Что будет если эргоферон глотать а не рассасывать
Эргоферон: состав, показания к применению и особенности применения
Эргоферон – гомеопатический лекарственный препарат, который оказывает широкое действие на человеческий организм. Как правило, средство назначают при воспалительных, вирусных и инфекционных заболеваниях.
Состав и форма выпуска
Препарат производится в виде раствора и таблеток для внутреннего применения. Также лекарство имеет 2 разновидности – взрослый и детский Эргоферон. Детям разрешено давать препарат с полугода.
Активными компонентами в таблетках и растворе являются: антитела к гистамину и антитела к гамма-интерферону.
Дополнительными элементами в составе таблеток выступают: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.
Вспомогательные элементы в составе раствора: вода, лимонная кислота, глицерол.
Когда нужно принимать
Лекарственный препарат показано использовать в следующих случаях:
при заболевании гриппом;
лечение и профилактика вирусных заболеваний;
лечение и профилактика инфекций кишечника;
ветрянка, опоясывающий герпес;
профилактика осложнений после вирусных заражений.
Нужно ли запивать Эргоферон
Препарат предназначен для внутреннего приема, не во время еды. Таблетку нужно держать во рту, не глотая, пока она полностью не растворится. Если лекарство дают детям от полугода до 3-х лет, то лучше растворить таблетку в небольшом количестве теплой питьевой воды (1 ст. л.).
Раствор также нужно подержать 15-25 секунд во рту и только потом проглотить, не запивая водой.
Эргоферон: сколько принимать
В первый день можно принять 8 таблеток. Схема приема выглядит следующим образом: в первые 2 часа принимать по 1 таблетке каждые 30 минут (не больше 5 таблеток), после можно принять еще 3 таблетки через равный промежуток времени. Со 2го дня и до завершения лечебного курса стоит выпивать по 1 таблетке трижды в день через равное время. Препарат разрешается принимать до полного выздоровления. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от состояния больного. Непрерывный лечебный курс может продолжаться до 8 недель.
В целях профилактики в день можно принимать не более 2-х таблеток. Продолжительность профилактического применения определяется для каждого человека индивидуально. Беспрерывно можно принимать таблетки от 1 месяца до полугода.
Если речь идет о растворе, то схема лечения и профилактического приема такая же, как и в случае таблеток. За 1 прием допускается принять 5 мл раствора (1 ч. л.).
При необходимости препарат разрешено принимать с другими противовирусными лекарствами.
Можно ли Эргоферон беременным
В инструкции к препарату в разделе «Противопоказания» ничего не сказано о беременных женщинах. Но специалисты советуют отказаться от приема Эргоферона на 1-м триместре. Это связано с тем, что плод еще недостаточно окреп и очень уязвим к любого рода воздействиям. Если симптомы заболевания практически не проявляются и нет серьезной угрозы для матери, то лучше воздержаться от применения препарата.
Со 2-го триместра возможно начать лечение Эргофероном, но под постоянным контролем специалиста. Врач устанавливает подходящую схему и продолжительность лечения.
В 3-м триместре также допускается прием препарата, но лучше всего прибегать к нему при тяжелом состоянии, когда появляется угроза жизни матери или будущего малыша.
При появлении любых аллергических реакций стоит сразу же отказаться от приема.
Можно ли Эргоферон детям
Для борьбы вирусных инфекций и заболеваний детям часто прописывают Эргоферон. Это гомеопатическое лекарство, которое можно давать ребенку с 6 месяцев. Препарат борется с воспалениями, укрепляет иммунную систему. Перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Не нужно заниматься самолечением.
Важно четко придерживаться инструкции и не превышать допустимой дозы, иначе у ребенка могут появиться побочные реакции или случится передозировка.
Препарат нужно давать за пол часа до приема пищи или же через 30 минут после. В период болезни у ребенка может нарушиться режим дня, и если нет возможности дать лекарство в указанное время, то можно дать в любой другой период, но не во время приема пищи.
Ребенок не должен проглатывать таблетку. Нужно положить ее под язык и рассасывать. Если давать раствор или таблетку, разведенную в воде, то также нельзя сразу проглатывать, а подержать во рту хотя бы 20 секунд.
Малышам до 3х лет можно давать препарат только в форме таблеток, растворив их в 1 ст. л. воды.
Противопоказания
Таблетки нельзя давать при:
индивидуальной восприимчивости и аллергии на составные компоненты;
возрасте до 6 месяцев.
Раствор противопоказан в следующих случаях:
индивидуальная чрезмерная чувствительность или аллергия на составные компоненты;
С осторожностью нужно принимать препарат людям с сахарным диабетом, так как в составе присутствует сахар.
Препарат не влияет на возможность управлять транспортным средством и различными механизмами.
На сегодняшний день не установлено случаев несовместимости при одновременном приеме с другими лекарствами.
Побочные эффекты и передозировка
После приема Эргоферона могут проявиться побочные реакции в виде аллергии на составной компонент лекарства.
При появлении подобной реакции стоит обратиться к врачу.
Возможна передозировка препаратом. Она проявляется рвотой, тошнотой, расстройством желудка. В таком случае нужно заняться симптоматическим лечением.
Условия и сроки хранения
Эргоферон нужно хранить при комнатной температуре в недоступном месте для детей. срок годности – 36 месяцев. Отпускается в аптеке без врачебного рецепта.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Эргоферон: как правильно принимать для лечения и профилактики вирусных инфекций
Состав и форма выпуска
Препарат отпускается в форме таблеток и лекарственного раствора для приема внутрь.
Таблетки Эргоферона белые, цилиндрической формы с наличием борозды посередине. Фасуются в картонную упаковку по 2 блистера, в каждом по 10 штук.
Раствор представляет собой прозрачную жидкость объемом 100 мл. Содержится во флаконе с прилагаемой инструкцией по применению.
Активными компонентами лекарства выступают специфические антитела к гистамину, к СD4 и гамма-интерферону человека. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза, стеарат магния в таблетированной форме. Также лимонная кислота, дистиллированная вода, калия сорбат, глицерол и мальтитол в растворе.
Фармакологическое действие
Терапевтическое свойство препарата характеризуется купированием активности возбудителей, снижением воспаления, болевых ощущений и укреплением иммунного статуса.
После приема Эргоферона отмечается:
Улучшение структуры кровеносных сосудов.
Повышение сопротивляемости организма к вирусным патологиям.
Уменьшение тонуса бронхов.
Действующие вещества препарата оказывают фармакологическое действие на клеточном уровне, способствуя активации метаболизма и укреплению иммунитета, что приводит к быстрому выздоровлению.
Показания к применению Эргоферона
Противовирусное средство обладает широким спектром фармакологического влияния. Назначается для лечения следующих состояний:
Грипп, парагрипп, вызванные вирусами А и В-типа.
Лихорадка с геморрагическим течением.
Пневмония любой формы и этиологии, в том числе атипичная.
Воспалительные поражения головного мозга (менингит, энцефалит).
Помимо этого, Эргоферон используется в составе комплексного лечения кишечных инфекций на фоне ротовирусов, энтеровирусов, аденовирусов и других болезнетворных организмов. Также широко применяется для профилактики гриппозных состояний и ОРВИ.
Противопоказания
Лекарство запрещено принимать при индивидуальной непереносимости компонентов средства, склонности к аллергическим процессам и детям до 6 месяцев.
Побочные явления
В результате приема противовирусного средства возможно появление симптомов аллергии в виде зуда, гиперемии, отека, воспаления и кожной сыпи.
Инструкция к применению Эргоферона
Противовирусный препарат рекомендуется использовать с момента возникновения начальных признаков простуды, ОРВИ и прочих вирусных заболеваний.
Прием осуществляется за час до или после еды, вне зависимости от формы выпуска.
Длительность терапии и дозировку рассчитывает врач согласно диагноза и возраста больного.
По необходимости Эргоферон можно сочетать с другими этиотропными и симптоматическими препаратами.
Как принимать Эргоферон взрослым
За один раз допускается принимать 1 таблетку или 5 мл раствора. Сразу глотать препарат запрещается, таблетку держат во рту до полного растворения, раствор глотают через 30-60 секунд.
Схема приема заключается в следующем:
Как пить Эргоферон детям
Таблетки в детском возрасте предназначены для малышей от 6 месяцев, раствор от 3 лет.
Для удобства применения, капсулу можно растворить в небольшом количестве воды комнатной температуры.
