какие есть спирали внутриматочные
Обзор внутриматочных спиралей – какую лучше поставить
Внутриматочная спираль устанавливается на срок от 3 до 7 лет и не требует контроля со стороны пациентки. Она обладает 99% эффективностью, не влияет на половую жизнь и безопасна во время лактации.
Во всем мире производится около 50 марок спиралей: круглые, овальные и Т-образные, гормональные и негормональные, с серебром или медью. Некоторые устанавливают на 2-3 года, производители других утверждают, что их препаратом можно пользоваться до 7 лет. Как выбрать оптимальный для себя препарат? Разбираемся, чем они отличаются и какое устройство лучше.
Виды внутриматочных спиралей
ВМС различают по форме и материалам, входящим в состав. Это могут быть металлы — медь, серебро или золото, а также синтетические гормоны.
3 типа формы спиралей
Полуовальные, или «подковки».
Их неоспоримое преимущество — отсутствие болевых ощущений при установке. Обычно рекомендуются женщинам после родов.
Круглые, или «кольца».
Могут быть причиной дискомфорта при введении и ношении. Подходят пациенткам после многократных родов, с широкой шейкой матки.
Наиболее распространенный тип и самый оптимальный: имеют более высокий контрацептивный эффект, легко вводятся и удаляются, надежно закрепляются в полости матки и редко выпадают.
3 поколения препаратов
Какая спираль лучше
Правильный ответ на этот вопрос может дать только врач-гинеколог, наблюдающий женщину, после оценки таких факторов:
Перед установкой контрацептива пациентке необходимо сдать мазок на флору, пройти УЗИ матки и придатков.
При выборе между гормональными и негормональными спиралями гинеколог опирается на пожелания самой женщины, а также на наличие сопутствующих патологий. Так, ЛНГ-препараты не рекомендуются при острых и онкологических заболеваниях репродуктивной системы, при патологиях сердечно-сосудистой системы.
Медьсодержащие спирали не стоит выбирать женщинам с обильными и болезненными менструациями, анемией, аллергией на металлы.
Если речь идет о рекомендуемой форме внутриматочного контрацептива, то хоть и большинство современных спиралей Т-образного типа, данный вид подходит далеко не всем в силу индивидуальных особенностей строения матки. Так, кому-то гинеколог посоветует остановиться на кольцевых или полуовальных спиралях, так как благодаря своим микроскопическим выступам они надежно крепятся на маточных стенках.
Кому ВМС не подходит
Это очень удобный метод контрацепции, подходящий практически всем: и женщинам в 40 лет, и молодым девушкам. Если ранее считалось, что спираль можно поставить только после родов, то сегодня гинекологи рекомендуют ее и нерожавшим. Использование возможно и после кесарева сечения, однако только спустя 3 месяца после операции.
Из-за постоянного наличия инородного тела внутри матки шейка всегда приоткрыта, а значит более доступна для болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим, использование спирали противопоказано при воспалениях или инфекционных заболеваниях, в том числе хронических.
Гинекологи не рекомендуют маточную контрацепцию женщинам с острыми и раковыми патологиями мочеполовой системы, а также с тяжелыми пороками сердца и сосудов.
Среди других противопоказаний:
Обзор популярных марок спиралей
Сравним наиболее распространенные препараты различных производителей.
Название | Вид | Форма | Срок службы | Особенности | Стоимость, руб. | Рейтинг |
---|---|---|---|---|---|---|
Мирена | гормональная | Т-образная | 5 лет | Благотворно влияет на состояние репродуктивной системы при эндометриозе и миоме матки, замедляя рост новообразования. | 7000-10000 | Самая лечебная |
Multiload | медьсодержащая | полуовальная | 4 года | Низкий риск самопроизвольного выпадения за счет шипов-выступов. | 2000-3000 | Самая надежная |
Нова T Cu | медь+ серебряный наконечник | Т-образная | 5 лет | Имеет эластичные горизонтальные ветви, что делает введение легким и нетравматичным. | 3000 | Наиболее безболезненная в установке. |
T de Oro 375 Gold | медь+золото | полуовальная | 7 лет | Минимизирует риски маточного воспаления за счет содержания золота. | 10000 | Самая безопасная и долговечная |
Юнона Био Мульти | медьсодержащая | полуовальная | 3 года | За счет зубчатых краев и увеличенного размера рекомендуется многодетным мамам и тем, у кого уже были эпизоды выпадения контрацептива. | 550 | Самая удобная для рожавших женщин |
Кольцеобразная Юнона Био-Т | медьсодержащая | круглая | 2-3 года | Рекомендуется нерожавшим, поскольку имеет небольшой размер и форму, минимизирующую риск травмирования стенок матки. | 300 | Самая недорогая |
Goldlily | медь+золото | Т-образная | 7 лет | Золото защищает медную поверхность контрацептива от фрагментации, что увеличивает срок службы. В линейке препарата есть несколько размеров спирали. | 4000 – 5000 | Лучшее сочетание цены и качества |
Спирали, подходящей всем, не существует. Контрацептив подбирается специалистом индивидуально, в соответствии с возрастом женщины, ее репродуктивными планами, состоянием здоровья, с учетом предыдущего опыта применения контрацептивов.
