какие животные переносчики бешенства
Что необходимо знать о бешенстве
На территории Владимирской области сохраняется напряженная обстановка по бешенству среди диких животных.
Инкубационный период заболевания у человека зависит от множества факторов: пути заражения, места укуса, величины и глубины раны, возраста, веса человека и пр. Первые симптомы бешенства могут появиться уже спустя 7-10 дней после заражения, либо спустя несколько месяцев (до года). Наиболее опасными считаются укусы в области головы, шеи, кистей рук. При укусах в эти участки тела вирус бешенства намного быстрее проникает в нервную систему и раньше приводит к появлению симптомов заболевания.
Первые симптомы бешенства появляются в области раны от укуса— это онемение кожи или сильный зуд. На фоне этих симптомов могут появляться слабость, головокружение, тошнота, диарея, повышение температуры тела до 37,5°С и выше, бессонница, повышенное слюноотделение, затруднения при глотании пищи и проглатывании слюны. Изменения в поведении: чрезмерная возбудимость, агрессия. Спустя несколько часов или дней после появления этих симптомов у человека развиваются параличи. Вскоре, в результате паралича наступает остановка дыхания и сердцебиения. Как правило, человек умирает на 7-14 день после появления первых признаков бешенства.
Практически любой человек имеет риск заражения бешенством, поэтому следует знать основные правила, соблюдение которых поможет избежать бешенства:
1. Избегайте любых контактов с дикими животными, не трогайте чужих животных;
2. Не приобретайте с рук и не подбирайте животных на улице, вдоль шоссейных дорог, на садовых участках или в лесу;
3. Занимайтесь снятием шкур с лисиц, енотовидных собак и других видов животных только после профилактической вакцинации против бешенства;
5. В обязательном порядке 1 раз в год прививайте от бешенства всех собственных или прикормленных собак и кошек;
6.Проведите иммунизацию против бешенства сельскохозяйственных животных, принимающих участие в культурных массовых мероприятиях;
7. При неадекватном поведении животного или подозрении на бешенство срочно обращайтесь в ветеринарную службу;
8. Не допускайте появления в доме грызунов.
Укусы животных опасны для жизни. Если это случилось – как можно скорее обильно промойте рану, царапины, ссадины, места ослюнение струей воды с мылом (или любым моющим средством), обработайте края раны 70° спиртом или настойкой йода, наложите стерильную повязку.И обратитесь в травмпункт для проведения курса антирабических прививок.
По всем вопросам, связанных с травмами нанесенными животными вы можете обратится в лечебно-профилактическую организацию по месту жительства.
Как распознать бешенство у животных!
Опасность животных, больных бешенством, заключается в том, что они становятся заразны за несколько дней или недель до появления первых симптомов бешенства. Ниже представлены основные признаки, наличие которых может указывать на бешенство у животного:
— неадекватное поведение. Дикие животные при бешенстве могут терять чувство осторожности, подходить к другим животным и людям. Домашние животные, заражаясь бешенством, также меняют свое поведение: становятся чрезмерно лаcковыми, пугливыми, сонливыми или чрезмерно агрессивными. Не реагируют на команды хозяина, не отзываются на кличку.
— измененный аппетит. Животное, больное бешенством, может полностью отказываться от пищи и воды, может поедать различные несъедобные предметы, землю.
— слюнотечение и рвота являются частыми симптомами бешенства у животного. Также больные звери не могут нормально глотать и часто давятся во время еды.
— нарушение координации: животное не может удержать равновесие, при ходьбе шатается.
Агрессия является поздним симптомом бешенства и, как правило, через 2-3 дня животное погибает от бешенства. Агрессивное животное особенно опасно, так как оно может заразить других животных или людей.
Что делать, если у домашнего животного появились симптомы бешенства?
Бешенство.
Бешенство — острое зоонозное с природной очаговостью заболевание вирусной этиологии, передающееся при укусе животных и характеризующееся поражением центральной нервной системы и высокой (до 100%) летальностью (стандартное определение случая бешенства Центра контроля за заболеваниями — CDC, США).
