какие инфекции относятся к torch
Какие инфекции относятся к torch
Выявление в крови антител класса IgG к возбудителям TORCH-инфекций (токсоплазме, вирусу простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусу), которое позволяет выяснить, контактировал ли ранее человек с этими инфекциями.
Иммуноглобулины класса G к токсоплазме, вирусу простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусу, ТОРЧ-инфекции.
Синонимы английские
TORCH (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes Simplex) Panel, Antibodies, IgG.
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
TORCH-инфекции относятся к внутриутробным инфекциям, которыми плод может заразиться во время беременности или при прохождении родовых путей. Они относительно безопасны для взрослых и даже для детей, но представляют угрозу для плода в организме беременной. Они обозначаются как аббревиатура из первых букв латинских названий инфекций: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция), other infections (другие инфекции: сифилис, гепатит В, варицелла-зостер-вирус и другие влияющие на плод инфекции), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес).
Токсоплазмоз – паразитарная инфекция, возбудителем которой является токсоплазма (Toxoplasma gondii). Микроорганизм может попасть в организм человека с водой и едой, зараженной паразитами, особенно при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса, а также при очистке кошачьего туалета инфицированного животного и несоблюдении личной гигиены (мытья рук). Возможна также трансплацентарная передача (от матери к ребенку) и передача при переливании крови и пересадке донорских органов. При инфицировании во время беременности риск трансплацентарной передачи инфекции плоду составляет 30-40 %. Заражение в ранние сроки приводит к выкидышу, мертворождению или серьезным неврологическим нарушениям у новорождённого. У большинства детей, инфицированных в поздние сроки беременности, симптомы токсоплазмоза проявляются только через несколько лет: потеря слуха, серьезная инфекция глаз и неврологический дефицит. У человека с ослабленной иммунной системой токсоплазмы могут вызывать повреждение глаз и центральной нервной системы.
Краснуха – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Возбудитель – вирус краснухи (Rubella virus). Врождённая краснуха возникает при первичном инфицировании беременной и гематогенном переносе инфекции к плоду. Инфицирование в первые 16 недель беременности наиболее опасно. Прогноз инфекции для плода определяется его гестационным возрастом на момент заражения. В период до 8-й недели беременности, если беременная больна краснухой, инфекция развивается у 50-80 % плодов. Если беременная заразилась во II триместре, болезнь передается не более чем в 10-20 % случаев, в III триместре инфицирование плода встречается относительно редко. Характерными признаками врождённой краснухи являются глухота, катаракта, микроцефалия, гидроцефалия, пороки сердца, отставание в росте и развитии.
Цитомегаловирус является представителем семейства герпес-вирусов. От матери к ребенку он передается при беременности, во время родов или через молоко при кормлении. Если женщина была инфицирована до беременности, то для плода риск развития инфекции и осложнений минимален. Если же у матери защитные антитела класса IgG отсутствуют и она заражается во время беременности впервые, то вероятность патологии у ребенка возрастает. Врождённая цитомегаловирусная инфекция возникает на первом году жизни только у 10 % новорождённых и проявляется увеличением печени и селезенки, микроцефалией, церебральной кальцификацией, отдаленными симптомами могут быть глухота и задержка умственного развития ребенка. В редких случаях тяжелая цитомегаловирусная инфекция оканчивается летальным исходом.
Вирус простого герпеса очень распространен в популяции. Новорождённые инфицируются чаще при прохождении родового пути женщины с активной генитальной герпетической инфекцией. Наиболее опасным для плода считается первичное инфицирование матери во время беременности, что может привести к выкидышу, низкой массе младенца, к преждевременным родам, врождённой инфекции и порокам развития (к микроцефалии, задержке умственного развития, микрофтальмии, хориоретиниту, менингиту, энцефалиту, гипертонусу). Хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция рассматривается как более благоприятный для плода вариант течения инфекции, что связано с наличием защитных антител в крови матери и ребенка.
Иммуноглобулины класса G начинают вырабатываться через несколько дней после начала инфекционного заболевания, возрастают в первые недели после заражения и сохраняются на высоком уровне в крови в течение нескольких лет. Благодаря достаточной концентрации антител данного класса обеспечивается защита от повторного заражения. Наличие специфических иммуноглобулинов класса IgG чаще указывает на контакт с возбудителем инфекции в прошлом.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины положительного результата:
Причины отрицательного результата:
Что может влиять на результат?
После переливания крови и ее компонентов от донора, ранее переболевшего данными инфекциями, в крови реципиента могут определяться повышенные титры антител.
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, инфекционист, педиатр.
ToRCH-инфекции
Что такое ToRCH-инфекции?
Аббревиатура T.o.R.C.H. появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций – Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (герпес). Это классические инфекции. Кроме них, также говорят о таких инфекциях, как парвовирусная (инфекция, вызванная парвовирусом В19), листериоз, гепатиты В и С и некоторые другие. Все они могут поражать людей любого пола и возраста, однако сам термин используются по отношению к женщинам, которые готовятся к беременности, беременным женщинам, а также плоду и новорожденному. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция относятся к широко распространенным инфекциям. В большинстве случае первая встреча с ними происходит в детском и юношеском возрасте – это называется первичным инфицированием, после которого остается иммунная защита. Если организм встречается с инфекцией повторно, это называют вторичной инфекцией или реинфекцией.
Чем опасны ToRCH-инфекции?
При беременности опасно первичное заражение какой-либо из группы TORCH-инфекцией. То есть встреча с той инфекцией, к которой не выработался иммунитет. Такое заражение сопровождается выраженной циркуляцией в крови микробов, которые могут попадать в организм ребенка.
Важной особенностью инфекций этой группы является то, что симптомов может не быть или они могут быть маловыражены. В это время инфекция будет пагубно влиять на состояние плода и на течение беременности.
Зачем проводится обследование?
Как правильно сдавать анализ?
Сдавать анализ на TORCH –инфекции рекомендуется за несколько месяцев до момента зачатия. Если беременность наступила не запланировано, то отправляться на анализ необходимо как можно скорее, чтобы удостовериться, что всё в порядке. Накануне лучше не употреблять в пищу жирные продукты. Утром перед сдачей анализа нельзя завтракать.
Суть анализа
Из вены у беременной берётся кровь, в составе которой выявляются антитела к инфекциям (иммуноглобулины Ig). Существует пять классов антител, но в данном случае следует определить только два – IgM и IgG. Во многих лабораториях делают только комплексное обследование. Но вполне реально выяснить, есть ли интересующие вас иммуноглобулины, что обойдётся дешевле. Анализ может выявить не только наличие антител, но и их количество. Последний вариант более предпочтителен, так даёт врачу максимум информации. При необходимости есть возможность узнать время заражения, определив с какого момента начал вырабатываться иммуноглобулин.
Расшифровка результатов
Важно понимать, что опасно первичное заражение TORCH-инфекциями именно во время беременности. Возможность заболеть исключена в том случае, когда женщина встречалась с возбудителем ранее. Полученные результаты читаются следующим образом: наличие антител класса G говорит о том, что женщина давно переболела инфекцией, в организме сформировался иммунитет, который защитит ребёнка и маму от опасной болезни; антитела класса М свидетельствуют об остром протекании инфекции (первичное заражение или рецидив); отсутствие IgM и IgG означает, что есть возможность заражения краснухой, токсоплазмозом, герпесом и цитомегаловирусом. Чтобы понять, как давно произошло заражение, необходимо проанализировать количество IgG. Если этих антител нет, значит, организм столкнулся с болезнью недавно.
Общие рекомендации
Если у женщины не обнаружены антитела к краснухе, желательно сделать прививку. Беременеть в данном случае возможна только через три месяца после вакцинации. Оградиться от остальных инфекций таким способом не представляется возможным. При обнаружении заболеваний в острой форме необходимо сначала вылечиться, только после этого зачинать ребёнка. Беременной женщине без иммунитета к TORCH-инфекциям необходимо быть очень внимательной к своему здоровью, избегать посещения мест возможного заражения. От токсоплазмоза защитит ограничение контакта с кошками, осторожность при работе с сырым мясом, посадке цветов и грядок в земле. Обязательно тщательно мыть руки после таких контактов. Наличие высоких титров иммуноглобулина класса М требует безотлагательного обращения к врачу для назначения более глубоких исследований и лечения, чтобы избежать проблем с развитием плода.
Профиль №30 TORCH-инфекции
На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода. Большинство инфекций опасно при первичном заражении во время беременности. Рецидивы герпеса могут быть опасны во время родов и в послеродовом периоде.
Расшифровывается аббревиатура TORCH следующим образом:
Буква О – others (другие) – подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит В и гепатит С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз, парвовирусная (инфекция, вызванная парвовирусом В19). Недавно в этот перечень включили ВИЧ-инфекцию, ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию.
Однако, как правило, в группу ТОРЧ-инфекций включают только четыре перечисленных заболевания: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. При этом варианте буква О аббревиатуры расшифровывается как вторая буква слова toxoplasmosis.
Все они могут поражать людей любого пола и возраста, однако сам термин используются по отношению к женщинам, которые готовятся к беременности, беременным женщинам, а также плоду и новорожденному. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция относятся к широко распространенным инфекциям. В большинстве случае первая встреча с ними происходит в детском и юношеском возрасте – это называется первичным инфицированием, после которого остается иммунная защита. Если организм встречается с инфекцией повторно, это называют вторичной инфекцией или реинфекцией.
Особенность ТОРЧ-инфекций в том, что при первичном заражении ими во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка, формирования пороков его развития, вплоть до инвалидности.
Кровь на наличие антител к TORCH-инфекциям правильнее всего сдавать еще до наступления беременности, при ее планировании.
Наиболее опасным для плода является первичное заражение ToRCH-инфекциями на фоне беременности, особенно на ранних ее сроках, поэтому если при обследовании на torch-инфекции до беременности в крови женщины обнаруживаются антитела к этим инфекциями, то женщина может спокойно беременеть – ее ребенку с этой стороны ничто не угрожает. Если же перед беременностью антител к инфекциям ТОРЧ-комплекса не обнаруживается, значит, беременной женщине необходимо будет принимать дополнительные меры для того, чтобы обезопасить то них себя и своего будущего малыша.
Если же до наступления беременности анализы на торч-инфекции сданы не были, это совершенно необходимо сделать на как можно более ранних сроках. Причем анализы на ТОРЧ-инфекции нужно сдать вне зависимости от самочувствия беременной женщины, так как большинство инфекций TORCH-комплекса протекают бессимптомно, и до появления серьезных осложнений со стороны плода, беременная женщина может даже не догадываться об их существовании.
Стоимость профиля: 3501 руб.
Срок исполнения: 1-2 дня
Серологическая диагностика TORCH-инфекции (стандартная)
Описание
Многие инфекции могут протекать в организме женщины бессимптомно, но во время беременности становятся причиной развития патологий плода. Поэтому при планировании беременности важно исключить их наличие, или в случае выявления инфекции провести необходимое лечение. Данная программа исследований включает в себя анализы, направленные на выявление антител к возбудителям внутриутробных инфекций. Она дает возможность оценить риск передачи плоду инфекций во время беременности. Также с помощью таких исследований можно провести диагностику заболеваний, если имеется подозрение на инфицирование.
Анализы на инфекции, которые входят в программу
В группу TоRCH объединены внутриутробные инфекции, которые представляют опасность для будущего ребенка, так как могут вызвать патологии плода. Аббревиатура образована из начальных букв названий возбудителей инфекций.
Токсоплазмоз (Toxoplasma) – паразитарное заболевание, которое у здорового человека часто протекает бессимптомно. В случае заражения плода от инфицированной матери болезнь приводит к серьезным осложнениям (аномалии развития).
Краснуха (Rubella) – вирусное заболевание, которое встречается в основном у детей. Опасность оно представляет именно для беременных, так как инфекция приводит к тяжелым патологиям развития ребенка, может стать причиной внутриутробной гибели плода.
Цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalovirus). Для ребенка инфекция особенно опасна, если мать впервые заразилась во время беременности. Обострение старой инфекции в большинстве случаев не вызывает тяжелых последствий.
Герпес (Herpes simplex virus). При заражении ребенка во время родов вирус способен вызвать неонатальный герпес, который чреват осложнениями.
Исследование показано как во время планирования беременности, так и при периодических обследованиях беременных.
TORCH-инфекции: профилактика и лечение
Расшифровывается аббревиатура TORCH следующим образом :
Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis)
О — другие инфекции (others)
R — краснуха (rubella)
С — цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
H — герпес (herpes simplex virus)
Загадочная буква О — others (другие) — подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит В и гепатит С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз. Недавно в перечень включили ВИЧ-инфекцию, ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию. Однако, как правило, в группу ТОРЧ-инфекций включают только четыре перечисленных заболевания: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. При этом варианте буква О аббревиатуры расшифровывается как вторая буква слова toxoplasmosis.
Мы рекомендуем до планирования беременности сдать анализы, чтобы проверить, есть ли у организма иммунитет к TORCH-инфекциям. Анализы лучше всего сдавать за 2—3 месяца до планируемого зачатия. В этом случае при обнаружении острой или подострой формы инфекции врач сможет назначить эффективное лечение, не беспокоясь о том, что лекарственные препараты могут повредить плоду. Если сформировались антитела, велика вероятность, что во время беременности малыш будет в безопасности.
Что делать, если антитела к инфекциям TORCH не обнаружены ?
— Уделите особое внимание иммунитету: ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, больше времени проводите на природе.
Анализ на антитела к цитомегаловирусу необходимо сдать до наступления беременности. Если антитела не будут обнаружены, то женщине будет рекомендовано проводить ежемесячное исследование крови, которое не позволит упустить первичное заражение, наиболее опасное для плода.
— Чтобы избежать заражения токсоплазмозом, необходимо избегать контакта с представителями отряда кошачьих, особенно с котятами и молодыми особями. Если у вас дома есть кошка, поручите уход за ней другому члену семьи, не гладьте чужих кошек и тщательно мойте руки перед едой. Не допускайте непосредственного контакта с землей, а все фрукты и овощи подвергайте тщательной обработке. С сырым мясом следует работать в специальных перчатках, а все мясные блюда хорошо прожаривать, тушить или варить в течение положенного по нормативам времени.
— Специфического лечения от краснухи нет, поэтому стоит вакцинироваться до беременности.
— Методов профилактического воздействия на цитомегаловирус и герпес в настоящее время не существует, так что у будущих мам, не имеющих приобретенного иммунитета, сохраняется риск заражения. Дополнительно в этом случае проводят обследование полового партнера, чтобы удостовериться, не является ли он источником инфекции.
Анализы на антитела к TORCH-инфекциям можно сдать в нашей клинике “БэбиБум”