Эксперты-гинекологи Медицинского женского центра рекомендуют Нова-Т как лучшую негормональную спираль. Судя по отзывам наших пациенток, она имеет высочайшую эффективность: ни одна из женщин, установивших у нас Нова-Т не забеременела.
Врачи же ценят ее за безопасную и удобную методику введения, а также за свойство сокращать менструальные выделения, что актуально для женщин с гиперменореей.
Проконсультироваться со специалистом центра по вопросам внутриматочной контрацепци и вы можете в удобное для себя время, оставив заявку на сайте.
акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови
Контрацепция: внутриматочная спираль (ВМС)
ВМС бывают гормональные и негормональные.
Гормональная внутриматочная спираль (Мирена) содержит гормон левоноргестрел
Негормональные ВМС бывают трех видов: Т-образная, О-образная и Ф-образная.
Самая распространённая из негормональных ВМС – медьсодержащая (Cu) Юнона.
Существуют так же серебросодержащие (Ag) и золотосодержащие (Au) ВМС.
Принцип действия внутриматочных спиралей.
В основном действие ВМС обусловлено механическим препятствием для прохождения сперматозоидов.
Кроме того, под действием гормональной спирали (Mirena) происходит сгущение цервикальной слизи и подавление овуляции. В некоторых случаях оплодотворение всё же происходит, НО в таком случае ВМС препятствует имплантации.
На фоне использования гормональной ВМС менструации становятся менее обильные и в дальнейшем могут исчезнуть совсем. Это ожидаемая реакция эндометрия, а не побочный эффект. После удаления ВМС цикл восстанавливается.
Когда устанавливается ВМС?
При регулярном менструальном цикле медьсодержащая ВМС устанавливается в первые 12 дней после начала менструального кровотечения, а гормональная ВМС в первые 7 дней. В случае с гормональной ВМС контрацептивный эффект наступает через 7 дней с момента установки, поэтому в эти дни необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. После установки медьсодержащей спирали можно жить половой жизнью открыто с момента установки.
Если менструальный цикл нерегулярный ВМС можно установить в любой день, при условии, что женщина точно не беременна! ВМС можно использовать в период грудного вскармливания (через 4 и более недель после родов).
Как происходит установка ВМС?
Перед установкой ВМС необходимо пройти обследования:
1. УЗИ ОМТ и УЗИ МЖ
Непосредственно процесс установки занимает около 20 минут и происходит на гинекологическом кресле во время осмотра. ВМС вводится в полость матки, при этом во влагалище остаются контрольные усики (за которые в дальнейшем ВМС извлекается). Дискомфорта они вам не будут доставлять, НО нужно быть аккуратнее при использовании тампонов и их удалении, так как в результате лёгкого потягивания за усы может сместиться спираль и не будет контрацептивного эффекта.
ВМС можно использовать и нерожавшим девушкам, но существуют риски выпадения ВМС, так как матка у нерожавших меньших размеров.
Достоинства контрацепции с использованием ВМС.
Недостатки использования внутриматочной спирали.
Противопоказания к установке ВМС.
Автор: врач акушер-гинеколог Тараканова М.Ю.
Спираль от беременности.Виды,особенности,цена.
Как действует спираль?
Воздействие ВМС на женскую половую систему многоплановое, благодаря чему достигается высокая противозачаточная эффективность.
Медь в ее составе вызывает асептическое, то есть неинфекционное воспаление в маточной полости. Это безопасно, бактерий нет, а медь дополнительно закисляет среду в полости матки, изменяет состав и свойства цервикальной слизи. Асептическое воспаление ведёт к увеличению количества лейкоцитов в окружающих тканях. Всё это предотвращает оплодотворение, так как в таких условиях сперматозоиды не выживают, а если зачатие всё же произошло, препятствует имплантации плодного яйца к стенке матки.
Механическое воздействие спирали немного стимулирует гипоталамо-гипофизарную систему, в результате повышается выработка прогестерона и сдвигается пик других эстрогенов на несколько дней. Стимуляция стенок матки увеличивает секрецию простагландинов, а они, в свою очередь, повышают перистальтику маточных труб.
Продвижение яйцеклетки ускоряется, и она не успевает встретиться со сперматозоидом до выхода в маточную полость. Гормональный диссонанс, вызванный присутствием ВМС, меняет структуру эндометрия, и он оказывается не готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Лейкоциты осуществляют фагоцитоз сперматозоидов. Если в составе ВМС присутствует прогестерон, то он также препятствует оплодотворению, дополнительно подавляет процесс овуляции.
!Для принятия решения о целесообразности использования ВМС женщина должна взвесить все минусы и плюсы такого метода контрацепции.
Плюсы применения ВМС
• Мгновенный эффект. Защита начинается сразу же после закрепления спирали в матке.
• Доступность. Можно использовать рожавшим, а в особых случаях допускается установка ВМС и нерожавшим.
• Высокая эффективность. При правильной установке она достигает 99%.
• Безопасность. Никак не сказывается на здоровье женщины и последующих беременностях.
• Быстро и легко удаляется при необходимости.
• Не ощущается при половых контактах.
• Не требует специальных условий и проведения каких-либо дополнительных манипуляций.
• Не влияет на эффективность других принимаемых женщиной лекарственных препаратов.
• Имеет длительный срок использования.
• Экономична по сравнению с некоторыми другими средствами контрацепции.
• Может оказывать лечебное действие при различных заболеваниях (аднексит, миома, эндометриоз).
• Безопасна при кормлении грудью.
Недостатки ВМС
• Серьезная угроза кровотечения при неправильной установке.
• Травмирование шейки матки.
• Зависимость эффективности от опыта гинеколога и физиологических особенностей строения половых органов.
• Усиление менструальных выделений и нарушение цикла.
• Вероятность самопроизвольного выпадения.
• Риск развития атипичной воспалительной реакции, аллергии.
• Повышенная вероятность наступления внематочной беременности.
• Отсутствие защиты от инфекций, передающихся половым путем.
Установка спирали
Процедура производится исключительно врачом-гинекологом. Он подбирает оптимальный вид и размер спирали. Заблаговременно необходимо пройти медицинское обследование: лабораторные тесты(мазок на микрофлору,ПЦР-диагностику), УЗИ органов малого таза, ЭКГ. При осмотре врач должен измерить размеры матки. Обычно ВМС устанавливается на 2-3 день месячных. Но возможно проведение процедуры и в другие дни, по показаниям. Например, при незащищённом половом акте рекомендуется введение ВМС не позднее 5 суток.
У рожавших женщин нет никаких трудностей при установке спирали, так как зев матки имеет щелевидную форму. У нерожавших он точечный, и поэтому врач может порекомендовать другой метод предохранения. Но при исключительных условиях использование ВМС разрешается и нерожавшим.
Алгоритм действий врача-гинеколога при установке ВМС:
1. На гинекологическом кресле производится тщательный осмотр.
2. Вводится расширитель влагалища.
3. Зев матки и стенки влагалища обрабатываются антисептиком.
4. В маточную полость вводится поршень со спиралью, она выталкивается в матку, поршень удаляется.
5. Усики спирали подрезаются до необходимой длины.
6. Удаляется расширитель влагалища.
После процедуры необходимо отдохнуть в течение получаса. Профилактический осмотр гинеколога необходим через десять дней. Следующий визит должен состояться через месяц, а затем нужно записываться на прием раз в полгода.
Симптомы,при которых нужно обратиться к врачу
• тянущие или резкие боли в животе и паху;
• повышение температуры тела;
• изменение длины нитей;
• обильное кровотечение;
• подозрение на беременность;
• появление необычных выделений;
• болезненность при половом акте;
• судороги в нижней части живота.
Когда можно ставить спираль
После естественных родов внутриматочную спираль можно устанавливать по прошествии полутора месяцев. При кесаревом сечении рекомендуется выждать до полугода. В случае выкидыша спираль можно поставить сразу. При аборте в условиях клиники возможно немедленное введение устройства, но всё же гинекологи советуют подождать несколько дней.
В первые дни после установки устройства, даже при правильно проведенной процедуре, у женщин бывают:
• схваткообразные несильные боли внизу живота;
• слизистые выделения с примесью крови.
Поэтому в течение первых 5 дней врачи рекомендуют исключить посещение бани, сауны, принятие горячих ванн, спринцевания, половые контакты, использование тампонов. А также прием аспирина в любых формах и чрезмерные физические нагрузки. Все это может привести к смещению или даже выпадению спирали, и в таком случае противозачаточный эффект не будет достигнут.
Противопоказания к применению
• воспаление в половой системе;
• беременность;
• патологии строения половых органов (например, новообразования в полости матки, дисплазия шейки матки);
• подростковый возраст, до 18 лет;
• обострение хронических болезней;
• повышенная чувствительность к компонентам спирали;
• редкие половые акты, если партнёр постоянный;
• частая смена партнёров;
• наличие онкозаболеваний;
• эндокринные нарушения;
• эндометриоз;
• анемия и проблемы со свертываемостью крови;
• травмы и швы на шейке матки;
• появление кровянистых выделений вне менструаций.
Побочные эффекты
После установки ВМС возможно появление некоторых симптомов. Одни из них безобидны, другие могут быть сигналом серьезных нарушений в организме:
1. Изменение женского цикла. Кровотечения становятся длительными и обильными. Если же их продолжительность увеличивается или появляются кровотечения в середине цикла, то консультация врача обязательна.
2. Инфекции. Спираль не может защитить от половых инфекций. И даже наоборот, нити спирали являются входными воротами для них. При появлении нового партнёра необходимы дополнительные способы защиты.
3. Боли. В течение первых 2-3 недель после установки ВМС возможно появление тянущих несильных болей. Но если они продолжаются дольше либо усиливаются, с походом к гинекологу лучше не затягивать.
4. Дискомфорт при половом акте. Болевые ощущения вызываются смещением спирали. Об этом также говорит изменение длины нитей спирали. В дальнейшем это может привести либо к выпадению спирали, либо к перфорации стенки матки.
Проводить процедуру введения спирали должен только опытный врач-гинеколог.
Неправильная установка грозит осложнениями:
1. Перфорация стенки матки.
2. Разрыв шейки матки.
3. Кровотечение.
Могут быть и отдаленные неприятные эффекты:
1. Проникновение инфекции через открытый цервикальный канал.
2. Смещение или выпадение спирали.
3. Врастание спирали в эндометрий.
Удаление ВМС
Как и установка, удаление спирали должно осуществляться только врачом, так как существует риск травмирования матки и занесения инфекции. Самостоятельное извлечение устройства запрещено категорически.
ВМС необходимо удалять, если:
• возникли осложнения;
• женщина планирует беременность;
• закончился срок действия устройства.
Перед удалением спирали рекомендуется использовать дополнительные способы контрацепции. Сперматозоиды, попавшие в матку, сохраняют жизнеспособность и активность в течение 3 суток. Если в это время спираль уже будет удалена, то оплодотворение будет возможным.
Если женщина планирует сразу беременеть, то в данных мерах предосторожности нет необходимости. Извлечение спирали также рекомендуется во время менструации.
Алгоритм врача при удалении спирали:
1. Врачебный осмотр на гинекологическом кресле.
2. Введение расширителя влагалища.
3. Обработка антисептиком шейки матки и стенок влагалища.
4. Захват пинцетом нитей изделия.
5. На глубоком вдохе пациентки – извлечение изделия.
Время проведения процедуры составляет в среднем 15-20 минут.
После удаления ВМС возможно появление судорог, спазмов в нижней части живота, сукровичных выделений.
Существуют и другие способы удаления. В особых случаях при невозможности проведения манипуляции через шейку матки ВМС удаляют лапароскопически под анестезией.
Как приобрести внутриматочную спираль
ВМС можно купить в любой аптеке либо заказать через Интернет. Ценовой разброс от 100 рублей до 15 000 рублей.
Устанавливают ВМС за отдельную плату. Стоимость зависит от уровня клиники и качества самого изделия и может составлять от 700 до 4000 рублей.
Крупные клиники сами закупают спирали и предлагают пациенткам комплексную услугу по подбору и установке ВМС.
Эволюция ВМС
Со времен использования первых спиралей прошло более полувека, и за этот период их устройство и материалы изготовления значительно усовершенствовались:
• Пластиковые ВМС. Первое поколение с низкой эффективностью. Механически не допускали имплантацию яйцеклетки в эндометрий. Уже не используются.
• Металлосодержащие ВМС. Могут содержать серебро, медь или золото. Последние наиболее эффективны. Действуют до 10 лет.
• Гормональные ВМС. Содержат прогестерон либо его аналоги. Контрацептивный эффект достигает 100%. Спирали с гормонами помогают в лечении эндометриоза.
Формы спиралей
ВМС отличаются друг от друга по внешнему виду, а не только по составу. Разработано около 50 разнообразных видов спиралей. Поэтому подобрать ВМС на основании индивидуальных особенностей женщины врачу не составит труда.
Наибольшей популярностью пользуются:
• Полуовальная. Её ещё называют подковообразной или зонтичной. На её плечиках есть шипы для надёжной фиксации и предотвращения экспульсии (самопроизвольного выпадения). Такая спираль легко вводится, не доставляет неудобств при ношении, редко выпадает. Рекомендуется после естественных родов или кесарева сечения.
• Круглые или полукруглые. Довольно болезненны при введении и ношении. Категорически не подходят для нерожавших женщин. Рекомендуются к использованию после неоднократных родов. Обладают высокой эффективностью.
• Т-образные. Напоминают по форме букву «Т». Состоят из стержня и плечиков.Плечики пластиковые, стержень обмотан проволокой: медной, серебряной или золотой.Спираль наиболее удобна при введении, ношении и удалении. Самый распространенный вид, но из-за своего строения имеет существенный недостаток: у нее выше процент выпадения, чем у спиралей других форм.
Обзор различных видов ВМС
1. «Нова-Т». Спираль не содержит гормонов, Т-образная форма. В составе есть серебро и медь. Срок службы – 5 лет. Стоимость – около 4000 рублей. Рекомендуется рожавшим женщинам, особенно с аднекситом и другими воспалительными процессами в анамнезе.
Заключение
Благодаря огромному разнообразию форм и свойств ВМС легко подобрать оптимальную модель. Важно выбрать опытного гинеколога для установки спирали, он обязательно предложит наиболее подходящий вариант, но только после сбора анамнеза, проведения лабораторных исследований, УЗИ и ЭКГ, а также инструментальных измерений параметров матки.
Во время ношения, особенно в первый месяц, необходимо прислушиваться к собственным ощущениям. Проверять длину нитей спирали. Появление нехарактерных выделений, болей, судорог, повышение температуры тела, а также укорочение или удлинение усиков спирали – повод для немедленного обращения к врачу.
Крайне важно не забывать следить за сроком использования. Несвоевременное удаление спирали чревато проблемами: врастание в эндометрий, потеря противозачаточного эффекта, начало воспалительного процесса. Процедура удаления должна производиться только врачом-гинекологом.
После извлечения устройства женщина может приступать к планированию беременности уже с первого цикла. Ношение спирали не будет иметь последствий и не повлияет на возможность зачатия и развитие плода.
Благодаря множеству плюсов использование внутриматочной спирали является одним из самых популярных способов контрацепции.
Внутриматочная контрацепция
Виды внутриматочных спиралей
В гинекологии все средства внутриматочной контрацепции делятся на 2 больших вида:
В России наиболее часто практикуется покупка и установка таких видов спирали от беременности:
✔ гормональная внутриматочная система «Мирена», сочетающая свойства внутриматочной и гормональной контрацепции, Т-образный контрацептив с полупроницаемой мембраной, через которую из цилиндрического резервуара выделяется левоноргестрел (20 мкг/сут).
Принцип работы внутриматочного средства с металлом такой: медь, серебро или золото поддерживает асептическое воспаление в матке. Асептическое значит, что оно случается не из-за микробов и ничему не угрожает. Но действие металлов по сути изменяет состав цервикальной слизи, из-за чего сперматозоидам сложнее проникнуть в полость матки. Кроме того, медь или золото хорошо препятствуют прикреплению яйцеклетки к стенке матки.
Сколько стоит внутриматочная спираль?
Спирали от разных производителей и с различным составом устанавливают внутриматочно на срок от трёх до семи лет. Важно отметить, что по истечении установленного периода нахождения изделия в полости матки, спираль обязательно нужно извлечь, так как несоблюдение сроков чревато неблагоприятными последствиями для женского здоровья.
Когда можно поставить спираль?
В гинекологии спирали рекомендуются врачами к применению в таких ситуациях:
1). Желание самой женщины на данном этапе жизни не становиться матерью (при условии, что есть уже роды в анамнезе).
2). Частые беременности при других видах контрацепции (при неправильном их использовании или невнимательности в приеме).
3). Предохранение от нежелательной беременности во время лактации (грудном вскармливании).
4). В целях экономии. Спирали ставятся на несколько лет, что позволяет женщине не беспокоиться о других видах контрацепции (оральные контрацептивы, презервативы).
Какие есть противопоказания
Беременность со спиралью
При маточной беременности сроком до 12 недель производится срочное извлечение спирали. Дальнейшее развитие плода зависит от желания женщины. Если она решила оставить ребенка, то следует помнить о необходимости строгого наблюдения специалистом за всем периодом беременности, так как при этом имеется риск возникновения осложнений. Если срок беременности больше 12 недель, внутриматочная спираль извлекается при родах.
Плюсы внутриматочной спирали
— высокая эффективность;
— возможность длительного использования;
— немедленное контрацептивное действие;
— быстрое восстановление фертильности после удаления ВМК;
— отсутствие связи с половым актом;
— низкую стоимость (за исключением гормональной внутриматочной системы);
— возможность использования в период лактации;
— лечебный эффект при некоторых гинекологических заболеваниях (для гормональной внутриматочной системы).
Спираль нерожавшим.
Вопреки распространённому мнению, спираль можно устанавливать женщинам, которые никогда раньше не рожали и не беременели (но лучше пользоваться спиралью после 20 лет, когда внутренние органы полностью сформированы). У спиралей обратимый эффект, и забеременеть можно буквально в первый месяц после извлечения спирали. Кроме того, спирали у нерожавших девушек не увеличивают риск развития рака и сочетаются с любыми медикаментами.
Минусы внутриматочной контрацепции
Каждая женщина, решившая поставить спираль, обязательно должна знать о возможных побочных эффектах и осложнениях, которые может повлечь за собой использование данного способа контрацепции. В число побочных эффектов ВМС и отрицательных качествах спиралей входят:
В некоторых случаях при неправильном подборе спирали или недостаточной квалификации врача-гинеколога могут возникнуть следующие осложнения: инфицирование органов малого таза или развитие воспалений; прободение стенки матки; боль внизу живота при неподходящем размере изделия; смещение и самопроизвольное выпадение спирали. Минус спирали и в том, что гинекология категорические не рекомендует ее в качестве средства предохранения в юном возрасте (до 20 лет).
Внутриматочные спирали не защищают от ИППП (инфекций, передающихся половым путем)! Рекомендована постановка этого контрацептива при имеющемся постоянном половом партнере (низкий риск передачи венерических заболеваний).
СРОЧНО СЛЕДУЕТ ПОЙТИ К ГИНЕКОЛОГУ, ЕСЛИ:
Установка спирали
В нашей клинике гинеколог спираль ставит согласно всем установленным нормах и технологическим требованиям. Записавшись на консультацию к специалисту, вы пройдете необходимое предварительное обследование (осмотр, УЗИ, анализы). Только после этого проводится установка внутриматочной спирали, высокая эффективность которой доказана многочисленными клиническими испытаниями. При введении ВМС с гормонами или из золота пациентка получает оригинальное сертифицированное изделие от официального поставщика в городе Москва и на территории всей Российской Федерации.
Анализы перед спиралью.
Перед тем, как поставить спираль, сдача анализов поможет гинекологу разрешить или не рекомендовать данный метод контрацепции. Врачу следует опросить пациентку для выявления возможных противопоказаний, осуществить гинекологический осмотр и бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала, уретры на микрофлору и степень чистоты, анализ ПЦР на скрытые инфекции, УЗИ матки и придатков. ВМС можно вводить только при мазках I-II степени чистоты.
Если планируется к установке спираль Мирена, которая является гормоносодержащим средством, поэтому перед её установкой, кроме всего вышеперечисленного, желательна консультация врача эндокринолога, и проведение анализа крови для определения уровня половых гормонов, показателей гемостаза (свертываемости), биохимии. Также необходимо проведение осмотра молочных желез и их ультразвуковое сканирование.
Как гинеколог ставит спираль
Сама процедура не слишком приятная, но ненамного хуже обычного осмотра у гинеколога. Этапы введения спирали в клинике:
После спирали
ВМС обычно не доставляет пациентке никаких неудобств в течение всего срока использования. После установки спирали она не ощущается ни самой женщиной, ни половым партнером, только из цервикального канала (из шейки матки) выпускаются два коротких усика. Это нити, которые помогают удостовериться в том, что ВМС на месте. Эти самые усики не мешают в обычной жизни, в том числе во время секса. Впоследствии они же помогут гинекологу извлечь спираль. В течение 7-10 дней после введения внутриматочного контрацептива рекомендуют ограничить физические нагрузки, не принимать горячие ванны, слабительные средства и утеротоники, исключить половую жизнь. Иногда после установки женщина может чувствовать дискомфорт и головокружение, но они довольно быстро проходят.
Иногда развиваются неблагоприятные последствия, требующие осмотра гинеколога. Если у женщины после установки ВМС наблюдается задержка менструального цикла, необходимо срочно пройти обследование. При диагностике беременности необходимо, в первую очередь установить, маточная она или внематочная.
В дальнейшем диспансеризация женщин, использующих ВМК, предусматривает посещение гинеколога два раза в год с проведением микроскопии мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, ультразвука матки и яичников.
Как удалить спираль
Внутриматочную спираль удаляют по желанию пациентки, а также в связи с истечением срока использования (при замене отслужившего ВМС на новый перерыва можно не делать), при развитии осложнений. Спирали извлекают потягиванием за «усики». При отсутствии или обрыве «усиков» (при превышении сроков использования) рекомендуется проводить процедуру в условиях стационара. Предварительно гинекологи считают целесообразным уточнить присутствие и месторасположение контрацептива в полости матки с помощью УЗИ.
Удаление спирали проводят после расширения цервикального канала под последующим контролем УЗИ. Его удаление происходит быстро и обычно практически безболезненно. Гинеколог фиксирует шейку матки, предварительно обработав наружные половые органы. Врач корцангом захватывает «усики», после чего аккуратно потягивает за них и извлекает ВМС.
Отзывы женщин
Выводы о данном способе контрацепции.
Какая же из внутриматочных спиралей считается самой лучшей защитой от беременности? Дать ответ на этот вопрос невозможно, так как универсальных ВМС, которые подходят каждой женщине, просто не существует. Выбор конкретной спирали гинеколог должен осуществлять в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма пациентки, наличия или отсутствия установленных противопоказаний и перспективных планов относительного будущего деторождения.
Цена на спираль
Услуга | Стоимость |
---|---|
Купить спираль Мирена | 19 500 |
Купить спираль с золотом | 10 500 |
Установка спирали | 5 000 |
Поставить спираль (Мирена) | 6 000 |
Купить и поставить спираль (золотая) | 15 000 |
Купить и ввести спираль (Мирена) | 25 000 |
Удаление спирали | 3 500 |
Извлечение спирали (осложненное) | 5 500 |
Где купить, поставить или удалить спираль
г.Москва, Кутузовский пр-т, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97,
рядом метро и МЦК «Кутузовская».
Выбрать лучшую спираль:
У данной услуги могут быть противопоказания, перед установкой или удалением спирали получите консультацию специалиста. Все цены, указанные на сайте, приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации и могут быть изменены в любое время без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн по телефону в рабочее время клиники.