Что вам известно о совместимости групп крови при ее переливании

Совместимость крови по группе и резус-фактору при переливании

Гемотрансфузия – это серьезная процедура, при проведении которой необходимо строго соблюдать определенные правила. Несовместимость реципиента и донора может привести к тяжелым последствиям, то есть к смерти пациента. При переливании неподходящей крови происходит склеивание эритроцитов (реакция агглютинации) и их разрушение. Совместимость групп крови тщательно проверяется перед тем, как будет проведена процедура.

Система ABO и RH

Основная классификация крови – это система AB0, которая была открыта в начале 20 века. Определяются они наличием на поверхности эритроцитов специфических антигенов (агглютиногенов) A и B. Одна из их задач – подавать сигнал о присутствии чужеродных элементов, вызывая тем самым иммунную реакцию организма. Иммунная система никак не реагирует на свои антигены, но при появлении таких, которых в организме нет, она принимает их за врагов и начинает уничтожать. В организме вырабатываются антитела (иммуноглобулины) к чужим антигенам, в результате их реакции происходит склеивание эритроцитов.

Набор антигенов, находящихся на эритроцитах, определяет принадлежность к той или иной группе. На самом деле медикам известно около 400 антигенов, в связи с чем существует довольно много классификаций. Однако свойства большинства антигенов выражены слабо и не учитываются при переливании. Наибольшее внимание при гемотрансфузиях уделяют системам AB0 и Rh.

Согласно системе AB0, кровь делится на четыре группы. У первой нет ни того ни другого антигена, у второй – только A, у третьей – B, у четвертой есть оба антигена – A и B. В плазме присутствуют естественные антитела (агглютинины) – анти-A и анти-B (α и β). В крови могут находиться только разноименные антигены и антитела. Первая содержит анти-A и анти-B, вторая – анти-B (β), третья – анти-A (α), в плазме четвертой нет антител.

Наглядно это демонстрирует таблица.

По системе Rh, кровь может быть Rh-положительной или Rh-отрицательной. Это зависит от присутствия на поверхности красных клеток специфического антигена резус-фактора. Если кровь донора и пациента принадлежит к одной группе, но одна резус-положительная, другая резус-отрицательная, имеет место несовместимость.

Совместимость

Считается, что разные группы могут быть совместимы, если при переливании не будет реакции агглютинации, при которой антитела атакуют чужеродные эритроциты и происходит их склеивание.

Что касается Rh, то считается, что резус-положительному человеку можно перелить отрицательную кровь, но делать это в обратном порядке нельзя.

Правила переливания

Гемотрансфузия требует соблюдения следующих правил:

При несоблюдении этих правил процедура может закончиться шоком пациента или даже летальным исходом.

Проведение пробы

Перед переливанием обязательно проводят контрольную проверку на совместимость. У предполагаемого донора берут около 5 миллилитров крови, помещают в аппарат и добавляют специальную сыворотку (одну каплю). Затем капают туда несколько капель крови реципиента и каплю раствора натрия хлорида. После этого ведется наблюдение. Если склеивание эритроцитов не началось, значит, у донора и реципиента совместимость, и можно приступать к переливанию.

Еще один из способов проверки на совместимость заключается во введении пациенту нескольких миллилитров донорской крови. После этого за ним наблюдают три минуты. Если за это время ничего не произошло, вводят еще небольшое количество. Только убедившись в совместимости, медики приступают к процедуре переливания. Чтобы свести к минимуму возможность осложнений, реципиенту переливают лишь необходимые клетки, но не цельную кровь.

Заключение

Для успешной гемотрансфузии важно правильно выбрать донора, тщательно провести проверки и пробы. Его кровь должна быть полностью совместима с кровью реципиента и по резусу, и по группе.

Источник

Какие существуют группы крови?

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

Люди с первой группой крови 0(I) — универсальные доноры, так как их кровь с учетом системы АВ0 можно переливать лицам с любой группой крови. Обладатели четвертой группы крови АВ(IV) относятся к категории универсальных реципиентов. Им можно переливать кровь любой группы.

Однако сейчас медики стремятся к тому, чтобы переливать человеку идентичную группу крови. От этого правила отступают лишь в крайних случаях.

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Интересные факты

Японцы уверены, что на характер человека влияет группа крови. Японский ученый Масахито Наоми, на основании исследований вывел такую зависимость между группой крови и характером человека.

Первая группа крови — самураи. Эти люди обладают ярко выраженными лидерскими качествами. Они амбициозны, самоуверены, как правило, занимают высокие должности.

Вторая группа крови — крестьяне. Это перфекционисты. Такие люди консервативны во всем, они чтят традиции и не привыкли менять свои привычки и уклад жизни. Он достаточно сдержаны, упрямы, на все имеют свое мнение.

Третья группа крови — торговцы. Оптимистичные, страстные натуры. Могут быть эгоистичны, на первое место всегда ставят свои интересы, никогда не упустят своей выгоды.

Четвертая группа крови — ремесленники. Характер по группе крови этих людей характеризуется рациональным складом ума. Они настойчивы и могут быть злопамятны.

Источник

Группа крови и все, что вам нужно знать о ней

Группа крови

Точное количество крови в организме человека будет зависеть от размера его тела. Кроме того, группа крови варьируется между разными людьми. Тип крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей. Эти различия — как раз именно то, что делает группу крови человека индивидуальной.

Система «АВО» является самой известной и используемой для обозначения групп крови, хотя существуют и другие системы. В ABO есть четыре основных категории (группы): A (2 группа), B (третья группа), O (первая группа) и AB (четвертая группа). В этих группах есть еще восемь подгрупп крови.

Что определяет группу крови?

Основными компонентами крови являются:

Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.

Антигены — это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут отличаться между людьми из-за их генетических различий.

Антигены в крови имеют различные функции, в том числе:

Ученые используют два типа антигенов для классификации групп крови:

Антигены и антитела играют важную роль в защитных механизмах иммунной системы.

Белые кровяные клетки производят антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они считают его чужеродным объектом.

Вот почему важно знать группу крови, когда человеку требуется ее переливание.

По данным Американского Красного Креста, если человек с новой кровью получает эритроциты с антигенами, которых еще нет в его системе, в итоге его организм отвергает и атакует эти новые эритроциты.

Это может вызвать серьезную и, иногда, опасную для жизни реакцию.

АВО и самые распространенные группы крови

Система групп крови АВО классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и ​​антител в плазме.

Они используют систему ABO наряду со статусом антигена RhD, чтобы определить, какой тип или типы крови будут соответствовать безопасному переливанию эритроцитов.

Существуют четыре группы АВО:

Группа A (II): поверхность эритроцитов содержит антиген A, а в плазме — анти-B антитело. Антитело анти-B может атаковать клетки крови, содержащие антиген B.

Группа B (III) : поверхность эритроцитов содержит антиген B, а плазма содержит анти-A антитело. Анти-А антитело будет атаковать клетки крови, которые содержат антиген А.

Группа AB (IV): эритроциты имеют антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A и B. Люди с типом AB могут получить любую группу крови из ABO.

Группа O (I): Плазма содержит как анти-А, так и анти-В антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов А или В. Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любым типом крови ABO может получить этот тип крови при переливании.

Резус-фактор

Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Резус-группировка добавляет еще одно измерение.

Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются позитивными (положительный резус-фактор) RhD. Иначе они являются отрицательными RhD (отрицательный резус-фактор).

Понимание АВО и Резус

Врачам необходимо учитывать, как АВО (группу), так и Rh (резус) при рассмотрении групп крови. Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh есть восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.

По данным Американской ассоциации банков крови, распределение групп крови примерно выглядит следующим образом (Европа и США):

Около 82% людей в этих регионах имеют резус-положительную кровь. Самый редкий тип группы крови: AB отрицательный.

Это основные типы крови. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.

Универсальный донор и универсальный получатель

В результате существует высокий спрос на О-отрицательную кровь, хотя этот тип встречается у менее чем 10% населения.

Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. Универсальный донор плазмы крови будет иметь группу крови AB (IV).

Группа крови: риски и совместимость

Прежде чем человек получит донорскую кровь, врачи проверят ее совместимость. Предоставление кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.

Если человек с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отвергает перелитую кровь. Антитело анти-А в плазме реципиента будет атаковать и разрушать эритроциты донора антигена А.

Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если сосуды лопнут, может начаться интоксикация из-за вытекшего гемоглобина.

Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.

Некоторые реакции происходят сразу, в то время как другие могут развиваться до 28 дней.

Кроме того, кровь может иногда содержать неожиданные антитела, вирусы или паразиты. У донора может не быть симптомов, но они могут повлиять на здоровье реципиента.

Доктора и другие специалисты проводят детальные анализы и скрининг, прежде чем пациент сможет получить донорскую кровь, плазму или другие препараты из крови.

Группа крови при беременности

Если два родителя имеют разные группы крови, у ребенка не обязательно будет тот же тип крови или резус-фактор, что и у матери.

Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребёнка резус-положительный, это может иметь риск во время беременности и родов.

Небольшое количество эритроцитов из кровообращения плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери. Антитела против RhD могут затем развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.

Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода, в качестве защитного механизма.

В некоторых случаях может возникнуть сильная желтуха и даже повреждение мозга.

Инъекция анти-RhD иммунного глобулина G может помочь предотвратить выработку этого антитела матерью и уменьшить влияние сенсибилизирующего фактора на плод.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D-иммуноглобулин через 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.

Анализ крови во время беременности может предсказать возможные риски, проверив, совместима ли группа крови плода с матерью.

Тестирование на группу крови

Определить группу крови человека поможет анализ крови.

Чтобы проверить кровь, врач возьмет немного крови, чаще всего, из руки пациента.

В лаборатории техник смешивает кровь с тремя различными веществами, чтобы увидеть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела А, антитела В или резус-фактор.

Антитела будут вызывать разные реакции в каждом случае. Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит специалисту определить группу крови пациента.

Прежде чем пациент сможет получить донорскую кровь, техник проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом реципиента.

Специалисты перед переливанием тщательно проверяют всю кровь и продукты крови.

В заключение

Если пациенту требуется переливание крови, его группа крови должна быть совместимой с группой донора, чтобы избежать осложнений.

Донорство крови спасает жизни каждый день, но неправильный тип крови может привести к опасным для жизни последствиям.

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Заявления, сделанные о конкретных товарах в статьях этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.

Источник

ГДЗ биология 8 класс Пасечник, Суматохин, Калинова Просвещение 2019-2020 Задание: § 15 Свёртывание крови Переливание крови Группы крови

Стр. 66. Вспомните

№ 1. В чём проявляется защитная функция крови?

Защитная функция крови заключается в обеспечении иммунных реакций, а также в создании кровяных и тканевых барьеров против проникновения вредоносных микроорганизмов, чужеродных веществ и дефектных клеток собственного организма.

Еще одно проявление защитной функции крови состоит в ее непосредственном участии в поддержании своего жидкого агрегатного состояния, а также в остановке кровотечения в случае повреждения стенок сосудов и восстановления их проходимости после устранения всех дефектов.

№ 2. Какие форменные элементы крови обеспечивают защитную функцию организма и в чём их конкретная роль?

Форменными элементами крови, которые обеспечивают защитную функцию организма, являются лейкоциты. Это белые кровяные тельца. Их основное отличие в том, что по сравнению с другими форменными элементами, они содержат ядро. А образуются лейкоциты, как и другие форменные элементы, в красном костном мозге.

Основная функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных белков, инфекций и инородных тел, которые могут проникать в него и наносить вред. В отличие от эритроцитов, которые не могут покидать русла кровеносных сосудов, они функционируют за пределами лимфатического и кровеносного русла, а именно в тканях. Помимо уничтожения микроорганизмов лейкоцитами путем их фагоцитоза, также значение этих форменных элементов состоит в противоопухолевых действиях на опухолевые клетки этого же организма, антитоксической активности, свертываемости крови, противогельминтном действии и формировании разных форм иммунитета.

Лейкоциты могут быть двух типов: зернистые и незернистые.

Стр. 68. Лабораторная работа. Микроскопическое строение крови

Рассматриваем препараты крови человека и лягушки. Обращаем внимание на форму эритроцитов пи рассматривании их сверху и сбоку.

Эритроциты, входящие в состав крови лягушки, отличаются крупным размером. В них можно разглядеть четкое ядро. В крови человека эритроциты мелкие, ядро в них отсутствует, потому что редуцировалось в процессе эволюции. По форме они напоминают двояковогнутый диск, что позволяет им переносить в разы больше кислорода по сравнению с эритроцитами лягушки.

Зарисовываем в одном масштабе по 2 – 3 эритроцита из каждого препарата крови и один лейкоцит из препарата крови человека.

Находим черты сходства эритроцитов крови человека и лягушки. Сравниваем лейкоциты и эритроциты крови человека.

В крови человека содержится от 10 000 на 1 мм 3 лейкоцитов. В крови лягушки содержится до 25 000 на 1 мм 3 лейкоцитов. В лейкоцитах и человека, и лягушки присутствует ядро. Человеческие лейкоциты не имеют четкой формы из-за того, что им часто приходится ее менять, дабы проникать к очагам воспаления. Лейкоциты в крови у лягушек округлой формы

Выводы

Эритроциты в крови человека в отличие от эритроцитов в крови лягушки приобрели двояковогнутую форму и не имеют ядра. Особенная форма двояковогнутая форма увеличивает поверхность клетки, а место от ядра заполняется гемоглобином. Это позволяет каждому эритроциту захватывать больше кислорода, который необходим человеку, который ведет более активный образ жизни по сравнению с лягушкой.

Стр. 69. Вопросы после параграфа

№ 1. Что такое свёртывание крови и каков его механизм?

Свёртывание крови – это важный этап работы системы гомеостаза, который отвечает за остановку кровотечений в результате повреждения сосудистой системы организма. Систему свертывания крови образует совокупность взаимодействующих друг с другом различных факторов свертывания крови.

При свертывании крови происходит ферментативное превращение фибриногена – растворимого белка плазмы в сеть волокон нерастворимого белка – фибриновый полимер. Также в этой реакции принимает участие и фермент тромбин, который протеолитическим способом отщепляет от молекулы фибриногена пептидный фрагмент. В результате этого освобождаются участки связывания, и молекула фибрина может агрегировать в полимер. Пи помощи глутамин-трансферазы образуются изопептидные связи боковых цепей аминокислот фибрина, что в свою очередь ведет к образованию нерастворимого фибринового сгустка – тромба.

Запускается процесс свертывания крови двумя путями. Первый – в результате нарушений целостности ткани (внесосудистый путь), Второй – в результате процессов, которые начинаются на внутренней поверхности сосуда (внутрисосудистый путь).

№ 2. Какое значение имеет переливание крови?

Переливание крови – это введение с терапевтической целью в кровеносную систему реципиента крови донора. Применяется в большинстве случаев для восстановления объемов циркулирующей крови при значительных кровопотерях, а также для вазопрессорного, гомеостатического, стимулирующего и дезинтоксического эффектов.

В странах с высоким уровнем дохода переливание крови проводится в качестве поддерживающей терапии при трансплантации органов, при проведении сердечнососудистых операций, после тяжелых травм и если имеются гематологические злокачественные опухоли. В странах со средним и низким уровнем дохода переливание чаще всего проводится в случаях осложнений, которые связаны с тяжелой детской анемией или беременностью. Переливание крови помогает практически полностью решить задачу восстановления или же поддержания кислородтранспортной функции крови и как следствие – гомеостаза.

№ 3. Что вам известно о совместимости групп крови при её переливании?

Еще на рубеже 19 – 20 веков исследователь К. Ландштейнер выявил, что кровь у людей отличается содержанием специфических белков. Разные виды крови могут быть просто несовместимы, так как при смешивании образуют сгустки. Отсюда и пошли понятия «совместимость крови» и «совместимость групп крови».

В результате проводимых исследований были определены три группы крови, а чуть позже добавилась еще одна. На сегодняшний день для обозначения всех четырех групп используется две системы:

Латинские буквы А, В, АВ и ноль (0);

Римские цифры I, II, III и IV.

№ 4. Кто такие доноры и реципиенты?

Донор – это объект, который отдает другому объекту что-то, например, кровь, органы, ткани, организменные жидкости и т.д.

Реципиент – это субъект или объект, который принимает (получает) что-либо от другого субъекта или объекта (донора).

№ 5. Известна ли вам ваша группа крови?

Известна. У меня первая группа крови, резус положительный.

Стр. 69. Задание

Выясните, кто из ваших родственников или знакомых является донором. Обсудите с учащимися класса, почему люди, сдающие кровь, заслуживают почёта и уважения в обществе.

Донор крови – это объект, который отдает свою кровь другому объекту с целью сохранения его здоровья и жизни. Само слово «донор» произошло от латинского глагола «donare», что переводится как «дарить».

Донорство крови является добровольным пожертвованием своей крови, либо ее компонентов. По статистке, практически каждый третий житель нашей планеты в той или иной ситуации хотя бы раз в жизни нуждается в донорской крови. Тем более, что донорская кровь применятся при оказании помощи пострадавшим в результате аварий природного и техногенного характера, при проведении операций (опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая система, трансплантация органов), при родовспоможении и в онкологии. Также она используется и для изготовления различных медицинских препаратов. Именно поэтому донорство крови является почетной миссией для каждого здорового человека.

Стр. 69. Подумайте

Почему доноров или реципиентов иногда называют универсальными, но в каждом конкретном случае переливания крови предварительно проводят исследования на её совместимость?

Универсальным реципиентом называют носителя крови группы АВ, потом что в составе его плазмы нет антител, которые будут уничтожать антигены переливаемой крови. Это значит, что ему можно переливать кровь любой группы.

Универсальным донором называют носителя группы крови 0 с отрицательным резус-фактором, потому что его эритроциты подходят для всех пациентов.

При переливании в каждом конкретном случае важно проводить исследования на ее совместимость, потому что в группе крови каждого отдельного человека содержится большое количество подвидов молекул белка, которые могут по-разному взаимодействовать между собой.

Биология 8 класс Пасечник Суматохин Просвещение

Источник