какие заболевания относятся к группе воздушно капельных инфекций

ПРОФИЛАКТИКА ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Инфекционные заболевания являются самыми распространенными заболеваниями в мире. Больше инфекционных заболеваний приходится на группу воздушно-капельных инфекций. Это острые респираторные вирусные инфекции: коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, ОРВИ и грипп. Среди них и так называемые «детские инфекции» (дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, скарлатина и многие другие заболевания (менингококковая инфекция, пневмококковая инфекция, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез и прочие).

Каждый год инфекционные болезни уносят миллионы жизней и наносят огромный экономический ущерб. Например, для дифтерии и менингококковой инфекции характерна высокая летальность от осложнений.

Профилактика инфекций может быть специфическая и неспецифическая.

Инфекции, которые можно предупредить с помощью профилактических прививок, называются инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, и большинство из них как раз из группы воздушно-капельных инфекций. Это туберкулез, дифтерия, коклюш, гемофильная инфекция, корь, эпидемический паротит и краснуха, инфекции. Иммунизация против которых проводится в плановом порядке вакцинами, закупленными за счет государственного бюджета, в рамках календаря прививок. Поэтому не стоит отказываться от прививок и подвергаться риску заболеть, что, прежде всего, касается детей, ведь большинство прививок проводится именно в детском возрасте. В настоящее время большое значение придается вакцинации против гриппа, которая рекомендуется всему населению, а в первую очередь – группам риска, которые наиболее подвержены риску заражения и заболевания с тяжелыми осложнениями. Прежде всех это дети, пожилые и ослабленные люди, больные с хроническими заболеваниями, педагоги, медработники, работники сферы обслуживания.

К неспецифическим мерам профилактики относятся следующие:

Памятка подготовлена врачом-эпидемиологом филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области в г. Гусев» Диваковой М. В.

Источник

Воздушно-капельные инфекции. Меры профилактики.

Воздушно-капельный (пылевой, ингаляционный) – один из самых распространенных и быстрых способов передачи инфекционных болезней. Таким путем могут передаваться заболевания, вызываемые как вирусами, так и бактериями. Воспалительный процесс слизистых оболочек верхних дыхательных путей способствует распространению возбудителей. Большое количество микробов выделяется с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре, плаче, крике.

Воздушно-капельные инфекции можно разделить на вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, корь, краснуха, эпидемический паротит) и бактериальные (ангина, скарлатина, дифтерия, менингококковая инфекция).

Первое «знакомство» человека с воздушно-капельными инфекциями проходит в раннем детском возрасте, потом значительно чаще при вступлении в организованный коллектив. Так дети, которые посещают садик и школу, болеют воздушно-капельными инфекциями значительно чаще, чем неорганизованные. Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место в мире по частоте и количеству случаев заболевания и составляют 95% всех инфекционных патологий.

Причинами такой высокой заболеваемости считают скученность населения в общественных местах (в организованных коллективах детей, при проведении массовых мероприятий, в общественном транспорте и др.), низкую гигиеническую культуру людей, неполноценное питание. Заражение осуществляется от больного посредством близкого контакта, а также при нахождении с больным в одном помещении, т.к. при кашле, разговоре, чихании у больного выделяются микрочастицы слизистого секрета, который содержит вирусы.

Для поддержания хорошего иммунитета и, как следствие, снижения восприимчивости организма человека к заболеваниям, передающимся воздушно-капельным путем, необходимо осуществлять оздоровительные мероприятия:

Важное значение в профилактике воздушно-капельных инфекций имеют санитарно-гигиенические мероприятия:

Самым эффективным способом профилактики воздушно-капельных инфекций является специфическая профилактика – вакцинация.

Иммунизация против пневмококковой, менингококковой и гемофильной инфекций, гриппа, коклюша, дифтерии, кори, краснухи, эпидемического паротита, туберкулёза в сроки, установленные Национальным календарём профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, защитит от этих инфекционных заболеваний.

При наличии признаков инфекционного заболевания не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Источник

Какие заболевания относятся к группе воздушно капельных инфекций

Возбудители острых респираторных инфекций попадают в дыхательные пути при вдыхании мельчайших капель, содержащих вирусные или бактериальные частицы.

Источники инфекции – заболевшие или носители инфекций.

Возбудители острых респираторных инфекций, в основном, вирусы, бактерии. Определить природу инфекции и назначить адекватное лечение может только врач.

Знать причину инфекции важно для предупреждения различных осложнений, порой опасных для жизни.

Наибольшую опасность для жизни по частоте осложнений представляет вирус гриппа, но стоит помнить, что для людей с иммунодефицитными состояниями, а также новорожденных детей, беременных женщин и пожилых людей опасность может представлять даже безобидная инфекция.

Грипп – начинается внезапно, температура тела, как правило, высокая, осложнения развиваются часто и быстро, в некоторых случаях молниеносно. Среди осложнений чаще всего выявляются пневмония, отит, миокардит и перикардит.

Все эти осложнения опасны для жизни и требуют немедленного лечения.

Респираторно-синцитиальный вирус (Human orthopneumovirus) вызывает инфекции легких и дыхательных путей. Большинство детей хотя бы один раз были заражены вирусом к 2 годам. Респираторно-синцитиальный вирус также может инфицировать взрослых.

Симптомы заболевания у взрослых, а также детей обычно легкие и имитируют простуду, но в некоторых случаях инфицирование этим вирусом может вызвать тяжелую инфекцию. В группе риска недоношенные дети, пожилые люди, новорожденные и взрослые с заболеваниями сердца и легких, а также с иммунодефицитными состояниями.

Метапневмовирус (Human metapneumovirus) вызывает инфицирование верхних дыхательных путей у людей всех возрастов, но чаще всего встречается у детей, особенно в возрасте до 5 лет.

Симптомы включают насморк, заложенность носа, кашель, боль в горле, головную боль и лихорадку. У очень небольшого числа людей может появиться одышка.

В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно через несколько дней.

Риску развития пневмонии после этой инфекции, особенно подвержены лица старше 75 лет или с ослабленной иммунной системой.

Риновирусная инфекция

Часто как осложнение риновирусной инфекции развиваются ангины, отиты и инфекции пазух носа. Также риновирусы могут вызывать пневмонию и бронхиолит.

Осложнения риновирусной инфекции, как правило, возникают среди ослабленных лиц, особенно у пациентов с астмой, младенцев, пожилых пациентов и пациентов с ослабленным иммунитетом. В большинстве случаев риновирусная инфекция запускает обострение хронических заболеваний.

Аденовирусная инфекция (Adenoviridae) — группа острых вирусных заболеваний, проявляющихся поражением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кишечника и лимфоидной ткани преимущественно у детей и лиц молодого возраста.

Дети чаще болеют аденовирусной инфекцией, чем взрослые. Большинство детей переболеют, по крайней мере, одним типом аденовирусной инфекции к тому времени, когда им исполнится 10 лет.

Аденовирусная инфекция быстро распространяется среди детей, дети часто касаются руками лица, берут пальцы в рот, игрушки.

Взрослый может заразиться во время смены подгузника ребенку. Также инфицирование аденовирусной инфекцией возможно при употреблении пищи, приготовленной кем-то, кто не вымыл руки после посещения туалета, или, плавая в воде бассейна, который плохо обрабатывается.

Аденовирусная инфекция обычно протекает без осложнений, симптомы проходят через несколько дней. Но клиническая картина может быть более серьезной у людей со слабой иммунной системой, особенно у детей.

Среди вирусных инфекций, вызывающих респираторные инфекции также выделяют коронавирусную, бокавирусную инфекцию. Все перечисленные вирусные инфекции имеют схожую клиническую картину и риск развития осложнений среди ослабленных лиц.

Среди бактериальных возбудителей острых респираторных инфекций особую эпидемическую опасность представляют следующие:

Бактерии вызывают заболевание, повреждая слизистую оболочку дыхательных путей, включая горло, дыхательные пути и легкие.

Места повышенного риска инфицирования:

Симптомы пневмококковой инфекции зависят от локализации возбудителя. Симптомы могут включать лихорадку, кашель, одышку, боль в груди, скованность шеи, спутанность сознания и дезориентацию, чувствительность к свету, боль в суставах, озноб, боль в ушах, бессонницу и раздражительность. В тяжелых случаях пневмококковая инфекция может привести к потере слуха, повреждению мозга и летальному исходу.

Большему риску инфицирования подвержены путешественники, при посещении стран, где пневмококковая вакцина не используется регулярно.

Некоторые люди чаще заболевают пневмококковой инфекцией. Это взрослые в возрасте 65 лет и старше и дети младше 2 лет. Люди с заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему, такие как диабет, болезни сердца, заболевания легких и ВИЧ / СПИД, а также лица, которые курят или страдают астмой, также подвергаются повышенному риску заболеть пневмококковой инфекцией.

Гемофильная инфекция характеризуется поражением

центральной нервной системы;

развитием гнойных очагов в различных органах.

В детском возрасте гемофильная инфекция протекает часто с поражением верхних дыхательных путей, нервной системы, у взрослых чаще встречается пневмония, вызванная гемофильной палочкой.

Летальность вследствие гнойного менингита достигает 16-20% (даже при своевременной диагностике и правильном лечении!).

Профилактика острых респираторных заболеваний

Наиболее эффективным методом профилактики является специфическая профилактика, а именно введение вакцин.

Путем вакцинации возможно предупреждение пневмококковой, гемофильной инфекций, а также гриппа.

Вакцинация проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Вакцинация против гемофильной инфекции:

Первая вакцинация детей групп риска проводится в возрасте 3 месяцев, вторая в 4,5 месяцев, третья – 6 месяцев. Ревакцинация проводится детям в возрасте 18 месяцев.

Вакцинация против гриппа проводится ежегодно в предэпидемический период.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, а также в соблюдении принципов здорового образа жизни.

Принципы здорового образа жизни:

достаточная физическая активность соответствующая возрастной группе

отсутствие вредных привычек

Для профилактики респираторных инфекций в период подъема заболеваемости целесообразно использовать барьерные средства предотвращения инфекций, а именно медицинские маски или респираторы.

В очагах инфекции необходимо проводить дезинфекционные мероприятия – влажную уборку с дезраствором.

Заболевший должен быть изолирован, контакты с заболевшим должны быть сведены к минимуму.

Правила личной гигиены

Регулярное мытье рук, особенно после посещения общественных мест, поездок в общественном транспорте, перед приемом пищи.

При кашле или чихании важно прикрывать рот и нос одноразовой салфеткой (после чего она должна быть выброшена) или рукавом (не руками).

Важно избегать близких контактов, таких как поцелуи, объятия или совместное использование посудой и полотенцами с больными людьми.

Во избежание распространения инфекции, в случае инфицирования – вызовите врача и оставайтесь дома!

Источник

ГРИПП И ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Этиология и патогенез. В структуре ОРИ основное место занимают острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, реовирусная, коронавирусная, респираторно-синцитиальная инфекции и др.), обозначаемые общим термином ОРВИ, а также микоплазма, хламидии, бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, стрептококк, стафилококк и др.), различные их ассоциации (вирусно-вирусные, вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные), что приводит к более тяжелому течению заболевания.

Характерной особенностью ОРВИ является избирательное, «излюбленное» поражение отдела респираторного тракта (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи, часто возможно сочетанные поражения) с развитием в них воспалительного процесса.

Схожесть клинической картины определяет единые патогенетические механизмы при развитии ОРИ:

· внедрение возбудителя в клетки эпителия дыхательных путей и его репродукция;

· вирусемия с развитием токсических и токсико-аллергических реакций;

· развитие воспалительного процесса в респираторной системе с преимущественной локализацией в каком-либо отделе;

· возможные бактериальные осложнения со стороны респираторного тракта и других систем организма;

· обратное развитие патологического процесса, формирование иммунитета.

Вирус гриппа серотипа А поражает как человека, так и некоторых животных (лошади, свиньи, хорьки) и птиц. Серотипы вируса гриппа Аспецифичны для каждого вида макроорганизма. Вирус гриппа Вциркулирует только в человеческой популяции, чаще вызывая заболевание у детей.

Основной источник инфекции – больной человек, который опасен уже в первые часы и дни болезни независимо от формы проявления.

Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем от человека к человеку. Установлены и другие пути заражения: воздушно-пылевой, алиментарный (через продукты инфицированных животных), и контактно-бытовой (через грязные руки).

Классификация. Общепринятой классификации гриппа не существует. Обычно выделяют неосложненный грипп и грипп, протекающий с осложнениями.

Сохранила свое значение клиническая классификация, предложенная Ф.Г. Эпштейном (1972), согласно которой выделяют типичную, атипичную и молниеносную формы гриппа. В зависимости от выраженности клинических проявлений (тяжести интоксикации, наличия осложнений) различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы гриппа.

Тяжелая форма гриппа протекает с выраженными явлениями интоксикации, гипертермией (температура тела до 40 0 С) сохраняющейся более 5 дней, и выраженными проявлениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем (судороги, потеря сознания, менингиальные симптомы и др.).

Для очень тяжелой, гипертоксической формы характерны острейшее начало, резко выраженный интоксикационный синдром, проявляющийся сопорозным или коматозным состоянием, резким нарушением деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем (бронхиолит, пневмония, миокардит), геморрагическим синдромом. Геморрагический синдром проявляется в виде носовых кровотечений, точечных кровоизлияний на коже и слизистых оболочках, микрогематурии. Крайняя тяжесть состояния, быстрое прогрессирование нейротоксикоза, развитие тяжелой сердечной и дыхательной недостаточности, часто приводят к смерти заболевшего.

Диагностика гриппа не вызывает особых затруднений в эпидемический период по совокупности клинических проявлений и данных эпидемического анамнеза, в межэпидемический период невозможно с уверенностью утверждать о виде инфекции, поэтому диагноз обычно определяется как «ОРВИ» или «ОРИ» с указанием преимущественного поражения отдела респираторного тракта.

Кроме респираторных вирусов поражения респираторного тракта могут быть вызваны возбудителями, не относящимися к этой группе (в частности, энтеровирусами), микоплазменной инфекцией, бактериями и их ассоциациями.

Катаральный синдром скуден (заложенность носа, небольшие слизистые выделения из носа, редкий сухой кашель). Характерна выраженная полиаденопатия, иногда синдром герпетической ангины. Часто наблюдается поражение нервной системы (мозговых оболочек, периферических нервов), сердца (миокардит) и других органов.

При диагностике и дифференциальной диагностике различных ОРИ одновременно исключаются наиболее вероятные осложнения или самостоятельные заболевания, такие как синуситы, отиты, пневмонии, ангина, дифтерия, которые имеют обычно вирусно-бактериальную природу и сопровождаются изменениями в периферической крови – лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличение СОЭ. Неосложненные вирусные инфекции протекают с нормоцитозом или лейкопенией, нейтропенией, умеренным лимфоцитозом и моноцитозом, нормальной СОЭ.

В диагностически неясных случаях ОРИ, особенно в организованных коллективах, для уточнения клинической формы инфекции и определения врачебной тактики используется достаточно информативная методика полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая выявляет детекции вирусов/возбудителей в различном материале (мазках из носа и зева, смывах из них, в мокроте, плазме крови, моче, фекалиях и др.), причем в одной пробирке можно идентифицировать от 2 до 9 возбудителей.

Лечение. Целью лечения является эрадикация возбудителя, уменьшение выраженности симптоматики и предупреждение осложнений, устранение клинических проявлений ОРИ и осложнений. л ечение абсолютного большинства пациентов с ОРИ проводится на дому. Показания к госпитализации:

· тяжелые, гипертоксические формы;

· осложненные формы (пневмония, отит, менингит, энцефалит, миокардит, геморрагический синдром, нейротоксикоз и др.);

· ОРИ на фоне тяжелых соматических (декомпенсированных) заболеваний (хронические болезни легких, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезни крови, нервной системы и др.)

· пациенты, проживающие в общежитиях, домах престарелых и т.д.

Лечение в домашних условиях обязательно предусматривает общие режимные мероприятия, включающие:

· изоляцию пациента (по возможности, отдельная комната, отделение от окружающих посредством ширмы, натянутой простыни, многослойные марлевые повязки для окружающих), выделение отдельной посуды и предметов личной гигиены пациента с последующим их кипячением. Частое проветривание помещения;

· постельный режим (вне зависимости от тяжести) в течение всего лихорадочного периода;

· сухое тепло на область носа и пазух, ускоряющее регрессию заложенности носа, уменьшая тем самым риск развития синуситов;

Медикаментозная терапия основывается на применении этиотропных, патогенетических, иммуномодулирующих и симптоматических средств.

Этиотропная противовирусная терапия при легком течении любых форм ОРИ не рекомендуется. При среднетяжелых и тяжелых случаях назначается не позднее 48 часов от появления первых признаков болезни (позже этого срока не влияет на течение болезни).

В качестве этиотропной терапии гриппа ВОЗ (2013) рекомендуются противовирусные препараты прямого действия, блокирующие репликацию вируса.

Патогенетическое лечение предполагает влияние на развитие болезни, поэтому опосредованно приводит и к облегчению ее симптомов (т. е. симптоматическому эффекту). К дополнительным препаратам патогенетического направления лечения ОРИ относятся аскорбиновая кислота и другие витамины-антиоксиданты — А, Е. Аскорбиновая кислота, кроме устранения свободных радикалов (антиоксидантный эффект), укрепляет сосудистую стенку, стимулирует выработку глюкокортикостероидов (естественных противовоспалительных гормонов). При ОРИ назначают аскорбиновую кислоту 1–2 раза в день
по 0,5; аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день; антиоксикапс по 1 капсуле 1–2 раза в день.

Симптоматическое лечение направлено на улучшение самочувствия и состояния пациентов.

Антипиретики рекомендуются для купирования лихорадки (температура выше 38,5 °С). В настоящее время оптимальным лекарственным средством с учетом эффективности и безопасности для снижения высокой

лихорадки признан парацетамол. Преимуществами парацетамола в отличие от других жаропонижающих средств являются:

– постепенное снижение температуры тела (отсутствие критического падения температуры и риска коллаптоидных состояний);

– отсутствие бронхообструкции, влияния на коагуляционные системы и повреждающего действия на слизистую оболочку желудка;

– безопасность для детей и беременных женщин.

Разовая доза высокоочищенного парацетамола, произведенного по международным стандартам

Источник

Консультация «Воздушно-капельные инфекции»

Валентина Анатольевна
Консультация «Воздушно-капельные инфекции»

1. Понятие и особенности воздушно-капельных инфекций

Воздушно-капельный (пылевой, ингаляционный) – один из самых распространенных и быстрых способов передачи инфекционных болезней. Таким путем могут передаваться заболевания, вызываемые как вирусами, так и бактериями [5]. Сопутствующий воспалительный процесс слизистых оболочек верхних дыхательных путей способствует распространению возбудителей. Большое количество микробов выделяется с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре, плаче, крике. Степень мощности этого пути передачи зависит от характеристик (наиболее важен размер частиц) аэрозолей. Крупные аэрозоли рассеиваются на расстояние 2-3м и быстро оседают, мелкие же преодолевают расстояние не более 1м при выдохе, но могут длительное время оставаться во взвешенном состоянии и перемещаться на значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому движению. Инфицирование человека возникает в результате вдыхания воздуха с содержащимися в нем капельками слизи, в которых и находится возбудитель. При таком способе передачи максимальная концентрация возбудителей будет вблизи источника инфекции (больной или бактерионоситель). По мере удаления от источника инфекции концентрация микробов значительно снижается, но иногда этого бывает достаточно для развития заболевания, особенно если ребенок ослаблен, а возбудитель обладает высокой степенью патогенности. Описаны случаи, при которых передача вирусов гриппа, кори, ветряной оспы происходила на значительные расстояния, через вентиляцию, лестничные клетки, коридоры. Воздушно-капельный путь передачи зависит от устойчивости возбудителей во внешней среде. Большое количество микроорганизмов быстро погибает при подсыхании аэрозолей (вирусы гриппа, ветряной оспы, кори, другие же достаточно стойкие и сохраняют свою жизнедеятельность и свойства длительное время в составе пыли (до нескольких суток). Поэтому заражение ребенка может иметь место при уборке помещения, игре запыленными игрушками и т. д., такой «пылевой» механизм передачи эффективен при дифтерии, сальмонеллезе, туберкулезе, скарлатине, и других заболеваниях.

Имеются следующие общие признаки, позволяющие объединить эти заболевания в одну группу [5]:

1) воздушно-капельный механизм заражения;

2) выраженные местные изменения, сочетающиеся с общими проявлениями;

3) склонность к эпидемиям;

4) широкая распространенность заболеваний вне зависимости от возраста и пола.

Среди данных заболеваний особенно актуальными являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) и бактериальные инфекции (дифтерия, скарлатина, менингококковая инфекция).

В некоторых случаях врачу не всегда, даже при самом тщательном осмотре, удаётся установить, какая же именно инфекция привела к насущному заболеванию. Многим болезням подвержены дошкольники. Ведь именно в детстве, а некоторых и в младенчестве переболели ветрянкой, свинкой. Главная их опасность – это высокая доступность заражения и путаные симптомы. Если запустить лечение или поставить неверный диагноз, то это чревато плачевным исходом.

Если произошло заражение, но человек продолжает находиться в социуме, то это приведет к массовой эпидемии. Во всех случаях перенесенная вирусная инфекция дает зеленый коридор для развития тяжелых бактериальных осложнений. При перенесении таких болезней в тяжелом состоянии, возможно в дальнейшем формирование очагов в дыхательной, мочевыделительной системах, которые будут проявлять симптомы годами. Такие вирусы, как герпес способны жить в организме еще очень долго после лечения, вызывая обострения, связанные с патологией.

2.Характеристика коклюша: возбудитель, пути передач, основные симптомы, лечение

Коклюш – инфекционное заболевание, которое распространено среди детей, проявляющееся приступами истощающего кашля. После себя оставляет стойкий иммунитет, повторные случаи болезни крайне редки. Классическое описание коклюша в отечественной литературе было сделано Н. Ф. Филатовым – русским врачом, основателем педиатрической школы. Для того чтобы не заболеть, хорошо бы знать как проходит коклюш у детей, какие его симптомы, лечение и профилактика.

Возбудитель и пути передачи.

Патология вызывается коклюшной палочкой, быстро погибающей в окружающей среде. Поэтому заражение происходит воздушно-капельным путем при достаточно близком контакте с больным человеком. Палочка продуцирует токсин, действующий на кашлевой центр в головном мозге, в результате чего ребенка начинает мучить кашель. После заражения до первых симптомов в среднем проходит от 5 до 9 дней, в редких случаях инкубационный период составляет 20 дней. Наибольшая вероятность заражения в первые дни болезни. К третьей неделе микроб перестает выделяться в окружающую среду.

Коклюш в начале развития за своими симптомами похож на ОРЗ, трахеит или бронхит. Поэтому очень часто ребенок не изолируется от других детей, а продолжает посещать детский сад или школу. На первых порах наблюдается превышение температуры тела до отметок 37,5-37,7 и немного краснеет горло, появляются выделения из носа.

Кашель сначала незначительный, но позже он становиться очень сильным, приступообразным. Приступы могут следовать друг за другом. В этот период ребенок не может нормально дышать. На фоне кашля его лицо синеет, глаза широко открываются от страха и напряжения, язык высовывается. После кашлевых толчков происходит интенсивный вдох, сопровождающийся свистом – это реприз. К основным симптомам коклюша может подключаться рвота и появление выделений из носа.

Заболевший ребенок может кашлять от одного до трех месяцев. Хотя с течением времени приступы начинают реже беспокоить, их интенсивность уменьшается.

При коклюше опасен не столько кашель,сколько его осложнения:

— присоединение бактериальной инфекции;

Очень тяжело коклюш протекает у детей первых лет жизни, особенно у младенцев. Это связано с тем, что восприимчивость человеческого организма к данному заболеванию очень высокая, а своего иммунитета у новорожденных к данной болезни нет.

В десятки раз снизить риск получения заболевания может своевременная прививка. Бывает, что привитые дети также заболевают, но у них коклюш протекает в легкой форме, как ОРЗ.

Для профилактики коклюша существует специальная вакцина АКДС. Детям ее начинают делать с трехмесячного возраста. К тому же она еще защищает от дифтерии и столбняка. После получения вакцины иногда могут возникать неприятные симптомы (повышение температуры тела, легкое недомогание) но их не сравнить с тяжестью течения коклюша.

Прививка от коклюша.

Чтобы ребенок не заболел, необходимо следить за его окружением. Стараться избегать контактов с длительно болеющим человеком. Помнить о возможности коклюша. Если болен ребенок или его родитель, не ходить в гости и никого не приглашать.

Коклюшную палочку всего за несколько дней убивает антибиотик эритромицин, после чего ребенок становиться незаразным. Но если кашель успел появиться, то даже после уничтожения бактерии его не остановить. Так происходит из-за перевозбуждения кашлевого центра в головном мозге. Если уничтожить возбудитель до начала кашля, то он не возникнет, но так бывает очень редко. Ведь без кашля на ранних стадиях болезнь не похожа на коклюш.

Никакие лекарства не помогут, пока не пройдет 1-3 месяца. При лечении коклюша врач может назначить препараты для разжижения мокроты в целях профилактики возможных осложнений.

Для облегчения состояния следует:

— избегать сильных эмоций как положительных, так и отрицательных;

— не перетруждаться физически;

— проветривать помещение и делать влажную уборку;

— ребенок также должен гулять на свежем воздухе.

Кормить ребенка нужно небольшими порциями. Пища должна быть мягкой, легко глотаться. Следует также обеспечить ему обильное питье, так как жидкость делает мокроту менее вязкой.

3. Характеристика кори, возбудитель, пути передач, основные симптомы, лечение

Корь – острое инфекционное заболевание, которое проявляется температурой выше 39 градусов, сильной интоксикацией, болью в горле, кашлем и характерной сыпью. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в организм через слизистую оболочку рта, носа и глаз. Переболеть корью можно только 1 раз в жизни, после нее в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Корь – одна из самых заразных болезней в мире. Заражается практически 100% людей, контактировавших с больным. Случалось, что заражение происходило через вентиляцию. Люди заражались корью от соседа, живущего несколькими этажами ниже.

Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, она очень опасна. Каждый час в мире от нее умирает 15 человек, это составляет 165 000 людей в год. А до 1980 года количество летальных случаев было больше в 20 раз. Особенно высокая смертность в развивающихся странах Африки и Азии. Там с корью связывают 20% детских смертей.

В нашей стране удалось избавиться от крупных эпидемий кори благодаря всеобщей вакцинации. Детям в возрасте 1 и 6 лет делают прививку от кори, краснухи и паротита. Привитые люди даже если заболевают, то переносят болезнь в легкой форме.

Интересно, что тяжелее всего болеют дети, которые испытывают недостаток витамина А. Поэтому ВОЗ рекомендует принимать его 2 дня во время лечения, чтобы ускорить выздоровление. А вот дети, рожденные переболевшими женщинами, не боятся кори до 6 месяцев, так как имеют врожденный иммунитет, который потом исчезает.

Вирус кори представляет собой одну нитку РНК, свернутую в спираль. Ее окружает оболочка (капсид) из белков и липидов. А сверху этот организм покрыт еще одной защитной оболочкой с выростами, похожими на шипы. Вирус имеет правильную круглую форму и небольшие размеры 120-230 нм.

Вирус кори неустойчив во внешней среде, чувствителен к ультрафиолетовым лучам и ви­димому свету (погибает в течение 8—11 мин, при температуре 37°С сохраня­ется и капельках слюны до 2 ч, при температуре 36°С погибает через 30 мин, при высыхании — сразу же. Он хорошо переносит низкие температуры, устойчив к антибиотикам. Вирус кори можно выделить из крови, носоглоточных смывов, кала, мочи, цереброспинальной жидкости, отделяемого конъюнктивы.

Источником заражения является больной человек. Он становится заразен уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда еще нет признаков болезни. Вирус выделяется из организма до 4 дня высыпаний. То есть человек остается опасным для окружающих 7-10 дней. Вирус кори передается по воздуху воздушно-капельным путем, с каплями слюны и слизи, при кашле и разговоре.

Симптомы и признаки кори у детей

Симптом Механизм развития Как выглядит

Катаральный период у детей длится 3-5 дней

Лихорадка Повышение температуры – первый симптом болезни. Температура – это защитная реакция организма на появление вируса кори в крови.

Психомоторное возбуждение Ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным, плохо спит. Это результат поражения вирусом клеток коры и других структур головного мозга.

Насморк Через стенки поврежденных вирусом капилляров вытекает жидкость из крови. А слизистая носа вырабатывает особые белки для защиты от вируса.

Кашель Кашель «лающий» громкий. Голос у ребенка становится осиплым. Это результат воспаления в глотке, которое распространяется и на голосовые связки. Отек и воспаление могут вызвать у ребенка спазм гортани (ларингоспазм).

Конъюнктивит Внутренняя оболочка век отекает и пропитывается жидкостью, выходящей сквозь стенки сосудов. Это создает благоприятные условия для развития вирусов и бактерий. Появляются гнойные выделения из глаз.

Светобоязнь Ребенка раздражает яркий свет. Он жмурится, глаза слезятся. Это проявление воспаления во внутренней оболочке век.

Одутловатость лица Лицо выглядит отечным в результате воспаления шейных лимфатических узлов, которые поражаются вирусом. Отечность вызвана аллергической реакцией и застоем лимфы и крови в сосудах лица.

Коревая энантема На 2-4 день болезни на слизистой оболочке твердого и мягкого неба появляются красные пятна. Они не возвышаются над остальной тканью и достигают 0,5 см в диаметре. Через 1-2 дня у ребенка горло становится красным, и пятна сливаются на этом фоне.

Боли в животе Ребенок отказывается от еды, жалуется на боли в животе. Стул становится учащенным, может появиться рвота. Такие проявления болезни связаны с поражением слизистой оболочки кишечника и его лимфоузлов.

Период высыпаний продолжается 4-5 дней

Сыпь на коже Сыпь появляется на 3-4 день после начала болезни. Первые высыпания на лице и за ушами. Постепенно они распространяются на шею, верхнюю часть груди и спины. На 2-й день сыпью покрывается туловище, а на 3-й день ноги и пальцы на руках. Сыпь при кори называется пятнисто-папулёзной экзантемой. На фоне здоровой неизмененной кожи появляются розовые узелки неправильной формы, возвышающиеся над кожей. Папулы кори имеют плоскую поверхность и окружены красноватыми пятнами. Они быстро увеличиваются в размерах и сливаются между собой.

Новые высыпания и сопровождаются высокой температурой, кашлем, насморком. С четвертого дня сыпи состояние начинает улучшаться, и ребенок считается незаразным.

Период реконвалесценции (пигментации) длится 7-10 дней

Пигментация «грязная кожа» Через пять дней после начала высыпаний, на месте папул остаются пятна светло-коричневого цвета. Это результат отложения на пораженных участках кожи большого количества пигмента меланина.

Шелушение кожи Кожа на месте высыпаний шелушится – это скопления отмерших клеток рогового эпителия. Чешуйки при кори мелкие, напоминающие муку

Улучшение состояния Температура нормализуется, уменьшается кашель и насморк. Освобождение организма от вируса происходит благодаря появлению в крови противокоревых антител.

Корь истощает иммунную систему и на протяжении нескольких месяцев после болезни защита от инфекций ослаблена. В этот период ребенок часто болеет. Поэтому необходимо не посещать с малышом массовые скопления людей. Кормите его белковой и витаминной пищей, больше гуляйте на свежем воздухе.

Корь, протекающая без осложнений, заканчивается благоприятно, поэтому особое значение приобретает создание условий, предупреждающих присоединение вторичной инфекции. Лечение больных корью лучше всего проводить в домашних условиях.Показаниями для госпитализации больных в стационар являются:

— наличие сопутствующих заболеваний;

— осложнения инфекции;

— возраст детей — первых 2 лет жизни;

— неблагоприятные социально-бытовые условия;

— нахождение детей в закрытых детских коллективах.

Важно строго следить за гигиеническим содержанием помещения,в котором находится больной: необходимы частое проветривание, влажная уборка. Постельный режим устанавливается на весь лихорадочный период. Больного следует положить головой к окну, чтобы прямой дневной свет не падал на лицо ребенка, т. к. имеет место светобоязнь.

Гигиеническое содержание больного включает:

— ежедневную смену нательного и постельного белья;

— ежедневное регулярное умывание и мытье рук;

— промывание глаз 1—2 раза в сутки ки­пяченой водой или слабым раствором перманганата калия;

— ежедневную чистку зубов;

полоскание полости рта после приема пищи,

— детям младшего возраста рекоменду­ется питье кипяченой воды после при­ема пищи.

Питание ребенка зависит от возраста, тяжести и периода заболевания. При выраженной интоксикации показаны обильное питье (чай с лимоном, кипяченая вода, минеральная вода без газа, молочно-растительная механически щадящая диета (фруктовые и овощные пюре, каши, про­тертые супы, кефир, творог, соки) с боль­шим содержанием витаминов. После снижения температуры диета расширяется, в нее включаются отвар­ные или приготовленные на пару мясо и рыба.

В качестве этиотропной терапии можно применять рекомбинантные интерфероны (виферон, гриппферон, реаферон).

При неосложненных формах кори показана симптоматическая терапия: жаропонижающая терапия; терапия кашля – муколитики (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин).Конъюнктивит: сулъфацетамид, 20% р-р, 2 кап. в каж­дый глаз 2—3 р/сут. По показаниям проводят адесенсибилизирующую терапию (тавегил, лоратадин). В течение всего острого периода рекомендована витаминотерапия (особенно витамин С).

При тяжелых формах кори, детям раннего возраста, ослабленным показан нормальный человеческий иммуноглобулин.

Антибактериальные ЛС назначают при тяжелой форме заболевания, при возникновении бактериальных осложнений, детям раннего возраста, детям с неблагоприятным преморбидным фоном, хроническими очагами инфекции.

4. Характеристика ветряной оспы, возбудитель, пути передач, основные симптомы, лечение

Ветряная оспа, попросту «ветрянка», детское инфекционное заболевание, вызванное вирусом. Первыми признаками являются повышенная температура, кожная сыпь и высыпания на слизистых оболочках.

Заразится ветряной оспой можно исключительно от больного, как правило воздушно-капельным путем. И если на первый взгляд выглядит как безобидные красные пятнышки, которые можно замазать зеленкой (чем можно мазать кроме зеленки, на самом же деле это одно из самых опасных детских заболеваний.

Данное заболевание перекочевало в наши дни с незапамятных времен. Начиная с середины 16в. ее начали считать отдельным заболеванием (раньше считалась симптомом натуральной оспы). Благодаря итальянским ученым было определено, что содержимое везикул есть не что иное как инфекционный возбудитель.

Однако, выделить вирус «varicella/herpes zoster» медикам удалось лишь в 40-ых годах прошлого столетия. И только в 1972 году врачам удалось установить, что заражение происходит от пациентов, инфицированных опоясывающим лишаем.

Отличительными характеристиками вируса «herpes zoster/varicella»являются:

— способность к мгновенному распространению в клетках;

— полное разрушение зараженных клеток;

— возможность латентно существовать в нервных ганглиях;

— благоприятной средой для вируса являются низкая температура;

— устойчивость к последующим замораживаниям.

Источником инфицирования является больной ветрянкой.При чем заразность больного длится долгий период времени:

— началом считается последний день периода инкубации вируса;

— концом – пятый день с момента последнего покраснения.

Механизм заражения очень прост – инфекция может распространятся благодаря диффузии на расстояние до 20м и дальше. Возбудитель может располагаться в одном месте, но при этом заразить даже тех детей, которые находятся нескольким этажами ниже. Заражение происходит исключительно воздушным путем. Как не старались врачи доказать факт заражения через бытовые приборы и прочее, фактическое подтверждение гипотезы не было найдено.

Инкубационный период данного инфекционного заболевания один из наиболее длительных – от 10 до 21 дня. Поэтому определить, когда именно инфекция попала в организм малыша трудно. Во время инкубационного периода инфекция развивается «созревает» в детском организме, о чем последний никак не сигналит.

Только после того, как инфекция вызреет и укрепиться, детский организм подаст первые сигналы о заражении, кстати, больше похожие на симптомы обычного ОРВИ. Итак, первичные симптомы ветряной оспы у детей (до появления сыпи):

— общая слабость в теле;

— сильные головные боли;

Сыпь. С появлением сыпи температура тела малыша повышается до 39,5. Кстати, покраснения распространяются по телу с молниеносной скоростью. Буквально через пару часов ребенок полностью покрывается небольшими красными точками, которые начинают сильно зудеть.

Зуд. Зудит покрасневшая кожа потому, что прыщи превращаются в небольшие резервуары с жидкостью. Наибольшее раздражение отмечается во рту, вокруг глаз, между пальцев.

Корочки. По прошествии 2-3 дней прыщики с водой лопаются, присыхают и образовывают характерные корочки коричневого цвета. Через 7 дней эти корочки самостоятельно отпадают, а следы на месте их пребывания со временем рассасываются. Однако, если расчесать пузырьки, инфекция попадает в кожу, вследствие чего начинается заражение. Ранка гноиться и на ее месте образуются шрамы круговидной формы.

Как правило, ветрянка у детей проходит волнообразно, т. е. на теле равномерно появляются пузырьки с жидкостью, лопнувшие капельки, корочки. В редких случаях ветрянка распространяется настолько широко, что на теле ребенка не остается места, нетронутого сыпью.

Выделяют следующие виды лечения ветряной оспы: этиотропное; патогенетическое; симптоматическое.

При этиотропном назначаются:

— вироцидные медикаменты, призванные нейтрализовать действие вирусов герпеса;

При патогенетическом назначаются:

— гигиенически ванны (запрещается вытирать кожу, только естественное высыхание);

— зеленка (для обработки везикул);

— фурацилин (для полоскания рта с целью обеззараживания ротополостных везикул);

— обильное питье (как правило щелочное);

— витаминные комплексы широкого спектра действия;

— иммуномодуляторы (при тяжелом протекании болезни).

При симптоматическом назначаются медикаменты патогенетических групп. Если ветрянка провоцирует осложнения – применяются сердечные гликозиды.

«Деревья золотом покрыты». Нетрадиционное рисование оттиском воздушно-пупырчатой плёнки (средняя группа) Хочу рассказать Вам про один забавный вид художества – рисование упаковочной пленкой с пупырышками. Дарит осень чудеса, Да еще какие! Разнаряжены.

Консультация «Формы РДА» (продолжение) Формы РДА Первая форма РДА- полная отрешенность от происходящего. Отсутствие речи. Невозможность организовать ребенка: поймать.

Консультация для педагогов «Би-Ба-Бо» Детский кукольный театр всегда популярен у маленького зрителя. Каждое представление вызывает неописуемый восторг у малышей! Для них то,.

Консультация для родителей «Наш дом» Консультация для родителей «Наш дом»Игровое занятие «Мой дом» Цель: закрепить знания об основных частях здания (дом, стена, крыша, окно);.

Мастер-класс по рисованию с помощью воздушно-пузырьковой плёнки с детьми старшего дошкольного возраста Изобразительная деятельность является едва ли не самым интересным видом деятельности дошкольников, она позволяет ребенку выразить в своих.

Конспект НОД «Формирование знаний у детей о характерных симптомах коронавирусной инфекции и мерах профилактики» Конспект НОД » Формирование знаний у детей о характерных симптомах короновирусной инфекции и мерах профилактики. » Средняя группа. Подготовили:.

Памятка для родителей на период эпидемии коронавирусной инфекции 1. На период ограничительных мероприятий необходимо исключить,а, если такое невозможно, то максимально ограничить контакты детей. 2. Для.

Консультация «Что такое лэпбук» На сегодняшний день в России лэпбуки стали достаточно популярны. Педагоги со всех уголков нашей страны принялись за творчество: «Лэпбук.

Источник