Клопы – это небольшие насекомые, которые представлены в природе большим видовым разнообразием, лишь некоторые из приспособлены к питанию кровью животных и человека. Эти «вампиры» могут селиться в любом помещении, а при благоприятных условиях проживания они быстро размножаются и распространяются по вашей квартире. Укус клопа иногда напоминает крапивницу по характерному пятну на коже, которое также вызывает зуд и раздражение, сам же укус не приносит никаких болевых ощущений, так как ротовой аппарат насекомого выделяет специальную анестезирующую жидкость, которая полностью убирает боль при укусе.
Эти насекомые сами по себе не являются опасными паразитами (разве что выпьют несколько миллилитров вашей крови), но они являются переносчиками заболеваний, как и все паразиты, которые нарушают целостность кожного покрова.
Ранее человечество перенесло очень много эпидемий болезней, которые переносились и распространялись клопами, которые, питаясь один день кровью одного хозяина, на второй день с легкостью перебирались на другого.
Чем же сейчас опасны для нас клопы?
Ответ на этот вопрос довольно прост, ведь клопы могут переносить любые известные заболевания, которые передаются через кровь человека, а их на сегодняшний день достаточно много.
Основные заболевания, которые переносятся клопами, являются следующие:
Лихорадка Ку (она же коксиеллёз) – сильное инфекционное заболевание, имеющее очаговый характер. Возбудителем данного заболевания является Coxiella burnetii. В организм возбудитель может попасть через кишечник, кожу, либо через дыхательные пути. Клопы являются переносчиками заболевания от домашних любимцев к человеку, либо непосредственно переносят заболевание от больного человека. Инкубационный период от 3 до 22 дней, болезнь начинается, как правило, очень быстро и имеет острый характер: боли в мышцах, головные боли, кашель, бессонница, высокая волнообразная температура.
Туляремия – очаговое инфекционное заболевание, которое характеризуется сильной интоксикацией организма, лихорадкой, общей усталостью организма, мышечными болями, воспалением лимфатических узлов. Возбудителем заболевания является Francisella tularensis – бактерия, которая не является стойкой к окружающей среде и погибает при температуре в 60 0 С. Носители заболевания могут быть разнообразные домашние и дикие животные, такие как кролики, собаки, водяные крысы, мыши домашние и полевые. Передается человеку непосредственно при укусе клопа, который до этого питался кровью зараженного животного. Диагностируется болезнь при клиническом осмотре и при сдаче анализа крови, при заболевании следует проводить лечение на стационаре.
Болезнь Шагаса. Это инфекционное заболевание, которое может иметь хронический и обычный характеры. Первые симптомы заболевания проявляются не меньше чем через 7 дней после заражения, а при попадании инфекции через кожный покров имеются характерные места припухлости и сильного покраснения. Также увеличиваются лимфатические узлы, отекают периорбитальные ткани, возникают приступы лихорадки, может вызывать инфаркт миокарда, если стадия болезни очень тяжелая. Болезнь иногда может проходить сама собой через некоторый период, особенно если человек обладает сильным иммунитетом, либо же давать осложнения и требовать длительного лечения в стационарном режиме.
Также клопы могут потенциально явиться механическими переносчиками и других, не менее серьезных заболеваний, таких как чума, сибирская язва.
Лучшим способом избежать заболеваний является уничтожение всех паразитов и полная дезинсекция.
Постельные клопы не переносят никакие болезни. При укусе они не могут передать человеку возбудителя ни одной инфекции от людей, которых они кусали раньше. На сегодняшний день не известно ни единого официально зарегистрированного случая заражения человека каким-либо заболеванием, когда было бы достоверно известно, что инфицирование произошло именно в результате укуса постельного клопа.
Таким образом, не стоит переживать, что клопы могут занести в ваш организм вирус или бактерии. Такой опасности нет, даже если насекомые кусают вас постоянно.
Одновременно с этим известно и экспериментально доказано, что в организме клопов в течение довольного длительного времени могут выживать возбудители очень опасных инфекционных заболеваний.
Также в кишечнике клопов были найдены личинки филярий. Это гельминты, которые могут поражать практически все внутренние органы человека и даже вызывать развитие слоновой болезни.
Утверждение, что клопы не переносят инфекции между людьми, могут показаться противоречащими данным исследований, показавших, что в телах насекомых выживают такие опасные патогены. Это кажется нелогичным, ведь клопы питаются в основном только кровью людей, поэтому регулярно их кусают.
В действительности никакого противоречия нет. Большая часть патогенов не приспособлена к развитию и размножению внутри организма клопа. Попадая во время кровососания в пищеварительный тракт паразита, они буквально сразу погибают. Для того, чтобы возбудитель заболевания попал в кровь следующего человека, которого укусит клоп, и спровоцировал у него развитие заболевания, он должен проникнуть из кишечника насекомого в его слюнные железы. Попасть в кровь человека патогены могут только со слюной, которую клоп впрыскивает во время укуса. Однако большинство возбудителей проделать такой путь не могут.
Исключение составляют только три патогена. Это вирус оспы, а также бактерии, которые вызывают проказу и септицемию. Их обнаруживали именно в слюне паразитов. При этом свидетельств того, что они действительно могут заразить людей этими заболеваниями, нет.
Также нужно учитывать, что сам паразит может получить возбудитель болезни только от человека. Это значит, что если клоп даже теоретически мог бы заразить человека, например, лепрой, он должен был бы перед этим укусить больного проказой. В настоящее время подобные заболевания встречаются очень редко, а пациенты с ними, как правило, изолируются. Таким образом, вероятность, что насекомое сначала укусит такого больного, а потом вас, практически равна нулю.
Нельзя исключать тот факт, что в диких популяциях клопы могут переносить какие-то инфекции. Однако данных об этом на сегодняшний день нет.
При этом с уверенностью можно сказать, что они не распространяют СПИД. ВИЧ погибает в их организмах, не имея возможности преодолеть видовой барьер. Также не стоит бояться, что клопы принесут чесотку, сифилис или лишай. Клещевым энцефалитом от них также нельзя заразиться, его переносчиками являются только иксодовые клещи.
Существует риск заражения некоторыми заболеваниями, передаваемыми через экскременты насекомых. В частности именно так в отдельных регионах Америки поцелуйные триатомовые клопы распространяют болезнь Шагаса. Механизм заражения довольно простой. Патоген персистирует в кишечнике паразитов, а потом значительная часть трипаносом выделяется из их организма вместе с экскрементами. Оставлять их насекомые могут прямо на телах людей, которых кусают. Во время сна или утром человек может расчесать до крови место, где его укусил клоп, и нечаянно втереть в ранку его фекалии. Это является основным способом распространения болезни Шагаса в Латинской Америке, ежегодно приводящей к смерти нескольких тысяч человек. По некоторым данным, ею сейчас инфицированы несколько миллионов людей.
Гипотетически таким же образом может происходить заражение и другими инфекциями, которые разносят обычные домашние клопы. В частности, в экскрементах паразитов в течение пары дней, а иногда и недель, могут выживать возбудители гепатита В, тулерямии и чумы. Если нечаянно втереть такие фекалии в свою кровь, то теоретически можно заболеть.
Поэтому, увидев у себя на теле следы от укусов клопов, ни в коем случае не нужно их чесать, чтобы предотвратить даже малейшую вероятность заражения. Желательно, как можно скорее принять душ, а потом смазать места укусов обезболивающими и противовоспалительными мазями, чтобы они перестали чесаться.
Также теоретически может произойти заражение при попадании экскрементов насекомых в дыхательные пути человека. Они могут высыхать в течение одного или двух дней, превращаться в пыль и вдыхаться человеком вместе с воздухом. Таким образом патогены могут проникать в легкие и провоцировать развитие заболевания. Экскрементов клопов, как правило, остается в постели людей достаточно много, если эти паразиты обитают в их жилище.
При этом не стоит забывать, что не было зарегистрировано ни одного случая заражения от укусов постельных клопов или их экскрементов. Учитывая этот факт, а также то, что клопы являются одними из наиболее распространенных домашних паразитов, которые постоянно кусают тысячи разных людей, можно сделать вывод, что вероятнее всего они действительно никого не заражают ни вирусными, ни бактериальными инфекциями.
При этом сами укусы паразитов для некоторых людей могут быть очень опасными. В 80% случаев, когда люди ощущают их, у них развивается аллергическая реакция, которая иногда может доходить вплоть до анафилактического шока. При отсутствии аллергии на местах укусов также могут появляться покраснения и шишки, вызывающие сильный зуд. Непроизвольно расчесывая их, человек может провоцировать нагноение ран и создавать почву для заражения вторичной инфекцией.
В любом случае, если клопы в доме есть, терпеть их укусы точно не стоит, независимо от того, переносят ли они инфекции, или нет. Их нужно сразу же травить эффективными средствами или вызывать надежную службу дезинсекции, которая уничтожит насекомых за несколько часов.
Самый простой и наиболее частый способ — это их занос с вещами, одеждой, мебелью и другими предметами обихода. Встречаются они, в первую очередь, в жилых домах, общежитиях, гостиницах, в лечебных и детских учреждениях стационарного типа, лечебных стационарах, санаториях, пансионатах. На всех этих объектах клопы обитают, в первую очередь, в спальной мебели, в щелях стен, пола, за плинтусами, под обоями, в пазах мебели, заселяют еще корпусную мебель, прячутся в книгах, в рамах картин, деревянных подоконниках. Таким образом, их могут переносить из одного помещения в другое, из одного дома в другой, из города в город. В ряде случаев расселение клопов внутри строений из одного помещения в соседнее может происходить самостоятельно, поэтому если вы обнаружили в квартире клопов и решили провести обработку, обязательно сообщите об этом соседям, так как клопы могут переползать из соседних квартир, с этажа на этаж по каналам вентиляции, через электрические розетки, а в теплое время — по наружным стенам домов. В последнее время участились случаи заноса клопов в квартиру при покупке мебели, картин, часов.
Профилактические мероприятия (СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»)
При покупке новой мебели и предметов быта проводите тщательный осмотр. Не поднимайте и не несите в дом выброшенную мебель и ковры, они могут быть заражены. Существенное значение имеет систематический ремонт квартир, побелка потолков, тщательная (без щелей) оклейка обоями, заделка щелей в полах, за плинтусами, у подоконников и косяков дверей.
Дезинсекция представляет собой комплекс методов направленный на уничтожение насекомых. Своевременное обращение в специальную службу или правильная самостоятельная борьба ускорит процесс и даст максимальный результат. Помещение, в котором поселились клопы, необходимо заранее подготовить, от качественной предварительной подготовки зависит эффективность работы:
• Снять картины, плакаты, ковры со стен;
• С диванов и кроватей снять постельное белье;
• В спальных местах освободить бельевые ящики (там где хранятся одеяла и подушки);
• Накрыть бытовую технику пакетами или простынями;
• Посуду и продукты убрать в ящики или пакеты;
• Из дома следует убрать животных.
При незначительной заселенности помещений клопами инсектицидами обрабатывают лишь места их обитания; при большой заселенности обработке подлежат также места их возможного расселения (плинтусы, места отставания обоев, вокруг дверных и оконных рам, щели в стенах и мебели, вентиляционные решетки).
Обследование и обработку начинают с предметов обстановки (отодвинутых от стен) последовательно по ходу стены. Одновременно обрабатывают щели в стенах и плинтусах. Для уничтожения клопов, находящихся в щелях стен, за плинтусами, дверными коробками, в книгах применяют порошковидные препараты.
Для борьбы с клопами используют препараты на основе фосфорорганических соединений, пиретроидов. Особенно эффективно применение препаратов на основе фосфорорганических соединений. Они убивают не только личинок и взрослых насекомых (имаго), но также и яйца клопов.
При самостоятельных обработках необходимо применять средства индивидуальной защиты – респиратор, резиновые перчатки, косынку, халат.
После дезинсекции находиться в помещении запрещено 6-8 ч, рекомендуется хорошо проветрить помещение, провести влажную уборку с использованием мыльно-содового раствора.
Необходимо помнить, что большинство препаратов не уничтожают яйца клопов, а действуют на личинок и взрослых особей, поэтому через три недели обработку нужно повторить.
Самостоятельная обработка подручными средствами от клопов результатов положительных не даст. Это уже проверено и доказано. С клопами нужно бороться только специальными инсектицидами или обратиться в службу по борьбе с насекомыми.
Проконсультироваться со специалистом по вопросам борьбы с клопамиможнопо телефону: 8(38822)22055 или по адресу: г. Горно-Алтайск, пр. Коммунистический 13, отдел профилактической дезинфекции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай».
Обращаем внимание населения города, что проблема заселения жилых и общественных зданий клопами на сегодняшний день, учитывая активные миграционные процессы, является очень актуальной, в связи с чем советуем принять к сведению наши рекомендации.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 714 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Что делать, если в вашей семье подтвердился случай новой коронавирусной инфекции?
О рекомендациях по вакцинации для тех, кому 60 и более лет
О рекомендациях по вакцинации для тех, кому 60 и более лет
По данным Росстата, 83% умерших от COVID-19 – это пациенты в возрасте старше 60 лет. По результатам проведенного в Великобритании анализа, у невакцинированных граждан старше 60 лет вероятность летального исхода в 5 раз выше, чем в группе до 50 лет, а среди тех, кто уже отметил 80-летний юбилей, риск смерти от коронавирусной инфекции возрастает более чем в 11 раз.
Люди пожилого возраста в зоне особого риска при заболевании коронавирусной инфекцией. Именно у пожилых из-за нагрузки на иммунную систему возможны осложнения, в том числе такие опасные как вирусная пневмония и тромбозы различной локализации. Эти осложнения могут привести к самым печальным исходам.
Поэтому на сегодняшний день не вызывает сомнения, что вакцинация против СOVID-19 населения старше 60 лет необходима и должна проводиться в первую очередь.
Каковы особенности вакцинации пожилых?
Принципиальных особенностей вакцинации пожилых нет. Как и в другом возрасте, прививаться необходимо при отсутствии обострений хронической патологии. При наличии большого числа сопутствующих заболеваний, перед вакцинацией желательно посетить лечащего врача.
Что нужно знать о самой процедуре и самочувствии? Есть ли отличия от того, как молодые переносят прививку?
Перед вакцинацией специально обученный медицинский персонал уточнит отсутствие противопоказаний. Вакцинация не показана при, острых заболеваниях (ОРВИ, острых кишечных инфекциях и других), обострениях хронических заболеваний, ранее отмеченных тяжелых аллергических реакциях, тяжелых поствакцинальных осложнениях на введение предыдущей дозы. Препарат вводится внутримышечно в область плеча. В большинстве случаев никаких побочных действий не проявляется. Может быть болезненность, зуд, отечность, покраснение в области введения, повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и суставах. Как правило, все симптомы проходят самостоятельно в течение 1-3 дней. В целом, из-за возрастных особенностей иммунного ответа, люди старше 60 лет легче переносят прививку, чем молодые.
Говорят, у пожилых медленнее формируется иммунный ответ?
Среди людей в возрасте старше 60 лет чаще встречаются случаи замедленного и недостаточного формирования иммунного ответа из-за возрастных физиологических особенностей. Этому способствуют недостаток физической активности и недостаточное время пребывания на свежем воздухе, заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицит витаминов и минералов. В случаях выявления иммунодефицитных состояний необходимо посоветоваться с лечащим врачом, чтобы определить правильную схему коррекции нарушения.
