что значит угнетенный иммунитет это
Нарушения иммунитета: причины, симптомы, лечение
Содержание
Без иммунной системы жизнь организма невозможна. С ослабленной иммунной системой — полна опасностей. Почему? Потому что иммунитет — главный страж нашего здоровья и жизни. Иммунная система:
Этимологически слово иммунитет происходит от латинского «immunitas», означающего «освобождение, избавление». Благодаря освободительной мощи нашей «армии» и «службы внутренней безопасности» мы продолжаем сохранять свою целостность и, постоянно возобновляясь внешне и внутренне, оставаться самими собой.
Эта «война» за жизнь внутри нас идет постоянно, результат каждой отдельной битвы и ее исход в целом зависит от состояния иммунитета.
Причины нарушения иммунитета
Иммунная система может быть неполноценной вследствие нарушений на генном уровне. В этом случае принято говорить о т.н. первичном иммунодефиците. А может стать таковой, при условии ослабляющего действия на ее исходно боеспособный потенциал ряда внешних и внутренних факторов. Такие нарушения работы главной защитной системы организма называются вторичным иммунодефицитом.
Подобное временное или постоянное состояние переводит его носителя в группу высокого риска по ряду опасных заболеваний:
На состояние иммунитета влияют:
Симптомы нарушения иммунитета
Нарушения иммунитета затрагивают оба его типа — неспецифический (врожденный) и специфический (приобретенный, адаптивный) и выражаются в:
В некоторых случаях опасные изменения в работе иммунной системы могут, напротив, выражаться в избыточной активности некоторых ее звеньев. Например, в увеличении активности клеток-супрессоров (в здоровом организме они играют роль «миротворцев», не позволяющих защитным реакциям нанести вред собственному организму).
Очень часто угнетение иммунитета становится следствием как наличия тяжелых недугов (прежде всего, онкологических и аутоиммунных), так и их лечения с помощью лучевой и химиотерапии, гормональных препаратов и лекарств, подавляющих иммунитет (последние применяются также для предотвращения отторжения пересаженного органа).
Другими факторами, отрицательно сказывающимися на состоянии иммунной системы, являются:
Сбой в работе иммунной системы может произойти в любое время. Но все-таки, пожилой возраст (особенно, если он сопровождается «букетом» хронических недугов и длительным лечением) служит дополнительным фактором риска.
Лечение нарушений иммунитета
Огромное влияние на состояние нашей иммунной системы оказывают психоэмоциональные стрессы. Многочисленные научные исследования доказывают, что стресс подавляет иммунитет. Например, избыток широко известного «попутчика» хронического стресса — кортизола (гормона коры надпочечников) ведет как к снижению функции клеток-защитниц, так и к их преждевременной гибели.
Но. Важен не столько сам факт наличия в жизни стрессовых ситуаций (мы далеко не всегда можем их избежать), сколько реакция на них. Вот почему тренировка стрессоустойчивости является действенным средством профилактики и лечения иммунных расстройств. Как сказал Марк Аврелий почти две тысячи лет назад: «Не событие это является несчастьем, а способность достойно перенести его — счастьем».
Физическую стрессоустойчивость тоже можно и нужно тренировать. Гимнастика, закаливание, индивидуально правильное питание и режим жизни — проверенные временем способы укрепления иммунитета.
Лекарственное лечение сбоев в работе иммунной системы имеет свои «за» и «против». В некоторых случаях оно может дать быстрый эффект. Но, иметь далеко не всегда предсказуемые отдаленные последствия.
Традиционная медицина имеет огромный опыт восстановления нашей физической, энергетической и психической защиты. Главные ключи — индивидуальный подход к лечению человека (а не устранение симптомов его болезни) и усилия его самого, направленные на возвращение здоровья (качество и режим питания, физическая активность, изменение психоэмоциональных привычек и др.).
Такие традиционные методы лечения, как: иглотерапия, цигун-тарапия, остеопатия, фитотерапия, гомеопатия могут помочь обнаружить и устранить главные причины сбоев в работе иммунной системы, справиться с их последствиями и восстановить утраченную целостность —здоровье. Также эти методы являются действенными средствами профилактики нарушений иммунитета.
Имунная система человека Является ли заболевание фурункулезом следствием сбоя в работе имунной системы
Ответ: Нельзя во всем винить иммунную систему, проблема носит комплексный характер начиная от питания и заканчивая образом мыслей человека.
Что значит угнетенный иммунитет это
Как профилактика отторжения трансплантата, так и лечение аутоиммунных заболеваний требуют подавления иммунных реакций. Однако иммунная супрессия влечет за собой ослабление защитных сил против инфекционных возбудителей и повышение риска развития опухоли в отдаленный период.
Специфический иммунный ответ начинается со связывания антигена лимфоцитами, несущими рецепторы с соответствующим антигенсвязываю-щим участком. В-лимфоциты распознают структуры поверхностного антигена с помощью мембранных рецепторов, которые похожи на образованные впоследствии антитела. Т-лимфоцитам (и интактным В-клеткам) требуется антиген на поверхности макрофагов или других клеток в сочетании с главным комплексом гистосовместимости (МНС); последний обеспечивает распознавание антигенных структур посредством рецепторов Т-клеток. Т-хелперы несут комплексы CD3 и CD4, цитотоксические Т-клетки — комплекс CD8.
Белки CD участвуют в связывании МНС. Активация Т-клеток также увеличивается при контакте с другими мембранными белками: CD80/86 в случае клетки, несущий антиген, и CD28 на лимфоците. Существует собственный физиологический прерывающий механизм при высвобождении активированными лимфоцитами С028-подобных инертных молекул во внеклеточное пространство; они «покрывают» комплекс CD80/86 и предупреждают контакт с ним и активацию лимфоцитов. Кроме того, распознавание антигена и стимуляция цитокинами играют важную роль в активации лимфоцитов.
Интерлейкин-1 образуется макрофагами, а другие интерлейкины (IL), в т. ч. IL-2, образуются Т-хелперами. При пролиферации антигенспецифических лимфоцитов запускается иммунная защита. I.
I. Воздействие на распознавание антигена. Муромонаб CD3 — моноклональное антитело, направленное против CD3 мышей, которое блокирует распознавание антигена Т-лимфоцитами (используется при отторжении трансплантата).
Глатирамера ацетат состоит из пептидов различной длины, полимеризованных в случайной последовательности из аминокислот глутамина, лизина, аланина и тирозина. Его используют при лечении рассеянного склероза наряду с IFN-β. Данное заболевание является результатом аутоагрессии Т-лимфоцитов направленной против олигодендроцитов, которые образуют миелиновые оболочки аксонов ЦНС.
Причинный антиген, очевидно, является основным миелиновым белком. Глатирамер имеет сходство с последним. Блокируя рецепторы антигена, он нарушает распознавание антигена лимфоцитами.
Абатацепт — слитный белок, состоящий из инертной молекулы лимфоцита CD28 и Fc-фрагмента антитела. Он имитирует физиологическое торможение в результате антигенной стимуляции Т-клеток и применяется при ревматоидном артрите.
II. Подавление продукции цитокина и его действия. Глюкокортикоиды модулируют экспрессию множества генов. В частности, за счет этого эффект; ингибируется продукция IL-1 и IL-2, что объясняет супрессию зависимых от Т-клеток иммунных ответов. Кроме того, глюкокортикоиды нарушают образование воспалительных цитокинов и сигнальных молекул в других мишенях. Глюкокортикоиды используются при пересадке органов, аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Системное применение несет в себе риск ятрогенного синдрома Кушинга.
Циклоспорин и родственные соединения ингибируют продукцию цитокинов, в частности IL-2. В отличие от глюкокортикоидов его применение не сопровождается множеством сопутствующих метаболических эффектов.
Анакинра — рекомбинантная форма эндогенного антагониста рецепторов IL-1, применяется при ревматоидном артрите.
Даклизумаб и базиликсимаб являются моноклональными антителами против рецепторов IL-2. Они состоят из Fab-фрагмента мышей и Fc-фрагмента человека. Их используют для подавления реакций отторжения трансплантата.
III. Нарушение метаболизма клетки в результате подавления пролиферации. В дозах ниже, чем требуюгся для лечения злокачественных опухолей, некоторые цитостатики также используются для иммуносупрессии (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид). Антипролиферативный эффект неспецифичен для лимфоцитов и касается как Т-, так и В-клеток.
Микофенолата мофетил оказывает более специфическое действие на лимфоциты, чем на другие клетки. Он ингибирует инозинмонофосфатдегидроге-назу, которая катализирует синтез пуринов в лимфоцитах. Препарат используется при острых реакциях отторжения ткани.
Циклоспорин связывается с белком циклофилином внутренней среды клетки, а образующийся комплекс ингибирует кальциневрин и, следовательно, продукцию IL-2.
Достижения в современной трансплантологии связаны в основном с введением в практику циклоспорина. В настоящее время он также используется при некоторых аутоиммунных заболеваниях, атопическом дерматите и других расстройствах.
Основным побочным эффектом циклоспорина является нефротоксичность. Поэтому его дозу необходимо титровать таким образом, чтобы уровень препарата в крови не был слишком высоким (риск повреждения почек) и не слишком низким (реакция отторжения). Проблема усложняется еще и тем, что циклоспорин является веществом, которое трудно использовать в лечебных целях. Пероральная био-доступность неполная. Происходит обратный транспорт препарата в полость кишечника посредством выносящего Р-гликопротеидного насоса в дополнение к метаболизму цигохромоксидазами подгрупп 3А.
Печеночные изоферменты CYP3A4 способствует выведению до поступления в системный кровоток и ответственны за выведение циклоспорина из системного кровотока. Различные лекарственные взаимодействия возникают в результате влияния CYP3, и Р-гликопротеида. При подборе оптимальной дозы следует обязательно контролировать уровень препарата в плазме.
При отторжении трансплантата требуется длительное лечение препаратами, вызывающими супрессию. Длительная иммуносупрессия несет в себе повышенный риск развития злокачественных опухолей. Факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний могут быть нежелательные реакции — критический и важный момент в отдаленном прогнозе
Такролимус — антибиотик из группы макролидов получаемый из Streptomyces tsukubaensis. По сути oн действует, как и циклоспорин. Однако на молекулярном уровне его «рецептором» является не циклофилин, а так называемый FK-связывающий белок. Такролимус тоже используется для профилактики отторжения аллотрансплантата. По проницаемости эпителия он превосходит циклоспорин, что позволяет применять его местно при атопическом дерматите
Сиролимус (рапамицин) — еще один макролид, продуцируемый Streptomyces hydroscopicus. Иммуносупрессивное действие не связано с ингибированием кальциневрина. Он образует комплекс с FK белком, вызывая особые конформационные изменения, а комплекс далее ингибирует фосфатазу mTOP (мишени рапамицина млекопитающих). Последний управляет сигнальным путем, который начинается рецептором IL-2 и заканчивается активацией митоза в лимфоцитах. Следовательно, сиролимус ингибирует пролиферацию лимфоцитов. Препарат одобрен для профилактики отторжения трансплантата.
Структура и действие эверолимуса аналогичны таковым сиролимуса. Сиролимус также используется для покрытия стентов, которые установлены в атеросклеротических коронарных артериях для сохранения просвета сосудов после баллонной дилатации. Сиролимус предназначен для остановки процессов пролиферации в сосудистой стенке, которая может привести к сужению просвета. Темсиролимус используется при лечении почечноклеточного рака.
V. Ингибиторы миграции лейкоцитов. Натализумаб и эфализумаб — блокаторы интегрина с новым механизмом действия.
Миграция лейкоцитов из кровотока является необходимым условием для переноса иммунной реакции в ткани. Для этого лейкоциты преодолевают эндотелиальный барьер, что осуществляется в несколько этапов. Экстравазация лейкоцитов в месте повреждения тканей: клетки крови обычно располагаются в центре кровотока. Воспалительная вазодилатация замедляет кровоток, а лейкоциты лучше контактируют с эндотелиальными клетками. Адгезия: между лейкоцитами и эндотелиальными клетками образуются адгезивные мостики.
В первую очередь селектины с некоторыми углеводными остатками контактируют со смежными клетками. Мостики нестабильные, но открываются повторно, что замедляет движение лейкоцитов к эндотелию. Стабильная адгезия с остановкой лейкоцитов обусловлена интегринами в лейкоцитах и белками адгезии в эндотелии (ICAM — внутриклеточная молекула адгезии; VCAM — сосудистая клеточная молекула адгезии). Эндотелиальные клетки в воспаленной области связывают большее количество белков адгезии на мембране. Лейкоциты движутся между контактами эндотелиальных клеток, затем проходятсквозьокружающиебазальные мембраны и мигрируют в ткань, притягиваемые хемотаксическими сигнальными веществами, которые продуцируются при воспалений.
Натализумаб — человеческие антитела против α4-субъединицы интегринов. Интегрины являются гетеродимерными белками, состоящими из субъединиц α и β. Существуют разные изоформы. Связывание натализумаба блокирует миграцию Т-лимфоцитов в ЦНС. Это можно использовать при лечении рассеянного склероза. При данном аутоиммунном заболевании цитотоксические Т-лимфоциты атакуют олигодендроциты, которые продуцируют миелин в ЦНС. Редкой, но очень опасной нежелательной реакцией является прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
Она возникает в результате растормаживания вируса JC (от инициалов пациента у которого впервые выделен вирус). Данный вирус широко распространен, но обычно контролируется иммунной системой. Натализумаб является резервным препаратом, и его нельзя вводить вместе с другими иммуносупрессивными средствами против рассеянного склероза (IFN-β, глатирамера ацетат).
Эфализумаб используют при умеренной и тяжелой формах бляшечного псориаза. Известно, что данное заболевание аутоиммунное. Эфализума действует против а-субъединицы (αL, также известной как CD11) интегрина (LFA-1) Т-хелперов. Это останавливает миграцию лимфоцитов из сосудистого русла. Кроме того, блокируется контакт с клетками пораженной области кожи (клетки, несущие антиген кератиноциты). Побочные эффекты: выраженные гриппоподобные симптомы, повышение числа лимфоцитов. Из-за случаев прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии, о которых сообщалось у некоторых пациентов после лечения эфализумабом, данный препарат в настоящее время не используется в США и ЕС.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Ослабленный иммунитет: симптомы, причины и способы укрепления
Признаки ослабленного иммунитета
Ухудшение работы иммунной системы может дать о себе знать в любом возрасте. При этом и мужчины, и женщины будут испытывать примерно одинаковые симптомы.
Признаки того, что «оборона» организма по каким-то причинам стала неэффективной:
Упадок сил и постоянное ощущение разбитости.
Частые головные боли без явных причин.
Повышенная раздражительность и депрессивность.
Сонливость даже при достаточном количестве сна.
Ломкие волосы и ногти, тусклая кожа.
Частые и затяжные ОРВИ. В норме ребенок может болеть острыми респираторными вирусными заболеваниями до 4 раз в год, взрослый – 2-3 раза.
Частые гнойничковые поражения кожи.
Туберкулезная инфекция в любой форме.
Грибковые поражения кожи, ногтей и слизистых.
Медленное заживление ран.
Рецидивы болезней мочевыделительной системы, дыхательных путей и носовых пазух.
Общая слабость и бледность кожных покровов.
Все перечисленные симптомы и признаки обычно появляются вследствие снижения иммунитета.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: Если речь идет об участившихся простудных заболеваниях, то мужчины их переносят, как правило, тяжелее, чем женщины. Согласно одной из версий, у представителей сильного пола более выраженный иммунный ответ, поэтому мужской организм привлекает больше клеток для борьбы с чужеродными частицами. Отсюда и более ощутимые болезненные ощущения.
Причины снижения иммунитета
Пробить брешь в защитной системе организма могут как внешние, так и внутренние факторы – например, образ жизни человека и имеющиеся у него заболевания.
К внешним факторам можно отнести:
Дефицит питательных веществ или их избыток;
Гиподинамия или, наоборот, слишком интенсивные физические нагрузки;
Курение, употребление наркотических веществ или избыточного количества алкоголя;
Длительное нахождение в зоне с повышенным радиационным фоном;
Отравление химическими соединениями;
Постоянное воздействие промышленных выбросов.
Также ослабить иммунную защиту могут разлады в работе органов и систем, хронические или приобретенные заболевания:
Болезни крови (лимфома или лейкоз);
Нарушение кишечного всасывания;
Нарушения в работе почек;
Иммунодефициты, в том числе, ВИЧ;
Кишечные паразиты и глистная инвазия;
Тяжелые травмы и операции;
Длительная терапия антибиотиками;
Кроме того, иммунитет может снижаться из-за физиологических состояний: гормональная перестройка у подростков, беременность и менопауза.
Диагностика ослабленного иммунитета
«Поломки» в работе иммунитета можно не ощущать долгое время. А, тем временем, они будут все больше расшатывать важнейшие механизмы организма.
Если пациент заподозрил у себя сбой в работе иммунной системы, ему стоит обратиться к иммунологу или к врачу антивозрастной медицины. На предварительном осмотре доктор соберет анамнез пациента, выслушает жалобы, оценит состояние лимфоузлов, слизистой оболочки рта, а также кожи, волос и ногтей.
Затем будут назначены анализы. Их примерный список:
Общий анализ крови. Он может показать низкий уровень гемоглобина, нарушение свертываемости крови и злокачественный рост концентрации, например, лейкоцитов. Все это отчасти может быть связано со снижением сопротивляемости организма. Этот анализ также определяет скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чем она выше, тем интенсивнее протекает воспалительный процесс в организме, и тем слабее иммунитет на него реагирует.
Иммунограмма. Этот анализ крови способен показать, в каком состоянии находится иммунитет. Для этого учитывается количество клеток иммунной системы, а также взаимодействие лимфоцитов, лейкоцитов и других клеточных веществ. Также выявляются циркулирующие антитела. Расшифровывать иммунограмму должен врач.
Радиоиммунный (изотопный) анализ. В некоторых случаях может понадобиться исследование лимфы, а также образцов спинномозговой жидкости и секрета слезных желез, поскольку за иммунитет отвечают не только лейкоциты.
Как правило, эти анализы делаются натощак, и специальная подготовка к ним не требуется.
Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах
Как укрепить иммунитет взрослому человеку?
Если проблемы с иммунной защитой только наметились, можно помочь своему организму самостоятельно. На вопрос “Как повысить иммунитет взрослому?” несколько ответов, ведь для этого необходим комплексный подход.
Отказаться от курения и алкоголя. Вредные привычки из-за своей токсичности и раздражающего воздействия на кишечник очень подрывают иммунитет. Поэтому для его укрепления придется скорректировать свои пристрастия.
Разнообразить питание. В рационе обязательно должно быть необходимое количество белковых продуктов, а также круп, овощей и фруктов, которые обеспечат организм клетчаткой и необходимыми питательными веществами, особенно в межсезонье. Важно также соблюдать питьевой режим и выпивать в среднем 30 миллиграммов воды на один килограмм веса. Ведь именно в водной среде протекает множество внутренних важных реакций.
Наладить режим сна. Для крепкого иммунитета важно ложиться в кровать не позднее 22-23 часов и спать по 7-8 часов каждый день. Дело в том, что отвечающий за сон гормон мелатонин тесно связан со многими процессами, происходящими в организме, а также с качеством иммунитета.
Ходить в баню. Походы в парную стимулируют кровообращение и улучшают отток лимфы. Это способствует ликвидации хронических очагов инфекции, а также выведению токсинов. Кроме того, баня ускоряет синтез иммуноглобулинов. Однако прежде, чем выбрать этот вариант подстегивания иммунитета, нужно исключить у себя наличие противопоказаний для посещения бани.
Безусловно, все эти методы сработают при отсутствии хронических заболеваний. А их лечение должно проходить строго под контролем врача. Соблюдение данных рекомендаций также может стать профилактикой ослабления иммунитета.
Методы антивозрастной медицины
“По сути, иммунитет поднимать не нужно – он сам очень хорошо восстанавливается, если снимаются факторы, сковывающие его: гликирование (избыточные сахара в организме), чрезмерное накопление токсинов в организме, а также вирусов и бактерий, с которыми иммунитет постоянно вынужден бороться, а, кроме того, увеличение количества онкологических клеток. Все это серьезные кандалы на иммунной системе, мешающие ей нормально работать. Когда мы их убираем, она сама начинает работать без сбоев”.
д.м.н., врач акушер-гинеколог, врач биорегенеративной и антивозрастной медицины
Доктора anti-age медицины при возникновении проблем с иммунитетом стремятся сбалансировать состояние организма в целом.
Иммунная система делится на гуморальную и клеточную. Клеточный иммунитет, как и любые клетки нашего тела, постепенно стареет. И если провести антивозрастную программу по тотальному восстановлению организма, иммунные клетки обновятся автоматически.
Если пациент придет на прием к врачу антивозрастной медицины с жалобами на снижение защитных сил организма, доктор назначит обследование для выяснения следующих параметров:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
Уровень основных иммуноглобулинов;
Маркеры оксидативного стресса и детокса (гомоцистеин, супероксиддисмутаза, коэнзим Q10, глутатион и др.).
Это позволит понять, что именно происходит с иммунной системой, и врач составит план действий.
Как именно укрепляют иммунитет в антивозрастной медицине?
Схематично цели врачебной тактики anti-age выглядит так:
Врачи антивозрастной медицины при необходимости могут применять препараты-иммуномодуляторы. Однако основной упор делается на том, чтобы устранить факторы, мешающие нормальной работе иммунной системы.
Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей
Медикаментозное лечение
Нарушения в работе иммунитета иногда требуют коррекции специальными медикаментами. Однако важно, чтобы они воздействовали именно на то “звено”, в котором произошла поломка. Опытный врач не допустит приема иммуномодуляторов “ на всякий случай”, поскольку это связано с риском развития аутоиммунной агрессии.
Препараты для коррекции иммунной системы работают по-разному:
Бактериальные иммуномодуляторы. По способу воздействия они схожи с вакцинами. В организм вводятся погибшие или сильно ослабленные бактерии, а в ответ синтезируются антитела.
Иммуностимуляторы на основе нуклеиновой кислоты. Они активизируют лейкоциты, и их борьба с инфекцией становится более эффективной, а пораженные ткани заживают быстрее.
Интерфероногены (индукторы интерферона). Они не содержат защитные белки, но стимулируют их выработку организмом.
Иммуноглобулины. Принцип их действия заключается в нейтрализации большинства возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.
Растительные препараты. Некоторые растения способны повысить сопротивляемость инфекциям, однако они также должны быть назначены врачом, потому что есть риск возникновения аллергии.
Краткие выводы
Иммунитет может снизиться в любом возрасте.
Это может произойти как по внутренним причинам, там и под влиянием внешних факторов.
Существуют способы самостоятельно укрепить иммунную систему, но только если организм работает без серьезных сбоев.
Для восстановления защитных сил организма можно обратиться к иммунологу или к врачу антивозрастной медицины.
Список использованной литературы
Forrest C. et al. Inflammatory status and kynurenine metabolism in rheumatoid arthritis treated with melatonin. Br J Clin Pharmacol. 2007
Gu-Jiun Lin et al. Modulation by Melatonin of the Pathogenesis of Inflammatory Autoimmune Diseases. Int J Mol Sci. 2013 June.
Basic Immunology. Functions and Disorders of the Immune System Abbas A.K., Lichtman A.H..
How the Immune System Works Sompayrac L..
“Омоложение на клеточном уровне. Революционная программа здоровья”, Хироми Шинья