судороги икроножных мышц лечение чем лечить по ночам причины
Судорога в ногах ночью — причины и лечение
Судорога – это внезапное резкое сокращение мышцы, сопровождающееся резкой сильной болью. Чаще всего мышечная судорога может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки на ту или иную часть мышцы. Но очень часто многие люди сталкиваются с появлением мышечных судорог во время сна. Чтобы устранить появившуюся проблему, в первую очередь следует разобраться в причинах ее возникновения.
Причины возникновения судороги в ночное время
Ночная мышечная судорога является как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-либо другой патологии или процесса в организме человека. Независимо от того, имеются ли у пациента сопутствующие симптомы и жалобы или нет, при возникновении данной проблемы необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-флебологом, который выявит истинную причину возникновения судорог и назначит соответствующую терапию.
Самые распространённые причины возникновения ночных судорог:
Лечение ночных мышечных судорог
Лечение судороги мышц, в зависимости от причины их возникновения, подбирается индивидуально. Сама терапия является комплексной: в нее входит как прием необходимых медикаментов, так и выполнение специальной гимнастики для нижних конечностей.
При обследовании пациента с данной проблемой, специалист обязан рассказать о том, как оказать самостоятельную первую помощь при возникновении судороги в ночное время.
Профилактика возникновения ночных судорог
Курение негативно влияет на кровоток, поэтому людям с проблемой ночных судорог рекомендуется отказаться от привычки.
Обувь должна быть мягкой и удобной, а каблук невысоким: не более пяти сантиметров.
Необходимо ежедневно выполнять зарядку для укрепления мышц ног. Важно помнить, что людям с варикозным расширением вен упражнения противопоказаны.
Желательно изменить рацион питания, убирая из него продукты, содержащие кофеин, так как он способствует обезвоживанию организма, и добавляя продукты, богатые магнием и кальцием.
Ночные судороги в нижних конечностях
Около 70% людей хотя бы однократно, но сталкивались с судорогами в нижних конечностях. Как правило, судороги в ногах возникают ночью, вызывая боль и дискомфорт, что приводит к нарушению качества сна.
Судороги, спазм (тетания) — это непроизвольное, неконтролируемое сокращение мышц (одной или группы мышц) при котором человек ощущает резкую, острую, давящую боль. Это не самостоятельное заболевание, но частое появление судорог ног по ночам является “тревожным звоночком” для немедленного обращения к специалисту за помощью.
Как правило, судороги по ночам чаще случаются у лиц пожилого возраста, но современные исследования показывают, что непроизвольный спазм мышц нижних конечностей значительно помолодел. Врачи связывают возникновение судорог нижних конечностей у пациентов с повышенной физической нагрузкой, плоскостопием, кислородным голоданием тканей нижних конечностей, неврологическими расстройствами.
Если посмотреть статистику, то у женщин чаще отмечают ночные судороги в ногах, чем у мужчин. Связано это с тем, что женщины часто ходят в неудобной обуви, на высоком каблуке, что приводит к частым перегрузкам мышц голеней. Женщины чаще подвержены заболеванию вен нижних конечностей (варикозное расширение вен, тромбофлебит, флебит), что приводит к затруднению оттоку крови и лимфы от нижних конечностей.
Стоит отметить, что в независимости от половой принадлежности, люди пожилого возраста чаще других испытывают по ночам судороги в ногах. Связано это с приемом различных препаратов, приводящих к дисбалансу микроэлементов.
Так почему ночью? Ночью двигательная активность минимальна. Мышцы абсолютно расслаблены, кровоснабжение снижается, а если добавить факторы, при которых кровь не может беспрепятственно доставляться к мышечным тканям, то мы получаем весь спектр причин для появления судорог в ногах.
Причины появления судорог в нижних конечностях ночью
Рассмотрим основные причины появления судорог в ногах именно ночью:
Бесконтрольное и долгосрочное применение лекарственных препаратов приводит к появлению ночных судорог у пациентов. Нельзя применять медикаментозные препараты без врачебного контроля.
Необходима консультация невролога. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее начнется лечение и устранение болевых симптомов. Не занимайтесь самолечением, специалист нашей клиники соберет полный анамнез, проведет всю необходимую диагностику и назначит комплексную терапию.
Диагностические методы исследования:
Необходимо понимать, что надо устранить первопричину возникновения судорог в ногах по ночам. Соответственно, вся диагностика направлена на поиск причины возникновения спазма мышц нижних конечностей. Необходима консультация специалистов:
После детально собранного анамнеза доктор может назначить следующие исследования:
Лечение судорог в нижних конечностях
Основное лечение судорог в ногах, возникающих по ночам, направлено на устранение причин, вызванных основным заболеванием. Существует комплекс мероприятий, направленный на облегчение болевого симптома и уменьшение регулярности возникновения спазма, особенно у пожилых людей. Необходимо проводить профилактические мероприятия направленные на увеличение физической двигательной активности, но обязательно помнить, что физическая нагрузка должна добавляться постепенно. Используются следующие методы профилактики и лечения такие, как:
Медикаментозное лечение для устранения неврологических и соматических заболеваний, назначается строго лечащим врачом.
В медицинском центре “Свобода движения” Вам гарантировано окажут высокопрофессиональную специализированную медицинскую помощь, проведут необходимые диагностические исследования и назначат квалифицированное лечение. Записаться Вы можете по телефону: +7 (495) 212-08-81 Мы находимся по адресу: Москва, Куркинское шоссе, д. 30
Из-за чего возникают судороги? Что с этим делать?
Проявлений и причин судорог очень много, выглядеть и ощущаться они могут очень по разному – от часто встречающегося «ногу свело» при плавании в холодной воде до неконтролируемого поворота головы, взгляда, потери сознания и судорог во всем теле при эпилепсии.
Автор статьи: врач-невролог, блогер Дарья Демихова
Самые безопасные и доброкачественные спазмы – это спазмы мышц ног:
1. Во сне (ночные крампи ног). При этом, к судорогам в икроножных мышцах могут присоединяться и мелкие мышцы стоп.
Наиболее эффективной помощью считается растяжение мышц пред сном в течение 3 минут с трехкратным повтором и перерывом на релаксацию в 10 секунд, а также отказ от алкоголя и курения перед сном.
Ночные крампи нужно отличать от синдрома беспокойных ног, при котором основное беспокойство вызывают мурашки, ощущуения движения под кожей, нетерпимого желания двигать ногами.
2. Длительной, тяжелой для конкретного человека/спортсмена физической нагрузке, в том числе, беге – во время занятий, или несколько часов после.
Вероятность судорог увеличивается:
Если вам предстоит длительный марафон, занятия мотоспортом, серфингом и др., особенно при температуре воздуха выше 25 градусов, очень важно во время и в первый час после спорта пить не просто воду, а специальные электролитные напитки.
Помимо «спортивных» судорог есть похожая проблема – перемежающаяся хромота у людей с проблемами периферических сосудов. Чаще всего это пожилые люди с нарушением липидного обмена, злостные курильщики. При этом, судороги отсутствуют, появляется только боль в мышцах голени при увеличении физической нагрузки и длительности ходьбы.
3. Инфекционном заболевании с длительным повышением температуры и/или рвотой и диареей.
4. Беременности. Большинство специалистов склоняются ко мнению, что подобные проблемы во 2 и третьем триместре, чаще во сне, связаны с недостатком магния, ограничением соли, длительному присутствию отеков в ногах. ( В данном случае мы говорим о физиологических состояниях и не рассматриваем ситуацию гестозов, повышения давления у беременных, у судорожного синдрома, к которому может привести декомпенсированный гестоз).
5. Переохлаждении, особенно в воде.
Все вышеперечисленные проявления являются физиологическими, но существуют и соматические заболевания-провокаторы:
6. Сахарный диабет, гипотиреоз, проблемы почек, печени, кишечника и тд.
7. Из неврологических причин: дорсопатии, миодистрофии, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т д.
8. А также прием некоторых лекарственных препаратов:
Другие типы судорог
Обычно возникают при опухолях мозга, посттравматические, при инсультах, эпилепсии:
Такие приступы могут сопровождаться:
Достаточно безопасными являются фебрильные судороги у детей во время резкого подъема или снижения температуры. Они не связаны с эпилепсией (при ночном видео ээг мониторинге отклонений не выявляются), не требуют курсового лечения и самостоятельно проходят к 3-4 годам.
Важно! Обязательно вызывайте скорую помощь, если судороги длятся более 15 минут, повторяются несколько раз в течение суток или наблюдаются только в отдельных частях тела.
Осмотр врача необходим для исключения менингита, энцефалита и инсульта.
Важно! Обязательно запомните и расскажите друзьям:
Что делать, если у прохожего судороги?
Текст носит ознакомительный характер. При любых вышеуказанных проблемах требуется консультация врача.
Судороги в ногах
Судороги в ногах наблюдаются при болезнях сосудов, синдроме крампи, плоскостопии, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах, ряде эндокринных заболеваний, отравлениях, передозировке лекарственных препаратов, поражениях головного мозга, некоторых других состояниях. Могут охватывать одну мышцу или несколько мышечных групп, быть изолированными либо сочетаться с судорогами других локализаций. Диагностируются на основании данных опроса, внешнего осмотра, ЭФИ, лабораторных анализов, аппаратных методов. Лечение включает миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные средства, спазмолитики, физиотерапевтические методики, хирургические вмешательства.
Почему возникают судороги в ногах
Синдром крампи
Представляет собой кратковременные болезненные сокращения мышц. Чрезвычайно широко распространен, по различным данным, выявляется у 20-90% взрослых людей, чаще встречается в пожилом возрасте. Может возникать, как физиологическая реакция на различные внешние воздействия, быть идиопатическим либо симптоматическим. В подавляющем большинстве случаев страдают икроножные мышцы.
Во время судороги отмечаются резкая боль и подошвенное сгибание стопы. Проявления сохраняются на протяжении нескольких секунд или минут, уменьшаются при ходьбе, массаже, пассивном разгибании ступни. После приступа в течение 1-2 дней наблюдаются незначительная болезненность, повышенная чувствительность икр. Синдром нередко появляется по ночам, предваряется фасцикуляциями. Провоцируется следующими обстоятельствами:
Плоскостопие
Судороги в ногах определяются при всех разновидностях плоскостопия: продольном, поперечном, смешанном. Вызываются неправильным распределением нагрузки, которое влечет за собой постоянное переутомление мышц дистальных отделов конечностей. Чаще отмечаются во второй половине дня, развиваются после продолжительного стояния или ходьбы. Могут беспокоить в ночное время.
Болезни сосудов
Спазмы при сосудистых заболеваниях обусловлены ухудшением обменных процессов, гипоксией, снижением количества АТФ в клетках. Выявляются при следующих патологиях:
Эндокринные заболевания
Судорожный синдром наиболее характерен для гипопаратиреоза, обусловлен повышением нервно-мышечной возбудимости при низком уровне паратгормона. Как правило, симметрично вовлекаются сначала руки, затем – ноги, преимущественно поражаются сгибатели. Иногда судороги распространяются на лицевые мышцы, мускулатуру туловища, внутренних органов. В легких случаях приступы продолжаются 1-2 минуты, повторяются1-2 раза в неделю. При тяжелом течении наблюдается множество ежедневных пароксизмов длительностью до нескольких часов.
В некоторых случаях спазмы беспокоят пациентов с выраженным нарушением функций щитовидной железы при гипертиреозе и гипотиреозе. Могут сочетаться с миоклонусом, когнитивными и поведенческими расстройствами. При сахарном диабете причиной спазмов в ногах становится диабетическая макроангиопатия, которая возникает через 10-15 лет с момента манифестации заболевания, обнаруживается примерно у 10% больных. Симптом дополняется зябкостью, онемением стоп, отеками, резкой болью в голенях, бедрах, а иногда и ягодицах, усиливающейся при движениях.
Водно-электролитные нарушения
Тонические судороги, обусловленные изменениями электролитного баланса, встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (мальабсорбции, состоянии после резекции желудка и кишечника), болезнях почек, эндокринопатиях. Причиной также могут стать наружные и внутренние кровотечения, кишечные инфекции, отравления, сопровождающиеся многократной рвотой, частой диареей. Симптом определяется при таких состояниях, как:
Гиповитаминозы
Нарушения сократительной функции мышц чаще всего обнаруживаются при дефиците витаминов группы В:
Интоксикации и отравления
Спонтанные судороги в ногах, других частях тела связаны с передозировкой медикамента или индивидуальной реакцией на лекарственное средство. Причиной симптома чаще всего являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторы, статины, диуретики. Иногда симптом развивается под влиянием ингибиторов ацетилхолинэстеразы, стероидных гормонов, ноотропов, ряда психотропных и антибактериальных средств.
У некоторых больных судорожный синдром появляется на выходе из наркоза с использованием миорелаксантов. Перечень токсичных веществ, способных спровоцировать локальные (в том числе – в ногах) или генерализованные судороги, включает дихлофос, другие инсектициды, пестициды. Аналогичным действием обладают мышьяк, формальдегид, фенол, а также спорынья, белладонна и мухоморы.
Патологии беременности
Судороги, обусловленные синдромом нижней полой вены, появляются во 2-3 триместре беременности. Обусловлены сдавлением сосуда увеличивающейся маткой и, как следствие, нарушением кровообращения в ногах. Симптом выявляется в положении лежа на спине, на поздних сроках сочетается с постуральной гипертензией, головокружениями, сердцебиением, усилением движений плода.
При эклампсии судороги носят генерализованный характер. Начинаются с мелких подергиваний лицевой мускулатуры, переходят в спазмы мышц верхних и нижних конечностей и завершаются конвульсиями, охватывающими все тело. Развиваются однократно либо «сериями» из нескольких приступов. Затем формируется кома, которая сменяется постепенным восстановлением сознания или ухудшением состояния с последующим летальным исходом.
Другие причины
Существует много состояний, при которых судороги в ногах возникают, но не являются специфическим симптомом или, как при эклампсии, становятся генерализованными. Спастические сокращения возможны при солнечном и тепловом ударе. Могут выявляться у больных с постгеморрагической анемией, обусловленной массивной кровопотерей. Обнаруживаются при эпилепсии, ЧМТ, церебральных опухолях. Встречаются при тетании, миотонии, некоторых миопатиях.
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. По показаниям больных направляют к ортопеду, сосудистому хирургу, акушеру-гинекологу, другим специалистам. Программа обследования включает следующие методики:
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется причиной судорог в ногах. С учетом особенностей патологии применяются следующие методики:
Нарушения водно-электролитного баланса устраняют путем внутривенного введения растворов электролитов. Больным гиповитаминозами рекомендуют витаминные препараты. При интоксикациях требуется дезинтоксикационная терапия. Беременным с СНПВ советуют сон на левом боку, умеренные физические нагрузки. Эклампсия является показанием для проведения комплексных реанимационных мероприятий.
Хирургическое лечение
Больным с судорогами могут выполняться следующие операции: