какие зубы больнее всего удалять
«Зубы мудрости всегда нужно удалять» и еще 4 мифа о «восьмерках»
Зубы мудрости, «восьмерки» или по-медицински третьи моляры, достались нам от далеких предков, челюсть которых была значительно шире, чем у нас. Они пережевывали жесткую пищу и дальние жевательные зубы им в этом помогали. Со временем рацион смягчился и челюсть стала меньше. Но «восьмерки» никуда не делись.
Пока человечество решало, как с ними лучше поступать, появилось много мифов о зубах мудрости.
Миф 1. Зубы мудрости нужно обязательно удалять. Желательно до того, как они прорежутся
Часто зубы мудрости растут с осложнениями. Именно поэтому многие считают, что от «восьмерок» нужно всегда избавляться как можно раньше.
Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. Поэтому для «восьмерок» там уже нет места. Но нередко они все же располагаются в зубном ряду правильно, ничем не отличаются от обычных зубов, никак не мешают пережевывать пищу, не влияют на соседние зубы и не вызывают дискомфорта.
Зуб мудрости нужно удалять, если есть одна из трех патологий.
Миф 2. Любые неприятные ощущения, которые доставляют зубы мудрости, нужно терпеть
Прорезывание «восьмерок» часто связано с дискомфортом. Обычно это:
Немедленно обратиться к врачу нужно, если:
Терпеть дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов мудрости, не нужно. Лучше обратиться к стоматологу, который облегчит этот процесс. К тому же, если «восьмерка» прорезалась частично, под десной могут скапливаться бактерии, остатки пищи и вызывать воспаление. Специалист сможет обнаружить это на ранней стадии и не даст перейти процессу в перикоронарит с гнойным воспалением.
Миф 3. Зубы мудрости есть у всех
Полный набор зубов мудрости есть приблизительно у 90% людей в мире, у 25% они остаются на всю жизнь под десной и не прорезываются. А приблизительно у 10% «восьмерок» вообще нет.
В этом возрасте стоматолог сможет определить сколько у ребенка в будущем появится зубов мудрости. Их коронковая часть формируется приблизительно к 12 годам. А корни могут продолжать расти даже после прорезывания зуба. Какие-то «восьмерки» могут прорезаться, а какие-то могут так и остаться в десне. Поэтому нормой считается наличие от 28 до 32 зубов.
Миф 4. Зубы мудрости никогда не лечат, а при появлении проблем сразу удаляют
Если зуб только поражен кариесом и при этом нет других патологий, его без проблем можно сохранить и вылечить.
Еще одна особенность третьих моляров в том, что кариес на них может долго не давать о себе знать. Поэтому важно бывать на профилактических осмотрах у стоматолога раз в полгода. Специалист увидит начало этого процесса и не даст перейти ему в глубокую стадию или пульпит.
Удалять зубы мудрости нужно, если:
Миф 5. Удалять зуб мудрости всегда долго, больно и страшно
Это зависит от того, как зуб расположен и насколько большие у него развились корни. Удаление «восьмерок» не всегда требует много времени и манипуляций. Если нет дистопии и ретенции, то, скорее всего, хирургу понадобятся только щипцы и укол с обезболивающим препаратом.
Если же зубы мудрости имеют какие-то патологии, удалить их будет сложнее. Для этого стоматологу понадобится лазер и другие инструменты, с помощью которых «восьмерку» по частям удалят, а на мягкие ткани наложат швы. После операции врач назначит противовоспалительные и болеутоляющие препараты.
Удаление зубов
Что может побудить к удалению зубов
Причины для удаления зубов:
Случаи, когда удаление зубов может быть противопоказано. Это касается наличия:
Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и обязательно рассказать обо всех имеющихся заболеваниях на текущий период времени.
Нюансы удаления разных типов зубов и корней
Технология и методы удаления могут различаться в зависимости от типа зубов и особых обстоятельств. Ознакомимся с некоторыми вариантами.
Особенности при удалении в области верхней челюсти могут быть разными.
При удалении зубов с нижней челюсти тоже нужно помнить о некоторых особенностях.
Не всегда удаление зуба происходит вместе с его корнем. Если корень все же остался в десне, то его извлечение может потребоваться в одном из перечисленных случаев:
Не стоит бояться этого процесса. Он займет от 10 до 30 минут времени в течение и после которого вы не почувствуете никакой боли.
