Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Π‘Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

Π’ случаС вяло ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ костныС участки ΡΡ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ вовсС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ своС соСдинСниС, процСсс выздоровлСния Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ затягиваСтся.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ срока, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСдставляСт ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ. ВялоС сращСниС костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° физиологичСскиС ΠΈ морфологичСскиС измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΠΎΠ½ΠΎ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, ΠΊΠ°ΠΊ:

Π’ связи с этим мСдицинскоС сращиваниС вяло ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ условиСм для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков.

Π’ Волгоградском ортопСдичСском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ для лСчСния ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π˜Π»ΠΈΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²Π°. Π‘Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ вяло ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² происходит Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ порядкС:

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сращивания.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ прСдоставляСтся полная информация ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… диагностики, ΠΏΠ»ΡŽΡΠ°Ρ… ΠΈ минусах ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния, особСнностях ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСниях ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π˜Π»ΠΈΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²Π°, примСняСмая Π² Π’Π¦ΠžΠ₯Π , Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° эффСктивна Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ пораТСния ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ этих случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ достигаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Π˜Π»ΠΈΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²Π°. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ обнаТаСтся.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… для ускорСния сращивания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ².

Π‘Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ вяло ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ спСциалистами Π’Π¦ΠžΠ₯Π , ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстанавливаСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчностСй, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 16% ΠΎΡ‚ всСх ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй скСлСта. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ. ОписаниС ΠΈ классификация этих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² основываСтся Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ осколков, Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², внутрисуставной ΠΈΠ»ΠΈ внСсуставного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ.
ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сращСниС Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости послС Π½Π΅Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ, достигаСт 89% ΠΈ сопровоТдаСтся ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ области лучСзапястного сустава, ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ (упираСтся) Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅. Оно Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ распрСдСлСниС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° связочный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ суставной хрящ лучСзапястного ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ суставов. Π­Ρ‚ΠΎ обусловливаСт боль Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ части Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, сниТСниС силы кисти, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² кистСвом суставС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°.

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ анатомия лучСзапястного сустава
Наклон суставной повСрхности Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² прямой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ составляСт 15-25ΒΊ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ пСрпСндикуляра оси Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ вдоль суставной повСрхности. ИзмСнСниС ΡƒΠ³Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° суставной повСрхности Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ свСТСго Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ.
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ измСряСтся Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ линия ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ суставной повСрхности Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΊ осСвой Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ» составляСт 10-15ΒΊ. Π―Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ² являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π° (краткая классификация)

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда происходит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3 см ΠΎΡ‚ лучСзапястного сустава.
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ КоллСса
Один ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости – Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ КоллСса», ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ (сломанный Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚) Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости смСщСн ΠΊ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описан Π² 1814 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ирландским Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ, Авраамом КоллСсом.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π‘ΠΌΠΈΡ‚Π°
Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ Π‘ΠΌΠΈΡ‚ описал ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² 1847 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. ВоздСйствиС Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисти считаСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π‘ΠΌΠΈΡ‚Π° – это ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° КоллСса, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ смСщаСтся ΠΊ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π°
НаиболСС распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости являСтся падСния Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ.
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кости становятся Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Ρ…) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, бСзусловно, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй, Ссли сила воздСйствия достаточно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°. НапримСр, Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ, падСния с вСлосипСда, производствСнныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Ρ€ΡƒΠΊΠΈ
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:
β€’ ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ боль;
β€’ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅;
β€’ ΠžΡ‚Π΅ΠΊ;
β€’ ΠšΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² (хруст);
β€’ ОнСмСниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ);
β€’ Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях сопровоТдаСтся смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области лучСзапястного сустава.

Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ Π² 2-Ρ… проСкциях. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ внутрисуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ….
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° диагностики ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для планирования ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°, обСспСчивая ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ выравнивания суставной повСрхности ΠΏΡ€ΠΈ внутрисуставном ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, для опрСдСлСния ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ сращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
ПослС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли боль Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ интСнсивная ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, просто Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ситуации экстрСнности Π½Π΅Ρ‚. НуТно ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π΄ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅) ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.
Но Ссли Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, имССтся ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² экстрСнном порядкС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² травматологичСский ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.
Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ лучСзапястного сустава Π² 2-Ρ… проСкциях. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ доступным диагностичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ костСй.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… костСй состоит ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.
ЦСль состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎ уровня функционирования. Роль Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ всС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния, Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ потрСбностям ΠΈ поТСланиям.
Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, возраст ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ активности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Об этом ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ описано Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π°
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС Π±Π΅Π· смСщСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ гипсовой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ повязкой Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ смСщСния. Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости со смСщСниСм, Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ фиксированы Π΄ΠΎ сращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск ограничСния Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ кисти, Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ развития Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

РаспространСнноС Ρƒ обыватСля понятиС Β«Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Β» –нСвСрноС. УстранСниС смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ –рСпозиция.
ПослС Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Ρ€ΡƒΠΊΠ° фиксируСтся гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚ΠΎΠΉ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°). ЛонгСтная повязка ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ нарастания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. ПослС этого имССтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Ρƒ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ повязку ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ½Ρ‚. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π»ΡƒΡ‡Π° продолТаСтся Π² срСднСм 4-5 нСдСль.
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10, 21 ΠΈ 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ смСщСниС Π² гипсС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹: ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ устранСниС смСщСния ΠΈΠ»ΠΈ опСрация.
Повязка снимаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4-5 нСдСль послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. НазначаСтся Π›Π€Πš лучСзапястного сустава для Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π°
Иногда смСщСниС Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ устранСно ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² гипсС. Π’ этом случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ чрСскоТная фиксация спицами ΠΈΠ»ΠΈ опСрация: открытая рСпозиция, накостный остСосинтСз пластиной ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ смСщСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ мСталличСской конструкциСй, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ доступ: 1. Π’Ρ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ; 2. Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… доступов. ПолоТСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° спинС. ОбСзболиваниС: проводниковая анСстСзия. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ выполняСтся Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки с использованиСм соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Ρ‹ производства ШвСйцария ΠΈ ГСрмания. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинская ΡΡ‚Π°Π»ΡŒ. ВсС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ вСдутся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ЭОПа (элСктронно-оптичСского прСобразоватСля).

Закрытая рСпозиция ΠΈ чрСскоТная фиксация спицами
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
Π‘Ρ‹Π»Π° популярна Π½Π° протяТСнии ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых популярных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π΅.
Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎ устраняСт смСщСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (учитывая Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°) направлСниях ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ€Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спицы.
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости
ΠŸΠ»ΡŽΡΡ‹: малая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрота, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСшСвизна, отсутствиС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°
ΠœΠΈΠ½ΡƒΡΡ‹: Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ лучСзапястного сустава, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ риск возникновСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (отсутствиС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставС).

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ рСпозиция ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости
ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ рСпозиция накостный остСосинтСз пластиной ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя хирургичСский Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·, доступ ΠΊ сломанной кости Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ отводя сухоТилия, сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², устранСниС смСщСния ΠΈ фиксация Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘Π»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ кости Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пластинами, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ранняя Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² лучСзапястном суставС.

Π”ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Π”ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

ВосстановлСниС послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости
ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡ… лСчСния, Ρ‚ΠΎ ΠΈ рСабилитация Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Π° для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

УстранСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ
Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ постСпСнно стихаСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ.
Π₯ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ мСстно Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки ΠΏΠΎ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ час, ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ (ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ сСрдца) ΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ боль ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Но Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ Ρƒ всСх Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, приобрСсти ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния
ΠŸΡ€ΠΈ консСрвативном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гипсовой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ повязкой Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, Π½Π΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹, сохранСна Π»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисти.
β€’ Если Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ гипс это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ сдавлСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, сосудов, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ послСдствия. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.
β€’ НагноСниС Π² области мСталлоконструкции (ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ);
β€’ ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², сухоТилий (ятрогСнноС ослоТнСниС);

