Дмс согласие что входит в программу
Полис ДМС от «Согласие» для Физических Лиц — Купить и Оформить Онлайн, Программы, Отзывы Клиентов и Цена Страховки
Компания «Согласие» – один из лидеров страхового рынка России. На протяжении последних лет она стабильно входит в топ-10 отечественных страховщиков.
Один из продуктов, доступных клиентам страховщика – добровольное медицинское страхование. Это довольно популярное среди населения предложение. Следует разобраться, что такое ДМС, каковы его преимущества, и как оформить страховой полис.
«Согласие Страхование» — Зачем нужен полис ДМС?
Первая часть 41 статьи Конституции Российской Федерации предоставляет каждому гражданину право на получение бесплатной медицинской помощи. Между тем, в случае развития серьезной патологии, пациенту приходится самостоятельно покупать лекарственные препараты, оплачивать оперативные вмешательства и лабораторные исследования. Далеко не всегда дохода пострадавшего достаточно для этого.
Решить проблему можно, заблаговременно оформив добровольное медицинское страхование. После составления договора и внесения оплаты, клиент получит полис. Представив этот документ в клинике, он сможет бесплатно:
При развитии заболевания или получении травмы, прописанной в страховом договоре, за все услуги, описанные выше, платит страховая компания. Клиенту достаточно обратиться в больницу и предоставить страховой полис ДМС. По некоторым программам в этот перечень входят стоматологические услуги, экстренная госпитализация, терапия за рубежом.
Полис ДМС от «Согласие» для Юридических Лиц — Программа и Стоимость
Юридические лица могут обратиться в СК «Согласие» для оформления корпоративного договора страхования. Такой шаг позволит защитить сотрудников компании и увеличить их лояльность. Кроме того, инструмент можно использовать для сокращения финансовых расходов, в том числе в сфере налогообложения.
Что входит в полис добровольного медицинского страхования от «Согласия»?
В полис добровольного медицинского страхования для юридических лиц входят комплексные меры по сохранению здоровья и жизни сотрудников предприятия, которое его оформило. Работники организации-страхователя смогут бесплатно:
Какая стоимость услуг для сотрудников компании от «Согласия»?
Стоимость оформления страхового полиса напрямую зависит от условий договора страхования и определяется индивидуально, исходя из его состава. На этот параметр влияют следующие факторы:
Полис ДМС от «Согласие» для Физических Лиц — Программы и Стоимость
Оформить полис могут как юридические, так и физические лица. В случае с простыми гражданами дела обстоят гораздо проще. Это касается как процедуры оформления, так и стоимости полиса, а также ассортимента программ. Продукты компании «Согласие» позволяют гражданину защитить себя от большинства рисков, связанных со здоровьем.
«Согласие» — Список программ добровольного страховая физических лиц
Страховые риски зависят от программы, по которой будет застрахован гражданин. На данный момент СК «Согласие» предоставляет возможность оформить страховку от:
«Согласие» — Стоимость программ: Несчастный случай, Мультиспортсмен и Антиклещ
Цена оформления страхового договора зависит от конкретной программы. Так, по состоянию на март 2019 года актуальны следующие расценки:
ДМС в «Согласие» — Калькулятор Расчета Стоимости Медицинского Полиса
Клиенты компании имеют возможность рассчитать стоимость полиса самостоятельно. Сделать это можно при помощи специального калькулятора, размещенного на официальном сайте страховщика. Для этого нужно сделать следующее:
1. Перейти на официальный сайт СК «Согласие», воспользовавшись следующей ссылкой: soglasie.ru/zdorovje/strahovanie-zhizni-i-zdorovja.
2. Выбрать конкретную программу, в некоторых случаях – возраст лица, которое будет выступать в роли застрахованного. 
3. Заполнить открывшуюся анкету. Потребуется подобрать сумму страхования, конкретные риски, ввести личные данные. 
«Согласие» — Онлайн Оформление и Покупка Полиса ДМС
Для покупки полиса следует нажать на кнопку «Купить онлайн», размещенную в верхней части главной страницы сайта: soglasie.ru.
После этого потребуется выбрать сферу страхования и конкретную программу. Дальнейший порядок действий выглядит следующим образом (на примере программы «Мультиспортсмен»):
Также оформить страховой договор можно через офис компании. Для этого нужно:
Преимущества оформления ДМС в «Согласие Страхование»
Компания работает на страховом рынке уже более 20 лет. Она относится к крупнейшим страховщикам страны и обладает разветвленной сетью филиалов из более чем 350 офисов в большинстве регионов государства. Организация «Эксперт РА» присвоила «Согласию» высокий рейтинг «ruBBB+». Все это говорит в пользу надежности страховщика.
