девушка после операции по смене пола
Свет или тьма: жизнь после смены пола
Коррекция пола, то есть представление себя миру в совершенно новом образе, представляет для людей разные последствия. Дело в том, что понятие пола имеет под собой нормативную подоплеку. Как известно, большинство людей расценивает отхождение от нормы как патологию. Намного меньше тех, кто видит в этом реализацию и идентификацию себя. Конечно, имеет значение, о какой норме идет речь.
Для чего и почему
Понятие смены пола в современном мире считается некорректным. Это не одиночный процесс, предполагающий отсечение полового органа у мужчины или его пластику у женщины. На самом деле это череда нескольких этапов внешней и внутренней трансформации. Поэтому правильнее смену пола определять как трансгендерный переход или коррекцию пола.
Как правило, в этой процедуре нуждаются те, кто не воспринимают свою биологическую половую принадлежность. Таких людей объединяют термином «транссексуал».
Трансгендерный переход осуществляют двумя путями:
Каждый из этих переходов происходит несколькими методами:
Социальная адаптация предполагает ношение одежды противоположного пола, копирование манер, походки, изменение имени и т.п. Но главное – это заявление о себе окружающим в новом амплуа.
Медикаментозная терапия подразумевает прием гормонов того пола, какой человек хочет приобрести. Гормонотерапия существенно видоизменяет внешние признаки, а также меняет и психоэмоциональный фон. Если человек решил сменить пол, ему предстоит соответствовать ему всю оставшуюся жизнь.
Хирургическое вмешательство – это самый сложный этап на пути достижения цели. Чтобы получить согласие на операцию для смены пола, в частности, для фаллопластики и вагинопластики, человек должен получить консультацию психиатра и пройти специальную комиссию. Если в результате этого ему поставлен диагноз «транссексуализм», то в этом случае он получит заветное направление на операцию.
То есть просто так, с бухты-барахты, поменять свои гениталии на новые не получится.
Но даже после этого всё не так-то просто. Операция делается только в том случае, если соблюдены первые две ступени перехода в течение года. Гормонотерапия и социальная адаптация (каминг-аут) обязательны. 
Что дальше
Большинство транссексуалов останавливается на каминг-ауте и гормонах. И им этого оказывается вполне достаточно. На операцию решается очень маленький процент. Причин этому несколько. Одна из них – финансы. Так, коррекция гениталий обходится примерно в 500 000 рублей. А полная хирургическая трансформация обойдется трансу около 2 млн рублей. Суммы немалые, и не каждому они по карману.
Некоторые решаются на видоизменение груди и удаление внутренних половых органов: матки, ее придатков, яичек. Благо, для этого не делают столь строгих ограничений, как для смены гениталий.
Пройдя две первые ступени перевоплощения, довольно большое количество транссексуалов чувствуют себя замечательно.
Так, американская девушка Сьюзен Анхель с детства не любила свое тело. А когда начала расти грудь, это и вовсе повергло ее в смятение. Она пристрастилась к алкоголю и наркотикам, даже пыталась покончить с собой. А все из-за того, что не понимала, что с ней происходит.
Страхи и сомнения прекратились, когда Сьюзан решила поменять пол. Она обошлась без операций. И теперь её (или его) зовут Бак.
Жизнь после преображения стала другой. Бак – порноактер, занимающийся также продюсированием подобных фильмов. Кроме этого, он входит в Совет директоров фонда по правам сексуальных свобод человека.
После смены пола требуется документально подтвердить новую личность. Для этого следует обратиться в соответствующие органы для смены документов. Основанием для этого становится гормонотерапия, а также операция, но даже не обязательно по коррекции наружных половых органов – это может быть, например, ампутация молочной железы.
Темная сторона
Не для всех процесс перехода становится удачным и приносит долгожданное удовлетворение собой.
С неприятием трансгендер способен столкнуться как со стороны социума, так и со своей стороны.
