Что будет после кастрации
Орхиэктомия: по каким показаниям проводят операцию и как
Удаление яичка у мужчины называется орхиэктомия, а если операция двусторонняя, то биорхиэктомия. Удаление обеих половых желез — кастрация — приводит к тяжелым последствиям для полового и общего здоровья мужчины, ведь яички вырабатывают половые гормоны и отвечают за внешний вид, поведение мужчины, его половое влечение. Мужчина, который перенес двустороннюю операцию по удалению яичек, уже не может стать отцом естественным способом. Но перед лечением он может обратиться в криобанк, заморозить половые клетки и в дальнейшем воспользоваться ими для экстракорпорального оплодотворения.
Орхиэктомия, особенно биорхиэктомия, проводится только по строгим показаниям. Применяется при онкологических заболеваниях, локализованных в самих яичках, а также при раке предстательной железы, если нужно резко снизить продукцию тестостерона. Также орхиэктомия проводится людям, которые решили сменить пол.
Как проводится орхиэктомия
Несмотря на серьезность последствий, операция очень простая, хорошо переносится пациентами, которые уже в этот же день могут уйти домой. Вот основные этапы орхиэктомии:
Операция длится не более полутора часов. В дальнейшем пациент приходит на осмотр, чтобы врач мог оценить состояние швов.
Ткани мошонки оставляют. При желании мужчине может быть выполнено протезирование яичек, чтобы восполнить косметический дефект. У трансгендерных персон ткани мошонки могут быть в дальнейшем использованы для создания половых губ и вагинопластики.
Определенную проблему составляет состояние гормонального фона мужчины после орхиэктомии. Если это возможно по состоянию здоровья, врач может назначить ему заместительную гормональную терапию.
При любых непривычных новообразованиях в мошонке, уплотнениях, болевых ощущениях стоит немедленно обращаться к урологу. Найти квалифицированного специалиста вы сможете в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Половая система мужчины достаточно хрупкая, при некоторых острых состояниях, например, перекруте яичка, время идет на часы. При раке яичка также можно провести органосохраняющую операцию, если вовремя обратиться к врачу. Берегите свое здоровье и не теряйте времени.
Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!
Плюсы и минусы кастрации котов
Нужно ли кастрировать кота
Тут многое зависит от поведения кота:
В основе своей, кастрация направлена на ограничение в размножении животных с генетическими нарушениями, имеющими отклонения в стандарте породы. Сюда относится целый перечень селекционных критериев. Если ваш питомец породистый, но вы не планируете получать от него потомство, то лучше кота кастрировать в молодом возрасте.
У операции также есть и медицинские показания: для котов это онкология половых желез, травмы яичек, мочекаменная болезнь, излишне агрессивное поведение на почве полового влечения.
Если проблема в поведенческих нарушениях, то операция может не решить вопроса. Владельцы должны быть готовы к тому, что придется искать выход на основе зоопсихологии.
После операции питомец будет нуждаться в уходе, правильном сбалансированном питании и ежедневных физических нагрузках, так как сниженный уровень тестостерона будет способствовать не только спокойному характеру, но и снижению физической активности, что скажется на скорости метаболизма.
Некоторые владельцы кастрируют котов «для профилактики». Это оправдано, если есть проблемы в семейном анамнезе животного. Вы точно знаете, что мочекаменная болезнь или онкология половых органов были у родителей котенка.
Оптимальный возраст для кастрации
Все должно быть своевременно. Тестостерон отвечает не только за половое созревание, но и за развитие мускулатуры котенка, его конституцию.
Владельцы в большинстве своем обращаются к ветеринару, когда коту от 2 до 3 лет. Любимец в расцвете, в нем бурлят гормоны и уже успели сформироваться паттерны поведения, которые кот воспринимает как «природный императив». Попытки хозяев игнорировать потребности любимца выливаются мочеиспусканием на обувь, мебель, вещи и даже самих владельцев.
Если хотите, чтобы организм питомца сформировался, но домочадец не прочувствовал прелестей половой охоты, лучше кастрировать кота в возрасте 6-8 месяцев.
Кастрация в позднем возрасте часто может быть связана с травмами или заболеваниями. Не кастрированные коты активно участвуют в территориальных боях с сородичами и могут получить не только раны, но и инфекцию. Бродяжничество в период полового влечения часто заканчивается тем, что время на лечение может оказаться упущенным.
При кастрировании кота в возрасте, от 10 лет, добавляются проблемы с онкологией. Тут ситуация усложняется тем, что животное может быть ослаблено сопутствующими заболеваниями – проблемами с сердечно-сосудистой системой, почками. Это противопоказания к оперативному вмешательству.
