Что будет если пуля попадет в пулю
Пулевое ранение: что реально с вами будет
Большую часть того, что мы знаем об огнестрельных ранениях, мы узнаем из телевизора. Лишь малая часть этой информации на самом деле познавательна.
Будучи военным врачом в Афганистане, я латал людей с самыми разнообразными огнестрельными ранениями. А так как я женат на работнице пункта первой помощи в больнице Джона Хопкинса в американском Балтиморе, огнестрельные ранения остаются — во всяком случае, косвенным образом — значительной частью моей жизни. В 2019 году количество жертв огнестрельных ранений в Балтиморе, похоже, превзошло количество жертв кокаиновой эпидемии. Я кое-что почерпнул из бесед с сотрудниками скорой помощи больницы Джона Хопкинса и из собственного опыта, и я могу поделиться с вами полезной информацией, которую вы никогда не узнаете из кино. Но я хочу не просто разрушить голливудскую софистику: я хочу, чтобы люди знали, как им действовать, если они когда-нибудь окажутся в числе тех 297 американцев, которые каждый день ловят пули в результате убийств, нападений, случайных выстрелов, полицейских вмешательств, самоубийств и попыток их совершить.
Как кровотечение происходит на самом деле
Лавери был ранен на близкой дистанции: роковая пуля была выпущена из ПКМ калибра 7,62 мм. Лавери быстро встал между стрелком и молодым американским пехотинцем — это было инстинктивное решение, за которое он получил медаль «Серебряная звезда». «Несомненно, он спас мне жизнь», — позже признался пехотинец в показании под присягой. Ник казался непобедимым. Ранее во время подобной операции пуля задела его лицо по касательной и осколок взорвавшегося гранатометного заряда попал в его плечо. Но на сей раз удача обошла его стороной.
Угроза потери крови — случай отнюдь не уникальный: эта причина смерти на поле боя — первая среди тех, которые можно предотвратить. Разрывы артерий тела — включая плечевые артерии в каждой руке, двусторонние паховые артерии и толстые подключичные артерии — потенциально могут привести к обильному кровоизлиянию. Нередко на киноэкране мы видим героев с ужасными ранениями, которые мужественно продолжают сражаться, тогда как на самом деле повреждение периферийных или соединительных артерий может нанести непоправимый ущерб за считанные минуты.
В организме человека предусмотрены определенные защитные механизмы на случай резкой потери крови. Сосудистая система перенаправляет кровь от конечности к сердцу, чтобы сохранить перфузию жизненно важных органов, хотя это эффективно лишь при затыкании раны. При мгновенной ампутации окружающие рану мышцы сокращаются и напрягаются. Кровь не начинает хлестать, будто вода из сломанного гидранта, как показано в «Убить Билла». Напротив, может пройти несколько минут или даже часов, прежде чем начнется сильное кровотечение. При обучении военным медикам постоянно напоминают о том, как их предшественники не могли вовремя определить и начать лечить «чистые» ампутации, что становилось причиной наступления отсроченных и непредвиденных кровотечений на пути к более продвинутым медицинским пунктам.
Рваные раны и повреждения тканей — несколько другая история. Теоретически, они могут разрывать артерии и крупные вены, оставляя окружающие мышцы в неведении. В случае с пулями все сводится к поиску оставленного отверстия и прослеживанию пути, что без дара хирургической точности, которого нет ни у какого стрелка, остается лишь очередным напоминанием о том, что все дело в удаче. Целиться в конечности для нанесения «поверхностных ранений» — очередной киномиф, полицейских и солдат такому не учат.
Более того, многочисленные огнестрельные ранения в области торса не всегда приводят к смерти или даже потере трудоспособности. Арун Наир, работающий на полставки доктором в клинике Джона Хопкинса и член ВОЗ, убеждает своих студентов, что «пули — это магия». В подтверждение своих слов он приводит историю молодого человека из Ливана, который выжил после шести огнестрельных ранений. Пули попали в грудь и горло. Одна из пуль остановилась внутри перикарда, узкого пространства между сердцем и тонкой защитной мембраной. Другая застряла в пищеводе жертвы, и он ее проглотил. Что удивительно, пациент пребывал в сознании и мог разговаривать с докторами. «Вы не можете ничего предугадать», – утверждает Наир. Пули могут отскакивать, рикошетить и менять вектор направления, уже оказавшись под кожей.
Что делать при ранении
Во-первых, если это возможно, остановить кровотечение. Отеки и побледнение — верные признаки кровоизлияния, и каждый способен их распознать. Исследователи зон американских военных конфликтов приписывают неконтролируемому кровотечению 90 процентов смертей, которые можно было предотвратить, но все равно простые солдаты так и не научились с ним справляться. Кровопотеря контролируется давлением, нагнетаемым руками или тугим жгутом — купленным или сделанным из подручных средств — в верхней части конечности.
Что еще можно сделать в таком случае? Ответ: мало что. Небольшой процент смертей в бою спровоцирован таким состоянием как клапанный пневмоторакс — коллапс лёгкого, если по-простому. У лёгких нет мышц. Они расширяются благодаря отрицательному давлению внутри плевральной полости, что означает нежелательность образования какого-либо отверстия. Необходимо предотвратить попадание воздуха в грудную полость, что часто делается при помощи герметичной повязки, которую можно сделать из скотча, резины или специального изоляционного слоя. Любое отверстие в зоне между шеей и пупком — это проблема, требующая немедленного вмешательства. Определение и лечение клапанного пневмоторакса также возможно и на месте, но не без предварительной практики и специального оборудования.
Время играет критическую роль при неотложных состояниях, и вполне очевидно, что, прежде всего, усилия окружающих должны быть направлены на доставку пострадавших в госпиталь. Но выживание может зависеть и от инстинктов оказывающего первичную медицинскую помощь.
Лучше ли получить выстрел в грудь, нежели в ногу? Определенно, нет. Но доктора не принимают ничего на веру, и вы тоже не должны.
От ствола до судейского стола: как пуля приводит полицию к преступнику
Фото: m24.ru/Александр Авилов
За что хвататься
1 Техника изъятия пули зависит от того, в каком материале она застряла. Если засела в деревянной, кирпичной поверхностях или грунте, ее забирают вместе с прилегающим слоем, диаметр которого должен превышать размер дырки. Если пуля лежит в сыпучей среде, ее вымывают на сите. Если попала в снег – его топят на месте.
При изъятии частей снаряда полицейским запрещено использовать инструменты – плоскогубцы, щипцы и другие, – так как это может привести к дополнительным механическим повреждениям, а это, в свою очередь, смажет картину. Готовый образец упаковывают в промасленную бумагу, сверток кладут в пакет или коробку.
Куда смотреть
3 По виду пули на глаз не скажешь, откуда она вылетела, но, взглянув на гильзу, уже можно делать выводы, например о калибре. Чтобы детально изучить все следы на объекте, его помещают под микроскоп и анализируют при помощи компьютера. Пуля сравнивается с пулей, гильза – с гильзой.
Как быть
6 Результат экспериментального отстрела сопоставляется с образцом, изъятым с места происшествия. Для этого служит специальный двойной микроскоп. Эксперт сравнивает следы, или трассы. Для этого необходимо вглядеться в мельчайшие участки на теле одной пули и попытаться совместить их со второй.
Каков итог
8 Если сравнивать не с чем, все обнаруженные в ходе экспертизы следы фиксируют, после чего документы с приложенным образцом направляют в региональную и федеральную пулегильзотеку для проверки и постановки на криминалистический учет.
9 По результатам экспертизы криминалист составляет заключение, которое передается следователю и ложится в основу доказывания по делу в суде.
Однако до 1929 года сравнительный анализ пуль был скорее дилетантским делом. Переломный момент наступил после 14 февраля в Чикаго: там произошла знаменитая «Бойня в День святого Валентина», когда гангстеры Аль Капоне расстреляли семерых конкурентов. Доказать вину одного из убийц помог анализ пуль и гильз, оставленных на месте преступления. Это так впечатлило власти, что они решили открыть первую криминалистическую лабораторию.
Посмотреть, как работает баллистическая лаборатория, можно в нашей фотогалерее.
Что будет если пуля попадет в пулю
Благодаря фильмам-боевикам в голове уже давно сложился устойчивый образ главного героя. Накаченный главный герой, небрежно удерживая пулемет в одной руке, и американский флаг в другой на фоне взрывов отстреливается от врагов, которые наступают со всех сторон. Ни одна пуля не пролетает мимо врагов и все они картинно падают замертво.
Подобные картины непременно вызывают смех у людей воевавших и видевших все ужасы войны. Оказывается, пуля, попадая в человека, далеко не всегда, а точнее, почти никогда не приводит к моментальной смерти. Так как же она влияет на организм и что при этом чувствует человек?
Кувалда или сверло
Ощущения при получении огнестрельного ранения зависят от типа патрона: они бывают высокоскоростные (сверхзвуковые) и низкоскоростные (дозвуковые).
В настоящее время в военных конфликтах так же используются так называемые малоимпульсные патроны 5.45х39 мм или 5.56х45 НАТО. При попадании в тело, такие патроны начинают кувыркаться и вызывают обширные внутренние повреждения.
Пуля-дура
Пулестойкий Платт
Наглядным примером того, насколько человек живуч и может продолжать оказывать сопротивление, может послужить история, произошедшая в США в 1986 году и получившая название “Бойня в Майами”.
Полицейские окружили машину, в которой находились двое подозреваемых в ограблении банка, одним из которых оказался бывший спецназовец Майкл Платт. Преступники начали отстреливаться. Один из подозреваемых получил ранение и перестал отстреливаться, но Платт продолжил сопротивление. Он получил пулю в шею из револьвера, затем ему в грудь, побив перед эти руку, прилетела экспансивная(разрывных) пуля, которая пробила легкое и артерию. После этого Платт получил ещё две экспансивных пули в ногу и спину. Уже раненый он прячется за машиной и получает ещё два револьверных выстрела в руку(он дробит ему кисть) и в грудь. При попытке сесть в машину агентов ФБР он получает по ногам картечью, которая перебивает одну из костей.
Физиология
Как говорят судмедэксперты, убивает не пуля, а повреждения, которые она наносит. А повреждения эти делятся на два типа: ущерб от самой пули, разрывающей ткани и ломающей кости, и ущерб от энергии пули. Дело в том, что наши клетки наполнены жидкостью и огнестрельное ранение сопровождается гидроударом. От этого происходит повреждение нервных окончаний и вторичный разрыв тканей, когда пуля уже прошла дальше по раневому каналу. Немалое значение играет и сам настрой человека.
По мнению врачей, уже упомянутый Платт смог продолжать действовать, потому что изначально поставил себе такую цель. Он не чувствовал боли даже при попаданиях в части тела, пронизанные нервными окончаниями. Несмотря на то, что такие места одни из самых чувствительных.
В таком стрессовом состоянии организм старается не обращать внимание на повреждения, сосредотачиваясь на выполнении задачи. Подобный случай произошел в 1991 году в Вильнюсе. В телецентре засели экстремисты, и разбираться с ними послали “Альфу”. Когда спецназ пересек площадь и зашел внутрь, один из бойцов пожаловался, что у него что-то в спине. Оказалось, что ещё на площади ему в спину прилетела автоматная пуля, но он был сосредоточен на выполнении приказа и даже сразу не заметил ранения, которое оказалось смертельным.
Взорвется ли граната, если в нее попадет пуля?
Поэтому выстрел по гранате или мине приводит к зрелищному взрыву, в котором сгорают все главные злодеи. Так было, например, в седьмом фильме бесконечной саги «Форсаж», когда Вин Дизель сунул в вертолёт с плохими парнями мешок ручных гранат, а потом выстрелил в этот мешок. Всё исчезло в горячем оранжевом облаке. Не храните дома гранаты, как бы говорит нам режиссёр: одна шальная пуля, и от дома не останется камня на камне.
На самом деле современная граната устроена чуть сложнее: в ней есть целая цепочка устройств, главная задача которой — сделать так, чтобы всё взорвалось тогда, когда нужно, а если это ручной боеприпас, то у него обязательно будет механизм, обеспечивающий подрыв с задержкой.
Вы выдёргиваете чеку и отпускаете скобу. Заранее взведённая пружина срабатывает и разбивает хрупкий капсюль — но это еще не взыв гранаты. Воспламеняясь, содержимое капсюля только поджигает запальную трубку, которая тлеет несколько секунд. Наконец искра доходит до детонатора (маленького контейнера с детонирующей жидкостью), который взрывается от нагревания. За этим (маленьким) взрывом следует большой — это детонирует композиция B. Ради чего всё и затевалось.
Все описанное выше не означает, конечно, что стрельба по минам и гранатам — безопасное развлечение. Всегда есть шанс выстрелом разбить капсюль или попасть прямо в детонатор. Тем более не стоит, ориентируясь на всё вышесказанное, экспериментировать с распиливанием или сваркой снарядов. Мы только хотели сказать, что быть персонажем Вина Дизеля в реальной жизни не так просто.
Каково это: получить пулю и выжить
Итак, это случилось
После выстрела, как ни странно, вообще не чувствуется боль. Ощущения — как будто по телу попали куском гальки. Только у этого камушка есть неприятное свойство вызывать кровопотерю.
Как рассказывал один из очевидцев, раненый в живот во время теракта в Новом Орлеане, пуля, вошедшая по диагонали вверх и застрявшая чуть ниже левой грудной клетки, через мгновение начала вызывать жжение, обостряя неприятные ощущения, которые чувствовались ровно на том участке, где прошла пуля: от входного отверстия до того места, где она застряла. И у всех гражданских, подцепивших шальную пулю, в голове витают одни и те же шальные мысли: «Вот и настал конец, я сейчас умру».
Однако, как рассказывал все тот же очевидец, подсознательно организм не торопился умирать и начал как будто бы сканировать самого себя, пытаясь выявить, готов ли «пациент» к депортации на тот свет или еще можно пожить.
Никаких тоннелей
И начинается томительное ожидание света в конце тоннеля, появления невидимой могучей длани, которая должна взять твою душу за руку и потянуть на небеса, или любого другого стереотипа о пребывании на грани между жизнью и смертью.
Но ничего подобного не происходит. Спустя примерно 90 секунд, если не потерял сознание, то понимаешь, что у тебя есть большой шанс на то, чтобы выжить, но появляются сомнения иного рода: а вдруг ты останешься на всю жизнь инвалидом? Страх настолько большой, что подстреленный начинает судорожно пытаться пошевелить руками и ногами. Если это удается, то на душе становится спокойнее, и кажется, что всё замечательно. Если человек оказывается парализован, то до конца этого не понимает. Вернее, он не задумывается о том, как ему жить дальше, он полностью увлечен радостной новостью о том, что он всё еще жив.
Самое удивительное в том, что ты осознаешь всю ситуацию, свое состояние, и находишься в здравом уме, но по факту ты в глубоком коматозе, и со стороны твое состояние вызывает серьезные опасения. Чем больше времени проходит, тем больше ты чувствуешь себя овощем. Постепенно кровь уходит, сознание тоже. Далее вспоминаются только краткие обрывки памяти: как кто-то кладет тебя на носилки и кричит в больнице громогласное «он пришел в себя».
Самое страшное после
Большинство людей, которые ловят пули, не выживают — такова печальная статистика. А те, кто выживает, очень часто на всю жизнь остаются инвалидами. Жить без части желудка, без почки, с неработающей, как у Мигеля Сервантеса, рукой или прикованным к инвалидному креслу тяжко. Но это уже постоперационные последствия, и когда лежишь на земле, совершенно не задумываешься о том, как с этим жить. Об этом думаешь уже потом и зачастую ответа дать не можешь. До конца не можешь понять, каково это: жить, ощущая себя неполноценным. Потому многим пациентам просто необходима психологическая помощь. На фоне произошедшего развиваются паранойя и многочисленные фобии. Люди начинают бояться толпы, незнакомых людей, ландшафтов, в которых получили ранение, боятся мест и событий, так или иначе связанных с риском. И самая распространенная мысль, которая приходит в голову: «Лучше бы я умер».
Тех, кого пуля не сделала инвалидом, фобии не обходят стороной. Поэтому важно не просто извлечь кусок железа из организма, но и психологически поставить пациента на ноги. Хотя никто не сделает это лучше самих пациентов. Некоторые идут на кардинальные меры, как одна из жертв терактов баскской организации ЭТА, которая после тяжелой и долгой реабилитации пошла по пути слишком хардкорной терапии — она вступила в переписку со своим несостоявшимся убийцей, отбывающим наказание в испанской тюрьме. Однако на такой сомнительный шаг способны немногие, и не факт, что сам стрелявший захочет общаться.
Так или иначе, самое страшное — это не быть подстреленным, а начать жизнь после этого.