что значит расположение пальцев на ноге

Что такое вальгусное отклонение 1 пальца? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Валеева М. М., травматолога со стажем в 37 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Вальгусное отклонение первого пальца — прогрессирующее дистрофическое заболевание стопы, при котором большой палец отклоняется наружу, а в области его сустава образуется экзостоз или «шишка». Помимо косметического дефекта, деформация приводит к нарушению ходьбы, вызывает боль и часто требует хирургического вмешательства. Пациенты с патологией не могут носить обычную обувь, а на тяжёлых стадиях — и ортопедическую. Это приводит к снижению подвижности и нарушению психологического равновесия больного.

Симптомы вальгусного отклонения 1 пальца

На начальной стадии заболевание протекает без симптомов. Позже па циенты замечают, что обувь начала давить, натирать и быстрее изнашиваться. Затем в области большого пальца формируется «шишка», которая вызывает дискомфорт при продолжительной ходьбе. Увидеть искривление большого пальца в этот период можно, только если тщательно разглядывать стопу. В дальнейшем угол отклонения увеличивается, что приводит к нарастанию симптомов:

Патогенез вальгусного отклонения 1 пальца

Ношение неудобной обуви ведёт к неравномерному распределению нагрузки на стопу. Кроме того, давление усиливается из-за разрушения соединительной ткани и слабости капсульно-связочного аппарата. В результате развивается распластанность переднего отдела стопы и поперечное плоскостопие.

Изменение формы стопы запускает механизм развития вальгусной деформации большого пальца.

В патологический процесс вовлекаются мышечные, костные и капсульно-сухожильные образования стопы. В результате мышечного дисбаланса смещаются сесамовидные кости (мелкие кости, которые принимают на себя нагрузку при ходьбе) и первая плюсневая кость с последующим отклонением большого пальца.

Классификация и стадии развития вальгусного отклонения 1 пальца

На основе данных рентгенографии выделяют три стадии заболевания. Степень деформации определяют на основании величины углов между первой и второй плюсневыми костями (межплюсневый угол) и отклонением большого пальца стопы.

Осложнения вальгусного отклонения 1 пальца

Постоянное давление на капсулу первого плюснефалангового сустава приводит к воспалению синовиальных сумок (синовиту). Патология проявляется гиперемией кожи, отёчностью, болями в области сустава. Иногда синовит усугубляется образованием синовиального свища (канала, соединяющий полости тела), который приводит к инфицированию сустава.

Диагностика вальгусного отклонения 1 пальца

Появление первых симптомов заболевания требует незамедлительного обращения к врачу-ортопеду. Диагностика при вальгусном отклонении большого пальца включает:

1. Уточнение симптомов и сбор анамнеза. Распространённая жалоба пациентов — появление «шишек», иногда болезненных. На поздней стадии заболевания к ним добавляется омозоленность, также причиняющая боль.

3. Рентгенография. Обследование, выполненное в положении стоя и в двух проекциях, позволяет детализировать степень деформации и выбрать дальнейшую тактику лечения. Основное значение при анализе данных рентгенограмм играют следующие показатели:

4. Плантография — снимок отпечатка подошвы стопы, выполненный с помощью сканирования на специальном устройстве (плантографе). Исследование включает получение отпечатков обоих стоп как в норме, так и с нагрузочной пробой, и дальнейший анализ этих снимков.

Лечение вальгусного отклонения 1 пальца

Этапы операции по реконструкции переднего отдела стопы при помощи миотенопластики:

1. Стопы до операции.

2. Выделение сухожилия мышцы, отводящей первый палец.

3. Удаление головки первой плюсневой кости (операция Шаде).

4. Создание канала для проведения сухожилия мышцы, отводящей первый палец.

5. Проведения в канал сухожилия мышцы, отводящей первый палец.

6. Проксимальная клиновидная остеотомия.

7. Остеосинтез (соединение) костных фрагментов первой плюсневой кости.

9. Стопы сразу после операции.

Из стационара пациента выписывают, как правило, менее, чем через неделю после операции. Ш вы снимают на 12-14 сутки. После операции пациент в течение месяца использует ортопедическую обувь Барука с подошвой клиновидной формы для разгрузки переднего отдела стопы. Её носят от двух до восьми недель в зависимости от сложности проведённой операции.

В среднем через два месяца пациент может носить обычную обувь и возвращается к привычному образу жизни. Однако д о полугода с момента операции нежелательно носить обувь на каблуках более трёх сантиметров. Для профилактики рецидивов следует носить стельки. Выводы об успешности операции можно делать через три-четыре месяца (в тяжелых случаях — через полгода) на основании контрольных рентгенологических снимков.

Прогноз. Профилактика

Как правило, данное заболевание носит наследственный характер. Если у ближайших родственников выявлена деформация переднего отдела стопы, то профилактика должна включать:

Действенным способом профилактики также является регулярная гимнастика для стоп, которая поможет укрепить мышцы и связки. Для упражнений потребуется 5-10 минут ежедневно:

Источник

Что значит расположение пальцев на ноге

По длине и форме пальцев ног можно не только определить характер человека, но даже предсказать его судьбу. Это эзотерическая наука называется педомантия. В отличие от хиромантии, она является менее распространенным видом гадания, что связано с тем, что ступни практически всегда закрыты обувью. Даже если человек босой, мы не обращаем внимания на пальцы его ног. А зря!

Свое название длинный второй палец ноги получил от имени американского хирурга Дадли Джо Мортана, который впервые описал такую анатомическая особенность скелета ног. Встречается она лишь у 10% людей во всем мире, а являются они настоящими лидерами во всем.

Главной целью обладателя пальца Моргана является достижение успеха и улучшение качества жизни. Чем длиннее второй палец на ноге, тем ярче проявляются задатки лидера. Однако необузданное стремление к богатству, успеху и совершенству может выбить его из колеи, и он может превратиться в самолюбивого эгоиста или властного тирана.

Если большой палец ноги самый длинный, а остальные четыре пальчика почти ровные по росту, то перед вами хороший семьянин и отличный друг. Он будет заботиться, помогать и защищать. Но обладатели такого строения пальцев ног близко к сердцу принимают проблемы других людей и позволяют им манипулировать собой, чем ухудшают отношения со своими членами семьи.

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»

Источник

Деформация пальцев стоп

Деформация стоп является достаточно распространенным заболеванием, с которым пациенты обращаются за медицинской помощью. Она может затрагивать как отдельно взятый, так и сразу все пальцы. Особенно к деформации склонен большой палец. Это происходит из-за неравномерной нагрузки мышц, приводящей к постепенной, но неуклонной деформации сустава. Причинами подобного недуга наиболее часто становятся:

Деформированные косточки пальцев стоп выглядят не эстетично, а кроме того, являются болезненными, сопровождаются неприятными натоптышами, мозолями, трофическими нарушениями мягких тканей. Помимо внешних изменений появляются проблемы со связками, сухожилиями, суставами, костями. Это чревато куда более серьезными недугами, нежели легкий дискомфорт. Развиваются:

Виды деформации пальцев стоп

Существует искривление пальцев в разных ипостасях. Отклонения бывают:

1. Вальгусное отклонение первого пальца. При вальгусной деформации большой палец будто отделяется от стопы, а внутри у его основания появляется неприятный нарост. Стопа становится широкой с уплощенным сводом.

2. Молоткообразные деформации пальцев стоп. Характерны для II – IV пальцев, проявляется нетипично согнутым положением пальцев в плюсне-фаланговых суставах с формированием болезненных мозолей на тыльной поверхности плюсне-фаланговых суставов.

3. «Стопа портного». Загиб мизинца вовнутрь, а плюсневой пятой кости наружу. Искривление доставляет массу неудобств новой формой.

4. Когтеобразные. Характерны для всей стопы, кроме большого пальца. Пальцы невольно закрепляются в загнутом к низу положении, подобно когтям животных.

Прогрессирование патологий перечисленных видов способно причинить ощутимый дискомфорт как при надевании обуви, так и в свободном состоянии. Деформация стопы и «шишки» на пальцах с годами только усиливаются, если вовремя не принять терапевтических мер.

Как лечить искривления ножных пальцев

Терапия предполагает коррекцию стопы путем правильного подбора обуви и ортопедических вспомогательных аксессуаров – стелек, супинаторов, корректоров, межпальцевых вставок, валиков. Для снятия болезненных ощущений на фоне возрастающего воспаления используются обезболивающие, противовоспалительные лекарственные препараты, а также процедуры физиотерапии – качественный полноценный массаж и составленный курс гимнастики для стоп, ванночки, рациональный режим нагрузки на стопу.

Если деформация стопы препятствуют полноценной жизнедеятельности человека, причиняя боль, изматывающий дискомфорт показано хирургическое лечение. Цель операции – устранить деформацию стопы и тем самым избавить пациента от боли.

После того как проведено комплексное лечение деформации пальцев стоп, во избежание возвращения дефекта обязательно показано ношение удобной ортопедической обуви, стелек. Это залог дальнейшей жизни без боли, дефектов, патологического дискомфорта.

Клинические примеры

Плоско-вальгусная деформация обеих стоп с вальгусным отклонением первого пальца

Рис.1 А – внешний вид плоско-вальгусной деформации обеих стоп с вальгусным отклонением первого пальца; Б – внешний вид стоп после хирургического лечения.

Ревматоидная стопа

А – внешний вид ревматоидных стоп при поступлении в клинику, до оперативного лечения; Б – внешний вид ревматоидных стоп того же больного через 2 месяца после хирургического лечения.

Мы поможем пациентам справиться с недугом и вернуться к адекватной жизни. Если Вас волнуют «шишки» на пальцах стоп, деформация стопы – лечение обязательно даст положительный эффект.

Почему деформируются пальцы?

Стопа взрослого человека – это сложная система, состоящая из 26 взаимосвязанных между собой костей. Иногда некоторые из них могут деформироваться и становиться причиной сильной боли, тем самым превращая каждый шаг в настоящую пытку. Фаланги на ногах искривляются по разным причинам: начиная от врожденных нарушений и заканчивая заболеваниями, которые, прогрессируя, вызывают повреждение костной ткани.

Чаще всего встречаются искривления (деформации) большого и второго пальцев ног, которые возникают на фоне биомеханических нарушений. Довольно часто искривление фаланг диагностируют у людей с аномально длинными пальцами, очень высоким сводом или плоскостопием. Искривленные суставы на стопах, в частности, на фалангах – один из симптомов прогрессирующего артрита. Также привести к нарушению может и неправильная обувь – слишком узкая или неподходящего размера. Кроме того, форма стопы может меняться из-за травмы.

Вне зависимости от того, что вызвало искривление, во многих случаях устранить проблему и вернуть ноге анатомически правильную форму можно только хирургическим путем.

Виды деформации пальцев ног

Виды аномалий, которые диагностируют чаще всего:

Деформация 1 пальца стопы, она же Hallux valgus, – самый распространенный тип нарушения. За этим сложным латинским названием прячется всем известная «косточка». Чем дольше прогрессирует болезнь, тем сильнее первый палец отклоняется внутрь ступни, а в области сустава формируется шишка. Ношение тесной обуви при такой аномалии еще больше искривляет ноги и вызывает воспаление в суставах.

Молоткообразная аномалия обычно поражает второй палец (он принимает Z-образную форму). Причиной данного нарушения служит чрезмерное удлинение второй плюсневой кости. У женщин такого типа деформация встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин, а все потому, что, как правило, ее вызывает чрезмерно узкая обувь и высокие каблуки.

«Стопа портного» в медицине известна как деформация Тейлора. Нарушение проявляется образованием косточки на мизинце, а сама фаланга при этом изгибается к середине ступни. Как и в предыдущих случаях, по мере прогрессирования, аномалия сопровождается болезненными ощущениями в области сустава.

При когтеобразной аномалии меняется анатомия пальцев – они скручиваются внутрь, как когти у птиц. Часто аномалия проявляется одновременно на всех фалангах на обеих ступнях. На ранней стадии болезни фаланги еще сохраняют свою подвижность, но затем искривление становится фиксированным. Если недуг не лечить, возможны осложнения в виде нарушения походки, образования мозолей, воспаления суставов, при особо запущенной форме – потеря мобильности.

Лечение искривлений пальцев

Деформацию сустава большого (первого), второго или 5 пальца стопы нельзя игнорировать, данная проблема требует лечения у врача-ортопеда. И чем раньше начать терапию, тем больше шансов устранить аномалию. В детском возрасте многие виды искривлений ступней можно вылечить с помощью специальной ортопедической обуви и физиотерапии. У взрослых достичь положительных результатов путем консервативного лечения практически невозможно. Дело в том, что в раннем детстве кости стоп более мягкие и податливые, поэтому легче восстановить их анатомически правильное положение. Во взрослом возрасте поможет только хирургия.

Несмотря на то, что многие воспринимают искривления ступней исключительно как косметическую проблему, это вполне серьезное ортопедическое нарушение. Для устранения деформации стопы при Hallux valgus, так же, как и для лечения других видов искривления, требуется хирургическая операция. Если же болезнь не лечить, она будет прогрессировать, сопровождаясь все более сильной болью в суставах. Финальная стадия искривлений – инвалидность.

Источник

Может ли форма стопы рассказать о вашем происхождении

Интерес человека к генетике и происхождению с давних пор стимулирует развитие науки и появление различных теорий. Одна из них заключается в том, что по форме стопы можно понять, к какой из древних популяций принадлежали ваши предки. Атлас решил разобраться, так ли это.

Содержание:

Какие виды стоп существуют

Согласно теории выделяют пять основных типов, которые различаются по длине пальцев и линии, которую они образуют.

Предполагается, что у людей с греческой стопой предками были греки, с египетской — египтяне и так далее. Теория появилась в 19 веке, когда в моду вошла идея о принадлежности к «германской» или «египетской» популяциям, которые ассоциировались с этнической однородностью.

Греческая стопа — эталон для скульпторов

Генетика происхождения. Популяционный состав

Если вы видели античные статуи, то могли обратить внимание на их ноги. У большинства из них второй палец длиннее остальных. Это идеальная форма в представлении древних греков. Ее использовали в архитектуре и искусстве.

В медицине длинный второй палец называется «Палец Мортона». Он может вызывать болезненные ощущения при ходьбе, так как влияет на распределение веса тела и давления на стопу. Исследование 2004 года показало, что такая анатомическая особенность присуща профессиональным спортсменам, и может положительно влиять на спортивные результаты. Возможно, поэтому греческую стопу также называют «горящая стопа».

Ученые сходятся во мнении, что форма стопы — признак, который передается по наследству. У мужчин вероятность унаследовать его выше, чем у женщин.

Римская стопа — мера длины

Римляне оставили свои следы по всей Европе и Северной Африке во времена завоеваний. Они изобрели «фут» — меру длины, которой и сегодня пользуются в Великобритании.

Римскую стопу можно узнать по трем пальцам одинаковой длины, начиная с первого. Считается, что эта черта характерна для четверти населения планеты. Она нередко встречается в римском искусстве, хотя у многих статуй можно заметить и греческую стопу. Римляне часто копировали произведения греческих скульпторов.

Людям с такой формой стопы сложнее искать удобную обувь. Особенно проблемы вызывают туфли с узким носом, на шпильке и высоком каблуке: при их ношении подушечка стопы оказывается под давлением.

Кости стопы составляют 25% всех костей человеческого тела. В каждой стопе 26 костей и 33 сустава.

Кельтская стопа — смесь культур

Кельты ассоциируются с Западной Европой, особенно, Британией, но их точное происхождение не определено. Форма их стопы и пальцев тоже говорит о смеси разных культур.

Кельтская форма стопы — сочетание формы германских и греческих пальцев. У этого типа второй палец длиннее остальных, а первый и третий практически одной длины. Генетическое исследование пролило свет на причины такого сочетания.

Генетика происхождения. Гаплогруппы

Римляне оставили свои следы по всей Европе и Северной Африке во времена завоеваний. Они изобрели «фут» — меру длины, которой и сегодня пользуются в Великобритании.

Исследование образцов ДНК более 6 тысяч европейцев подтверждает эту теорию. Согласно результатам, европейские популяции мигрировали на территорию современного Соединенного Королевства на протяжении последних 10 тысяч лет.

Форма кельтской стопы может быть следствием смешения нескольких народов.

Египетская стопа — искусственные пальцы

Египетская стопа выглядит аккуратно: пальцы уменьшаются равномерно. Если провести воображаемую линию от кончика первого пальца до мизинца, получится прямая линия под углом в 45 градусов.

На одной из древнеегипетских мумий обнаружили искусственные пальцы. Исследователи из университета Манчестера нашли два протеза, один из папье-маше, а другой — из древесины и кожи.

Ученые решили поставить эксперимент и сделали свой вариант протеза пальцев. Результаты показали, что они могли помогать людям, которые потеряли большой палец, ходить в сандалиях, типичных для древнеегипетских времен.

На протяжении долгого времени считалось, что у людей с египетской стопой риск вросших ногтей выше, чем у других. Японская Медицинская школа Ниппона провела сравнительное исследование египетской, греческой и кельтской стоп и обнаружила, что у людей с египетскими пальцами эта проблема, напротив, встречается реже.

В Японии у 70–80% населения египетский тип стопы, поэтому обувь там изготавливается с учетом этого признака. Некоторые производители обуви иногда обращают внимание покупателей на то, что их изделия рассчитаны на египетскую ногу.

Связь стоп и происхождения

Теперь вы знаете о пяти самых распространенных типах стопы, а также об их медицинских и ортопедических особенностях и некоторых мифах. Хотелось бы верить, что форма ноги может хранить секреты о том, где обитали ваши далекие предки, но научного обоснования этому до сих пор нет.

Несмотря на то, что по статистике у современного населения Греции действительно преобладает греческая стопа, она есть и у аборигенов Австралии, которые вряд ли являются потомками древних греков. Удлиненный палец может быть просто эволюционным приспособлением, которое помогает при беге.

В древние времена некоторые формы стопы были эталоном красоты. Это прослеживается в искусстве древних греков, египтян и римлян, которое было особенно популярно в 19 веке, и могло оказать влияние на развитие теории.

У Венеры Милосской и Статуи Свободы греческий тип стопы.

Как узнать о своем происхождении

Гид по Генетическому тесту Атлас

Генетический тест Атлас позволит пролить свет на истоки вашего происхождения и расскажет:

Кроме этого результаты включают информацию о рисках развития многофакторных заболеваний и статусе носительства наследственных, о спортивных травмах, особенностях метаболизма, и индивидуальных чертах, например, склонности к бессоннице.

Чтобы узнать больше о том, откуда ваши предки, закажите Генетический тест Атлас на нашем сайте.

Источник