формы заикания параметры сравнения
Таблицы содержат клиническую характеристику форм заикания, таких как невротическое, неврозоподобное и неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями, а также показатели психического и физического развития лиц с разными формами заикания, влияние социальных, психических и соматических факторов на характер проявления разных видов заикания, данные параклинических обследований при разных форамх заикания.
Формы заикания и их клиническая характеристика
Неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями
Активность как правило, повышена
Высокая активность до появления невротических наслоений, затем падает
Судороги преимущественно в артикуляционном аппарате
Во всех группах мышц, связанных с речью
Частая дислалия, иногда дизартрия
Речь невыразительная, монотонная, глуховатая
Как и при неврозоподобном заикании
Психомоторика (включая логомоторику)
Без выраженных особенностей
Неуклюжесть, плохой почерк, вялая мимика, скованность и однообразие движений
Различная, но часто похожая на ту, что бывает при неврозоподобном заикании
Раздувание крыльев носа во время речи (симптом Фрешельса)
Происходят часто. Носят изменчивый характер их изменчив
Происходят очень часто. Стереотипны
Движения постоянны и чаще всего однообразны
Фиксация на трудных звуках
Слабее, чем при невротическом заикании
Более или менее выражена
Волнообразное, выраженность заикания зависит от выраженности психотравмирующих переживаний
Более или менее постоянное, с периодами ухудшения, зависящими от степени переутомления, речевой нагрузки, соматического состояния
Течение заикания зависит от психофизиологического состояния, вследствии чего волнообразное
Дислексия, дисграфия, дискалькулия
Целенаправленность в преодолении речевых нарушений
Обычно высокая, порой даже чрезмерная
Показатели психического и физического развития лиц с разными формами заикания
Некоторые показатели психического и физического развития лиц с разными формами заикания (психомоторное развитие в первые два года жизни, психомоторное развитие в 3-4-летнем возрасте, развитие навыков самообслуживания, леворукость, речевая патология у близких родственников, сроки и обстоятельства появления заикания) по видам заикания
Неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями
Психомоторное развитие в первые два года жизни
Различное, порой ускоренное
Психомоторное развитие в 3-4-летнем возрасте
Различное, нередко ускоренное
Развитие навыков самообслуживания
Без заметных отклонений
Речевая патология у близких родственников
Сроки и обстоятельства появления заикания
После психических травм в любом возрасте, но, как правило, в 3-7-летнем возрасте
В период становления речи
Неврозоподобное заикание в период становления речи, а невротические наслоения значительно позже (обычно в 12-15-летнем возрасте)
Влияние социальных, психических и соматических факторов на характер проявления разных видов заикания
Неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями
Обязательно для логофобического заикания
Страха речи нет. Заикание возрастает вследствие психомоторного возбуждения
Как при неврозоподобном заикании, затем присоединяются тревога и страх речи в присутствии незнакомых людей
Усиленная фиксация на речи
Влияние психотравмирующей ситуации
Резко ухудшает речь
Неожиданная смена ситуации
Резко ухудшает речь
Не имеет большого значения
Большая речевая нагрузка
Ухудшает речь в зависимости от психотравмирующей ситуации
Органическое поражение головного мозга
Существенно не ухудшает заикание
Резко усиливает заикание
Не влияет на заикание
Резко усиливает заикание
Существенно не влияет на течение заикания
Мешает преодолению больным речевого дефекта
Мешает преодолению речевого расстройства
Данные параклинических обследований при разных формах заикания
Неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями
Чаще без особенностей
Преобладает субкомпенсированная гидроцефалия
Часто субкомпенсированная гидроцефалия
Преобладают органические изменения, нередко с повышенной судорожной готовностью
Как и при неврозоподобном заикании, но в меньшей степени
Частые заболевания лор-органов
Реже, чем при неврозоподобном заикании
Источник информации: «Заикание у подростков» / БуяновМ.И.
Такое разное заикание: виды, типы, формы и степени тяжести заикания у взрослых и детей
Большинство людей с уверенностью могут сказать, что знают, что такое заикание. Сложно не заметить его у человека, который повторяет звуки или слоги, затрудняется начать говорить, напрягает при этом мышцы лица и шеи. Не нужно быть врачом, чтобы поставить диагноз «заикание» в этом случае. Однако опытный специалист способен выявить заикание до всех этих тяжелых проявлений. Незначительные нарушения речи в виде редких запинок, которые обычно игнорируются и самим заикающимся и его окружением, для квалифицированного специалиста — первый и самый важный признак заикания. Такие изменения в речи при своевременной диагностике корректируются гораздо легче и быстрее.
