какие женские гормоны сдают на 3 5 день цикла месячных
Почему анализы на гормоны нужно сдавать в определенный день цикла?
Анализы на женские половые гормоны могут помочь в диагностике самых разных заболеваний, от банального сбоя менструального цикла до бесплодия. Но чтобы получить достоверный результат, их нужно сдавать только в определенные дни цикла. Почему?
Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, в каждой из которых вырабатываются определенные гормоны в определенном количестве. И чтобы правильно определить их значение, нужно «словить» конкретный день цикла.
В первой фазе цикла происходит созревание яйцеклетки, этим процессом управляет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), с момента овуляции в дело вступает лютеинизирующий гормон (ЛГ), отвечающий за вторую половину цикла. Эти гормоны стоит сдавать на 3-5 день цикла.
Гормон эстрадиол вырабатывается в яичниках и также участвует в регуляции менструального цикла. Его можно сдавать на 5-7 день цикла или на 21-22-й.
Прогестерон начинает производиться в организме во второй фазе менструального цикла, поскольку его главная функция – подготовка к беременности. Определять уровень прогестерона рекомендуется на 21-23 день цикла.
Пролактин (гормон, отвечающий за выработку молока и установление лактации) можно сдавать в разные дни цикла в зависимости от рекомендаций врача.
Антимюллеров гормон (АМГ) – показывает овариальный резерв яичников. Стандартно его сдают на 3-5 день менструального цикла.
Тестостерон принимает участие в формировании фолликула яичника. Его уровень лучше определять на 6-7 день менструального цикла.
Важно: мы описали общепринятые правила сдачи анализов на женские половые гормоны. В зависимости от Вашего диагноза или особенностей диагностики врач может порекомендовать сдавать анализы в другие дни цикла.
Назначать себе анализы без консультации с гинекологом или гинекологом-эндокринологом бессмысленно. Вы только впустую потратите время и деньги, и с большой долей вероятности получите недостоверные результаты.
Какие женские гормоны сдают на 3 5 день цикла месячных
Комплексное лабораторное обследование женщины при подготовке к процедуре ЭКО, включающее общеклинические тесты, развернутый анализ гормонального фона и анализы на основные инфекции.
Анализы для женщины перед ЭКО.
Синонимы английские
Female health check-up before in vitro fertilization (IVF), IVF preparation panel, female partner.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, мазок на предметном стекле, мазок урогенитальный, мазок с внешней поверхности шейки матки, мазок с внутренней поверхности шейки матки (из цервикального канала), среднюю порцию утренней мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из самых эффективных методов лечения бесплодия. Процедура ЭКО, однако, требует тщательной подготовки. Хотя объем и состав лабораторного обследования женщины при подготовке к процедуре ЭКО различается между репродуктивными центрами, он чаще всего включает следующие компоненты:
Общеклинические тесты проводятся всем планирующим беременность женщинам, независимо от того, наступает ли беременность естественным путем или с помощью репродуктивных технологий. В эту группу анализов входят:
В большинстве случаев эти изменения не приводят к тромбозу. Однако, если у женщины уже имеется врождённая или приобретенная склонность к тромбообразованию, изменения гемостаза при наступлении беременности могут привести к серьезным осложнениям, таким как тромбоз плацентарных сосудов и задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР). Учитывая эту особенность, при подготовке к беременности, в том числе с помощью ЭКО, рекомендуется исследовать следующие показатели:
Исследование гормонального фона предназначено для оценки работы гипофиза, яичников, надпочечников, а также щитовидной железы и их влияния на фертильность женщины:
Цитологические и микроскопические исследования:
Анализы на скрытые ИППП: Mycoplasma spp, Ureaplasma spp, Chlamydia trachomatis. Хотя, в отличие от TORCH-инфекций, эти патогены не представляют непосредственной угрозы для нормального развития плода, они могут отрицательно влиять на исход беременности, в том числе повышать риск преждевременного разрыва плодных оболочек и хориоамнионита. Если у женщины были выявлены одна или несколько указанных ИППП, паре предлагают пройти соответствующее лечение до начала процедуры ЭКО.
Дополнительные тесты:
Данное комплексное исследование позволяет оценить основные клинико-лабораторные параметры, которые учитываются при планировании ЭКО. Следует, однако, отметить, что зачастую обследование пары представляет собой уникальный набор анализов, поэтому могут потребоваться некоторые другие тесты.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
369 Гормональные анализы при планировании ЭКО (20-23 день цикла)
404 Обследование мужчины при планировании ЭКО
Кто назначает исследование?
Анализы на гормоны
Как правильно сдать анализы на гормоны
Анализы на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинезирующий (ЛГ) гормоны сдаются утром натощак, на 3-5 день цикла.
- За неделю до сдачи крови рекомендуется ограничить физическую активность, За 2-3 суток исключить алкоголь, В течение 3-х суток перед анализом соблюдать режим дня с полноценным сном и не допускать психоэмоциональных перегрузок.
Анализ на определение уровня прогестерона обычно сдают во второй половине менструального цикла (на 19-24 день).
Анализ на антимюллеров гормон (АМГ) желательно сдавать на 2-5 день (но не позднее 7 дня) менструального цикла.
Анализ на пролактин сдают в разные фазы цикла. Как подготовиться?
- Накануне необходимо: исключить алкоголь, стрессовые ситуации, физическую и половую активность, не посещать баню и сауну. За 1 час, а лучше за сутки до сдачи анализа откажитесь от курения. Перед сдачей анализа необходимо посидеть в полном покое 10-15 минут.
Сдать анализы на гормоны женского и мужского профиля вы можете в нашей клинике “БэбиБум” в рабочие дни клиники с понедельника по пятницу, а также в любой другой лаборатории по месту жительства.
ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ
Фолликулостимулирующий и лютеинезирующий гормоны
При нарушениях менструального цикла, отклонениях в половом развитии и в поисках причин мужского и женского бесплодия, репродуктолог направит вас сдать анализы на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Оба гормона играют важную роль в процессе зачатия и оплодотворения.
У женщин ФСГ и ЛГ контролируют развитие и функционирование фолликулов яичников. При овуляции вырабатывается наибольшее количество гормона, а затем происходит снижение его уровня. Соответственно при недостаточном уровне ФСГ фолликул не растет, а овуляция не происходит.
В мужском организме ФСГ отвечает за рост тестостерона в крови, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников, созревание сперматозоидов.
Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) выше нормы, это может сигнализировать о синдроме истощения яичников, аденоме гипофиза, о наличии эндометриоидных кист яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях и др.
Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) ниже нормы, это может говорить о гипоталамической аменорее, гиперлактинемии, голодании или ожирении.
Предпосылками к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ) могут быть: аденома гипофиза, синдром истощения яичников, СПКЯ, эндометриоз, почечная недостаточность и др.
Снижение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) может говорить о стрессе, ожирении, гиперпролактинемии, вторичной аменорее.
Прогестерон
Относится к стероидным гормонам. Вырабатывается яичниками, желтым телом и плацентой. Его также называют гормоном беременности.
Прогестерон необходим для успешной имплантации эмбриона в матке, его дальнейшего роста и развития.
Снижение уровня прогестерона может спровоцировать прерывание беременности.
Тестостерон
Относится к стероидным гормонам (андрогенам). Вырабатывается преимущественно у мужчин, у женщин вырабатывается в значительно меньшем количестве.
У женщин повышение уровня тестостерона может приводить к нарушениям менструального цикла и препятствовать наступлению овуляции – развивается гиперандрогенное бесплодие.
У мужчин снижение уровня тестостерона приводит к снижению оплодотворяющей способности спермы и эректильной дисфункции.
Пролактин
Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому гормон ещё называют стрессовым.
Пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин.
Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.
Однако существуют патологические причины повышения уровня этого гормона в крови.
Врачи рекомендуют пройти обследование на пролактин, если у женщины длительное время не получается забеременеть, нарушился менструальный цикл, снизилось сексуальное влечение, увеличился вес, ухудшилась работа щитовидной железы. Более подробно о гиперпролактинемии читайте в нашей статье
Эстрадиол
Женский стероидный гормон с наибольшей эстрогенной активностью, вырабатывается в основном в яичниках у женщин, в меньшей степени – яичками у мужчин, а также надпочечниками.
Эстрадиол влияет на общее состояние женщины: в первую очередь, он на функционирование яичников.
Антимюллеров гормон (АМГ)
Вырабатывается в организме мужчин и женщин.
Гормоны щитовидной железы
Большое значение имеет правильная работа щитовидной железы.
Ее состояние и функционирование отражает уровень тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.
При необходимости, коррекция уровня гормонов помогает подготовить организм женщины к ЭКО.
Какие именно анализы на гормоны нужно сдать, и в какие дни цикла потребуется провести исследования, определит ваш лечащий врач на консультации.
Анализы на гормоны
Раздражительность, бессонница, нестабильность веса, нерегулярность месячных? Не спешите пить успокоительные средства или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса.
Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы. Поэтому назначать и оценивать анализы должен врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Однако и самой женщине нужно знать, как правильно сдать анализы, чтобы получить достоверный результат, а также о чем говорит тот или иной показатель.
Определение уровня половых гормонов — одно из основных исследований при оценке состояния женского организма и назначается при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и др.
Как сдать анализ
Основные принципы проведения анализа для всех гормонов таковы:
Когда сдать анализ
Особенностью женского организма является циклическая смена уровня и состава гормонов в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому анализы на разные гормоны сдаются в разные дни цикла (считая от первого дня менструации):
ЛГ и ФСГ (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны)
Функции. ФСГ отвечает за рост и развитие фолликулов. ЛГ, воздействуя на яичники, стимулирует выделение эстрогенов, влияет на овуляцию и образование желтого тела.
Уровень ЛГ. Повышение уровня ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Но может быть вызвано и эмоциональным стрессом, голоданием или интенсивными спортивными тренировками. Снижение уровня ЛГ может быть обусловлено нарушением функционирования гипофиза, генетическими нарушениями, ожирением (ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса).
В норме снижение ЛГ может происходить во время беременности. Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции.
Уровень ФСГ. Повышение уровня ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников, при алкоголизме, после воздействия рентгеновского излучения. Повышение ФСГ часто приводит к маточным кровотечениям, а при снижении может быть полное отсутствие менструаций. В норме же ФСГ повышается во время менопаузы.
Снижение уровня ФСГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.
Пролактин
Функция. Пролактин отвечает за рост и развитие молочных желез и установление лактации, играет важную роль в водно-солевом обмене.
Уровень пролактина. Патологическое повышение пролактина могут вызвать опухоли или нарушение функции гипофиза, снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.
При повышенном уровне этого гормона наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может присутствовать нарушение менструального цикла, вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, повышение уровня пролактина в крови подавляет синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция, что приводит к бесплодию.
В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации.
Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности функции гипофиза.
Тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат)
Функции. Андрогены в норме есть в организме и мужчин, и женщин. Они отвечают за сексуальное влечение, поэтому их снижение приводит к нарушению либидо. Тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. В женском организме тестостерон вырабатывается яичниками, превращаясь потом в эстрогены.
Уровень тестестерона. Повышение уровня тестостерона может говорить об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников, синдроме поликистозных яичников. Если причина заключается в нарушении функции яичников – повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то повышается ДГЭА-с.
Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи, а при длительно повышенном уровне андрогенов фигура женщины приобретает мужские черты (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может приводить к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.
Cнижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Снижен уровень тестостерона у вегетарианцев.
Прогестерон
Большая часть этого гормона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.
Функция. Прогестерон отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации (оседанию) яйцеклетки, а затем препятствует отторжению плодного яйца. Он стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и на роды, именно поэтому его называют «гормоном беременности».
Уровень прогестерона. Снижение уровня прогестерона может происходить в результате отсутствия овуляции или при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов. Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивания беременности, а также нарушения менструального цикла: менструации могут быть редкими или скудными, или вообще отсутствовать.
Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла.
При беременности повышение прогестерона является нормой.
Эстрогены (эстрадиол и эстриол)
Эстрогены вырабатываются в яичниках из тестостерона (производятся созревающими фолликулами), а также небольшое их количество производят надпочечники.
Функция. Эстрогены отвечают за внешний облик женщины и ее женственность, они необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы.
Уровни эстрадиола и эстриола. Повышение уровня эстрогенов может происходить при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.
Снижение уровня эстрогенов может наблюдаться при отсутствии овуляции. При этом женщина становится бесплодной, у нее нарушается менструальный цикл, появляется сухость слизистой оболочки влагалища, что может сопровождаться депрессией, апатией, снижением работоспособности. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.
Работа желез внутренней секреции хорошо скоординирована, поэтому редко происходит изменение уровня только одного гормона — каждый из них влияет и на другие. Именно поэтому часто приходится сдавать анализы на несколько гормонов.
Не затягивайте с проведением обследования, ведь гормональный дисбаланс может стать причиной таких серьезных неполадок в организме, как нарушения работы щитовидной железы, а также половых органов (эндометриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия, фибромиомы, бесплодие).