какие зубы не лечатся
Чем опасны невылеченные зубы
Стоматологические заболевания не проходят сами — они приводят к потере зубов, хроническому воспалению, заболеваниям пародонта. Без лечения процесс выходит за пределы зубочелюстной системы и провоцирует общее ухудшение здоровья, развитие системных заболеваний.
Дыхательные пути
Дыхательные путиПостоянный очаг воспаления в полости рта провоцирует распространение инфекции на миндалины. В легких случаях это вызывает частые ангины, простуды, в тяжелых — заражение крови, болезни почек, ревматизм, проблемы с сердцем. Если миндалины уже не справляются с защитной функцией, инфекция проникает в нижние дыхательные пути. Из-за этого при простудах, бронхите, пневмонии появляются тяжелые осложнения.
Гайморит
Появляется из-за постоянного воспаления в полости рта. Риск выше, если поражены верхние моляры и премоляры (они расположены ближе всего к гайморовым пазухам). Инфекция проникает в верхнечелюстные пазухи, поражает их, провоцируя сильные головные боли, высокую температуру, постоянные гнойные слизистые отделения из носоглотки. Без адекватного лечения гайморит переходит в хроническую форму, может провоцировать менингит, локализованный рядом с головным мозгом сепсис, поражение нервных окончаний. Лечить его только снятием симптомов нельзя: нужна антибактериальная терапия и эндодонтическое лечение.
Дисфункция ВНЧС
Кариес и последующий пульпит приводят к потере зубов, окклюзионным нарушениям, проблемам при жевании и т.п. Это меняет нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, из-за чего возникает его дисфункция. Когда ВНЧС «работает» неправильно, может появляться головная боль, боль в шее, бруксизм, звон и шум в ушах, нарушения движений нижней челюсти. Если дисфункция сохраняется долго, усугубляется, на ее фоне могут развиваться нарушения пищевого поведения (пациент боится есть твердую, требующую жевания пищу из-за болевых ощущений), нарушения сна, депрессия, другие расстройства.
У вас есть вопросы?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Сердечно-сосудистая система
На фоне запущенных болезней зубов может развиваться ряд сердечных заболеваний:
Оставшийся без лечения кариес, постоянное воспаление в полости рта повышают риск появления сердечно-сосудистых заболеваний на 70%.
Пищеварительная система
Пищеварительная системаБолезни ЖКТ появляются под действием двух факторов.
Проблемы с пережевыванием пищи. Если зубы болят или частично разрушены, пережевывание оказывается недостаточно тщательным. Еда попадает в желудок недостаточно измельченной, и желудок работает с дополнительной нагрузкой. Это провоцирует нарушения пищеварения, травмы слизистой, гастрит, язву.
Инфекция. Бактерии из полости рта попадают в желудок с пищей, слюной, вызывают иммунные и воспалительные реакции. Если такие реакции становятся постоянными, развивается панкреатит, гастрит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Эндокринные нарушения
При хроническом воспалении пародонта повышается уровень сахара в крови. Это провоцирует предиабет и, если пациент не проходит лечение, диабет. В программе лечения сахарного диабета обязательно предусматривается санация полости рта — если не убрать воспаление, уровень глюкозы останется высоким.
Без лечения кариес провоцирует и другие проблемы: постоянные боли, бессонницу, нарушения работы нервной системы, потерю аппетита, ослабление иммунитета и т.п. Стоматологи клиники «Дентоспас» рекомендуют регулярно проходить осмотры у стоматолога и выполнять лечение зубов своевременно, не дожидаясь осложнений и тяжелых последствий.
Как понять, когда можно сохранить зуб, а когда нужно удалять?
Главное назначение зуба – жевать. Если зуб сможет «жевать», то, его непременно нужно сохранить. Жевательную функцию зубов можно восстановить различными способами.
