щелкает челюсть при жевании с одной стороны как исправить

Щелкает челюсть? Нужна консультация стоматолога!

Щелкает челюсть при открытии рта или пережевывании пищи — эта проблема далеко не так безобидна и в некоторых случаях может привести к неожиданным последствиям. Даже если пациент при этом не испытывает болезненности, хруст или щелканье свидетельствуют о развивающейся дисфункции височно–нижнечелюстного сустава (ВНЧС), обеспечивающего подвижное соединение нижней челюсти и височной кости черепа.

Когда может щелкать челюсть?

Специфический щелчок или хруст в суставе возникает, когда ВНЧС, вышедший из суставной сумки и сместившийся в сторону, возвращается на место. Характерный симптом может проявляться у взрослых и детей. Кто оказывается в категории риска?

Почему при хрусте в челюсти надо обратиться за помощью к стоматологу?

При отсутствии диагностики ВНЧС и соответствующего лечения развивающийся патологический процесс приведет к появлению значительной болезненности. Могут появиться головные боли, будут болеть уши, затруднятся процессы открывания и закрывания рта, больной лишится возможности нормально принимать пищу и свободно разговаривать.

Если причина проблемы кроется в ошибках, допущенных при лечении кариеса или протезировании, придется их исправлять: переустанавливать пломбы, перепротезировать пациента, а возможно, и исправлять нарушенный прикус.

Если в ходе консультации и обследования выяснится, что в височно–нижнечелюстном суставе развивается воспалительный процесс, разрушающий ткани, то потребуется продолжительная терапия. В противном случае артрит может привести к развитию анкилоза, поначалу проявляющегося ограничением подвижности нижней челюсти, а затем приводящего к ее полному параличу.

Как диагностируют дисфункцию височно–нижнечелюстного сустава?

Своеобразная симптоматика дисфункции ВНЧС затрудняет самодиагностику, поэтому пациенты нередко обращаются за первичной помощью к терапевту, отоларингологу или неврологу.

В стоматологической клинике для диагностирования проблемы и оценки состояния ВНЧС пациенту могут назначить:

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти неврологическое обследование. Может понадобиться и консультация челюстно–лицевого хирурга. По результатам диагностики будет назначено адекватное лечение, позволяющее избежать нежелательных последствий.

Источник

Щелкает челюсть при жевании с одной стороны как исправить

Если щелкает челюсть: лечение заболеваний ВНЧС

Человеческие челюсти — это сложно устроенный механизм, и проблемы, которые могут возникать, не ограничиваются кариесом, пародонтозом, неправильным прикусом или короткими уздечками.

Одни из наиболее распространенных заболеваний, вместе с перечисленными, — поражения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Поговорим о том, как понять, что челюсть вдруг перестала с нами дружить, и что с этим делать.

Височно-нижнечелюстной сустав — это чрезвычайно подвижный парный сустав, соединяющий основание черепа с нижней челюстью: между поверхностью головки нижней челюсти и суставной поверхностью височной кости и располагается внутрисуставный хрящ. В норме суставы задействованы во всех подвижных процессах одновременно.

Те или иные симптомы дисфункции или заболевания ВНЧС наблюдаются по меньшей мере у 40 % людей — это связано с тем, что редко каким суставом в организме мы пользуемся чаще. Зевание, жевание, речь, стучание зубами, когда мерзнем, — все это требует определенного мышечного напряжения и слаженной работы всех частей ВНЧС.

В норме человек, двигающий челюстью, не должен чувствовать никакого дискомфорта — любое неприятное ощущение, звуки, боль станет поводом обратиться к врачу.

Симптомы, на которые следует обратить самое пристальное внимание:

Основные причины заболеваний ВНЧС:

Из всего многообразия дисфункций ВНЧС чаще всего встречаются следующие:

Лечение, как правило, консервативное. Для всех видов заболевания применяется иммобилизация на 2–3 дня с помощью пращевидной повязки и полужидкой диеты. Дальше по специфике: травматические лечат холодными компрессами, анальгетиками, физиотерапией, массажем и миогимнастикой; острые — нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и хондопротекторами, физиотерапией. При хронических в дополнение к препаратам назначаются курсы массажа, физио и рациональное зубопротезирование. При гнойном артрите хирург проводит экстренное вскрытие и дренирование полости сустава.

Лечение балансом. Кроме необходимых фармацевтических назначений (НПВС, хондопротекторы) и физио, врач проводит большую работу по поиску и устранению факторов, приводящих к дисбалансу в работе сустава и неравномерной нагрузке: нарушения прикуса, некачественное зубопротезирование — любая мелочь, вплоть до замены пломб и избирательного шлифования может помочь пациенту. На поздних стадиях артроза может быть показано хирургическое вмешательство — менискэктомия, резекция головки нижней челюсти, трансплантация суставной головки или полное протезирование.

Лечение фиброзного анкилоза на начальных стадиях может быть консервативным — физиотерапия, внутрисуставные инъекции гидрокортизона, редрессация (разведение челюстей, осуществляется под наркозом; рассечение сращений внутри сустава). В сложных случаях и при костном анкилозе показано только хирургическое вмешательство под проводниковой анестезией или общим наркозом — восстановление функций челюсти и устранение деформаций лицевых костей. Хирург проводит остеотомию с артропластикой и пластикой нижней челюсти с помощью костного аутотрансплантанта. В период реабилитации во избежание рецидива нижнюю челюсть фиксируют специальными шинами. Часто в дальнейшем пациенты нуждаются в ментопластике.

Лечится вправлением. Хирург возвращает суставные головки в суставные сумки, затем нижняя челюсть фиксируется повязкой на срок 5–7 дней, а пациенту назначается щадящая диета. Основное условие успешной реабилитации — время, когда пациент обратился с проблемой, так как застарелые вывихи вправить довольно сложно. В этих случаях хирург может назначить резекцию головок нижней челюсти.

Состояние челюсти очень важно для общего здоровья человека — невозможность хорошо питаться приводит дисфункциям других органов и систем организма, а психологическое напряжение от звона в ушах и щелканья сустава только усугубит проблему. Если вы заметили у себя хотя бы один из симптомов — обратитесь к врачу и решите проблему на ранней стадии.

Источник

Почему щелкает и хрустит челюсть при жевании

Полноценная жевательная и речевая способность отчасти обеспечивается нормальным развитием нижнечелюстного сустава. Именно он, за счет своей подвижности, позволяет тщательно дробить пищу и свободно общаться посредством речевой функции.

Но когда в его структуре запускается патологический процесс (перегрузка сустава, нарушение целостности суставной капсулы, инфекция и пр.), возникают нежелательные последствия – щелкает челюсть при жевании.

Содержание статьи:

Причины возникновения проблемы

В передней части черепа, с лицевых правой и левой стороны, располагаются два височно-нижнечелюстных сустава (ВНЧС). Жевательная, глотательная и речевая способность обеспечивается за счет мышечных структур и связок, которые окружают каждый сустав и соединяют подвижную челюсть с костным каркасом головы.

Образованный аппарат позволяет подвижной челюсти совершать движения в стороны, открывать и закрывать рот, выдвигаться вперед.

Синхронность работы двух суставов – признак правильной функциональности всего аппарата. Если же работа одного из суставов будет нарушена, второй также перестанет правильно выполнять свои функции.

Патологии ВНЧС – одна из самых распространенных проблем, с которой приходится сталкиваться ортодонтам в своей практике. Часто подобные сбои сопровождаются болезненными ощущениями, клацаньем, хрустом в челюсти или ее секундным заклиниванием.

При отсутствии боли человек с годами привыкает к нарушению и перестает обращать внимание на периодически возникающие звуки. А зря, ведь симптом может сигнализировать о начале развития серьезного заболевания.

Из причин дисфункции ВНЧС и появления хруста в челюсти стоит выделить следующее:

Причинами развития неправильного прикуса и появления сопутствующего щелканья челюсти могут стать:

В ряде случаев перечисленные выше причины сопровождаются другой сопроводительной симптоматикой:

При появлении этих признаков нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Классические симптомы дисфункции ВНЧС:

При запущенных стадиях нарушений ВНЧС сложно определить первопричину их развития. Многие пациенты обращаются к врачу не после появления щелчков в челюсти, а при стойком состоянии болезненности.

