что значит очень скудные месячные
Странный цвет крови при месячных – что это значит?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Странный-цвет-крови-при-месячных-–-что-это-значит.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Странный-цвет-крови-при-месячных-–-что-это-значит.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Для женщин важна не только регулярность менструаций, но и их качество. Нужно оценивать обильность выделений и цвет менструальной крови. Пациентки, в зависимости от причин, описывают его по-разному – как коричневый, черный, ярко-красный и розовый.
Нормальные выделения при месячных имеют ярко-красный цвет без комков и сгустков. Причиной изменения окраски и плотности может быть прием лекарственных препаратов, гормональные проблемы, инфекция или гинекологические заболевания.
Менструальный цикл и вагинальные кровотечения — в чем разница?
Количество крови во время менструации, ее консистенция и цвет варьируются индивидуально, как и длина и частота цикла. Цвет менструации может быть очень разным – ярко-красным, коричневым, темным и даже черным. В среднем каждая взрослая женщина за один менструальный цикл теряет 20-60 мл крови, что составляет от 4 до 12 чайных ложек. Нормальный цвет выделений — ярко-красный.
У одних женщин наблюдается скудное кровотечение, у других оно может быть обильным, вызывать дискомфорт и необходимость дополнительной защиты в виде различных гигиенических средств. Иногда в крови наблюдаются даже сгустки.
Сгустки во время менструации обычно естественны, особенно когда кровопотеря значительна. Время от времени в менструальной крови появляются небольшие по форме фрагменты, напоминающие чешуйки.
Любое изменение цвета следует дифференцировать в первую очередь с возможными кровотечениями, причиной которых могут быть заболевания матки, яичники и влагалища, а также с аномальными выделениями. Странные месячные может оказаться кровотечением. Любые непонятные симптомы должны быть предупреждающим знаком и побуждать женщину посетить гинеколога.
Кровотечение может длиться до восьми дней, но средняя продолжительность — пять дней. В первые два дня выделения самые обильные. Типичный симптом менструации — менструальная боль внизу живота. Не все женщины испытывают боль в яичниках, и обычно этот симптом также предшествует началу менструации.
Цвет месячных – что означает изменение цвета?
Цвет менструальной крови важен и многое говорит о гормональном балансе. Но большее значение для диагностики имеют длина, обилие месячных и наличие кровотечений между менструациями. Именно патологические кровотечения и кровянистые выделения — тревожный симптом, сопровождающий заболевания, опасные для здоровья и жизни, в том числе и онкологические.
Коричневая кровь в месячные — есть ли проблема?
Темную кровь иногда также можно спутать с выделениями.
Менструальные кровотечения коричневого цвета могут быть следствием начала гормональной терапии, в том числе приема противозачаточных таблеток. Тогда менструации не появляются, а происходит так называемое абстинентное кровотечение. Если выделения коричневые, и в них присутствует слизь, сопровождающаяся неприятным запахом, а само кровотечение появляется помимо времени ожидаемой менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы обследоваться на инфекции.
Большое беспокойство среди женщин вызывают также сгустки в выделениях. Если их много, это может привести к анемии. Как правило, этот симптом подразумевает массивное и правильное отслаивание эпителия матки. Но в некоторых случаях это может указывать на миому матки или полип эндометрия. Особенно опасно, когда кровь очень красная, темная, а сама менструация чрезвычайно обильна.
Темные выделения и крупные сгустки также характерны для эндометриоза.
Менструацию также можно спутать с выделениями при беременности — имплантационным кровотечением. Это кровотечение обычно длится несколько часов, хотя может продолжаться до трех дней. Обычно выделения у беременных скудные, кровь коричневого цвета и больше похожа на грязь, чем на кровь.
Ярко-красные выделения при менструации — норма ли это?
Обильное кровотечение с ярко-красной кровью и сгустками также может означать выкидыш. Это особенно вероятно, когда есть боли внизу живота и ощущаются сокращения матки.
Жидкая менструальная кровь может быть следствием приема гормональных и разжижающих кровь препаратов. Ярко-красная менструальная кровь при беременности может означать возможность выкидыша или другую опасность для плода.
Розовые выделения могут означать повышенное количество слизи.
Странные скудные и обильные менструации — опасно ли это?
Регулярность и обилие кровотечений — важный фактор женского здоровья. Точно определить кровопотерю в течение одного менструального цикла сложно. Менструация считается обильной, если женщине приходится применять двойную защиту, кровь попадает на постельное белье, в крови появляются сгустки или если привычный образ жизни приходится менять из-за месячных.
Если месячные меняются и становятся более обильными, чем раньше, однозначно необходимо обратиться к гинекологу. Существует множество причин обильных менструальных циклов. Однако у большинства женщин матка функционирует должным образом и уровень гормонов в норме. Соответствующее лечение позволяет уменьшить обильные менструальные кровотечения.
Кровотечение до и между менструациями
Если кровь появляется между менструальными циклами, также необходим визит к врачу. Особенно, если кровотечение возникает после полового акта или после менопаузы.
Кровотечение после полового акта часто вызвано болезненностью или воспалением шейки матки. Наиболее распространенные причины этого состояния — инфекции, например, хламидиоз, и гормональные изменения. Кровотечение между циклами также может быть вызвано другими инфекциями, полипами, гиперплазией эндометрия и раком репродуктивных органов. Полипы представляют собой небольшие узелки, которые могут появляться на шейке матки или внутри нее.
Иногда кровотечение может также возникать в первые месяцы после начала приема противозачаточных таблеток.
Интервал между отдельными менструальными циклами у женщин может варьироваться. Нерегулярные месячные могут свидетельствовать о том, что женщина не овулирует каждый месяц или нарушен гормональный баланс. В молодом возрасте нерегулярные месячные требуют консультации гинеколога. Также такая ситуация довольно распространена у женщин, приближающихся к менопаузе.
Странная менструация — отсутствие месячных
Беременность — основная причина аменореи среди женщин до 50 лет. Тем не менее, аменорея без каких-либо причин случается довольно часто, но отсутствие месячных в течение нескольких месяцев подряд — тревожный сигнал. Помимо беременности, другие причины отсутствия менструальных циклов: стресс, потеря веса, перебор физических упражнений (бег на длинные дистанции и т.д.), гормональные проблемы и менопауза.
Нужно обратиться к гинекологу при отсутствии месячных в течение 2-х месяцев подряд. Кроме того, нужно записаться на прием к врачу, если первый менструальный цикл не начинается в возрасте 16 лет.
Менопауза – это последняя менструация у каждой женщины. Прекращение менструаций происходит потому, что со временем яичники перестают производить яйцеклетки и количество эстрогена снижается. Менопауза обычно наступает в возрасте около 52 лет. Преждевременная менопауза наступает до того, как женщине исполнится 45 лет, но это происходит редко.
Существуют и другие симптомы, указывающие на прохождение менопаузы, наиболее распространенные — приливы. В случае кровотечения после менопаузы необходимо посетить гинеколога, тогда оно связано с подозрением на рак матки.
Необычное вагинальное кровотечение – когда обратиться к гинекологу?
В случае возникновения необычного кровотечения, следует записаться на прием к гинекологу. Врач проведет собеседование и назначит обследование для определения типа кровотечения.
Вам придется ответить на вопросы о последних менструальных циклах, обилии кровотечений, появляются ли пятна крови на постельном белье. Для врача важна информация с указанием проводимого фармакологического лечения, гинекологических процедур. Важное значение имеют вопросы, связанные с половой жизнью, используемыми формами контрацепции и возможными инфекциями, передающимися половым путем.
Врач также проведет гинекологический осмотр. Во время осмотра гинеколог двумя пальцами проверяет состояние органов, определяя размеры матки и ее чувствительность к прикосновениям. Врач также использует гинекологический инструмент — зеркало, чтобы аккуратно открыть влагалище и обследовать шейку матки.
Во время гинекологического осмотра выполняется мазок из влагалища и шейки матки. Такой образец затем отправляется в лабораторию, чтобы определить, являются ли выделения результатом инфекции. После получения всех результатов гинеколог в сотрудничестве с пациентом принимает решение о необходимости проведения дальнейших анализов, в том числе УЗИ.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Скудные менструации
Автор: Созинова А.В., акушер-гинеколог, ведет непрерывную практику с 2001 года.
Скудные менструации, или гипоменорея – это уменьшенное количество кровянистых выделений во время месячных (50 мл и менее). Гипоменорея относится к нарушениям менструального цикла и может быть симптомом многих заболеваний.
Виды гипоменореи
Различают первичную и вторичную гипоменорею. О первичной гипоменорее говорят, когда месячные у юной девушки с самого первого прихода скудные и остаются такими даже спустя год.
О вторичной гипоменорее свидетельствует уменьшение менструальной кровопотери у зрелых женщин после периода нормальных месячных.
Причины
В регуляции менструального цикла участвует многофункциональная система: кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яичники – матка. Любой сбой на каком-либо уровне приведет к расстройству менструального цикла, в том числе и к скудным менструациям. Гипоменорея может быть вызвана причинами как физиологического, так и патологического характера.
Физиологические причины скудных месячных:
Все перечисленные факторы связаны с физиологическим дисбалансом половых гормонов в организме, то есть в подростковом возрасте еще не установилась оптимальная выработка эстрогенов и прогестерона, а в пременопаузальном происходит естественное истощение функции яичников. В период, когда менструации после родов восстановились, но женщина еще кормит ребенка грудью, гипоменорея может наблюдаться у нее в связи с повышенным содержанием пролактина в крови (гормон пролактин повышен при лактации).
Патологические причины скудных месячных:
1) влияющие на матку и на функциональный (менструирующий) слой эндометрия:
2) нарушающие выработку половых гормонов в яичниках:
3) приводящие к дисбалансу половых гормонов, выделяющихся в гипофизарно-гипоталамической системе (головном мозге):
Проявления скудных месячных
Основным симптомом гипоменореи являются небольшие, мажущие или в виде капель кровянистые выделения темно-коричневого цвета.
Скудные месячные могут сопровождаться еще и укорочением длительности, то есть их продолжительность может быть не более 2 дней. В совокупности это называется гипоменструальным синдромом.
В некоторых случаях скудные месячные протекают на фоне болевого синдрома. Женщины жалуются на боли внизу живота, пояснице, «стреляющие» в область прямой кишки, крестца. Это особенно характерно для сращений в полости матки и заращении цервикального канала.
Субфебрилитет (длительно сохраняющаяся незначительно повышенная температура тела до 37-37,5 градусов) может говорить о связи скудности месячных с текущим инфекционным процессом у женщины.
Если же причина скудных или редких менструаций связана с нарушениями выделения гормонов яичниками или гипофизом, гипоталамусом, щитовидной железой, то женщина может наблюдать у себя признаки преждевременного старения кожи, сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, раздражительность, плаксивость, склонность к депрессии.
Признаками неправильной работы щитовидной железы и гипоталамуса (в головном мозге) могут быть увеличение веса у женщины одновременно с появлением скудных месячных, появление молочных выделений из сосков, тусклого цвета лица, одутловатости, сонливости, апатии.
Заболевания, которые сопровождает гипоменорея
Синехии (сращения, спайки) в полости матки
Это состояние называется в гинекологии «синдром Ашермана». К образованию внутриматочных спаек приводят многочисленные аборты и выскабливания матки, при которых стенки матки получили травму. Иногда это может быть всего один аборт или однократное выскабливание (например, по поводу остатков плацентарной ткани после родов), но в условиях инфекции. Травма и воспалительный процесс приводят к образованию спаечного процесса в полости матки и шейке матки.
Женщины жалуются, что до аборта или выскабливания имели регулярный менструальный цикл, теперь менструации скудные, обычно резко болезненные. В некоторых случаях менструации могут прекратиться совсем, а в полости матки и в цервикальном канале будет прогрессировать слипчивый процесс.
Половые гормоны в данном случае вырабатываются неповрежденными яичниками, и при исследовании уровня половых гормонов в крови будет определяться их соответствие норме.
На УЗИ в полости матки описывают спайки и сращения между стенками, полость матки узкая, слизистый слой эндометрия недостаточный по высоте. В условиях слипчивого и воспалительного процесса эндометрий не способен менструировать и принять оплодотворенную яйцеклетку. Поэтому, помимо гипоменореи, у женщины диагностируется бесплодие или привычное невынашивание.
Сращения (атрезия) цервикального канала шейки матки
Такое состояние наблюдается после операций на шейке матки, при которых травмируется стенка цервикального канала. Например, после удаления влагалищной части шейки матки по поводу начальной стадии рака (ампутация шейки по Штурмдорфу), после диатермоэксцизии шейки матки по поводу дисплазии.
После травмы и воспаления в стенке шейки матки также развивается слипчивый процесс, отток менструальной крови затрудняется.
Женщины жалуются на болезненные схваткообразные и тянущие боли внизу живота, выделения скудные, иногда с застоявшимся запахом. Менструации могут идти в этом случае длительно – «мазать» до 2-3 недель, пока не опорожнится матка через узкое отверстие. Если слипчивый процесс привел к полному зарастанию матки, то возникает гематометра – резко болезненное состояние, при котором в матке скапливается большое количество менструальных сгустков. При гематометре могут быть и подъемы температуры до 38 градусов.
СПКЯ: синдром поликистозных яичников
Для пациенток с СПКЯ очень характерны олигоменорея и опсоменорея. Иногда женщины обращаются с жалобами на редкие (до 1 раза в 2-6 месяцев) менструации.
При склерополикистозе утолщается оболочка яичника и фолликулов (склера).При этом в яичниках одновременно созревает много фолликулов с яйцеклетками. Из-за плотной оболочки не может произойти разрыв фолликула, который должен выпустить яйцеклетку (не происходит овуляция). Яичники увеличиваются в размере, капсула плотная, белая, на УЗИ описывают множество увеличенных наподобие маленьких кист фолликулов в яичнике (поликистоз). Множество зреющих и перезрелых фолликулов секретируют половые гормоны хаотично.На фоне избытка андрогенов, дисбаланса половых гормонов в организме женщины нарушается и обмен углеводов – повышается инсулинорезистентность. Многие женщины полнеют, в анализах крови находят периодическое повышение уровня глюкозы, состояние «преддиабета» 2 типа. Часто отмечаются колебания артериального давления (повышение).
При внешнем осмотре иногда можно заметить признаки избытка андрогенов: угревую супь на коже, усиленный рост жестких волос на лице и теле, сальность желез, отложение жира на животе и плечевом поясе (по мужскому типу). Такие симптомы наблюдаются не у всех пациенток, а только у тех, чей уровень тестостерона в крови повышен значительно.
Из-за отсутствия овуляции и нормального развития эндометрия у таких женщин возникают трудности с наступлением беременности. Если беременность наступает, то гиперандрогения (избыток мужских гормонов) может вызвать потерю в раннем сроке.
Гиперандрогения может быть и при патологии коры надпочечников. Узнать причину гиперандрогении (яичниковая или надпочечниковая) можно по анализу гормонального фона крови.
Гиперпролактинемия
При увеличении в крови гормона пролактина происходит дисбаланс между количеством эстрогенов и андрогенов, торможение выработки половых гормонов, нарушение чувствительности к инсулину, нарушается обмен липидов.
Кроме скудности или прекращения менструации женщина замечает общее апатичное вялое состояние, сонливость, утомляемость, одутловатость лица, молочные выделения из груди, выпадение волос, тусклый цвет кожи и лица, повышение веса. В анализах крови фиксируются повышения уровня пролактина. Часто гиперпролактинемия сопутствует нарушению функции щитовидной железы. У таких пациенток тоже возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.
Воспалительные заболевания органов малого таза: хронический эндометрит, аднексит, туберкулез органов половой сферы и другие инфекции половых путей
Воспалительные процессы половой системы могут протекать с выраженными симптомами, а могут пройти практически без проявлений. Например, при генитальном герпесе женщина может помнить только об эпизоде герпетического высыпания в области вульвы, а на самом деле в малом тазу может бессимптомно развиваться спаечный процесс в маточных трубах и хронический эндометрит в функциональном слое эндометрия.
В любом случае, после перенесенного инфекционного процесса нормальная ткань органа может стать неработающей. В яичниках после воспаления ткань с фолликулами, выделяющими гормоны и яйцеклетки, замещается на соединительную ткань. Слизистый слой эндометрия в матке становится «лысым», скудным, поэтому он не может нормально и безболезненно отторгаться при менструации и замещаться свежим слоем. У таких пациенток в дальнейшем возникают проблемы не только с нарушением менструального цикла, но и с наступлением беременности и вынашиванием.
Туберкулез органов половой сферы
Туберкулез мочеполового тракта очень трудно заподозрить и установить. Характерные признаки туберкулезного инфицирования:
Хронический эндометрит
Постоянные или периодические боли внизу живота, повышение температуры в период обострения, менструальные выделения с неприятным запахом.
Хронический аднексит
Периодические ноющие боли в паховых областях, повышенная температура при обострении, тяжистость и спайки в области придатков, которые определяются во время гинекологического осмотра, бесплодие.
Заболевания, передающиеся половым путем
Чаще они протекают бессимптомно или с незначительными жалобами (выделения из половых путей с неприятным запахом, зуд и жжение в промежности, боли при половом акте, признаки хронического эндометрита и/или аднексита).
При воспалительных заболеваниях органов малого таза обычно всегда можно выявить связь с провокационным фактором: со сменой полового партнера, с возникновением активного воспаления после аборта или другой манипуляции на матке, с переохлаждением.
Синдром истощения яичников и синдром резистентных яичников
В этом случае матка и эндометрий остаются здоровыми, но для нормальной менструальной реакции не хватает половых гормонов. Нарушение выработки половых гормонов происходит на уровне яичников. В организме женщины при этих заболеваниях наступает преждевременный климакс в молодом возрасте (в 35-40 и меньше 35 лет).
При синдроме истощения яичников (СИЯ) гормонопродуцирующая ткань в них замещается соединительной тканью. Это происходит иногда из-за наследственных факторов, иногда после воспаления в яичниках, после токсического действия на организм. Женщина, которая ранее менструировала и, возможно, даже успела родить, отмечает, что ее менструации становятся все скуднее и скуднее, а потом постепенно прекращаются вовсе. При осмотре у гинеколога матка и яичники уменьшены в размерах. В яичниках на УЗИ совсем не визуализируются фолликулы. Анализ антимюллерова гормона в крови пациентки может показывать, что в яичниках совсем не осталось запаса фолликулов и яйцеклеток.
Содержание половых гормонов в крови на уровне климакса, женщина замечает у себя старение кожи, «приливы», колебания артериального давления, тревогу, раздражительность, потливость, дискомфорт во влагалище – характерные для менопаузы симптомы.
При синдроме резистентных яичников (СРЯ) у молодой женщины также постепенно становятся скудными и прекращаются менструации из-за отсутствия в крови достаточного количества половых гормонов. При этом заболевании ткань яичника сохраняет положенное число фолликулов и яйцеклеток, не замещается соединительной.
Здесь причиной болезни является сбой регуляции со стороны головного мозга. Яичник становится не чувствительным к стимуляции гормонами свыше (из гипофиза-гипоталамуса). Организм сигнализирует, что в крови дефицит эстрогенов, но яичники остаются не чувствительными к ФСГ (фолликулостимулирующему гормону) и ЛГ (лютеинизирующему гормону).
В клинике также наблюдаются скудные месячные с постепенным их полным отсутствием и отсутствие возможности зачать. Отличие СРЯ от СИЯ: при резистентности яичников в них остаются фолликулы, симптомы менопаузы клинически выражены меньше.
Психоэмоциональные стрессы, чрезмерные занятия спортом или учебой («синдром отличницы»), резкое похудание, тяжелые условия труда могут нарушить выделение контролирующих яичники гормонов гипофизом и гипоталамусом. Здесь менструации становятся скудными или пропадают совсем при здоровой матке и яичниках. Контроль выработки половых гормонов также нарушается при опухолях, травмах области гипофиза и гипоталамуса, при инфекциях головного мозга и после перенесенных кровоизлияний в мозг.
Диагностика
С целью выяснить причину скудных месячных пациентка идет на прием к гинекологу. Что может увидеть и предположить гинеколог на первом приеме:
Важно! На прием желательно прийти с «менструальным календариком», то есть заранее отметить красным цветом в календарике месячные за последнее время (чтобы не вспоминать мучительно на приеме!).
После беседы и осмотра пациентки врач уже может примерно предполагать, что причина скудных месячных в матке, или в яичниках, или нужно исключать дисфункцию других органов.
Какие обследования может назначить гинеколог:
УЗИ органов малого таза: можно увидеть картину склерополикистоза яичников или, наоборот, уменьшенные яичники с отсутствием фолликулов, уменьшение размеров матки, выявить гематометру при непроходимости канала шейки матки, картину спаечного процесса (синехий) в полости матки, «лысый» недостаточный для второй фазы цикла эндометрий в матке.
Анализы крови для определения гормонального статуса: эстрогены, прогестерон, тестостерон, пролактин, гормоны надпочечников и щитовидной железы, ФСГ и ЛГ, и прочие.
Тесты на наличие овуляции в цикле. Это может быть старый метод измерения базальной температуры: ежедневно по утрам измеряется температура тела в прямой кишке, показатели заносятся в график; при случившейся овуляции базальная температура повышается, что отражается на графике. Метод требует времени и самоконтроля, но здесь нет денежных затрат. При отслеживании наличия овуляции в яичнике с помощью проведенных несколько раз подряд УЗИ (наблюдаем за растущим и лопнувшим фолликулом) и тестов мочи на овуляцию женщина не испытает трудностей ежедневного измерения базальной температуры в прямой кишке, но потратится финансово на тесты и УЗИ.
Антимюллеров гормон – говорит о запасе фолликулов и яйцеклеток в яичниках и о перспективе пациентки на деторождение и возобновление менструаций. При преждевременном климаксе он практически равен нулю.
Сахар крови и тест толерантности к глюкозе со 100г глюкозы (при нарушениях чуствительности к инсулину).
Посещение фтизиатра (по показаниям, если есть подозрение на туберкулез половых органов).
Анализы мазков и ПЦР-диагностика на заболевания, передающиеся половым путем.
Мазок с шейки матки на онкоцитологию.
Рентгенография турецкого седла и осмотр окулиста (для исключения опухоли гипофиза);
Консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и УЗИ надпочечников для исключения гормонпродуцирующих опухолей в этих органах.
Пробы с введением эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ извне (врач назначает пациентке определенный препарат по схеме и наблюдает, появляются ли менструалоподобная реакция в ответ на его введение или отмену). С их помощью врач определяет, какого гормона не хватает и здорова ли матка (может ли вообще менструировать).
Гистероскопия и биопсия эндометрия. Это уже инвазивные методы обследования (мини-операция). При гистероскопии полость матки и шейки матки осматриваются изнутри видеокамерой. Можно увидеть и рассечь внутриматочные спайки, диагностировать непроходимость маточных труб в начальных отделах, сделать соскоб эндометрия на анализ (по результату соскоба морфологи могут описать недостаточность гормонов, хронический эндометрит) и др.
Лапароскопию с осмотром и биопсией яичников иногда назначают женщинам, которые обследуются по поводу скудных или отсутствующих менструаций и бесплодия, перед проведением ЭКО. Во время лапароскопии по поводу бесплодия можно выявить признаки туберкулезного и другого инфекционного поражения малого таза.
Лечение скудных месячных
Лечение гипоменореи зависит от причины, которая ее вызвала.
Лечение гипоменореи продолжается не один месяц.
Рассечение внутриматочных синехий, сращения канала шейки матки и опорожнение гематометры производят путем гистероскопии или гистерорезектоскопии под наркозом. После хирургического этапа рассечения спаек обязательно следует этап гормональной терапии. Назначаются обычно комбинация из эстрогенов и гестагенов (не КОК). На фоне заместительной гормональной терапии нужно добиться роста нормального эндометрия.
При СПКЯ в схеме лечения присутствуют снижение веса, прием препаратов, улучшающих чувствительность к инсулину, коррекция гиперандрогении, оперативное пособие (выполнение насечек на яичниках, делающих возможным выход и овуляцию яйцеклеток). Оперативное лечение проводится при бесплодии и желании пациентки зачать.
В случае гиперпролактинемии проводится ее коррекция (препарат «бромкриптин», «достинекс»). При недостатке гормонов щитовидной железы они вводятся в организм с заместительной целью.
Заместительная терапия половыми гормонами проводится и при синдроме истощенных яичников и резистентных яичников. Без введения гормональных препаратов извне в организме женщины будет развиваться преждевременный климакс.
При избытке или недостатке веса проводится его коррекция, назначаются витамины по фазам менструального цикла.
Осложнения и прогноз
Не диагностированные вовремя и не пролеченные заболевания, при которых появляются скудные месячные, могут привести к следующим осложнениям:
Прогноз на восстановление менструаций до регулярных и умеренных в большинстве случаев благоприятный если лечение проведено своевременно и в полном объеме.
После коррекции отклонений при дисбалансе гормонов (половых, пролактина, щитовидной железы) может восстановиться как нормальный цикл, так и детородная функция. После оперативного и комплексного лечения при СПКЯ женщины зачинают самостоятельно и с помощью ЭКО.
Даже при полном отсутствии выделения половых гормонов при синдроме истощенных и резистентных яичников их можно заместить извне с помощью препаратов. Менструация будет приходить в срок, циклично. Купируются симптомы дефицита эстрогенов. Заместительная гормональная терапия проводится длительно, с момента постановки диагноза до возраста обычной постменопаузы. Но прогноз зачать самостоятельно в данном случае будет неблагоприятным.
После обследования выясняют, остался ли в яичниках запас яйцеклеток. От этого зависит, можно ли провести ЭКО с яйцеклеткой женщины. В большинстве случаев деторождение при СИЯ и СРЯ становится возможным только с помощью ЭКО с яйцеклеткой донора.
После рассечения внутриматочных сращений требуется длительное лечение, прогноз на вынашивание беременности в редких случаях благоприятный (при не запущенном процессе).
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.