Когда зуб можно вылечить и сохранить
По результатам проведенной диагностики врач-стоматолог принимает окончательное решение: лечить или удалять. Зуб следует сохранить, если разрушено 50% объема твердых тканей зуба над десной, другими словами, имеется его коронковая часть. При необходимости предварительно проводится установка культевой вкладки под коронку, которая укрепит зуб.
Если 50% объема зуба разрушено под десной вопрос о сохранении зуба скорее всего будет решен в пользу удаления. При лечении кариеса зуб практически всегда можно сохранить, если заболевание не запущено. При хроническом воспалении периодонта (околозубных тканей) зуб еще можно восстановить, если он не разрушен полностью.
Профилактические осмотры у врача-стоматолога и ежедневный уход за полостью рта – это самая надежная защита Ваших зубов!
Относительные показания к удалению зуба
При воспалении верхушки корня зуба, кистах и гранулемах (новообразований), если отсутствуют противопоказания и воспаление не возобновляется, зуб можно вылечить и сохранить.
Когда зуб подлежит удалению
Зубы с подвижностью 3 и 4 степени, при запущенном пародонтите, обширных травмах подлежат удалению, так как жевательная функция таких зубов сводится к нулю. Вдобавок к этому они меняют правильный физиологический прикус в отрицательную сторону.
При угрозе инфицирования всего организма из-за образования больших гранулем и кист, а также если из-за воспаления в зубе возникают такие заболевания как периостит, абсцесс, гайморит и прочие осложнения.
Зуб подлежит удалению, если прорезался и расположен неправильно, меняет правильный физиологический прикус и травмирует мягкие ткани. Такое часто случается с зубами мудрости. Восьмерки нередко имеют корневые каналы с плохой проходимостью и сложно поддаются терапевтическому лечению.
При ортодонтическом лечении, если нужно дополнительное пространство для выравнивания других зубов, может потребоваться удаление.
Также подлежат удалению зубы с травмами, расколом самого зуба и корня, особенно с вертикальным сколом (5 мм); зубы с уже леченными корневыми каналами, если в них есть сломанный инструмент, воспаление и кисты.
Можно ли вылечить сложный случай или лучше удалить больной зуб?
Вопрос звучит как «быть или не быть» в нашем восприятии!
Немногим 30 лет назад, врачи стоматологи не имели таких возможностей как сейчас, и спасение зуба было возможным в редких случаях.
В наше время технологии позволяют спасать зубки, в, казалось бы, безвыходной ситуации, и лишь в самом конце прибегать к хирургической помощи.
Причина, по которой мы пытаемся сохранить зубы, это деформация зубного ряда, которая в любом случае последует за потерей зуба, в той или иной степени.
Восстановление бывает различным, иногда достаточно подшлифовать костную ткань и убрать мешающие места, иногда необходима костная пластика для последующего рационального протезирования. Но, безусловно, всегда есть некие границы, за которыми возможно лишь удаление зуба, как решение проблемы.
Показания к удалению зуба:
Перечисленные нами факторы являются местными противопоказаниями к операции, выделяют также общие причины, не позволяющие проводить операцию удаления зуба в стандартных условиях:
Каждый из этих факторов образует врача – стоматолога провести специализированную подготовку перед хирургическим вмешательством, и выбрать адекватный способ лечения.
Если же, мы имеем адекватную клиническую картину, позволяющую нам побороться за зуб, то соответствующие варианты лечения будут Вам предложены. Каждый случай индивидуален, значение имеет не только ваше состояние полости рта, но и реактивность организма, работоспособность Вашей иммунной системы.
Разберем один из клинических случаев для наглядности:
Пациент пришел с острой болью, в связи с отломом части зуба, а именно небной стенки 24 зуба.
В первое посещение был выполнен осмотр, убрана подвижная стенка и поставлена временная пломба. После чего выполнено КТ исследования для информативности.
На КТ мы обнаружили зубы, в состоянии гранулирующего периодонтита, к сожалению, их оказалось немало.
После консультации стоматолога ортопеда и терапевта было принято решение об удалении зубов 18,17,16,24,25,26,27,36,37в связи с распространенность воспалительного процесса в костной ткани. На снимках вы можете оценить состояние зубов.
На снимках также можно заметить воспалительные явления в верхнечелюстной пазухе, имеющие одонтогенное ( зубное) происхождение.
В свою очередь, зуб под номером 46 мы очень хотим постараться вылечить и оставить.
Также необходимо помнить о возможностях зубосохраняющих операций, позволяющих продлить жизнь зуба при терапевтической подготовке и хирургическом решении проблемы. К сожалению, в представленном нами клиническом случае невозможно проведение зубосохраняющих методик.
Таким образом, важно понимать, что возможности лечения расширились и решение о сохранение Вашего зуба будет приниматься с точки зрения комплексного подхода.
Можно ли вылечить сложный случай или лучше удалить больной зуб?
Можно ли вылечить сложный случай или лучше удалить больной зуб?
Как лечат гранулему и кисту? Можно ли избежать удаления больного зуба?
Данные патологии лечат двумя способами – хирургически и эндоканально, то есть терапевтически. В первую очередь стоматолог предложит пациенту терапевтическое лечение гранулемы и кисты, если очаг, требующий лечения не подлежит срочному хирургическому вмешательству. Сегодня у стоматологов есть современные препараты, с помощью которых убивается патогенная среда внутри образовавшейся кисты, а имунная система человека запускает восстановительный процесс, если мы ей помогает побороть образование. Лечение кисты – это длительный процесс, во время которого вы будете встречаться со своим доктором систематично в течение нескольких месяцев. Врач должен дойти до кисты через каналы зуба и заложить лекарство прямо на верхушку корня зуба, а потом один раз в месяц или каждые две недели прочищать каналы, закладывать специальные препараты, которые будут помогать вашему организму постепенно «убивать» кисту, кропотливо чистить каналы каждый раз – то есть «забирать ткани кисты через каналы».
Можно ли вылечить гранулему и кисту навсегда?
Данная патология поддаётся современному лечению, кисту действительно можно вылечить или убрать из костной ткани с помощью различных способов. К хирургическим методикам стоматологи прибегают в крайних случаях, стараясь сохранить как зуб, так и все его корни. Если организм человека предрасположен к кистозным разрастаниям, то возможно киста появится снова, но в несколько другом месте. Главная задача пациента следить за своим здоровьем и систематично обращаться к стоматологу.
Хирургическое лечение гранулемы и кисты это крайняя мера, которую принимает врач-стоматолог, если патология достигла очень больших размеров и мешает обычному образу жизни человека. Сегодня существует несколько хирургических решений, которые применяются для удаления кисты из полости рта:
Ревизия, иногда мы так многократные визиты к стоматологу для лечения кисты или гранулёмы, где повторная эндодонтия является систематичным и основным видом лечения. Если опустить тему кистозного образования в прикорневой области зуба, то повторное перелечивание каналов показано, когда:
Лечение каналов (эндодонтия) бывает противопоказано, если невозможно восстановить коронковую часть зуба, если невозможно обеспечить качественное лечение каналов зуба мудрости или при ограниченном открывании рта, если присутствует вертикальный перелом корня зуба, сильное пародонтальное поражение зуба, обострение заболеваний общесоматических, не связанных с полостью рта.
Дорогие наши пациенты, если вам поставили диагноз «Образование кисты или гранулёмы» и назначили хирургическое лечение, рекомендуем вам посетить ещё двух специалистов в разных клиниках, что бы быть увернным в таком варианте лечения. Хирургическое вмешательство это болезненное решение, требующее длительного восстановительного процесса. Приходите на консультацию к эндодонтисту в стоматологию Family Stom, наш доктор лечит очень сложные случаи, делает свою работу крайне скрупулёзно под микроскопом.
Надо ли лечить молочные зубы
Нередко приходится слышать от родителей, что лечить молочные зубы необязательно. Ведь они сами собой выпадут. Но это распространенное мнение является ошибочным. Молочные зубы, конечно же, выпадут в свое время, но их болезни могут принести много страданий детям, а также повредить здоровью будущих постоянных зубов — вплоть до нарушения прикуса. Давайте разберемся, надо ли лечить молочные зубы, в каких случаях и как это делать.
Лечить или удалять молочные зубы
Прежде чем говорить о том, как лечат молочные зубы, необходимо отметить их особенности, отличающие их от постоянных. Прежде всего, молочные зубы имеют более тонкую эмаль, поэтому они очень уязвимы к кариесу и другим воздействиям. Кроме того, вопреки расхожему заблуждению, молочные зубы имеют также и корни, хотя они меньше и тоньше, чем корни постоянных зубов.
В связи с этим возникает вопрос: лечат ли молочные зубы у детей, или их можно удалить при возникновении проблем — ведь спустя некоторое время на их месте появятся постоянные. Здесь важно понимать, что между самопроизвольным выпадением молочного зуба и появлением постоянного чаще всего проходит очень небольшой промежуток времени. Фактически, молочный зуб выпадает в тот момент, когда уже готов развиваться постоянный. Но если удалить молочный зуб раньше положенного ему срока, на челюсти ребенка появится пустая лунка, которая многие недели и даже месяцы может оставаться без зуба. В этой ситуации соседние зубы начнут смещаться в сторону лунки, что увеличит промежутки между ними и создаст препятствия для роста постоянного зуба. Он может начать болеть, вырастет искривленным, формирование прикуса будет происходить неправильно — и ребенку, для того чтобы избежать серьезных проблем и вернуть красивую улыбку придется выдержать множество стоматологических процедур и даже, вероятно, носить брекеты. Поэтому современные стоматологи стараются всеми силами сохранить молочные зубы до их естественного выпадения — применяя разные методы вплоть до установки коронок.
Кроме того, задумываясь, зачем лечить молочные зубы, мы не должны забывать о главной функции зубов — жевательной. Если мы будем просто удалять больные молочные зубы у ребенка, то чем он будет жевать? В этом случае придется делать ребенку протез, поскольку до вылезания постоянных зубов на месте удаленных молочных может пройти много времени.
Нужно ли лечить кариес молочных зубов
Из-за тонкой эмали молочные зубы очень подвержены кариесу. На самой ранней стадии кариес даже не требует сверления и пломбирования — можно обойтись полировкой зуба и нанесением специальной минерализующей пасты. Но если момент упущен и образовалась дырка, то лечение будет более серьезным. Но в любом случае родители, которые сомневаются, стоит ли лечить кариес молочных зубов, должны помнить, что на нежных молочных зубах с тонкой эмалью кариес развивается гораздо стремительнее, чем у взрослых. Поэтому сильная зубная боль может настигнуть ребенка внезапно в самой неподходящей ситуации — на даче у бабушки, в зарубежной поездке. Придется срочно искать подходящую клинику, возможно, тратить немалые деньги и рисковать здоровьем ребенка, потому что при некачественном удалении зуба в лунке могут остаться части корней, которые будут мешать прорезыванию постоянного зуба.
Кариес молочных зубов у детей лечат еще и потому, что он может стать источником инфекции, привести к периодонтиту, повредить находящиеся рядом уже постоянные зубы. Как и у взрослых, кариес у детей надо лечить обязательно, причем своевременно и как можно раньше, чтобы сохранить зуб и не повредить нормальному развитию челюсти и прикуса у ребенка.
Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах
Пульпит — это воспаление пульпы, т.е. нерва и окружающих его мягких тканей. Иногда почему-то считают, что у детей пульпит не возникает. Но в молочных зубах тоже присутствуют нервы и они точно так же могут воспалиться. Причинами являются:
Пульпит у детей встречается нечасто, но все же встречается. Поэтому лечить его надо обязательно. В противном случае он может стать хроническим и не только приведет к слишком ранней потере зуба, но и может передать воспаление новому зарождающемуся постоянному зубу.
Пульпит в молочных зубах сейчас лечат тремя способами:
Гораздо чаще врачи предлагают просто удалить молочный зуб, пораженный пульпитом. Это и проще и дешевле, но, к сожалению, здесь есть вероятность смещения соседних зубов (если постоянный зуб прорежется нескоро), что может привести к формированию неправильного прикуса. Чтобы избежать такой ситуации, лучше всего не доводить ситуацию до развития пульпита, а лечить кариес как можно раньше.
Стоит ли лечить молочные зубы под наркозом (седацией)
Несмотря на то, что молочные зубы многие родители считают как бы ненастоящими (или напротив, по природе более защищенными) и недооценивают возникающие с ними проблемы, все же лечить молочные зубы больно — так же как и коренные. Поэтому важно обращаться именно в детскую стоматологию — поскольку требования к анестезирующим средствам для детей более строгие, и необходимые препараты могут отсутствовать в обычной «взрослой» клинике.
Во многих случаях лечить молочные зубы под наркозом не только можно, но и нужно. Следует различать наркоз и седацию. Седация — это успокоение маленького пациента, снятие излишней возбужденности или испуга перед стоматологическими манипуляциями. Оно достигается легкими безопасными средствами (например, закисью азота) и не сопровождается обезболиванием.
Наркоз же подразумевает засыпание пациента и лечение зубов во сне. Для детей допускается применение двух препаратов: севорана, подающегося через специальную маску, и пропофола, вводящегося внутривенно. Это безопасные, хорошо проверенные средства, имеющие высокую эффективность и не оказывающие влияния на нервную систему ребенка.
Наркоз применяется в случаях, когда с ребенком врачу трудно установить контакт, или присутствует патологическая боязнь стоматологических процедур. А также когда предполагается объемное или сложное вмешательство: удаление нескольких зубов, лечение глубокого кариеса или пульпита и т.д. Ребенку-дошкольнику (или младшему школьнику) очень трудно неподвижно сидеть в кресле дольше 20-30 минут, а наркоз позволит ему получить необходимо лечение в полном объеме, совершенно незаметно и безболезненно.
В каком возрасте стоит лечить детям молочные зубы?
Лечить молочные зубы необходимо в любом возрасте. В первые годы, когда прорезываются молочные зубы, дети часто ограничены в сладком и кариес у них развивается нечасто. В возрасте 3-5 лет ситуация усложняется в силу того, что сладости становятся более доступны, а чистка зубов часто проводится нерегулярно и без должного старания.
Примерно в 5-6 лет молочные зубы начинают сменяться постоянными. Обычно этот процесс завершается к 14 годам, хотя нередко встречаются отклонения в ту или иную сторону. Родителям нет смысла ждать какого-то определенного времени, чтобы начать серьезно заниматься зубами ребенка и водить его к стоматологу. Как мы уже говорили, заболевания молочных зубов могут привести к их несвоевременной потере и даже нанести ущерб будущим постоянным зубам. Разрушенные и преждевременно потерянные молочные зубы могут спровоцировать проблемы с дикцией, помешать ребенку нормально пережевывать пищу и вызвать проблемы с пищеварением.
Поэтому с самого начала важно приучать детей к регулярной гигиене ротовой полости, ограничивать их неуемную любовь к сладостям и периодически водить на профилактический прием к стоматологу. Для того, чтобы дети не боялись зубного врача, важно выбрать хорошую клинику, в которой принимают именно детские стоматологи, с опытом лечения молочных зубов и внимательным отношением к маленьким пациентам. Если ребенок будет знать, что посещение стоматолога совсем не обязательно означает что будут сверлить зубы, то будет с большим спокойствием принимать эти регулярные визиты, а его улыбка всегда будет безупречной.