Схема приема и терапевтическая доза как у взрослых. Использовать лекарство необходимо по назначению специалиста.
Как принимать Эргоферон беременным
Данные о приеме Эргоферона в период вынашивания ребенка отсутствуют. Поэтому необходимость использования препарата определяет врач на основе клинических показаний.
Можно ли принимать Эргоферон при грудном вскармливании
Рекомендуется воздержаться от применения лекарственного средства во время лактации, если малышу менее 6 месяц. В обратном случае прием возможен по обычной схеме после назначения специалистом.
Как принимать Эргоферон для профилактики
Особые указания
При приеме препарата не запрещается личное вождение транспортом, поскольку средство не оказывает влияние на центральную нервную систему.
Аналоги Эргоферона
Наболее эффективными аналогами Эргоферона выступают:
Перечисленные лекарства оказывают схожее фармакологическое действие с основным препаратом. Однако отличаются по составу и имеют характерный перечень противопоказаний и побочных явлений. Поэтому используются строго по показанию специалиста.
Срок годности
Препарат хранится не более 3 лет. Его следует держать в темном, защищенном от детей месте. Оптимальная температура не более +25 С.
Сколько стоит Эргоферон в аптеке
Средняя стоимость противовирусного средства начинается от 300 рублей. Цена зависит от фармацевтического учреждения и формы выпуска Эргоферона.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Эффективность применения Эргоферона для лечения острых респираторных вирусных инфекций
Опубликовано в журнале:
« ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА » 1 (77) март, 2014 г. Е.П.Тихонова, Т.Ю.Кузьмина, Н.В.Андронова, Ю.С.Тихонова
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1.
В статье представлены результаты оценки клинической эффективности Эргоферона для лечения ОРВИ. Эргоферон – новый комбинированный препарат, созданный на основе аффинно очищенных антител к гамма-интерферону человека (анти-ИФН-γ), гистамину (анти-Н) и СD4 (анти-СD4). Проведено сравнительное изучение эффективности Эргоферона и Умифеновира. Исследование выполнено на 108 пациентах, распределенных в три группы: в 1 и 2-й группах пациенты получали в качестве противовирусной терапии Умифеновир, Эргоферон, соответственно, пациенты 3-й группы не получали противовирусную и иммунокоррегирующую терапию.
Оценивались продолжительность основных симптомов ОРВИ, адаптационные реакции организма в день поступления (Д0) и на 5 день наблюдения (Д5) по показателям гемодинамики и соотношению форменных элементов сыворотки крови; состояние вегетативной нервной системы по индексу Кердо; реактивность работы миокарда по индексу работы сердца; уровень интоксикации по лейкоцитарному индексу интоксикации по Я.Я. Кальф-Калифу исходно и на 5 день наблюдения.
Для определения стадии адаптации использовали индекс стресса. Оценка клинической эффективности Умифеновира и Эргоферона для лечения ОРВИ показала, что препараты эффективно купируют основные симптомы заболевания: укорачивают лихорадочный период на 1,3-1,5 дня; уменьшают длительность синдрома интоксикации и катаральные явления на 1,5-2,0 дня, снижают частоту осложнений, характеризуются хорошей переносимостью. Клиническая эффективность Эргоферона и Умифеновира подтверждена снижением лейкоцитарного индекса интоксикации по Я.Я. Кальф-Калифу, динамическим изменением преобладающего симпатотонуса вегетативной нервной системы, достигающим значения средне-популяционной нормы.
Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), Эргоферон, аффинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека (анти-ИФН-γ), гистамину (анти-Н) и СD4 (анти-СD4), противовирусная терапия.
Острые инфекции верхних дыхательных путей являются наиболее распространенной патологией у детей и взрослых. Хорошо известно, что 90-95% всех острых респираторных инфекций имеют вирусное происхождение. Биологические свойства вирусов определяют поражение того или иного отдела респираторного тракта и, следовательно, клинические проявления респираторной инфекции (ОРВИ). Результаты лабораторных исследований свидетельствуют, что наиболее частыми возбудителями ОРВИ с поражением нижних отделов респираторного тракта являются вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы. Верхние отделы чаще поражаются аденовирусами, риновирусами. Однако, несмотря на полиэтиологичность ОРВИ, поражение различных отделов респираторного тракта, около 90% пациентов с ОРВИ получают лечение противовирусными или иммуномодулирующими препаратами. Противовирусных препаратов, обладающих клинически доказанной эффективностью при ОРВИ, не так много. Кроме того, ряд лекарственных средств обладают узкой специфичностью, то есть способны подавлять репликацию только одной группы вирусов, например, Занамивир и Оселтамивир применяется только при гриппе, что является ограничивающим фактором для их применения в клинике. В арсенале отечественных средств этиотропной направленности, используемых для лечения ОРВИ сегодня, наиболее изучен и фактически широко используется только Умифеновир, поскольку он активен в отношении вирусов гриппа, парагриппа, рото- и аденовирусов 5.
Цель исследования — оценить клиническую эффективность Эргоферона для лечения ОРВИ.
Материалы и методы.
Нами проведено лечение и динамическое наблюдение 108 больных с диагнозом острая инфекция верхних дыхательных путей, госпитализированных в инфекционное отделение МУЗ ГКБ № 6 им. Н.С. Карповича. Все пациенты до момента включения в исследование имели длительность заболевания не более 3-х суток (72 часа).
Из исследования исключались лица, имеющие хронические заболевания легких, сердца, почек в стадии декомпенсации; пациенты, употребляющие наркотики, имеющие тяжелую алкогольную зависимость, а также женщины в период беременности и лактации. Ни один из включенных в исследование не принимал другие противовирусные и иммуномодулирующие препараты в течение одного месяца до назначения терапии в ходе данного исследования.
Все больные получали терапию, направленную на купирование интоксикационного и катарального синдромов. 30 пациентам (27,8%) назначали антибактериальную терапию (Цефтриаксон, Сультасин, Аугментин) вследствие развития осложнений (трахеобронхит, гайморит, пневмония) и для профилактики развития осложнений 13 больным (12%) с тяжелым течением ОРВИ с первых дней заболевания. Дезинтоксикационная терапия проводилась глюкозо-солевыми растворами, назначалась аскорбиновая кислота; жаропонижающие средства (50%-ный раствор анальгина по 2 мл внутримышечно) вводились до 2-х раз в сутки при температуре выше 38,5°С.
Среди обследованных: мужчин — 59 (54,6%), женщин — 49 (45,4%). Возрастная структура: средний возраст мужчин — 29,7±3,2 лет, средний возраст женщин — 28,4±3,6 лет. Диагноз острой инфекции верхних дыхательных путей был выставлен на основании клинико-эпидемиологических проявлений, подтвержден серологическими исследованиями (РНГА, ИФА) у 30% больных (парагрипп, грипп А (Н1N1, H2N3), риновирусная инфекция, РС-инфекция). Исследуемые больные были разделены на три группы: 1 группа — 34 человека, получавших Умифеновир по 200 мг 4 раза в день, 2 группа — 39 больных, которые получали Эргоферон по схеме: в первые сутки лечения — 8 таблеток — в первые 2 часа по 1 таблетке каждые 30 минут, а затем, в оставшееся время, еще 3 раза через равные промежутки времени, со 2 по 5-е сутки — препарат принимали 3 раза в день. Продолжительность терапии Умифеновиром и Эргофероном была одинаковой и составила 5 дней. Контрольную (3 группу) составили 35 больных, не получавших противовирусную и иммунокоррегирующую терапию.
Статистическая обработка результатов исследования проведена с помощью пакета статистических программ «Statistica for Windows 6.0». Описательная статистика выполнена с определением средних арифметичеких и ошибок средней (М±m). Для выявления значимости различий независимых выборок применяли параметрический критерий Стьюдента. Для определения значимости различий качественных признаков использовался анализ таблиц сопряженностей с вычислением двухстороннего точного критерия Фишера. Критический уровень значимости принимали равным 0,05 [10].
1 Индекс стресса по Л.Х. Гаргави определяет тип адаптационной реакции, рассчитывается по формуле: ИС=Л/С, где Л — абсолютное количество лимфоцитов, С — абсолютное кол-во сегментоядерных нейтрофилов.
2 Индекс Кердо — показатель, использующийся для оценки деятельности вегетативной нервной системы. Индекс вычисляется по формуле: ИК=100х(1-ДАД/Пульс), где ДАД — Диастолическое АД (мм рт. ст.); Пульс — частота пульса в уд. мин.
Если значение этого индекса больше нуля, то говорят о преобладании возбуждающих влияний в деятельности вегетативной нервной системы (симпатотонус), если меньше нуля, то о преобладании тормозных (парасимпатотонус), если равен нулю, то это говорит о функциональном равновесии.
3 Индекс Робинсона используется для оценки уровня обменно-энергетических процессов в миокарде. Рассчитывается по формуле: ИР=ЧССхСАД/100, где ЧСС — частота сердечных сокращений, САД — систолическое артериальное давление. ИР характеризует систолическую работу сердца, чем он больше на высоте физической нагрузки, тем больше функциональная способность мышц сердца. По этому показателю косвенно можно судить о потреблении кислорода миокардом.
Поэтому, чем ниже ИР в покое, тем выше максимальные аэробные возможности ( 4 Лейкоцитарный индекс интоксикации является показателем степени интоксикации при воспалительных заболеваниях. По Я.Я. Кальф-Калифу индекс рассчитывается по формуле: ЛИИ КК=[(4миел+3ю+2пя+1ся)х(Плк+1)]/ (лимф+мон)х(э.+1),
где: миел — миелоциты, ю — юные, пя — палочкоядерные, ся — сегментоядерные нейтрофилы, плк — плазматические клетки, лимф — лимфоциты, мон — моноциты, э — эозинофилы, б — базофилы.
Результаты исследования.
При оценке эффективности терапии получены следующие результаты (табл. 1, рис. 1).
Рисунок 1. Динамика тяжести клинических проявлений в группах пациентов
В первый день лечения выраженность симптомов была максимальной: регистрировали 4 балла у 21-26% пациентов, 3 балла — у 63-68% пациентов и 2 балла — у 10-14% пациентов в группах. В 1-й и во 2-й группах не было зарегистрировано ни одного пациента с выраженностью проявлений в 4 балла, на второй и третий дни лечения, соответственно. Выраженная положительная динамика в этих группах отмечалась и в отношении пациентов, имеющих у которых выраженность клинических проявлений оценивалась в 3 балла. Вместе с тем, в 3-й группе и на третий день лечения в 23% случаев зарегистрировалась 3-х балльная выраженность симптомов. Уже к 4 дню лечения 79% пациентов, получавших лечение Умифеновиром и 85% пациентов, получавших для лечения ОРВИ Эргоферон, больные были клинически здоровы. В 3-й группе аналогичный показатель составил лишь 9%.
Таблица 1.
Характеристики состояния пациентов в группах в динамике, % (абс.)
Группа | Доля пациентов, имеющих выраженные симптомы (3-4 балла) | Доля выздоровевших пациентов (клинически) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
1-й день | 2-й день | 3-й день | 4-й день # | 5-й день # | 3-й день | 5-й день # | |
1 | 88 (30) | 3 (1) * | 0 * | 12 (4)** | 12 (4) | 0 | 79 (27)* |
2 | 90 (35) | 5 (2) * | 0 * | 8 (3) * | 0* | 0 | 85 (33)* |
3 | 86 (30) | 86 (30) | 23 (8) | 31 (11) | 29 (10) | 0 | 9 (3) |
* — приводятся данные с учетом пациентов, у которых развились бактериальные осложнения (см. ниже); * — различия по сравнению с 3-й группой статистически значимы, p ** — p=0,08 |
Во всех группах на фоне ОРВИ было зарегистрировано развитие бактериальных осложнений (табл. 2).
Таблица 2.
Структура бактериальных осложнений, развившихся на фоне ОРВИ в группах, % (абс.)
Группа | пневмония | острый трахеобронхит | острый синусит | острый гнойный отит | Всего |
---|---|---|---|---|---|
1 | 3 (1) | 9 (3) | 9 (3) | 0 | 21 (7) * |
2 | 0 | 8 (3) | 8 (3) | 0 | 15 (6) # |
3 | 6 (2) | 20 (7) | 17 (6) | 6 (2) | 49 (17) |
* — различия по сравнению с 3-й группой статистически значимы, p # — различия по сравнению с 3-й группой статистически значимы, p |
В 1-й группе развитие осложнений было отмечено у каждого пятого участника (21% или 7 пациентов): у 1 пациента была диагностирована пневмония, у 3 — 1 (2,9%), острый трахеобронхит развился у 3 пациентов (8,8%), а острый синусит — у 3 пациентов (8,8%). Во 2-й группе осложнении отмечались у 6 пациентов (в 15% случаев): острый трахеобронхит — у 3 пациентов (7,6%) и острый синусит — также у 3 пациентов (7,6%). В 3-й группе частота бактериальных осложнений была значимо более высокой и развивалась практически у каждого второго пациента. В ходе наблюдения у участников этой группы диагноситировались острый тра-хеобронхит и острый синусит, которые были зарегистрированы у 7 пациентов (20%) и 6 пациентов (17%), соответственно. Кроме того, в 6% случаев развились пневмонии и гнойный средний отит (по 2 пациента в каждом случае).
Клинические проявления острых инфекций верхних дыхательных путей подтверждались адаптационными реакциями организма. В результате обследования в исследуемых группах в разгар заболевания (Д0) достоверных различий в адаптационных реакциях организма не выявлено (p>0,1, табл. 3). В манифестацию клинических проявлений у всех пациентов отмечалось высокие показатели индекса работы сердца, что свидетельствует о высокой потребности миокарда в кислороде. Данные изменения соответствовали периоду интоксикационного синдрома, так как к 5 дню болезни отмечалось достоверное снижение данного показателя во всех группах, причем у пациентов, которым назначался Умифеновир и Эргоферон данные изменения были более выражены (рВ дебюте заболевания у всех пациентов с острой инфекцией верхних дыхательных путей отмечался выраженный симпатотонус, о чем свидетельствуют высокие показатели индекса Кердо, которые к 5 дню болезни значительно снижались (рОценивались неспецифические стрессовые реакции в исследуемых группах. Индекс стресса в разгар клинической симптоматики во всех исследуемых группах соответствовал стадии «тренировки», на 5 день клинической симптоматики у пациентов, принимающих Умифеновир и Эргоферон индекс стресса соответствовал стадии «повышенной активации», в то время как у пациентов без противовирусной терапии отмечалась стадия «спокойной активации» (табл. 1).
ЛИИ по КК, равнозначный во всех исследуемых группах в начале заболевания, к 5 дню болезни снижался у пациентов, получающих Умифеновир и Эргоферон (р0,1, табл. 3).
Таблица 3.
Динамические изменения адаптационных реакций у наблюдаемых пациентов (М±m)
Показатель | Группа | Д0 | Д5 | P | P I,II | PI,III | PII,III | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Д0 | Д5 | Д0 | Д5 | Д0 | Д5 | |||||
Индекс Кердо* | 1 | 19,5±2,9 | -8,6±3,2 | 0,000 | 0,9 | 0,7 | 0,9 | 0,4 | 0,9 | 0,048 |
2 | 18,7±3,1 | -5,3±2,6 | 0,000 | |||||||
3 | 19,1±2,6 | -12,8±2,7 | 0,000 | |||||||
Индекс работы сердца** | 1 | 105,7±4,5 | 86,4±4,4 | 0,003 | 0,7 | 0,03 | 0,7 | 0,3 | 0,7 | 0,003 |
2 | 108,7±5,1 | 71,6±4,8 | 0,000 | |||||||
3 | 106,1±4,8 | 92,6±4,7 | 0,05 | |||||||
Индекс стресса по Гаркави # | 1 | 0,32±0,02 | 0,71±0,02 | 0,000 | 0,6 | 0,3 | 0,4 | 0,000 | 0,5 | 0,000 |
2 | 0,33±0,01 | 0,74±0,01 | 0,000 | |||||||
3 | 0,34±0,02 | 0,61±0,01 | 0,000 | |||||||
ЛИИ по КК ## | 1 | 1,0±0,2 | 0,6±0,1 | 0,000 | 0,5 | 0,5 | 0,7 | 0,2 | 0,2 | 0,5 |
2 | 1,1±0,1 | 0,7±0,1 | 0,000 | |||||||
3 | 0,9±0,1 | 0,8±0,1 | 0,5 |
Побочные действия Умифеновира отмечались в 3 случаях: токсико-алергическая реакция в виде крапивницы — 2 случая (1 случай на 4-е сутки приема препарата, 2-й — на 2-е сутки приема препарата), диспепсические явления — 1 случай (на 5-е сутки приема препарата). Все указанные явления прошли сразу же после отмены препарата. Побочных эффектов на прием Эргоферона не было отмечено.
Переносимость Умифеновира (У) и Эргоферона (Э) оценивалась как самим пациентом, так и лечащим врачом по следующим критериям: переносимость препарата, его побочное действие в каждом конкретном случае, эффект от лечения (табл. 4).
Таблица 4.
Оценка переносимости Умифеновира и Эргоферона у больных ОРВИ
Оценка | Очень хорошая | Хорошая | Удовлетворительная | Неудовлетворительная | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
У | Э | У | Э | У | Э | У | Э | |
Больными | 39,0% | 41,7% | 44,4% | 46,3% | 11,0% | 12,0% | 5,6% | 0% |
Врачом | 41,7% | 43,5% | 41,7% | 48,1% | 11,0% | 8,4% | 5,6% | 0% |
По результатам оценки переносимости Эргоферона и Умифеновира мнение пациентов и врачей совпало. Так, отмечено, что переносимость препаратов в большинстве случаев хорошая или очень хорошая. Удовлетворительная оценка связана при приеме Эргоферона со схемой приема препарата в первый день применения, при приеме Умифеновира с возникновением тошноты, тяжести в желудке. Неудовлетворительная оценка связана с развитием токсикоаллергических реакций на прием Умифеновира, на Эргоферон не отмечалась.
При обсуждении экономических аспектов лечения, следует отметить, что по сравнению со стоимостью медикаментозной терапии одного неослож-ненного случая ОРВИ в 3-й группе, аналогичные затраты в 1-й и 2-й группах увеличивались на 730 рублей (Умифеновир 100 мг, 40 капсул) и на 265 рублей (Эргоферон, 20 таблеток).
Таким образом, в данном исследовании было показано, что включение в комплексную терапию ОРВИ в условиях стационара противовирусного препарата Эргоферон позволяет сократить долю пациентов с выраженной тяжестью заболевания. Эргоферон по данному показателю сравним с Уми-феновиром и существенно превышает эффективность терапии в группе пациентов, не получавших кроме базовой терапии ОРВИ каких-либо противовирусных и (или) иммунокоррегирующих препаратов (3-я группа). Оба противовирусных препарата обеспечивают более быструю нормализацию индекса стресса, индекса работы сердца и индекса Кердо. При этом, в группе пациентов, получавших Эргоферон, статистически значимо реже развивались бактериальные осложнения ОРВИ по сравнению с 3-й группой, а также имелась тенденция к снижению частоты осложнений по сравнению с группой Умифеновира (15 против 21%, соответственно). Учитывая значительную разницу в стоимости курсового лечения Ургоферона и Умифеновира (265 против 730 рублей), меньшую частоту развития бактериальных осложнений, требующих дополнительных затрат на лечение (особенно, пневмония), а также то, что на фоне лечения Эргофероном не отмечалось развитие нежелательных явлений (в группе Умифеновира в 8,8% случаев развивались побочные эффекты), можно предположить, что лечение ОРВИ с помощью эргоферона может быть фарма-коэкономически более обоснованным. Для более детальных выводов авторы считают необходимым проведение фармакоэкономического исследования.
Выводы
1. Оценка клинической эффективности Умифено-вира и Эргоферона для лечения ОРВИ показала, что препараты эффективно купируют основные симптомы заболевания: увеличивают долю пациентов, которые клинически выздоравливают к 5 суткам лечения, уменьшают долю пациентов с выраженной тяжестью течения заболевания, снижают частоту осложнений, характеризуются хорошей переносимостью.
2. Клиническая эффективность Эргоферона и Уми-феновира подтверждена снижением лейкоцитарного индекса интоксикации по Я.Я. Кальф-Калифу, динамическим изменением преобладающего симпа-тотонуса вегетативной нервной системы, достигающим значения средне-популяционной нормы.
3. Эргоферон является эффективным препаратом для лечения ОРВИ у взрослых пациентов и может быть перспективным в плане фармакоэкономической эффективности.
Сведения об авторах:
Тихонова Елена Петровна — доктор медицинских наук, заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.
Кузьмина Татьяна Юрьевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.
Андронова Наталья Владимировна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.
Тихонова Юлия Сергеевна — ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.