что значит широкая грудная клетка
Что значит широкая грудная клетка
В юношеский возрастной период (у девушек 16–20 лет) происходит социальное становление личности, он характеризуется окончанием биологического развития организма. В течение данного временного отрезка в основном заканчиваются все ростовые процессы, физиологическое половое созревание и формирование социально-гендерной ролевой функции. Необходимо отметить, что в юношеском возрасте физическое развитие наиболее легко поддается воздействию разнообразных внешних факторов (высокий уровень психоэмоционального напряжения, связанный с обучением в вузе). Все это приводит к изменению образа жизни, влияет на здоровье, требует развития адаптивных свойств тела человека, надежности его физического и психического состояния, которые смогут обеспечить высокую сопротивляемость к агрессивным воздействиям и максимальную продолжительность жизни. В связи с этим данный период онтогенеза считается наиболее значимым в изучении конкретных морфологических критериев оценки физического развития [10]. Исследования физического здоровья девушек также имеют большое прогностическое значение для оценки здоровья настоящей и будущей популяции, что и обусловливает необходимость проведения исследований изменения морфофункциональных параметров в ряду поколений [1, 6].
Целью исследования явилось изучение особенностей распределения антропометрических показателей и индексов в группах девушек в зависимости от соматической половой дифференцировки.
Материалы и методы исследования
На протяжении 2010–2013 гг. было обследовано 316 девушек-студенток в возрасте от 17 до 20 лет I курса Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко. Все измерения проводились в первой половине дня стандартным набором приборов и антропометрических инструментов, по общеизвестным и принятым методикам. Отбор обследуемых лиц осуществлялся путем случайной выборки. В ходе работы было проанализировано 17 абсолютных антропометрических величин, проведены антропометрические измерения тотальных размеров: длина и масса тела, длина тела сидя, высота вертела, длина руки, окружность грудной клетки в покое, поперечный и передне-задний размеры грудной клетки, ширина плеч, дистальные диаметры конечностей, размеры таза – межостный, межгребневый, межвертельный диаметры; необходимых для расчета индексов.
Помимо измерения абсолютных показателей выполнялся расчет величин, характеризующих физическое здоровье девушек: индекс скелии по Мануврие, трохантерный индекс, массо-ростовой индекс Кетле (ИМТ), индекс пропорциональности Эрисмана, индекс Декура, индекс Пенье. По индексу Дж. Таннера проведена соматическая половая дифференцировка: по соотношению ширины таза (межгребневый диаметр) и плеч (межакромиальный размер). Для девушек характеристика индекса следующая: гинекоморфия – менее 73,1, мезоморфия – 73,1–82,1, более 82,1 – андроморфия.
Полученный материал обрабатывался методом вариационной статистики с использованием пакета прикладных программ Statistica 6.1. Анализ полученных данных проводился с использованием методов вариационной статистики и включал вычисление распределения отдельных признаков и оценку основных характеристик распределения (М – среднее арифметическое; σ – стандартное отклонение, доверительный интервал), оценка распределения величин осуществлялась с использованием графического метода (построение гистограмм) и критерия Колмогорова–Смирнова. Достоверность различий средних значений показателей сравниваемых групп проводилась с использованием дисперсионного анализа в случае нормального закона распределения анализируемых величин, при отклонении от него использовался непараметрический критерий Манна‒Уитни, а также критерий лямбда (λ) [3]. Различия считались статистически значимыми при уровне p
Хорошо ли иметь широкую грудную клетку
Те же самые изменения можно наблюдать и у разных млекопитающих. К примеру, у передвигающихся на четырех лапах кошек грудная клетка испытывает постоянную вертикальную нагрузку внутренних органов. Из-за этого она сплюснута с боков. А у прямоходящих обезьян наблюдаются существенные отличия: корпус намного шире и площе вследствие хорошего развития мышц верхних конечностей.
Преобладание ширины корпуса над его переднезадним измерением является абсолютно нормальным для мужчин и женщин. Более того, узкая и выпуклая грудь часто свидетельствует о заболеваниях легких или позвоночника.
Как измерить грудную клетку
Правильное расположение сантиметровой ленты для измерения грудной клетки.
