какие заболевания можно определить по крови
Общий анализ крови. Какие заболевания можно обнаружить по ОАК
Сегодня мы поговорим об общем (общеклиническом) анализе крови – простом и недорогом, но очень информативном исследовании, при помощи которого можно «поймать» многие серьезные болезни на ранних стадиях. Что показывает общий анализ крови и где можно его сдать – читайте в нашем материале.
Общеклиническое исследование крови можно назвать самым «универсальным» из первичных анализов, по которым оценивается текущее состояние организма. Сдать его можно по собственному желанию, а врачи также назначают это исследование при:
В филиалах всеукраинской сети лабораторий МедЛаб проводятся два клинических исследования крови:
Сдавать анализы обоих видов рекомендуется натощак. Наиболее информативен развернутый анализ. Какие характеристики при нем анализируются и на что могут указывать несоответствия норме в результатах – мы сейчас расскажем.
Расшифровка результатов развернутого анализа крови
Этот анализ исследует характеристики кровяных клеток трех типов:
Лейкоциты
Клетки крови лейкоциты бывают пяти видов, а исследование каждого из них входит в лейкоцитарную формулу развернутого анализа крови:
Повышение уровня лейкоцитов той или иной группы может указывать на сбои иммунитета, воспалительные процессы, инфекции, аллергии и др. Понижение – на авитаминозы, аутоиммунные заболевания, инфекции, угнетающие иммунитет (ВИЧ и др.).
Эритроциты
Красные кровяные тельца, служащие для переноса по организму кислорода. Развернутый общий анализ крови содержит такие характеристики эритроцитов, как:
Уровень эритроцитов и гемоглобина может повышаться при обезвоживании, некоторых опухолях, заболеваниях легких и др. Снижение этих показателей бывает связано с дефицитом железа, витаминов В12 и В9 (фолиевой кислоты), кровотечениями, хроническими воспалениями и др.
Тромбоциты
Эти кровяные клетки обеспечивают свертываемость крови. При увеличении их числа в крови возрастает риск тромбообразования, а при уменьшении – риск кровотечений.
Диагностированное увеличение количества тромбоцитов может быть связано с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, анемией, кровотечениями (как внутренними, так и возникшими в результате травмы или хирургической операции). Концентрация тромбоцитов может снижаться при некоторых вирусных инфекциях (гепатиты, мононуклеоз, корь), циррозе печени, долгом приеме парацетамола и некоторых других лекарств.
ВАЖНО! Ни в коем случае не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно, если обнаружите какие-либо отклонения от нормы в результатах развернутого анализа крови. Делать любые выводы, как и назначать различные дополнительные исследования, может только врач.
Главное – сдавать общий анализ крови регулярно, в идеале – не реже двух раз в год. При таком «графике» можно будет отследить даже самые начальные изменения формулы крови и благодаря этому диагностировать то или иное заболевание на ранней стадии. Только такой подход станет залогом быстрого и успешного лечения.
Что показывает общий анализ крови
Общий анализ крови входит в число самых простых методов проверки собственного здоровья. Такой анализ способен выявить большое количество патологий, невидимых глазу, связанных с воспалительными процессами в организме. Воспаления могут возникнуть от самых разных факторов – от аллергии вплоть до сахарного диабета. Главная цель проверки крови – это определение состояния здоровья человека в целом. Поэтому, после анализа необходимо провести ряд других тестов, уже направленных на выявленный недуг в организме человека. Этот анализ популярен из-за своей доступности и простоты проведения, поэтому большинство врачей направляют своих пациентов на сдачу крови, чтобы понять, в порядке ли организм и какого рода заболевания развиваются в нем.
Значение крови в организме
В человеке кровь является своего рода транспортом для питательных веществ, необходимых для нормальной работы организма. Также кровь выводит вредные вещества и токсины, которые со временем накапливаются в разных органах, таких как печень, почки, легкие и т.п. Она защищает организм от нежелательных попаданий шлаков и бактерий через механические повреждения (царапины, ожоги) на человеке путем свертывания крови и обильного выделения лимфы.
