широкая грудная клетка у женщин как исправить

Что такое гипомастия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Астахова М. А., уролога со стажем в 6 лет.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправитьширокая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

Определение болезни. Причины заболевания

Гипомастия (микромастия или гипоплазия молочных желёз) — постпубертатное доброкачественное недоразвитие ткани молочной железы. Оно бывает врождённым и приобретённым, односторонним и двусторонним.

По строению недоразвившаяся железистая ткань состоит из фиброзной стромы и протоковых структур, которые соответствуют протокам препубертатной молочной железы и не имеют долевого развития. [3]

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

В большинстве случаев встречается идиопатическая гипомастия, т.е. недоразвитие молочных желёз, не зависимое от других заболеваний. Однако существуют и определённые причины развития данной патологии, среди которых:

Какая грудь считается «маленькой»

В настоящее время нет чёткого определения «нормального» размера женской груди, поэтому объективного определения гипомастии не существует. Субъективно недоразвитие молочной железы включает в себя несоответствие между внешним видом груди и её желаемым размером и формой.

Для определения размера груди пользуются следующей формулой: обхват по линии сосков (см) минус обхват под молочными железами (см).

На сегодняшний день различают размеры бюста от 0 до 6 или от A до F.

Источник

Способы уменьшения груди

Способы уменьшения груди можно разделить на две категории — мифические и реальные. Мифические способы никак не влияют на объем молочных желез, а оказывают только психологическое действие. Женщина думает, что принимает действенные меры для уменьшения груди, и эффект плацебо повышает степень ее эмоционального комфорта. Грудь при этом остается прежнего размера. Реальные методы (диета, вертикальная подтяжка груди) позволяют добиться качественных изменений и действительно уменьшают молочные железы. О первых и вторых мы расскажем в данной публикации.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

Гипертрофия молочных желез: типы и причины

Начнем с анатомии и физиологии. Молочная железа формируется жировой и железистой тканью. Мышц в железе нет. При гипертрофии груди, то есть значительном ее увеличении, которое причиняет женщине физический дискомфорт, увеличивается объем жировой и/или железистой ткани.

Причиной увеличения объема желез могут быть изменения в гормональном фоне, беременность и лактация, а также метаболические расстройства (проще говоря, ожирение). Соответственно, выделяют три типа гипертрофии:

При эндокринной гипертрофии грудь увеличивается преимущественно за счет железистой ткани. При ожирении львиная доля избыточного объема приходится на жировую ткань. После беременности увеличение молочных желез происходит за счет разрастания и жировой, и железистой ткани.

Популярные способы уменьшения груди

Реальный способ уменьшить грудь без операции эффективен при метаболическом типе гипертрофии. Это диета. Чем меньше процент жира в организме, тем меньше будет и объем молочных желез. Важно понимать, что жир покидает наше тело равномерно. Нельзя похудеть только «в груди» — уменьшится объем талии, бедер и все контуры тела. Однако низкокалорийная диета действительно оказывает влияние на размер груди, и вы можете этим воспользоваться.

Недостаток уменьшения груди с помощью похудения очевиден. Массивная железа покрыта большой площадью кожи. По мере таяния объема «лишняя» кожа начнет собираться в складки, и грудь приобретет не очень привлекательный вид. Кроме того, растянутые пышными железами связки не смогут удержать маленькую грудь, и это приведет к птозу, то есть опущению. Словом, на хороший эстетический результат вряд ли можно рассчитывать всерьез.

Не менее популярный способ уменьшения груди — гимнастика. Метод совершенно неэффективный и бесполезный. В груди нет мышц, и никакими физическими упражнениями уменьшить или увеличить ее объем не получится. Впрочем, гимнастика очень полезна для здоровья позвоночника и суставов, а потому если хотите заниматься, вперед!

К совсем безумным способам уменьшения груди можно отнести массаж, крем, ароматерапию или компрессы. С тем же успехом можно танцевать с бубном или использовать магические заклинания. «Выдавить» жировую или железистую ткань с помощью массажа невозможно. Крем не проникает глубже эпидермального слоя кожи, и на грудь не может влиять даже в теории. Ароматерапия и компрессы обладают психологическим действием, но молочная железа к ним равнодушна.

Уменьшение груди методами пластической хирургии

Единственный способ уменьшения груди, который может дать хороший эстетический результат — это редукционная маммопластика. Во время пластической операции хирург иссекает избыток жировой и железистой ткани, после чего фиксирует уменьшенную железу к фасции грудной мышцы, предотвращая тем самым опущение груди.

Важнейшим этапом пластики является репозиция сосково-ареолярного комплекса с коррекцией его размера. Положение и форма соска имеет колоссальное влияние на визуальное восприятие молочных желез, а потому этот этап редукционной маммопластики с точки зрения эстетики значит не меньше, чем непосредственно уменьшение груди.

Как проводится операция по уменьшению груди? Периареолярная подтяжка груди выполняется через хирургический доступ (разрез) вокруг ареолы. Хирург иссекает избыток железистой и жировой ткани, фиксирует железу и удаляет лишнюю кожу, чтобы избежать опущения. Сосково-ареолярный комплекс перемещается ближе к центру груди, что дает великолепный эстетический результат.

Циркулярная подтяжка груди (она же периареолярная) проводится под наркозом и продолжается от 1 до 2 часов. После операции необходимо в течение полутора месяцев постоянно носить компрессионное белье и воздерживаться от физических нагрузок, в том числе танцев, бега и фитнеса. После реабилитационного периода обо всех ограничениях можно будет забыть. Шрама после циркулярной подтяжки не остается.

Вертикальная подтяжка груди проводится по тем же принципам, отличается только метод хирургического доступа. Разрез проходит вокруг ареол и опускается вниз к субмаммарной складке. Этапы операции и особенности послеоперационного периода не меняются. Шрам от ареолы к нижнему краю груди в первые месяцы заметен. Для уменьшения рубца мы используем методы аппаратной косметологии, существенно ускоряющие регенерацию тканей.

Якорная подтяжка груди отличается тем, что к циркулярному и вертикальному разрезу добавляется горизонтальный в области субмаммарной складки. Этот тип доступа используется для уменьшения груди с тяжелой гипертрофией и коррекции сопутствующего птоза. Рубцы остаются, но с ними можно успешно бороться методами аппаратной и инъекционной косметологии.

Более подробную информацию вы всегда можете получить на бесплатной консультации пластического хирурга московской клиники SOHO CLINIC. Мы поможем вам составить объективную картину и честно расскажем о преимуществах и недостатках всех методов моделирования фигуры. Обращайтесь в нашу клинику и доверяйте докторам, которые не дают пустых обещаний, а предлагают оптимальные способы решения эстетических проблем!

Источник

Как исправить тубулярную грудь

Исправить форму тубулярной груди: цена

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправитьКрасивый бюст во многом определяет сексуальность его обладательницы. Упругая, подтянутая, чувственная грудь дарит высокую самооценку, позволяет чувствовать себя настоящей звездой, легко и непринужденно покорять мужчин. Ведь воздействие на представителей сильного пола манящих полушарий, пусть даже едва обрисовывающихся под складками одежды, подобно обжигающему глотку джина. И вот уже покоренный джигит готов положить к ногам прекрасной дамы все сокровища мира.

Эффект, который производит привлекательный бюст на мужчин, иллюстрируют слова писателя Фрэнсиса Фукуяма: «Можно будет писать бесконечные стихи…о изящной выпуклости груди юной девушки». Стоит ли удивляться, что мечта о красивой груди живет в сердце каждой женщины, лишенной столь явного преимущества.

ЧТО ТАКОЕ ТУБУЛЯРНАЯ ГРУДЬ

ФОТО ТУБУЛЯРНОЙ ГРУДИ

В нашей фотогалерее Вы сможете увидеть фото тубулярной груди до операции и после коррекции липофилингом.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

На рисунке Вы можете увидеть условные обозначения, которые довольно часто встречаются в медицинской литературе:

Пятно молочной железы – основание груди, которым она прикреплена к грудной клетке, которое горизонтальным вектором делится на верхний и нижний полюс или склон груди.

В свою очередь, горизонтальный и вертикальный векторы делят молочную железу на 4 квадранта или сектора:

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

При тубулярной форме груди в период полового созревания наблюдается выраженная плотность фасциальной системы молочных желез. Вследствие чего молочная железа не расправляется (распластывается) во всех направлениях, а растет только в сторону соска. При этом ареола растягивается, частенько переходя в ареолярную грыжу. Внешний вид такой груди напоминает по форме грибок со шляпкой, удлиненную сливу или «козью грудь». Поскольку основание (пятно) тубулярной груди очень узкое, то наблюдается широкое межгрудное расстояние.

ТУБУЛЯРНАЯ ГРУДЬ ОТЗЫВЫ

«Мой вид меня немного смущал, я была вся в синяках и очень переживала, как быстро смогу прийти в себя, когда пройдут синяки. Утром после осмотра Мария Григорьевна передала меня в волшебные руки косметолога

Светланы, которая выполняла реабилитационные процедуры. После процедур стало намного легче, казалось, что синяки на глазах уменьшаются. На второй день я села за руль, что меня очень порадовало. Отеки уходили, и грудь стала приобретать свою форму, немного было не привычно, но зато все своё родное, можно спать на животе. Оглядываясь назад, я понимаю, что реабилитация прошла очень быстро.», Карина, 39 лет и другие отзывы об исправлении тубулярной груди липофилингом.

Степень недоразвития тканей молочной железы и деформацию ее пятна тубулярной форме груди проще всего определить по классификации Grolleau, который выделяет 3 типа:

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

І тип тубулярной груди – характеризуется недоразвититем только нижнего внутреннего (медиального) квадранта груди.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

І тип тубулярной груди – характеризуется недоразвититем только нижнего внутреннего (медиального) квадранта груди.

II тип тубулярной формы груди характеризуется недостатком обоих нижних квадрантов молочной железы, т.е недоразвитием всего нижнего склона груди

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

При этом в профиль II тип тубулярной груди может выглядеть по-разному, в зависимости от количества тканей в верхнем склоне молочной железы:

На рисунках присутствует в обоих случаях недоразвитие тканей в области нижнего склона груди.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

III тип тубулярной груди – гипоплазия (недоразвитие) всех четырех квадрантов.

На рисунке слева схематичное изображение III типа тубулярной груди – недоразвитие всех квадрантов молочной железы, грудь выглядит виде тубуса.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

Справа вид III типа тубулярной формы груди в профиль. Синяя линия – положение субмаммарной складки в норм, красная пунктирная линия – положение сосково-ареолярного комплекса в норме.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправитьВ большинстве случаев, женщины не знают о наличии у себя тубулярной формы груди и не придают этому значения. Они обращаются к пластическому хирургу за увеличением груди или для устранения асимметрии и/или птоза. Однако, наличие тубулярности значительно усложняет эндопротезирование и способствует высокому риску осложнений таких как: double bubble – перетяжка на нижнем склоне груди на месте «старой», ранее существовавшей субмаммарной складки, а так же поджатый, уплощенный нижний склон, грудь, у которой соски «смотрят в пол», контурирование имплантата и т.д. С помощью эндопротезирования груди в большинстве случаев легко корректируется III тип гипоплазии и сложнее всего I.

На сегодняшний день, самой современной и эффективной методикой коррекции тубулярной молочной железы является липофилинг груди или сочетание эндопротезирования молочных желез с липофилингом.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправитьПомимо тубулярной груди, довольно распространен короткий (констриктивный) нерастяжимый нижний склон молочных желез. Тактика пластической операции при коррекции липофилингом тубулярной формы груди и констриктивного нижнего склона практически одинаковая.