Корень с дальнейшей имплантацией
Если пациенту пришлось столкнуться с удалением постоянного зуба вместе с корневой системой, то не стоит расстраиваться. Исправить положение поможет одномоментная имплантация. В образовавшуюся лунку будет установлен имплантат, который заменит собой родной зуб.
При этом необходимы:
Особенности удаления зуба мудрости
Существует мнение, что удаление зуба мудрости — сложный и болезненный процесс. Это утверждение касается только к зубов нижней челюсти. На верхней челюсти они обычно прорезаются без патологий и не вызывают никаких проблем с извлечением из десенного кармана. Что касается низа, то здесь корневые отростки часто переплетаются, а коронка никак не может прорезаться из-за неправильного расположения в полости десны (под углом или прямо горизонтально).
Показаниями к удалению зубов мудрости являются:
В подобных ситуациях обойтись без удаления нельзя. При отсутствии осложнений и патологий, весь процесс происходит по стандартной схеме. Если же имеется ретенция (отсутствие возможности прорезывания зуба), то врачом выделяется отдельный день, на который назначается операция. Нередко она проводится под общей анестезией. Процесс может занять несколько часов. При этом разрезается десна, высверливается отверстие в костной ткани, используется щипцы с элеватором для извлечения отдельных частей корневых отростков). В завершение операции накладываются швы.
Процесс реабилитации в таком случае затягивается. Он может занять до 5-7 дней. Наши специалисты сделают все, чтобы удаление прошло максимально безболезненно и без последствий.
Подготовка к удалению
Если лечащий врач-стоматолог пришел к необходимости удаления зуба, то пациенту нужно правильно подготовиться к этому мероприятию. Рекомендуется:
Разумеется, нужно не забыть почистить зубы, чтобы соблюсти качественную гигиену полости рта.
Особое внимание следует уделить рентгену. Он предоставит информацию не только о зубной единице, но и количестве корневых отростков, состоянии десны и соседних зубов, возможных патологиях и окружающих мягких тканях. Единственным относительным противопоказанием для рентгена является беременность и период грудного кормления.
Основные этапы
При классических ситуациях без особых сложностей удаление зубной единицы происходит в несколько этапов:
Специалисты нашей клиники сделают все предельно бережно и аккуратно. Вы даже не успеете понять, что с вами произошло. Квалифицированные стоматологи подберут анестезию в каждом конкретном случае, выполнят операцию быстро и безболезненно.
Больно ли удалять зубы
Если бы этот вопрос поднимался в былые времена, то действительно можно было бы сказать, что удалять зубки больно. Но в нашей клинике используются новейшие анестезирующие препараты, которые оказывают местное или общее действие.
Перед операцией врач вводит укол в область десны. Уже через несколько минут “заморозка” начнет работать. Пациент не ощутит никакой болезненности или дискомфорта.
Удаление молочных зубов часто выполняется вовсе без анестезии. Это связано с тем, что они не имеют корневой системы, свободно удаляется при легком поддевании специальным инструментом. Это характерно для тех зубных единиц, которые уже хорошо шатаются и полностью готовы покинуть свое место.
Если нами наблюдается особенно тяжелый случай, то пациент проходит обследование и отправляется на операцию. Обычно она делается при удалении восьмых моляров (зубы мудрости). Может потребоваться общая анестезия, так как подобные процессы могут длиться несколько часов. Они требуют глубокого разрезания десны, сложного удаления корней и накладывания швов. При применении полной седации пациент ничего не чувствует, а после проведенных манипуляций даже в его памяти не остается никаких неприятных воспоминаний.
Что происходит после удаления зубов
Сразу после удаления пациенты обычно ничего не ощущают. Это связано с качественной анестезией, которая будет действовать еще несколько часов. За это время пациент может лишь отмечать небольшую кровоточивость, которая при нормальных условиях должна самопроизвольно остановиться через 20-30 минут. Ничего полоскать и обеззараживать не нужно.
В день проведения операции и на следующий день может отмечаться:
Все это совершенно нормальные реакции организма, о которых не стоит переживать. Отек спадет уже через 1-2 дня. Повышения температуры тела происходить не должно, за исключением сложных хирургических вмешательств с разрезанием десны (удаление «восьмерок” мудрости). Постепенно на месте ранки начнет образовываться тонкая кожная пленочка. Сначала она будет мягкой, но уже через 4-5 месяцев приобретет привычную для десны плотность. После этого вы сможете забыть о малейшем дискомфорте, свободно кушать и пережевывать любую пищу.
Показания для экстренного обращения к врачу
В единичных случаях что-то может пойти не так. Такие ситуации случаются крайне редко, но о них все же лучше знать заранее. Необходимо оперативно обратиться к врачу, если возникли осложнения. В их числе:
При наличии подобных симптомов нужно немедленно отправиться в клинику для выяснения обстоятельств и оказания своевременной помощи.
Реабилитация после удаления зубов
Чтобы свести риск осложнений к минимуму, на срок 2 дня следует отказаться от:
Чтобы поскорее остановить кровоточивость и избавиться от отека сразу после удаления, можно аккуратно прикладывать с внешней стороны щеки к месту операции холодное полотенце или лед. Время прикладывания не должно превышать 20-25 минут.
Почему стоит обратиться именно к нам?
Клиника семейной стоматологии “Династия” реализует полный комплекс услуг по лечению зубов и уходу за ними. Мы предлагаем своим пациентам:
высокое качество предоставляемых услуг; обслуживание квалифицированными врачами с большим опытом; комфортную уютную обстановку; современную детскую стоматологию без слез; использование новейшего импортного оборудования; консультации и составление подробного плана лечения; индивидуальный подход к каждому клиенту; участие в акциях (дентикюр, начисление бонус за первый визит и другие).
Мы полностью перевернем ваше былое представление о стоматологических клиниках, и докажем, что лечить и удалять зубы можно без боли, дискомфорта и внутреннего напряжения. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните по контактным телефонам или заполните онлайн-заявку на сайте.
Удаление зуба
Это может занять одну минуту или целый час, с использованием сверла и скальпеля, но избежать этого невозможно.
Удаление зуба – хирургическая операция по экстирпации зуба из лунки. Основная стоматологическая процедура, которая может напугать кого угодно. Страх перед удалением обусловлен представлением о древних временах, когда по поводу комфорта пациента особенно не задумывались и уж тем более о хорошей анестезии.
Страх не ушел, но подходы в стоматологию кардинально изменились. Разберем, когда необходимо пройти на осмотр стоматолога-хирурга, какие есть варианты удаления зуба, и как быстро восстановиться после операции. Также рассмотрим частые вопросы к стоматологу.
Когда обратиться к хирургу?
Зуб требует удаления в случае:
Показания к удалению:
После проведения диагностических мероприятий врач выявляет причинный зуб и назначает его удаление. Это происходит в один сеанс под местной анестезией.
Больно ли удалять?
Типичная ошибка пациентов перед удалением зуба – желание начать процедуру быстрее, что бы скорее «отмучиться». В таком случае анестезия не успевает полностью рассосаться по тканям и пациента ожидает болезненная процедура. Потому нужно выждать определенное время, которое предложит стоматолог.
На болезненность во время проведения операции может повлиять и стрессовый фактор. Во время действия анестезии нужно сохранять максимальное спокойствие, что позволит провести процедуру быстро и с наименьшими рисками.
Способы удаления
Есть два основных вида проведения экстирпации – простой метод удаления и сложный метод.
Сложный метод удаления
Проводится в том случае, когда нет доступа к зубу, наложение щипцов невозможно и приходится делать дополнительный доступ, посредством разреза десны. При сложной операции зуб удаляется не сразу, а по частям.
Для этого используется целый набор специальных инструментов:
Сложное удаление может быть показано в случае кистозного образования под причинным зубом, свища, дистопированного зуба мудрости, ретенции. Противопоказанием к процедуре является период беременности, аллергия на анестетический препарат, психические заболевания, проблемы эндокринной системы. Но при создании определенных условий, экстирпация может проводиться и при наличии этих противопоказаний.
Простая операция
Данный метод не требует дополнительной подготовки, он удаляется наложением стандартных щипцов, после чего останавливается кровотечение и принимаются дальнейшие меры восстановления зубного ряда.
Восстановление после удаления
В послеоперационный период показан дополнительный уход за лункой для предупреждения осложнений. Возможные осложнения связаны с неправильным выбором техники, ошибкой во время удаления, системными заболеваниями, неправильным уходом после операции.
Очень часто после операции возникает кровотечение, с чем стоматолог справляется при помощи перекиси водорода и тампонады лунки. Если же кровотечение продолжается, стоматолог применяет гемостатические препараты для остановки кровотечения из лунки.
В домашних условиях после удаления нужно обрабатывать лунку антисептическими препаратами – это полоскание ротовой полости слабыми растворами антисептика. Для снятия болезненности нужно принимать медикаментозные средства, которые назначит врач. Около лунки удаленного зуба может возникать отечность, воспаление, зуд – с этими жалобами нужно обратиться к стоматологу, так как это признак попадания инфекции или развития воспаления пародонта.
Гигиенические процедуры после удаления остаются неизменными, но нужно избегать прямого контакта щетинок зубной щетки с лункой. Во время приема пищи нужно закрывать лунку ваткой и после полоскать рот теплой водой с содой.
Хирургическая стоматология во многом продвинулась вперед, что касается используемых технологий, препаратов и методик. На сегодня риск неадекватного проведения операции практически отсутствует, а восстановить зубной ряд можно множеством способом. Хирургическая стоматология напрямую связана с ортопедией, ортодонтией, эстетической стоматологией, потому пациент может не беспокоиться об эстетическом дефекте после лечения.
Больно ли удалять зубы
Удаление зуба — распространенная хирургическая операция в стоматологии. Десяток лет назад экстирпация проводилась при любой патологии, но сейчас удалению проводят в крайних случаях, если другие терапевтические и хирургические методы лечения неэффективны.
Показания и противопоказания к удалению
Операция по удалению приводит к полной потере коронки и деформации челюсти, поэтому стоматологи рекомендуют установить протез во избежании осложнений и косметических дефектов.
Решение об удалении принимает стоматолог после осмотра и рентгенологического обследования в индивидуальном порядке. Показанием к срочной операции становятся следующие состояния:
острый воспалительный процесс, нагноение тканей и отек, распространение инфекции на мягкие ткани и кости;
абсцесс, нагноение кисты;
сильный отек и невозможность проведения терапевтического лечения;
разрушение зуба и невозможность восстановления.
Экстирпация назначается в плановом порядке при следующих патологиях:
Хронический периодонтит. Запущенное вялотекущее воспаление соединительной ткани.
Запущенный пародонтит. Воспаление десны приводит к тому, что зубы начинают шататься и выпадать.
Нарушение прикуса, связанное с аномальным расположение резцов и моляров. В таком случае операцию проводят с целью вернуть зубному ряду правильное строение.
Перелом челюсти вместе с зубом.
При развитии новообразований в области челюсти, особенно злокачественных.
Нельзя делать операцию во время обострения респираторных заболеваний, при стоматите, так как послеоперационная лунка с высокой вероятностью инфицируется и загноится.
Противопоказанием к экстирпации является тяжелое состояние больного — развитие почечной недостаточности, раковой опухоли,острое нарушения кровообращения и сердечной деятельности и тд. В таком случае рекомендуется купировать основное заболевание, а уже потом приступать к стоматологической операции.
Относительным показанием к хирургическому вмешательству является первый триместр беременности, так как нельзя использовать анестезию. Не рекомендована операция на 9 месяце гестации, а также женщинам в период менструации, так как организм женщины в этот период претерпевает большую нагрузку.
Больно ли удалять без обезболивания?
Лечение без анестезии проводится достаточно часто по желанию пациента. Почти безболезненно проходит лечение неглубокого кариеса и экстракция молочного зуба. В таких случаях анестезию можно не использовать, или применять только местный анестетик.
Удаление — определенно болезненная процедура. Насколько будут выражены болевые ощущения, зависит от состояния коронки и корня, от его расположения. Очень мучительная боль ожидает пациента, которому показано удаление зуба мудрости и целых, крепко сидящих моляров.
Современная стоматология позволяет применять анестезию даже в случае непереносимости некоторых препаратов. Рекомендуется сообщить доктору, на какие лекарства возникает негативные реакции, и стоматолог подберет безопасное средство.
Вырывание зуба с уколом анестезии
Стоматологи рекомендуют проводить процедуру с уколом анестезии, тогда вопрос, больно ли
удалять зуб, отпадет сам собой. Препарат снижает проводимость нервных окончаний, и болевые импульсы временно не передаются, пациент ничего не чувствует. Эффективность анестезии зависит от препарата. Если применяется слабое средство, пациент ощущает слабую боль.
Анестезия действует ограниченное количество времени. Препарат постепенно рассасывается и выводится из организма, и чувствительность нервных окончаний полностью восстанавливается.
Укол анестезии выполняют по разному в верхнюю и нижнюю челюсть из-за разницы в строении. Для лечения верхней челюсти требуется меньше препарата, потому что она имеет пористую структуру. Лекарство легко проникает в ткани и быстро действует. При лечении нижней челюсти требуется вводить препарат глубоко. Здесь располагаются крепкие мышцы и плотные связки, которые мешают распределению анестезии.
Способы анестезии
Различают три метода анестезии:
местная при помощи спрея;
местная при помощи инъекция в десну;
общая анестезия или наркоз.
Местная применяется, если пациент может сохранять неподвижность во время манипуляций. Общая анестезия показана людям с тяжелыми психическими заболеваниями, детям, иногда взрослым, которые испытывают сильный страх перед стоматологом.
Большинству пациентов рекомендована местная анестезия в виде инъекции в десну, вокруг пораженного участка. Если больной боится хирургического вмешательства, ему рекомендуется предварительно принять успокоительное средство. Важно отметить, что алкоголь перед удалением противопоказан.
Местное обезболивание спреем проводится в тех случаях, когда зуб шатается, либо для проведения терапевтических мероприятий. Часто стоматологический спрей используют при удалении молочных зубиков у маленьких детей.
Как происходит удаление
Операция по удалению может быть простой и сложной. Доктор захватывает щипцами коронку и раскачивает из стороны в сторону, раскручивает вокруг оси, чтобы освободить от связок и костной ткани. В результате хирург удаляет коронку вместе с корнем, в лунку кладет тампон из марли, чтобы остановить кровотечение.
Если коронка разрушилась почти полностью и нет возможности захватить ее щипцами и достать вместе с корнем, операция считается сложной. Если корень не поражен, его могут оставить, а сверху установить протез. Поврежденный корень удаляют, разрезая десну. Такая операция более травматичная и болезненная для пациента.
После хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от питья и еды на 2-3 часа, а затем несколько дней не жевать на травмированной стороне. В лунке формируется сгусток крови, который защищает рану от проникновения инфекции, поэтому не стоит трогать десну языком и пытаться выполоскать сгусток.
После процедуры десна болит еще 1-3 суток, в зависимости от степени травмирования. Чтобы облегчить боль, назначают обезболивающие препараты. Если неприятные ощущения не проходят на 2-3 день, а только усиливаются, стоит срочно обратиться к доктору.
Удаление коренного зуба
Удаление моляров или коренных зубов рекомендуют начинать после изучения рентгеновского снимка, так как доктору необходимо оценить расположение корней. Операция вслепую чревата осложнениями.
Если моляр не имеет аномалий, его удаляют щипцами. Для моляров верхней челюсти используют щипцы байонет. Чтобы удалить зубы нижней челюсти, используют щипцы с шипами, которые проникают под десну.
Если моляр имеет аномалию строения, например, расположение корня глубже, чем обычно или наличие костной ткани в неположенном месте, то ситуация осложняется. Проводится сложная операция с рассечением десны или тканей челюсти. Если попробовать удалить такой моляр обычным способом, ничего не получится. Часть зубного корня может остаться внутри, что увеличит риск инфекции.
Удаление зуба мудрости
Удаление зуба мудрости верхней челюсти не отличается от аналогичной операции на обычном моляре и проводится в следующем порядке:
врач отделяет зуб от десны;
доктор захватывает зуб щипцами;
расшатывая из стороны в сторону, удаляет его.
Нижние имеют извилистые корни, удалить их сложно, потребуется разделение коронки на части. Иногда зубы мудрости вырастают не до конца, их называют ретинированными. Часто такая ситуация сопровождается воспалением и нагноением десны, пациент жалуется на боль и врач принимает решение об удалении. Ретированный зуб удаляют после разреза десны, освободив коронку.
Больно ли удалять корень?
Если пациент длительное время не лечит кариес, коронка полностью раскрошится, но корень останется внутри десны. Такое состояние чревато развитием воспаления и нагноения, поэтому рекомендуется вылечить корень и поставить протез, либо же удалить корень, если он лечению не подлежит.
Удалять корень не больно, если используется анестезия. Но после операции, когда действие препарата закончится, появится ноющая боль. Ее выраженность зависит от степени травмирования десны. Неприятные ощущения приходят через 3 дня после хирургического вмешательства.
Удаление зуба при беременности
Стоматологи рекомендуют проверить зубы женщине, которая планирует беременность, чтобы лечение провести заранее. Если пациентка пренебрегла рекомендацией и столкнулась с необходимостью удаления, процедуру проводят во втором триместре. Начиная с 12 недели вынашивания малыша можно использовать некоторые анестетики, но все равно имеется риск развития осложнений.
Операция является стрессом для организма, особенно для женщины в период гестации. Процедура может привести к преждевременным родам, вызвать повышение давление, головокружение и обморок. Поэтому стоматологи рекомендуют избегать удаления у беременных и по возможности проводить терапевтическое лечение.
Источники
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!