РСабилитация послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Ρ€ΡƒΠΊΠΈ
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ своСй повсСднСвной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1,5 – 2 мСсяца. БСзусловно сроки Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости зависят ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ послС ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. И ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π΅Π³ΠΎ настойчивости Π² восстановлСнии Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ с использованиСм пластины, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π›Π€Πš лучСзапястного сустава ΡƒΠΆΠ΅ со ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Частота ослоТнСний послС консСрвативного лСчСния достигаСт 30% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ [Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΊΠΈΠ½ О.М. с соавт., 2006, 2008]. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сращСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ оси ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ смСщСния Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ конгруэнтности суставных повСрхностСй ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π² лучСзапястном ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставах. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ происходит ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ физиологичСской осСвой компрСссии Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ части лучСзапястного сустава, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ остСоартроза. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ синдрому, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² лучСзапястном суставС, сниТСнию силы схвата ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кисти [Jenkins N.H. et al., 1988; Fernandez D.L., 1993; Ring D. et al., 1997, 2002].

Одним ΠΈΠ· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости являСтся комплСксный Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром (ΠšΠ Π‘Π‘), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ встрСчаСтся ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 37% случаСв [ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΠ½ А.И. с соавт., 2003]. Π’ основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ гСмодинамичСскиС рСгуляторныС расстройства [ΠšΠΎΡ‚Π΅Π½-ΠΊΠΎ Π’.Π’. с соавт., 1987; ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈΠ½ А.И. с соавт., 2005, 2006], Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСйродистрофичСский синдром [Π“ΠΎΠ»ΡƒΠ±Π΅Π² Π’.Π“. с соавт., 2006].

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими проявлСниями ΠšΠ Π‘Π‘ слуТат стойкий Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ; ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ кисти ΠΈ особСнно ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², остСопороз. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π² 1996 Π³. ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² «посттравматичСская дистрофия Ρ€ΡƒΠΊΠΈΒ», «синдром Π—ΡƒΠ΄Π΅ΠΊΠ°Β», «каузалгия» ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ [Janing W. et al., 1996].

Буставная ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ½Π³Ρ€ΡƒΡΠ½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рассматриваСтся Π² качСствС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ прСдпосылки нСблагоприятного Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°
[Knirk J.L. et al., 1986; Bradway J.K. et al., 1989; Catalano L.W. et al., 1997]. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ консолидированныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для провСдСния остСотомии [Jupiter J.B. et al., 1996; Gonsales del Pino et al., 1996; Marx R.G. et al., 1996; Thivaios G.C. et al., 2003].

ПоявлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ·ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики (Π² особСнности, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ рСконструкции ΠΏΡ€ΠΈ КВ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ плоских ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² для фиксации Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… суставных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², стимулировали интСрСс ΠΊ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ консолидированных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости [Promersberger Kare-Josef et al., 2006].

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ консолидированных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости примСняСтся нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Одни Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ послС ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ остСотомии для стабилизации ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ фиксации (чрСскостный Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ остСосинтСз), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ стСрТнСвыС ΠΈ спицСвыС конструкции [Π‘Π°ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² Π”.А., 1995; Π‘ΠΎΠ½Π΄Π°Ρ€Π΅Π½ΠΊΠΎ Π•.А., 2001; Аль-Али Асат, 2003; МСльников Π’.Π‘. с соавт., 2008; Egol K. et al., 2008; НСвСров Π’.А. с соавт., 2009]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ остСосинтСзом Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ пластинами с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ [Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΊΠΈΠ½ О.М. с соавт., 2006, 2008]. Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пластины ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° фиксации, ΠΏΠΎΡΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ доступ обСспСчиваСт ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, облСгчая Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° [Orbay J.L. et al., 2006; Kevin C. Ρƒt al., 2007].

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡ суставных поврСТдСниях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… Π² лучСзапястном суставС ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ консолидированном внСсуставном ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅. Π’ случаях клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сращСнии внутрисуставного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ быстрого развития Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ суставных повСрхностСй [Ring D. et al., 2002]. К основным показаниям ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ относятся: суставная ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ½Π³Ρ€ΡƒΡΠ½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ плоскости с ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π² лучСзапястном суставС; суставная ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ½Π³Ρ€ΡƒΡΠ½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (максимальноС нСсоотвСтствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ) β‰₯ 2 ΠΌΠΌ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² прямой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [Wright T.W., 2004; Promezsberger K.J. et al., 2006].

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ относятся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… функция Π² лучСзапястном суставС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ [Knirk J.S. et al., 1986; Fernandez D.L., 1993; Jupiter J.B. et al., 1996; Ring D. et al., 2002].

Π’ ΠšΠ΅ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ городской клиничСской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ β„– 3 с января 2006 Π³. ΠΏΠΎ июль 2008 Π³. Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ 50 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ консолидированными ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 21 Π΄ΠΎ 80 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Ρ€ΠΎΠΊ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» ΠΎΡ‚ 4 нСдСль Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚. Из Π½ΠΈΡ… количСство ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ составили 76% (38 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ), ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ 24% (12 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ).

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π±Ρ‹Π»ΠΈ: дСформация лучСзапястного сустава, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ супинации, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, сниТСниС силы схвата кисти.

Показаниями ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ‹Π»ΠΈ: боль Π² Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅, сниТСниС силы схвата кисти, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² лучСзапястном суставС, ΡˆΡ‚Ρ‹ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ дСформация лучСзапястного сустава, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· лучСзапястного сустава, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ остСотомии явились: Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ остСопороз, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистрофичСскиС измСнСния Π² лучСзапястном суставС.

Π’ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹: рСнтгСнография, трСхмСрная ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография с рСконструкциСй (Π² ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) плоскостях, Π£Π—Π”Π“, элСктромиография ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ кисти.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ клиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ шкалС (DASH) ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ трудоспособности ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ [Hudak K. Et al., 1996]. ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ прослСТСны Ρƒ 42 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π° протяТСнии 2 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ старСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ распространСнности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² спорта частота этого Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ увСличиваСтся. НСсмотря Π½Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ консСрвативному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, взгляд Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ измСнился Π² связи с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния [Egol K. et al., 2008].

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ любом Π²ΠΈΠ΄Π΅ лСчСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° достигаСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставных повСрхностСй [Trumble T.E. et al., 2005; Egol K. et al., 2008].

ПослСдниС Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π² области Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ изготовлСния Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… пластин ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… для лСчСния Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ консолидированных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости [Orbay J. et al., 2004, 2006; Liporace F.H. et al., 2005; Rosental T.D. et al., 2006; Egol K. et al., 2008].

Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ пластины с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ для фиксации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ создания ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости суставных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Они ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ создания субартикулярной ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости Π±Π΅Π· нСобходимости примСнСния костного трансплантата [Orbay J. et al., 2002, 2004; Smith D.W. et al., 2005; Rosental T.D. et al., 2006].

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… пластин, ΠΏΡ€ΠΈ использовании Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пластин ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сухоТилий Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ костСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сухоТилий ΠΎ мСталличСскиС конструкции, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ, тСндосиновиту ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ сухоТилий Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 50% случаСв [Axelrod T.S. et al., 1990; Hahnloser D. et al., 1999; Khanduja V.N. et al., 2005; Liporace F.A. et al., 2005; Keller M. et al., 2006; Chung K.C. et al., 2006].

Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ пластины ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСимущСства ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с остСопорозом [Orbay J. et al., 2004]. Π’ настоящСС врСмя ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. НСудачная рСпозиция ΠΈ стабилизация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… нСудовлСтворСнности, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ синдрому, ригидности ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [Smith D.W. et al., 2005].

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ «консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΒ»?

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π» ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, прСкрасно ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ боль ΠΏΡ€ΠΈ срастании. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ – это Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎ врСмя срастания образуСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ костная мозоль. Она Π½Π΅ являСтся опасной для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈ характСризуСтся нСбольшим ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° кости.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ костных ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ консолидированном ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅:

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС кости послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ количСство Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ части Ρ‚Π΅Π»Π°, которая Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅. Π’ основном процСсс сращивания Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… синтСзу костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ИмСнно благодаря костной ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тканям происходит срастаниС ΠΈ восстановлСниС кости.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ области, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, процСсс сращСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ:

НСрСдко происходит Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ процСсс консолидации замСдляСтся ΠΈΠ»ΠΈ вовсС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² этом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‹Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ постоянноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стаТ курСния. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ консолидации костСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ опасных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

Π’ случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² блиТайший травматологичСский ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ «ОмСга-КиСв» для Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΈ провСдСния ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² начинаСтся с ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ срСдства. ПослС мСстной анСстСзии, Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ кости ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡ… Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ гипса.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° рассылку

2 Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц отправляСм ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ скидках, Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… направлСниях ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ совСты ΠΎΡ‚ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ кости внСдряСтся Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ чувствуСт боль, это ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° лСчСния.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Π”ΠžΠ‘Π’Π£ΠŸΠΠ«Π• ЦЕНЫ НА КУРБ Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Мягко, приятно, нас Π½Π΅ боятся Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Π”ΠžΠ‘Π’Π£ΠŸΠΠ«Π• ЦЕНЫ НА КУРБ Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Мягко, приятно, нас Π½Π΅ боятся Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости

Если ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ поврСТдаСтся ΠΈΠ·-Π·Π° дСйствия Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ силы, этот ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ кости. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Π² Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… условиях, Π±Π΅Π· ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ этом ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ соотвСтствии с возрастом больного, мСстонахоТдСниСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Π΅Π΅ стСпСни, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ случаС.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ поврСТдСния

Π’ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… костСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ являСтся Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом сила Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ располоТСна ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, это ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ основноС условиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, Π½ΠΎ Π½Π΅ уходят Π² мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ происходит ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костСй. Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ мСстополоТСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти.

НазовСм ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹:

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ опасным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, нСсмотря Π½Π° отсутствиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ конСчности, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСщСния.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ возникновСния

ВлияниС любого Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ хрупкости костСй, это ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ происходит Π²ΠΎ врСмя падСния ΠΈΠ»ΠΈ сильного ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°. Π‘ΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ направлСния роста костСй ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ силы ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅, Π΄Π° ΠΈ Π² спортС. Π’ любом возрастС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° высока. Однако сущСствуСт нСсколько ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска:

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° слабо проступаСт, хотя ΠΈ Π½Π΅ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. НСрСдко ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ двиТСния Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Ρƒ.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹:

Иногда Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ просто ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ заболСвшим Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ, приняв Π΅Π΅ Π·Π° ΡƒΡˆΠΈΠ±. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, поэтому ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ своС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Волько исслСдованиС Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π° Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. Если с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π²Ρ‹ чувствуСтС боль ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ конСчности, Π²Π°ΠΌ потрСбуСтся Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. И Ссли Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ мСсто, Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассоСдинСны.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ диагностики. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

РСнтгСнография – это основной Π²ΠΈΠ΄ диагностики Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Если ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании всС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ снимки, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π£ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ костСй, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° располоТСния Π΅Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с измСнСниями Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° снимках. Помимо этого, ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² связок ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС.

К ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… смСщСнии, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях достаточно консСрвативного лСчСния. Повязка ΠΈΠ· гипса, которая Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсколько мСсяцСв, достаточна, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. ΠšΠΎΡΡ‚Ρ‹Π»ΠΈ прСдоставят Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· ΡƒΠΏΠΎΡ€Π° Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Когда сущСствуСт риск ослоТнСний ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π² старости, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСсколько этапов:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ производится Π½Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способами. Гипсовая повязка Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… костях Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ постСпСнно ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Для приостановки подвиТности сустава ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠΈ.

Π’ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ считаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. ВыраТСнная симптоматика отсутствуСт, Π΄Π° ΠΈ ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ссли ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ поврСТдСниями. Но Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ТСсткая фиксация Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ привСсти ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ работоспособности сустава.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ достаточной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *