитивную дисфункцию, депрессию, тревогу, дыхательные и неврологические расстройства.

Вскоре оказалось, что и от COVID-19 не приходится ждать ничего хорошего в плане «долгоиграющих» симптомов и патологических процессов. К июлю 2020 года было опубликовано несколько работ, продемонстрировавших высокую частоту различных симптомов у тех, кто вышел из острого состояния, перестал выделять генетический материал вируса и, казалось бы, должен был выздороветь и вернуться к нормальной жизни.

Многие из перенесших ковид пациентов жаловались на самые различные симптомы: те же усталость и утомляемость, головную боль, бессонницу, боли в мышцах и суставах, одышку, кашель, головокружение, диарею. Достаточно специфические и ставшие характерной меткой ковида потеря и/или извращения обоняния и вкуса также у многих сохранялись достаточно долго или не проходили совсем. Большинство симптомов напоминали те, что были у пациентов в острой фазе болезни и как бы задержались с исчезновением.

Но вскоре стало понятно, что это не просто остаточные явления.

У кого возникает постковидный синдром

Синдром получил название «постковидный», или просто «постковид». Другое его обозначение — «лонг-ковид». Оно указывает, что болезнь продолжается и после окончания острой фазы.

Первое — патологическая симптоматика сохраняется далеко не у всех, кто перенес COVID-19. Выздороветь без последствий — вполне реальная перспектива. То есть постковид не является фатальным и все-таки отмечается у меньшинства, если рассматривать всех переболевших (большинство из них, более 80%, болело не тяжело).

Второе — выраженность и частота постковидных симптомов напрямую зависит от тяжести перенесенной болезни.

Тем, кто длительное время находился в реанимации, выжил после ИВЛ (механической вентиляции) или ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), различные проблемы со здоровьем почти гарантированы. Это связано с тем, что в крайне тяжелых, критических случаях патологические процессы охватывают различные органы и системы, нередки септические процессы, почечная недостаточность, другие опасные для жизни ситуации — понятно, что организм выходит из этого с большим трудом и постепенно. Развивается так называемый постреанимационный синдром.

Во многих пораженных при тяжелом ковиде органах — прежде всего в легких, но не только — формируются фиброзные, соединительнотканные структурные изменения, приводящие к нарушению их функции. Истощенный тяжелой болезнью и столь же тяжелым лечением организм требует длительного восстановления.

У тех, кто болел чуть менее тяжело, но также с выраженной симптоматикой, дыхательной недостаточностью и был госпитализирован, последствия ковида дают знать о себе тоже достаточно часто. Через пять месяцев после выписки из стационара более чем у 70% пациентов (только 27% из них были на механической вентиляции) отмечаются нарушения физического и/или психического здоровья, многие стали нетрудоспособными или потеряли работу, по данным исследования британского фонда исследования постковида PHOSP-COVID.

Среди перенесших ковид легко, кому госпитализация не потребовалась, все тоже не очень благополучно. И это — один из ключевых вопросов, связанных с постковидом.

В то же время вопрос о том, может ли нетяжелый ковид серьезно ухудшить здоровье, долго оставался открытым.

Самые опасные последствия коронавируса

22 апреля ведущий мировой научный журнал Nature опубликовал результаты глобального исследование частоты последствий COVID-19 среди пациентов медицинской системы Министерства по делам ветеранов США на протяжении полугода после окончания острой фазы.

Исследование было контролируемым: контролем стали те, кто наблюдается в этой медицинской системе и не заболел ковидом. 73,5 тысячи переболевших в легкой форме, не потребовавшей госпитализации, и почти 5 миллионов не болевших. Важно, что обе сравниваемые когорты пациентов исходно существенно не различались по возрасту и состоянию здоровья.

Увеличение смертности среди перенесших ковид в 1,6 раза — это, наверное, самый драматичный результат исследования. Подчеркиваю — перенесших его легко.

Увеличилась частота 379 различных патологических состояний и симптомов, частота употребления различных лекарств и отклонений в лабораторных показателях, в наибольшей степени — легочной тромбоэмболии (в 3 раза), других тромбоэмболий, тромбофлебитов, поражения нижних дыхательных путей, дыхательной недостаточности, сердечных аритмий, усталости и утомляемости.

Частота бессонницы увеличилась в 1,3 раза, нейрокогнитивных нарушений — в полтора, примерно настолько же возросла частота сахарного диабета, сердечной недостаточности, анемий, бактериальных инфекций и так далее.

Среди тех, кто был госпитализирован (около 10 тысяч человек), и особенно среди попавших в реанимацию (3,5 тысячи), количество неблагоприятных симптомов и состояний было намного выше. Но и легкий ковид вполне неблагоприятно сказался на здоровье и общем уровне жизни.

В другой ветви исследования сравнивались последствия для здоровья госпитализированных по поводу COVID-19 и аналогичной по тяжести группы госпитализированных по поводу сезонного гриппа. И здесь разница разительная: после ковида в пять раз выше частота миопатий, в три раза — легочной тромбоэмболии, в два раза — дыхательной недостаточности.

Смертность в течение полугода среди выживших при COVID-19 была в полтора раза выше, чем после гриппа.

Эти результаты — еще один гвоздь в крышку гроба представлений о том, что ковид «не тяжелее сезонного гриппа». Намного тяжелее, и не только по острым проявлениям, но и по отдаленным последствиям.

Переболел легко, а спустя месяцы начался постковид

Почему же нетяжелый ковид, не вызывающий в острой фазе серьезного поражения органов, не исчезает бесследно или с минимальными остаточными явлениями, как тот же грипп или большинство других респираторных инфекций? К пониманию этого факта можно прийти, если учитывать, что SARS-CoV-2 в большей степени поражает центральную нервную систему и систему иммунитета, чем другие респираторные вирусы.

Выше мы говорили о SARS и MERS — эти инфекции также связаны с таким поражением и с тяжелыми последствиями. Многие другие вирусы — можно вспомнить вирус Эпштейна-Барра — могут поражать иммунную систему и длительно сохраняться в организме.

Неудивительно, что и для новой коронавирусной инфекции гипотеза длительного инфекционного процесса и сохранения вируса в активном состоянии в каких-то резервуарах в организме стала актуальной.

В каких — неизвестно, да и сама теория персистенции (длительного сохранения) коронавируса в организме пока не доказана.

Коронавирус поражает мозг и нервную систему?

Другой возможный механизм длительного подострого течения ковида — продолжение воспалительной реакции (на что может указывать длительное повышение лабораторных показателей воспаления), в том числе как проявление гипериммунной реакции. Уровень активации иммунитета не достигает критических величин цитокинового шторма, несущего угрозу жизни человека, но также несет в себе разрушительный потенциал.

Близко к этому представление о развитии при постковиде аутоиммунных процессов в организме — таких, как синдром Гийена-Барре (аутоиммунная периферическая нейропатия). Другой аутоиммунный процесс, встречающийся после ковида — мультисистемный воспалительный синдром, первоначально описанный у детей, но иногда поражающий и взрослых.

Центральная нервная система, которая обычно хорошо защищена от проникновения вредоносных факторов, может оказаться уязвимой, и если вирус попадает в нее, то покидает с трудом. Есть много данных о том, что SARS-CoV-2 является нейротропным вирусом, а его «входными воротами» в головной мозг могут быть как раз обонятельные нервы и обонятельные луковицы.

Поражением головного мозга могут быть обусловлены часто наблюдаемые при постковиде хроническая усталость, снижение когнитивных функций и «туман в голове» (brain fog), депрессия, тревога, бессонница.

Да, нарушение психических функций может быть связано и с переживаниями пациентов, последствиями тяжелых состояний и психических травм — нередко отмечается и посттравматическое психическое расстройство.

Свой негативный вклад вносят социальные и финансовые факторы: длительная нетрудоспособность, потеря работы, снижение доходов.

Психосоматические расстройства, которые в целом очень распространены, вполне могут развиваться и у людей, перенесших COVID-19 и связанный с ним стресс.

И здесь лечащий врач оказывается перед непростой дилеммой. Утомляемость, непереносимость физических и психических нагрузок, «туман в голове» — все это не имеет никакого объективного подтверждения, основывается на ощущениях пациента и не верифицируется. Обследование в таких случаях может не выявить никакой патологии, а пациент не способен работать и начисто выбит из нормального образа жизни.

Результатом может стать конфликтная ситуация между врачом и пациентом, и мы нередко видим негативные отзывы страдающих от постковида в адрес медицинских структур и врачей на постковидных форумах. Мне кажется, в нынешнее время следует использовать своеобразную «презумпцию болезни» и не пытаться убедить больного человека в том, что он на самом деле здоров и все это ему только кажется. Вреда от признания серьезно больного человека здоровым и трудоспособным будет на порядок больше, чем от ошибки противоположного свойства.

Как помочь пациентам с постковидным синдромом

Вообще постковид — далеко не единое состояние, и в нем перемешаны различные патологии, различающиеся как по клиническим проявлениям, так и по причинам и механизму развития. Возможно обострение хронических или скрытых до ковида заболеваний различных органов и систем.

Не следует забывать и про ятрогенные (связанные с медицинской деятельностью) воздействия — побочные эффекты различных лекарств, применявшихся как обоснованно, для спасения жизни и здоровья, так и без всякого смысла — например, антибиотиков при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции. Патология кишечной микробиоты и выраженная иммуносупрессия — пожалуй, основные последствия фармакотерапии ковида.

Поскольку постковидный синдром — не однородное состояние, его лечение также включает в себя множество различных аспектов. Многие из них находятся в стадии изучения, и каких-либо высокоэффективных методов, применимых в большинстве случаев, просто нет. Важно признавать право пациентов, перенесших ковид, на различные болезненные состояния и обеспечивать их всеми доступными методами медицинской помощи. В том числе психологической поддержкой.

С постковидными больными должны работать мультидисциплинарные команды специалистов, включающих врачей различного профиля и психологов. Осталось только создать такие команды и сделать их помощь доступной всем, кто в этом нуждается.

Можно надеяться на то, что более глубокое и точное понимание механизмов патологии при постковиде позволит в обозримом будущем применить эффективные методы лечения, влияющие на эти механизмы и способные восстановить здоровье огромного количества людей.

Источник