Многие люди с проблемами в речи ложно уверены, что у них нет заикания. Только врач способен по незначительным признакам распознать и поставить диагноз «заикание»!
Каким бывает заикание
В мире существует несколько классификаций заикания. И разные клиники могут использовать разные определения. Мы же рассмотрим ту классификацию, которую используют специалисты Санкт-Петербургского Центра реабилитации речи Татьяны Соловьевой.
Заикание — это нарушение плавности речи в виде задержки произношения или повторения звуков, слогов, слов. Это непроизвольные избыточные движения мышц, участвующих в произношении звуков (мышц лица, дыхательных и жевательных мышц).
Виды и типы заикания у взрослых и детей
Прежде всего стоит определить, является заикание приобретенным или врожденным. Сделать это сможет только врач. Как правило, по этому признаку выделяют две формы заикания: невротическую и неврозоподобную.
• Невротическая форма заикания является следствием психической травмы, например, испуга или другого сильного стресса. Проявлять себя она начинает обычно в возрасте 2-4 лет. При этом патологий внутриутробного развития или осложнений во время родов у пациентов не наблюдается. Спровоцировать заикание может также раннее обучение второму языку или другие сильные учебные нагрузки. Часто при невротической форме заикание проявляется только в определенных ситуациях, например, при публичных выступлениях. Со временем характер заикания может стать постоянным, а на на фоне неудач в речи у детей развивается логоневроз.
При невротическом заикании часто встречаются спазмы. Они подразделяются на типы: дыхательные и артикуляторные. При дыхательных спазмах возникает ощущение нехватки воздуха, возникают трудности с началом речи, а при артикуляторных — непроизвольно напрягаются мышцы губ, нёба, языка, мешая произнесению отдельных звуков.
• Неврозоподобная форма заикания объясняется генетической предрасположенностью или осложнениями во время беременности и родов. Неврозоподобное заикание впервые дает о себе знать обычно в возрасте 3-4 лет без видимых внешних причин. Такое заикание проявляется постоянно и вне зависимости от ситуации.
Формы проявления заикания
Заикание может проявляться по-разному. В зависимости от внешних проявлений выделяют следующие формы:
• Тоническая. Длительные паузы в словах и растягивание гласных — вот явные признаки такой формы заикания.
• Клоническая. При этой форме заикающийся многократно повторяет звук, слог или слово целиком, не в силах продолжить речь.
• Комбинированная. Эта форма сочетает в себе признаки тонического и клонического заикания.
Степени тяжести заикания
Когда диагноз «заикание» поставлен и определена его форма, необходимо определить степень тяжести расстройства. В зависимости от постоянства проявлений степень заикания делят на:
• Стабильное. Человек заикается постоянно, вне зависимости от обстоятельств.
• Нестабильное. Заикание возникает только при определенных обстоятельствах: под воздействием стресса или при сильных эмоциях.
• Циклическое. Заикание приходит периодами, отступая и снова появляясь.
Стоит сразу отметить, что диагноза «чуть-чуть запинается» не существует! Определить степень заболевания способен только врач. Разобраться в этом, не имея медицинского образования и должного опыта в профессии, сложно.
Не пытайтесь, почитав что-то в интернете, самостоятельно поставить диагноз себе или ребенку. При первых запинках в речи следует обращаться к специалистам. Лучше, если это будет узкоспециализированный центр, занимающийся именно речевыми нарушениями. Таким является Санкт-Петербургский Центр реабилитации речи Татьяны Соловьевой. Специалисты Центра работают по авторской методике, включающей в себя логопедическую и психологическую помощь.
Записаться на бесплатную консультацию и узнать подробнее о том, как проходит лечение заикания, можно по телефону 8 (812) 717-40-68 или через специальную форму на сайте. Помните, что чем раньше вы начнете борьбу с заиканием, тем быстрее одержите победу над недугом.
Программы лечения заикания
В этом возрасте важен комплексный подход к лечению ребенка с участием и логопеда и психотерапевта. В таком случае, избавиться от заикания удастся быстрее и без применения медикаментов.
Школьники
Коррекция заикания у школьников, учащихся в младших классах, будет опираться на речевые «зарядки», произношение гласных звуков и их сочетаний с согласными, отработку простых текстов в движении.
Взрослые
В программу курса входят упражнения по технике речи и снятию психологического напряжения при общении. Лечение заикания во взрослом возрасте — долгий процесс и требует терпения.
Онлайн-курс
Авторская методика, предлагаемая на онлайн-платформе, разработана специалистами в центре реабилитации речи, успешно используется более 30 лет в лечении заикания.
Формы заикания параметры сравнения
Диагностика и определение формы логоневроза
На самом деле в российской медицине не существует универсальной и общепризнанной классификации типов заикания, и большинство логопедов применяют устаревшие либо неполные критерии оценки, которые не отражают все особенности этого нарушения речи, которые могут очень сильно отличаться от случая к случаю. К тому же эти особенности могут меняться у одного человека с течением времени.
ПО ПРИЧИНЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Отметим, что деление заикания на невротическое и неврозоподобное является устаревшим, поскольку дифференциальная диагностика этих двух типов заикания возвращает к выявлению причин его возникновения. Это деление является необъективным, так как в свою очередь по симптоматике заикания в большинстве случаев нельзя точно определить причину его появления.
ПО ТИПУ РЕЧЕВЫХ СУДОРОГ
Основным симптомом заикания являются речевые судороги, которые помимо мышц речевого аппарата могут затрагивать и дыхательные. Судороги бывают клоническими, тоническими и смешанными (их еще называют тонико-клоническими), по этой классификации различают:
ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ РЕЧЕВЫХ СУДОРОГ
При заикании непроизвольному сокращению могут подвергаться разные группы мышц речевого аппарата, непосредственно участвующие в формировании речи: голосовые, дыхательные и артикуляционные.
В результате исследований удалось обнаружить, что в момент заикания отдельная речевая мышца, которая подвергается судорожному сокращению, одновременно получает как тормозной, так и возбуждающий нервный импульс. Подробнее об этом в нейрофизиологии заикания.
Теперь, основываясь на тяжести и частоте проявления указанных выше речевых судорог, принято различать тяжелую, среднюю и легкую степень заикания.
ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Большинство специалистов справедливо отмечают несостоятельность деления заикания в зависимости от степени тяжести, поскольку в зависимости от времени или ситуации у одного и того же человека заикание может как отсутствовать полностью, так и принимать самые тяжелые формы. Деление заикания на легкую, среднюю и тяжелую степень условно и формально.
Мы же считаем, что тяжесть заикания определяется степенью фиксации заикающегося на своем дефекте. Это значит, что если человек в целом заикается редко и практически незаметно, но у него присутствует сильная логофобия, то есть страх повторения заикания, то состояние такого человека уже можно отнести к тяжелой степени ввиду заметного нарушения социальной адаптации.
ПО НАЛИЧИЮ, ОТСУТСТВИЮ ИЛИ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНЫХ РЕАКЦИЙ, РЕЧЕВЫХ УЛОВОК И ЛОГОФОБИИ.
ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ
Точная диагностика и определение типа заикания поможет вам найти индивидуальный подход к его лечению. Необходимо учитывать, что из всех возможных критериев оценки заикания существует множество комбинаций, а в ряде случаев один тип может переходить в другой.
В статье использована информация:
Формы и стадии заикания у детей
Обновлено 20 авг. 2020 г.
Заикание характеризуется нарушением темпа и ритма речи. Причина — повторяющиеся судороги мышц артикуляционного аппарата. В зависимости от формы заикания будет различная клиническая картина, а также коррекционная программа. В статье разберем характерные особенности каждого вида нарушения.
Симптомы заикания
Заикание сопровождается нарушением ритма речи вследствие неоднократного повторения элементов речи, непроизвольных пауз. Характерны нарушения ритма движений всего тела, или отдельно рук, головы, ног.
В речи обращается на себя внимание замена трудных звуков, логофобия (боязнь разговаривать), остановки в речи. Ребенок старается меньше разговаривать, у него появляются болезненные реакции на свое состояние. Перед разговором сильно волнуется, отчего расстройство речи становится более выраженным. Это накладывает отпечаток на характер: дети становятся нелюдимыми, иногда агрессивными, обидчивыми, раздражительными.
Дети с такими проблемами должны быть осмотрены неврологом, логопедом, психологом или психиатром. В зависимости от типа заикания применяются различные виды коррекции: занятия с логопедом, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение различными группы лекарств.
Механизм развития нарушений заключается в спазматическом сокращении структур, которые участвуют в формировании речи. Спазматические сокращения возникают по той причине, что в двигательных речевых центрах, которые находятся в головном мозгу, образуется избыточное возбуждение структур. Оно распространяется на соседние дыхательные центры и центры, отвечающие за эмоции.
В зависимости от уровня поражения выделяют спазмы:
Формы заикания у детей
Существует несколько классификаций, которые учитывают различные аспекты расстройств речи.
В зависимости от характера нарушения речи выделяют следующие виды заикания:
Клинические формы заикания в зависимости от выраженности судорог:
Типы заикания с учетом причины: невротическое и неврозоподобное. Их отличительные характеристики отражены в таблице заикания:
Невротическое заикание
Неврозоподобное заикание
Активность речи
Тип судорог
Чаще дыхательные и голосовых связок
Чаще артикуляционные спазмы
Темп речи
Звукопроизношение
Часто дислалия, редко дизартрия
Выразительность речи
Обычно невыразительная, монотонная
Моторика
Неуклюжесть, непонятный почерк, вялая мимика, скованность и однообразные движения
Раздувание крыльев при разговоре
Сопутствующие движения
Часто встречаются, их характер различный
Очень часто встречаются и однообразны
Фиксация на проблемных звуках
Меньше, чем при невротическом типе
Течение заикания
Волнообразное, на выраженность симптомов влияет тяжесть стресса
Практически постоянное, с ухудшением при утомлении, речевой активности
Дислексия, дисграфия, дискалькулия
Мотивация при коррекции
Обычно высокая, порой чрезмерная
Кроме того, для неврозоподобного заикания характерны психические нарушения, изменения в рентгенограмме черепа, электроэнцефалограмме.
Следующая клиническая классификация заикания учитывает характер течения болезни:
Стадии заикания у детей
Заболевание развивается постепенно. В зависимости от течения заикания выделяют 4 стадии.
1 стадия — это начальные проявления, когда запинки в речи появляются периодически, обычно в моменты волнения, они не выраженные и не мешают ребенку разговаривать. Из-за непостоянства симптомов родители не обращаются к врачам, а болезнь переходит в следующую стадию.
При 2 стадии затруднения речи возникают часто — даже в спокойной обстановке. Не только родители, но и сам ребенок начинает осознавать наличие проблемы.
3 стадия характеризуется устойчивой патологией речи, к которой присоединяются характерные навязчивые движения рук, ног или головы. Малыш начинает заменять сложные слоги и слова более простыми, активно использует жестикуляцию, междометия, лишь бы не заикаться. Словарный запас из-за этого ограничен.
При 4 стадии появляется логофобия — боязнь разговаривать. Это заикание высокой степени, при которой у пациента наблюдаются стойкие комплексы, отказ от общения даже с домашними, стремление к одиночеству. Чаще всего он диагностируется у подростков и взрослых, которым вовремя не была оказана помощь.
Чем раньше начать коррекционную программу при различных видах заикания, тем выше вероятность выздоровления. Поэтому важно обратиться к врачу сразу же, как обнаружили патологию: оптимально — в дошкольном возрасте. После терапии дети начинают нормально разговаривать, без пауз, запинок и повторений. В школе они хорошо усваивают школьную программу, и учатся наравне со сверстниками.
Если запустить болезнь, расстройство речи приобретает устойчивый характер: одна степень заикания быстро переходит в следующую, из-за чего малыш не может нормально общаться, учиться, развиваться. А в дальнейшем патология речи становится преградой к успешной профессиональной деятельности, семейному счастью, снижает качество жизни.
Советы родителям
Родителям, у которых есть чадо с заиканием, следует создать благоприятную и доброжелательную атмосферу в семье. Отношения должны быть доверительными. Желательно избегать шумных компаний, особенно если там есть гиперактивные, агрессивные детки.
Важно соблюдать и другие правила:
Рекомендуется не заострять внимание на дефекте речи. Старайтесь вести себя как обычно, не выражайте жалость или осуждение ребенку. Пусть он чувствует, что его по-прежнему любят. Это поможет ему эффективнее бороться с течением заикания и улучшить свою речь.
Формы заикания параметры сравнения
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Екатерина
Ответственная и отзывчивая! 😊
Аннотация: В зависимости от формы заикания будет различная клиническая картина, а также коррекционная программа. В статье разберем характерные особенности каждого вида нарушения.
Статья:
Заикание характеризуется нарушением темпа и ритма речи. Причина — повторяющиеся судороги мышц артикуляционного аппарата. В зависимости от формы заикания будет различная клиническая картина, а также коррекционная программа. В статье разберем характерные особенности каждого вида нарушения.
Симптомы заикания
Заикание сопровождается нарушением ритма речи вследствие неоднократного повторения элементов речи, непроизвольных пауз. Характерны нарушения ритма движений всего тела, или отдельно рук, головы, ног.
В речи обращается на себя внимание замена трудных звуков, логофобия (боязнь разговаривать), остановки в речи. Ребенок старается меньше разговаривать, у него появляются болезненные реакции на свое состояние. Перед разговором сильно волнуется, отчего расстройство речи становится более выраженным. Это накладывает отпечаток на характер: дети становятся нелюдимыми, иногда агрессивными, обидчивыми, раздражительными.
Дети с такими проблемами должны быть осмотрены неврологом, логопедом, психологом или психиатром. В зависимости от типа заикания применяются различные виды коррекции: занятия с логопедом, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение различными группы лекарств.
Механизм развития нарушений заключается в спазматическом сокращении структур, которые участвуют в формировании речи. Спазматические сокращения возникают по той причине, что в двигательных речевых центрах, которые находятся в головном мозгу, образуется избыточное возбуждение структур. Оно распространяется на соседние дыхательные центры и центры, отвечающие за эмоции.
В зависимости от уровня поражения выделяют спазмы:
Формы заикания у детей
Существует несколько классификаций, которые учитывают различные аспекты расстройств речи.
В зависимости от характера нарушения речи выделяют следующие виды заикания:
Клинические формы заикания в зависимости от выраженности судорог:
Типы заикания с учетом причины: невротическое и неврозоподобное. Их отличительные характеристики отражены в таблице заикания:
Невротическое заикание
Неврозоподобное заикание
Активность речи
Тип судорог
Чаще дыхательные и голосовых связок
Чаще артикуляционные спазмы
Темп речи
Звукопроизношение
Часто дислалия, редко дизартрия
Выразительность речи
Обычно невыразительная, монотонная
Моторика
Неуклюжесть, непонятный почерк, вялая мимика, скованность и однообразные движения
Раздувание крыльев при разговоре
Сопутствующие движения
Часто встречаются, их характер различный
Очень часто встречаются и однообразны
Фиксация на проблемных звуках
Меньше, чем при невротическом типе
Течение заикания
Волнообразное, на выраженность симптомов влияет тяжесть стресса
Практически постоянное, с ухудшением при утомлении, речевой активности
Дислексия, дисграфия, дискалькулия
Мотивация при коррекции
Обычно высокая, порой чрезмерная
Кроме того, для неврозоподобного заикания характерны психические нарушения, изменения в рентгенограмме черепа, электроэнцефалограмме.
Следующая клиническая классификация заикания учитывает характер течения болезни:
Стадии заикания у детей
Заболевание развивается постепенно. В зависимости от течения заикания выделяют 4 стадии.
1 стадия — это начальные проявления, когда запинки в речи появляются периодически, обычно в моменты волнения, они не выраженные и не мешают ребенку разговаривать. Из-за непостоянства симптомов родители не обращаются к врачам, а болезнь переходит в следующую стадию.
При 2 стадии затруднения речи возникают часто — даже в спокойной обстановке. Не только родители, но и сам ребенок начинает осознавать наличие проблемы.
3 стадия характеризуется устойчивой патологией речи, к которой присоединяются характерные навязчивые движения рук, ног или головы. Малыш начинает заменять сложные слоги и слова более простыми, активно использует жестикуляцию, междометия, лишь бы не заикаться. Словарный запас из-за этого ограничен.
При 4 стадии появляется логофобия — боязнь разговаривать. Это заикание высокой степени, при которой у пациента наблюдаются стойкие комплексы, отказ от общения даже с домашними, стремление к одиночеству. Чаще всего он диагностируется у подростков и взрослых, которым вовремя не была оказана помощь.
Чем раньше начать коррекционную программу при различных видах заикания, тем выше вероятность выздоровления. Поэтому важно обратиться к врачу сразу же, как обнаружили патологию: оптимально — в дошкольном возрасте. После терапии дети начинают нормально разговаривать, без пауз, запинок и повторений. В школе они хорошо усваивают школьную программу, и учатся наравне со сверстниками.
Если запустить болезнь, расстройство речи приобретает устойчивый характер: одна степень заикания быстро переходит в следующую, из-за чего малыш не может нормально общаться, учиться, развиваться. А в дальнейшем патология речи становится преградой к успешной профессиональной деятельности, семейному счастью, снижает качество жизни.
Советы родителям
Родителям, у которых есть чадо с заиканием, следует создать благоприятную и доброжелательную атмосферу в семье. Отношения должны быть доверительными. Желательно избегать шумных компаний, особенно если там есть гиперактивные, агрессивные детки.
Важно соблюдать и другие правила:
Рекомендуется не заострять внимание на дефекте речи. Старайтесь вести себя как обычно, не выражайте жалость или осуждение ребенку. Пусть он чувствует, что его по-прежнему любят. Это поможет ему эффективнее бороться с течением заикания и улучшить свою речь.