Среди других преимуществ сотрудничества именно с этой страховой организацией:
Программы компании пользуются спросом на современном отечественном рынке страхования. Стоит также учесть, что оформить ДМС могут не только простые граждане, но и юридические лица.
«Согласие» — Страховой случай по ДМС, что делать?
Компания «Согласие» поддерживает работу собственно медицинского пульта. Для получения точных инструкций необходимо связаться с его сотрудниками. Сделать это можно, позвонив по номеру:
После того, как связь будет установлена, необходимо сообщить специалисту компании о случившемся. Последний может:
При желании, клиент страховой компании может направить ей письменное обращение. С его помощью можно записаться в лечебно-профилактическое учреждение, подать жалобу, решить другие проблемы. Чтобы подать обращение, необходимо сделать следующее:
Отзывы клиентов о ДМС в «Согласие» — Выплаты и Лечение
Если проанализировать отзывы на крупных интернет-порталах (Банки. ру, Сравни. ру и др.), то, в основном, отклики в отношении СК «Согласие» положительные. В отрицательных отзывал пользователи отмечают:
«Согласие» — Стоит ли покупать ДМС для физических лиц?
Таким образом, полис добровольного медицинского страхования позволяет получить дорогостоящее лечение гражданам, которые не смогли бы оплатить его самостоятельно. Сегодня компания «Согласие» предоставляет своим клиентам сразу несколько страховых программ из этой сферы, в которых предусмотрена защита от разных страховых рисков.
Ознакомиться с условиями страхования, а также оформить полис, можно через официальный сайт компании. При наступлении страхового случая этот продукт позволит получить не только бесплатное и качественно лечение, но и денежную компенсацию. В случае возникновения вопросов, клиент страховой может подать письменное обращение к сотрудникам страховой компании через ее страницу в интернете.
Медицинское страхование мигрантов
Добровольное медицинское страхование для иностранных граждан, которые работают или планируют вести трудовую деятельность на территории РФ. Полис медицинского страхования «Мигрант» обязателен для оформления патента для работы в РФ.
Почему вам нужно оформить полис добровольного медицинского страхования (ДМС) трудовых мигрантов.
Если вы — иностранный гражданин в возрасте от 18 лет и планируете работать в России, то вам необходимо получить патент — разрешение на осуществление трудовой деятельности на территории Российской Федерации. Полис ДМС входит в комплект документов, которые вы будете подавать в Миграционную службу для оформления патента.
Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?
В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:
Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.
Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:
Согласно Федеральному закону от 1 декабря 2014 г. № 407 и 409 «О внесении в Трудовой кодекс Российской Федерации и статью 13 Федерального закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» изменений, связанных с особенностями регулирования труда работников, являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства», с 01.01.2015 всем трудовым мигрантам требуется оформить полис ДМС, чтобы иметь право работать на территории России.
Страхование жизни и здоровья
Страхование жизни и здоровья – это поддержание финансового благополучия семьи при наступлении несчастного случая с любым членом семьи и забота о здоровье взрослых, детей, спортсменов.
Страховая компания «Согласие» предоставляет своим клиентам широкий выбор программ страхования жизни и здоровья от несчастного случая с широким перечнем страхуемых рисков.
Продуктовая линейка включает в себя классические продукты, которые позволяют оформить полис с индивидуальными условиями и коробочные продукты с фиксированными страховыми суммами и премиями, что позволяет сократить время на оформление договора.
Программы страхования от несчастных случаев
Классика – «Стандарт» и «Оптима»:
Коробочный продукт «Экспресс-Защита»:
Коробочные продукты для всей семьи «Семья» и «Школьная пора»:
Коробочный продукт «Зеленый свет+»:
Коробочные продукты для спортсменов «Мультиспортсмен» и «Мультиспортсмен +»:
Специальный коробочный продукт «Экстрим» для людей, занимающихся экстремальными видами спорта:
Программы добровольного медицинского страхования (ДМС)
В случаях расстройства здоровья клиентов, застрахованных по программе добровольного медицинского страхования (ДМС), Страховая компания «Согласие» организует оказание медицинской помощи и высококвалифицированное лечение в необходимом объеме в выбранном вами лечебном учреждении при заключении договора ДМС.