Диагностические мероприятия

Поиск причин появления хруста в челюсти и щелчков врач начинает с опроса пациента и визуального осмотра. Ортодонт пальпирует нижнюю челюсть и нижнечелюстной сустав, определяет тип прикуса.

В ряде случаев назначается консультация невролога и исследование двигательной и чувствительной функций системы тройничного нерва.

Для точной диагностики используется ряд исследовательских мероприятий:

Классификация патологии в зависимости от ее проявлений:

Если звук возникает редко и при этом не сопровождается дискомфортными ощущениями, такое явление может нести естественный и физиологический характер. Беспокоиться стоит, если нехарактерный звук повторяется часто и дополняется воспалением или болью.

Чем опасно смещение средней линии зубов и как исправить дефект.

Заходите сюда, чтобы выяснить как исправляется кривая челюсть.

Методы лечения

Способ устранения проблем с ВНЧС напрямую зависит от причин развития патологии и особенностей ее течения. В комплексе с терапевтическими мероприятиями пациенту могут назначить прием противовоспалительных лекарственных средств, миорелаксантов, антистрессовых препаратов.

В ряде случаев для устранения проблемы прибегают к использованию фиксирующих ортопедических конструкций, таких как шины, пластинки, капы.

При серьезных проблемах в отделении челюстно-лицевой хирургии проводят операции на суставе. Сегодня медики применяют для хирургического лечения нарушений ВНЧС ряд методик.

Минимально инвазивная техника

Хирург вводит в структуру сустава специальный раствор, который будет способствовать выведению пораженных клеток твердой ткани.

Также действие препарата направлено на сглаживание хрящевой ткани и нормализацию производства синовиальной жидкости для быстрого восстановления сустава.

Суть процедуры − ликвидация воспаления и стимуляция продуцирования жидкости в суставе. Техника эффективна при слабо выраженных нарушениях.

Артроскопия челюсти

Артроскопия челюсти – минимально инвазивная манипуляция, осуществляемая в челюсно-лицевой хирургии в целях лечения поврежденных частей сустава.

Проводится с помощью тонкой трубки (артроскопа), которая вставляется в челюстную кость через небольшое отверстие в мягких тканях. К устройству фиксируется микроскопическая камера, которая передает на монитор изображение операционного поля крупным планом.

Инструментарий для проведения хирургических манипуляций вставляются через артроскоп. В процессе операции врач может сделать следующее:

После такой операции обработанные ткани быстро восстанавливаются.

Операция открытого типа

Открытые операции на челюстной кости проводятся при серьезных травматических повреждениях, наличии опухоли и дегенеративных изменениях в структуре твердых тканей.

Из существующих способов открытия доступа к суставу наиболее эстетичным считается разрез по Рауэру. Хотя технически он сложен в выполнении. Длина разреза, проходящая по нижней части скуловой дуги немного не доходя до козелка уха, составляет около 3 см.

Такой же разрез выполняется от концевой части первого рассечения перпендикулярно вниз. В результате действий скальпелем получают лоскут мягкой ткани треугольной формы. Его отводят, отсекают от скуловой кости часть жевательной мускулатуры и открывают свободный доступ к суставу.

Процедура позволяет запустить регенеративные процессы.

Протезирование – замещение головки

Деформированный участок замещают только после проведения хирургической операции открытым способом. В процессе манипуляции головку пораженного сустава полностью заменяют.

Правильное распределение костных концевых частей обеспечивают закладкой мышечных и хрящевых элементов. К методике прибегают при запущенных патологиях и нарушениях.

Ретроаликулярная техника

Методика заключается в фиксации сустава специальными внутренними винтами. Разрез выполняется за ушной раковиной. Этот подход очень удобен в связи с хорошим осмотром необходимой области.

После операция сустав можно нагружать сразу, но незначительно.

Насколько эффективна лечебная гимнастика

После устранения причин развития заболевание врач назначает пациенту восстановительную гимнастику, а точнее комплекс упражнений, который поможет повысить функциональность жевательных мышц.

Суставная гимнастика выполняется после тепловой подготовки мышечных структур согревающим компрессом. Длительность манипуляции составляет не более 10 минут.

Хороших результатов можно достичь с помощью следующих упражнений:

Что можно предпринять в домашних условиях

Ликвидация симптоматики болезни в домашних условиях может лишь временно улучшить состояние пациента. Для своевременной диагностики желательно не медлить с визитом к врачу.

В тех ситуациях, когда щелчки, болезненность возникли неожиданно, снизить выраженность проявлений болезни и улучшить общее самочувствие можно с помощью народной медицины:

Для снижения жевательной нагрузки рекомендуется временно отказаться от твердых и грубых продуктов питания и отдать предпочтение мягкой пище. Широко раскрывать рот тоже крайне нежелательно.

Болезненность

Нередко компрессия в одном или двух суставах приводит к изменениям в структуре твердых тканей (артрит, артроз). Такое состояние всегда сопровождается болью.

Болезнь чаще возникает вследствие попадания инфекции, которая со временем может вызвать гнойное расплавление кости.

Артрит также может развиться по причине травматического повреждения нижней челюсти. При отсутствии лечения болезнь приводит к неподвижности сустава (анкилоз) после сращения костных, хрящевых и фиброзных структур. Состояние лечиться только хирургическим способом.

При катаральной и гнойной стадии первостепенная задача хирурга – обеспечение оттока экссудата. При этом часто применяется пращевидная повязка или ортодонтическая конструкция в виде пластины.

Дальнейшее лечение основано на приеме медикаментов, физиотерапии и лечебной физкультуре.

В каких случаях показано расширение зубного ряда и какие используются аппараты.

В этой публикации поговорим об укорочении зубного ряда и используемых методах коррекции.

Профилактические меры

Главная превентивная мера в отношении развития заболеваний ВНЧС – это внимательное отношение к состоянию организма в целом.

Касательно предупреждения щелчков в челюсти специалисты рекомендуют следующее:

Перечисленные простые советы помогут сохранить здоровье челюстных суставов на всю жизнь.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Хруст и щелчки в челюсти не проходят сами по себе. Врачебная помощь при таких проявлениях – необходимая мера. Самолечение только временно снижает дискомфорт и боль, еще больше усугубляя течение болезни.

Свои рекомендации и отзывы по поводу устранения щелчков в челюсти вы можете оставить в разделе «комментарии» под статьей. Возможно, именно ваш совет или терапевтический опыт поможет нашим читателям быстро и эффективно избавиться от проблемы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Почему все время щелкает челюсть?

Наверное, многие в этом вопросе узнали себя.
У кого-то просто щелкает, у кого-то щелкает челюсть при открывании, у кого-то щелкает
челюсть при жевании, у кого-то не щелкает, но болит.
Височно-нижнечелюстной сустав – это парный орган, который осуществляет соединение
нижней челюсти с основанием черепа. Нижняя челюсть – единственная подвижная кость
черепа. Именно засчет ВНЧС человек может совершать сложные движения нижней
челюстью, тем самым обеспечивая себе возможность пережевывать пищу, говорить, петь
а в некоторых случаях даже дышать. Наиболее простые движения – это открывание и
закрывание рта (вверх/вниз). Но, также мы умеем двигать челюсть вправо и влево, вперед
назад и тд, то есть перемещения происходят одновременно во всех направлениях
трехмерной системы координат.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на сегодняшний день очень
распространенная патология. Одной из основных причин дисфункции ВНЧС считается
хронический стресс, именно поэтому данная патология встречается чаще в больших
городах.

Каждый пятый ортодонтический или ортопедический пациент мегаполиса приходит с
жалобой: «Доктор, при жевании щелкает челюсть, что делать?» Ни один, даже самый
грамотный ортодонт не сможет однозначно ответить на этот вопрос.
Просто консультации недостаточно для того чтобы понять что именно спровоцировало
сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомы дисфункции ВНЧС

Причины возникновения дисфункции ВНЧС:
Причинами дисфункции сустава в обширном смысле являются перегрузки, как
психологические, так и физиологические.
-Стрессовое состояние, напряжение
-Вывих ВНЧС, любые травмы челюсти
-Неправильный прикус
-Некорректная постановка пломбы
-Объемное протезирование, проведенное без функциональной диагностики
-Износ хряща ВНЧС
-Артроз височно-нижнечелюстного сустава
-Врожденные особенности устройства челюсти
-Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Важно понимать, что дисфункция ВНЧС не всегда дает яркую клиническую картину.
Даже при отсутствии клинических проявлений дисфункции сустава, могут быть скрытые
нарушения, хроническое воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Для диагностики
данных состояний требуются дополнительные исследования (КТ сустава, МРТ).

Как же лечить дисфункцию ВНЧС?

Окклюзионная терапия или сплинттерапия ДВНЧС
По данным снятым с лицевой дуги и определению «истинного» положения нижней
челюсти, в зуботехничской лаборатории изготавливается индивидуальная окклюзионная
шина (сплинт), которая фиксирует наиболее оптимальное положение нижней челюсти для
правильной и безболезненной работы ВНЧС. Сплинт необходимо носить постоянно, даже
когда пациент разговаривает, ест или спит. Это необходимо для перестройки работы
сустава, жевательных мышц и зубочелюстной системы в целом.
Сплинт неприхотлив в уходе, его нужно чистить мягкой зубной щеткой и пастой.

Ортодонтическое лечение и протезирование пациента дисфункцией ВНЧС
К сожалению, сплинт является неким «костылем» в лечении дисфункции ВНЧС.
Он помогает определить нам оптимальное положение нижней челюсти, снять болевой
синдром, избавиться от затрудненного открывания рта, снять напряжение жевательных
мышц и тд
Но если взять и просто отменить сплинт через какое-то время, у 9 пациентов из 10
симптомы вернутся.
Данное положение нижней челюсти нужно закрепить.
Чаще всего пациентам, после окклюзионной терапии показано ортодонтическое лечение
для исправления прикуса, устранения блоков нижней челюсти, расширения зубных дуг,
профилактики стираемости и тд
И уже после этого по показаниям проводится рациональное протезирование.
Объем протезирования у всех пациентов разный, кому-то оно вовсе не показано, а кому-то
требуется тотальная реабилитация и протезирование всех зубов.

Источник

Почему щелкает челюсть при открытии рта и жевании пищи

Время от времени человек может слышать нетипичный звук. Многие пациенты жалуются: «У меня щелкает челюсть когда ем». Иногда такое явление не представляет опасности. Но, бывает, что данная проблема вызывает дискомфорт, челюсть болит. Что же делать? Если вы заметили у себя такой симптом, следует обратиться к врачу. Игнорировать болезненность не стоит, ведь хруст может указывать на заболевания, которые нужно лечить.

Чтобы понять, почему хрустит, нужно знать анатомию ВНЧС (височный нижнечелюстной сустав). Это парный орган, состоящий из височных ямок и суставных головок. Между этими элементами находится диск, жидкость. Система окружена мышцами, связками. При разговоре, жевании верхняя челюсть не двигается в отличие от нижней. Когда нарушений нет, движения бесшумны. При повреждениях, растянутости связок, спазмах мышц создается воздушное колебание. Они слышатся, как хруст.

Запускать болезнь нельзя. Бывают случаи, что пациент приоткрывает полость рта только на 2-5 миллиметров. Челюстной сустав может вывихнуться, а диск оторваться. В таком случае поможет только радикальное вмешательство. Поэтому, пока проблема не усугубилась, визит к врачу обязателен. Он выяснит причину, если нужно будет назначена компьютерная томография зубов. Ведь процесс воспаления может распространяться на жевательные органы, тройничный нерв, уши.

Причины

Хруст и боль может возникать при вывихах суставной челюстной системы, так как смешается головка, а потом заходит в сумку снова. Обычно, щелчки слышны с одной стороны, там, где произошло нарушение. Эта симптоматика свидетельствует о прогрессирующей патологии. Основные провоцирующие факторы:

Иногда проблема появляется при реактивном артрите, когда произошли поражения системы, а также при ревматизме, осложненной ангине.

Диагностика

Современные методы диагностики в стоматологии позволяют точно определить истинную причину недуга. Для того, чтобы уточнить диагноз, кроме опроса больного и визуального осмотра назначаются дополнительные обследования:

Важное значение для информативности имеет рентген челюсти. Без него не обходится ни один курс лечения. Диагностирование также включает оценку прикуса, что проводится в условиях гипсовых моделей челюстей на базе артикулятора. Чтобы подтвердить диагноз, нужна консультация узких специалистов различных медицинских направлений: ортодонта, ортопеда, лицевого хирурга и других врачей. Проблемой занимается гнатолог.

Способы лечения

Если у пациента сильная боль, главная задача врача – это снятие острых ее проявлений. Иногда лечение может начинаться с установления блокад. Стоматологи констатируют, что когда открываешь рот больному, он мучается от сильной болезненности. Воспаление проходит при ношении ортодонтических кап. Изготавливаются они для каждого пациента отдельно, чтобы разгрузить суставную систему, что повреждена. Самое важное, это устранение причин заболевания. Существует даже специальный комплекс упражнений. Пациент должен выдвигать нижнюю челюсть, чтобы верхние единицы прятались за нижними. Позитивно влияет движение челюстью влево-вправо. Практически все случаи хруста поддаются терапии.

При артрите

Если при жевании хрустит челюсть, боль отдает в зону уха, такое состояние возникает при артрозах и артритах. В такой ситуации движения челюсти затруднены, особенно, когда больной просыпается утром.
Иногда пациенты жалуются на отеки в области ушей. Терапия начинается с того, что челюсти обеспечивается неподвижность, чтобы пораженный сустав находится в покое. Для этого накладывается пращевидная повязка или шины. Прикус разобщается межзубной пластинкой. Рекомендована полужидкая диета. Такие больные принимают нестероидные препараты, антибиотики, им делаются внутрисуставные уколы. Когда скапливается гной, сумка вскрывается, полость дренируется с помощью наружного разреза.

При дисфункции нижнечелюстного сустава

Когда щелкает сустав в челюсти, можно предположить его дисфункцию. Патология затрагивает уши, лицо, жевательные органы, голову. Часто пациенты жалуются на боли в шее, ушах, мышечных волокнах. В такой ситуации следует посетить гнатолога. Если вы не смогли попасть к этому врачу, обратитесь к ортодонту. Двусторонние нарушения приводят к обездвиживанию челюсти. Терапия предусматривает применение нестероидных препаратов, процедуры физиотерапии, специальные капы. Если такое лечение не приносит результатов, проводятся малоинвазивные радикальные вмешательства. До похода к врачу не следует:

Таких же рекомендаций следует придерживаться и в момент реабилитации. Это исключит нагрузку, поможет быстро устранить дефект.

При стоматологических проблемах

Те пациенты, у которых челюсть щелкает при жевании, не должны игнорировать этот недуг. Обращение к врачу поможет установить причины, назначить правильное лечение. Назначается:

По показаниям могут меняться изношенные протезы и старые пломбы. Больным вставляются суставные шины, назначаются физиопроцедуры, аптечные препараты для снятия воспаления и болезненных ощущений.

Хирургическое лечение

Если после консервативного лечение щелкает челюсть при открытии рта, сохраняется болезненность, значит, сочленение не на своем привычном месте, утрачена полноценная подвижность. Поэтому, есть вероятность проведения оперативного вмешательства. При неровном положении челюсти быстро изнашиваются коронки, нарушается прикус, появляется хроническая головная боль. Дискомфорт появится в зоне шеи, лица. Чтобы устранить напряжение патологического суставного узла и предотвратить осложнения, нужно обратиться к хирургу. Не стоит откладывать этот визит, чтобы не навредить здоровью. Врач предложит оптимальный вариант решения проблемы. Выбор технологии будет зависеть от сложности болезни.

Источник