какие зубные протезы бывают если совсем нет зубов
Нет зубов: какой протез лучше поставить?
Адентия – это термин, который стоматологи применяют для того, чтобы обозначить полное или частичное отсутствие в челюсти зубов. В таком состоянии пациент нуждается в помощи врача-стоматолога. И на самом первом этапе взаимодействия встает вопрос выбора оптимальной ортопедической конструкции. Но проблема не в том, какой протез поставить, если нет зубов. Главное в этом деле – определить правильную методику восстановления для конкретной клинической ситуации.
Главные факторы, которые влияют на выбор протеза
Ортопедическая стоматология предлагает сегодня большое разнообразие конструкций для восстановления любого количества зубов. Чтобы выбрать лучшую из них, необходимо учитывать и объективные, и субъективные факторы:
Какой протез выбрать при отсутствии одной или нескольких зубных единиц?
Итак, если нет зуба, какой протез можно поставить? В этом случае пациенту на выбор предлагаются варианты:
Наиболее естественно выглядят и дольше всего служат коронки из прессованной керамики и диоксида циркония. При установке их на импланты удается эффективно восстановить все функции утраченных зубов, включая эстетическую.
Какие конструкции лучше использовать для восстановления нескольких зубов?
При отсутствии двух-трех единиц оптимально возместить их таким же количеством коронок на имплантах. Но в целях экономии можно поставить и зубной мост. Для его фиксации также лучше использовать титановые стержни, а не опорные зубы. В этом случае достаточно установить только два импланта и среднюю коронку сделать консольной. Наиболее эстетичный и прочный материал для такого протезирования – цирконий. Но для восстановления жевательных зубов вполне подойдет и более доступная металлокерамика.
Какие протезы считаются лучшими при полной адентии?
Если в челюсти нет всех зубов, можно прибегнуть к съемному протезированию пластиночными конструкциями. Но это далеко не лучший способ. Гораздо более эстетичны, функциональны и долговечны полные протезы на имплантах. Эти конструкции могут быть как съемными, так и несъемными, и установить их можно на ограниченном числе титановых опор. Иногда удается обойтись всего двумя или четырьмя иплантами. Такие протезы не соскакивают, не мешают говорить и дают возможность жевать любую пищу.
Протезирование при полном отсутствии зубов (адентия)
Сохранить зубы до глубокой старости не удается почти никому. Учитывая, что эти «потери» начинаются еще в молодости, довольно скоро перед человеком возникает необходимость восстановления отдельных пропусков или целого зубного ряда.
Человек теряет зубы по многим причинам — в результате травмы, пародонтита, возрастных изменений, образа жизни и пр. Еще не так давно, при полностью беззубой челюсти, единственным выходом был полный съемный протез. Современная стоматология предлагает еще несколько решений, как можно вставить зубы, если зубов нет вообще.
Методы возмещения зубов при полной адентии
В ротовой полости человека 28 зубов (32 если считать мудрые), для каждого из которых предусмотрена своя функция — передние резцы откусывают пищу, боковые ее разрывают и измельчают. Каждая отдельная зубная единица является частью единой системы, способствуя правильной работе всего организма.
При выборе протезирования, учитывают:
Типы протезирования, предлагаемые сегодня пациентам очень разнообразны. Это дает возможность выбора каждому пациенту.
Какие варианты лечения беззубой челюсти?
Съемное протезирование — отличный вариант, если нужно качественное лечение за небольшой бюджет или есть противопоказания к имплантации. Пресловутые «челюсти в стакане» — вчерашний день в стоматологии.
Съемные челюсти нового поколения изготавливают из гибких, биоинертных материалов. Они отличаются небольшим весом, максимальной реалистичностью, удобством ношения. Зубопротезы надежно фиксируются во рту, некоторые модели можно не снимать на ночь.
Протезирование с опорой на импланты — наиболее физиологичный способ возмещения зубного ряда. Современные технологии дают провести протезирование всего на 3-6 искусственных корнях, а лечение — от установки имплантов до покрытия коронкой, занимает 1-3 дня.
Съемные протезы
Съемные ортопедические конструкции нового поколения, не напоминают своих предшественников. Изготовленные из мягких, прочных и гибких биополимеров, они надежно фиксируются к деснам, не требуя никаких дополнительных средств (гелей, клея).
Акриловый протез
Нейлоновый протез
Протез Acry Free
Съемный протез для нижней челюсти: выбираем оптимальный вариант
Какие съемные протезы подойдут для нижней челюсти? От каких конструкций лучше отказаться? Что следует учесть при подготовке к протезированию нижних зубов?
Особенности протезирования нижней челюсти
При выборе съемного зубного протеза на нижнюю челюсть необходимо учитывать повышенную жевательную нагрузку. Конструкция должна быть достаточно прочной и неподвижной.
Меньшая площадь крепления для съемного протеза зубов на нижней челюсти осложняет положение. На верхней челюсти дополнительной удерживающей зоной является небо.
Виды съемных протезов для нижней челюсти
Съемные протезы на нижнюю челюсть подразделяются на частичные и полные. Частичные конструкции используются для восстановления нескольких отсутствующих зубов. Полные протезы устанавливаются при адентии.
Нейлоновый протез
С другой стороны, эластичность материала способствует попаданию пищи под протез. Жевательная нагрузка при использовании нейлонового протеза распределяется неравномерно, что способствует преждевременной убыли костной ткани
Материал полупрозрачен, поэтому работа получается эстетичной. Базис протеза практически неотличим от настоящей десны.
Бюгельный протез
Данный вид протезирования отличается повышенной прочностью. Внутри базиса протеза расположена металлическая дуга, способствующая сохранению формы конструкции и равномерному распределению жевательной нагрузки.
Стоит учитывать эстетический фактор: крепления протеза выполнены из металла, который заметен при улыбке. Данный вариант протезирования подходит для нижней челюсти: как правило, при улыбке не видно нижних зубов.
Записаться на прием
Протезирование съемными бюгельными протезами возможно только при наличии у пациента собственных здоровых зубов по обеим сторонам челюсти. Установка конструкции возможна только при креплении на опорные зубы.
Изготовление бюгельных и других зубных протезов производится в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам челюстей.
Бюгельный протез состоит из металлической дуги, на которой закрепляется акриловый или нейлоновый базис. На базисе расположены искусственные зубы. Последней частью конструкции является система крепления протеза. Существует три варианта фиксации: кламмеры, аттачмены и телескопические коронки.
К основным преимуществам съемного бюгельного зубного протеза на кламмерах относится отличная фиксация и низкая цена по сравнению с другими системами крепления. Недостатками является низкая эстетика конструкции и возможность частичного разрушения опорных зубов.
Аттачмены, или замки, обеспечивают длительный срок службы конструкции и высокую эстетику. Однако, фиксация бюгельного протеза на аттачменах требует изготовления дополнительных коронок на опорные зубы и более высокая стоимость по сравнению с предыдущим вариантом.
Цена бюгельного протеза зубов под ключ в Dental Way в Москве и Московской области выше, чем у аналогов, что объясняется усиленной прочностью конструкций.
Акриловый протез
К преимуществам акриловых протезов можно отнести высокую эстетику и равномерное распределение жевательной нагрузки.
Преимущества и недостатки съемных протезов
Протезирование нижней челюсти требует повышенной прочности конструкции. В данном случае лучше обратить внимание на протезирование на имплантах.
Однако, иногда имплантация невозможна по клиническим показаниям. В этом случае протезы станут быстрым и простым решением проблемы отсутствия зубов.
К преимуществам съемных протезов относятся:
Основные недостатки использования съемных протезов:
Изготовление съемных протезов
Съемные протезы создаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку челюсти. Не стоит покупать готовое изделие: протез должен повторять форму десны и быть комфортным.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Протезы при полном отсутствии зубов
На заре становления стоматологической отрасли диагноз полное отсутствие зубов звучал как приговор. Сегодня люди без единого зуба могут рассчитывать на квалифицированную помощь и вернуть хотя бы часть функций родных зубов. О способах полного протезирования челюсти рассказывает Startsmile.
Содержание статьи
Полное протезирование зубов
В классическом понимании полное протезирование челюсти подразумевает именно наличие полной адентии, то есть когда не осталось ни одного зуба. Фиксация протеза при полном отсутствии зубов осуществляется с помощью имплантатов или специальных присосок, расположенных на основании съемного протеза.
Зубное протезирование при полном отсутствии зубов делится на три большие категории.
Виды полного протезирования зубов
Имплантация на сегодня является передовым способом восстановления зубов, в том числе и при полной адентии. Чисто теоретически имплантатами можно заменить каждый утраченный зуб, однако такая процедура будет стоить колоссальных денег, что в целом не совсем оправдано. Специально для диагноза полная адентия клиницистами был разработан ряд концепций, которые позволяют установить несъемный протез на определенное количество имплантатов. Полное протезирование верхней челюсти чаще требует проведения костнопластических операций (по сравнению с нижней челюстью), поскольку кость здесь менее плотная и объемная.
Полное несъемное протезирование зубов
All-on-4 (все на четырех)
Концепции полного несъемного протезирования зубов на 4 имплантатах. Методика разработана известным производителем систем имплантации — компанией Nobel Biocare.
All-on-6 (все на шести)
Методика полного несъемного протезирования зубов с использование 6 имплантатов. Считается более надежным вариантом, чем All-on-4.
Полное протезирование нижней челюсти Trefoil
Концепция Trefoil («трилистник») также принадлежит авторству компании Nobel Biocare. Методика подразумевает использование всего лишь трех имплантатов и специальной балочной платформы. Однако технология применяется, только когда необходимо провести полное протезирование нижней челюсти. Из-за анатомических особенностей верхние протезы при полном отсутствии зубов должны стоять как минимум на четырех имплантатах.
ReSmile (Ресмайл)
«ReSmile®» — это комплексное решение по восстановлению жевательной функции при полном отсутствии зубов и выраженном недостатке костной ткани. Концепция предполагает восстановление всех зубов полным несъемным протезом на цементной или винтовой фиксации (14—16 зубов) с быстрым восстановлением всех функций челюсти (жевательной, глотательной и других), так как проводится без разрезов десны путем прокола. Перепротезирование при этом методе не требуется.
В качестве временного варианта для более надежной фиксации протеза могут быть использованы мини-имплантаты. Они просты в установке и не требуют наличия больших объемов кости.
Протезирование полными съемными протезами
Вариант с несъемным протезированием возможен только при установке внутрикостных дентальных имплантатов. Если это неосуществимо, имеет смысл обратить внимание на съемное протезирование. Это изделия с мягким базисом и искусственными зубами, которые копируют десну и видимую (коронковую) часть зубов.
Акрил
Протезы, изготовленные из специальной пластмассы. Подходят для полного протезирования нижней челюсти и верхней благодаря неплохим показателям распределения нагрузки. Протезы неудобные, способствуют накапливанию бактерий, а сам материал может вызывать аллергию.
Нейлон
Хорошая фиксация, влагостойкость, гипоаллергенность и удобство — те качества, благодаря которым стоит обратить внимание на нейлоновые протезы. С другой стороны, они хуже распределяют давление при жевании и со временем проседают (костная ткань под таким протезом атрофируется быстрее).
Лучшие съемные протезы при полном отсутствии зубов должны быть гипоаллергенными, хорошо распределять нагрузку и не доставлять серьезного дискомфорта при ношении.
Лучшие протезы при полном отсутствии зубов
Многие пациенты задают вопрос, какие протезы при полном отсутствии зубов лучше? С одной стороны, ответ здесь очевиден. Лучшие зубные протезы при полном отсутствии зубов ставятся на имплантаты. Именно титановые корни предотвращают убыль костной ткани, обеспечивают нужную стабильность конструкции, максимально качественно распределяют жевательную нагрузку и позволяют добиться хорошей эстетики. При этом имплантацию можно осуществить не во всех случаях, поскольку процедура имеет список противопоказаний и стоит недешево. Стоимость полного протезирования зубов может обойтись более чем в полмиллиона рублей, и это далеко не предел. Концепция Trefoil обойдется дешевле, однако она имеет существенное ограничение (нельзя провести полное протезирование зубов верхней челюсти).
Сколько стоят протезы при полном отсутствии зубов?
Съемные зубные протезы
Протезирование зубов – одна из самых востребованных услуг в стоматологии. В том числе большим спросом продолжает пользоваться и несколько устаревшее съемное протезирование. Съемные конструкции недолговечны, не всегда качественно фиксируются в полости рта и имеют еще ряд недостатков. Но для некоторых пациентов они являются оптимальным вариантом по соотношению цены и качества, тем более, что сегодня эти конструкции изготавливают из современных качественных материалов.
Из этой статьи вы узнаете все о съемных протезах, их видах, материалах изготовления, а также, кому и как устанавливают такие конструкции с петербургской стоматологической клинике «ЮлиСтом».
Содержание
Съемные зубные протезы – это аппараты, частично или полностью заменяющие утраченные зубы. Отличительной особенностью съемных конструкций является возможность для пациента самостоятельного снимать и надевать их. Эта черта объединяет все виды съемных зубных протезов при значительном разнообразии видов и моделей.
Несмотря на преимущества современного несъемного протезирования, съемные зубные протезы имеют и свои плюсы:
Показания к съемному протезированию
Съемные протезы зубов устанавливают при:
Съемное протезирование будет идеальным вариантом при потере нескольких подряд боковых зубов с обеих сторон или при потере центральных зубов при сохранности боковых. Очень хорошо этот вид протезирования подойдет и при адентии, если пациент отказывается от имплантации.
Минусы съемного протезирования
При всей простоте и легкости установки съемных зубных протезов, у этих конструкций больше минусов, чем плюсов:
Съемные зубные протезы стоит устанавливать только в том случае, когда нет других вариантов протезирования, так как есть противопоказания для установки мостовидных протезов или протезирования на имплантах.
Виды съемного протезирования
Особенности протезирования зубов съемными протезами во многом зависит от вида конструкции, материала изготовления, способу фиксации в полости рта.
По виду конструкции
Выделяют два вида моделей: пластиночные и бюгельные.
Пластиночные съемные зубные протезы
Пластиночные (пластинчатые) – это самые первые модели Конструкция их очень проста, она состоит из базиса – пластика, повторяющего рельеф десен и неба и установленных на них искусственных коронок. Конструкции этого вида делятся на:
Полный и частично-съемный пластинчатые протезы
Установка данных моделей в ротовую полость проходит легко: ортопед делает слепок челюсти, по нему в зуботехнической лаборатории изготавливают модель, ортопед ее сначала примеряет, затем устанавливает. Пациент фиксирует модель, сжимая зубы. Частично-съемные модели фиксируют на сохраненных зубах при помощи специальных кламмеров. После чего пациент начинает постепенно привыкать к новой конструкции. Уход за пластиночной моделью достаточно сложен, его ежедневно осуществляет сам пациент и дважды в год проводится профессиональная чистка.
Бюгельные съемные зубные протезы
Бюгельные – современные частично-съемные протезы, состоящие из пластмассового базиса с установленными на нем искусственными коронками, дугообразного металлического каркаса и крючков-кламмеров фиксирующих конструкцию на опорных зубах. Металлическая дуга (бюгель) позволяет создавать нужную нагрузку на ткани челюсти. Современный вариант – безметалловый бюгель Квадротти, где все детали сделаны из высокопрочного пластика.
Обычный бюгельный протез
Безметалловый Квадротти
Установка проходит сложнее, так как требуется подготовить опорные зубы. Уход за бюгелем не требует каких-то специальных навыков, достаточно делать это регулярно.
По способу фиксации
Пластиночный полный съемный зубной протез крепится в полости рта следующим образом:
Частично-съемный протез фиксируется на опорных зубах при помощи крючков (кламмеров). Бюгельные съемные протезы зубов фиксируются разными способами. По этому принципу все бюгельные частичные съемные протезы делятся на следующие конструкции:
Бюгели на кламмерах, аттачментах и телескопических коронках
Условно-съемные модели на имплантах прикручиваются к установленным во время имплантации титановым корням. Они могут сниматься стоматологом во время профосмотров для чистки. Пациент самостоятельно снимать их не может, поэтому и такое название – условно-съемные.
По материалу
Самые первые модели делали из каучука. Сегодня пластинчатые конструкции изготавливаются из различного вида пластмасс. Для стоматологических материалов из пластмассы разработаны определенные требования. Они должны быть:
Этим требованиям (частично или полностью) отвечают следующие материалы:
Акриловые съемные протезы для зубов
Акрил – вид пластмассы, сменивший каучук в изготовлении съемных протезов. Получил распространение в конце 30-х годов прошлого века. Вызывает аллергию за счет компонента, содержащегося в окрашивающем веществе, но выпускается также акрил без цвета, менее эстетичный, но не вызывающий аллергии.
Нейлоновые съемные зубные протезы
Нейлон – из этого вида пластика съемные модели начали делать в середине 80-х годов прошлого века.
Зубные протезы акри-Фри
Акри-Фри (безакриловый пластик) – современный термопластичный материал, не содержащий акрила.
Для изготовления бюгельных моделей применяются следующие материалы:
Лучшие съемные зубные протезы
Стоматолог-ортопед после проведенного обследования советует пациенту, какие съемные протезы ему выбрать. К этим рекомендациям стоит прислушаться, так как все виды протезирования имеют свои показания и противопоказания.
Cъемные зубные протезы при полном отсутствии зубов
Если у пациента полностью отсутствуют все зубы в зубном ряду, то оптимальным вариантом будет условно-съемное протезирование на имплантах – все на 4-х или все на 6-и. В челюсть вживляются 4 или 6 титановых корней, после чего к ним прикручивается модель, полностью повторяющая анатомию челюсти. Такие зубы практически ничем не отличаются от естественных. Они не требуют ежедневного снятия для чистки, достаточно обычного ухода за полостью рта и профессиональной чистки модели раз в полгода. Недостатком условно-съемного протезирования является только его достаточно высокая стоимость.
Если полная имплантация не подходит по цене, то можно также установить полный съемный протез на присосках. Для этого по совету врача нужно подобрать наиболее подходящий пластик для изготовления модели, тщательно снять слепок, чтобы все анатомические особенности челюсти и тканей полости рта полностью отражались в будущей конструкции. Тогда при сжимании челюстей вытесняется воздух, конструкция схлопывается с тканями, присасывается к ним и обеспечивает фиксацию. Этот вид конструкции можно ежедневно снимать и надевать.
При частичном отсутствии зубов
Вопрос, какие съемные протезы лучше при неполной адентии, также решает врач. Самым оптимальным вариантом будет бюгельная безметалловая модель Квадротти. Это уникальная конструкция, очень надежная, правильно регулирующая нагрузку на ткани. Единственный минус – дороговизна.
Вариант номер два – обычная бюгельная модель с использованием металла. Бюгель также надежен, эстетичен и не вызывает каких-либо неприятных ощущений при ношении. Минус – также недешевый.
Бюджетный вариант – пластиночная модель из акрила. Она также надежна, но не долговечна и часто вызывает токсико-аллергические реакции. Чтобы избежать аллергии, можно установить бесцветную акриловую конструкцию, имеющую не совсем эстетичный вид. Если отсутствуют 1 – 2 зуба, то можно установить микропротез-бабочку, изготовленный из любого вида пластика.
Какой съемный зубной протез лучше ставить на верхнюю и нижнюю челюсть
Для верхней челюсти подойдет любой вариант, так как за задней поверхностью зубов имеется значительное пространство, позволяющее надежно зафиксировать съемные зубные протезы любого вида. Но предпочтение все же лучше отдавать условно-съемному протезированию на имплантах. Съемный протез на верхнюю челюсть может быть также бюгельным.
Протезирование на нижней челюсти более проблематично, здесь нет необходимого пространства для фиксации, поэтому, решение вопроса, какие съемные протезы лучше, нужно доверить ортопеду. Вариантами выбора являются условно-съемное протезирование на имплантах и бюгель любого вида.
Как привыкнуть к съемным зубным протезам
Адаптация необходима при полном съемном протезировании, а также при непосредственном протезировании, когда пациент утратил более половины зубов. Адаптационный период у каждого пациента имеет свои индивидуальные особенности и продолжительность. В среднем он продолжается от трех недель до двух месяцев. При этом необходимо отличать нормальные физиологические реакции на присутствии в полости рта инородного предмета и патологические процессы, требующие немедленного обращения к врачу.
Нормально протекающая адаптация
В адаптационный период организм постепенно привыкает к съемным зубным протезам, что сопровождается рядом физиологических реакций. У каждого пациента эти реакции могут быть выражены в большей или меньшей степени, а также некоторые из них могут отсутствовать. Нормальные адаптационные симптомы:
Какие бы съемные протезы не устанавливались, адаптация будет всегда. Чтобы уменьшить адаптационные симптомы, нужно:
Патологические процессы во время адаптации
Установленный на челюсть съемный зубной процесс может вызвать сильное раздражение десен, к которому часто присоединяется инфекция. Симптомами данного осложнения могут быть: усиливающиеся боли при жевании, сохраняющиеся после приема пищи, покраснение и отек десен, выделение гноя, иногда – небольшое повышение температуры тела. Такие симптомы терпеть нельзя, так как инфекция может распространиться на другие органы и ткани с развитием гнойных воспалительных процессов. Единственным правильным решением в данной ситуации будет срочное обращение к стоматологу для лечения осложнения.
Клей и крем для фиксации съемных протезов
Модели на присосках иногда нуждается в дополнительной фиксации. Для этого выпускаются специальные фиксирующие гели, клеи и полоски. Решение о применении таких средств принимает ортопед, он же подбирает наиболее подходящее средство и учит пациента им пользоваться. Наиболее популярные средства для фиксации:
Средства для фиксации протезов
При использовании кремов-фиксаторов их нужно наносить строго в соответствии с инструкцией. Большинство кремов применяются так:
Инструкция по применению фиксирующих кремов
Уход за съемными протезами после протезирования
После окончания съемного протезирования пациенту необходимо осуществлять регулярный ежедневный уход за съемными зубными протезами. Если этого не делать или делать нерегулярно, конструкция быстро придет в негодность или станет источником инфекции. Уход за частичными и полными съемными протезами труднее, чем за несъемными. Необходимо:
Частые вопросы
Те, которые порекомендовал для вас врач-ортопед.