К сожалению, данный тест не говорит конкретно о болезни, которая поразила организм, но он показывает нежелательные процессы, протекающие из-за какого-либо недуга, а это является идеальным началом диагностирования заболевания пациента.
Параметры, определяемые общим анализом крови
Суть анализа заключается в выявлении недостатка или избытка основных компонентов крови: тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. Также он показывает уровень гемоглобина и реакцию оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ). Любой из этих компонентов способен рассказать врачу о наличии того или иного заболевания. Пациенту нет смысла пытаться разобрать эти анализы самому из-за большого количества особенностей и нюансов. Даже лечащие врачи проходят специальную подготовку, чтобы грамотно определять выявленные параметры анализа крови. К примеру, при диагностировании гемофилии можно просто обратить внимание на уровень тромбоцитов, их низкий уровень говорит об этом генетическом заболевании. Но также низкий показатель тромбоцитов может намекать на наличие ВИЧ-инфекции, а также другие патологии. Следовательно, данный тест – это просто общая проверка организма, а не диагностика определенного заболевания.
Как берут кровь на анализ
Для анализа берется кровь из пальца, в этой части тела взять капиллярную кровь проще всего. Иногда кровь для анализа берется из вены. Чтобы сократить вероятность ложных показателей, кровь берется у пациента, ничего не употреблявшего в пищу (8-12 часов без еды), для удобства эта процедура проводится утром. Не следует также пить алкоголь, как минимум воздержаться от этого на пару дней. К употреблению разрешена лишь вода в небольшом количестве. При депрессии либо переутомлении пациенту стоит известить врача об этом состоянии, чтобы он мог учесть это при проведении анализа.
Если у больного есть предпосылки, говорящие о критическом состоянии здоровья (инфаркт миокарда, аппендицит, панкреатит и т.п.), проведение анализа назначается в срочном порядке, игнорируя время проведения и количество употребленной пищи.
Правила безопасности проведения анализа и рабочий инструмент
Проверка должна проводиться в стерильном помещении, а врач должен быть экипирован эластичными перчатками и чистым лабораторным халатом, инструментом для извлечения крови (специальная емкость, куда набирается кровь и скарификатор, который наносит неглубокий порез). Необходимо всегда наблюдать за действиями при подготовке врача к забору крови. Он должен при вас извлечь одноразовый инструмент, в противном случае соглашаться на процедуру категорически нельзя. Для людей с боязнью острых предметов существует специальный прибор под названием ланцет. Этот инструмент в своей конструкции имеет одноразовую иглу и пластиковый корпус, который исключает вероятность того, что бактерии попадут на поверхность рабочей зоны. Резким движением игла проникает в кожу и не вызывает абсолютно никакой боли, после чего кровь попадает в прикрепленную емкость.
Забор крови для анализа, наверное, самый простой и быстрый способ диагностирования состояния человека в целом. Он является стартовым этапом проверки, который проводится практически всегда. С его помощью можно довольно точно определить общее состояние организма, однако для полной картины диагноза проводится еще ряд проверок, следующих сразу за проверкой крови. Благодаря комплексной проверке можно определить острые состояния, такие как инфаркт и онкологические заболевания.
Здесь были описаны основные моменты, связанные с общим анализом крови. Никогда не забывайте, что все это делается лишь на благо вашего организма. Крепкого вам здоровья!
Какие заболевания можно определить по крови
Средний объем тромбоцитов (MPV), фл
Ширина распределения тромбоцитов по объему, (PDW), %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч
Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно?
Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:
Что показывает общий анализ крови?
Общий (клинический) анализ крови показывает:
Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием. Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.
Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.
Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.
Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.
Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.
Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.
Если в анализе крови находят лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма (подагра). Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.
У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.
Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).
Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.
Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
— воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
— острой кровопотере;
— гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
— состояний после удаления селезенки;
— отмечается при лечении кортикостероидами;
— некоторых более редких заболеваниях.
Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
— тяжелой железодефицитной анемии;
— некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
— заболеваниях печени;
— заболеваниях щитовидной железы;
— применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
— системной красной волчанке.
Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
— обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
— врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
— нахождении человека в условиях высокогорья;
— недостаточности коры надпочечников.
Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.
Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.
Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.
При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков: общее число лейкоцитов; наличие ядерного сдвига нейтрофилов (так называемый «сдвиг по формуле влево», то есть появление в крови юных, не созревших форм нейтрофилов); процентное соотношение отдельных лейкоцитов; наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.
Биохимический анализ крови
Его проводят с целью оценки функционального состояния организма, работы его внутренних органов, а также обмена веществ. Этот анализ крови может проверить содержание в крови белка, сахара, железа, холестерина, билирубина, триглицеридов, различных ферментов, кальция, магния, натрия, фосфора и различных газов. Любое отклонение от нормы может сигнализировать о том, что в организме могут идти какие-то процессы, незаметные со стороны (паразитарные инфекции, опухоли, аллергия). У пациентов с плохими результатами биохимического анализа могут быть заболевания щитовидной железы, печени, а также возможен сахарный диабет и атеросклероз. В зависимости от вида биохимического анализа подготовка к забору крови может изменяться, вплоть до соблюдения диеты в течение нескольких дней.
Как подготовиться к биохимическому анализу крови?
За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Как оценивают результаты биохимического анализа крови?
Использование различных методов диагностики разными клиниками приводит к неодинаковым результатам, могут также отличаться единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результата биохимического анализа крови требуется консультация лечащего врача.
Какие показатели включены в стандартный биохимический анализ крови?
Нормальные показатели глюкозы в крови:
Уровень глюкозы, ммоль/л
Общий анализ крови: расшифровка. На какие показатели обратить внимание?
Абсолютно здоровым людям рекомендуется сдавать анализ крови хотя бы раз в год или во время плановой диспансеризации. Тем, кто имеет различные патологии, частоту обследований назначает врач. Кроме того, ОАК назначают при поступлении в больницу или обращении в поликлинику по любым поводам, включая травмы, прививки, получение справок, консультации или диагностика с лечением различных болезней.
Зачем нужен общий анализ?
Полный (развернутый) анализ крови измеряет несколько компонентов и характеристик вашей крови, в том числе:
Аномальное увеличение или уменьшение количества клеток, выявленное в общем анализе крови, может указывать на то, что у вас есть какое-либо заболевание, которое требует дальнейшего обследования.
Когда назначают анализ крови
Общий анализ крови – это распространенный анализ, который проводится по разным причинам:
Как подготовиться к сдаче крови
Если образец крови исследуется только для общего анализа крови, вы можете нормально есть и пить перед анализом. Если образец крови будет использован для дополнительных анализов (биохимия, посев крови на стерильность, исследование на гормоны, электролиты), может потребоваться голодать определенное время перед обследованием. Перед сдачей крови врач даст вам конкретные инструкции.
Чего можно ожидать
Для полного анализа крови медсестра процедурного кабинета берет образец крови, вводя иглу в вену на руке, обычно в месте сгиба локтя. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.
Ниже приведены нормальные результаты общего анализа крови для взрослых:
Общий анализ крови обычно не является окончательным диагностическим тестом. В зависимости от причины, по которой врач рекомендовал этот тест, результаты за пределами нормального диапазона могут потребовать или не потребовать последующего наблюдения. Лечащему врачу может потребоваться изучить результаты общего анализа крови вместе с результатами других анализов крови или могут потребоваться дополнительные тесты.
Например, если в остальном вы здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты общего анализа крови, слегка выходящие за пределы нормы, могут не вызывать беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться. Если вы проходите курс лечения от рака, результаты общего анализа крови за пределами нормы могут указывать на необходимость изменения плана лечения.
В некоторых случаях, если ваши результаты значительно выше или ниже нормальных диапазонов, врач может направить вас к врачу, который специализируется на заболеваниях крови (гематологу).
На что могут указывать результаты
Результаты в количестве красных или белых клеток, тромбоцитов или гемоглобина, которые выше или ниже нормальных значений общего анализа крови могут указывать на проблему.
Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.
Результаты подсчета эритроцитов, гемоглобина и гематокрита связаны, потому что каждый из них измеряет определенные параметры эритроцитов. Если показатели в этих трех областях ниже нормы, у вас анемия. Анемия вызывает утомляемость и слабость, она имеет множество причин, включая низкий уровень определенных витаминов или железа, потерю крови или серьезное заболевание.
Количество эритроцитов выше нормы (эритроцитоз) или высокий уровень гемоглобина или гематокрита, может указывать на основное заболевание, такое как истинная полицитемия или болезнь сердца.
Количество лейкоцитов
Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано каким-либо заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, которое разрушает лейкоциты, проблемами с костным мозгом. Некоторые лекарства также могут вызывать снижение количества лейкоцитов.
Если количество лейкоцитов выше нормы, возможно, у вас инфекция или воспаление. Или это может указывать на то, что у вас нарушение иммунной системы или заболевание костного мозга. Повышенное количество лейкоцитов также может быть реакцией на лекарства.
Количество тромбоцитов
Количество тромбоцитов ниже нормы (тромбоцитопения) или выше нормы (тромбоцитоз) часто является признаком основного заболевания или может быть побочным эффектом от приема лекарств. Если количество тромбоцитов выходит за пределы нормы, вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты для диагностики причины. Чтобы точно узнать, что означают результаты общего анализа крови, когда они выходят за пределы нормы, нужно задать вопросы врачу.
Что мы должны знать про общий развернутый анализ крови
Общий развернутый анализ крови – это довольно недорогая методика диагностики всего организма, которая при этом обладает высокой точностью результатов. Такое исследование поможет выявить сбой в любом органе вашего тела.
Информативность общего развернутого анализа крови позволяет назначать последующее обследование и лечение пациента. Данный анализ сдает абсолютно любой человек, и первый раз он сталкивается с этим исследованием еще в новорожденном возрасте.
Важные отличия
Далеко не все понимают, чем общий анализ крови отличается от развернутого исследования. В последнем случае дополнительно исследуется около 30 важнейших показателей крови, которые дают необходимые данные по состоянию организма. Развернутый общий анализ крови позволяет исследовать следующие ключевые показатели:
Для проведения данного исследования забор крови выполняется из вены, а подготовка пациента стандартная – сдавать кровь следует натощак. В развернутом анализе отображается больше показателей крови, а потому нередко по его результатам выявляется сразу несколько заболеваний. Потому врачи советуют проходить это профилактическое исследование несколько раз в году без необходимости диагностирования заболевания.
Нормы показателей крови в развернутом анализе
Самое пристальное внимание врачей уделяется расшифровке развернутого анализа крови и установленным нормам в рамках данного исследования. Специалист сразу видит отклонения от нормы и фиксирует это документально. Следует учитывать, что нормы развернутого общего анализа крови отличаются у женщин и мужчин.
Гемоглобин. Это составной компонент эритроцитов, который отвечает за доставку кислорода к тканям и органам. В случаях, когда по результатам диагностируется недостаток гемоглобина, ставится диагноз анемии. В этом случае происходит кислородное голодание организма.
Эритроциты. Это кровяные красные клетки, которые также отвечают за транспортировку кислорода к тканям организма. Также эритроциты отвечают за процессы окисления в организме.
Цветовой показатель. Демонстрирует насколько эритроциты насыщены гемоглобином. Снижение цветового показателя может выявляться при анемии, а повышение – в случае нехватки фолиевой кислоты, как вариант.
Лейкоциты. Это белые клетки кровяной массы, которые играют роль в формировании иммунной системы организма. Анализ также позволяет подробно изучить лейкоцитарную формулу – в отдельности рассматриваются каждый из 5 подвидов лейкоцитов, а также норма их содержания.
СОЭ. Скорость оседания эритроцитов – это важный индикатор наблюдающихся патологических отклонений в организме пациента. Данный показатель напрямую зависим от возраста человека. Также результаты анализов будут различаться у мужской и женской половины пациентов.
Общий развернутый анализ крови – это одно из наиболее популярных исследований в настоящий день. Данная диагностика позволяет с высокой вероятностью выявить ряд патологий в организме и правильно назначить дальнейшее исследование с продуманным курсом лечения.
График работы процедурного кабинета в клинике Заботливый Доктор: каждый день с 8.00 до 16.00 часов; в субботу с 9.00 до 13.00 часов.