гинекология на курнатовского в чите

Добро пожаловать!

Мы предоставляем высококвалифицированную медицинскую помощь беременным, роженицам, новорожденным и гинекологическим больным в женской консультации и отделениях стационара.

Полезные ссылки

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Государственное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»

Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

О стационаре

В отделении оперативной гинекологии проводятся абсолютно все операции, включая полостные. Основным из направлений научной и практической работы гинекологического стационара является эндоскопический метод лечения. В настоящее время степень подготовки и многолетний опыт работы позволяет гинекологам выполнять эндоскопические операции самой высокой сложности.

Гинекологи отделения оперативной гинекологии лапароскопически (т.е. без разреза) удаляют кисты и кистомы яичников различных размеров и в любом возрасте, иссекают отдельные миоматозные узлы, по показаниям удаляют полностью матку, очаги эндометриоза, проводят лечение бесплодия.

В современных операционных, оборудованных на уровне мировых стандартов проводятся пластические операции по поводу опущения и выпадения стенок влагалища, опущения, выпадения, деформации шейки матки, рубцовых изменений промежности, коррекции больших половых губ при гипертрофии, восстановление девственной плевы, удаление доброкачественных опухолей наружных половых органов. Широко используется диагностическая и лечебная гистероскопия. С помощью современной аппаратуры под контролем гистероскопа проводятся операции по удалению внутриматочных контрацептивов, полипов шейки и тела матки, гиперпластических процессов эндометрия, ножевые биопсии шейки матки с последующим гистологическим исследованием для выбора дальнейшего лечения.

Широко используются новые эффективные методики лечения недержания мочи ( TVT-метод), лечение гиперпластических процессов эндометрия (термическая аблация эндометрия).

Оснащение стационара позволяет удалять узлы из полости матки с сохранением органа и возможностью последующей беременности. Женщинам перименопаузального возраста проводят редкую, эффективную, заменяющую лечение гормонами, аблацию эндометрия.

Наркоз проводится с помощью современной аппаратуры и новейших лекарственных препаратов, обеспечивающих максимальную безопасность для пациента во время оперативного вмешательства.

Показания и противопоказания к эндоскопическим гинекологическим операциям:

Показания к диагностической лапароскопии в плановом порядке:
1. Подозрение на наличие опухоли внутренних половых органов (дифференциальная диагностика опухолей яичников, кишечника, наличие спае6чного процесса в малом тазу, особенно после перенесенных оперативных вмешательств).
2. Уточнение диагноза поликистозных яичников.
3. Уточнение проходимости маточных труб при неясных данных гистеросальпингографии. Выявление уровня окклюзии при частично непроходимых маточных трубах и решения вопроса о возможности последующего оперативного лечения.
4. Уточнение характера аномалий развития внутренних половых органов.
5. Необходимость контроля при катетеризации маточных труб во время фолопоскопии.
6. Выявление причин стойких тазовых болей неясной этиологии.
7. Подозрении на эндометриоз.
8. Необходимость биопсии при подозрении на поликистоз яичников, для уточнения гистологического диагноза при распространенном раковом процессе и туберкулёзе гинеталий.

Лапароскопия в экстренном порядке может быть произведена с диагностической или лечебной целью.

Экстренным показанием к лапароскопии является необходимость проведения дифференциального диагноза между острыми хирургическими и гинекологическими заболеваниями или неясность картины последних.

К этим ситуациям относятся следующие:
1. Невозможность исключить острые хирургические заболевания ( острый аппендицит, некроз жировой подвески, болезнь Крона ).
2. Подозрение на разрыв пиосальпингса, разрыв кисты яичника, перекрут ножки кисты или кистомы яичника.
3. Подозрение на апоплексию яичника.
4. Подозрение на трубную беременность, особенно прогрессирующую или нарушенную по типу трубного аборта.
5. Подозрение на перфорацию матки.
6. Отсутствие эффекта от консервативной комплексной терапии больных с острым воспалением придатков матки в течении 12-24 часов или нарастание местных и общих симптомов воспаления.

Показаниями к дренированию брюшной полости во время лапароскопии являются:
1. небольшое капиллярное кровотечение (например, после миомэктомии)
2. необходимость контроля за гемостазом в послеоперационном периоде
3. обширная раневая поверхность, возникшая в брюшной полости после объёмных операций
4. острые воспалительные заболевания гениталий

В настоящее время противопоказания включают следующие состояния:

А. Абсолютные противопоказания
1. острый инфаркт миокарда
2. острое нарушение мозгового кровообращения
3. некорригируемая коагулопатия
4. гиповолемических шок

Б. Относительные противопоказания
1. непереносимость общего обезболивания
2. разлитой перитонит
3. перенесённые ранее операции в зоне объекта вмешательства
4. склонность к кровотечениям
5. поздние сроки беременности
6. ожирение 3-4 степени

Все лапароскопические операции в гинекологии по сложности выполнения делят на 4 группы:

1. Диагностические лапароскопии.

2. Малые лапароскопические операции:
А. лапароскопическая стерилизация;
Б. биопсия яичников;
В. пункция и аспирация кист яичников;
Г. коагуляция эндометриойдных очагов 1 степени;
Д. адгезиолизис при минимально выраженном спаечном процессе.

3. Большие лапароскопические операции:
А. лечение эндометриоза 2-3 степени;
Б. пластические операции на маточных трубах по поводу бесплодия;
В. тубэктомия и сальпинготомия при эктопической беременности;
Г. цистэктомия;
Д. аднексэктомия и другие;

4. Лапароскопические операции высокой сложности:
А. миомэктомия;
Б. лечение эндометриоза 3-4 степени;
В. гистерэктомия;
Г. лимфаденэктомия;
Д. лечение опущения половых органов и недержания мочи;
Е. радикальная гистерэктомия.

Показания к проведению диагностической гистероскопии:
1. нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины
2. кровянистые выделения в постменопаузе
3. подозрение на следующие заболевания и состояния:

• подслизистая миома матки

• аномалии развития матки

• остатки плодного яйца в полости матки

• инородное тело в полости матки

• перфорация стенки матки

4. уточнение места расположения внутриматочного контрацептива или его фрагментов
5. бесплодие
6. невынашивание беременности
7. контрольное исследование полости матки после операций на матке, пузырного заноса, хорионэпителиомы
8. оценка эффективности и контроль при проведении гормональной терапии
9. осложнённое течение послеродового периода

Противопоказания к диагностической гистероскопии те же, что к любому внутриматочному вмешательству:
1. инфекционные заболевания (грипп, ангина, воспаление лёгких, пиелонефрит, др.)
2. острые воспалительные заболевания половых органов
3. 3-4 степень чистоты влагалищных мазков
4. тяжёлое состояние при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и паренхиматозных органов
5. беременность
6. стеноз шейки матки
7. распространённый рак шейки матки
8. маточное кровотечение (по причине малой информативности при обильном кровотечении)

Источник

Добро пожаловать!

Мы предоставляем высококвалифицированную медицинскую помощь беременным, роженицам, новорожденным и гинекологическим больным в женской консультации и отделениях стационара.

Полезные ссылки

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Государственное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»

Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Правила внутреннего распорядка

1. Общие правила внутреннего распорядка

1.1. Настоящие правила внутреннего распорядка учреждения для пациентов (далее Правила) – это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством в области здравоохранения поведение пациентов и посетителей в ГУЗ «Городской родильный дом» (далее «Учреждение»), а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений – пациентом (его представителем) и Учреждением.

1.2. Внутренний распорядок определяется нормативными актами государственных органов, настоящими Правилами, приказами главного врача Учреждения и распоряжениями руководителей структурных подразделений, иными локальными нормативными актами.

1.3. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, находящихся в Учреждении, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированной и доступной медицинской помощи надлежащего качества, а также с целью обеспечения лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в учреждении.

2. Общие требования к пребыванию пациентов и посетителей в Учреждении

2.1. Пациенты и посетители обязаны:

• соблюдать установленный администрацией режим работы медицинского учреждения;

• соблюдать чистоту, санитарно-противоэпидемиологический режим;

• соблюдать тишину в палатах и коридорах, лечебно-охранительный режим;

• уважительно относиться к медицинскому и обслуживающему персоналу, другим пациентам;

• бережно относиться к имуществу Учреждения;

• соблюдать требования пожарной безопасности; при обнаружении источников пожара, иных угроз немедленно сообщить об этом персоналу Учреждения.

2.2. Пациентам и посетителям запрещается:

• курить в помещениях и на территории Учреждения;

• мусорить в помещениях и на территории Учреждения; бросать марлю, вату, бумагу и другой мусор в унитазы, раковины, душ;

• находиться в отделениях Учреждения в верхней одежде;

• мешать отдыху других пациентов, шуметь, вести громкие разговоры, в том числе по мобильному телефону;

• нарушать установленный распорядок (режим) в отделении;

• самовольно перемещать мебель в палатах и других помещениях;

• пользоваться в палате электрокипятильниками, а также тройниками и удлинителями, устанавливать личную бытовую электроаппаратуру без согласования с заведующим отделением;

• пользоваться бельём, подушками и одеялами свободных коек в палатах;

• посещать подвал, служебные помещения и помещения, в которых ведутся строительные и ремонтные работы;

• находиться в состоянии алкогольного и наркотического опьянения;

• играть в азартные игры;

• пользоваться служебными телефонами без разрешения медицинского персонала;

• передавать медицинскому персоналу денежные средства в качестве оплаты за оказание медицинских услуг (платные услуги должны быть получены в соответствии с «Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»).

3. Права и обязанности пациента, находящегося в учреждении:

3.1. Пациент имеет право на:

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

• сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев предусмотренных законодательными актами;

• добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства в соответствии с законодательством;

• получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

• обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; при стационарном лечении замену постельного белья 1 раз в 7 дней или по мере загрязнения;

• допуск к нему священнослужителя, на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, если это не нарушает внутренний распорядок Учреждения;

• заявить обо всех претензиях и недовольствах главному врачу, заместителям главного врача, заведующему отделением, старшей медицинской сестре/старшей акушерке отделения, лечащему врачу/дежурному врачу; замечания, предложения, отзывы о работе Учреждения пациенты также могут направить через официальный интернет-сайт Учреждения.

3.2. При нахождении в Учреждении пациент обязан:

• сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи, выполнять медицинские предписания и рекомендации лечащего врача;

• оформлять в установленном порядке информированное согласие на медицинское вмешательство, а также свой отказ от медицинского вмешательства;

• соблюдать рекомендуемую врачом диету;

• своевременно ставить в известность лечащего врача или другой медицинский персонал об ухудшении состояния своего здоровья;

• соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим (соблюдать личную и общественную гигиену; сбор пищевых и бытовых отходов производить в специально отведенное место; салфетки после инъекций сбрасывать в специальную ёмкость;);

• соблюдать чистоту и порядок во всех помещениях отделения (палата, санузлы, столовая, коридор, место для свиданий);

• при стационарном лечении находиться в палатах во время врачебных обходов, в часы измерения температуры, во время тихого часа и ночного отдыха;

• содержать в чистоте свою койку и прикроватную тумбочку, уходя из палаты заправлять кровать;

• экономно расходовать электроэнергию, воду.

4. Порядок госпитализации, пребывания в стационаре, выписки из стационара.

4.1. В стационар ГУЗ «Городской родильный дом» госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении, медицинской помощи, по направлению врачей женских консультаций, скорой и неотложной медицинской помощи.

4.2. Приём пациентов, поступающих в плановом и в экстренном порядке, осуществляется в приёмном покое. При поступлении в стационар пациент представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты), необходимые результаты анализов и обследований. На госпитализируемых больных заводят соответствующую медицинскую документацию.

4.3. При госпитализации в стационар пациент должен быть ознакомлен (в т.ч. с использованием информационных стендов) с правилами внутреннего распорядка и режимом дня, с инструкцией о действиях на случай возникновения чрезвычайной ситуации.

4.4. Из приемного отделения после обследования, врачебного осмотра, санитарной обработки (при необходимости) пациент направляется на лечение в соответствующее отделение больницы.

4.5. В случаях экстренной госпитализации больного в отделения больницы деньги, ценные вещи, документы сдаются на хранение дежурной сестре приемного отделения и регистрируются в журнале по учету ценных вещей за подписью больного и дежурной медсестры.

4.6. За сохранность вещей больных, находящихся в приемных отделениях до госпитализации дежурный персонал данных отделений ответственности не несет.

4.7. Верхняя одежда, обувь, крупные сумки, чемоданы сдаются в вещевой склад.

4.9. При стационарном лечении пациент может:

• Пользоваться личным бельём, одеждой, предпочтительно хлопчатобумажной, и обувью (тапочки с гладкой верхней поверхностью из плотного материала);

• Пользоваться личными столовыми приборами и столовой посудой для индивидуального использования;

• Пользоваться личными предметами индивидуального ухода и личной гигиены;

• Хранить скоропортящиеся продукты питания в специально предназначенных холодильниках. Продукты должны быть упакованы в полиэтиленовые пакеты с приложением записки с указанием фамилии, номера палаты, даты помещения продуктов на хранение. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы;

• Приём передач осуществляется в строго установленные часы. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете;

• Принимать посетителей в установленные часы и специально отведённом месте, за исключением периода карантина. Посещение пациентов в палате допускается с учетом медицинских показаний по решению лечащего (дежурного) врача, заведующего отделением при наличии у посетителей сменной обуви (одноразовых бахил), халата; верхняя одежда сдается в гардероб. 4.10. При стационарном лечении пациентам запрещается:

• Применять лекарственные препараты, методики диагностики и лечения по своему усмотрению без согласования с лечащим или дежурным врачом;

• хранить в палате верхнюю одежду, крупные суммы денег, ценности (Учреждение за сохранность денежных средств, ценностей, документов, находящихся у пациента (или оставленных им в палате), ответственности не несёт);

• принимать от посетителей и хранить продукты питания, входящие в перечень продуктов питания, запрещенных к передаче и хранению;

• хранить скоропортящиеся продукты питания на подоконниках и в прикроватных тумбочках;

• выходить за пределы Учреждения без разрешения заведующего отделением, лечащего или дежурного врача.

4.11. Выписка пациентов производится лечащим врачом по медицинским показаниям и по согласованию с заведующим отделением стационара.

4.13. Самовольный уход пациента из стационара расценивается как отказ от медицинской помощи, за последствия которого Учреждение ответственности не несёт.

5.1. Нарушение данных Правил внутреннего распорядка Учреждения, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемиологического режимов и санитарно-гигиенических норм, причинение вреда имуществу Учреждения влечёт ответственность, установленную действующим законодательством.

5.2. В случае нарушения пациентом данных Правил внутреннего распорядка Учреждения: при стационарном лечении пациент может быть досрочно выписан из стационара по решению лечащего врача и заведующего отделением, при оказании амбулаторных услуг оно может быть досрочно прекращено (приостановлено) по решению врача-специалиста (дежурного врача) по согласованию с заведующим отделением, заместителем главного врача.

2. Правила внутреннего распорядка отделения патологии и беременности

Источник

Добро пожаловать!

Мы предоставляем высококвалифицированную медицинскую помощь беременным, роженицам, новорожденным и гинекологическим больным в женской консультации и отделениях стационара.

Полезные ссылки

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Государственное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»

Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Прейскурант на платные услуги

Акушерство и гинекология

Первичный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной женщины

Повторный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной женщины

Источник

Гинекология на курнатовского в чите

Искать в: Вести Радио Маяк Радио России Вести-FM

Забит под завязку: за чертой ковидной родильной зоны

В режим моностационара в конце минувшей недели пришлось перевести городской родильный дом по улице Курнатовского в Чите. Там начал свою работу специализированный моногоспиталь для беременных женщин. Все койки в нем уже заняты. За чертой ковидной родильной зоны побывала Сэсэг Сономова.

С виду обычные палаты родильного дома. Но выходить за дверь пациентам нельзя. Теперь родильный дом перепрофилирован в моногоспиталь. Развернуто 110 коек, из них 70 соматические, 40 для беременных. Вопрос о родовспоможении и дальнейшем наблюдении рожениц с положительным ПЦР-тестом на ковид давно требовал решения.

Елена Фалько, главный врач городского родильного дома г. Читы: «Это была большая проблема, потому что женщины, которые выявлялись с ковидом в родовспомогательных учреждениях, были либо выписаны домой на первые сутки, либо переведены в инфекционную больницу. Очень много осложнений бывает после родов, и риск очень высокий при их выписке на первые сутки. Что жизнь и доказала, что были осложнения. Эти осложнения приходилось лечить».

Первых пациентов моногоспиталь принял 16 октября, а уже сегодня забит под завязку. Остались только пять резервных мест для беременных на экстренный случай.

Сэсэг Сономова, корреспондент: «Мы уже на выходе из «красной зоны». Только что мы пообщались с беременными, которые здесь лежат. Они были переведены из инфекционной больницы в специальный моногоспиталь, который открыли для беременных. Здесь ведется профилированное наблюдение акушеров-гинекологов. А за это короткое время работы моногоспиталя здесь уже родилась девочка».

Эльвира: «Перевели сюда. Сказали: для беременных здесь. Вот здесь и лежим.
— Лучше?
— Лучше, чем там. Все равно здесь под наблюдением, гинекологи. А там не было».

Моногоспиталь рассчитан не только для беременных. Лечение здесь проходят и другие пациенты, которым поставлен диагноз «ковид». Необходимая техника, в том числе аппараты ИВЛ, уже устанавливаются. В прежний статус родильный дом вернется как только позволит эпидобстановка, отмечают специалисты.

Просмотреть все новости из этой рубрики: Вести 24

Источник