Возбудитель бешенства во внешней среде обладает достаточно выраженной устойчивостью, хорошо переносит низкие температуры. Сохраняется длительное время после высыхания, однако быстро погибает при кипячении, под действием УФ-лучей, этанола, 2% растворов хлорамина, лизола и карболовой кислоты.
Источники инфекции — инфицированные животные (лисы, волки, собаки, кошки, летучие мыши, грызуны, лошади, мелкий и крупный рогатый скот). Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной, которая становится заразной за 3-10 дней до начала заболевания.
В России отмечены очаги бешенства трех типов:
• природные очаги, в которых циркуляция вируса происходит в популяции красной лисицы, передаваясь волкам, енотовидным собакам, барсукам и др.;
• природные полярные, или арктические, очаги, где вирус существует в популяции песцов, передаваясь леммингам и др.;
• антропургические очаги, где вирус циркулирует в популяции бродячих собак, передаваясь кошкам и сельскохозяйственным животным.
Больной человек в естественных условиях эпидемической опасности не представляет.
Человек заражается от больных бешенством животных при укусах, в меньшей степени при обильном ослюнении, если при этом имеются нарушения целостности поверхности кожных и слизистых покровов. Неповрежденные слизистые проницаемы для вируса бешенства, а неповрежденная кожа — нет. Доказано заражение при вдыхании частиц с вирусом бешенства.
Инкубационный период у животных продолжается от 10 дней до нескольких месяцев.
Болезнь практически всегда смертельна и редко длится более 5 дней. Таким образом, животное заразно примерно 10 последних дней жизни. Такая же примерно картина у кошачьих и у других видов животных, однако в их слюне вирус содержится в меньшей концентрации.
Инкубационный период у зараженного человека варьирует от 10 дней до года (в среднем 1 мес.) и зависит от вирулентности штамма, от места укуса
и его массивности. Наиболее опасными бывают укусы в голову, шею и кисти рук (сильнее
снабжены чувствительными окончаниями — это и сказывается на опасности). При поражении нижних конечностей, особенно при незначительных укусах и ослюнении, инкубационный период может затянуться на несколько месяцев. У человека вирус также может появиться в слюне, однако его концентрация невелика, ипоэтому больной не может служить источником инфекции.
Летальность при развившихся клинических признаках болезни равна 100%.
Диагностика. Наиболее демонстративные клинические признаки заболевания: гидрофобия, аэрофобия, акустофобия, фотофобия, усиленное слюноотделение.
Большое значение в постановке правильного диагноза имеют сведения об укусе или ослюнении животным, которое погибло или исчезло.
После появления клинических симптомов спасти больных не удается.
Порядок содержания, регистрации и учета собак и кошек в населенных пунктах определяет местная администрация. Специалисты ветеринарной и санитарно-эпидемиологической служб контролируют соблюдение этого порядка.
Правила содержания обязательно предусматривают, что служебные собаки вне территории хозяйств (предприятий, учреждений), которым они принадлежат, должны находиться на поводке. Без поводка и намордника разрешается содержать собак при стадах, отарах, табунах сельскохозяйственных животных, во время натаски и на охоте, на учебно-дрессировочных площадках, при оперативном использовании собак специальными организациями.
Собаки, находящиеся на улицах и в иных общественных местах без сопровождающего лица, и безнадзорные кошки подлежат отлову. Порядок отлова
этих животных, их содержания и использования устанавливает местная администрация.
Органы коммунального хозяйства: жилищно-эксплуатационные организации, администрация рынков, мясо- и молокоперерабатывающих предприятий,
магазинов, столовых, ресторанов, коменданты общежитий, домовладельцы обязаны содержать в надлежащем санитарном состоянии территории предприятий, рынки, свалки, площадки для мусора и других отходов, не допускать скопления безнадзорных собак и кошек в таких местах, принимать меры, исключающие возможность проникновения собак и кошек в подвалы, на чердаки и в другие нежилые помещения.
Во всех населенных пунктах РФ все собаки независимо от их принадлежности (а в необходимых случаях и кошки) подлежат обязательной профилактической иммунизации против бешенства. Проводят плановую профилактическую вакцинацию сельскохозяйственных животных (прежде всего крупного рогатого скота), подвергающихся риску заражения. Продажа, покупка и вывоз собак за пределы области (края, республики) разрешается при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о вакцинации собаки.
Мероприятия при обращении людей за антирабической помощью. Покусавшие людей или животных собаки, кошки и другие животные (кроме явно
больных бешенством) подлежат немедленной доставке владельцем или специальной бригадой по отлову безнадзорных собак и кошек в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней.
В отдельных случаях, по разрешению ветеринарного лечебного учреждения, животное, покусавшее людей или животных, может быть оставлено у владельца, выдавшего письменное обязательство содержать его в изолированном помещении в течение 10 дней и представлять для осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом, осуществляющим наблюдение.
По окончании срока карантирования клинически здоровые животные после предварительной вакцинации могут быть возвращены владельцам при условии их изолированного содержания в течение 30 дней.
Первая помощь пострадавшему — обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом (или
любым моющим средством), обработать края раны 70° спиртом или настойкой йода, наложить стерильную повязку.
Обратиться в травматологический пункт (кабинет), a npиего отсутствии в хирургический кабинет или хирургическое отделение больницы для назначения и проведения курса антирабических прививок.
Конкретные показания к антирабический прививкам: при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство и неизвестными животными; при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных (вскрытие трупов, разделка туш и др.); при укусах через одежду, если она проколота или разорвана зубами; при укусах через тонкую или вязаную одежду; при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта животным, если оно в течение 10-дневного наблюдения заболело, погибло или исчезло; при укусах дикими грызунами; при ранении хищными птицами; при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком.
При укусах любой тяжести, нанесенных здоровыми животными при неблагоприятных данных начинают иммунизацию и 10-дневное ветеринарное наблюдение за животными.
Для того чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым запрещается применение любых спиртных напитков в течение курса прививок и 6 мес. после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. В отдельных ситуациях рекомендуется его перевод на более легкую работу или выдача больничного листа.
Применение других вакцин одновременно с антирабической не допускается. Но в случае необходимости может быть проведена экстренная профилактика столбняка.
Анализ заболеваемости за январь-июнь 2021г. по Калуге и Калужской области по заболеванию бешенство – среди всех контингентов равна нулю.
Укусы, ослюнение животных (январь-июнь)
Анализ по заболеванию, в т.ч. дикими животными
Собачки, котики, ежики, лисы и белки — как они убивают людей бешенством
Лето — самый опасный сезон, в ходе которого люди активно контактируют с больными бешенством животными. Ежегодно в мире от бешенства погибает более 60 тысяч человек. При этом около 95% летальных исходов происходит в Африке и Азии, однако случаи заражения фиксируются и в Европе, и в Америке.
В новейшей истории России на август 2019 года зарегистрировано всего 30 летальных случаев бешенства. Лечения от него не существует, летальность стопроцентная. Единственный шанс спастись — вовремя сделанный курс прививок.
Федеральная служба в сфере защите прав потребителей и благополучия человека недавно заявила, что отказ от прививок приводит к росту смертельных случаев заражения бешенством в России. Из 30 смертельных исходов за последние семь лет два пришлись на 2018 год (Пензенская и Самарская области), а за семь месяцев 2019 года зафиксировано уже два случая, причем один – в Подмосковье, у мигранта, один — в Амурской области, у местного охотника. В целом, судя по статистике, бешенство чаще привозят в Россию из других стран, но и на территории нашей страны есть множество природных очагов этого вируса.
Антипрививочники — не только среди людей
Проблема бешенства — общемировая. Только в августе этого года карантин по бешенству объявлялся в кварталах сотен городов по всему миру: в Харькове, Дели, Лондоне, Марселе, Рио-де-Жанейро.
В России в нынешнем году объявлялся локальный карантин в Бурятии, Хакассии, в Белгородской области и Подмосковье. Так, в ходе эпидемиологического расследования, проведенного Роспотребнадзором, было установлено, что 15 мая 2019 года в поселке Томилино Люберецкого района Московской области был подобран бездомный котенок и привезен в Москву, в ЮВАО. Спустя шесть дней животное погибло, труп доставили в Люберецкую ветеринарную станцию Московской области. По результатам лабораторного исследования был получен положительный результат на бешенство. Хозяйка котенка получила курс антирабического лечения по месту жительства, ее дом обработали сотрудники дезстанции.
Из-за карантина в течение почти двух месяцев были запрещены выставки собак и кошек, вывоз их за пределы округа, а также торговля домашними животными и отлов диких животных. Как рассказал руководитель московского комитета ветеринарии Алексей Сауткин, с начала 2019 года в Москве было выявлено шесть случаев бешенства у животных (два — у кошек и шесть — у диких животных). Специалисты говорят, что даже один случай бешенства — это повод для особой настороженности.
Вирус бешенства относится к особо опасным и смертельным инфекционным заболеваниям, от него не застрахован никто: вирус поражает практически всех теплокровных животных, включая человека. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире от бешенства умирают около 60 тысяч человек (около 34 тысяч человек — в Азии), причем четверо из каждого десятка — дети до 15 лет.
В Роспотребнадзоре отмечают, что в последние годы на большинстве территории Российской Федерации отмечается ухудшение эпизоотической обстановки по бешенству: увеличивается популяция безнадзорных собак и кошек в населенных пунктах. В лесу тоже неспокойно: в 80% случаев основным диким переносчиком бешенства является лиса, енотовидная собака — 14%; волк — 1%. Грызуны, куньи и другие псовые составляют 4-5%.
Бешенство регистрируют уже и у сельскохозяйственных животных в одиннадцати областях России: в Московской, Тверской, Рязанской, Курской, Брянской, Челябинской, Свердловской, Воронежской, Липецкой областях, в Красноярском крае и Республике Бурятия.
Ежегодно около 400-500 тысяч человек становятся жертвами нападения животных, из них около половины нуждаются в проведении антирабического лечения (противовирусной вакцинации) и более 40 тысяч человек должны получать дополнительно антирабический иммуноглобулин. При этом в большинстве регионов страны прививки от бешенства животным и людям бесплатны — только приходите.
«Поиграл с лисенком и умер»
В Санкт-Петербурге и Ленинградской области бешенство, к счастью, не регистрировалось последние 25 лет. По словам начальника Управления ветеринарии города Юрия Андреева, за это надо благодарить активную работу по вакцинации как домашних, так и диких животных. Главный эпизотолог, начальник отдела противоэпизоотических мероприятий Управления ветеринарии Валерия Яшина работает здесь с 1980-х годов и отлично помнит случай 25-летней давности, когда от гидрофобии, полученной от дикого лисенка, погиб солдат в Петродворце.
«Солдатики где-то подобрали лисенка, играли с ним, через несколько дней лисенок пал. А еще через несколько дней заболел один из солдат: у него болело горло, поднималась температура, пытались диагностировать ангину, что-то еще… Потом изучили мозг погибшей лисы и выяснилось, что она была заражена бешенством. Солдатик тоже умер — от бешенства нет лечения», — рассказала Валерия Яшина.
Она считает, что благополучие Петербурга и Ленобласти в плане бешенства — явление, к сожалению, нестабильное. Никто не застрахован от того, что бешенство к нам привезут — как, например, привезли в ряд европейских стран.
«В Европе периодически возникают эпидочаги бешенства, много завозного. Туда привозят животных, и уследить за всем очень трудно. Например, в одну из благополучных европейских стран дипломат привез собаку из Африки, зараженную бешенством», — рассказывает ветеринар.
Как же Петербургу удается держать оборону?
«Мы постоянно ведем мониторинг, следим за всеми случаями укусов, все животные уезжают и приезжают с прививками, регистрируем очень большой объем вакцинации благодаря тому, что у нас последние десяток лет проводится беспрецедентная акция: животные — как безнадзорные, так и домашние — от бешенства прививаются бесплатно, за счет бюджета. Кроме того, мы дали право коммерческим ветеринарным клиникам делать такие бесплатные прививки, которые оплачивает госказна — лишь бы люди приходили.
У нас в обязательном порядке животное должно иметь действующую вакцину, куда бы его не перевозили. Благодаря этому создана иммунная прослойка, все работает на позитивную ситуацию. И мы проводим очень много исследований. Обследуем популяции безнадзорных животных, исследуем каждый подозрительный случай, воспринимая его как потенциальную опасность. Это святая святых», — рассказывает Валерия Яшина.
По словам главного эпизоотолога, карантинных и уже заболевших животных от бешенства не лечат. Их помещают в карантин и ждут естественной гибели, затем исследует головной мозг. Прижизненной диагностики на бешенство не существует.
Ветеринары активно работают и с дикими животными, благодаря чему бешенства нет и в соседней Ленинградской области.
«На территории Ленобласти такая работа проводится очень давно. Раскладываются специальные приманки с ослабленным вирусом, животное съедает ее, травмирует полость рта, вакцина попадает в организм и вырабатывается иммунитет. Это весьма эффективный способ, так победили бешенство в Финляндии, Швеции. Работать просто надо постоянно», — рассказывает Валерия Яшина.
«Добровольца заражают бешенством ради иммуноглобулина»
За шесть месяцев 2019 года в медицинские организации страны по поводу укусов, ослюнений и оцарапываний животными обратились более 198 тысяч человек, в том числе более 53 тысяч детей до 14 лет. Это официальные данные Роспотребнадзора.
От бешенства не существует лечения, единственный шанс спасти жизнь — как можно раньше сделанная прививка антирабическими препаратами. Визит к врачу обязательно предусматривает местную обработку раны и введение антирабической вакцины. При наличии показаний проводится комбинированный курс лечения: антирабический иммуноглобулин (АИГ) и антирабическая вакцина. Но и здесь не обходится без сложностей. Так, СМИ сообщают о том, что во многих странах имеется дефицит антирабических вакцин. Подобные сообщения появлялись в прессе в Краснодарском крае, Северной Осетии, Красноярском крае, Приморье.
Первый зампредседателя комитета по здравоохранению Петербурга Андрей Сарана комментирует ситуацию:
«Все мероприятия по профилактике бешенства регламентируются ВОЗ и организациями по защите животных. Сегодня действительно в стране в Петербурге закончился антирабический иммуноглобулин, который используется, когда животное уже укусило. Такая же ситуация и в других странах. Но надо понимать, что существует два больших различия: вакцина от бешенства и введение иммуноглобулина специфического антирабического. Первое — это профилактика. Профилактически от бешенства вакцинируют тех, кто находится в группах риска (ветеринары, егери, охотники, работники скотобоен) — то есть тех, кто имеет максимальный контакт с животными, которые могут быть носителями бешенства. Курс включает три прививки в течение нескольких недель. Второе — это вакцинация тех, кто уже стал жертвой укуса животного. При этом усилия здравоохранения стран направлены как на вакцинацию животных, так и на профилактику тех, кто стал жертвой».
Если же животное укусило очень сильно, глубоко с проникновением, или укусов много, или же укус был в опасные зоны — в голову, шею — то одновременно с прививкой желательно вводить еще антирабический иммуноглобулин. Он делится на два типа: человеческий и лошадиный. Однако с человеческим иммуноглобулином очень большая проблема во всем мире. Дело в том, что для производства используются добровольные доноры, которых заражают бешенством и потом получают иммуноглобулин. Вакцину желательно вводить в первые три дня после укуса. Позже трех дней введение иммуноглобулина бессмысленно.
«Периодически закупается лошадиный иммуноглобулин, но он — выраженный аллерген и может привести к анафилактическим реакциям. За 2018 год у нас в Петербурге было примерно 7200 укушенных, из них тех, кто нуждается в введении иммуноглобулина — 1000-1200 человек. Многие от лошадиного иммуноглобулина отказываются под расписку, зная о его аллергенности. В 2018 году мы сделали около 200 инъекций, в этом году — 27. Что же касается антирабической вакцины, то она в аптеках и тем более больницах есть. Два предприятия в России, которые производят иммуноглобулин, сейчас находятся на перерегистрации, и поставок ожидаем не раньше осени. Пока мы закрываем вопрос с вакцинами, которые есть в городе», — рассказал первый зампред комитета по здравоохранению.
С учетом контролируемой ситуации в Петербурге по несколько вакцин держат в Боткинской больнице и в Детской инфекционной № 5 (Филатовской). Кроме того, в городе подобные прививки делают в поликлинике № 38 и в антирабическом центре, там же собирают сведения обо всех укушенных. В год закупается около 16 тысяч доз, прививка делается примерно 2,5 тысячи человек в год.
Как проявляется бешенство
Бешенство (другое название — рабиес (лат. rabies), гидрофобия) — природно-очаговое особо опасное смертельное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства Rabies virus. Передается со слюной при укусе больным животным. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желез, нервных клеток коры головного мозга, гиппокампа, бульбарных центров и, поражая их, вызывает тяжелые нарушения, приводящие к гибели.
У человека заболевание проявляется раздражительностью, болью, жжением в области укуса, поднимается температура, затем появляются нарушения глотания, водобоязнь (гидрофобия) — даже шум текущей воды вызывает мучительные спазмы гортани. Затем начинаются параличи, воспалительные заболевания спинного мозга, исход — летальный, лечения не существует.
Животные с бешенством ведут себя неадекватно и агрессивно — едят несъедобные вещи, зализывают у себя раны. Дикие животные, наоборот, выходят к людям, вылизывают себя, стараются лизнуть человека. Внешнее проявление — рвота и слюнотечение. Исход — летальный, лечения не существует.
В целях популяризации проблемы бешенства в России в 6-й московской клинической больнице с согласия умирающего больного был снят знаменитый документальный видеофильм, ставший ярким свидетельством опасности этого заболевания. На видео показаны несколько дней из жизни больного, который уже знает, что обречен, потому что не сделал вовремя прививку.
Видео не рекомендуется к просмотру несовершеннолетним и впечатлительным лицам.
Историю этого заражения и смерти газеты описывали так:
«50-летний москвич Владимир Туров (фамилия изменена. — Прим. ред.) приехал с другом отдохнуть на своей даче в Рузском районе. Мужчины выпили, закусили. А потом вдруг увидели на огороде енота и решили поймать его. Но перепуганный зверек, спасаясь от охотников, цапнул сначала друга Турова. А следом укусил и Владимира — в шею.
Туров от неожиданности выпустил добычу, и енот сбежал. Осмотрев ранения, приятели поехали в больницу. Там им сразу предложили сделать уколы от бешенства. Друг Владимира согласился, а сам Туров решил, что ему достаточно простой дезинфекции.
На дачу Владимир вернулся успокоенным. А через три дня заметил зверька на участке, но мертвого. Хозяин дачи опять кинулся в больницу. Анализы тушки показали: енот был бешеным.
Турову назначили курс вакцинации, однако время было упущено. Вскоре мужчине стало плохо. Температура подскочила под 40 градусов, онемели пальцы рук. За жизнь Владимира врачи боролись три дня. Но сделать уже ничего не могли — он скончался».