Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ (Π»Π°Ρ‚. inhibere β€” Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ) β€” вСщСство, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… химичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов: ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ², старСния ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², окислСния Ρ‚ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²Π° ΠΈ смазочных масСл, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.

ОписаниС

НапримСр, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ½ β€” ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ окислСния бСнзальдСгида; соСдинСния тСхнСция β€” ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΈ сталСй.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° повСрхности ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π°, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым замСдляя процСсс ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Π² Π³ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. inhibeo ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽ, ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽ * a. inhibition; Π½. Inhibition, Hemmung, Verzogerung; Ρ„. inhibition; ΠΈ. inhibicion) процСсс подавлСния, тормоТСния Ρ…ΠΈΠΌ. Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, Π±ΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ скваТин,… … ГСологичСская энциклопСдия

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” сущ., ΠΊΠΎΠ» Π²ΠΎ синонимов: 1 β€’ самоингибированиС (1) Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ синонимов ASIS. Π’.Н. Π’Ρ€ΠΈΡˆΠΈΠ½. 2013 … Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ синонимов

Π˜ΠΠ“Π˜Π‘Π˜Π ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π• β€” (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. inhibeo ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽ), процСсс тормоТСния (подавлСния) ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° внСшними Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (физичСского, химичСского ΠΈΠ»ΠΈ психичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°). ЭкологичСский энциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ. КишинСв: Главная рСдакция ΠœΠΎΠ»Π΄Π°Π²ΡΠΊΠΎΠΉβ€¦ … ЭкологичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π°, осущСствляСмая Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². [Π“ΠžΠ‘Π’ 5272 68] Π’Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ коррозия ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ² … Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ тСхничСского ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‡ΠΈΠΊΠ°

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” – противокоррозионная Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π°, осущСствляСмая Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². [Π“ΠžΠ‘Π’ 5272 68] Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°: Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΈ Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ энциклопСдии: АбразивноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Абразивы, Автодороги … ЭнциклопСдия Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ пояснСний ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” * Ρ–Π½Π³Ρ–Π±Ρ–Ρ€Π°Π²Π°Π½Π½Π΅ * inhibition ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ частичноС) процСсса с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… спСцифичСских вСщСств ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² … Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°. ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” 44 ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (нСфтСгазопромысловая гСология) well lining Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: Π“ΠžΠ‘Π’ Π  53554 2009: Поиск, Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° мСстороТдСний ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ опрСдСлСния … Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ-справочник Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-тСхничСской Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” rus ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ (с) активности холинэстСразы, Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (с) активности холинэстСразы; ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (с); инактивация (ΠΆ) холинэстСразы eng cholinesterase inhibition, anticholinesterase activity fra inhibition (f) des cholinestΓ©rases deu… … Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° английский, французский, Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ, испанский языки

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” inhibavimas statusas T sritis chemija apibrΔ—ΕΎtis Reakcijos stabdymas. atitikmenys: angl. inhibition rus. ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ … Chemijos terminΕ³ aiΕ‘kinamasis ΕΎodynas

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ± ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, я … Русский орфографичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

НСсмотря Π½Π° частоС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π–ΠšΠ’, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ИПП Π² гастроэнтСрологии: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ дСйствуСт Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Данная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вопросами:

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

Π§Ρ‚ΠΎ это?

ИПП β€” это антисСкрСторныС срСдство, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ кислотозависимых болСзнях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ВсС прСдставитСли этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ лСкарств ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ достаточно ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ΠΉ химичСской структурой, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… структура Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ бСнзимидазольном ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅. Π’ гастроэнтСрологии ΠΎΠ½ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с кислотозависимыми заболСваниями. ЛСкарствСнныС срСдства этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносятся, практичСски Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ распространСнный ΠΈ извСстный β€” это ΠžΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ».

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия

ПослС прохоТдСния лСкарства Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π³Π΄Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, всасываСтся Π² систСмный ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ направляСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. ПослС этого, минуя ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ, ΠΎΠ½ΠΎ отправляСтся Π² ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π³Π΄Π΅ накапливаСтся Π² сСкрСторных ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…. Π’ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, вслСдствиС высокой кислотности, происходит активация ΠΈ трансформация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² тСтрацикличСский ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠΈΠ΄, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ, соотвСтствСнно, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ кислой срСды. Π’ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ лСкарствСнноС срСдство Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, поэтому ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ· систСмы образования HCl.

Показания ΠΈ противопоказания

РСкомСндуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π“Π­Π Π‘Π΅, язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, симптоматичСской язвС (синдром Π—ΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°-Эллисона ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.), Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диспСпсии ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H.pylori. НСсмотря Π½Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ кормящим Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, дСтям Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄:

ИПП β€” это ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кислотозависимых заболСвания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π‘Π΅Π· ΠΈΡ… примСнСния Π½Π΅ удаСтся ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ соляной кислоты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

ЛСкарствСнныС взаимодСйствия

ΠœΡ‹ ΠΆΠΈΠ²Π΅ΠΌ Π² эру ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€Π°Π³ΠΌΠ°Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, сСйчас Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ хроничСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΄ΡŽΠΆΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… лСкарств, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ большС. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ большС лСкарств, ΠΈ большС ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, частота лСкарствСнных взаимодСйствий Π² нашС врСмя сильно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ. ЛСкарствСнныС взаимодСйствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктам.

ЛСкарствСнныС взаимодСйствия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ошибки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ появлСниСм элСктронной мСдицинской Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ элСктронных Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ всС стали Π²ΠΎΠ·Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎ возмоТности взаимодСйствия с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ лСкарств, ΠΈ эти оповСщСния Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ достаточно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. На самом Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ вСздСсущи, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² процСссС назначСния ΠΈΡ… часто ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ оказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСльзя Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх взаимодСйствий элСктронной систСмой ΠΎΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ частых лСкарствСнных взаимодСйствий ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ способы ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ профСссора Douglas S. Paauw ΠΈΠ· Π’Π°ΡˆΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта Π² БиэтлС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° сайтС www.medscape.com. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС, Π±Π΅Π· сортировки ΠΏΠΎ частотС ΠΈΠ»ΠΈ клиничСской значимости.

Π—Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь

ΠŸΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС, которая возросла Π² послСдниС дСсятилСтия, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частому Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасных лСкарствСнных взаимодСйствий ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ использовании звСробоя продырявлСнного (Hypericum perforatum), ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ взаимодСйствии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию эффСктивности ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ критичСски Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ циклоспорина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с пСрСсаТСнными ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, сСротониновый синдром ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΈΠ½ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бСрСмСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, сниТСниС ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ антирСтровирусных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с вирусом ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’Π˜Π§), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ риска рСзистСнтности ΠΊ этим лСкарствам ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±.

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ звСробоя являСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ антидСпрСссанта, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π° риск взаимодСйствий. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ² CYP3A4/CYP3A5 Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – Π° ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ зависит Тизнь ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° – Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ быстрСС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ эффСктивности.

По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… мСдицинских ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относится Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ.

Π‘Π΅Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синдром

Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина (Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘) – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π‘Π΅Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, провоцируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСротонинСргичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ пСрифСричСских ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… постсинаптичСских 5HT-1A ΠΈ 5HT-2A Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСротонинового синдрома Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ измСнСния психичСского статуса, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Одной ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ сСротонинового синдрома являСтся взаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя сСротонинСргичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π° счСт Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

НапримСр, такая ситуация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина/ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° (Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘Π) с Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, дСкстромСторфаном ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Π° Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ взаимодСйствиС.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ часто Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ обСспокоСны тСорСтичСски Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ риском сСротонинового синдрома ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Π½ΠΎΠ² для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘Π. Когда эта комбинация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² выбираСтся Π² элСктронной истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, систСма Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ сообщСниС. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этих случаях Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ усилСниС контроля Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ информация Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ назначСния Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ сСротонинСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ плюс ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ CYP3A4

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ 3-гидрокси- 3-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π³Π»ΡŽΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ»- ΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ A Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹) – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ лСкарства, ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сопряТСно с высоким риском лСкарствСнных взаимодСйствий. Благодаря различиям ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ путями вывСдСния, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, этот риск Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ² для всСх статинов. К статинам с наибольшСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ взаимодСйствия с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ относятся симвастатин ΠΈ ловастатин, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ правастатина ΠΈ розувастатина взаимодСйствия ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ вСроятны.

Π₯отя Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ статинами Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, риск этого состояния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠœΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° P450 3A4 (CYP34A) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сывороточныС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ симвастатина, ловастатина ΠΈ аторвастатина. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ взаимодСйствия со статинами Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (особСнно Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»), Π°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (особСнно эритромицин ΠΈ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π· (Π½Π°ΠΏΡ€., Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€) ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (особСнно Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ).

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ мСтаболичСский ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ с участиСм CYP3A4, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ… статинов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ CYP3A4 (Π½Π°ΠΏΡ€., питавастатина). Если назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ взаимодСйствиСм со статинами ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, риск взаимодСйствия ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ схСмы ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 часов Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, удаСтся ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ достиТСния ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя.

На сайтС Medscape имССтся собствСнная ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ возмоТности лСкарствСнных взаимодСйствий, которая доступна ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ссылкС [1]

ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° с Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Π΅Π»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ влияСт Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π·Π° счСт подавлСния Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ CYP3A4, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ, Π½ΠΎ часто Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ риску. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с антагонистами ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ этот риск ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ эритромицина. Азитромицин Π½Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ CYP3A4 ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости назначСния ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ антагонист ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС взаимодСйствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ принимаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ со статинами (особСнно, с симвастатином ΠΈΠ»ΠΈ ловастатином) ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ±ΡƒΡ€ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слоТности для ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны 82 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… лСкарствСнных взаимодСйствий.

Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ/ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ°/ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π° являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΡ† с хроничСскими заболСваниями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, особСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (ИАПЀ) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II (БРА).

Π’ связи с появлСниСм Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-рСзистСнтного золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) ΠΈ распространСниСм опасСний ΠΏΠΎ этому ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ растСт число Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ°/ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ этой ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ, дСйствуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ-ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ калия Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ/ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ» Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ИАПЀ ΠΈΠ»ΠΈ БРА Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны случаи Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

По всСй видимости, этот риск касаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ°/ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π°. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ популяционноС исслСдованиС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ИАПЀ ΠΈΠ»ΠΈ БРА, Π½Π΅ ассоциировался с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ часто ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости обСзболивания Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠΌ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΌ), Π° Π½Π΅ нСстСроидными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (ΠΠŸΠ’ΠŸ), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ послСдниС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ взаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠΌ являСтся сСкрСтом для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ достаточно большом массивС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСгулярноС использованиС Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (МНО). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π° Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ достаточно ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ МНО Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ эпизодичСском ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½Π° этих прСдостороТностСй Π½Π΅ трСбуСтся, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… скачках МНО Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π°.

МНО Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ часто просматриваСмой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ роста МНО Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠžΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎ возмоТности Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ МНО Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ курса ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ измСнСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МНО Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ допустимым, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² этих случаях Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ МНО (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ/ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»).

АнтигипСртСнзивныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ

Помимо ослаблСния Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ИАПЀ ΠΈΠ»ΠΈ БРА с ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая «тройная тСрапия» (ИАПЀ ΠΈΠ»ΠΈ БРА, Π΄ΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π° 31%. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ, особСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия рСзистСнтна ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹

Π—Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ назначаСтся ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌΡƒ количСству ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НСкоторыС часто примСняСмыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ (ИПП), статины, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, магния, ралоксифСн ΠΈ эстрогСны ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ всасываниС Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡ΡŒΠ΅ состояниС Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΈΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

ЭстрогСны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΈΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

ВзаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ лСвотироксином ΠΈ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с состояниями, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ сСкрСции соляной кислоты Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ тироксина, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для эффСктивного всасывания тироксина ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ трСбуСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСкрСция соляной кислоты. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСвотироксина Π±Ρ‹Π»ΠΎ достигнуто эутирСоидноС состояниС, послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ИПП ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° состояния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии симптомов Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°. Π›ΠΈΡ†Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСкрСциСй ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока для поддСрТания ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ лСвотироксина.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ лСвотироксина Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия содСрТащихся Π² Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ магния. Если ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ 4-часовым ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ.

Π“Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сок ΠΈ лСкарствСнныС взаимодСйствия

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных взаимодСйствий Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π· упоминания ΠΎ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΌ сокС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π° счСт воздСйствия Π½Π° ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ это происходит Π·Π° счСт Ρ‚Π΅Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сока, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ лСкарства Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ CYP3A4 Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию прСсистСмного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с участиСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы CYP3A4, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ субстратами для CYP3A4. ВоздСйствиС Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сока Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρƒ лСкарств с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ прСсистСмного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„Π΅Π»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ воздСйствии Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сока Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… статинов (симвастатина ΠΈ ловастатина, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни, аторвастатина, Π½ΠΎ Π½Π΅ правастатина), циклоспорина, Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°.

МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ± этом взаимодСйствии ΠΈ обСспокоСны ΠΏΠΎ этому ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ. ВСроятно, ΠΎΠ½ΠΎ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных взаимодСйствий (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, комбинация симвастатин, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΠΈ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сок).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜ΠΠ“Π˜Π‘Π˜Π’ΠžΠ Π«

Π˜ΠΠ“Π˜Π‘Π˜Π’ΠžΠ Π« (Π»Π°Ρ‚. inhibere ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ) β€” вСщСства Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ химичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, тормозящиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ химичСских, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСских ΠΈ биологичСских процСссов; находят ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π² качСствС лСкарствСнных срСдств, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским тСстом ΠΏΡ€ΠΈ рядС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ; Π² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ хозяйствС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с ΡΠ΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΡ…ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ врСдитСлями; ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами.

И. Ρ…ΠΈΠΌ. процСссов тормозят Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ окислСния смазочных масСл, ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ², окислСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°, ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ процСсс ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚. ΠΏ. И. Π±ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ·, процСссов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΠΌ. соСдинСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚. ΠΊ. ΠΏΡ€ΠΈ столкновСнии с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ свободным Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ И. Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ‹, Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. И. роста растСний ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вСщСства, тормозящиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прорастаниС сСмян, рост стСбля, распусканиС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.

Π’ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌ, Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Β«ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Β» Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго называСтся вСщСство, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ частично ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс. Иногда эти вСщСства Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ протоплазматичСскими ядами, ΠΊ ΠΊ-Ρ€Ρ‹ΠΌ относятся, Π½Π°ΠΏΡ€., Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹, окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°, соли тяТСлых ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π² основС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², поэтому Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ», Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ», процСссы, относят Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ разряду И. Π’Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€., И. роста Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (ряд аминокислот ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…), И. Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ вирусов (Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΈΠΎΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.), И. митотичСского дСлСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Π±Π΅Ρ‚Π°-Π³Π°Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΠΊΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹), И. свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (антикоагулянты), ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства ΠΈ ΠΏΡ€.

Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° И. Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго И. Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π° Π² Π½ΠΈΡ… β€” Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ β€” SH-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·. ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… яды), NH2-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ Π΄Ρ€. К ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ядам относятся n-Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ±Π΅Π½Π·ΠΎΠ°Ρ‚, ΠΉΠΎΠ΄Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄, N-этилмалСимид, ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π΅Π½Π·ΠΎΠ°Ρ‚, арсСнит, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄.

И. спСцифичСски ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ субстратным Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, лишая Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ возмоТности ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ свою Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Ряд И. спСцифичСски связываСтся с имидазольной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ остатком сСрина Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π½Π°ΠΏΡ€., диизопропилфторфосфат). Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСщСства, нСспСцифичСски Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° повСрхности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π΄Π΅Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ гидролитичСски Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. НСкоторыС И., ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ внутрикомплСксныС (Ρ…Π΅Π»Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅) соСдинСния, ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (собствСнно Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° β€” Π°ΠΏΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, связанного с ΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ) ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π°, Π±Π΅Π· ΠΊ-Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ свою Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ И. относятся ЭДВА (этилСндиаминтСтраацСтат) ΠΈ Π΄Ρ€.

И. фосфорилазы (КЀ 2.4.1.1.) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°Ρ…ΠΎΠ», дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ингибируСтся Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

ГСксокиназа (см.) ингибируСтся Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ΠœΠΎΠ½ΠΎΠΉΠΎΠ΄Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚, ингибируя Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ„ΠΎΡΡ„Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρƒ (КЀ 1.2.1.9; 1.2.1.12 ΠΈ 1.2.1.13) ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ· Π½Π° стадии Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ оксидорСдукции (см. Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·), Π° фтористый Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ, И. фосфопируват-Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Π·Ρ‹ (КЀ 4.2.1.11), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ· ΡƒΠΆΠ΅ послС стадии фосфорилирования.

Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π’Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊ-Ρ‚ (см. Π’Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот Ρ†ΠΈΠΊΠ»)β€” сукцинатдСгидрогСназа (КЀ 1.3.99.1) ингибируСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π° вступлСниС Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»-КоА Π² Ρ†ΠΈΠΊΠ» блокируСтся Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ (см.) ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ; Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ А ΠΈ Π°ΠΌΠΈΡ‚Π°Π» ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ И., Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΡŒ: ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ β€” ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ b ΠΈ c1 Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ НАД-H2 ΠΈ Ρ„Π»Π°Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠ» Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ окислСниС ΠΈ фосфорилированиС, ингибируя послСднСС.

Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ солями тяТСлых ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡƒΠ°Π±Π°ΠΈΠ½, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ И. ΠΈ АВЀ-Π°Π·Ρ‹ (КЀ 3.6.1.3. ΠΈ 3.6.1.8).

Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ И. эндогСнного происхоТдСния, дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ многочислСнных Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚. Π΅. носит рСгуляторный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ рСгуляторам относится Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ (см.), Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ холинацСтилтрансфСразы (КЀ 2. 3. 1. 6), Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² синтСзС Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ритмичСскиС сокращСния сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° освобоТдаСтся экстраацСтилхолин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ холинацСтилтрансфСразу ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи, Ρ‚. Π΅. Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ингибируСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π€Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ остановки сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ. vagus ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚. ΠΎ., дСйствиСм И. Благодаря И. трипсина ΠΈ пСпсина ТСлСзистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ дСйствия Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΈ протСолитичСских Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ВсС ΡˆΠΈΡ€Π΅ И. Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС лСкарствСнных срСдств.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острых ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ трипсина ΠΈ химотрипсина β€” трасилол (см.). Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ КоА Π°Π»ΡŒΡ„Π°-фСнилмасляная ΠΊ-Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π΅ Π°ΠΌΠΈΠ΄ (гипостСрол, артосклСрол) ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ содСрТаниС холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ травматичСском шокС, острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅, хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Π½Π° сСрдцС, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… происходит Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ фибринолитичСской систСмы. Одной ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ этого явлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выброс ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лишь Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ спСцифичСская тСрапия, направлСнная Π½Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ образования ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ относятся синтСтичСскиС И. Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Ξ΅-аминокапроновая ΠΊ-Ρ‚Π° (АКК), n-аминомСтилбСнзойная ΠΊ-Ρ‚Π° (ΠŸΠΠœΠ‘Πš) ΠΈ транс-4-аминомСтилциклогСксанкарбоновая ΠΊ-Ρ‚Π° (ΠΠœΠ¦Π“ΠšΠš). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этих соСдинСний, для ингибирования Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ трасилол ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π» (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ примСняСтся ΠΊΠ°ΠΊ лСкарствСнноС срСдство для лСчСния острого ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

И. Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌ, процСссов, происходящих Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ; И. моноаминоксидазы (см.) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π² качСствС антидСпрСссантов, И. ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Ρ‹ (см.) ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм.

Π’ сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большом количСствС ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ И. трипсина, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ этот Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ поступлСнии Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ значСния активности ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ И. Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 300 Π΄ΠΎ 600 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ И. Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ трипсина). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ И. трипсина Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ возрастаСт Π΄ΠΎ 1500β€”2000 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†; ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Ρ…Ρ€ΠΎΠ½, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 100β€”150 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†.

И. ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях Π² области Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ находят ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ И. холинэстСраз (см.), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ хозяйствС Π² качСствС Π³Π΅Ρ€Π±ΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², пСстицидов ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. И. холинэстСразы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ соСдинСния, слоТныС эфиры ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊ-Ρ‚Ρ‹ β€” ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹ (см. ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ соСдинСния) ΠΈ фосфорорганичСскиС соСдинСния (см.). Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ холинэстСраз нашли практичСскоС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² качСствС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ фосфорорганичСскими соСдинСниями ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (см. Антидоты ΠžΠ’).

Библиография: ΠΡˆΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ И. П. ΠΈ ΠšΠ»ΡŽΡ‡apeΠ² Π›. А. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ синтСза Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π›., 1975, Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΠ³Ρ€.; Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Π‘. Н. Варусова ΠΈ О. Π . КольС, М., 1968, Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΠ³Ρ€.; Π’ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠ΅Π½ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½ М. Π’. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°, с. 365 ΠΈ Π΄Ρ€., М., 1975, Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΠ³Ρ€.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *