смегма как это исправить

Смегма

Общие сведения

Образование смегмы является естественным физиологическим процессом, который наблюдается у всех лиц мужского пола различного возраста. Выделяясь постоянно и особенно интенсивно в период полового роста, смегма собирается в складках крайней плоти. Смегмообразование у мужчин резко увеличивается в период максимальной половой активности (в возрасте 18- 25 лет), а в старческом возрасте практически отсутствует.

Смегма представляет собой смесь специфического секрета, выделяющегося из препуциальных желез, расположенных в области венчика головки полового члена и отмершего эпителия слизистой головки. Имеет характерный вид густой белой жировой смазки, а при ее избыточном накоплении — массы творожистой консистенции белесоватого цвета, равномерно распределенной на поверхности головки. У взрослых с резким специфическим запахом. Собирается под крайней плотью и во время мочеиспускания частично эвакуируется., через некоторое они приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Смегма выполняет роль смазки, покрывающей головку и уменьшающей трение о неё крайней плоти (рис. ниже).

Функционировать препуциальные железы начинают уже в раннем возрасте, и секрет в этот период вырабатывается в относительно малом объёме. По мере полового созревания мужского организма объем постепенно увеличивается. Регуляция функции препуциальных желез осуществляется непосредственно организмом и постепенно процесс выработки и эвакуации смегмы уравновешивается.

У взрослых мужчин в препуциальном пространстве содержится незначительное количество жидкости, включающей секрет простаты, уретральных желез и семенных пузырьков, благодаря которой облегчается процесс смещения с головки полового члена кожи препуция, что при половом акте облегчает фрикционные движения. В то время как у детей раннего возраста внутренний листок крайней плоти еще плотно сращен с головкой и препуциальное пространство, как таковое отсутствует, что препятствует проникновению инфекции и развитию воспаления крайней плоти.

Иногда отмечается скопление смегмы у мальчиков раннего возраста в виде плотного/опухолевидного образования, сильно пугающее родителей. Это так называемые «смегмолиты», образующиеся у детей при повышенной секреторной активности желез на головке и представляющие собой скопления затвердевшей (закальцинировавшейся) смегмы в виде бляшек белого цвета (фото ниже).

Смегмолиты у ребенка развиваются преимущественно на фоне неполного раскрытия головки п/члена под крайней плотью (физиологического фимоза). В норме смегма у мальчиков, как и все физиологические секреты не содержит патогенной микрофлоры и самостоятельно редко инфицируется, а моча в норме стерильна. Однако, при отсутствии возможности к выходу смегмы наружу из-за сужения крайней плоти, препятствующей нормальному отделению секрета, ее скопление формирует благоприятную среду для размножения условно-патогенной/патогенной микрофлоры.

По мере начала половой жизни отмечается изменения в составе микрофлоры головки полового члена и уретры, часть из которых относятся к так называемой условно-патогенной микрофлоре, что при ослаблении иммунитета может создавать проблемы (развитие баланопостита). А при наличии у половой партнерши какого-либо венерического заболевания происходит инфицирование патогенной микрофлорой.

Иногда на некоторых сайтах можно встретить термин «смегма у женщин», что не соответствует понятию этого физиологического процесса, а различного рода выделения у женщин определяются другой терминологией.

Патогенез

В основе избыточного скопления смегмы лежит процесс чрезмерной выработки физиологического секрета препуциальных желез или нарушение ее эвакуации по причине фимоза или несоблюдения правил интимной гигиены. Механизм образования смегмолитов заключается в соединении скоплений смегмы с солями, что постепенно приводит к их отвердению.

Классификация

Причины

К основным причинам повышенного скопления (застоя) смегмы у ребенка относится сужение препуции на фоне физиологического фимоза. У взрослых мужчин основной проблемой является нерегулярная/некачественная гигиена половых органов, реже — развитие фимоза.

Симптомы

Смегма у мужчин имеет характерный вид равномерно распределенного налета на поверхности головки п/члена белесоватого цвета/творожистой консистенции, имеющего специфический запах. Ее избыточное накопление легко определяется визуально (фото ниже).

Какая-либо симптоматика (жжение, зуд, рези при мочеиспускании, отечность/гиперемия головки пениса, нарушение целостности эпителия слизистой оболочки, эритемы) отсутствует. Однако при инфицировании смегмы (активизации условно-патогенной микрофлоры) может меняться количество, характер, а в ряде случаев и текстура выделений. Присоединение грибковой/бактериальной инфекции манифестирует соответствующей симптоматикой.

Анализы и диагностика

При избыточном накоплении смегмы какие-либо анализы не проводятся. Однако в ряде случаев для дифференциальной диагностики физиологического процесса с рядом заболеваний (кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес и др.), особенно при появлении творожистых выделений, резкого неприятного запаха, зуда, гиперемии/отечности головки пениса, появления эритемы, назначаются соответствующие лабораторные исследования.

Лечение

Нужно ли избавляться и, если да, то как избавиться от смегмы? Формирование смегмы в незначительных объемах и ее выведение с потоком мочи явление физиологически обусловленное и угрозы здоровью не представляет. Соответственно лечение не требуется. Однако, при избыточном накоплении смегмы в целях предупреждения ее застоя и инфицирования от избытка секрета необходимо своевременно избавляться. Это достигается путем активного гигиенического ухода за ребенком. При отсутствии воспалительного процесса достаточно гигиенических ванночек без выведения головки с отваром трав (ромашка, чистотел, календула) 2 раза в неделю.

С учетом малоподвижности крайней плоти у маленьких мальчиков делать попытки открыть головку не следует, поскольку это может провоцировать болевые ощущения и даже механическое повреждение крайней плоти. Смегму у ребенка необходимо смывать проточной теплой водой.

Процедура подмывания должна проводится ежедневно. Уход за половой сферой мальчика не предусматривает ежедневную обработку п/члена дезинфицирующими средствами или мылом. Назначение антибактериальных мазей, фурацилина должно проводиться строго при наличии показаний и ограничено, периодом 3-7 дней, поскольку длительное их применение способствует развитию грибковой флоры.

Взрослым мужчинам чтобы избавится от излишнего накопления смегмы рекомендуется:

При постоянном чрезмерном накоплении смегмы на фоне соблюдения гигиены и появления симптомов, характерных для развития воспалительного процесса необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное введение шприцом в отверстие в крайней плоти и препуцием антибактериальных мазей типа Левомеколь не рекомендуется, поскольку самолечение может привести к фимозу, требующему хирургического лечения или развитию острого баланопостита.

Источник

Смегма, или же подзалупный творожок: о чем речь?

Медицинский эксперт статьи

Многие мамы иногда замечают на половых органах своих детей необильные светлые выделения со специфическим запахом. Эта масса называется «смегма» и представляет собой сальный секрет, соединенный с влагой и отмершими эпителиальными клетками, который накапливается внутри мешочка крайней плоти. Смегму в народе часто называют «подзалупным творожком», а её формирование – это полностью естественное и природное состояние, которое можно наблюдать у любого млекопитающего.

Если говорить о небольшом количестве смегмы – то это рассматривается как вариант нормы. Но есть и исключения. Так когда же нужно бить тревогу?

Причины скопления смегмы

Давайте разберемся, что представляет собой смегма? Речь идет о природном мазеобразном секрете, который продуцируется железами, локализованными на головке пениса. Эти выделения смешаны с омертвевшими эпителиальными клетками и жидкостью – влагой. У большинства людей такой секрет накапливается под крайней плотью и вымывается оттуда с потоком мочи в ходе её выведения. [1]

Секрет продуцируется железистой системой, которая находится в области венечной борозды, проходящей в основании головки пениса. Смегма под крайней плотью необходима для смягчения и увлажнения тканей и более легкого движения кожицы. Но иногда её вырабатывается слишком много, что способствует созданию благоприятных условий, в которых быстро растет и развивается патогенная флора. [2], [3] Некоторые исследования показали, что в субпрепуциальном пространстве были заселены самые разные организмы. [4] Вот почему это происходит:

Выведение (смывание) смегмы затрудняется, поэтому масса накапливается в зоне препунциального мешка, уплотняется и начинает источать неприятный запах. Частицы её становятся твердыми, теряют защитные свойства и становятся основным фактором развития инфекционных процессов:

В прошлом некоторые эксперты опасались, что смегма может содержать соединения, вызывающие рак. Большинство экспертов теперь считают, что смегма сама по себе, вероятно, не вызывает рак полового члена. Но это может вызвать раздражение и воспаление полового члена, что может увеличить риск рака. Это также может затруднить выявление рака на очень ранней стадии. [5]

Состав смегмы

Жирообразная масса – смегма – состоит из омертвевших эпителиальных клеток, смешанных с секретом сальной железистой системы, который обычно скапливается в полости препунциального мешка. Другими компонентами смегмы могут выступать:

Смегма помогает пенису адекватно функционировать:

Как выглядит смегма, запах смегмы?

Какой вид должна иметь смегма у ребенка? Обычно это светлое маслоподобное вещество, имеющее достаточно резкий специфический терпкий аромат. Внешне масса схожа с белой мазью, которую распределили по головке полового члена. В любом возрасте это вещество должно без проблем и легко сниматься с кожи.

Скопление смегмы у ребенка более выражено в период полового созревания. При адекватном соблюдении гигиенических правил проблем возникать не должно. Однако в некоторых случаях масса накапливается одновременно с развитием фимоза, что может обернуться усиленным размножением инфекции. [7]

Смегма у мальчиков должна насторожить, если имеет признаки не физиологического, а патологического процесса. Такое случается при следующих заболеваниях:

Смегма у женщин

В норме смегма может вырабатываться и у женщин – правда, в очень небольшом количестве. При степени вагинальной чистоты 3-4 количество смегмы увеличивается, что значительно повышает риски развития воспалительного процесса. Поэтому важный момент – это регулярное выполнение гигиенических процедур.

Без соблюдения гигиены естественный секрет скапливается в области малых половых губ и клитора, а после полового контакта он попадает во влагалище, способствуя развитию аднексита, сальпингоофорита и пр.

Наибольшее количество смегмы у женщин вырабатывается в следующих случаях:

Если обнаруживается смегма у девочек, то это не указывает на присутствие какого-либо отклонения, однако демонстрирует необходимость более тщательного соблюдения интимной гигиены. Не лишним будет и посещение доктора – для исключения бактериальной или грибковой инфекции половых органов. Особенно важно своевременно начать лечение, если женская смегма приобретает нетипичный цвет или отталкивающий аромат. Например, многие инфекции сопровождаются появлением кислого запаха, аромата протухшей рыбы или лука. [8]

Смегма у новорожденных девочек легко убирается ватным тампоном, смоченным в растительном масле. Мыло – особенно хозяйственное – лучше не использовать, чтобы не вызвать чрезмерную сухость и раздражение. К тому же, слишком настойчивое смывание полезной микрофлоры может завершиться преобладанием патогенных микроорганизмов, что в дальнейшем перерастет в проблему, требующую продолжительного лечения.

Лечение смегмы, нужно ли?

Смегма у мужчин, если она скапливается в больших количествах, может вызвать развитие воспалительных реакций в области пениса и, как следствие, достаточно сильные болевые ощущения. Таким образом, лечение назначают, если в результате скоплений развивается патологический процесс. Во всех других случаях достаточно просто удалять лишний секрет. [9] Для этого достаточно придерживаться следующих правил:

При появлении признаков воспалительной реакции применяют антисептические наружные препараты для местного нанесения на проблемную зону. Назначают промывания кожи антисептиками, растительными настоями или отварами.

Что делать при обнаружении смегмы на фоне фимоза?

Как избавиться от смегмы?

Избыток скопления выделений может спровоцировать развитие воспалительных реакций и неприятных ощущений в области паха. Вместе с тем, удалить лишнюю смегму достаточно легко. Обычно для этого применяют стандартные регулярные гигиенические процедуры.

Смегма у новорожденного представляет собой белые или желтовато-белые включения. Если нет признаков воспалительного процесса, то снимать эту смазку намеренно не следует: достаточно обычного выполнения гигиенических процедур. Посещение уролога необходимо:

Ни в коем случае нельзя применять силу по отношению к половому органу ребенка, нельзя насильно пытаться вывести головку. Другими словами – если малыша ничего не беспокоит, то и делать со смегмой ничего не нужно. Убирают лишь избыток смегмы, если это необходимо.

Как убрать смегму и правильно ухаживать за половым органом?

Как убрать смегму в домашних условиях?

Половой орган у мальчиков практически «укрыт» от любых внешних воздействий, так как крайняя плоть «прячет» головку, не позволяя микробам и прочим агентам попасть на нежную кожу. Определенную защитную функцию выполняет и смегма, ведь она отличается высокими антимикробными свойствами и обезвреживает микроорганизмы, которым все же удалось проникнуть под кожицу. Именно поэтому специально пытаться убрать смегму не стоит: она необходима в качестве защитного средства. Интимные гигиенические процедуры должны включать в себя обычное ежедневное мытье половых органов с мягким мылом. Другие действия по отношению к половому члену бессмысленны и даже вредны. Нельзя силой отодвигать крайнюю плоть, пытаясь все «выскрести» и «вымести». Такое вторжение может сильно травмировать нежную кожу и нанести непоправимый вред.

При больших скоплениях смегмы проводят наружное омывание органа. Можно набрать воды в одноразовый шприц (без иголки) и промыть скрытую часть крайней плоти, оттянув её немного вперед (не к телу, а от него). Дополнительно делают сидячие ванночки с ромашкой, фурацилином, слабым раствором марганцево-кислого калия. [12]

Ванночки с ромашкой после удаления смегмы помогают успокоить раздраженную кожу, обладают небольшим противовоспалительным действием. Чтобы приготовить раствор для процедуры, берут 90 г сухой ромашки, заливают 800 мл кипятка, накрывают крышкой и выдерживают в течение 15-20 минут. Ванночку можно делать дважды в сутки примерно по 15 минут. [13]

Главное, что пытаются донести до родителей специалисты: смегма, или так называемый подзалупный творожок – это абсолютно нормальное явление, и пытаться избавиться от него любым путем – неразумно. Если мальчика ничего не беспокоит, то никаких манипуляций с крайней плотью и со смегмой проводить не нужно.

Источник

Причины образования смегмы

Сальные железы, расположенные под крайней плотью полового органа мужчины, вырабатывают секрет, который предупреждает травмирование головки, облегчает ее скольжение, защищает от инфицирования. Он начинает продуцироваться у младенцев с момента рождения в малых количествах. Объемы увеличиваются в пубертатном периоде и зрелом возрасте, и значительно сокращаются у пожилых мужчин. Смешиваясь со слущенными клетками эпителиальной ткани и влагой, которая скапливается в препуциальном мешке, секрет образует специфическое вещество – смегму.

Общие сведения и назначение смегмы

Смегма это вещество, которое представляет собой смесь отмерших клеток эпителия с выделениями сальных желез, и накапливается в препуциальном мешке. Дополнительными составляющими смегмы являются:

Жироподобная субстанция позволяет мужскому половому органу нормально функционировать. В ее задачи входит:

Смегма имеет беловатый цвет и специфический терпкий запах. Ее формирование увеличивается в возрасте, когда сексуальная активность достигает своего пика, и практически прекращается в глубокой старости.

Причины скопления смегмы

формирование смегмы в небольших объемах и легкое выведение с потоком мочи считается нормой и не несет угрозы здоровью. Но иногда по разным причинам количество связки может резко увеличиться, создавая благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов. Факторами, провоцирующими данное нарушение, считаются:

Весь секрет не успевает выводиться в полном объеме, поэтому скапливается в препуциальном мешке – полости крайней плоти, и приобретает резкий отталкивающий аромат.

Скопление смегмы, соединяясь с солями, приобретает плотную консистенцию. Такие образования называются смегмолитами. Они постепенно твердеют, и оседают в препуциальном мешке. Но и без наличия кристаллов вещество, застаиваясь, теряет свои бактерицидные свойства, и становится причиной развития в организме различных инфекций. Наиболее распространенными считаются:

Дифференциальная диагностика

Если при наличии половых инфекций появляется избыточное количество выделений, некоторые мужчины ошибочно принимают их за обычную смегму. А между тем, они считаются симптомом более тяжелых и опасных заболеваний как, например:

Любой мужчина способен отличить естественный секрет от патологических выделений, если обратит внимание на некоторые специфические признаки:

Подтвердить предположение о развитии опасного заболевания можно, если на фоне вышеперечисленных проявлений, возникает ряд специфических симптомов:

В этот период крайне важно дифференцировать патологию с физиологическим состоянием.

Необходимость лечения

Поскольку смегма является естественным компонентом, выделяемым организмом, и сама обладает защитными свойствами, то она не нуждается в лечении. Терапии подлежат инфекционные процессы, протекающие на фоне ослабленного иммунитета, а также заболевания, при которых свойства жироподобной субстанции и ее количество меняются. Для их выявления и выбора схемы терапии нужно пройти всестороннее обследование у профильного специалиста и уточнить диагноз.

Но от избытка секрета все же нужно своевременно избавляться, в целях предупреждения его скопления и застоя. Чтобы избавиться от смегмы, мужчине рекомендуется тщательно следить за чистотой интимной зоны, и соблюдать правила личной гигиены.

Заключение

Смегма – вещество естественного органического происхождения, скапливающееся в полости препуциального мешка. В случае появления болезненности в области половых органов, а также изменения цвета, запаха или консистенции необходимо обратиться к специалисту. Врач поможет определить причину нарушения и назначит адекватную терапию.

Источник

Объясняем что такое смегма, как она выглядит и как ее убрать

Белый налет на половом члене не всегда является признаком какой-то болезни. Это может быть обычная смегма. В статье расскажем, для чего она нужна, какие последствия возникают при излишнем образовании смегмы и как от нее избавиться.

Что такое смегма у мужчин

Смегма – это естественная смазка на головке члена. Представляет собой белую густую вязкую массу, состоящую из нейтральных жиров, лецитина, стеринов, свободного холестерина, отмерших эпителиальных клеток. Для нее характерна специфическая микрофлора – микобактерии Mycobacterium smegmatis, которые активно усваивают жиры. В смазке также есть феромоны и бактерицидные вещества. У женщин такая смазка тоже присутствует.

Откуда берется: смегма выделяется из многочисленных желез препуциального мешка и головки. Это крошечные выступы, образованные клетками эпителия. По мере роста и созревания они подвергаются жировому перерождению и отторгаются. Это непрерывный процесс.

Препуциальные железы под микроскопом: 1 – эпидермис, состоящий из нескольких слоев клеток; 2 – выступы, продуцирующие смегму; 3 – дерма – слой ткани под эпидермисом

Для чего нужна: смегма смазывает головку члена, защищает ее от пересыхания, натирания и воздействия окружающей среды, создает прослойку и облегчает контакт с крайней плотью.

Где скапливается: скопления смегмы можно заметить вокруг головки, в венечной борозде, под крайней плотью.

Фото под микроскопом: хлопья смегмы с поселившимися на них микроорганизмами

Смегму не следует путать с кандидозом (молочницей) − воспалением, вызванном грибами кандида. Для этого заболевания также характерно появление белого комкующегося налета, но есть и специфические симптомы: жжение при мочеиспускании, покраснение и отечность головки, появление на ней пузырьков и язвочек. В таких случаях необходимо обратиться к урологу.

Какой у нее запах и цвет: свежая смегма белого цвета. По запаху напоминает сыр с плесенью. На следующий день по мере присоединения бактерий смегма становится желтоватой, зеленоватой, приобретает резкий запах мочи.

Можно ли забеременеть от смегмы: нельзя, в ней нет сперматозоидов, но бактерии, попавшие в ее составе во влагалище, могут спровоцировать воспаление.

Может ли смегма вызвать воспаление: при излишнем накоплении смазка становится смесью бактерий, вызывает воспаление крайней плоти и головки – баланопостит, а также создает благоприятную среду для возникновения различных новообразований: папиллом, кондилом.

В смегме содержатся органические соединения – стерины и холесгеролы. Учеными было установлено, что эти вещества способны трансформироваться под воздействием микобактерий и провоцировать рак члена (пример исследования: А. C. Kohn-Speyer, A. Plaut, 1947). Это заболевание возникает у необрезанных мужчин с фимозом.

Под руководством Чарквиани в Тбилисском онкологическом институте были проведены исследования на самках крыс. Одной группе грызунов в рог матки вводили смегму, другой – персиковое масло. У 5,8% представителей первой группы был диагностирован рак с множественными метастазами. Во второй группе были зафиксированы только воспалительные явления.

Канцерогенность смазки не означает, что мужчинам обязательно делать обрезание. Достаточно регулярно промывать половой член.

Почему образуется смегма у мужчин

Излишнее накопление смазки характерно для мужчин с узкой крайней плотью – фимозом. Они не могут полностью открыть головку и промыть ее. В результате смегма накапливается, уплотняется в комки – смегмолиты. Они становятся источником постоянного раздражения кожи и ее воспаления. Врачи в таких случаях настоятельно рекомендуют сделать обрезание.

У детей наличие мелких скоплений смегмы под кожей при возрастном фимозе является вариантом нормы. Большинство специалистов не рекомендуют родителям насильно оттягивать крайнюю плоть и производить гигиенические процедуры во избежание развития рубцового фимоза. Пока смегма изолирована крайней плотью и не провоцирует воспаления, она не опасна.

Еще одним фактором, способствующим накоплению смазки, является короткая уздечка. Она держит крайнюю плоть, не дает отвести ее от головки и венечной борозды, в результате чего там копится смегма.

Как избавиться от смегмы

Количество вырабатываемой смегмы зависит от возраста, гормонального фона, особенностей обменных процессов. Регулировать интенсивность ее выделения невозможно. Во избежание воспалений необходимо утром и вечером открывать головку, промывать ее и крайнюю плоть теплой водой с мягким моющим средством. В период полового созревания для соблюдения гигиены юноше может потребоваться по 2-3 промывания в день.

Увлекаться обработками не нужно, поскольку тогда головка останется без естественной защиты. Особенно вредно частое промывание хлоргексидином или мирамистином. Кожа головки высохнет, появятся микротрещинки, в которые проникнут бактерии и спровоцируют воспаление. Тонкий слой смазки поддерживает здоровую микрофлору и не позволяет проникать патогенам.

Если небольшое воспаление все же возникло, то снять его помогут ванночки:

Приготовленный раствор нужно налить в стакан или банку, опустить туда член и подержать 10 минут. При остром воспалении процедуру повторяют каждый час. Через 2-3 дня воспаление пройдет. Чтобы залить раствор под узкую крайнюю плоть, используют спринцовку или шприц без иглы.

Сухую смегму ни в коем случае нельзя отрывать с усилиями. Нужно погрузить член в теплую ванночку, размочить корочки и аккуратно их удалить. В запущенных случаях придется идти к урологу, который уберет скопления затвердевшей смегмы при помощи специальных инструментов.

Если смегма пропала

Отсутствие смегмы доставляет дискомфорт: головка сохнет, к ней может прилипать крайняя плоть, возникают болезненные ощущения. У мужчин молодого и среднего возраста смазка может пропасть по следующим причинам:

При отсутствии смегмы нужно обратиться к урологу. Если по его части патологий нет, то к эндокринологу, который выяснит причину дисфункции желез.

Заключение

Что запомнить:

Источник