что значит сдача плазмы крови
Что значит сдача плазмы крови
Донорство плазмы
Плазма крови человека — это жидкая часть крови, в которой взвешены форменные элементы. Представляет собой однородную желтоватую жидкость. Она на 90% состоит из воды, в которой содержатся питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимы для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ.
Процедуру плазмафереза выполняют двумя методами: дискретным и аппаратным.
В настоящее время служба крови НМИЦ гематологии может заготавливать несколько видов плазмы:
Процедура автоматического плазмафереза состоит из 3—4 циклов, занимающих всего 30—40 минут, начинается с обработки локтевого сгиба, венепункции, взятия крови в пробирки для анализов, затем следуют следующие этапы:
Этапы с 1 по 3 повторяются 3—4 раза, пока не будет получено 600 мл плазмы. Процедура заканчивается введением 500 мл физиологического раствора. Чтобы кровь в системе не сворачивалась, непрерывно поступает раствор антикоагулянта.
Аппараты снабжены системами безопасности, за их работой и состоянием донора наблюдают врачи-трансфузиологи и операционные сестры.
Следующая процедура разрешается через 14 дней. После 5 регулярных автоматических плазмаферезов следует перерыв 1 месяц, после 10 — 2 месяца.
Метод автоматического плазмафереза зарекомендовал себя как прогрессивный, его применение дает ряд преимуществ для донора и реципиента (больного, которому переливается плазма):
Плазму, полученную из дозы крови или методом автоматического плазмафереза, необходимо в течение 6 часов заморозить методом, обеспечивающим полное замораживание до –30 °C в течение 1 часа.
С целью обеспечения безопасности трансфузий плазмы осуществляется ее хранение с запретом использования на протяжении определенного времени — карантин плазмы.
С учетом максимальной продолжительности латентного периода вирусного гепатита оптимально в течение 6 месяцев хранить свежезамороженную плазму (СЗП), полученную от доноров, обследованных в установленном порядке. Если по истечении этого срока данные лабораторных и клинических исследований донора остаются нормальными, плазма выдается для лечебного применения или фракционирования.
Максимальное время хранения свежезамороженной плазмы составляет 36 месяцев при температуре ниже –25 °C.
Процедура сдачи плазмы занимает примерно 40 мин, а общее время, которое вы у нас проведете — 1 ч 40 мин.
Что значит сдача плазмы крови
1. Что такое донорство крови?
Донорство крови — это добровольная сдача крови и ее компонентов для медицинских целей. Само слово происходит от латинского «donare» – дарить.
2. Зачем мне сдавать свою кровь?
На данный момент в России существует острая нехватка донорской крови и ее компонентов. Донорская кровь крайне необходима больным гемофилией, онкологическими заболеваниями, а также после серьезных аварий и катастроф. Согласно данным статистики каждый третий житель Земли хотя бы один раз нуждался в переливании крови.
3. А почему в случае нехватки крови не использовать искусственные заменители?
Несмотря на многочисленные плюсы искусственной крови, такие как отсутствие возможности заражения вирусной инфекцией, полная совместимость с различными группами крови при переливании, легкость хранения, все они перекрываются двумя значительными минусами: высокая токсичность и дороговизна производства. Эти факторы не позволяют внедрить искусственные препараты крови в массовое производство и именно поэтому так ценна донорская цельная кровь и ее различные компоненты.
4. Что такое группа крови?
Запись группы крови чаще всего выглядит так – II группа крови резус-положительная – A(I)Rh+. По частоте распространения различных групп крови по системе AB0 первое место занимается II группа крови (А), затем идет I группа (0), следом III группа (В) и самая редкая IV группа крови (AB).
5. Получается, что самая нужная кровь – IV группы?
Так считают многие, ведь она самая редкая, это логично, но это не так. Востребованными являются все группы крови, но первое место занимает все же II группа. В связи с тем, что людей с этой группой больше всего, то и вероятность того, что им понадобится переливание, также высока.
6. Я хочу сдать кровь, но у меня рабочий день. Что делать?
Сама процедура сдачи цельной крови занимает около 15 минут, поэтому можно попробовать отпроситься у начальства на некоторое время в начале дня. Также в случае прохождения процедуры донации всем донорам выдается справка на оплачиваемые выходные в день донации и на следующий день, воспользоваться которыми можно по желанию.
7. Где можно сдать кровь?
Существует специальная федеральная Служба Крови, на сайте которой указаны все центры переливания крови, например в Центре крови им. О. К. Гаврилова или в НМИЦ Гематологии. Последний, к слову, был открыт в 1926 году и является первым в мире НИИ, занимающимся проблемами заболеваний крови и вопросами ее переливания.
8. Как сдать кровь?
В данный момент большинство центров переливания работают по предварительной регистрации (за исключением экстренных случаев при ЧС). Поэтому Вам необходимо найти удобный по расположению центр трансфузиологии и позвонить в регистратуру или при наличии электронной регистрации записаться можно прямо на сайте. Перед назначенным днем донации необходимо соблюдать достаточно строгую диету: не употреблять острое, жареное, копченое, соленое, а также бананы, орехи, яйца и молочную продукцию. Нельзя употреблять алкоголь за 48 часов и курить в день донации, принимать различные анальгетики за 72 часа до процедуры. Также многие думают, что кровь сдавать нужно натощак, НО ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ! В день донации на завтрак лучше всего выпить сладкий чай с печеньем, скушать кашу на воде и яблоко.
9. Какие могут быть противопоказания для донации?
Существует деление на временный отвод от сдачи крови и постоянный, так называемое абсолютное противопоказание. К последним относятся вирусные заболевания: вирусные гепатиты, ВИЧ/СПИД, сифилис, генерализованный псориаз, отсутствие слуха и речи, слепота, злокачественные образования.
Временными противопоказаниями к донации могут быть нанесение татуировок и пирсинга, заболевание ОРВИ и различные хирургические вмешательства, такие как удаление зубов.
10. Какие существуют рекомендации после сдачи крови?
Главное не делать резких движений! Ваш организм испытывает стресс, вы можете ощущать головокружение и слабость. После донации лучше всего полежать минут 10-15 с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток крови в верхнюю часть тела. Наложенную на место забора крови повязку лучше всего не снимать 3-4 часа, так у Вас с меньшей вероятностью образуется синяк. Избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. В ближайшие несколько дней пейте много жидкости, не меньше 2 литров в день. От алкоголя стоит отказаться на ближайшие пару дней. Не курите 2-3 часа после донации.
11. Как часто можно сдавать кровь?
Минимальное время между донациями – 60 дней, то есть кровь сдавать можно раз в два месяца, но есть и ограничения: для женщин – 4 раза в год, для мужчин – 5 раз. В случае сдачи компонентов крови, интервал между донациями снижается до 14 дней для плазмы и тромбоцитов, но не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов.
12. Какое количество крови нужно сдать чтобы хватило всем нуждающимся?
Считается что для нормального обеспечения кровью и ее компонентами всех больных необходимо не менее 40 доноров на 1000 человек.
Для популяризации донорства используются различные методы социально поддержки. Например денежные выплаты за донации или присвоение звания «Почетный донор России», которое дает множество льгот за безвозмездные сдачи крови и ее компонентов.
Также для привлечения внимания к донорству на Всемирной ассамблее в Женеве был учрежден Всемирный день донорства – 14 июня.
Именно в этот день родился лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине Карл Ландштейнер за открытие групп крови у человека.
Что значит сдача плазмы крови
Люди, которые переболели и вылечились от COVID-19, могут помочь в борьбе с пандемией так, как не могут многие другие: сдать плазму крови.
Что такое донорство плазмы, почему это важно, и кто может стать донором?
Что такое плазма крови
Плазма — это жидкая часть крови, она переносит клетки крови и белки по всему телу. 55% крови состоит из плазмы; остальные 45% — это форменные элементы: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
У плазмы четыре основные функции:
Поддержание кровяного давления и объёма циркулирующей крови.
Участие в свёртывании крови и иммунных процессах.
Снабжение тканей электролитами (Na, K), поддержание pH баланса.
Кому нужна плазма
Обычно плазму переливают пациентам с травмами, обширными ожогами, тем, кто страдает тяжёлыми заболеваниями печени, иммунодефицитом или нарушениями свёртываемости крови. Детям и взрослым, страдающим лейкемией и другими видами рака, перенёсшим трансплантацию костного мозга, тоже может потребоваться переливание плазмы.
Как плазма помогает при COVID-19
После заражения COVID-19, в организме начинают вырабатываться антитела для борьбы с вирусом. Но, происходит это не сразу, а занимает от 7 до 14 дней. Выздоровление наступит только после того, как сформируется иммунный ответ к инфекции. После перенесённой болезни, в крови остаются специфические антитела.
Когда болезнь протекает тяжело, и самочувствие только ухудшается, вероятно, антител вырабатывается недостаточно. Логика подсказывает, что, если бы антител было побольше, то и выздоровление наступило быстрее. Но где их взять? Нет таблетки с дополнительными антителами. Но можно перелить больному человеку плазму уже переболевшего и выздоровевшего от COVID-19, и содержащиеся в ней антитела сразу приступят к борьбе с вирусами.
Кто может стать донором
Сдать плазму может каждый, если соответствует следующим требованиям:
Возраст от 18 до 55 лет
Есть подтверждение перенесённой инфекции COVID-19 в лёгкой или среднетяжёлой форме. Это может быть выписка из больницы или поликлиники, результаты КТ или лабораторных исследований.
Нет противопоказаний к донорству.
На момент сдачи плазмы- хорошее самочувствие.
В любом случае, окончательное решение о допуске к донорству может принять только врач-трансфузиолог.
Как проходит процедура
Во время сдачи плазмы донор сидит в удобном донорском кресле. Сам процесс занимает примерно 40 минут.
Кровь берётся из руки и проходит через специальный аппарат, который собирает плазму, а затем возвращает эритроциты и тромбоциты обратно донору. Процедура совершенно безопасна, после неё возможно лёгкое обезвоживание и усталость, в месте укола может появиться синяк.
Сразу после сдачи плазмы можно отправляться домой. Один день после процедуры лучше не заниматься спортом, не курить, воздержаться от алкоголя, пить побольше жидкости.
Если вы перенесли COVID-19, сдача плазмы — это то, что действительно может помочь тем, кто прямо сейчас борется с инфекцией.
Плазмаферез
Обычно, говоря о донорстве, чаще всего имеют в виду сдачу крови. Но в настоящее время существуют и другие, более современные виды донорства — донорство компонентов крови.
В ходе этих процедур из крови донора избирательно извлекается только один компонент, а все остальные составляющие возвращаются донору. Такими процедурами, проводимыми в Центре крови ФМБА России, являются: плазмаферез (донорство плазмы) и тромбоцитаферез (донорство тромбоцитов).
Донорская плазма является ценнейшим компонентом крови. Ее ценность определяется, прежде всего, содержанием жизненно необходимых белков — факторов свертывания крови, альбумина, иммуноглобулинов и др. Донорская плазма уникальна и незаменима. Она применяется при лечении тяжелейших заболеваний и состояний, связанных с дефицитом содержащихся в крови больного белков.
В ходе процедуры плазмафереза от одного донора получают 750 мл плазмы. Согласно приказу Минздрава России № 1166н от 28.10.2020 донация плазмы составляет 10 мл/кг массы тела, но не более 750 мл без учёта консерванта. Соответственно вес донора плазмы должен составлять не менее 75 кг.
Какова процедура сдачи плазмы?
После этого донор проходит медицинское обследование, куда входят предварительное лабораторное исследование и осмотр терапевта.
Сдача плазмы в Центре крови осуществляется в максимально комфортных для донора условиях, в специальном донорском кресле. Кровь из вены донора небольшими порциями поступает в аппарат, где из нее удаляется плазма, а все форменные элементы возвращаются донору в ту же вену.
Небольшое количество крови собирается в пробирки для последующего лабораторного исследования.
Вся процедура происходит с применением только стерильных одноразовых инструментов и расходных материалов, что полностью исключает риск инфицирования донора.
Продолжительность сеанса плазмодачи занимает 30 — 40 минут.
Ограничений по вождению автомобиля в день плазмодачи нет.
Суммарное количество плазмы, забираемой у одного донора в течение года не должно превышать 16 литров.
Очень важно! После плазмафереза плазма закладывается на 4 месяца на хранение (карантинизацию). По истечении этого срока у донора повторно берутся анализы для подтверждения полной безопасности заготовленной плазмы для переливания больным. Если по каким-то причинам Вы не можете посетить через 4 месяца Центр крови для планового плазмафереза, пожалуйста, придите просто для сдачи анализов. Затраты Вашего времени будут невелики, а крайне необходимая для родильных домов и детских учреждений карантинизированная плазма будет вовремя выдана в лечебные учреждения.
Часто задаваемые вопросы
Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?
Существуют разные виды донорства – донорство цельной крови и донорство компонентов. Мужчины могут сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год. После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь. После сдачи крови должно пройти не менее 30 дней, прежде чем донор сможет сдавать плазму.
После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму или кровь.
В связи с тем, что банк плазмы нашего учреждения переполнен, врачи-трансфузиологи просят доноров плазмы соблюдать интервал между донациями не менее 1 месяца.
Чем сдача крови отличается от сдачи плазмы?
При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же вливается обратно в организм донора. Плазму можно сдавать до 6-12 раз в год с интервалами не менее 2 недель, а цельную кровь — не более 3-5 раз в год с интервалами в 3 месяца.
После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3-4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.
Процесс изъятия плазмы занимает около 40 минут, забор крови — около 10-15 минут. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении в первом случае составит около двух часов, во втором случае — около полутора часов.
Можно ли прийти в учреждение Службы крови без паспорта?
Согласно действующему законодательству при выполнении донорской функции донор обязан предъявить паспорт. При отсутствии паспорта специалисты смогут принять Вас только при наличии одного из документов, удостоверяющих личность. К ним относятся:
— Удостоверение личности военнослужащего РФ;
— Временное удостоверение личности гражданина РФ на срок оформления паспорта гражданина РФ (обратите внимание, что оно должно быть оформлено по форме № 2П);
Студенческий билет, водительское удостоверение и тем более ксерокопии паспорта согласно законодательной базе НЕ ВХОДЯТ в перечень документов, удостоверяющих личность!
Вопросы на тему «Код донации»
1. Что такое код донации?
Код донации — это уникальный код, который формируется автоматизированной информационной системой трансфузиологии и содержащий в себе информацию о Вашей донации, отображенной в информационной базе.
2. Где я могу получить код донации и что он дает?
Код донации Вы можете получить, обратившись в регистратуру учреждения службы крови, где была проведена процедура. Он предоставляет возможность контролировать результаты лабораторного исследования, вести учет донаций, в т.ч. для присвоения звания Почетный донор России
3. Почему код выдает ошибку?
Обратите внимание на то, что может потребоваться до 24 часов с момента получения кода донации, прежде чем он будет активирован для доступа в Личный кабинет. Результаты полного лабораторного исследования будут доступны не ранее, чем через 48 часов после совершенной донации. В случае, если с момента получения кода прошло более 24 часов, но он все также неактивен, рекомендуем обратиться в службу технической поддержки по e-mail: info@yadonor.ru
4. Не пришел код донации по СМС. Что делать?
Рекомендуем обратиться к специалистам регистратуры учреждения службы крови, где Вами была совершена донация.
5. После донации забыл взять код. Могу ли я получить его, не приезжая в учреждение?
В данном случае для получения кода донации необходимо связаться со специалистами регистратуры учреждения службы крови по телефону и попросить сформировать код, после чего он будет направлен Вам по СМС.
Вопросы на тему «Мобильное приложение»
1. Как начать пользоваться приложением?
Для авторизации Вы можете выбрать один из удобных для Вас способов (по электронной почте, номеру телефона, через социальную сеть).
2. При регистрации профиля по электронной почте, на указанный адрес не приходит письмо со ссылкой для активации
В данном случае просим проверить папку «Спам». В случае отсутствия письма в данной папке, просим направить письмо с описанием проблемы в адрес техподдержки: info@yadonor.ru
3. При нажатии на ссылку о подтверждении регистрации профиля, направленную по электронной почте, интернет-портал выдает ошибку. Что делать в данном случае?
Просим направить письмо с описанием проблемы в адрес техподдержки info@yadonor.ru
4. Зарегистрировался в приложении. Почему не отображается история моих донаций?
Для актуализации истории совершаемых донациях необходимо получение 20значного кода донации по последней процедуре и его введение в приложение. Код донации Вы можете получить, обратившись в регистратуру учреждения службы крови, где была проведена процедура. Просим обратить внимание, что в настоящее время не все учреждения имеют такую техническую возможность ввиду отсутствия подключения к автоматизированной информационной системе трансфузиологии. Ознакомиться с перечнем учреждений, имеющих техническую возможность выдачи кода донации, Вы можете в разделе Где сдать кровь?, выставив фильтр «Выдает код донации».
5.Как внести информацию о совершенных донациях?
В настоящее время в мобильном приложении реализована возможность ввода данных о донациях двумя способами:
1. Путем ввода кода: достаточно один раз внести 20значный код, далее информация о донациях будет обновляться в автоматическом режиме в течение нескольких дней.
6. Как ввести код донации?
Для ввода кода донации кликните на иконку с каплей и + внизу по центру в нижнем блоке меню. Обратите внимание, что с момента получения кода до его активации в системе может пройти до 24 часов. В случае, если с момента получения кода прошло более 24 часов, но он все также неактивен, рекомендуем обратиться в службу технической поддержки по e-mail: info@yadonor.ru
7. Почему при добавлении кода по новой донации высвечивается сообщение «Код был добавлен ранее»?
В случае, если ранее Вы уже вводили код донации в приложение, в последующем все данные обновляются в автоматическом режиме в течение нескольких дней. Коды по вновь совершенным донациям вводить не нужно.
8. Совершил донацию. Данные о ней отображены, но анализы отсутствуют. Что делать?
Обратите внимание, что информация с полными результатами анализов будет доступна через трое суток после донации.
9. Перехожу в свой профиль, вся информация о донациях пропала. Что делать?
Может ли курильщик быть донором?
Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение двух часов после сдачи.
Что нужно делать для восстановления организма после сдачи крови?
В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет.
В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1-2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).
Далее ведите привычный образ жизни.
Прививки после кроводачи можно делать спустя 10 суток.
Полное восстановление состава крови происходит в течение 5-7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости — соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови. Продукты, содержащие белок — мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.
Обязательно ли регулярным донорам использовать дни отпуска, предоставляемые за сдачу крови, в течение года?
В соответствии со статьей 186 Трудового кодекса Российской Федерации после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года, после сдачи крови и ее компонентов. Доноры могут использовать положенный им дополнительный день отдыха в течение 365 дней после сдачи крови.
Законны ли действия работодателя, когда он отказывает в предоставлении дней сотруднику-донору, ссылаясь на то, что тот сдавал кровь, еще не устроившись в данную организацию?
Законодательство РФ не содержит прямого ответа на поставленный вопрос. С одной стороны, предоставление неиспользованных дополнительных дней отдыха, предусмотренных ч. 4 ст. 186 Трудового кодекса РФ, по новому месту работы (у другого работодателя) законодательством не предусмотрено.
С другой стороны, ст. 186 ТК РФ никак не ограничивает право донора на использование дней отдыха только по предыдущему месту работы, однако названная позиция, возможно, приведет к возникновению трудового спора с работодателем, который придется разрешать в органах по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (гл. 60 ТК РФ).
Можно ли быть донором кормящей маме?
На сегодняшний день одним из временных противопоказаний является период беременности и лактации. Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.
Может ли наличие в крови антигенов Kell (+) стать отводом для донорства?
Наличие в эритроцитах донора антигенов Kell (+) не означает, что человек не может стать активным донором.
При наличии такого показателя в крови он может быть донором плазмы и тромбоцитов. Промежуток между плазмаферезами, также как и между донациями тромбоцитов, составляет 14 дней.
Можно ли стать донором, если близкий родственник болен неактивным хроническим гепатитом В?
В данной ситуации человек является контактным лицом с больным гепатитом и должен получить отвод от донорства.
Через какое время после донации работникам опасных производств можно выходить на работу?
Если Вы работаете на опасном производстве, интервал между донацией и выходом на работу должен составлять не менее 12 часов.
Можно ли считать донации, за которые были выплачены компенсации за питание, безвозмездными? Будут ли они учтены для получения звания «Почетный донор России»?
Все донации, после которых Вы получали только денежную компенсацию на питание, будут учтены при получении нагрудного знака «Почетный донор России».
В соответствии с Федеральным законом № «О донорстве крови и ее компонентов» нагрудным знаком «Почетный донор России» награждаются граждане, сдавшие безвозмездно:
Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови.
Можно ли претендовать на звание «Почетный донор Москвы», совершая донации в Центре крови ФМБА России?
Донор может получить статус Почетного донора Москвы ТОЛЬКО при условии сдачи крови и (или) ее компонентов в учреждениях, относящихся к системе Департамента здравоохранения города Москвы. Все донации, совершенные в Центре крови ФМБА России, идут «в зачет» исключительно «Почетного донора России». Ведь несмотря на то, что Центр крови ФМБА России находится в Москве, учреждение является федеральным.
Эти правила регламентированы Постановлением Правительства Москвы от 30.12.2008 1282-ПП «О Почетном доноре Москвы».
Общее количество безвозмездных донаций для получения данного статуса рассчитывается по следующей формуле: