какие заболевание носоглотки бывают

Ринит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ринитом называют воспаление верхних дыхательных путей, а именно слизистой оболочки носовой полости. Патология сопровождается нарушением носового дыхания, выделениями из носа и его заложенностью, ослаблением или потерей обоняния, зудом в носу, чиханием, слезотечением и першением в горле. Ринит может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другого нарушения.

Большинство людей считают ринит банальным насморком и не придают ему большого значения. Однако его симптомы могут предупреждать о серьезных проблемах со здоровьем и осложнениях при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому рекомендуется обращаться к врачу, если ринит не проходит через несколько дней или наблюдается ухудшение.

Причины и классификация ринита

К факторам риска развития заболевания относятся снижение общего иммунитета, неблагоприятные условия жизни (сильное или длительное воздействие раздражителей) и индивидуальная непереносимость отдельных аллергенов.

Симптомы ринита

Наиболее тяжело ринит протекает у новорожденных детей из-за узости носовых проходов и неспособности высмаркиваться.

Осложнения ринита

Постназальный синдром – это последствие любого ринита у взрослых и детей. Он выражается в стекании выделений из носа по задней стенке глотки в нижние дыхательные пути, вызывая раздражение горла и кашель.

Другие частые последствия включают переход острого ринита в хроническую форму, воспаление нижележащих отделов дыхательных путей (ларингит, фарингит, бронхит), среднего уха (отит), придаточных пазух носа (синусит), слезных желез.

Атрофический ринит относится к осложнениям хронического заболевания и развивается из-за атрофии слизистой оболочки носа на фоне длительного воспалительного процесса. В результате нормальный реснитчатый эпителий, который выделяет защитную носовую слизь и отвечает за обоняние, замещается плоским эпителием, не имеющим таких функций.

Отмечаются судороги из-за мышечного перенапряжения при рефлекторном запрокидывании головы назад для облегчения дыхания. Из-за склонности к быстрому распространению любого воспаления ринит у младенцев сопровождается фарингитом, стоматитом, отитом, трахеитом, бронхитом и бронхопневмонией.

Диагностика ринита

Для постановки диагноза достаточно клинического осмотра специалиста с риноскопией. Для оценки общего состояния пациента проводят общий анализ крови, рентгеноскопию носовой полости и придаточных носовых пазух.

В отдельных случаях проводят дополнительную диагностику: КТ пазух носа, эндоскопию носовой полости, ринопневмометрию, цитологическое исследование слизистой носа, биохимический анализ крови.

Лечение ринита

Терапия зависит от причин, стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента. Усилия направлены на снятие отека слизистой оболочки носа, восстановление носового дыхания, вентиляцию носовых пазух и стимуляцию местного иммунитета.

При неаллергической форме назначают потогонные, противоотечные и антигистаминные препараты, назальные спреи и капли с кортикостероидами, физиотерапевтические процедуры (теплые ванные, горчичники на стопы, прогревание носовых пазух). Антибиотики при рините применяют в виде местных и системных препаратов после подтверждения основной бактериальной или вирусной инфекции и проведения теста на чувствительность к антибиотикам.

Лечение аллергического ринита прежде всего начинают с выявления аллергена и его устранения (изменение условий жизни или работы, диета). Рекомендуется проводить промывание носовой полости физраствором или морской водой каждый час. Применение сосудосуживающих капель или спрея и гормональных препаратов для местного применения помогает улучшить качество жизни пациента. Системные противоаллергические препараты назначают при выраженных симптомах.

Метод гипосенсибилизирующей терапии применяют, если аллерген установлен, а острые симптомы аллергии отсутствуют. Он заключается во введении небольших доз аллергена в организм, что дает возможность иммунной системе привыкнуть к раздражителю и выработать адекватный ответ на него.

Атрофический ринит лечат орошениями слизистой оболочки носа, местными антибиотиками, местными или системными эстрогенами и кортикостероидами, а также вводят препараты этих групп в слизистую оболочку носа после обезболивания.

Терапия вазомоторного ринита проводится симптоматически и зависит от причины заболевания.

Источник

Новообразования носоглотки

Лечение новообразований в носоглодке

Опухоли носоглотки встречаются очень часто среди любого населения. Заболевание происходит потому, что слизистая глотки постоянно обновляется и отторгает старые клетки, после появляются новые. Кроме того, на постоянной основе глотка испытывает воздействия внешних факторов, включая раздражение, травмы, повреждения. Высокая клеточная активность, неподконтрольная всему организму, может навредить самой себе и вызвать новообразования носоглотки различных разновидностей, типов и сложностей. Такого рода папилломы могут увеличивать появление злокачественной опухоли, а также полипы, аллергические воспаления и инфекционные заболевания. Помимо всего запыленный воздух, вдыхание химических составов, курение и алкоголь.

Новообразования носоглотки. Какие могут быть причины опухоли?

Новообразования носоглотки развивается в верхней части. Это особенная опухоль, которая представлена плоскоклеточной формы. А вот то расположение мест, где скапливается много лимфоидной ткани, очень часто и образуется опухоль.

Как утверждает статистика, в основном образованием опухоли страдают именно мужчины. А самые высокие показатели происходят в странах Европы и Индии. А самыми основными причинами всегда остаются вредные привычки: распитие спиртных напитков и курение. Сочетая обе привычки вместе, усиливается патогенный эффект на организм, в том числе носоглотку.

Существует несколько форм новообразований носоглотки. Все зависит прежде всего от места расположения, ткани:

Иногда могут проявиться опухоли смешенного типа. Так как образуются из разных тканей. Опухоль может находиться на разных местах глотки: спереди, сзади и сбоку.

Новообразования носоглотки. Симптомы

Обычно на первом этапе клинических симптомов нет. Далее появляются ощущения воспалений обычного заболевания носоглотки, и поэтому заболевание путают с длительным острым респираторным заболеванием.

Когда опухоль начинает вырастать до куриного яйца, уже начинает быть заметной и прощупываться через шею или область гайморовой пазухи. По мере прогрессирования поражения, становится трудно принимать пищу и пить воду, да вообще разговаривать и зевать. Полностью нарушается дыхание. Что может привести к кислородному голоданию мозга.

На более поздних стадиях наблюдается смесь сукровицы в слюне, а также сильные проблемы с речью. Из-за процесса разложения и разгноения тканей изо рта присутствует крайне мерзкий запах.

Лечение новообразований носоглотки

В связи с тем, что опухоли сильно различаются по своему особенному составу, месте расположения и пораженным тканям, лечение будет выбираться сугубо лично для каждого больного опухолью. Так как у всех могут быть различные стадии.

На ранних формах в основном сочетают химиотерапию и лучевую терапию. И в основном само излучение работает изнутри.

Хирургический метод крайне травмичен и требует большой внимательности и аккуратности. Все процедуры выполняются лапароскопически непосредственно с носа. В случае широких ран применяются специальные клеи которые защитят пациента от кровотечения и станут препятствием делению клеток. Если у больного очень большие новообразования, то потребуется перекрытие сонных артерий, это прекрасно защитит от кровотечения, но может привести к сильным осложнениям. После хирургического вмешательства обязательно проводится терапии химических препаратов и лучевые для успешного удаления отдельных клеток. Так как они первый год могут быть крайне опасны повторным ростом.

При сильном поражении черепа пациенты считаются неоперабельными. Вам назначат только химиотерапию.

Стоит отметить, что новообразования носоглотки носят хороший прогноз. Когда диагноз ставится на первом этапе, то целых 90% пациентов выздоравливают. На самом сложном завершающем этапе 50% пациентов можно спасти. А для более сложных можно провести операцию и около пяти лет проходить терапии лучевые и медикаментозные.

Источник

Что такое назофарингит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зайцев В. М., ЛОРа со стажем в 20 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Назофарингит («nasus» — нос, «pharynx» — глотка) — это воспаление слизистой оболочки верхнего отдела глотки (носоглотки), которое сопровождается её отёком и покраснением. При назофарингите человеку трудно дышать носом из-за отёка слизистой и выделений, которые скапливаются в носу. Также его беспокоит дискомфорт и боль в горле.

Назофарингит — это полноценное самостоятельное заболевание, которое сочетает в себе признаки двух болезней: ринита (воспаления слизистой носа) и фарингита (воспаления слизистой глотки). Без лечения назофарингит может привести к риносинуситу с воспалением околоносовых пазух, хроническому фарингиту и гаймориту.

В медицинской литературе встречаются другие названия этого диагноза: «ринофарингит», «риноназофарингит», «эпифарингит», «риновирусная инфекция». В быту говорят «простуда» или «насморк». На самом деле простудой могут называть многие состояние, например вирус герпеса (простуда на губе) и острый ринит (когда течёт из носа).

Распространённость

Причины назофарингита

Предрасполагающие факторы:

Симптомы назофарингита

Болезнь начинается с зуда в носу, чихания, першения и саднения в горле. Затем из носа начинают течь жидкие прозрачные выделения. Через 2 – 3 дня они становятся густыми и приобретают зеленоватый или жёлтый оттенок.

Из-за отёчности слизистой носа появляется заложенность, становится труднее дышать носом. Больной перестаёт различать запахи (состояние аносмии). Кашель при назофарингите обычно сухой, поверхностный, без выделения мокроты. Часто наблюдается храп, особенно у маленьких детей с большими аденоидами.

Симптомы назофарингита сохраняются около недели, затем человек выздоравливает. В течение недели после выздоровления пациента может беспокоить остаточный кашель, так как в это время ещё остаётся сильная чувствительность гортаноглотки к различным раздражителям.

При неправильном лечении или его отсутствии болезнь из острого состояния переходит в подострое, а затем в хроническое. Хроническое воспаление протекает не так ярко, как острое: выделения из носа густые, боль в горле не так выражена, но дискомфорт и першение сохраняются. У больного часто болит голова, так как носовое дыхание нарушено и головной мозг не насыщается кислородом. Из-за проблем с дыханием нарушается сон. Температура тела при этом не повышается.

Патогенез назофарингита

Болезнетворные микроорганизмы попадают в организм воздушно-капельным путём. Если человек вдохнул инфекцию носом, то сначала воспаляется слизистая оболочка носа, затем процесс спускается в глотку. Если инфекция попадает через рот, то в первую очередь воспалятся горло, после этого воспаление поднимается наверх в носоглотку и нос.

Воспаление протекает в три фазы:

Фаза экссудации. Под воздействием цитокинов кровеносные сосуды расширяются и увеличивается проницаемость их стенок. Жидкая часть крови выходит через сосудистую стенку в очаг воспаления. За счёт этого лейкоциты быстрее добираются к месту воспаления. Пропитывание тканей лейкоцитами и воспалительным экссудатом приводит к тому, что слизистая оболочка носоглотки отекает и через сутки-трое после инфицирования появляются первые признаки назофарингита.

Фаза пролиферации. Это завершающий этап воспалительного процесса, при котором происходит восстановление повреждённой ткани.

Классификация и стадии развития назофарингита

В зависимости от возбудителя выделяют:

По длительности и характеру воспалительного процесса выделяют две формы назофарингита:

Хроническое воспаление в зависимости от характера развивающихся в слизистой оболочке изменений делится на три типа:

Стадии острого назофарингита:

Осложнения назофарингита

Сам по себе назофарингит не опасен. Осложнения развиваются нечасто. Но если игнорировать первые симптомы, лечить болезнь неправильно или вообще не лечить, воспаление может перейти на другие ткани и органы с присоединением бактериальной инфекции. В этом случае развиваются новые заболевания:

Чаще всего назофарингит осложняется синуситом, ларингитом и тубоотитом. Это связано с тем, что околоносовые пазухи, гортань и слуховые трубы расположены ближе всего к воспалённой носоглотке.

Диагностика назофарингита

Диагноз «назофарингит» ставит врач-оториноларинголог на основании сбора анамнеза, выяснения жалоб больного, физикального осмотра и результатов лабораторных исследований.

Сбор анамнеза и осмотр

Сначала ЛОР-врач выясняет жалобы больного, спрашивает, когда и при каких обстоятельствах появились первые симптомы, проводилось ли самостоятельно лечение, есть ли у больного аллергия.

Затем врач проводит осмотр ЛОР-органов:

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Инструментальные исследования проводятся, если врач подозревает развитие осложнений. В этом случае могут потребоваться рентген или компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух, рентген органов грудной клетки, отоскопия (осмотр полости уха) или эндоскопическое исследование носоглотки.

Дифференциальная диагностика

В некоторых случаях может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: инфекциониста, педиатра или аллерголога. Если ЛОР-врач подозревает, что в организме пациента высокая концентрация инфекционного возбудителя, то к лечению подключается врач-инфекционист.

Помощь педиатра нужна в том случае, если у ребёнка на фоне назофарингита поднялась высокая температура, появился кашель, слабость, вялость или адинамия.

Консультация аллерголога нужна, если есть подозрение на аллергический ринит. На него могут указывать прозрачные выделения из носа и обильное слизетечение. Контролировать уровень аллергии и выполнять аллергопробы должен врач-аллерголог.

Лечение назофарингита

Назофарингит чаще всего развивается из-за вирусов, поэтому некоторые врачи назначают пациентам противовирусные препараты. Но их эффективность не доказана, т. е. они не влияют на скорость выздоровления. Причина скорее в самих вирусах: они быстро мутируют, поэтому находить эффективные противовирусные препараты достаточно сложно.

При лечении назофарингита показана симптоматическая терапия, которая включает:

Помимо медикаментозной терапии необходимо создать больному условия для выздоровления. Пациенту необходимо:

Что нельзя делать при назофарингите:

Прогноз. Профилактика

Если появились первые признаки простуды, лучше сразу обратиться к врачу. При своевременном обращении к доктору и выполнении всех его рекомендаций прогноз благоприятный: пациент выздоравливает в течение 1–2 недель, болезнь не переходит в хроническую форму и не развиваются осложнения.

Профилактика

Для профилактики назофарингита нужно соблюдать ряд простых рекомендаций:

Вакцинация от гриппа и других вирусов, а также от гемофильной палочки снижает риск развития назофарингита. После введения вакцины в организме появляются антитела. После введения вакцины в организме появляются антитела, которые уничтожают вирус и не дают болезни развиться.

Источник

Лечение болезней носа

Заболевания носа и околоносовых пазух являются частым поводом для обращения к лор-врачу. По статистике, каждый человек хотя бы один раз в год страдает от ринита (насморка). Но существует немало других диагнозов, которые связаны с носовой полостью и доставляют больному неприятные ощущения. Болезни носа могут быть врождёнными, травматическими или инфекционными. И каждая из них требует грамотного лечения, поскольку многие из них грозят развитием серьёзных осложнений. О том, какие бывают болезни носа и околоносовых пазух, читайте в нашей новой статье.

Нос — это важный орган человека. Когда мы говорим о носе, мы представляем его видимую часть. Однако, носовая полость имеет более сложное строение. Она условно разделена на две части носовой перегородкой. Полость носа состоит из трёх носовых раковин, между которыми находятся носовые ходы. Всю носовую полость выстилает слизистая оболочка.

Ещё в лицевой части черепа расположены особые воздухоносные полости — придаточные (околоносовые) пазухи (или иначе — синусы), которые сообщаются с носовой полостью посредством маленьких отверстий — соустий.

У человека четыре типа придаточных пазух: верхнечелюстные (они же гайморовы), лобные, клиновидная и клетки решетчатого лабиринта.

Как и любой другой орган, носовая полость и пазухи подвержены заболеваниям.

Какие же диагнозы относят к болезням носа и пазух, и какое лечение поможет в том или ином случае? В нашей новой статье мы разберём причины, симптомы и лечение болезней носовой полости и околоносовых пазух.

Функции носовой полости и придаточных пазух

Нос человека выполняет ряд важнейших функций:

Отсюда можно сделать логичный вывод, что носовая полость и пазухи — это органы, от которых зависит не только нормальное функционирование органов дыхательной системы человека, но и состояние организма в целом. Поэтому любые сбои в их правильной работе сильно сказываются на качестве жизни. А ведь болезни, связанные с носом и пазухами — совсем не редкость.

Согласно медицинской статистике, заболевания носа и околоносовых пазух — одна из наиболее частых причин обращений к оториноларингологу. Достаточно вспомнить тот факт, что, наверное, каждый человек без исключения хотя бы раз в год жалуется на насморк и заложенность носа.

С каждым годом число людей, страдающих от этих болезней неумолимо растёт. Виной тому неблагоприятная экологическая обстановка и тяга заболевших к самолечению. Заболевания придаточных пазух и болезни носа нуждаются в грамотном лечении у лор-врача. Любое заболевание, если его вовремя не лечить или лечить болезнь неправильно, может перейти в разряд хронических либо привести к серьёзным осложнениям.

Заболевания носа: разновидности

Заболевания носовой полости условно можно разделить на несколько групп, исходя из вызывающих их причин: врождённые, травматические, инфекционные и новообразования.

Врождённые заболевания, как видно из названия, — это те болезни и патологии, с которыми человек родился, например, искривлённая носовая перегородка, слишком узкие носовые ходы и другие аномалии строения. Не все такие диагнозы требуют лечения: например, в случае, когда носовая перегородка не является причиной воспалительных заболеваний и не влияет на здоровье человека. Большинство же врождённых заболеваний требуют хирургического лечения.

Травматические болезни возникают на фоне травм и механических повреждений носа. Сломанные кости необходимо вправить у лор-врача в течение первых пяти суток. Если с лечением затянуть, кости начнут срастаться неправильно. Даже если кости после травмы целы, консультация оториноларинголога необходима в любом случае, поскольку могут возникнуть сильнейший отёк тканей или гематома.

Новообразования — это доброкачественные и злокачественные опухоли носовой полости. К ним относят такие диагнозы, как: ангиомы, папилломы, фибромы, полипы, саркомы, рак. В случае этих заболеваний, чем быстрее будет установлен диагноз и проведено лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Наиболее обширная и часто встречающаяся группа заболеваний носовой полости и пазух — это воспалительные инфекционные заболевания.

Инфекционные болезни носа: диагноз и лечение

Наиболее часто встречающимся заболеванием является ринит. Этот диагноз представляет собой воспаление слизистой оболочки носовой полости. С ним встречался каждый из нас: в повседневной жизни мы обычно используем его другое название — насморк. Чаще всего возбудителем ринита являются вирусы или бактерии. Именно с насморка начинается всем известная ОРВИ. Ринит также сопровождает корь, дифтерию, грипп, туберкулёз.

Ринит бывает аллергическим — он в свою очередь подразделяется на сезонный и круглогодичный. Причиной аллергического ринита являются аллергены (пыльца, шерсть домашних питомцев, пыль и т.п.).

Классическими симптомами болезни являются обильные выделения из носовой полости, заложенность, снижение обоняния.

Если острую форму ринита не лечить, он становится хроническим. Симптомы хронического заболевания менее интенсивны, чем симптомы острого, но они мучают больного в течение длительного времени. Наиболее распространённой формой хронического ринита является вазомоторный ринит. Болезнь проявляется неадекватной реакцией организма на некоторые факторы (холодный воздух, приём сосудосуживающих капель и т.п.), в результате чего слизистая оболочка отекает, а больной страдает от постоянной заложенности носа.

Эффективное лечение болезни назначается лор-врачом. Оно включает медикаментозную терапию, санацию полости носа и физиотерапевтические процедуры. Хронические болезни носа тяжелее поддаются лечению. Так, например, некоторые формы вазомоторного ринита лечатся только хирургически.

Диагноз «синусит» — это собирательное название воспалений придаточных пазух носа.

Воспаление гайморовых пазух называется гайморитом, воспаление лобных — фронтитом, клиновидной — сфеноидитом, клеток решетчатого лабиринта — этмоидитом.

Синусы, как правило, воспаляются из-за активизации бактерий. Соустья во время воспаления отекают, слизистые массы не могут выйти из пазух, скапливаются в них, появляется гной. Признаки болезни — заложенность, чувство распирания, боль в области пазух. Общее самочувствие при этом очень ухудшается. Признаки хронического заболевания не так интенсивны, и усиливаются в периоды обострения. Синуситы опасны своими осложнениями. При отсутствии грамотного лечения болезнь может привести к распространению гноя на близлежащие органы и ткани, в том числе в головной мозг, вызвав менингит. Лечение околоносовых пазух обязательно! Как правило, оно включает антибиотикотерапию, промывания пазух в клинике и физиопроцедуры.

Диагноз по признакам болезни ставит лор-врач после проведённых диагностических мер. Как правило, опытному оториноларингологу не составляет труда выявить воспаление носа и другие заболевания носовой полости.

Если вас беспокоят заложенность, трудности с носовым дыханием, выделения из носовых ходов, кровотечения и проблемы с обонянием, записывайтесь на приём в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04. Наши высококвалифицированные оториноларингологи установят причину неприятного состояния и назначат эффективное лечение.

Приходите — мы вам обязательно поможем!

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Источник

Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики

Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Источник