Коробочный продукт «Антиклещ»:
Программа добровольного медицинского страхования по лечению онкологических заболеваний и сложных хирургических видов лечения за рубежом:
Коробочный продукт «Мигрант»:
Если вам требуется оформить полис добровольного страхования по одной из перечисленных выше страховых программ, то позвоните по многоканальному телефону 8 900 555-11-55 и получите квалифицированную консультацию специалиста или отправьте заявку онлайн. Наши специалисты помогут вам подобрать оптимальную программу страхования.
Что такое ДМС
или Как лечиться без хамства, талончиков и очередей
Моя жена сломала ногу за 6 дней до свадебного путешествия.
Мы рванули в дежурный травмпункт, чтобы сделать рентген. Там было старое оборудование, и по снимку врач долго не мог понять, есть перелом или нет. В итоге он решил подстраховаться и все же наложил гипс, сказав, что через 10 дней в больнице сделают нормальный снимок и тогда все будет ясно.
Быстрый прием у врача, рентген и дальнейшее обследование ничего нам не стоили, зато правильный диагноз позволил отправиться в путешествие. После этого случая я тоже захотел себе полис ДМС и решил разобраться, как он устроен.
Главное за минуту
ДМС — не абонемент в частную клинику, а страховка на случай болезней.
ДМС пригодится, если у вас нервная или физически сложная работа или вы не готовы часами сидеть в очереди и терпеть хамство в государственных больницах.
Если у вас есть ДМС от работодателя, но вы не знаете, что в него входит, позвоните по телефону страховой компании, который указан на полисе. Еще можно попросить приложение к договору в отделе кадров.
Можно договориться с коллегами и оплатить ДМС в складчину, оформив его через работодателя. Это гораздо дешевле, чем покупать индивидуальный полис.
ДМС для частного лица стоит дорого, но, если наступит страховой случай, полис поможет сэкономить гораздо больше.
Что такое ДМС
В схеме добровольного медицинского страхования важны все три этих слова. Начнем с конца.
Страхование. ДМС — это финансовая услуга крупных страховых компаний. Тысячи клиентов платят небольшие взносы в общий страховой фонд. Если у кого-то из застрахованных случается страховой случай, компания компенсирует его расходы по этому случаю.
Упрощенный пример: 100 человек заплатили по 1000 рублей в страховой фонд. Всего в страховом фонде 100 000 рублей. Один человек из ста заболел и потратил на лечение 50 000 рублей — страховая перевела эти деньги клинике из своего фонда. В фонде осталось еще 50 тысяч.
В ДМС страховой случай связан со здоровьем клиента: если у него что-то заболит, он сможет быстро попасть к врачу, пройти обследование и сразу начать лечение, избежав дополнительных трат. Если за время действия полиса ничего не произойдет, деньги останутся в фонде, из них будут платить другим, менее удачливым застрахованным.
Страхование — это не медицинская, а финансовая услуга. Медицинские услуги оказывают клиники, а страховая просто им платит. В некоторых случаях сначала вы сами платите клинике, а потом страховая перечисляет вам деньги.
Медицинское. На рынке есть много программ по страхованию жизни и здоровья: от травм, несчастных случаев и даже внезапной смерти. Обычно они предполагают выплату фиксированной суммы, которая поможет покрыть затраты на лечение, но чаще это больше похоже на компенсацию морального ущерба. В любом случае искать нужного врача придется самостоятельно.
ДМС работает по-другому: страховая компания договаривается с определенными клиниками, чтобы ее застрахованных клиентов принимали и лечили без очередей и финансовых заморочек. Пациент не должен ничего знать о стоимости и деньгах. Он должен просто прийти в клинику с жалобой и уйти здоровым.
Добровольное. В России есть обязательное медицинское страхование, которое распространяется на всех (грубо говоря). Взносы в фонд ОМС делают все работодатели, не платить нельзя. Правила на всю страну единые, меняются только списки покрываемых услуг от региона к региону.
ДМС — дело добровольное: хочешь — вступаешь в программу, не хочешь — не вступаешь. Частная лавочка, список услуг и клиник у каждой компании свой, условия страхования свои, тарифы свои. Как хотят, так и делают.
Некоторые компании в обязательном порядке оформляют сотрудникам ДМС как часть трудового договора. Это не отменяет того, что программа добровольная: оформлять ДМС — это право компании, а не обязанность.
Страховые компании тоже могут брать на ДМС не всякого клиента. Если страховая видит, что клиент собирается много и часто лечиться, она может отказать ему во включении в программу или сильно завысить цену полиса.
Те же врачи, другие условия
ДМС представляют как «медицинское страхование, но с нормальным сервисом». Имеется в виду, что по этой программе у вас будет доступ к хорошим врачам в хороших клиниках, без очередей и бумажной волокиты.
Но тут есть некоторое лукавство. Страховая компания напрямую не влияет на качество медицинских услуг — она может лишь договориться с нужными клиниками об условиях обслуживания. А лечат и выписывают назначения вам врачи.
Некоторые врачи совмещают смены в государственных и частных клиниках. Сегодня вам нахамили в поликлинике и отправили на болезненную процедуру по записи в восемь утра, а завтра этот же врач в частной клинике вежливо проведет аналогичную процедуру тут же в кабинете. Магия этого преобразования для нас пока непостижима.
Это не значит, что по ДМС вы получите хамство или волокиту, — наоборот, страховые компании стараются работать с хорошими клиниками. Интрига в том, что в хороших клиниках могут быть те же врачи, что и в плохих.
Как пользоваться ДМС
Звонок на «медицинский пульт». Прежде чем идти в больницу, клиент звонит на круглосуточный номер страховой компании. Ему отвечает оператор, который подтверждает или не подтверждает, что страховая готова оплатить нужную услугу. Обычно такими операторами работают люди со средним и высшим медицинским образованием. Они выслушивают жалобы клиента и подбирают необходимую клинику, заранее просчитывая, какие именно услуги будут оказаны пациенту. Если требуемые процедуры попадают под страховку, оператор записывает клиента на прием и высылает в клинику гарантийное письмо: мол, лечите этого гражданина, а мы заплатим вот за эти процедуры.
Это удобно, если застрахованный редко посещает больницы или если с ним что-то случилось в выходные, когда нужная клиника закрыта. По идее, сотрудники страховой должны хорошо знать, где, как и по каким ценам оказываются медуслуги как в плановых, так и в экстренных ситуациях: в какой клинике сильные терапевты, в какой хороший кардиолог, а куда вообще ходить не стоит.
Что будут лечить по ДМС
Иногда люди думают, что ДМС — это такой неограниченный пропуск в частную клинику, как абонемент в бассейн или спортзал. На рынке есть и такие предложения, но это не страхование, а пакетные программы конкретных медицинских центров.
Расскажем, как лечиться грамотно
Базовая программа ДМС, от 20 000 Р
Это медицинские услуги, бесплатные аналоги которых можно получить по ОМС в обычной поликлинике:
Расширенная программа ДМС, от 50 000 Р
Все, что в базовой, плюс:
Полная программа ДМС, от 100 000 Р
Все, что в базовой и расширенной, плюс:
Эти перечни ориентировочные — вам страховая может предложить другие условия, убрать или добавить услуги или вообще отказать. Всегда читайте договор, чтобы не было сюрпризов.
Единого договора страхования по ДМС нет — каждая страховая прописывает свои условия в удобной для нее форме. Перед оплатой полиса внимательно изучите все приложения к договору — там должно быть подробно описано, где и от чего вас будут лечить за счет страховой, а в каких случаях страховая платить откажется.
Если клиент уже страдает некоторыми серьезными заболеваниями и ему предстоит длительное лечение и реабилитация, страховая может вообще отказаться заключать с ним договор ДМС : для нее это слишком затратно. Вот самые распространенные нестраховые случаи:
Если у клиента найдут сахарный диабет, гепатит или рак уже в период действия полиса, страховая оплатит все процедуры до момента постановки диагноза. За последующее лечение пациенту придется платить самому.
Страховая точно не оплатит лечение, которое не было назначено врачом. Например, если сделать рентген легких просто в целях общего мониторинга здоровья.
По полису рентген оплатят только в случае болезни с сильным кашлем и по направлению терапевта. Если пациент занимается самолечением, покупает какие-то особые лекарства и ходит к знакомому гомеопату, ДМС это тоже не покроет.
Чтобы избежать таких проблем, лучше позвонить по телефону, написанному на полисе, и все уточнить. Вам обязаны разъяснить, что входит в вашу программу и что нужно делать, чтобы получить необходимую помощь. Вообще, при любых сомнениях сразу звоните в страховую.
Обычно зона действия полиса ДМС ограничена городом проживания клиента — это указывается в договоре. Поэтому поехать бесплатно лечиться в столичных клиниках, оформив ДМС в другом регионе, скорее всего, не получится.
В базовую и расширенную программы ДМС практически никогда не входит эстетическая медицина и косметология: удаление родинок и папиллом, отбеливание зубов, пластические операции. Услуги психотерапевта обычно входят только в полный страховой пакет.
Если болят глаза, по ДМС можно прооперировать катаракту, но нельзя сделать операцию по улучшению зрения, потому что близорукость или дальнозоркость не влияет на здоровье пациента.
Ни при каких условиях страховая не оплатит лечение пациента, если установит, что травмы он получил в состоянии алкогольного, наркотического опьянения или токсикологического отравления.
Также страховая не оплатит лечение после умышленного нанесения вреда собственному здоровью или попытки суицида.
Еще в список страховых случаев не входит причинение вреда здоровью в результате радиационного облучения, военных действий, народных волнений, терактов, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций.
Главный минус корпоративного ДМС : программу страхования выбирает работодатель, а сотруднику приходится с этим просто соглашаться. Бывает, что по коллективному договору страхования установлена небольшая страховая сумма в расчете на одного человека. Если застрахованный ее превысит, дальше ему придется платить за лечение из своего кармана.
С другой стороны, у здорового и удачливого человека эти расходы не оправдаются и он своим взносом заплатит за других.
Еще на рынке работают компании-посредники, предлагающие всем желающим в индивидуальном порядке прикрепиться к большим корпоративным программам страхования. Обещают учесть пожелания клиента по наполнению программы и дать скидку 50% и больше. Надежность таких посредников и правовая организация отношений с ними неясны.
Страховые компании неохотно продают полисы ДМС в индивидуальном порядке. Работает негативный отбор: грубо говоря, когда человек платит 50 тысяч рублей за страховку, он очень постарается вылечиться на 70 тысяч. Страховая не хочет нести убытки, поэтому либо устанавливает заградительные тарифы, либо отказывается брать клиента.
Чтобы оценить риски, страховая попросит заполнить анкету и указать все проблемы со здоровьем. Если клиент курит, у него избыточный вес или он трудится на вредном производстве, он попадает в группу риска по целому ряду заболеваний. Такому человеку страховая установит повышающий коэффициент, и цена полиса для него увеличится. ДМС для маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей стоит дороже всего.
Обычно ДМС для физлиц предлагают лишь те страховые компании, у которых есть собственные медицинские центры. Так они контролируют затраты на лечение клиентов. Например, «Ингосстрах» владеет сетью клиник «Будь здоров», у «Альфастрахования» региональная сеть медцентров «Альфа — центр здоровья», РЕСО-Гарантия управляет клиниками «Медсвисс». С большой вероятностью своих клиентов они будут направлять именно в эти медучреждения, по крайней мере в базовой программе.
Одно из преимуществ самостоятельной покупки ДМС — возможность выбрать все необходимые компоненты и условия программы страхования самому. При покупке полиса обязательно уточните:
Покупка полиса добровольного медицинского страхования — это траты на лечение. Если вы оформили ДМС себе, супругу, детям до 18 лет или родителям, заплатив из своего кармана, вам полагается налоговый вычет — 13% от стоимости полиса, но не больше 15 600 Р в год. Как получить налоговый вычет за лечение, мы подробно писали в отдельной статье.
Как снизить цену на ДМС
Оценить страховые риски. Подумайте, какие именно медицинские услуги вам понадобятся в первую очередь. Часто для этого достаточно вспомнить историю своих обращений к врачу за последний год.
Избегать популярных клиник. При покупке ДМС важно, какие клиники для лечения вы выберете. Если консультации светил отечественной медицины вам не потребуются, лучше отказаться от медучреждений с громкими именами и выбрать несколько обычных клиник недалеко от дома. Выйдет дешевле.
Купить ДМС с франшизой. Франшиза — это когда вы соглашаетесь сами покрыть часть расходов при наступлении страхового случая.
Еще есть временная франшиза — когда после заключения договора действие полиса начинается только через время. Так клиент подтверждает, что для него ДМС — это страховка на будущее, а не способ нажиться на страховой прямо сейчас.
Франшиза выгодна людям с хорошим здоровьем, которые готовы самостоятельно нести небольшие расходы на лечение, но хотят уберечь себя от крупных трат в случае серьезной болезни. Она позволяет купить ДМС с широким страховым покрытием и в некоторых случаях сэкономить до трети от стоимости полиса.