Трансфобия – распространенное явление в жизни транссексуала. Она заключается во враждебном отношении к людям такого рода и включает в себя несколько критериев:
Сексуальному насилию, по статистике, подвергается 50% таких людей.
2. Игнорирование гендерной принадлежности. Общество не воспринимает человека в новой гендерной роли, продолжает называть его старым именем, обращаться в неправильном роде, требует вести себя в соответствии с биологическим родом. По некоторым данным, около 70% транссексуалов перенесли подобный игнор.
Обычно такие гонения устраиваются в том социуме, которое знало человека до трансформации. Это является довольно унизительным и оскорбительным для трансгендера. Поэтому, совершив переход, а чаще всего еще до него, человек старается полностью сменить свое окружение, поменять место жительства.
Практически во всех сферах жизни трансы встречают препятствия, если обнаруживается их «особое положение». На работе, в больнице, в любом госучреждении найдутся те, кто неподобающе отреагирует на них. Врачи отказываются их лечить. Известен случай, когда медики скорой помощи, выехавшие на ДТП, отказались оказывать помощь женщине, узнав, что она транссексуал.
3. Государство также не слишком благосклонно к транссексуалам. На своем пути они постоянно встречают препятствия. Операция по смене пола требует прохождения нескольких инстанций, в том числе специфической комиссии, которая существует далеко не в каждом городе. Проблематично состоит дело и с получением документов.
Самой толерантной по отношению к трансгендерам страной является Аргентина. В ней существует закон, опекающий таких людей. Согласно ему все необходимые документы выдаются им абсолютно беспрепятственно. Они также получают право на бесплатную помощь от государства на гормонотерапию и операции.
Самонеприятие
Некоторые люди – трансгендеры после доведения своего перевоплощения до логического конца, вдруг понимают, что это была ошибка.
Типичный пример – Рене Ричардс. Бывший теннисист, перевоплотившийся в женщину. Общество так и не научилось воспринимать ее как настоящую представительницу прекрасного пола и откликалось о ней как о женщине-транссексуале. Рене произвела трансформацию в 1975 году в возрасте 40 лет. 
Подведя итог своему перевоплощению, она сказала, что подобные перемены хороши, наверное, в 20 лет, но не тогда, когда тебе уже больше 40. В том случае, когда у тебя есть освоенная профессия, жена и дети, лучше забыть о своих намерениях.
Чтобы сгладить страшные истории о дискриминации трансгендеров, посмотрите на тех, кто прекрасно ощущает себя в новом теле.
Спортсмен Брюс Дженнер сменил пол после 20 лет брака. Хотя тенденции к этому проявлялись и раньше. Став Кэйтлин, она снялась для американского журнала и стала одной из претенденток на звание «женщина года».
Честити Боно, дочь известной на весь мир Шер, в 26 лет открыто заявила о своей уникальности, а в 41 год совершила трансгендерный переход и стала Чез Боно. На данный момент он работает в медиа-сфере.
В большинстве случаев, коррекция пола для транссексуала – это единственный выход из депрессии и сети собственного уничижения. Но главное, что нужно понимать: этот шаг должен быть хорошо продуман и совершен с осознанием всех возможных последствий, так как назад путей не существует.
Смена пола: из девушки в мужчину. Как жить при женском транссексуализме, помощь
Первая операция трансгендеру была проведена в далеком 1931 году, но до середины шестидесятых годов двадцатого века такие вмешательства считались уникальными. В это время во Франции стали открываться клиники, специализирующиеся на них, а в 1978 году даже была создана ассоциация хирургов по смене пола со штаб-квартирой в США.
Не менее популярны и счастливы бывшие представительниц прекрасной половины человечества пианист Билли (Дороти) Типтон и спортсмен Баллиан (Ивонн) Бушбаум.
Показания и подготовка
Ей нужно приготовиться к негативной реакции окружающих и массе других проблем. У поменявших пол людей часто возникает необходимость переезда в другой город или даже страну, поменять работу, разорвать старые связи. Семья тоже может не принять новый статус родственника, его облик.
Если же решение принято бесповоротно, то первым этапом является обследование компетентных специалистов – психиатров. Таковых находятся, к примеру, в Московском Психоэндокринологическом Центре. Квалифицированные врачи, после тщательного исследования, должны подтвердить, что в девушке действительно расходятся биологический и социальный пол: она чувствует себя мужчиной, ведет себя, как представитель сильной половины человечества, и влечет ее сексуально к женщинам именно поэтому. То есть, ставится диагноз транссексуализм.
Это делается для отсечения трансвеститов и гомосексуалистов (лесбиянок). Напомним: в первом случае девушке просто нравится переодеваться и вести себя, как противоположный пол, а во втором – тянет к дамам в сексуальном плане.
Противопоказаниями к смене пола являются также:
После постановки диагноза девушке придется наблюдаться у сексопатолога, который должен убедиться, что она не способна существовать в женском теле. Параллельно нужно посещать психиатра – специалист с помощью психотерапии морально подготовит пациентку к кардинальным изменениям в жизни. Все это время она должна находиться в «шкуре» мужчины, соответствующе одеваться и вести образ жизни, чтобы определиться в комфортности ощущений в данном теле и убедиться в правильности принятого решения.
Разрешение на смену пола хирургическим путем по окончании этапа подготовки дает комиссия в составе:
Женщине, решившейся преобразиться в мужчину, следует четко понимать, что она идет на огромный риск. Дело в том, что сложности возникают при формировании мужских половых органов, может образоваться лишняя рубцовая ткань, возникать инфекций и т.п.
Также необходимо понимать, что и после долгожданного обретения желаемой принадлежности новоявленному мужчине придется до конца жизни принимать гормональные препараты для поддержания внешности и гендерного статуса.
Гормональная терапия
Перед тем, как будет сделана пластическая операция, происходит многоступенчатый подготовительный процесс. Помимо тщательного обследования, сдачи всяческих анализов, необходимо подтвердить, что половые органы не поражены опухолями. Это выявляется с помощью специальных инструментов сальпингоскопией (исследование маточных труб) и гистероскопией (обследование полости матки)
Девушке придется принимать препараты с тестостероном и другими гормонами-андрогенами, позволяющими приобрести мужские черты и функционал. Выписывает их только врач, беря во внимание результаты комплексного обследования. Как уже упоминалось, прием таких гормональных препаратов остается уделом уже на всю остальную жизнь. Противопоказания к приему: заболевания инфекционные и печени, анемия.
Благодаря тестостерону, у женщины огрубевает голос, уменьшаться молочные железы, сильнее и гуще растут волосы на лице и теле, усиливается жирность кожи, увеличивается клитор. Часто меняется поведение – оно больше становится похоже на мужское.
Продолжается этот этап не менее двух лет и, по словам транссексуалов, является самым тяжелым на пути к смене пола. В этот период женщина почти перестает быть таковой, но еще не становится мужчиной. То есть, пациент как бы неопределенного, среднего пола.
Процесс
Операции предполагают удаление женских половых органов и формирование мужских. Но если пациентка этого желает, возможно сохранение фаллопиевых труб, яичников и матки. Это позволит бывшей женщине, превратившейся в мужчину, зачать и родить ребенка при условии прекращения приема гормональных препаратов на этот период.
Такие случаи имеют подтверждение – трансгендер Томас Битти (Трейси Лагондино из США) выносил и родил троих детей, воспользовавшись донорской спермой (его жена оказалась бесплодной, поэтому функцию деторождения он взял на себя). Еще один родивший мужчина – британец Хэйден Кросс.
Все вышеупомянутые операции проводят только под общим наркозом. Итак, рассмотрим все по порядку.
Маммопластика маскулинизирующая. Для удаления груди пользуются одним из трех способов – это зависит от ее размера. В случае маленького бюста делают разрез вокруг пигментированной области соска; среднего – получают периферический доступ; большая грудь требует вертикального разреза. Далее убирают железы и жировую ткань, избытки кожи. Потом уменьшают и перемещают ареолы и соски. Послеоперационный период – 2 недели.
Женская кастрация – удаление детородных органов. Для этого производится лапароскопия (маленькие надрезы) или полостной надрез. Швы снимаются через 10 дней, затем – месяц реабилитации.
Вагинэктомия – коррекция влагалища, которое можно удалить или сделать маскулинизирующую вагинопластику (более щадящую). В ходе этой операции заднюю и переднюю стенки органа соединяют между собой и сшивают.
Формирование мужского полового органа методами метоидипластики или фаллопластики. Первый возможен только в случае увеличения клитора под воздействием гормонов более, чем на 6 сантиметров. Он подразумевает реконструкцию пениса с помощью имеющихся тканей. Из больших половых губ воссоздают мошонку и вводят протез. Орган получается чувствительным, но маленьким, его не всегда можно ввести во влагалище для полового акта. Фаллопластика травматичнее предыдущего способа. Она подразумевает создание пениса в три этапа, при котором используются ткани с предплечья, живота и бедер пациента, а также эректильный протез. Мужской орган выходит эстетичным и хорошего размера. При этом на его формирование уйдет не менее года, так как все этапы делятся на отдельные операции.
Коррекция пола может потребовать также пластики лица, липосакции некоторых частей тела. Таким образом можно добиться большего гендерного соответствия, избавившись от женственности, при которой жир скапливается в на животе, спине, бедрах и других местах.
В эстетическую коррекцию входят и пластические операции по изменению формы икр на ногах, черт лица (изгиба губ, формы носа и подбородка), установка эндропротезов в область яичек и т.д.
Реабилитация
После операции по изменению пола необходим довольно длинный период восстановления, который зависит от индивидуальных особенностей и количества произведенных манипуляций по преображению пациента. В это время запрещены физические нагрузки, полный отказ от сексуальной жизни, курения и спиртных напитков.
Нужно тщательно ухаживать за швами, регулярно посещать хирурга для осмотра, хорошо, но без излишеств, питаться. Обязательно следовать указаниям лечащего врача по приему обезболивающих и гормональных препаратов, антибиотиков.
Нельзя также игнорировать визиты к психологу для проведения сеансов психотерапии, помогающих быстрее вжиться в новое тело и чувствовать себя в этом образе уютно.
Из мужчины в женщину: что происходит в процессе и после смены пола
Смена пола с М на Ж, равно как и с Ж на М, предполагает социальные, физиологические и хирургические изменения. В том случае, когда этот шаг совершается осознанно, поэтапно, без оглядки назад, то результат получается вполне удовлетворительным.
Заместительная гормонотерапия
Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.
В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.
Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.
Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.
Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.
Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.
Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.
Предпочтительнее начинать ЗГТ до начала полового созревания. При этом организм будет более органично «созревать» по женскому типу. Именно так поступила модель Андреа Пежич. Маскулинные черты у неё были выражены минимально. 
В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.
Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.
Что дает гормонотерапия
ЗГТ – это ключевой момент в процессе трансформации пола, ведь она позволяет заменить вторичные половые признаки на противоположные, гармонизирует эмоциональный фон, дает возможность приспособиться к новому телу.
Эффект от терапии гормонами следующий:
Под действием ЗГТ девушки-транссексуалки становятся более эмоциональными. Снижается проявление негативных чувств, возникших на фоне неприятия своего биологического тела. Некоторые утверждают, что у них улучшилась память и мыслительная деятельность.
Особые изменения происходят в коже. Дело в том, что гормональная перестройка значительно сказывается на ее состоянии. Это сродни половому созреванию, когда происход
ит буйство гормонов. Кожа становится более тонкой и нежной, возрастает ее чувствительность.
Под действием эстрогенов и антиандрогенов дерма приобретает гладкость и шелковистость. Уменьшается деятельность сальных и потовых желез, благодаря этому снижаются проявления акне.
С другой стороны, эстрогены провоцируют зуд и сухость кожи. Это помогут устранить крема с увлажняющим комплексом и гиалуроновой кислотой, а также кортикостероиды.
Изменяя структуру кровеносных сосудов, женские гормоны приводят к появлению красных пятен на теле. Увеличиваются в размерах и родинки.
На лице образуются пигментные пятна коричневого цвета. Они требуют регулярного отшелушивания и питания кожи при помощи ретинола и витамина С.
Многие девушки-трансы используют уколы ботокса. Это позволяет выровнять кожу лица, убрать мимические морщины. С помощью филлеров корректируют форму губ, скул, подбородка, приподнимают брови. Лицо получается более открытым и миловидным.
Хирургический этап
После гормонотерапии часть транссексуалов решается на операцию по смене пола. Она включает в себя ряд процедур:
Первую процедуру можно совершить только после консультации психиатра и позволения экспертной комиссии, а также курса гормонотерапии и социальной адаптации. 
Существует несколько вариантов того,как может происходить замена половых органов:
После полной хирургической половой замены выдается сертификат. В нём указано, что пациент обязательно должен поддерживать гормонотерапию на протяжении всей жизни.
После операции рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
Что касается других операций, то официального разрешения для них не требуется. Если позволяют денежные ресурсы, то первым делом девушки-трансгенеры стремятся произвести пластику груди. Гормонотерапия позволяет немного увеличить собственные железы, и это является хорошим материалом для создания привлекательной груди.
Пользуется спросом лицевая пластика: исправление челюсти, скул, надбровных дуг, удаление кадыка. Проводят коррекцию голосовых связок для того, чтобы сделать голос тоньше и выше.
Для новоявленной девушки трансгендерный переход считается завершившимся тогда, когда она получила официальный документ с новым именем и фамилией и прошла социальную ступень своего превращения. Теперь ей предстоит придерживаться новой гендерной роли и жить по новым правилам.
Мужчину в женщину, женщину в мужчину: программа для смены пола
К процедуре смены пола обычно прибегают люди с транссексуализмом – состоянием, при котором человек испытывает трудности или нежелание воспринимать и соответствовать своему биологическому полу. Это не одномоментная манипуляция, а целая система, которая длится около полутора и больше лет, и включает в себя несколько этапов.
С чего начать
Смена пола порой является единственным выходом для транссексуальных личностей для обретения своего «Я». Довольно часто человеку бывает настолько некомфортно в своем биологическом теле, что он готов идти на крайние меры – его «убийство».
Весь процесс смены своей физической сущности принято называть «трансгендерный переход». Он включает в себя 2 направления:
Процедуру начинают с визита к психиатру. Он тщательно обследует пациента и делает вывод о наличии или отсутствии у него психических расстройств.
Далее, транссексуалу необходимо пройти соответствующую комиссию, которая определяет возможность операции. Такие правила установила Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров.
Показаниями к операции становятся:
Запрещается проводить операционное вмешательство, если:
Интересно, что впервые подобная операция была произведена в 1931 году. Пациентом стал известный датский художник Эйнар Вегенер, находящийся, между прочим, на тот момент в браке. В это время он уже представлялся как Лили и в обществе был известен как сестра Эйнара. Ему было произведено 4 операции по смене пола, после чего он развелся с женой. Умер после трансплантации матки, которая не прижилась. 
Заместительная терапия гормонами
Для начала, еще до операции, пациент проходит гормонотерапию в течение года.
Для мужчин такими гормонами являются эстрогены и антиандрогены. В результате такой терапии мужской облик значительно изменяется. Исчезает густой волосяной покров, уменьшается мышечная масса. Жир в теле накапливается по женскому типу.
Женщины проходят курс андрогенами, в частности, тестостероном. Они, наоборот, увеличивают густоту волосяного покрова, меняют голос. Фигура приобретает маскулинные черты, останавливаются менструации.
Применение гормонотерапии позволяет кардинально менять внешность. Но она влияет не только на внешние признаки, а перепрограммирует мозг на адекватное восприятие новой личности. Человеку становится морально легче воспринимать свое перевоплощение.
Но одними гормонами дело не обходится. В течение этого года трансгендер обязан вести себя в обществе как представитель другого пола. Он не должен утаивать ни от кого свои намерения. Мало того, непосредственно перед самой операцией человек должен представить врачу доказательства, что о его перевоплощении знают другие люди.
Превращение мужчины в женщину
Трансформация такого рода предполагает следующие коррекции:
Для видоизменения пениса его удаляют, сохраняя только часть головки для образования клитора, а также нервные волокна и кровеносные сосуды. Кожа полового члена и мошонки, часть кишечника идут на формирование половых губ и влагалища. Опустевший «кожаный мешок» полового органа как бы выворачивают и производят надрез. Образуется полость, соответствующая влагалищу. Обычно его глубина достигает примерно 15 см. Но эта цифра неточная: всё зависит от размера мужского достоинства.
Новое влагалище не имеет достаточной чувствительности и не выделяет в нужном количестве смазки. В течение года после пластики следует использовать вагинальные расширители, чтобы отверстие не заросло. В дальнейшем, при стабильной сексуальной жизни, этого уже не понадобится.
Превращение женщины в мужчину
Для изменения пола женщине проводят такие вмешательства:
Сформировать половой член удается 2 путями: фаллопластикой или метоидиопластикой.
В первом случае удается создать самодостаточный половой орган, способный к полноценному половому акту. Но этот процесс довольно сложный, многоступенчатый и рисковый. Сначала создается каркас из собственной кожи (предплечья, бедра), адаптируют мочеиспускательный канал. Затем каркас объединяют с клитором и уретрой, вставляют в него искусственный имплант – к нему прилагается помпа, которая и обеспечивает органу эрекцию.
Второй способ – это сотворение фаллоса из собственного телесного материала. Основой является клитор, увеличенный в размерах в ходе терапии гормонами. Его надрезают так, что он начинает свисать. С помощью стенок влагалища увеличивают длину мочеиспускательного канала. Половые губы идут на создание мошонки, а яички впоследствии имплантируют. В ходе операции удается создать половой член до 5 см в длину. Он может эрегировать, но неспособен к нормальному половому акту.
Надо отменить, что не все пациенты решаются на изменение наружных половых органов. Одна из причин – денежный вопрос. Стоимость подобных операций способна доходить до нескольких сотен тысяч долларов. Поэтому многие трансгендеры довольствуются гормональной терапией и менее масштабными хирургическими вмешательствами. 
После операции пациенты должны регулярно принимать гормональные препараты для сохранения половых признаков нового пола.
На любом этапе гендерного перехода человеку может понадобиться помощь психотерапевта. В этом вопросе нужно быть особо щепетильным, выбирать такого специалиста, который не станет навязывать свое мнение, но поможет разобраться в себе и принять, снять психологическое напряжение.
Мгновенная коррекция пола
Недавно была выпущена компьютерная программа по изменению пола под названием Faceapp. Данным приложением пользуются для развлечения миллионы людей независимо от гендерной принадлежности. Загрузив фото в программу, вы сможете посмотреть на себя со стороны при различных обстоятельствах: помолодевшим, состарившимся и даже… в облике противоположного пола. Faceapp позволяет изменить выражение лица: «нарисовать» улыбку или добавить мимических оттенков. Только появившись, программа уже получила бешеную популярность.
Гендерный переход – это сложный и многоликий путь, требующий немалых физических, психологических и финансовых затрат. Но, как правило, на него становятся те, кто испытывает острое неприятие своего нынешнего образа. И такое перевоплощение становится для них не только способом поменять внешность, но и наладить гармонию с самим собой.