Любые хронические заболевания являются дополнительным показанием для проведения вакцинации. Прививку нужно делать в стабильном состоянии, когда нет обострения, подобрана схема терапии.
Как сочетается вакцина и прием лекарств?
Есть ли препараты, которые принимает пожилой человек, которые могут ослабить действие вакцины?
Препаратов, которые нельзя совмещать с вакцинацией, не существует. В большинстве случаев необходимо продолжить приём лекарств по той схеме, которая была подобрана ранее. Однако, некоторые средства могут снижать выработку иммунного ответа: это цитостатики и кортикостероиды, которые нередко назначаются на длительное время при ревматологических и онкологических заболеваниях. Пациентам, получающим такую терапию, нужно обязательно перед вакцинацией посетить лечащего врача, который, уточнит отсутствие противопоказаний и, при возможности, скорректирует дозы.
Как прививаться пожилым, если уже переболел?
Если пожилой человек уже болел COVID-19, то риск заболеть вновь возрастает через полгода. Поэтому всем переболевшим, через 6 месяцев после получения отрицательного результата ПЦР-теста, следует провести вакцинацию.
Нужна ли прививка от гриппа? Или только от ковид? Говорили раньше, вакцина от ковид будет совмещена с вакциной от гриппа.
Помимо вакцинации против коронавируса, пожилым обязательно нужно прививаться от гриппа, поскольку каждая из вакцин вызывает выработку специфичных антител против определенных вирусов и лишь немного повышает сопротивляемость к другим инфекциям. Интервал между введением разных вакцин должен быть не менее 1 месяца. Сейчас идут исследования вакцины, которая содержит компоненты обоих вирусов. Если эффективность и безопасность будет подтверждена, то мы получим возможность вакцинироваться одновременно против гриппа и коронавируса.
До какого возраста можно делать прививки пожилым? В 80-90 лет можно?
Спутник V и ЭпиВакКорону можно вводить, начиная с 18 лет, без каких-либо других возрастных ограничений. Учитывая статистику о высокой летальности от COVID-19 среди пациентов старше 80 лет, такой возраст является дополнительным показанием для вакцинации.
О чем нужно помнить после вакцинации?
Вакцинация значительно снижает риск заболевания, тяжелого течения и летальных исходов, но не исключает полностью. Поэтому вакцинированным гражданам необходимо по-прежнему применять все меры для неспецифической профилактики. Иммунный ответ формируется постепенно, в течение 42-45 дней после введения первой дозы двухкомпонентных вакцин. То есть, в этот период защитного действия вакцины еще нет и нужно особо тщательно соблюдать правила безопасности: по возможности, сократить до минимума посещения различных учреждений, торговых точек, других мест скопления людей. В помещениях вне дома и в транспорте необходимо пользоваться защитной маской, соблюдать социальную дистанцию, чаще мыть руки, использовать дезинфицирующие средства.
Нужна ли пожилым ревакцинация, если есть антитела?
Ревакцинация необходима, не зависимо от уровня антител, поскольку, по результатам проведенных исследований, через 6 месяцев происходит достаточно быстрое снижение иммунной защиты до значений, которые уже не обеспечивают надёжной профилактики.
Что делать, если все-таки заболел после прививки?
Если после прививки появились признаки респираторный инфекции, то следует оставаться дома, вызвать врача и выполнять все его рекомендации. В случае подтверждения COVID-19 лечение не имеет принципиальных отличий, должно быть начато как можно быстрее.
В середине прошлого века считалось, что проблема постельных клопов – удел слаборазвитых и развивающихся стран. Однако оказалось, что увеличение численности постельных клопов с середины 90-х гг. ХХ века – общемировая тенденция, и к настоящему времени развитые страны в значительной степени заселены этими насекомыми.
РОСТ ЧИСЛЕННОСТИ ПОСТЕЛЬНЫХ КЛОПОВCimexlectularius В РАЗНЫХ СТРАНАХ
Данные об увеличении численности постельных клопов в разных странах мира обобщены в аналитическом обзоре [1]. Так, в США первые сведения об увеличении площадей, заселённых клопами, были опубликованы в 1999 г. В штате Флорида с 1999 г. по 2010 г. численность клопов возросла в 10 раз. Особенно заметным рост численности клопов в США был в 2005-2007 гг. В 2007 г. клопы заселили около 80% квартир. Количество инсектицидных обработок против клопов составляло 5 и более в год [2].
Примерно в это же время начался резкий подъём численности клопов в Австралии. Так в начале XXI в. заметно увеличилась заселенность постельными клопами мотелей, отелей, квартир, медицинских учреждений. За последние 7 лет количество инсектицидных обработок в Австралии против постельных клопов возросло в 45 раз.
В Великобритании (Англия и Уэльс) с середины 1990-х гг. начали поступать сведения о возрастании численности этих насекомых. В настоящее время количество обработок в Лондоне ежегодно увеличивается на 24,7%.
В Дании в период с 2002 по 2007 гг. было отмечено существенное повышение численности клопов. Аналогичные данные были получены из Швеции, где в тот же период количество помещений, заселённых клопами, увеличилось вдвое, причем максимальное количество заселённых помещений выявлено в Стокгольме.
С 1999 г. возрастает численность постельных клопов в Швейцарии (Цюрих), а к 2007 г. она увеличилась на 40%. Резкое увеличение численности клопов отметили в этом городе в 2010 г. – более 50% помещений оказались заселёнными этими насекомыми.
Аналогичное повышение заселённости помещений постельными клопами отмечали и в Бразилии и Колумбии.
Таким образом, в Российской Федерации борьба с постельными клопами приобретает все большую актуальность.
ПОТЕНЦИАЛЬНОЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОСТЕЛЬНОГО КЛОПА
Ранее считалось, что постельный клоп не имеет эпидемиологического значения. В последние годы численность популяций постельного клопа резко возросла, что стало мировой проблемой. Поэтому в настоящее время должно уделяться повышенное внимание выяснению эпидемиологического значения постельного клопа. Давно известно, что эти насекомые провоцируют аллергические реакции у человека. Слюна клопов, выделяемая при укусах, может вызывать различные аллергические проявления у людей (зуд, жжение, покраснение кожи, образование папул и даже анафилактический шок). В настоящее время почти у 80% людей зафиксированы аллергические реакции на укусы клопами [3, 4].
При высокой численности клопы могут стать причиной железодефицитной анемии, особенно у детей. При интенсивном расчёсывании мест укусов на коже могут возникать гнойнички – ворота для вторичной инфекции. Клопы также являются серьёзным беспокоящим фактором, лишающим людей нормального сна и отдыха.
В организме клопов могут присутствовать возбудители различных инфекционных и инвазионных болезней (чума, сыпной и возвратный тиф, туляремия, коксиеллёз – квинслендская лихорадка, или лихорадка Ку) [5]. Исследования, проведённые в последние годы, подтверждают, что постельные клопы являются потенциальными кандидатами в переносчики возбудителей опасных заболеваний человека. Так, по данным ряда зарубежных авторов, вирус гепатита В способен длительное время сохраняться в экскрементах постельных клопов, и в ряде случаев показано, что при высокой численности клопов заражение человека может происходить ингаляционно – путём вдыхания частиц экскрементов.
В 2011 г. специалисты из различных медицинских учреждений Франции попытались обобщить имеющиеся данные по исследованиям, касающимся проблемы передачи патогенных организмов от клопов человеку [6]. Данные по некоторым патогенам в сжатой форме приведены ниже (в скобках после названия патогена указано заболевание).
Патогенные организмы, рассмотренные в качестве кандидатов на возможную их передачу С. lectularius:
Bacillusanthracis (сибирская язва) – выделяются с экскрементами клопов, где сохраняют патогенность до 4 суток, но не передаются при кровососании.
Mycobacteriumleprae (лепра) – обнаружены в слюне и кишечнике клопов, но не размножаются и не передаются при кровососании; по неподтверждённым данным, могут передаваться через укусы клопами в природных условиях.
Mycobacteriumtuberculosis (туберкулёз) – предполагается перенос при укусах клопами в природных условиях по аналогии с предыдущим видом из этого рода.
Coxiellaburneti (лихорадка Ку) – в лабораторных условиях способны передаваться трансовариально, размножаются в организме клопов и сохраняют патогенность до 250 суток, выделяются с экскрементами; обнаружены в клопах из природных популяций.
Francisellatularensis (туляремия) – выделяются с экскрементами, где сохраняют патогенность от 136 до 250 суток, способны передаваться лабораторным животным через укусы клопами и при поедании ими погибших насекомых, а также при инъекции экскрементов клопов.
Brucellamelitensis (бруцеллёз) – обнаружены в природных популяциях клопов, но данных о их передаче при кровососании нет; выделяются с экскрементами, где сохраняют патогенность от 6 суток до более чем 3 месяцев.
Salmonellatyphi (брюшной тиф) – обнаружены в организме и экскрементах клопов, где сохраняют патогенность в течение 3 недель, передача при кровососании в лабораторных условиях не подтверждена; предполагается передача в природных условиях.
Staphylococcusaureus (септицемия) – обнаружены в слюне клопов, где сохраняют патогенность 14-15 суток; способны передаваться лабораторным животным при кровососании.
Streptococcuspneumoniae (внебольничная пневмония) – патогенны для клопов, но способны размножаться в их организме, передаются лабораторным животным при кровососании.
Yersiniapestis (чума) – патогенны для клопов, но могут сохраняться в организме выживших особей до 147 суток; предполагается передача при кровососании в природных условиях.
Гепатит В – в лабораторных условиях в организме клопов сохраняет патогенность в течение 2 месяцев, обнаружен в их экскрементах; в большинстве случаев не доказана его передача при кровососании другим животным; часто встречается в клопах из природных популяций. Показана возможность заражения людей путём вдыхания частиц экскрементов клопов, содержащих вирусы, но для подтверждения необходимо проведение дополнительных исследований.
Оспа – в лабораторных условиях вирусы обнаружены в слюне и гемолимфе клопов, где живут до 12 суток; отмечена их репликация в слюнных железах; передаются лабораторным животным при укусах и, вероятно, через экскременты клопов при их случайном втирании; данные по передаче в природных условиях отсутствуют.
Жёлтая лихорадка – в лабораторных условиях вирусы обнаружены в экскрементах клопов, где живут до 15 суток; при подкожной инъекции экскрементов у животных возникает заболевание; в природных условиях заражение людей может происходить при расчёсывании мест укусов и случайном втирании в них экскрементов клопов.
Aspergillusflavus и другие виды из этого рода, Penicillium spp. и Scopulariopsis spp. – обнаружены в местах скопления клопов в жилищах человека; переносятся только пассивным путём (форезия) на покровах; эпидемиологическая роль клопов в распространении этих грибов не изучена.
Trypanosomacruzi (болезнь Чагаса) – обнаружены в клопах природных популяций; в лабораторных условиях обнаружены в слюне и экскрементах клопов, способны размножаться в их организме, отмечена их трансовариальная передача; не передаются при кровососании, однако предполагается их передача человеку при расчёсывании им мест укусов.
Leishmaniatropica,L.donovani,L.braziliensis (лейшманиозы) – в лабораторных условиях могут жить в пищеварительном тракте клопов до 44 суток, выделяются с экскрементами; заражение людей возможно при расчёсах мест укусов.
Brugiamalayi и Wuchereriabancrofti (филяриозы) – личинки этих паразитов обнаружены в природных условиях только в нимфах клопов, но в большинстве случаев не способны в них развиваться и переходить в инфекционную форму.
Mansonellaozzardi (мансонеллёз) – в лабораторных условиях в организме клопа гибнут через 18 дней после кровососания; данные о передаче при укусах отсутствуют.
ПРИЧИНЫ УВЕЛИЧЕНИЯ ЧИСЛЕННОСТИ ПОСТЕЛЬНЫХ КЛОПОВ
Чем можно объяснить подобное увеличение численности этих насекомых? Считается, что всплеск численности клопов связан с тремя группами причин – социальными проблемами человека, изменением окружающей среды и применением инсектицидов [7].
К первой группе причин относятся: увеличение продажи в последние 15 лет вещей, бывших в употреблении («секонд-хенд»), активизация туризма и миграции из стран Ближнего Востока, Балкан, Средней Азии, Китая, Вьетнама и передвижение бизнесменов и их товаров.
Факторы воздействия окружающей среды включают глобальное потепление климата и увеличение количества помещений, отапливаемых в холодный сезон, что повышает репродуктивную способность и увеличивает скорость развития клопов. В отапливаемых помещениях клопы способны размножаться и развиваться в течение всего года.
К третьей группе причин относится изменение ассортимента инсектицидов и технологий их применения. Так, в 1980-е гг. для борьбы с синантропными тараканами применяли контактные инсектициды широкого спектра действия, используя метод опрыскивания. Эти инсектициды характеризовались наличием остаточного действия и помимо тараканов уничтожали также постельных клопов. Переход на специальные препаративные формы инсектицидов для уничтожения тараканов (инсектицидные приманки, гели и приманочные станции) способствовал размножению клопов и заселению ими помещений. Кроме того, сменился ассортимент инсектицидов, снизилось применение фосфорорганических соединений, обладающих овицидным действием (уничтожающих яйца клопов). И, наконец, увеличению численности клопов способствовало формирование популяций, резистентных к инсектицидам различного химического строения. Так, в г. Москве (Юго-Западный округ) зафиксирован высокий (более 100 раз) уровень резистентности к циперметрину.
МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ПОСТЕЛЬНЫХ КЛОПОВ К ИНСЕКТИЦИДАМ
Для получения данных о состоянии чувствительности популяций постельных клопов к инсектицидам на основании методик, предложенных ВОЗ, разработан топикальный метод определения содержания резистентных особей в популяциях этого насекомого и расчёта показателя резистентности популяций клопов, собранных на объектах [8]. Уровень резистентности к конкретному инсектициду определяется в лабораторных условиях. Для этого сравнивают величины СК50 и СК95 – концентрации препарата (в % по действующему веществу), при которых погибают, соответственно, 50% или 95% подопытных организмов чувствительной (лабораторной, никогда не имевшей контакта с инсектицидами) популяции или расы и соответствующие показатели для собранных на объектах популяций.
Для оценки степени чувствительности популяций клопов, собранных на объектах, их обрабатывают ацетоновыми растворами выбранного инсектицида в серии концентраций, нанося их на брюшко капли объемом 0,3 мкл, определяют величину СК50 или СК95 и рассчитывают показатель резистентности.
Величины СК50 или СК95 определяют параллельно на постельных клопах, собранных на объекте, и чувствительных насекомых из культуры (при наличии их в лаборатории). В том случае, если лабораторная культура отсутствует, для сравнения можно использовать базовые показатели чувствительности и диагностические концентрации (ДК), приведенные в табл. 1.
Диагностическая концентрация представляет собой удвоенную величину СК95. Если ДК вызывает полную гибель подопытных насекомых, то популяция считается чувствительной к данному инсектициду. Если при применении ДК имеются выжившие насекомые, то их количество в процентах, соответствует доле резистентных особей в популяции, собранной с объекта.
Уровень чувствительности постельных клопов лабораторной чувствительной расы и диагностические концентрации при нанесении капель растворов ДВ инсектицидов