Определить форму своей грудной клетки можно с помощью специального индекса. Чтобы его рассчитать, нужно окружность груди в сантиметрах умножить на 100 и разделить на рост в сантиметрах. В норме показатель варьируется от 50 до 55. Так, если индекс выше 55, у человека широкая грудная клетка. А если ниже 50 – узкая.
Для оценки развития грудной клетки у взрослых и детей старше 10 лет также применяют индекс Эрисмана. Для этого сравнивают величину окружности груди в сантиметрах с величиной роста обследуемого, деленной на 2. В норме эти два измерения должны быть примерно равны. Для мужчин допускается преобладание обхвата груди на 5,8 см, а для женщин – на 3,8 см.
Индекс пропорциональности грудной клетки (индекс Эрисмана).
Почему бывает широкая грудная клетка
Объемная грудь у женщин и мужчин свидетельствует о гиперстеническом телосложении. При этом обычно она сочетается с массивными плечами, достаточно короткими конечностями и хорошо развитыми мускулами. Причем женщины-гиперстеники чаще бывают склонны к полноте.
Узкий корпус же соответствует астеническому типу конституции, представители которого обычно худощавы и высоки.
Широкий корпус в норме говорит о хорошем здоровье и большом дыхательном объеме легких. Именно такой тип встречается у большинства спортсменов.
Мужчины и женщины с большим объемом груди, в отличие от астеников, не склонны к туберкулезу. Однако у них имеется повышенный риск гипертонии и заболеваний сердца. Форма груди развивается в раннем детстве и не склонна меняться на протяжении жизни. При этом межреберные промежутки достаточно маленькие, а подгрудинный угол, образованный последней двенадцатой парой ребер, больше 90 градусов (тупой).
Если же большая окружность корпуса не сформировалась в детстве, а появилась в последние годы жизни, можно предположить эмфизему легких.
При этом объемный корпус плохо соотносится с другими частями тела, т.е. не соответствует им по типу конституции. Межреберные промежутки при эмфиземе остаются большими, а подгрудинный угол может быть острым.
Эмфизематозное строение грудной клетки характерно для больных хроническим бронхитом, в частности курильщиков. При этом после выдоха из легких выходит не весь воздух, легочная ткань раздувается. Эмфизема сопровождается одышкой и синюшностью кожи.
Почему бра-фиттинг полезен при любой фигуре?
Правильно подобранный бюстгальтер важен и с точки зрения здоровья, и с точки зрения эстетики, и для самооценки. О медицинских последствиях ношения неправильно подобранного бюстгальтера мы писали здесь.
В этой статье расскажем о том, почему для каждой фигуры бра-фиттинг не роскошь, а необходимость.
Стройное тело, маленькая грудь
Девушки с небольшой грудью часто страдают от невозможности создать привлекательный силуэт не в ущерб своему комфорту. Масс-маркет предлагает либо пуш-ап, либо бесформенные лифчики-маечки. И то, и другое свободно болтается на теле, окончательно стирая видимость груди. Часто ещё и чашки некрасиво торчат под одеждой.
Типичная ситуация для данного типа фигуры: чашки отстают, груди не видно ни в белье, ни в одежде
Ассортимент масс-маркета не только предлагает слишком широкий для худеньких девушек пояс, но и не учитывает особенностей фигуры. Часто у покупательниц с таким телосложением бывает впалость грудины или широко посаженная грудь. И тот, и другой нюанс продавцы обычных магазинов упорно игнорируют.
Но ваш выход – грамотный подбор белья. Стоит найти бюстгальтер, подходящий вам по размеру и форме, о неудобствах вы забудете. Преобразится и силуэт: грудь поднимется выше, приобретёт округлые формы, переход к талии станет изящнее.
При впалой грудной клетке поможет бра с уклоном перемычки в грудину, а для широко посаженной груди мы рекомендуем выбирать варианты с широкими косточками – тогда они не будут впиваться вам в бока.
Результаты бра-фиттинга: бра подобран с учётом специфики фигуры, силуэт оформлен, чашки не заметны под одеждой
Всего одна деталь гардероба может разительно преобразить ваш силуэт.
У нас есть свои фавориты среди брендов, специализирующихся на небольшой груди: The Little Bra Company и Lu La Lu Petites. Но существуют и другие подобные марки. Их конструкция учитывает ваши пропорции. Ширина и длина бретелей, ширина грудной клетки, длина косточек сделаны иначе, чем в неспециализированных марках. Скорее всего, в таких бюстгальтерах вам будет гораздо удобнее.
Полная фигура
Подобрать бюстгальтер для пышной фигуры сложно не только потому, что масс-маркет редко предлагает чашки после D, но и потому, что его скудный ассортимент конструктивно не учитывает особенностей фигуры. Марки, рассчитанные на массового покупателя, просто копируют лекала стандартных размеров и пропорционально увеличивают их. Тогда как каждый размерный сегмент – это своя уникальная конструкция. Если мы возьмём очень хороший бра 75С и сошьём по его лекалу 95HH – мы получим очень плохой лифчик большого размера.
Типичные ошибки при выборе бюстгальтера для таких пропорций:
✘ слишком свободный пояс. Девушки в теле боятся, что тугой бюстгальтер спровоцирует появление складок на спине. Это приводит к тому, что и грудь не фиксируется, и бра гуляет по спине, оказываясь не там, где должен. Такое его положение как раз и создаёт дополнительные складки.
✘ слишком маленькая чашка. Если считать, что D – самый большой размер (это давно уже не так), возникает множество проблем. Чашка не вмещает грудь целиком, косточки впиваются в грудную массу, силуэт получается весь в складочку: грудь вываливается из чашки со всех сторон, и вместо ровной округлости вы получаете нечто волнистое неясной формы.
Таким силуэтом приходится довольствоваться женщинам с пышными формами до бра-фиттинга: неудобно, больно, неэстетично
Чаще всего решение бельевых проблем с таким типом фигуры – это уменьшение размера пояса и/или увеличение чашки. Вся грудь, включая боковую ткань, обязательно должна собираться в чашку, чтобы форма не расплывалась. Мы всегда делаем выбор в пользу более плотных и усиленных по конструкции изделий: более хлипкие варианты и поддержку не обеспечат, и растянутся гораздо быстрее.
Бюстгальтер с учётом особенностей вашего телосложения подчеркнёт талию, поднимет грудь, сакцентирует внимание на достоинствах.
Результат бра-фиттинга: фигура стала выразительнее и визуально стройнее
Очень часто всего лишь правильно подобранный бра вызывает у окружающих предположения, что вы похудели или “сделали” грудь. Но нет, это гораздо более простой и безопасный путь к соблазнительным формам.
Если при пышной фигуре грудь у вас небольшая – бра-фиттер поможет уравновесить пропорции, сильнее “подать” грудь вперёд и визуально приблизить формы к “песочным часам”. Грудь станет выделяться на фоне живота, сделав переход к талии более изящным.
Постарайтесь подобрать изделия в специализированных марках. Наши фавориты – Elomi и Ewa Michalak. В нужном размерном сегменте у них мягкий, но плотный пояс, дублированные подушечками бретели, открытая зона подмышечной впадины даже для узких плеч. Но есть и другие варианты – меряйте, ориентируйтесь на ощущения и носите с удовольствием.
Широкая грудная клетка
Девушкам с такой особенностью фигуры непросто найти удобный бюстгальтер. Даже если размер при этом “самый обыкновенный” и есть в масс-маркете. Лифчик, сшитый по традиционному лекалу, доставляет дискомфорт. А нужного – с широко расположенными плоскими чашками, которые не отставали бы от груди, – нет.
Типичные ошибки девушек с широкой грудной клеткой:
✘ выбор в пользу самой маленькой чашки. Поскольку даже чашка А в более-менее комфортном поясе не заполняется полностью и некрасиво торчат под одеждой, всё время кажется, что проблема в слишком большой чашке;
✘ выбор слишком свободного пояса. Раз грудная клетка широкая, значит, и пояс должен быть таким.
Как правило, покупательниц устраивает либо объём пояса, либо размер чашки. Совместить и то, и то в одном бюстгальтере удаётся редко.
Прибавьте к этому недовольство грудью, на которой болтается даже чашка А! Вы пытаетесь исправить это при помощи пуш-апа, но и он не прилегает к груди плотно.
Типичная ситуация для девушки с широкой грудной клеткой: бюстгальтер существует отдельно, бретели спадают, косточки категорически неудобны, и даже пуш-ап не собирает грудь
Красиво оформит широко посаженную грудь бра нужного размера и идеальный подгон формы чашки и косточек к особенностям груди. Чаще всего приходится сменить пояс на меньший, а чашку на бОльшую. Более тугой пояс даст достаточное натяжение, чашки перестанут отставать. Сразу окажется, что ваше декольте может выглядеть куда соблазнительнее, чем вы думали.
В грамотно подобранном бюстгальтере косточки перестанут вам мешать. Если форма вам подходит, они не будут травмировать нежную ткань груди – просто потому, что не будут с ней соприкасаться, находясь в субмаммарной складке. Грудь полностью будет в чашке, а перемычка ровно прилегать. Уровень груди поднимется на середину плеча, что сделает силуэт изящнее и сакцентирует талию.
Грамотно подобранный бра даже без пуш-апа делает грудь собраннее, а фигуру в целом изящнее
Здесь важно ювелирно выдержать пропорцию “пояс-чашка”. При ошибке вам по-прежнему не будет комфортно. Мы рекомендуем обладательницам широко посаженной груди обратить внимание на бюстгальтеры из современных материалов: спейсер, мемори форм, микрофибры. Они подстраиваются под самую капризную форму груди.
Асимметричная грудь
Практически у всех женщин асимметричная грудь. Но у некоторых разница может достигать нескольких размеров. Решение есть всегда, но зависит оно от того, насколько сильно различие.
Грамотный подбор белья в случае выраженной асимметрии – это поиск форм и материалов с учётом этой особенности. Плотные жёсткие чашки без эластана или с интегрированным пуш-апом будут не заполнены с одной стороны, в то время как с другой из них будет выпадать грудь. Если это происходит и в бра из эластичных тканей – значит, ошибка в выборе размера.
Стандартный вариант для обладательниц асимметричной груди: разницу видно даже под одеждой, бра явно вызывает дискомфорт
Даже если у вас асимметрия в несколько размеров – при правильном подборе белья ничто не выдаст этот маленький секрет. Поверхность чашки должна – и может – быть ровной. Этого можно добиться, если умело подходить к выбору материалов и форм бюстгальтера.
При разнице до одного размера чашки (например, одна грудь размера E, а вторая грудь F) вы можете позволить себе практически любой бюстгальтер из эластичного материала. При правильном подборе разница будет незаметна. Всё, что вам потребуется – не промахнуться с размером и материалом и скорректировать разницу при помощи бретелей. В выборе форм вы не ограничены: носите балконеты, классику, и с осторожностью – низкие перемычки.
При разнице больше одного размера нужно выбирать более закрытые формы, и, возможно, добавлять силикон или вкладной пуш-ап в одну из чашек.
После бра-фиттинга: бюстгальтер, в котором красиво и удобно, и ничто не выдаёт асимметричную грудь
Рекомендации для самостоятельного подбора белья при асимметрии:
✓ ориентируйтесь на бОльшую грудь: она должна полностью заполнять чашку и не нависать над бра; если размер и ткань подобраны правильно, на меньшей груди тоже не будет никаких складок
✓ отрегулируйте бретели с учётом асимметрии
✓ при сильной асимметрии (от 1,5 размера) используйте подушечки из медицинского силикона: они помогут заполнить чашку на меньшей груди
✓ чем более закрытый бюстгальтер, тем меньше заметна разница; хорошо подойдут классические модели с тремя швами (они же full cup)
✓ всегда выбирайте максимально тугой размер пояса, в котором вам комфортно
✓ при асимметрии перемычка может перекоситься, но она всегда должна плотно прилегать к грудине
Узкие покатые плечи
Многие девушки ставят себе диагноз “узкие плечи” по одному единственному симптому: падают бретели. В 90% этот факт говорит не об особенностях вашей фигуры, а о неправильно подобранном размере бюстгальтера.
О самых типичных проблемах с бельём и их решении читайте здесь
Плечи можно считать узкими, если их ширина меньше ширины грудной клетки. Для такой фигуры спасением будет бюстгальтер с узкой постановкой бретелей.
В бюстгальтере с классической постановкой плеч ширина груди и ширина плеч будут равны, и если провести между ними перпендикулярную линию, то получившаяся фигура будет напоминать квадрат. А в бюстгальтере с узкой постановкой плеч ширина плеч будет уже, чем ширина груди, и фигура будет напоминать трапецию.
Бюстгальтер слева не учитывает особенности фигуры: в нём будет неудобно. Бюстгальтер справа подобран с учётом узости плеч и обеспечивает максимальный комфорт
Если у вас действительно узкие плечи, то балконеты, скорее всего, вам не подойдут, и нужно будет постараться найти бюстгальтеры с узкой постановкой плеч в вашем размере.
То же касается и девушек с покатыми плечами. В этом случае мы рекомендуем, помимо бюстгальтера с узкой постановкой плеч, отдавать предпочтение моделям с крючком на спине. Он позволяет перекрестить бретели. Полезным аксессуаром в бельевом гардеробе станет и специальный конвертер: он превратит любой бюстгальтер в бюстгальтер с узкой постановкой плеч.
Сложнее всего подобрать бюстгальтер для узких или покатых плеч миниатюрным девушкам (до 165 см), женщинам с коротким торсом, завышенной линии груди или большим бюстом. Самым эффективным будет обратиться к профессиональному бельевому стилисту в салоне с большим ассортиментов моделей и размеров, В обычном магазине крайне сложно найти модели с узкой постановкой бретелек в вашем размере.
Типы телосложения у мужчин
Содержание статьи:
Как определить тип мужского телосложения
При определении разновидности телосложения ориентируются в первую очередь на строение костей. Эктоморфы отличаются тонкими костями, а эндоморфы – широкими.
Чаще всего для оценки измеряется диаметр запястья. Этот показатель не меняется при наборе или сбросе веса и показывает общее физиологическое состояние организма. По общим представлениям, обхват запястья мужчин-эктоморфов составляет менее 17 см, мезоморфов – 17-20 см, эндоморфов – более 20 см.
Эта классификация является условной: чистые виды встречаются редко. Разное телосложение определяется смешанными характеристиками, представляя собой нечто среднее между астеническим, гиперстеническим и нормостеническим типами. Определяя спортивной нагрузку и плана питания, стоит ориентироваться на преобладающие параметры.
Эктоморфный тип телосложения
Стандартное описание эктоморфного типа:
Этот тип не отличается силой и выносливостью, при этом обладает ускоренным обменом веществ. Большинство мужчин-эктоморфов бывают худыми от природы. Быстрый метаболизм позволяет эффективно сжигать жир. Чаще всего эктоморфы мало едят, а потому не могут получить достаточно белка и других полезных веществ для строительства мышечной массы.
Эффективность тренировок снижается из-за недостаточного количества гликогенов.
Физические упражнения редко дают устойчивый положительный результат для худощавых мужчин и женщин. Мышцы долго нарабатываются и быстро исчезают. Длительные тренировки не рекомендуются: в этом случае калории будут сжигаться очень быстро, а значит, вес будет уходить ускоренными темпами, что нежелательно для мужчин, желающих набрать массу и прийти в спортивную форму.
Начинайте работу над мужским астеническим телом с упражнений на растяжку. Они укрепят хрупкие суставы и связки. Затем переходите на силовые нагрузки. Идеальная продолжительность и периодичность занятий – около 45 минут 2-3 раза в неделю.
Субтильным мужчинам-астеникам рекомендуется есть калорийную пищу, насыщенную белками и углеводами. На гарнир к мясным и рыбным блюдам подойдут картофель или бурый рис. Не стоит налегать на сладкое: быстрые углеводы не принесут пользу. Если принимается протеин, его суточная доза должна составлять 2-3 г на 1 кг веса.
Мезоморфный тип телосложения
Обычные показатели для мезоморфного типа телосложения:
Стройным мезоморфам повезло родиться с быстрым здоровым метаболизмом, который при этом не мешает ускоренному набору мышечной массы. Люди этого атлетического и жилистого типа отличаются силой и ловкостью, физические упражнения чаще всего даются им легко. Поджарые нормостеники имеют способности к различными видами спорта. У них высокий уровень тестостерона, а аппетит – умеренно хороший.
Большинство успешных атлетов-чемпионов являются именно мезоморфами.
Организм мезоморфов восстанавливается очень быстро. Поэтому коренастые и высокие мужчины могут тренироваться до 5 раз в неделю. Чем больше будут они уделять времени физическим упражнениям, тем быстрее и устойчивее будет результат.
Мезоморфы отличаются крепкой структурой мышц.
Атлетичный тип можно узнать по красивым пропорциональными ногами и туловищу, минимальной жировой прослойке. Добиться успеха в построении идеального тела легче всего именно обладателям этого телосложения.
При этом не стоит пренебрегать физическими упражнениями или слишком усердствовать с ними, как и переставать следить за режимом питания. Даже самую удачную от рождения фигуру можно испортить неправильным образом жизни.
Очень важно уделять внимание правильному питанию, поскольку мускулистые мезоморфы не застрахованы от быстрого набора веса (несмотря на ускоренный метаболизм). Достаточно соблюдать общие принципы правильного питания, снизить количество быстрых углеводов и увеличить долю белков. Можно прибегнуть к спортивным добавкам и пище с содержанием жирных кислот Омега-3.
Эндоморфный тип телосложения
Основные параметры эндоморфного типа телосложения:
Гиперстеникам свойственны замедленный метаболизм, вследствие чего они быстро набирают лишний вес. Этот тип не отличается выносливостью, чаще всего демонстрируют низкие силовые показатели. От природы эндоморфы неактивны и малоподвижны, любят плотно поесть, отдавая предпочтение сладкому и жирному.
Чтобы быстро построить идеальное тело, мужчины этого типа должны придерживаться строгой диеты. Только так можно добиться плоского живота. Особенно важно следить за гликемическим индексом углеводов и свести их количество в вечернее время к минимуму.
Среди тренировок стоит отдавать предпочтение кардионагрузкам, эффективно сжигающим жиры. Основная цель физических нагрузок для эндоморфов – борьба с излишней полнотой. Мышечная масса спрятана под слоем жира, поэтому наработанный рельеф может быть просто не виден.
У эндоморфов часто образуется второй подбородок.
Самыми эффективными являются циклические тренировки. Они помогут перестроить организм в сторону наработки мышечной массы и рельефа. Не лишним будет обратиться к тренеру и врачу-диетологу, которые помогут составить разумную и эффективную программу похудения.
Рекомендуемая периодичность занятий – 3-4 раза в неделю. Нужно разнообразить тренировки, включив в них игровые виды спорта, упражнения на свежем воздухе, плавание и т.д.
Правильное питание важно не меньше, чем занятия спортом. Не стоит прибегать к жестким диетам, ограничивающим режим питания. Голодание способно свести на нет не только жир, но и мышцы, а потерянный вес быстро восстановится.
Необходимо ограничить количество потребляемых углеводов: не более 100 г в сутки. Предпочтительно употреблять эту норму за 40 минут до начала тренировки, чтобы потратить энергию эффективно. Рацион должен включать достаточное количество кальция, магния, аминокислот.
Деформация грудной клетки у детей и подростков — комплексный подход к лечению врожденных и приобретенных деформаций
В НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера проводятся серьезные научные исследования по вопросам диагностики и лечения врожденных и приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата у детей. В частности, на базе первого отделения НМИЦ успешно внедрены передовые методы лечения врожденных и приобретенных деформаций грудной клетки. Данное направление активно развивается, благодаря научной и клинической деятельности наших специалистов.
Для каждого случая разрабатывается индивидуальный подход к лечению. Осуществляется консервативное или хирургическое вмешательство, в зависимости от особенностей состояния каждого конкретного пациента. Хирургические методы лечения деформаций грудной клетки применяются в рамках специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП в системе ОМС для всех граждан РФ, на платной основе – для иностранных граждан). Предоперационное обследование и лечение проводятся за счет государственного финансирования для пациента из любого региона России.
Деформация грудной клетки – это врожденное или приобретенное изменение костно-мышечного каркаса и формы грудной клетки.
В чём причина деформации грудной клетки у ребенка- вопрос, который волнует каждого родителя. По своей природе все деформации бывают или врождённые, или приобретённые.
Врождённые деформации грудной клетки у детей
Врождённая деформация грудной клетки у детей может быть связана с генетическими особенностями, и изменением формирования грудинно-реберного комплекса, что может формировать постепенное усиление деформации до завершения роста скелета ребёнка, подростка.
Врождённая патология бывает связана с неправильным развитием скелета (позвоночного столба, рёбер) из-за дисбаланса минерального и эндокринного обмена. Следствием может быть специфическое развитие тела:
Наследственная деформация определяется в 20-65% случаях деформаций грудной клетки. Есть заболевания и специфические синдромы, где данный вид деформации является одним из симптомов. Например, нередко патология развивается на фоне синдрома Марфана.
Синдром Марфана
Для этого заболевания характерна воронкообразная и килевидная деформация грудной клетки.
Синдром Марфана имеет следующие симптомы:
Развитию деформации грудной клетки может способствовать дисплазия соединительной и хрящевой тканей, причиной которой стали ферментативные нарушения.
Спорадические (ненаследственные) формы деформации
Ненаследственная деформация грудной клетки развивается вследствие тератогенных факторов, которые воздействуют на плод во время его развития. Чаще всего неправильное развитие обусловлено несинхронным, негармоничным ростом грудины, реберных хрящей.
Приобретенные деформации грудной клетки
Приобретённая деформация грудной клетки у ребенка развивается на фоне заболеваний легких и рёбер (включая опухолеподобные образования). Такая патология может привести к другим нарушениям организма, например, неправильной работе дыхательной системы или психологическим проблемам.
Для приобретённой деформации характерен ослабленный иммунитет, ребёнок часто болеет острыми респираторными вирусными инфекциями.
Затормаживается физиологическое развитие, появляется переутомляемость после слабых физических нагрузок. Наблюдаются резкие перепады в артериальном давлении.
Приобретённое искривление грудной клетки у ребёнка может развиться после перенесенных костно-мышечных заболеваний:
Патологию могут спровоцировать гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях грудных стенок и плевры, травмы и ожоги грудной клетки. В ряде случаев деформация является следствием кардиохирургических операций после срединной стернотомии, которая может изменять рост грудины у ребёнка.
Виды деформации грудной клетки
Рыжиков Дмитрий Владимирович (руководитель отделения общей костной патологии ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, врач-травматолог-ортопед)
По типам чаще всего мы видим корпо-костальный тип, это деформация грудины в нижней части с вовлечением рёбер.
Манубриальный тип (манубрио-костальный) встречается гораздо реже, этот тип включает в себя деформацию Рукоятки грудины (это верхняя часть данной кости).
Также ортопеды дифференцируют ассиметричные формы деформации и её эластичность.
В каком возрасте и по каким симптомам можно обнаружить деформацию грудной клетки у ребенка?
Среди пациентов нашего Центра встречаются дети любого возраста. Большинство пациентов поступают именно с врождённой формой патологии. Иногда ребёнок рождается с уже заметной деформацией грудной клетки, но чаще всего мы видим ситуации, когда деформация становится заметной впервые в возрасте 6-8 лет и выраженно прогрессирует в 10-13 лет. Деформации грудной клетки могут увеличиваться, пока есть потенциал роста скелета, то есть в среднем до 15-17 летнего возраста. И чем выше рост родителей и активнее рост детей, тем выше риск формирования очень выраженной деформации. В отличие от деформации конечностей деформации грудной клетки нередко включают в свой перечень симптомов и нарушения работы органов грудной клетки.
Уникальные методы лечения в НМИЦ имени Г. И. Турнера
Виссарионов Сергей Валентинович (Директор НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, лауреат премии Правительства РФ)
Сегодня наш Центр один из немногих, кто проводит уникальные операции по устранению воронкообразной деформации грудной клетки у детей (ВДГК) путём применения малотравматичных методов хирургической коррекции. А килевидные деформации грудной клетки у детей мы можем в некоторых ситуациях лечить консервативно путём использования специальных, разработанных в нашем Центре, брейсов для коррекции этого патологического состояния.
Лечением деформаций грудной клетки у детей и подростков занимается Клиника общей костной патологии нашего центра.
Как попасть на лечение в Центр детской травматологии и ортопедии имени Турнера (ранее Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера)
Решение о возможности и необходимости госпитализации в клинику НМИЦ принимается после консультации специалиста профильного отделения и рассмотрения Подкомиссией Врачебной Комиссии Центра по отбору пациентов.
Для тех пациентов, кто не может приехать на очную консультацию, есть 2 варианта: