Что будет если съесть просроченный арбуз
Отравление арбузом
Сладкий и ароматный арбуз – любимое лакомство детей и взрослых в летнюю жару. Арбуз освежает и утоляет жажду, не раздражает пищеварительный тракт, и потому его можно съесть много без негативных последствий для здоровья. Диетологи относят арбуз к наиболее полезным продуктам, и, тем не менее, он может представлять опасность, и случаи отравления арбузом не редкость.
Как происходит отравление арбузом?
Сезон арбузов начинается в июле и продолжается до сентября. В отношении отравления опасны ранние арбузы, продающиеся в первой половине июля, причиной тому – нитраты. Нитраты входят в состав удобрений, стимулирующих рост и созревание растений, и ранние арбузы содержат их в том или ином количестве. Причина злоупотребления нитратами при выращивании арбузов экономическая: в начале сезона они дорогостоящи, а люди, соскучившись по любимому лакомству и устав от жары, охотно покупают ранние арбузы даже по высокой цене.
В организме нитраты превращаются в нитриты, ядовитые соединения, токсически воздействующие на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую и нервную систему. Нитриты связывают гемоглобин, переносчик кислорода к тканям, образуя бесполезный метгемоглобин. Тем самым нарушается снабжение тканей кислородом (состояние тканевой гипоксии), что приводит к расстройству функций органов.
Нитратное отравление – не единственная возможность отравиться арбузом. Сладкая влажная мякоть в условиях летнего тепла представляет собой благоприятную среду для роста бактерий, в том числе гнилостных. Бактерии попадают в арбуз при нарушении целостности его кожуры – при надрезании арбуза или при его растрескивании. Употребление в пищу зараженного бактериями арбуза приводит к инфекционному отравлению.
Итак, арбузы вызывают два вида отравлений:
Симптомы отравления арбузом
Между употреблением в пищу некачественного арбуза и появлением первых признаков отравления проходит от 4 до 6 часов.
Ранние признаки бактериального и нитратного отравления схожи:
Высокие дозы нитратов могут вызывать дополнительные симптомы:
Первая помощь при отравлении арбузом
При появлении признаков отравления алгоритм действий следующий:
Внимание! При оказании первой помощи при отравлении арбузом не принимать:
Когда необходима врачебная помощь?
При отравлении арбузом врача нужно вызывать в следующих ситуациях:
Врачебная помощь направлена на восполнение водно-солевого баланса, детоксикацию организма, поддержание функций жизненно важных органов (сердце, печень, почки).
Возможные последствия отравления арбузом
Как правило, отравление арбузом проходит без тяжелых для организма последствий, в течение нескольких суток организм восстанавливается. Для скорейшей реабилитации на протяжении недели после отравления следует соблюдать диету, питаясь легкоусваиваемой полезной пищей: слизистые каши и супы, нежирное отварное мясо, овощное и фруктовое пюре, отварные или тушеные овощи. Жирную, жареную, копченую, соленую, высококалорийную и прочую тяжелую пищу на этот период необходимо исключить из рациона.
Тяжелое нитратное отравление может приводить к серьезному расстройству функций жизненно важных органов, полиорганной недостаточности, коме и летальному исходу. К счастью, при употреблении арбузов, даже содержащих нитраты, подобное случается крайне редко.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск отравления, не стоит покупать ранние арбузы (раньше конца июля) и поврежденные.
Экспресс-тест на содержание нитратов: кусочек арбузной мякоти бросить в стакан воды и понаблюдать за ним 1-2 минуты. Помутнение воды без изменения цвета говорит о низком содержании нитратов либо их отсутствии, если вода окрасилась в розовый цвет, содержание нитратов высоко – такой плод есть нельзя.
Нельзя употреблять в пищу арбуз, если:
Правила употребления арбуза:
Видео с YouTube по теме статьи:
Об авторе
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.