Определенные плюсы у кастрации
При кастрации животного есть определенный перечень положительных сторон. В первую очередь, питомец освобождается из-под влияния гормональных бурь, поведение котенка становится более миролюбивым и предсказуемым. Кот теперь все внимание уделяет хозяевам, играет, не пытается гоняться за соперниками и преследовать течных кошек.
Рассмотрим плюсы кастрации:
Кастрация – серьезная, хоть и отработанная ветеринарами операция. Необходимость ее осуществления должна быть тщательно обдумана владельцем.
Возможные последствия для кота
Теперь поговорим об обратной стороне медали. В первую очередь, у применения наркоза есть свои негативные стороны. Вы можете провести предварительное обследование питомца, если есть подозрения на скрытые хронические заболевания.
Если кот не склонен к болезням и в семейном анамнезе нет опасных патологий, то особых причин проводить диагностику и отказываться от кастрации нет.
Кастрация не решает буквально всех поведенческих проблем.
Хоть в ветеринарии и преподносят кастрацию как будничную процедуру, для питомца это стресс и вмешательство в нормальную работу всего организма. Владельцы должны понимать всю ответственность за принятое решение и в дальнейшем придерживаться всех рекомендаций доктора, чтобы котик радовал активностью и здоровьем. Будьте готовы к возможному приобретению специальных кормов и обеспечению животному условий для выплескивания энергии – в противном случае можете получить питомца с ожирением и вытекающими проблемами.
Аргументы За и Против кастрации
Мы постарались максимально раскрыть данную тему и ответить на самые распространенные вопросы среди владельцев домашних кошек. Теперь подведем итоги:
Вазэктомия (мужская стерилизация)
В настоящее время более 50 млн мужчин сделали вазэктомию (стерилизацию). Это примерно 5% женатых мужчин репродуктивного возраста. Для сравнения, женскую стерилизацию как способ контроля рождаемости выбирают 15% семей.
Вазэктомия – операция, делающая мужчину стерильным (неспособным зачать ребенка). Это наиболее распространенный метод пожизненной мужской контрацепции. По статистике, в США такому хирургическому вмешательству подвергался каждый шестой мужчина старше 35 лет. В некоторых странах только женская стерилизация и прием оральных контрацептивов превосходят по популярности вазэктомию. Мужская стерилизация – это простой, не влияющий на сексуальное удовлетворение, относительно безопасный и почти на 100% эффективный метод предохранения от нежелательной беременности. Однако, предотвращая беременность, вазэктомия не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем.
Суть процедуры
Суть вазэктомии в том, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в семенную жидкость, выделяемую во время полового акта.
Сперма, содержащая мужские репродуктивные клетки, вырабатывается в яичках. Перемещаясь по семявыводящим протокам, она попадает в другие железы яичек, где смешивается с семенной жидкостью. В результате вазэктомии семявыводящие протоки перерезаются или блокируются. Тем самым попадание спермы в семенную жидкость предотвращается: она просто «утилизируется» самим организмом. Естественно, без спермы зачатие невозможно.
Существующие техники
Обычно операция длится 30-45 минут. При традиционном подходе с одной стороны мошонки вводится обезболивающее. Затем врач делает в ней 2 маленьких разреза и перерезает семявыводящие протоки или удаляет их небольшую часть. Концы протоков завязывают, а разрезы в мошонке зашивают. То же самое выполняется с другой стороны.
Иногда операцию делают без разрезов на мошонке. Специальным инструментом врач делает небольшой прокол, немного растягивает кожу, перерезает и завязывает концы семявыводящих протоков. В этом случае кровопотеря меньше, не требуется наложения швов. Это новый метод, он менее болезненный и вызывает меньше осложнений, по сравнению с традиционной операцией.
Будет ли больно?
Для проведения операции чаще всего применяется местная анестезия, которая делает процедуру практически безболезненной. Отмечается лишь небольшой дискомфорт от самого укола анестетика, а также в момент, когда врач вытягивает проток через разрез. После операции вы будете плохо себя чувствовать несколько дней. Как минимум, на 1 день назначается постельный режим. Операции без скальпеля не так болезненны. Специальный бандаж, поддерживающий мошонку, холодные компрессы и обезболивающие, не содержащие аспирина, облегчат ваше состояние. Следуйте указаниям врача по поводу ограничений физических нагрузок.
Осложнения
Операции обоих типов могут вызвать осложнения. Серьезные побочные эффекты возникают редко. Как правило, они связаны с инфекцией (занести ее можно как через разрез, так и через прокол). Сообщите врачу о возможных признаках инфекции: повышении температуры, кровотечении, выделении гноя из разреза, сильной боли и воспалении.
Другие возможные проблемы:
Может ли операция пройти неудачно?
Да, но вероятность неблагополучного исхода – 0,2%.
Когда часто можно заниматься сексом после операции?
До тех пор, пока анализ не покажет отсутствие спермы, придется использовать другие средства предохранения.
Уменьшает ли вазэктомия сексуальное наслаждение и потенцию?
Эрекции, оргазмы и эякуляции, скорее всего, будут такими же, и как раньше. Большинство мужчин говорят, что удовольствие даже усилилось, поскольку после операции им больше не приходится беспокоиться о возможном наступлении беременности. Многие не замечают никаких изменений. Иногда наблюдается небольшое снижение сексуального влечения. Крайне редко мужчины утрачивают способность к эрекции. Это связано, скорее, с эмоциональным состоянием до операции.
Вазэктомия делает мужчину стерильным, а не импотентом. Она не влияет на уровень мужских гормонов в крови. Гормоны, отвечающие за рост бороды, низкий голос и сексуальное желание, по-прежнему будут вырабатываться. Гормоны продолжают циркулировать в крови, поэтому все мужские половые признаки сохраняются. И даже количество жидкости, выделяемой при эякуляции, останется почти таким же: сперма составляет всего 2-5% от объема семенной жидкости.
Обратима ли вазэктомия?
Выполнение обратной операции
Существуют 2 типа таких операций: вазовазостомия и эпидидмовазостомия. В ходе вазовазостомии устраняется то, что было сделано при вазэктомии, то есть концы семявыводящих протоков сшиваются между собой.
Эпидидмовазостомия – гораздо более сложная операция, требующая от микрохирурга огромного опыта и мастерства. Ее делают в том случае, если сперма не попадает в семявыводящие протоки из-за воспаления придатка яичка – канала, расположенного за семенником. В ходе операции семявыводящие протоки прикрепляются непосредственно к придатку яичка.
Эффективность обратных операций
Согласно исследованиям, в 90% случаев сперма начинает вновь выделяться при эякуляции. В 50% пар, после того, как мужчине делают операцию по восстановлению семявыводящего канала (вазовазостомию), партнерше удается забеременеть. Эффективность обратной операции зависит от времени, которое прошло с момента вазэктомии. Чем быстрее мужчина решается на обратную операцию, тем больше шансов на успех.
Кот после кастрации
Практически у каждого хозяина кота однажды встает вопрос о кастрации своего питомца. Считается, что в кастрации есть и положительные и отрицательные стороны. Сама операция кастрации кота не является сложной. Это удаление половых желез животного путем хирургического вмешательства.
Положительные моменты кастрации котов:
Все это положительным образом сказывается как на самом животном, так и на хозяине.
Возможные отрицательные моменты:
Ветеринары рекомендуют кастрировать домашнего питомца до наступления половозрелого возраста, т.е. после восьмимесячного возраста. Перед операцией обязательным условием является обследование животного на выявление возможных противопоказаний, чтобы исключить осложнения после хирургического вмешательства. Обычно операция длится около получаса.
После операции кастрации какие-либо осложнения бывают крайне редко. Врач прослушает сердцебиение кота и удостоверится, что он выходит из наркоза. Уход за животным после операции не сложен, главное соблюдать рекомендованную диету, ухаживать и любить животное.
Поведение кота после кастрации
Операция кастрации для кота – огромный стресс. На его поведение после выхода из наркоза влияет степень возбуждения перед наркозом, сам наркоз, окружающая обстановка после пробуждения. В реальности все ведут себя по-разному: кто спокоен и вял, а кто агрессивен и не управляем.
Спровоцировать приступ агрессии при выходе из наркоза, может поведение хозяев или возникшие болевые ощущения. Проявляя повышенное внимание и ласку, вы можете быть укушены и оцарапаны, даже добрым котом. Спустя некоторое время, боли пройдут, швы заживут нормализуется состояние и настроение питомца. Кот будет вести свой привычный образ жизни.
Нельзя в это время оставлять кота на диване, кровати и других возвышениях, откуда он может упасть. Просыпаясь, он может опять заснуть, у него еще отсутствует хорошая координация, и сила. Он не может рассчитать расстояние и траекторию прыжка. Это может закончиться неудачным падением и повреждением.
Все животные по разному проходят стадию пробуждения от наркоза. Поэтому точно сказать, когда он придет в себя сложно. Необходимо следить за состоянием питомца в течение нескольких дней после операции. Могут проявляться остаточные явления после наркоза. Чаще всего это нарушение координации, вялость, головокружения, сонливость.
Если кот пытается забиться в тихое место, дайте ему побыть одному, не беспокойте. Когда он восстановится, сам придет к вам. Иногда животное наоборот находится в перевозбужденном состоянии. Может громко мяукать, бегать по квартире, прыгать, привлекая к себе внимание хозяев. За таким котом потребуется «глаз да глаз». Ведь координация у него еще не восстановилась.
Если был прооперирован половозрелый кот, то после операции некоторое время, он может продолжать метить с той же интенсивностью. Это может длиться несколько недель. Постепенно уровень оставшихся половых гормонов снизится и сойдет на нет. Кот успокоится и перестанет оставлять метки.
Но не все коты после кастрации перестают оставлять метки, это в большей мере зависит от окружающей обстановки. Если животное метило из-за полового влечения, то такие метки прекратятся. Если это была метка территории, то будут метить еще какое-то время. Некоторые особи метят всю свою жизнь несмотря ни на что.
Если у кота был опыт общения с кошкой, первое время, он может пытаться спариваться. Потомства это не принесет. Если кастрирован молодой самец, неполовозрелый, то никаких проблем с требованием кошки у него не будет.
Поведение любого кота после кастрации меняется только в лучшую сторону. Удивленные хозяева обнаруживают у своих ног ласкового, домашнего котика, запах мочи постепенно выветривается, пропадает агрессия и ночные вопли, все счастливы и питомец в том числе. Он уже не озабоченный самец, а уравновешенный и холеный светский «лев».
Как наладить жизнь после удаления простаты
Операция на этом органе обязательно изменит жизнь мужчины. Главные перемены, безусловно, в лучшую сторону. Это избавление от боли, восстановление мочеиспускания, а при раке простаты I–II стадии — полное исцеление. Но будут и неприятные последствия, которые придётся переждать, в некоторых случаях — приспособиться к ним.
Общие последствия после операции
Удаление простаты делают под наркозом. После выхода из него возможны:
Эти проявления полностью прекращаются через несколько дней. Врачи помогают пережить период побыстрее: назначают анальгетики, мочегонные лекарства, антибиотики для профилактики инфекции.
Физиологические последствия удаления простаты у мужчин
Свободное мочеиспускание восстанавливается не сразу. Ткани мочеиспускательного канала после операции припухают.
У мужчин до 60 лет обычно через 2–3 дня убирают и катетер, и мочеприемник. В сложных случаях — при старшем возрасте или после обширной операции, их могут оставить на несколько недель. Со временем мышцы восстанавливаются и выделение мочи приходит в норму.
На фото: ножной мочеприемник
Опасные осложнения — кровотечение, водная интоксикация, встречаются очень редко. Врачи успешно справляются с ними, но выписка из больницы может затянуться.
Лапароскопическая простатэктомия: последствия
Эта методика — самая распространённая в нашей клинике. Осложнения после неё редки, неприятные последствия непродолжительны. Прооперированный мужчина быстро восстанавливается.
Лапароскопический метод противопоказан после лучевой терапии, переломов тазовых костей, при ПСА меньше 10 нг/мл и спайках между органами малого таза.
Последствия удаления аденомы простаты
Проявления общие, их продолжительность зависит от возраста пациента, выбранного метода операции. Могут быть осложнения:
Обычно это результат несоблюдения режима активности в первые дни после выписки.
На фото: резекция простаты через эндоскоп
Последствия простатэктомии при раке простаты
Чтобы избавиться от раковых клеток, нужно полное удаление простаты, окружающих тканей, паховых лимфоузлов. Случаются:
Эти недуги поддаются лечению в стационаре. После выписки назначается реабилитация.
Возможна ли сексуальная жизнь после удаления простаты
У большинства мужчин потенция после операции восстанавливается. Исключение — нарушение мужской силы после тотальной простатэктомии, пожилой возраст.
После простатэктомии назначают воздержание на три месяца. В большинстве случаев за этот период нервы и кровоток полностью приходят в норму. Иногда требуется больше времени, и врачи разрешают использовать Виагру или Сиалис.
Изредка бывает, что семя не изливается наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Состояние неопасно для здоровья и быстро излечивается вибромассажем.
На фото: вибромассажёр
Рекомендации после простатэктомии
Восстановление функций и улучшение эрекции зависит от соблюдения послеоперационных рекомендаций:
Чтобы узнать, какой будет операция на простате, можно ли её отсрочить или заменить на другое лечение — записывайтесь на консультацию уролога. В клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова вам помогут пройти лечение и реабилитацию.