Многие годы и даже столетия не смолкает спор о том, какую же форму груди можно считать совершенной. «Цирцея», «Хлоя», «Африканская саванна»… — какие только поэтические названия не придумывали люди, чтобы описать бюст мечты. Тысячи женщин испытывают комплексы и страдают, осознавая, что их грудь не соответствует эталону. Если природа не была к вам столь благосклонна и не наградила вас великолепной грудью, пластическая хирургия в силах исправить это недоразумение.

Пример расчета стоимости всей операции «под ключ». Расчет ориентировочный.
Консультация пластического хирурга по фото: 600 рублей
Консультация анестезиолога: 3300. Специалист определяется с типом наркоза
Липофилинг молочных желез 2 категории: 120 000 рублей
Палата: 11 300 рублей
Наркоз: 42 200 рублей
Белье: 6 650 рублей
Итого: 184 050 рублей

ИСПРАВИТЬ ФОРМУ ТУБУЛЯРНОЙ ГРУДИ: ЦЕНА

Стоимость исправления тубулярной груди с помощью липофилинга молочных желез Вы можете посмотреть в прейскуранте клиники эстетической хирургии Абриелль. Но если коротко, то цена липофилинга груди складывается из количества пересаживаемого жира, длительности анестезии, компрессионного белья, суток пребывания в клинике и реабилитационных процедур.

Если у Вас еще остались вопросы после прочтения статьи о том, как исправить грудь, звоните и записывайтесь на консультацию по телефонам клиники: 8(812)677-69-30 и 8(921)99-22-335.

Источник

Как уменьшить грудную клетку

Огромное количество женщин сталкиваются с различными дефектами грудных желез, которые мешают достичь идеальной фигуры. О том, как устранить те или иные дефекты, мы расскажем в этой статье.

Широкая грудная клетка

Непропорциональность желез встречается довольно часто, но причин этому может быть несколько. Бывают случаи, когда одна грудная мышца больше другой, и от этого железы выглядят разными по размеру. В этом случае необходимы спортивные занятия и укрепление меньшей по размеру мышцы. В остальных случаях поможет только помощь пластических хирургов. Пройти обследование обоих желез будет не лишним, ведь иногда причиной увеличения одной из желез может стать опухоль. Также асимметрия часто появляется после долгого кормления грудью, но в основном в этом случае железы сами восстанавливаются, поэтому маммопластика в период грудного кормления запрещена. При помощи пластики можно как увеличить, так и уменьшить размер груди, не только сделав их одинаковыми, но и улучшить их внешний вид, придать полноту и округлость. Все виды коррекции груди проходят под общим наркозом, а период восстановления длится около месяца, но результат того стоит.

Слабые мышцы груди

Так как же увеличить грудные мышцы девушкам? В случаях, когда грудь еще не подверглась птозу, несколько улучшить внешнюю привлекательность груди можно выполняя специальные упражнения:

Разведение рук лежа, с применением гантелей.

Сжимание ладоней, сведенных вместе, руки параллельно полу.

При постоянных занятиях спортом в течение продолжительного времени можно как подтянуть грудные мышцы, так и немного улучшить форму желез. Однако быстрых результатов ждать не стоит, а в более запущенных случаях отвисания желез достичь заметных результатов можно только при помощи хирургической коррекции.

Причины отвисания груди

Большая масса желез, тонкая кожа, отказ от поддерживающего белья, лишний вес, возрастные изменения организма все это способствует птозу, или отвисанию грудных желез.

Как исправить птоз молочных желез

Единственно возможный способ коррекции такого дефекта – операция. Мастопексия (подтяжка груди) проводится под общим наркозом, и занимает от 1 часа, до 4 часов. Во время коррекции удаляют излишки кожи, тканей желез, а также подтягивают отвисшие ткани железы, и фиксируют их к грудной клетке. В зависимости от степени отвисания применяют различные разрезы, при небольшом отвисании – разрез делают вокруг ареолы и вниз, а когда необходима более сильная коррекция, применяют разрезы в форме буквы т, или в виде якоря. После иссечения всех излишков накладывают косметические швы. По истечении периода реабилитации вы сможете снова наслаждаться подтянутой и высокой грудью. А шрамы со временем светлеют, и не слишком заметны.

Иметь красивую, полную грудь – мечта любой женщины, а как этого достичь зависит от состояния грудных желез. Некоторым достаточно правильного питания и упражнений, другим может помочь только операция. Если вас беспокоит форма, или размер молочных желез, то вы можете прийти на консультацию в клинику и посоветоваться с врачом о возможных способах коррекции.

Источник

Деформации грудной клетки

Деформации грудной клетки

Деформации грудной клетки встречаются у 2% людей. Изменения (дефекты) в костных и хрящевых тканях снижают как опорную функцию грудной клетки, так и необходимый объем подвижности. Деформации грудной клетки (грудины и ребер) являются не только косметическим дефектом и вызывают не только психологические проблемы, но и довольно часто приводят к нарушению функции органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы).

Причины

Причины деформации грудной клетки могут быть как врожденными, так и приобретенными. Основные причины следующие:

В клинической практике чаще всего встречаются воронкообразная деформация грудной клетки и килевидная деформация.

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных. Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.

Этиология развития воронкообразной деформации

Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.

Клинические проявления

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.

Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.

Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику. Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.

Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.

Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.

Килевидная деформация

Килевидная деформация является второй наиболее распространенной врожденной деформацией грудной стенки. Pectus carinatum составляет примерно 7% всех деформаций передней грудной стенки. Она чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (соотношение 4:1). Как правило, эта деформация имеется уже при рождении и имеет тенденцию к прогрессированию по мере роста ребенка. Килевидная деформация представляет собой выпячивание грудной клетки и фактически представляет собой спектр деформаций, которые включают костохондральный хрящ и грудину. Изменения в костнохондральном хряще могут быть как односторонними, так и двухсторонними. Кроме того, выпирание грудины может быть как большим, так и незначительным. Дефект может быть асимметричным, вызывая ротацию грудины с депрессией с одной стороны и выпиранием с другой стороны.

Этиология

Патогенез килевидной деформации, также как и воронкообразной деформации не ясен. Высказывалось предположение, что это результат избыточного разрастания ребер или остеохондральных хрящей. Существует определенная генетическая детерминированность килевидной деформации. Так в 26% случаев отмечено наличие семейного анамнеза этой формы деформации. Кроме того в 15 % случаев килевидная деформация сочетается со сколиозом, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана или другими заболеваниями соединительной ткани.

Клинические проявления

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

Килевидную деформацию можно разделить на 3 различных типа деформаций.

Симптомы при килевидной деформации чаще встречаются у подростков и могут быть в виде сильной одышки, возникающей при минимальной нагрузке, снижение выносливости и появление астмы. Происходит это вследствие того, что экскурсия стенки грудной клетки ограничена из-за фиксированного переднезаднего диаметра грудной клетки, что приводит к увеличению остаточного объема, тахипноэ, и компенсационной диафрагмальной экскурсии.

Синдром Поланда

Синдром Поланда назван в честь Альберта Поланда, который впервые описал этот вид деформации грудной клетки в результате наблюдений в школе и относится к спектру заболеваний, которые связаны с недоразвитием грудной стенки. Этот синдром включает аномалии развития большой грудной, малой грудной мышц, передней зубчатой мышцы, ребер, и мягких тканей. Кроме того, может наблюдаться деформация руки и кисти.

широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть фото широкая грудная клетка у женщин как исправить. Смотреть картинку широкая грудная клетка у женщин как исправить. Картинка про широкая грудная клетка у женщин как исправить. Фото широкая грудная клетка у женщин как исправить

Заболеваемость синдромом Поланда составляет примерно 1 случай на 32 000 родившихся детей. Этот синдром в 3 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и у 75% пациентов поражается правая сторона. Существует несколько теорий относительно этиологии этого синдрома, которые включают в себя аномальную миграцию эмбриональной ткани, гипоплазию подключичной артерии или внутриутробной травмы. Тем не менее, ни одна из этих теорий не доказало свою состоятельность. Синдром Поланда редко ассоциирован с другими заболеваниями. У некоторых пациентов с синдромом Поланда встречается лейкемия. Существует определенная ассоциация этого синдрома с синдромом Мебиуса (односторонний или двусторонний паралич лицевого нерва, отводящего глазного нерва).

Симптомы синдрома Поланда зависят от степени дефекта и в большинстве случаев это косметические жалобы. У пациентов с наличием значительных костными дефектов, могут быть выбухания легкого, особенно при кашле или плаче. У некоторых пациентов возможны функциональные нарушения и дыхательные нарушения. Легкие сами по себе не страдают при этом синдроме. У пациентов со значительными дефектами мышечной и мягких тканей могут стать очевидными снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Синдром Жена

Синдром Жена или прогрессирующая дистрофия грудной клетки, которая обусловлена внутриутробным нарушением роста грудной клетки и гипоплазией легких. Этот синдром был впервые описан в 1954 году Женом у новорожденных. И хотя в большинстве случаев такие пациенты не выживают, но в некоторых случаях оперативные методы лечения позволяют таким пациентам жить. Синдром Жена наследуется по аутосомно-рецессивному типу и не было отмечено наличие ассоциации с другими хромосомными нарушениями.

Дефекты грудины

Дефекты грудины можно разделить на 4 типа и все являются редкими: грудная эктопия сердца, шейная эктопия сердца, торакоабдоминальная эктопия сердца и расщепление грудины. Торакальная эктопия сердца представляет собой аномалию расположения сердца вне грудной клетки, и сердце совершенно не защищено плотными костными тканями. Выживаемость пациентов с грудной эктопия сердца очень низкая.Описано только три удачных случая оперативного лечения из 29 операций с этой аномалией.

Шейная эктопия сердца отличается от грудной только локализацией аномального расположения сердца. Как правило, такие пациенты не имеют шансов на выживаемость. У пациентов с торакоабдоминальной эктопией сердце расположены книзу грудины. Сердце покрыто мембраной или тонкой кожи. Смещение сердца вниз является результатом полулунного дефекта перикарда и дефекта диафрагмы. Нередко также бывают дефекты брюшной стенки.

Расщелина грудины является наименее серьезной из 4 аномалий, потому что сердце почти закрыто и находится в нормальном положении. Поверх сердца имеется частичное или полное расщепление грудины, причем частичное разделение встречается чаще, чем полное расщепление. Ассоциации с пороками сердца при этой аномалии встречаются достаточно редко. У большинства детей, расщепление грудины обычно не вызывает особо заметных симптомов. В отдельных случаях, возможны респираторные симптомы в результате парадоксального движения дефекта грудины. Основным показанием для проведения хирургического лечения является необходимость обеспечить защиту сердца.

Диагностика

Диагностика деформаций грудной клетки, как правило, не представляет больших трудностей. На первом плане из инструментальных методов исследования стоит рентгенография, которая позволяет оценить как форму деформации, так и ее степень. КТ грудной клетки позволяет определить не только костные дефекты и степень деформации грудины, но и наличие смещения средостения, сердца, наличие сдавления легкого. МРТ позволяет получить более расширенную информацию, как о состоянии костных тканей, так и мягких тканей и, кроме того, не обладает ионизирующей радиацией.

Функциональные исследования деятельности сердца и легких, такие как ЭКГ, ЭХО- кардиография, спирография позволяют оценить наличие функциональных нарушений и динамику изменений после оперативного вмешательства.

Лабораторные методы исследования назначаются в случае необходимости дифференциации с другими возможными состояниями.

Лечение

Тактика лечения при деформациях грудной клетки определяется степенью деформации и наличия нарушения функций органов дыхания и сердца. При небольшой деформации при воронкообразной грудной клетке или килевидной деформации возможно консервативное лечение – ЛФК, массаж, физиотерапия, дыхательная гимнастика, плавание, применение корсетов. Консервативное лечение не в состоянии исправить деформацию, но позволяет приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность органов грудной клетки.

При деформации средней и тяжелой степени только оперативное лечение может восстановить нормальную функцию органов грудной клетки.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *