диспансерное наблюдение мкб 10 код
Диспансерное наблюдение мкб 10 код
(1).jpg "диспансерное наблюдение мкб 10 код. Смотреть фото диспансерное наблюдение мкб 10 код. Смотреть картинку диспансерное наблюдение мкб 10 код. Картинка про диспансерное наблюдение мкб 10 код. Фото диспансерное наблюдение мкб 10 код")
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 марта 2015 г. № 87н “Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению”
В соответствии со статьями 14 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257; № 49, ст. 6927) и подпунктами 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2013, № 16, ст. 1970; № 20, ст. 2477; № 22, ст. 2812; № 33, ст. 4386; № 45, ст. 5822; 2014, № 12, ст. 1296; № 26, ст. 3577; № 30, ст. 4307; № 37, ст. 4969; 2015, № 2, ст. 491), приказываю:
форму № 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)» согласно приложению № 1;
порядок заполнения учетной формы № 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)» согласно приложению № 2;
форму статистической отчетности № 131 «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения» согласно приложению № 3;
порядок заполнения и сроки представления формы статистической отчетности № 131 «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения» согласно приложению № 4.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 июня 2013 г. № 382н «О формах медицинской документации и статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 июля 2013 г., регистрационный № 29117).
| Врио Министра | И.Н. Каграманян |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 апреля 2015 г.
Регистрационный № 36740
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 6 марта 2015 г. № 87н
Учетная форма № 131/у
от 6 марта 2015 г. № 87н
диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)
Дата начала диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) ___
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________
3. Дата рождения: число _____ месяц _____ год _____, полных лет ________
5. Место регистрации: субъект Российской Федерации _____________________
район ___________ город _________ населенный пункт _____________________
улица ___________________________ дом _____ корпус _____ кв. _____
6. Код категории льготы _________
7. Принадлежность к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и
образовательной организации по очной форме.
9. Диспансеризация (профилактический медицинский осмотр) проводится
10. Проведение первого этапа диспансеризации (профилактического
| Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие*(1) первого этапа диспансеризации | № строки | Дата проведения | Выявлено отклонение (+/-) | Примечание (отказ (дата); проведено ранее (дата)) |
|---|---|---|---|---|
| Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача | 1 | X | ||
| Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела | 2 | |||
| Измерение артериального давления | 3 | |||
| Определение уровня общего холестерина в крови | 4 | |||
| Определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом | 5 | |||
| Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска | 6 | |||
| Определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска | 7 | |||
| Электрокардиография (в покое) | 8 | |||
| Осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование | 9 | |||
| Флюорография легких | 10 | |||
| Маммография обеих молочных желез | 11 | |||
| Клинический анализ крови | 12 | |||
| Клинический анализ крови развернутый | 13 | |||
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | 14 | |||
| Общий анализ мочи | 15 | |||
| Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом | 16 | |||
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) на предмет исключения новообразований органов брюшной полости, малого таза | 17 | |||
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) в целях исключения аневризмы брюшной аорты | 18 | |||
| Измерение внутриглазного давления | 19 | |||
| Прием (осмотр) врача-терапевта*(2) | 20 | X |
11. Проведение второго этапа диспансеризации
| Медицинское мероприятие второго этапа диспансеризации | № строки | Дата | Выявлено отклонение (+/-) | Примечание (отказ (дата); проведено ранее (дата)) | |
|---|---|---|---|---|---|
| направления | проведения | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Дуплексное сканирование брахицефальных артерий | 1 | ||||
| Осмотр (консультация) врачом-неврологом | 2 | ||||
| Эзофагогастродуоденоскопия | 3 | ||||
| Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом | 4 | ||||
| Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом | 5 | ||||
| Колоноскопия или ректороманоскопия | 6 | ||||
| Определение липидного спектра крови | 7 | ||||
| Спирометрия | 8 | ||||
| Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом | 9 | ||||
| Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе | 10 | ||||
| Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом | 11 | ||||
| Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена | 12 | ||||
| Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом | 13 | ||||
| Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование | 14 | ||||
| Групповое профилактическое консультирование (школа пациента) | 15 | ||||
| Прием (осмотр) врача-терапевта | 16 | X | |||
12. Заболевания (подозрения на заболевания), выявленные при проведении диспансеризации (профилактического медицинского осмотра), установление диспансерного наблюдения
13. Выявленные при проведении диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний в соответствии с кодами МКБ-10:
| Факторы риска (код МКБ-10) | R03.0 | R73.9 | R63.5 | Z72.0 | Z72.1 | Z72.2 | Z72.3 | Z72.4 | Z 80, Z82.3, Z82.4, Z82.5, Z83.3 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Выявлен фактор риска, нет (-), да (дата выявления) |
14. Относительный суммарный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE:
15. Абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE:
Углубленная диспансеризация
С 1 июля 2021 г. в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства.
Углубленную диспансеризацию вправе пройти граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (в возрасте 18 лет и старше).
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) оформленная в письменном виде в форме заявления на руководителя медицинской организации о прохождении углубленной диспансеризации.
Категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке:
При этом учитываются коды по МКБ – 10 хронических неинфекционных заболеваний по следующим группам:
1 группа – I10, I11, I12, I13, I15, I20.1, I20.8, I20.9, I25.0, I25.1, I25.2, I25.5, I25.6, I25.8, I25.9;
4 группа – J44.0, J 44.8, J44.9;
5 группа – I69.0, I69.1, I69.2, I69.3, I69.4, I67.8.
Наличие двух и более хронических неинфекционных заболеваний у гражданина определяется при наличии кода по МКБ – 10 из 1 группы в сочетании с одним и более кодом по МКБ – 10 из 2-5 групп.
2. Граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), не относящиеся к категории, указанной в пункте 1 настоящего Приложения.
Планируемая дата проведения углубленной диспансеризации должна составлять не менее 60 календарных дней после выздоровления гражданина, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях или условиях стационара.
Углубленная диспансеризация проводится в 2 этапа;
Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:
а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;
б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
в) проведение спирометрии или спирографии;
г) общий (клинический) анализ крови развернутый;
д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);
з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).
Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.