Отравление арбузом
Сочный арбуз по праву считается одним из самых полезных лакомств: он прекрасно освежает в зной, утоляет жажду и очищает почки от мочевых солей. В мякоти арбуза содержится большое количество полезных веществ: антиоксидантов, витаминов, микроэлементов. Диетологи рекомендуют включать эту огромную ягоду в меню разгрузочных дней людей с избыточным весом, кормящим мамам (для увеличения лактации) и всем без исключения для улучшения процессов пищеварения. К сожалению, помимо полезных «плюсов» есть и некоторые «минусы». Один из них — возможность отравления. Что следует предпринять, чтобы избежать беды? Как проявляются симптомы отравления арбузом у взрослого? А у ребёнка? Об этом и многом другом — в нашей сегодняшней статье.
Причины отравления
«Арбузный» сезон «открывается» в июле и длится примерно до сентября. Покупая арбуз, каждый из нас, вероятно, задавался вопросом: «Есть ли в нём нитраты?» Сейчас много пишут и говорят о вредном влиянии нитратов на наш организм. Для многих слово «нитраты» стало синонимом яда, но почему именно отравление нитратами чаще всего ассоциируется с арбузами?
Интересный факт: оказывается, арбузы не являются «нитратными» рекордсменами. В 1 килограмме арбуза содержится около 60 мг нитратов. А вот в свёкле, шпинате, селере, капусте — до 1000 мг на кило. Наименьшее количество селитры содержится в перце, луке, зелёном горошке и баклажанах. Для справки: ВООЗ считает безвредной суточной дозой нитратов 220 мг в день.
Что же такое нитраты?
Нитраты — это соли азотной кислоты, более известные нам под название «селитра». Нитраты являются частью организма человека, растений и грунта и в допустимых концентрациях не наносят существенного вреда здоровью.
Высокие концентрации этих веществ опасны для здоровья. Отравление нитратами возникает чаще после употребления ранних овощей, зелени, арбузов, дынь и фруктов, поэтому врачи не советуют увлекаться плодами первого урожая.
Как проявляется отравление арбузом?
Кишечная инфекция и нитратное отравление сопровождаются сходными симптомами. Спустя несколько часов после «арбузного пира» появляются боли в области живота, тошнота, слабость, рвота, понос и температура.
Через сколько проявляется интоксикация?
При всасывании больших концентраций нитритов, спустя 4-5 часов появляются:
Симптомы и лечение у взрослых зависят от состояния кишечной микрофлоры, сопутствующих болезней и индивидуальной чувствительности.
Доврачебная помощь при отравлении арбузом
Для устранения интоксикации следует промывать желудок, пока в рвотных массах перестанут встречаться примеси пищи, а лишь промывная жидкость. Можно лечиться энтеросорбентами (Энтеросгель). Ещё один частый вопрос: при отравлении арбузом, что принимать от обезвоживания? Ответ прост: регидрон, некрепкий чай, вода.
Какое лекарство из вашей аптечки может навредить при отравлении арбузом? Что принимать не следует: жаропонижающие и антибиотики.
Лечение необходимо при диарее, неукротимой рвоте, судорогах, появлении крови в кале, нарушении сознания, если при отравлении арбузом симптомы у беременных не уменьшаются, а также если у человека очень высокая температура тела. В подобных случаях больной госпитализируется в больницу, где проводится устранение интоксикации и восстановление водно-солевого равновесия.
Чем чревато отравление арбузом при беременности?
Выше уже было сказано, что рвота и частый стул являются постоянными признаками отравления арбузом упострадавшего. Эти симптомы быстро приводят к обезвоживанию будущей мамочки. Нарушение водного баланса не только вредит женщине, но и повышает риск выкидыша. Женский организм теряет электролиты и витамины, необходимые для нормального развития плода.
Что делать при отравлении арбузом?
Необходимо обратиться к врачу! Не стоит заниматься самолечением!
Отравление арбузом: симптомы и лечение у детей
Дети крайне чувствительны к некачественным продуктам и более склонны к пищевой аллергии. Итак, отравление арбузом. Через сколько часов возникают первые признаки? Как правило, примерно через 1-2 часа после употребления арбуза.
Отравление арбузом у ребенка сопровождают:
Как лечить «арбузную» интоксикацию?
При отравлении из желудка первым делом надо удалить ядовитые вещества — проводится промывание теплой водой, раствором перманганата калия, после чего пациенту даётся сорбент Энтеросгель для нейтрализации токсичных веществ в кишечнике.
Энтеросгель и пищевое отравление
Дело в том, что Энтеросгель поглощает токсины и бактерии. Быстро и легко проходит по пищеварительному тракту, не повреждая слизистых оболочек и не нарушая нормальной микрофлоры кишечника. Энтеросгель снижает тяжесть отравления, впитывая продукты вторичного воспаления и нарушения обмена веществ. Энтеросгель также назначается для лечения последствий пищевого отравления: дисбактериоза, нарушения работы печени и почек.
Лечение пищевого отравления в домашних условиях предполагает восполнение потерянной с поносом и рвотой жидкости. В домашних условиях после каждого испражнения или приступа рвоты необходимо принимать мелкими глотками около стакана жидкости после каждой рвоты и дефекации.
Если понос у больного отсутствует, к Энтеросгелю следует добавить слабительное средство, чтобы ускорить выведение токсинов из кишечника.
Если симптомы не прошли спустя несколько часов после пищевого отравления, то необходимо вызывать «Скорую».
Лечение в домашних условиях может иметь негативные последствия для здоровья ребёнка, поэтому лучше немедленно связаться с врачом! Ребенку нужно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания и избавиться от интоксикации.
Что делать в домашних условиях нельзя? Нельзя давать ребёнку средства от поноса и анальгетики.
При пищевом отравлении, протекающем в тяжелой форме, у ребёнка появляются:
Педиатры советуют не игнорировать перечисленные симптомы у детей, и своевременно обращаться за врачебной помощью.
Как правило, через несколько суток самочувствие улучшается, работа всех систем организма постепенно восстанавливается. В этот период обязательно соблюдение диеты. Можно есть легкоусваиваемую пищу: слизистые каши и супы, овощные и фруктовые пюре, а вот жирные и жареные блюда из меню следует исключить.
Можно ли есть арбуз после полного выздоровления? Конечно, можно! Особенно, соблюдая осторожность и помня о написанном выше.
Профилактика отравления
Следуя этим простым рекомендациям, можно сохранить здоровье и избежать отравления.
Отравление арбузом взрослого и ребенка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вкусная нежная мякоть, множество полезных свойств: растворяет соли и препятствует их отложению, стимулирует отток желчи и выведение из организма токсических веществ – это арбуз. Он богат антиоксидантом ликопином, органическими кислотами, витаминами и минеральными веществами, низкокалорийный. Есть его, причем по 2-2,5кг в сутки, можно практически всем, а при многих болезнях его настоятельно рекомендуют.
Тем не менее, отравление арбузом в летнее время постоянно на слуху. Такие случаи происходят достаточно часто. Как же можно отравиться таким замечательным продуктом?
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Точная статистика такого рода отравлений неизвестна, тем более, что в летне-осенний период нитраты могут быть не только в арбузах. Однако все же специалисты отмечают, что больше случаев отравлений арбузами происходит в июне-июле, когда ранние гигантские ягоды появляются на прилавках. Острые бактериальные кишечные инфекции в статистической разработке обычно классифицируют по виду возбудителя, а не по продуктам, в которых они находились и размножались.
Причины отравления арбузом
В основном это происходит из-за нарушения правил выращивания, транспортировки и хранения арбузов. Хорошим качественным арбузом отравится нельзя. Отравления в большинстве случаев происходят из-за избыточного содержания в нем азотнокислых минеральных субстанций из-за того, что арбуз выращен на почве, щедро удобренной селитрой. Нитраты, которые содержатся в удобрении, достаточно нейтральные соединения. Но в организме они восстанавливаются до нитритов – высокотоксичных ядов, которые вызывают симптомы острой интоксикации.
Соли азотной кислоты в небольших количествах содержатся всюду, в том числе – в живых организмах и в почве. Они – необходимый компонент обменных процессов, однако, их применение нередко превышает допустимые нормы. Производители сельхозпродукции преследуют свою цель – повышение урожайности. Интенсивная подкормка растений селитрой способствует более раннему созреванию плодов. Поэтому наиболее опасно покупать арбузы, появившиеся на прилавках в начале лета. Уж они точно выращены на обильно удобренных почвах. [3], [4]
Даже при умеренном применении удобрений существуют факторы риска накопления избытка солей азотной кислоты в продукции и в организме. К первым относятся регулярное ежегодное удобрение почвы, способствующее ее минерализации, и засуха. Ко вторым – регулярное употребление арбузов с умеренным содержанием нитратов людьми с недостаточной активностью метгемоглобинредуктазы. У них постепенно развивается хроническое отравление. В группе риска находятся грудные и маленькие дети, а также – люди преклонного возраста. [5]
Патогенез
Патогенез отравления нитратами начинает свое развитие с попаданием насыщенного удобрениями арбуза в пищеварительный тракт. Быстро всасываясь в кровь, нитраты восстанавливаются до нитритов, которые вступают в реакцию с молекулами гемоглобина. Развивается метгемоглобинемия: неспособность крови выполнять одну из основных своих функций – переносить молекулы кислорода к органам и тканям, что ведет к нарастающей гипоксии организма с вытекающими последствиями – развитию органической и тканевой дистрофии и органическим поражениям на их фоне. [6], [7]
Отравится можно не только нитратами, арбуз может быть чистым в этом отношении, но поврежденным – надбитым, треснутым, примятым, перезрелым. В таких случаях в сладкой мякоти арбуза начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Также возбудители кишечных инфекций с плохо помытой кожуры арбуза или с немытых рук могут попасть на мякоть или прямо в рот и вызвать отравление. Серьезный фактор риска заполучить кишечную инфекцию – надрезание грязного арбуза липким ножом прямо у весов для демонстрации степени его спелости. [8]
Через сколько проявляется отравление арбузом? Это зависит от многих составляющих: количества съеденного, вида токсического агента, возраста и состояния отравившегося. В среднем до появления первых симптомов отравления нитратами проходит от двух до шести часов, инкубационный период «болезней грязных рук» может продолжаться несколько часов, а нередко составляет сутки и более, поэтому иногда отравление уже не связывают с употреблением надрезанного грязным ножом арбуза. [9]
Симптомы отравления арбузом
Чем бы не было вызвано отравление после употребления арбузом, первые признаки будут выглядеть как попытки организма освободится от отравляющего вещества – появится тошнота и рвота, чтобы элиминировать неподходящее содержимое желудка, диарея – как средство очистки кишечника, боли и урчание в эпигастрии и/или нижней части живота. Наличие и сила других проявлений интоксикации будут соответствовать количеству съеденного и виду токсического вещества в арбузе.
Симптомы отравления арбузом у взрослого и ребенка не слишком отличаются, просто детский организм реагирует на попадание внутрь гораздо меньшего количества токсинов. Поэтому и бывают ситуации, что арбуз ели все, а пострадал кто-то один. Часто – это маленький ребенок или пожилой человек. [10]
К классическим проявлениям пищевого отравления (абдоминальной боли, рвоте и поносу) обычно присоединяются такие симптомы как сильная слабость, потливость, высокая температура, озноб, ломота во всем теле, головная боль.
Отравление нитратами при употреблении арбуза проявляется так же, как и бактериальная инфекция, но при высоком их содержании развивается метглобинемия и тканевая гипоксия. Появляется неврологическая симптоматика – у больного кружится голова, шумит в ушах, он передвигается «по стенке», кожа бледнеет, появляется цианоз, у него холодеют пальцы рук и ног. Больной может жаловаться на дискомфорт справа под ребром (в области печени), у некоторых желтеют склеры глаз и кожа. Он становится сонливым, сознание может быть спутанным, может наблюдаться угнетение психической деятельности или, наоборот, аномально возбужденное состояние. Самочувствие становится все хуже – нарушается дыхание и работа сердца, бывают обмороки, может наступить кома. [11]
Развитие метгемоглобинемии можно заподозрить по внешнему виду больного, кожа у него приобретает землистый грязно-серый оттенок, а слизистые становятся темно-синюшного оттенка. При легкой степени других выраженных симптомов может и не быть, разве что повышенная утомляемость, которую часто не соотносят с употреблением арбуза.
Кроме того, иногда развивается хроническое отравление нитратами, протекающее со слабо выраженной симптоматикой – повышенная утомляемость, гиповитаминоз, по мере накопления – все более выраженная дисфункция жизненно важных органов. Симптомы острой интоксикации обычно наблюдаются при уровне метгемоглобина в крови более 15-20%. [12]
Отравление старым арбузом проявляется перечисленными выше симптомами. Однако, понятие «старый» не слишком корректно. По-видимому, имеется ввиду испорченный плод – с кисловатой, испорченной вялой мякотью. В таком арбузе уже размножается бактериальная флора, и есть его, по меньшей мере, неразумно – исход предрешен. Его лучше выбросить.
Пищевые токсикоинфекции проявляются по-разному, в зависимости от того, какой возбудитель был съеден вместе с арбузом и в каких отделах желудочно-кишечного тракта он будет размножаться.
При колонизации желудка (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, шигелла, сальмонелла, клебсиелла и прочие) наблюдается синдром острого гастрита. Дискомфортные ощущения (тяжесть и боли) больной отмечает в эпигастрии. Это область реагирует на глубокую пальпацию усилением боли. Характерны тошнота и неоднократная рвота. [13]
Размножение этих же патогенных организмов в тонком кишечнике может вызвать симптомы синдрома острого энтерита. В животе урчит, периодически в разных местах ощущаются схваткообразные боли. Характерна сильная диарея. Стул – обильный, водянистый и светлый, часто с пеной и комочками непереваренной пищи.
Спастические боли внизу живота, чаще слева, сопровождающиеся тенезмами, частыми позывами к испражнению, скудным стулом с ощущением неполного освобождения кишечника говорят об остром колите. Характерен метеоризм, урчание. Частота посещения туалета может достигать 25 раз в сутки. Стул сначала обильный и дурно пахнущий, превращается со временем в жидкий и водянистый со слизью, следами крови и даже гноя. [14]
Поражения всех отделов желудочно-кишечного тракта сопровождаются общеинфекционными проявлениями – лихорадкой, слабостью, головной болью, выраженными в разной степени.
Основное осложнение воспалений кишечника – дегидратация.
Отравление арбузом при беременности
Вкусная гигантская ягода полезна беременным женщинам, однако, только качественная, выращенная в максимально естественных условиях, без вмятин и повреждений. Мякоть арбуза содержит железо и фолиевую кислоту, другие витамины и микроэлементы, необходимые будущим мамочкам, позволяет утолить жажду, не вызывая отеков, а также – наладить регулярную работу кишечника. Чтобы минимизировать возможность отравления арбузом, беременная женщина должна стараться следовать нехитрым правилам профилактики, изложенным в конце статьи. [15]
Тем не менее, почувствовав недомогание после употребления арбуза, женщине в «интересном» положении не стоит медлить с обращением за медицинской помощью. Отравление арбузом у беременной женщины протекает с теми же симптомами, что и у всех остальных. Оно в период вынашивания ребенка представляет опасность для обоих. У беременных от частой рвоты и поноса может быстро наступить дегидратация. В группе риска развития тромбоза как нежелательного последствия дефицита воды в организме находятся женщины с варикозным расширением вен в анамнезе. На фоне обезвоживания кровь в сосудах становится более густой и ее объем уменьшается, что способствует повышению в ней уровня окситоцина. Этот пептидный гормон стимулирует гладкомышечную ткань матки к сокращению, увеличивая угрозу самопроизвольного аборта или преждевременных родов. [16]
Есть небольшая вероятность внутриутробной интоксикации плода вследствие проникновения токсических веществ (нитраты, бактерии) через плацентарный барьер.
Ввиду всех этих последствий беременным женщинам стоит придирчиво выбирать себе арбузы и покупать их только в сезон (август-сентябрь).
Отравление арбузом при грудном вскармливании
Для младенца предпочтительно, чтобы его кормящая мама отравилась старым и кислым арбузом, то есть при обычном не слишком тяжелом пищевом отравлении можно даже не прерывать грудное вскармливание. Возбудители кишечных инфекций поражают нижние отделы пищеварительной системы женщины, проникновение же в грудное молоко самих микроорганизмов и продуктов их метаболизма считается маловероятным. Поэтому решающим фактором является состояние кормящей мамы – если она в состоянии кормить, и ей не требуется антибиотикотерапия и госпитализация, то ребенку ничего не угрожает, и лишать его естественного вскармливания не нужно. [17]
Гораздо более опасным для ребенка является отравление нитратным арбузом. Соли азотной кислоты хорошо проникают в грудное молоко. А дети первого года жизни предрасположены к развитию метгемоглобинемии намного больше, чем взрослые. Эндогенный механизм регуляции у них еще несовершенен. Фермент метгемоглобинредуктаза у младенцев до четырех месяцев еще не работает в полную силу, кишечный микробиоценоз также способствует образованию этого опасного соединения. Даже гемоглобин у новорожденных плодного (фетального) типа, который окисляется намного лучше, чем у взрослого человека. Поэтому ребенок, особенно в первые месяцы жизни, может смертельно отравится нитратами, полученными через грудное молоко. [18], [19]
Клиническая картина отравления у младенцев отличается от взрослых проявлений. Рвоты и поноса у них может и не наблюдаться. Ребенок станет вялым и сонливым, у него может появиться одышка, цианоз и судороги. [20], [21]
Отравление арбузом у детей
В результате употребления некачественного арбуза у ребенка, как и у взрослого, могут появится симптомы отравления, степень выраженности которых будет зависеть от количества съеденного, вида интоксикации, возраста ребенка и его индивидуальной чувствительности.
Пищевая токсикоинфекция скорее проявится болями в животе, рвотой и диареей на фоне слабости и, возможно, высокой температуры.
Отравление нитратами у маленьких детей поразит, прежде всего, кровеносную систему. У них преобладающей будет неврологическая симптоматика – слабость, сонливость, головокружение, головная боль, расстройство координации. В тяжелых случаях могут быть судороги, нарушение дыхания, развитие комы. Типичные симптомы отравления у маленьких детей могут быть смазанными, а то и вовсе отсутствовать.
Чем старше ребенок, тем больше клиническая картина будет соответствовать «взрослым» проявлениям. [22]
Если симптомы недомогания появились у ребенка в течение двух-шести часов после употребления арбуза, и они нарастают, следует, не откладывая, обратиться за медицинской помощью.
Осложнения и последствия
Отравление арбузом легкой степени тяжести обычно не требует госпитализации и проходит без последствий.
Тяжелые отравления, особенно связанные с повышенным содержанием нитратов, могут осложнится аллергическими реакциями, воспалительными процессами в печени или поджелудочной железе, обезвоживанием и нарушением вследствие этого практически любых видов обменных процессов. Пострадать могут любые органы, особенно, если человек страдает каким-либо хроническим заболеванием. Отравление арбузом может вызвать его обострение. [23]
Нитриты обладают высокой токсичностью и канцерогенной способностью. [24], [25], [26] Урон в результате отравления арбузом, в первую очередь, наносится системе кровообращения, страдает центральная нервная система и органы пищеварения. При окислении половины и более содержащегося в крови гемоглобина до метгемоглобина высока вероятность летального исхода.
Нередко пользователи задают вопрос: За сколько дней проходит отравление арбузом? Острые симптомы – рвота и понос могут пройти быстро, а последствия тяжелых отравлений могут остаться с пострадавшим на всю жизнь в виде хронической дисфункции любого органа. Это зависит от многих факторов, в основном от агрессивности отравляющего агента (ведь сам арбуз не токсичен) и индивидуальных особенностей организма пострадавшего. [27]
Диагностика отравления арбузом
Чтобы эффективно лечить отравление арбузом, необходимо установить, какой токсический агент явился его причиной. Обязательно делаются анализы крови – клинический, биохимический и на фракции гемоглобина. Опытный лаборант уже при заборе крови может определить метгемоглобинемию – кровь приобретает коричневато-бурый оттенок. Бакпосев кала или более современные методы – ПЦР, иммуноферментные анализы помогут выявить возбудителя кишечной инфекции.
Общий анализ мочи позволит определить, как работают почки. При подозрениях на поражение печени назначают печеночные пробы. При тяжелых отравлениях с осложнениями по показаниям назначается инструментальная диагностика. [28]
Дифференциальная диагностика
Результаты обследования анализируются, проводится дифференциальная диагностика. При отравлении арбузом для определения тактики лечения необходимо установить, что же вызвало клинические проявления острой интоксикации: кишечная инфекция или отравление селитрой.
К кому обратиться?
Лечение отравления арбузом
Первая помощь пострадавшему должна быть оказана дома при появлении симптомов отравления. Чаще всего при оперативном реагировании на первые признаки неблагополучия можно будет обойтись домашними процедурами. Что делать при отравлении арбузом? В первую очередь необходимо максимально быстро удалить из пищеварительного канала остатки непереваренного арбуза с токсическими веществами. Для этого несколько раз промывают желудок, как минимум, чистой кипяченой водой температурой около 30-35ºС. Холодная вода не применяется, так как возникает риск желудочного спазма, горячая же способствует более интенсивному всасыванию токсических веществ в стенки желудка. [29]
Можно добавить к воде немного марганцовки (отфильтрованный слабо-розовый раствор без кристалликов) или питьевой соды (одна столовая ложка на литровую банку). Они окажут антисептический эффект.
Жидкости за один раз нужно выпить много, взрослому – четыре-шесть стаканов. Затем – вызвать рвоту, и повторять процедуру до тех пор, пока из желудка не начнет выходить чистая вода. Маленьким детям такую процедуру лучше не делать. Также она противопоказана, если пострадавший находится в полуобморочном состоянии.
Очистить нижние отделы кишечника поможет клизма, однако, ее делают, если нет диареи. [30]
Что принять при отравлении арбузом? После очистки желудка и кишечника пострадавшему дают выпить лекарства, связывающие токсические вещества (энтеросорбенты).
В любой домашней аптечке обычно есть активированный уголь. Это самый примитивный сорбент. Он поглощает все – и полезные вещества, и токсические. Однако, если ничего другого в аптечке нет, то он вполне подойдет. Его принимают из расчета: одна таблетка на десять килограмм веса пострадавшего. Таблетки для большего эффекта рекомендуют растолочь и смешать с небольшим количеством воды, после чего выпить угольную взвесь.
Более современные средства этой группы Энтеросгель, Атоксил, Полисорб созданы на основе кремния. Они поглощают из желудочного и кишечного содержимого токсические вещества, патогенные микроорганизмы и продукты их метаболизма. Кроме того, абсорбция происходит и из крови – молекулы препарата связываются с молекулами токсических веществ через мембраны ворсинчатого эпителия слизистой оболочки кишечника. Энтеросгель представляет собой метилкремниевую кислоту в форме гидрогеля, полностью готового к применению. Атоксил и Полисорб выпускаются в форме высокодисперсного порошка диоксида кремния, из которого готовят желеобразную суспензию, разводя его с водой. Гидрогель оказывает обволакивающее действие, защищая желудочно-кишечный тракт от агрессивных веществ, не угнетает полезную микрофлору, способствует восстановлению тонуса гладкой мускулатуры и нормализации перистальтики. Поглощенные токсические вещества и сам гидрогель элиминируется из организма с фекалиями. В системный кровоток сорбенты не проникают. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. [31]
Если проявлением отравления является преимущественно диарея, можно воспользоваться таким средством как Смекта. Активный ингредиент препарата двойная (алюминиево-магниевая) соль кремниевой кислоты выступает в роли энтеросорбента, укрепляет барьерную функцию слизистой оболочки пищеварительного канала, препятствует нарушению водно-электролитного баланса. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии непосредственно перед применением.
Пострадавшему нужно много пить чистой воды. При частых рвотах и сильной диарее может понадобиться регидратационная терапия. В таких случаях применяют Регидрон, содержащий поваренную соль, глюкозу, соли натрия и калия. Пакетик разводят в литре кипяченой воды и дают больному пить после каждой потери жидкости.
Пострадавшему, который потерял много жидкости и электролитов во время острого периода отравления, в период восстановления нужно полноценно питаться. Его рацион должен содержать разнообразные продукты, включающие все необходимые витамины и минеральные вещества. Специальная диета после отравления арбузом не требуется, хотя нужно придерживаться принципов дробного питания (есть небольшими порциями и часто), избегать жирного, жареного, обилия кондитерских изделий и свежей выпечки. При осложнениях на внутренние органы лечащий врач подскажет индивидуально, какой диеты придерживаться. Например, если поражены почки, рекомендуется употреблять несоленую пищу, при поражениях печени рекомендуется стол №5. [32]
В легких случаях отравления арбузом может помочь лечение в домашних условиях. Однако, если облегчения от домашней детоксикации нет, обязательно нужно обратится за профессиональной помощью. Больному могут потребоваться реанимационные мероприятия, направленные на обеспечение функций дыхания, сердечной деятельности, терапии для поддержания работы печени и почек, кровообращения. При отравлении нитратами и выраженных признаках кислородного голодания (уровень метгемоглобина в крови около 30%) может потребоваться антидотная терапия. Ее проводят в условиях стационара внутривенным введением метилтиониния хлорида.
Используются также высокие дозы аскорбиновой кислоты, в больницах ее вводят внутривенно.
Лечение симптоматическое, и его тактика полностью зависит от состояния пострадавшего.
Промывание желудка – основная процедура первой помощи, которую единогласно рекомендуют все направления медицины – и народная, и гомеопатия. Причем используются при этом все та же чистая вода или растворы соды, марганцовки или соли. Раствор соли вызывает у многих рвотный рефлекс сам по себе. Даже не требуется вызывать рвоту. Клизмы активно используются для очистки нижних отделов кишечника. Раствор делается в пропорциях – столовая ложка обычной поваренной или морской соли на литровую банку воды температуры тела.
Народное лечение отравления начинается после промывания желудка. Противоядием для ядовитых азотистых субстанций считается коричный напиток. Его готовят следующим образом: 3-4 палочки корицы заливают водой (500 мл), доводят до кипения и варят минут пять. Затем отвар слегка остужают (3-5 минут) и процеживают. Употребляют, пока не остыл, в два-три приема.
Народные целители рекомендуют при отравлениях не лежать пластом, а двигаться. После промывания желудка и кишечника, всосавшиеся токсические вещества выводятся еще и через кожу. Подвижность стимулирует именно этот путь выведения, кроме того, для детоксикации используются влажные растирания, ванны, душ, посещение бани и сауны. Естественно, если больной находится в полуобморочном состоянии, то к таким методам лечения прибегать не стоит. [33]
Регидратацию можно проводить раствором, приготовленным из обычной поваренной соли (3г) и сахара (18г), разведенных в литре воды.
На этапе восстановления применяется лечение травами. Пострадавшему дают пить отвар корня валерианы, смеси тысячелистника и полыни, корней конского щавеля, настои цветков ромашки, аира или семян укропа. К настоям и отварам можно добавить чайную ложечку меда.
После отравления больному следует много пить – чистой воды, чая: имбирного, зеленого, черного, а вот от еды в первые сутки лучше воздержаться, а затем – придерживаться щадящей диеты (жидкие блюда, слизистые кашки).
После промывания желудка могут применятся гомеопатические препараты, которые помогут снивелировать нежелательные последствия отравления арбузом и достаточно быстро поставить пострадавшего на ноги. Главным средством при бактериальных отравлениях является Арсеникум альбум, применяются также Нукс вомика и Хина. При отравлении нитратами их выведение могут ускорить препараты Ацидум нитрикум, Аргентум нитрикум, Калиум нитрикум.
Комплексные гомеопатические препараты Нукс Вомика Гомакорд, Гастрикумель, Галиум Хеель, Коензим композитум могут помочь организму быстрее справится с интоксикацией и избежать осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и нервной системы.
Безусловно, что эффективность гомеопатических средств будет обеспечена в случае, когда препарат назначит врач, знакомый с принципами их действия.